Cievne ochorenia: 11 z najobľúbenejších ochorení

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologická chirurgka, vyššie lekárske vzdelanie s titulom Všeobecné lekárstvo.

Cievne ochorenia - hlavná téma tohto článku. Základné údaje o výskyte, príčinách vzniku, symptómoch ochorení a princípoch ich liečby. Projekcie rôznych patológií žíl a artérií.

Patologické stavy cievneho systému sú rozsiahlou skupinou chorôb s prevalenciou 0,0014 až 30%. Majú veľký vplyv na pracujúcu populáciu, ktorá je hlavnou príčinou predčasnej smrti v porážke srdca alebo mozgových ciev.

Väčšina vaskulárnej patológie nemôže byť úplne vyliečená, vyžaduje neustálu udržiavaciu liečbu a pozorovanie. Výrazne znižuje kvalitu života, schopnosť cvičenia a je príčinou invalidity pacienta.

Patológia pažeráka prevláda nad arteriálnymi ochoreniami, ale poškodenie cievnych štruktúr myokardu a mozgu, ktoré nesú krv, často končí smrteľne (v závislosti od stupňa poruchy krvného obehu viac ako 70%).

Nie všetky príčiny ochorenia sú známe, ale rad rizikových faktorov kombinuje vaskulárnu patológiu:

  1. Rodinná predispozícia.
  2. Veľká hmotnosť.
  3. Hypertenzia.
  4. Fajčenia.
  5. Liečba hormonálnymi liekmi.
  6. Diabetes.

Cievna choroba je liečená mnohými lekármi, hlavnými špecialistami sú: vaskulárni a endovaskulárni chirurgovia, fleboológovia, reumatológovia, kardiológovia a neurológovia.

Hlavné ochorenia cievneho systému sú nasledovné. Sú rozdelené podľa frekvencie výskytu: od najčastejších až po zriedkavejšie. Sú uvedené hlavné prejavy chorôb a princípov ich liečby.

1. Akútna venózna trombóza alebo tromboflebitída

Ochorenie je spojené s tvorbou zrazeniny alebo trombu v lúmene, čo spôsobuje zápalový proces a narušenie normálneho prietoku krvi v tejto oblasti.

Iný názov ochorenia je spojený so zápalovými zmenami - tromboflebitídou, flebotrombózou.

Choroby ciev a žíl

Cievne ochorenie je často príčinou invalidity av 57% prípadov smrti. Etiológia takýchto ochorení je multifaktoriálna, pričom trom štvrtinám závažných výsledkov sa predchádza korekciou kontrolovaných rizikových faktorov (životný štýl).

Plavidlá „signalizujú“ problémy v ich práci pomocou bolesti, svalovej slabosti, parestézie, závratov, synkopy, kožných symptómov, zmien v objeme orgánov.
Počúvať tieto prejavy, odpovedať na ne, mať predstavu o hlavných cievnych ochoreniach by mal byť každý človek, ktorý sa snaží udržať aktivitu a kvalitu života na zrelé starnutie.

hemangiom

Nádory nádorov s benígnou proliferáciou endotelových buniek zvyčajne postihujú cievy kože, prejavujúce sa vo forme škvŕn ružovej, červenej, fialovej farby. Často postihuje povrchové cievy tváre, krku, pokožky hlavy.

Táto patológia je pozorovaná u 10-13% novorodencov. Endoteliálne bunky sa aktívne množia v priebehu prvého roka života, potom sa rast zastaví a vo väčšine prípadov sa nádor po 9 rokoch vráti, pričom zanechá defekty kože. Nebezpečenstvo je komplikáciou tejto vaskulárnej patológie: ulcerácia, krvácanie, infekcia.

Niektoré hemangiómy signalizujú prítomnosť dedičných syndrómov: PHACES, PELVIS, SACRAL. Kavernozmatické hemangiómy vo vnútorných orgánoch sa môžu prejavovať ako syndróm bolesti, krvácanie a lézie ciev mozgu a miechy - neurologické poruchy.

Diagnóza sa vykonáva pomocou klinického a anamnestického vyšetrenia, imunohistochemickej analýzy. V niektorých prípadoch sú diagnostické nástroje doplnené ultrazvukom, výpočtom a zobrazením magnetickou rezonanciou (CT, MRI).

Metódy spracovania

Liečba hemangiomom sa vykonáva pomocou:

  • kryodestrukciu s kvapalným dusíkom;
  • diatermoelektrokoagulyatsii;
  • podávanie sklerotizujúcich činidiel;
  • Expozícia v mikrovlnnej rúre;
  • rádioterapia;
  • použitie kortikosteroidov;
  • chirurgická excízia.

Moderná terapia je zameraná na dosiahnutie dobrého kozmetického účinku, prevenciu komplikácií. Pri liečbe plochých hemangiómov povrchovej lokalizácie sa často používa laserová terapia, propranolol. Metódy kryodestštrukcie, hormonálna terapia sa prakticky nepoužíva.

arteriálnej hypertenzie

Najčastejším faktorom úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia je arteriálna hypertenzia, ktorá je diagnostikovaná u takmer tretiny pacientov. Každé zvýšenie o 20 mm Hg. systolického krvného tlaku a diastolického tlaku pri 10 mm Hg. zdvojnásobuje úmrtnosť na ischemickú chorobu srdca a mozgovú príhodu.

Pri arteriálnej hypertenzii sa tlak chronicky zvyšuje a je najmenej 140 až 90 ° C.

Hlavné príznaky

Pacienti sa sťažujú na symptómy z mozgu, očí, srdca, obličiek, periférnych artérií:

  • cephalgia;
  • závraty;
  • porucha citlivosti;
  • poruchy pohybu;
  • rozmazané videnie;
  • kardialgia spojená so zvýšeným krvným tlakom; fyzický a psycho-emocionálny stres;
  • búšenie srdca;
  • dýchavičnosť;
  • smäd a polyúria, hematúria, noktúria;
  • chladiace ruky, nohy;
  • prerušovaná klaudikácia.

Na diagnostiku sa odoberá anamnéza; fyzický výskum; laboratórne testy krvi a moču; inštrumentálna diagnostika (EKG, echokardiografia, ultrazvuk karotických artérií, vyšetrenie fundusu, monitorovanie krvného tlaku, štúdium rýchlosti pulznej vlny).

V tejto patológii sú postihnuté najmä srdce, obličky a mozog, preto sú vhodné ďalšie štúdie porúch týchto orgánov pomocou angiografie, ultrazvuku, CT, MRI a biopsie.

Metódy spracovania

Terapeutické intervencie zahŕňajú:

  • Prijatie antihypertenzív.
  • Liečba sprievodných ochorení (cukrovka, srdcové ochorenia, nefropatia, retinopatia).
  • Zmena životného štýlu. Požadované dynamické zaťaženie, ukončenie fajčenia a alkoholu, korekcia hmotnosti; zníženie príjmu soli a tukov; spotreba potravín s vysokým obsahom vlákniny, draslíka, vápnika, horčíka.
  • Hospitalizácia: plánovaná alebo núdzová (pre krízy, komplikácie).

Tiež je ukázaná terapia sprievodných rizikových faktorov pomocou liekov znižujúcich lipidy (statíny), protidoštičkových látok (aspirín) a kontroly glykémie.
Zníženie dávky lieku je možné, ak má pacient v priebehu roka pretrvávajúcu normalizáciu krvného tlaku.

Kŕčové žily

Kŕčové žily trpia 25 - 30% dospelej populácie. Okrem kozmetických defektov sa kŕčové žily prejavujú v bolestiach, ťažkostiach, svrbení, opuchoch, zvyšujú sa po dlhom pobyte vo vzpriamenej polohe.

S progresiou ochorenia sa vyskytujú trofické vredy. Trombóza s šírením do hlbokých žíl je plná pľúcnej embólie. V patogenéze kŕčových žíl hrá úlohu kombinácia faktorov:

  • slabosť stien žíl;
  • nedostatok ventilového zariadenia;
  • zvýšenie priemeru žily.

Diagnóza umožňuje klinické vyšetrenie doplnené duplexným skenovaním s hodnotením refluxu krvi a anatomických zmien.

Metódy spracovania

Metódy liečby sú zamerané na zníženie stazy alebo vylúčenie prietoku krvi do postihnutých žíl:

  • Kompresia bandážovaním, nosenie špeciálneho spodného prádla. Metóda je založená na znížení priemeru žily, čo vedie k urýchleniu prietoku krvi.
  • Chirurgický zákrok (flebektómia). Jeden z najstarších ošetrení. Komplikácie po operácii sú možné u 20% pacientov.
  • Skleroterapia: zavedenie do žily lieku, čo spôsobuje jeho zničenie. Poskytuje najlepší kozmetický účinok.
  • Tepelné účinky rádiových vĺn, lasera, pary.

Populárne lieky (flebotonika, fleboprotektory) neodstraňujú patologické žily, ale môžu byť použité ako ďalšie spôsoby liečby. Odporúča sa tiež opatrenia na korekciu telesnej hmotnosti.

trombóza

Tvorba intravitálnych krvných zrazenín (krvných zrazenín) v krvných cievach sa môže vyskytnúť ako ochranná reakcia na krvácanie (normálne) alebo môže byť výsledkom patologických zmien v artériách a žilách. Trombóza vedie k zhoršenej hemodynamike v dôsledku stenózy (zúženie lúmenu) a oklúzie (oklúzie) ciev.

Tromboflebitída a flebotrombóza - intravitálna koagulácia krvi v cievach ciev - vyvíja sa v dôsledku zápalu cievnej steny s vypustením koagulačnej kaskády. Trombóza povrchových žíl sa často vyvíja na pozadí kŕčových žíl (stáza krvi).

Poškodenie endotelu je spôsobené infekčnými agensmi, alergickými reakciami, nádormi a zraneniami. Na druhej strane, krvné zrazeniny ešte viac traumatizujú steny ciev a ventilového aparátu. Hĺbková žilová trombóza (flebotrombóza) je komplikovaná embolizáciou a oklúziou pľúcnych ciev. Veľké emboly spôsobujú smrť.

Provokujúce faktory

Rizikovými faktormi týchto patológií sú:

  • obezita;
  • dlhé operácie v brušnej dutine, kĺby dolných končatín;
  • nedostatok pohybu;
  • tehotenstvo a pôrod, keď sa zvyšuje koncentrácia koagulačných faktorov, krvný obeh v panvových cievach je narušený;
  • užívanie antikoncepcie;
  • opuch;
  • fajčenia.

Pacienti sa sťažujú na bolesť (siahajúcu po žile alebo sa objavujú počas pohybu, stláčanie), zhutňovanie pozdĺž žily, opuch, pocit tepla a ťažkosti v končatinách. V 70% prípadov edém a pastosita indikujú venóznu trombózu. Ak sa vyvinula pľúcna embólia, príznaky sú doplnené bolesťou v oblasti hrudníka.

Diagnóza trombirovniya žily okrem štúdiu klinických a EKG zahŕňa krvný test (pre stanovenie počtu krvných doštičiek a hematokritu), koagulácie (diagnóza hemostázy), farba duplexná ultrazvuk, venography (dôležité pre plávajúce trombu), magnetická rezonancia (pre vizualizáciu krvných zrazenín) a angiografia (vizualizovať cievy), scintigrafia (v ťažkých prípadoch), pletyzmografia; flebotonometria (pre analýzu výkonu ventilu).

Metódy spracovania

Terapeutické intervencie vyžadujú:

  • zabrániť progresii trombózy (antikoagulancií);
  • trombolýza na odstránenie krvných zrazenín, ktoré sa už vyskytli;
  • zlepšiť prietok krvi a lymfy (posturálna drenáž, kompresia);
  • zlepšenie mikrocirkulácie, korekcia reologických parametrov krvi, zvýšenie venózneho tonusu (protidoštičkové lieky);
  • zmiernenie zápalu.

Chirurgické techniky sú zamerané na odstránenie trombotickej masy a poškodených žíl (trombektómia), prevencii tromboembolizmu (inštalácia cava filtra).

Profylaxia trombózy zahŕňa kompresnú terapiu, fyzioterapeutické cvičenia, včasné odstránenie patologických žíl.

Arteriálna trombóza je dôsledkom:

  • arteriálna skleróza obliterans;
  • aneuryzma tepny;
  • cievne patologické stavy kolagénu;
  • myeloproliferatívne poruchy;
  • DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia);
  • dysproteinémia.

Najčastejšie je tvorba trombu v artérii komplikáciou aterosklerózy. Okrem toho, krvné zrazeniny sa tvoria v predsieňach počas fibrilácie, v komorách (po infarkte myokardu).

Oklúzia artérie spôsobuje symptomatológiu v závislosti od lokalizácie artérie a stupňa hemodynamických porúch: ischemických bolestí, zmien v tonuse kože (bledosť, cyanóza, mramorovanie), zníženej citlivosti. Akútna hypoxia mozgu a myokardu - smrteľné následky arteriálnej trombózy.

Pri liečbe arteriálnej trombózy sa používajú konzervatívne metódy (antikoagulanciá) a chirurgické (posun, trombolýza, angioplastika).

Raynaudova choroba

Paroxyzmálna vazokonstrikcia arteriálnych ciev sa vyskytuje s poruchou sympatickej regulácie cievneho tonusu a častejšie postihuje mladé a stredné ženy, ktoré trpia migrénou.

Medzi príčiny obzvlášť významných genetických faktorov, hormonálnych porúch, intoxikácie. Raynaudov syndróm (na rozdiel od ochorenia rovnakého mena) je príznakom iných ochorení: sklerodermie, spinálnych patológií. Najčastejšie trpia prsty. Prejav choroby:

  • bolesť
  • necitlivosť,
  • zmena farby (bledosť, cyanóza, začervenanie).

Príznaky vyvolané chladením, stresom, fajčením. S progresiou ochorenia sa vyvinie opuch, vredy, nekróza, gangréna a osteolýza.

Liečba je zameraná na reguláciu a tréning vazo-vegetatívnych reakcií (fyzioterapia), reguláciu psycho-emocionálneho stavu. Používajú sa lieky, ktoré znižujú vazomotorický účinok sympatického systému, skupiny protidoštičkových činidiel.

Chirurgické metódy umožňujú odstrániť prvky vegetatívnej regulácie (sympatektómia, gangliektómia). Prevencia je spojená s vyhýbaním sa rizikovým faktorom: je dôležité odstrániť alkohol, fajčiť, hypotermiu.

Lericheho syndróm

Stenóza a oklúzia abdominálnej aorty, iliakálnych artérií sa prejavuje v komplexe symptómov, ktorý opísal francúzsky fyziológ a chirurg Rene Leriche v roku 1923.

Patológia sa prejavuje v:

  • slabosť a bledosť nôh;
  • nedostatok pulzácie femorálnych artérií;
  • svalová atrofia dolných končatín;
  • zníženie schopnosti hojenia rán;
  • impotencia.

Metóda duplexného skenovania pomáha hodnotiť hemodynamický význam stenózy. Angiografia poskytuje informácie o anatómii artérií, umiestnení a stupni oklúzie. CT vám umožňuje ďalej hodnotiť tkanivá a orgány obklopujúce aortu. Tieto diagnostické metódy sa používajú na výber taktiky chirurgickej liečby, ktorá je hlavná v Lericheho syndróme.

Aneuryzma abdominálnej aorty

Expanzia (dilatácia) abdominálnej aorty o viac ako 3 cm sa častejšie vyvíja u mužov starších ako 50 rokov. Príčiny aneuryzmy sú:

  • ateroskleróza;
  • zápal aortálnej steny.

Zistila sa genetická predispozícia: až tretina blízkych príbuzných trpí aneuryzmou, zatiaľ čo v populácii je výskyt tejto patológie približne 3%.

Vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická. Relevantné sú preto skríningové metódy na hromadný skríning (ultrasonografia, RTG). Ak sú prítomné príznaky, najčastejšie sa pacienti sťažujú na nudnú bolesť v dolnej časti chrbta, hypogastrium.

Keď praskne aneuryzma, symptómy sú doplnené hypotenziou, výskytom pulzujúcej formácie v abdominálnej oblasti. Diagnóza sa overuje rádiologickým vyšetrením. CT sa používa na reguláciu rastu aneuryzmy.

Liečba je určená na zabránenie expanzie aneuryzmy a jej ruptúry. Používajú sa antihypertenzíva, zavedenie protéz, inštalácia endovaskulárneho stentu.

Budd Chiari syndróm

Hemodynamické poruchy v pečeni, intrahepatickej, inferiornej vena cave (NP) žilách sa prejavujú abdominálnou bolesťou, ascites, zvracaním, hnačkou, žltačkou, hepatomegáliou a venóznym krvácaním v tráviacom trakte. Pri porušení príznakov žily NP doplnené opuchom nôh.

Príznaky môžu byť spôsobené:

  • membránové fúzne NP žily;
  • trombotický syndróm v dôsledku hematologických porúch;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • používanie perorálnych kontraceptív; imunosupresíva;
  • zápaly;
  • zápal žíl,
  • autoimunitné reakcie;
  • poranenie;
  • novotvary;
  • zmeny cirhózy pečene.

Diagnóza je založená na údajoch dopplerovského zobrazenia prietoku žily, MRI, abdominálneho CT, hepato-manometrického vyšetrenia a kvografického vyšetrenia, analýzy biopsie pečene.

Terapia vyžaduje užívanie trombolytík, antikoagulancií, diuretík. Chirurgické metódy: posun, transplantácia pečene sa používajú s neúčinnosťou konzervatívnej liečby.

Burgerova choroba

Systémové poškodenie tepien a žíl s rastom intimy, zúženie lúmenu ciev až po ich oklúziu. Patogenéza je spojená s autoimunitným zápalom s tvorbou protilátok, ktorých cieľmi sú cievy. Medzi dôvodmi sa nazývajú:

  • infekcie
  • toxíny,
  • alergia na tabak,
  • koagulopatie
  • juvenilnej aterosklerózy.

Choroba je charakterizovaná progresívnym ischemickým syndrómom. Liečba v počiatočných štádiách je konzervatívna: korekcia zrážania krvi, eliminácia alergénov, užívanie antispasmodík. S rozvojom nekrózy je znázornená amputácia.

Vasorenálna hypertenzia (CRH)

Vrodené a získané patologické stavy obličiek sa prejavujú v arteriálnej hypertenzii. Približne 12% prípadov CVH je asymptomatických. „Zlatým štandardom“ pre diagnózu VRH je abdominálna aortografia s renálnym segmentom. Pri liečbe použitých:

  • endovaskulárne štepenie;
  • otvorená chirurgická rekonštrukcia.

Liečba VRH liečivom je neúčinná.

malformácie

Abnormálne vaskulárne spojenia sú vrodené malformácie, ktoré sa zvyčajne prejavujú v mladom a strednom veku.

Arteriovenózna komunikácia, dysplázia žilového lôžka sú sprevádzané trofickými poruchami, deštrukciou okolitých tkanív, krvácaním, vaskulárnou insuficienciou, trombózou a funkčnými poruchami. Diagnóza sa vykonáva na základe ultrazvuku krvných ciev, CT, MR s angiografiou.

Metódy spracovania

Na liečbu sa používajú:

  • konzervatívne hemodynamické činidlá;
  • chirurgia: extirpácia, obliterácia (embolizácia), skleroterapia.

Najlepší účinok je kombinácia terapeutických metód.

Cievne ochorenia

Tepny, žily, kapiláry nachádzajúce sa v celom tele poskytujú živiny a kyslík pre všetky orgány. Cievna choroba je považovaná za jednu z najnebezpečnejších patológií, ktorá sa často stáva príčinou skorej mortality. Tieto choroby sa každým rokom stávajú mladšími, diagnostikujú sa u detí a dospievajúcich.

Upchaté cievy zasahujú do normálneho krvného obehu.

Cievne ochorenia

Cievne patológie sú rozdelené do dvoch skupín v závislosti od umiestnenia hlavného zamerania patologického procesu. Choroby centrálnych ciev sú sprevádzané zhoršeným krvným obehom v aorte a koronárnych artériách hlavy, krku, miechy, problémov s periférnymi cievami pokrývajúcimi nohy, ramená, brušnú dutinu. Ochorenia sú sprevádzané dilatáciou alebo kontrakciou lúmenu žíl, zlou priechodnosťou, kŕčmi, bolesťou a blokovaním nervových vlákien.

Aterosklerotická vaskulárna choroba

Najnebezpečnejší typ vaskulárnej lézie, pri ktorej sa vo veľkých artériách vyvíjajú ireverzibilné zmeny. Hlavným dôvodom je škodlivý cholesterol, ktorý sa hromadí v tele počas šialenstva pre nezdravé jedlo. Zlé návyky, dedičný faktor, fyzická nečinnosť, obezita, cukrovka, hypertenzia, ochorenia štítnej žľazy môžu vyvolať vývoj ochorenia. Ako vyzerajú plaky cholesterolu, môžete vidieť na fotografii.

Prebytok cholesterolu upcháva cievy

Symptómy a typy chorôb:

  1. Koronárna ateroskleróza - cholesterol sa hromadí v cievach srdca. Ochorenie je sprevádzané bolesťou v ľavej časti hrudníka, ktorá dáva ruku, zvyšuje sa vdychovaním, zimnicou a poruchami srdcového rytmu. Na pozadí choroby sa objavuje slabosť v končatinách, možné mdloby.
  2. Ateroskleróza aorty - klinický obraz sa prejavuje vo forme hypertenzie, častých závratov, pálenia v oblasti hrudníka. Hlavné rozlišovacie znaky - predčasné starnutie, wen na tvári.
  3. Pri ateroskleróze abdominálnej oblasti sú cévy peritoneum upchaté, čo sa prejavuje vo forme zvýšenej tvorby plynu, poškodenia obličiek, hnačky, silnej bolesti brucha.
  4. Ateroskleróza dolných končatín - koža sa zbledne, na nich sa jasne objaví žilový vzor, ​​bolia sa končatiny, mrznú, rastú necitlivo a vyvíjajú sa vážne ochorenia nôh.
  5. Cerebrálna ateroskleróza je sprevádzaná vaskulárnymi léziami v mozgu - je tu hluk v ušiach, ťažká cefalolalgia, závraty, dýchavičnosť, chronická únava, arteriálne indexy sa zvyšujú, pamäť sa zhoršuje.

Ischemická choroba srdca

Ischémia sa vyvíja na pozadí pravidelného nedostatku krvi v koronárnych cievach, ktoré kŕmia myokard, mozgové tkanivo. Príčiny ochorenia sú fyzická nečinnosť alebo neustála nadmerná fyzická námaha, stres, prepracovanosť, zlé návyky, nevyvážená diéta, poruchy metabolizmu sacharidov a tukov.

Ischémia v srdci zhoršuje zásobovanie krvou.

Hlavné príznaky:

  • bolesť na hrudníku, ktorá dáva do rúk, čeľuste - najprv dochádza po fyzickej námahe, postupne začína rušiť osobu aj v pokoji;
  • dýchavičnosť;
  • arytmia, zvýšená srdcová frekvencia.

V akútnej forme sa vyvíja srdcový infarkt - v prípade ochorenia sa z obehu dostane rozsiahla oblasť tkaniva. Syndróm bolesti nadobúda silný, rezný charakter, dýchavičnosť sa mení na asfyxiu, pľúcny edém.

Počas cerebrálnej ischémie je narušená koordinácia pohybu, osoba stagnuje, videnie, sluch, zhoršuje pamäť, problémy vznikajú pri spánku, zmeny charakteru.

Nitroglycerín pomôže eliminovať silnú bolesť pri ischémii, ale pri srdcovom infarkte tento liek nepomôže.

mŕtvice

S pretrvávajúcim porušením krvného zásobovania mozgového tkaniva začína smrť nervových zakončení, čo vedie k strate niektorých funkcií. Príčinou ochorenia je predĺžené hladovanie kyslíka tkanivami pri ateroskleróze. Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je lúmen krvnej cievy blokovaný krvnou zrazeninou alebo cholesterolovým plakom, v hemoragickej chorobe praskne poškodená cieva a vytvorí sa intracerebrálny hematóm.

Pri dlhom hladovaní kyslíkom zomierajú mozgové bunky

príznaky:

  • slabosť a necitlivosť končatín na jednej strane tela, polovica tváre;
  • pulzujúca bolesť hlavy;
  • dvojité videnie;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • strata koordinácie, strata orientácie v priestore.

Ak sa takéto znaky objavia, mali by ste okamžite zavolať sanitku - kvalifikovaná pomoc by sa mala poskytnúť najneskôr štyri hodiny po nástupe útoku.

Ischemická cievna mozgová príhoda je diagnostikovaná častejšie, ale hemoragická reakcia prebieha v závažnejšej forme. Choroba sa väčšinou vyvíja v noci alebo ráno.

hypertonické ochorenie

Diagnóza sa uskutočňuje s trvalým nárastom indikátorov na 140/90 mm Hg. Art. Provokujúcimi faktormi sú obezita, nerovnováha krvných lipidov, nadmerný príjem soli, nespavosť a častý stres.

Hypertenzia - vysoký krvný tlak

Príznaky ochorenia:

  • pulzujúca bolesť hlavy v okcipitálnej a temporálnej oblasti;
  • hučanie v ušiach;
  • blikanie čiernych škvŕn pred očami;
  • krvácanie krvných ciev do očí;
  • závraty;
  • dýchavičnosť, opuch končatín;
  • nevoľnosť, vracanie.

Bez riadnej liečby môže hypertenzia spôsobiť aterosklerózu, mŕtvicu, srdcový infarkt, mozgové krvácanie.

Hypertenzia je diagnostikovaná u každej siedmej osoby staršej ako 45 rokov.

Neurocirkulačná dystónia

Vegetatívna dystónia sa vyvíja na pozadí poruchy nervového systému, zhoršuje sa práca veľkých a malých ciev, lekári opisujú mnohé príčiny a príznaky ochorenia. Provokačné faktory - nedostatok vitamínov, stres, chronická nespavosť, nedostatok pohybu. Choroba je diagnostikovaná u dieťaťa s nadmerným psychickým, emocionálnym a mentálnym stresom.

Ako sa choroba prejavuje:

  • bolesť v srdci;
  • búšenie srdca;
  • ruky a nohy sú stále studené, na koži sa objavuje mramorový vzor;
  • zvýšené potenie;
  • záchvaty paniky;
  • dýchavičnosť;
  • migréna, závrat, meteosenzitivita;
  • nevoľnosť a bolesť hlavy, strata chuti do jedla;
  • bolesť v chrámoch na pravej strane alebo vľavo;
  • teplota sa môže mierne zvýšiť, dochádza k výkyvom v ukazovateľoch tepien.

Kŕčové žily

Pri kŕčových žilách trpia tepny dolných končatín - lumen žilového lôžka sa rozširuje, steny ciev sú slabé, choroba sa považuje za ženskú, často sa vyskytuje počas tehotenstva. Choroba sa vyvíja u jedincov, ktorí musia dlhodobo stáť, s endokrinnými problémami, narušením venóznej chlopne, vrodenou slabosťou cievnych stien a častou hypotermiou.

Zdravé a kŕčové žily v nohách

Príznaky zhoršenia tepien v nohe:

  • vypuklé, opuchnuté žily v nohách;
  • bolesť najmä večer;
  • spider žily, malé vredy, odlupovanie kože;
  • kŕče, opuch.

Kŕčové žily sú dedičné ochorenie, pre profylaxiu je potrebné pravidelne používať rastlinné venotoniká, nosiť kompresné prádlo.

hemoroidy

Venózne ochorenie, typ kŕčových žíl, v ktorom sa zväčšujú kavernózne oblasti konečnej časti konečníka, tvorí žilovú kongesciu. Choroba sa často vyvíja počas tehotenstva alebo bezprostredne po pôrode, na pozadí pravidelnej zápchy, sedavého životného štýlu, častého vzpierania a alkoholizmu.

Hemoroidy sú venózne ochorenia

Príznaky hemoroidov:

  • povaha bolesti v oblasti konečníka v sede a stolice;
  • svrbenie a pálenie okolo konečníka;
  • krvácania počas procesu vyprázdňovania čriev.

Hemoroidy môžu spôsobiť anémiu v dôsledku chronickej straty krvi.

Venózna a arteriálna trombóza, tromboembolizmus

Krvné zrazeniny na stenách krvných ciev - nebezpečné ochorenie, kedykoľvek sa zrazenina môže uvoľniť, čo povedie k rýchlej smrti. Patológia sa vyvíja na pozadí endokrinných a infekčných ochorení, po chirurgických zákrokoch na cievach, so zvýšenou viskozitou krvi, hypodynamiou.

Krvné zrazeniny na stenách ciev sú veľmi nebezpečné.

príznaky:

  • edém tkaniva;
  • bledosť kože;
  • suchá a šupinatá koža, vredy;
  • bolestivé stvrdnutie;
  • akútnej hypoxie, nekrózy tkaniva.
Trombóza je bežnou patológiou u pacientov s lôžkom.

Ktorý lekár kontaktovať?

Cievny systém je jedným z najzložitejších mechanizmov v ľudskom tele, rôzne špecialisti úzkej špecializácie sa zaoberajú liečbou chorôb.

Čo lekári liečia vaskulárne ochorenia:

  • neurológ - eliminuje vaskulárne patológie v mozgu;
  • Phlebologist - lieči kŕčové žily dolných končatín, tromboflebitídu, zápalové procesy žilovej steny;
  • kardiológ - špecialista na srdcové ochorenia;
  • Angiológ - lekár pre choroby tepien, lymfatický systém;
  • imunolog - sa zaoberá liečbou lupus erythematosus, vaskulitídy, proti ktorej často dochádza k problémom s krvným obehom, krvnými cievami;
  • niekedy budete musieť konzultovať s alergológom, dermatológom, chirurgom.

Ak máte problémy so srdcom, musíte navštíviť kardiológa.

Hemangiom sa často vyskytuje u novorodenca - nadmerný rast krvných ciev, na krku sa objavuje konvexná červená škvrna. Nádory samotné nie sú nebezpečné, ale majú negatívny vplyv na zrážanlivosť krvi a imunitný systém. Je potrebné poradiť sa s onkológom a chirurgom, ale vo väčšine prípadov sa nevyžaduje špecifická liečba, problém zmizne sám o 10 rokov.

Problémy s cievami sa často vyskytujú u žien počas menopauzy - ženské pohlavné hormóny chránia steny krvných ciev pred cholesterolom.

Diagnostika cievnych ochorení

Po vyšetrení a vyšetrení pacienta, pohmatu, perkusie a auskultizácii lekár predpíše laboratórne a inštrumentálne štúdie na objasnenie diagnózy, vypracovanie správneho režimu.

Základné diagnostické metódy:

  1. Krvný test - prítomnosť zápalových procesov v cievach je indikovaná zvýšením ESR.
  2. Analýza moču - hladina LDH je dôležitá, zvýšenie moču tejto látky indikuje ischémiu infarktu.
  3. Biochemický krvný test - ukazuje hladinu cholesterolu v nome, ukazovatele pre mužov by mali byť v rozsahu 5,9 - 6,5 mmol / l, pre ženy - nie viac ako 5,2 jednotiek. Analýzu je potrebné odovzdať len na prázdny žalúdok, posledné jedlo by malo byť 10 hodín pred vyšetrením.
  4. Imunologický test na detekciu lipoproteínov v krvi.
  5. Coagulogram - umožňuje určiť, ako proces zrážania krvi v tele.
  6. Angiografia ciev - kontrastný rtg. Používa sa na identifikáciu patologických zmien v krvných cievach srdca, nôh, mozgu. Metóda je informatívna, ale má mnoho kontraindikácií, vyžaduje si špeciálny tréning v nemocnici.
  7. Angiografia - pomocou tomografu na štúdium stavu krvných ciev v srdci, krku, brušnej oblasti, mozgu.
  8. Ultrazvuk (Doppler) - umožňuje vidieť prítomnosť cholesterolových plakov, ich umiestnenie.
  9. MRI - metóda, ktorá pomáha identifikovať vaskulárne anomálie, stupeň zúženia krvných ciev.
  10. RVG ciev - metóda umožňuje vidieť, ako krv cirkuluje v rukách a nohách, aby sa vyhodnotil vaskulárny tonus v končatinách.
  11. Rheoencefalogram - pomocou REG skontrolujte úroveň reakcie krvných ciev.

Krvný test ukáže stav krvných ciev.

Možné komplikácie

Keďže cievy zásobujú všetky systémy kyslíkom a živinami, keď ochorejú, môžu v každom orgáne začať patologické procesy, ale srdce a mozog trpia najviac zo všetkých.

Dôsledky cievnych ochorení:

  • srdcový infarkt, rôzne typy mŕtvice;
  • demencie;
  • Alzheimerova choroba;
  • aneuryzma;
  • encefalopatia;
  • ťažká migréna;
  • slepota, narušenie reči, koordinácia;
  • paralýza končatín;
  • nekróza tkaniva;
  • mentálnych porúch.

Ak nechcete liečiť cievne ochorenia, potom sa môže vyskytnúť infarkt.

Liečba cievnych ochorení

Ak sa chcete zbaviť cievnych patológií, zlepšiť pohodu, zabrániť rozvoju komplikácií, je potrebné užívať špeciálne lieky. Liečba liekmi však bude neúčinná, ak pacient nebude dodržiavať špeciálnu diétu.

lekárstvo

Pri liečení vaskulárnych ochorení pomocou liekov, ktorých účinok je zameraný na zlepšenie krvného obehu, zvýšenie lúmenu v poškodených kapilárach, čistenie ciev aterosklerotických plakov. Správna voľba liekov pomáha normalizovať metabolické procesy, eliminuje hladovanie kyslíkom v tkanivách.

Skupiny cievnych liekov:

  1. Myotropné, neurotoropické lieky, nitráty - Eufilín, Reserpine, Nitroglycerín. Lieky sú navrhnuté tak, aby normalizovali prietok krvi mozgom, znížili cievny tonus, ovplyvnili nervové vlákna.
  2. Blokátory kalciových kanálov - diazem, verapamil, nifedipín, amlodipín. Zabraňujú zhoršeniu pružnosti ciev, posilňujú ich steny.
  3. Lieky na srdce - Adonizid, Cardiovalen. Zlepšujú prácu koronárnych ciev, eliminujú nedostatok kyslíka v mozgu.
  4. Prípravky na báze kyseliny nikotínovej - Enduracin. Dokonca aj najmenšie kapiláry majú priaznivý účinok, ale zhoršujú fungovanie pečene.
  5. Bylinné lieky - Bilobil, Cavinton. Eliminovať kŕče, normalizovať krvný obeh, prakticky nemá žiadne kontraindikácie a nežiaduce reakcie.
  6. Prípravky na posilnenie stien ciev - Askorutin, Venoton, Detralex.
  7. Nootropiká - Nootropil, Fenotropil. Zlepšiť pamäť, funkcie mozgu, potrebné pre ľudí, ktorí sa zaoberajú duševnou prácou.
  8. Liečivá proti migréne - Maxalt. Zníženie cievneho tonusu, odstránenie kŕčov, anestézia, vazodilatačný a protizápalový účinok.
  9. Antikoagulanciá, protidoštičkové látky - heparín, Hirudin. Lieky zabraňujú tvorbe krvných zrazenín, znižujú riziko srdcového infarktu, zlepšujú stav periférnych ciev.
  10. Prípravky na čistenie krvných ciev - Kavinton, Kapilyarin.
  11. ACE inhibítory - používajú sa na zníženie tlaku a posilnenie krvných ciev.

Ľudia, ktorí sú vystavení riziku cievnych patológií, by mali pravidelne užívať kyselinu askorbovú, vitamín E a rybí olej.

Ascorutin posilní steny ciev

jedlo

Zdravie krvných ciev odráža všetky potraviny, ktoré človek konzumuje. Mastné a vyprážané jedlá, veľké množstvo kávy, soli, cukru - priama cesta k nebezpečným chorobám.

Čo by malo byť zahrnuté v ponuke:

  • morské ryby, morské plody, chudé mäso;
  • oleje rastlinného pôvodu - olivy, kukurica, ľanové semeno;
  • obilniny, otruby, ražný chlieb, celozrnná múka, cestoviny z tvrdej pšenice;
  • mlieko a mliečne výrobky s priemerným obsahom tuku - pri konzumácii s nízkotučnými výrobkami je vápnik horší;
  • Môžete jesť galetnye cookies, chlieb, domácu marmeládu, marshmallow - za predpokladu, že neexistuje predispozícia k obezite;
  • ľahké zeleninové polievky, prvé mäso sa môže jesť raz týždenne;
  • orechy sú surové;
  • strukoviny, zemiaky, mrkva, kyslá kapusta, baklažán, tekvicový zeler, zelené;
  • sezónne plody a ovocie, sušené ovocie, citrusové plody.

Plody majú priaznivý vplyv na zdravie ciev.

Všetky jedlá musia byť pečené, dusené, varené, dusené, soľ po varení priamo na tanieri. Dôkladné koreniny a zelenina sa dobre riedia krvou - chilli, zázvorom, horčicou, koreňom chrenu, cibuľou, cesnakom, ale ak máte žalúdočné problémy, nemôžete ich jesť.

Prevencia cievnych ochorení

Cievne ochorenia sú plné rôznych závažných komplikácií, preto je dôležité pravidelne prijímať preventívne opatrenia, ktoré pomôžu znížiť pravdepodobnosť vzniku týchto patológií.

Ako sa vyhnúť problémom s krvnými cievami:

  1. Užívajte aspirín. Tento liek riedi krv, odporúča sa vziať ju na prevenciu trombózy a srdcového infarktu - 100 mg každý večer počas večere počas 4-6 mesiacov. Liek by sa nemal užívať so sklonom k ​​krvácaniu, aby sa znížil negatívny účinok na žalúdok, mali by ste si vybrať enterické formy kyseliny acetylsalicylovej - trombotické ACC, Aspirin Cardio.
  2. Správna a vyvážená výživa pomôže zabrániť hromadeniu cholesterolu v tele, cievy si zachovajú elasticitu.
  3. Naučiť sa vyrovnať sa so stresom, nervóznym preťažením - to pomôže meditácii, jogy, chôdzi na čerstvom vzduchu, obľúbeným koníčkom.
  4. Pravidelne merajte indikátory krvného tlaku, zaznamenajte výsledky do špeciálneho denníka.
  5. Kontrolná hmotnosť - každých 10 kg zvyšuje arteriálne indexy o 10 - 20 jednotiek. Zbavte sa zlých návykov.
  6. Dostať spánok.
  7. Športovanie - zaťaženie by malo byť pravidelné, ale mierne.

Aspirín Thins Blood

Aby sa včas identifikovala vaskulárna patológia, je potrebné absolvovať pravidelné preventívne vyšetrenia po 30 rokoch, kontrolovať hladinu cholesterolu a hladiny cukru v krvi.

Okrem hmotnosti je potrebné pravidelne merať obvod pásu, aby sa zistila abdominálna obezita. Normálne by ukazovatele pre ženy nemali prekročiť 88 cm, pre mužov - 102 cm.

Cievne ochorenia podľa počtu prípadov predčasnej úmrtnosti sú na druhom mieste po onkologických ochoreniach. Jednoduché preventívne opatrenia, zdravý životný štýl znižujú riziko vzniku patológií 3-krát.

Čo sú choroby ciev nôh

Cievne ochorenia dolných končatín môžu postihnúť v každom veku. Ich rozmanitosť je veľmi široká, vyznačujú sa rôznymi príznakmi a majú individuálne vlastnosti liečby. Každá choroba môže viesť k vážnym komplikáciám a následkom. Aby ste sa tomu vyhli, musíte sa čo najviac oboznámiť s každým možným porušením cievneho systému. A čo je najdôležitejšie, musíte zistiť, čo máte robiť, ak sa vaše cievy zrania.

Príznaky cievnych ochorení nôh, fotografií a metód liečby - všetky najdôležitejšie sú uvedené v tomto článku.

Hlavné ochorenia ciev nôh: príznaky a stručný opis

Symptómy venózneho ochorenia nôh sa môžu objaviť vo veľmi skorom štádiu. Ak sú včas odhalené a okamžite sa obrátia na flebologa, potom je možné nielen zastaviť progresiu ochorenia, ale aj úplne sa ho zbaviť.

Aké sú choroby krvných ciev nôh?

ateroskleróza

Ateroskleróza je systémová lézia artérií, ktorá je sprevádzaná ukladaním cholesterolu a plakov na stenách ciev. To vedie k podvýžive orgánov zásobujúcich krv a k všeobecnej poruche obehového systému.

Nakoniec, nahromadené usadeniny môžu viesť k úplnému zablokovaniu krvných ciev, čo často vedie k smrti.

Ateroskleróza je citlivejšia na mužov. U žien sa toto ochorenie javí oveľa menej často. Aké sú dôvody?

  • V zlej výžive. Veľká spotreba mastných, vyprážaných, údených potravín, rýchleho občerstvenia, alkoholických a sýtených nápojov vedie k vzniku cholesterolových plakov.
  • Stres. Negatívne emócie, neustále nervové šoky a stresy vedú k ateroskleróze.
  • Fajčenia. Nikotín a decht majú veľmi negatívny vplyv na cievny systém.
  • Diabetes mellitus. Jedna z najvýznamnejších príčin aterosklerózy.

Najcharakteristickejším príznakom aterosklerózy je krívanie. Pri chôdzi, pacient cíti silnú bolesť v oblasti gastrocnemius svalu, stehna a bedrového kĺbu. Bolesť je dočasná, postupne ustupuje. Po chvíli sa však opäť vracia.

Ateroskleróza má rad príznakov:

  • kŕče v nohách;
  • znecitlivenie nôh a nôh;
  • rýchla únava nôh počas krátkodobej chôdze;
  • bledosť kože, možno s modrastým nádychom.

Kŕčové žily

Na rozdiel od aterosklerózy, čisto mužského ochorenia, sú krásne dievčatá väčšinou náchylné na kŕčové žily. Nohy sa rýchlo unavia, objavujú sa opuchy, ťažkosť a bolesť, začínajú sa objavovať vaskulárne pavučiny fialového odtieňa. Na konci obrazu sa na povrch kože zreteľne pridajú opuchnuté žily červenkastej alebo modrastej farby.

V 80% prípadov sa kŕčové žily objavujú počas tehotenstva alebo po pôrode. Hormonálne zlyhanie dáva špeciálny odtlačok na cievnom systéme. Tiež dlhotrvajúce státie v statickej polohe (státie alebo sedenie, najmä v polohe na nohe), dlhé nosenie topánky s podpätkami môže viesť k kŕčových žíl.

Kŕčové žily a cievy, foto:

Počiatočné varixy, štádium 1-2

Blokovanie hlbokej žily

Oklúzia hlbokej žily má medicínsky termín flebotrombóza. Vzhľad patológie vedie:

  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • porušenie štruktúry stien krvných ciev;
  • pomalý prietok krvi.

Flebotrombóza má množstvo charakteristických príznakov:

  • bolesť nôh, nepohodlie, distenzia a únava (rýchlo prechádza pri ležaní a zdvíhaní nôh nad úrovňou hlavy);
  • opuch nôh;
  • noha postihnutá flebotrombózou je omnoho chladnejšia ako zdravá noha.

Cievna obštrukcia

Obštrukcia ciev sa nazýva oklúzia. V skutočnosti ide o embóliu periférnych ciev, ich spazmus a extrémne akútne poruchy obehu. Nebezpečenstvo oklúzie je vysoká pravdepodobnosť úplnej straty citlivosti nôh a ukončenie ich vitálnej aktivity.

Príznaky ochorenia:

  • bolesť v nohe;
  • nedostatok pulzácie v nohe;
  • nezdravá bledosť kože;
  • v neskorších štádiách ochorenia: úplný nedostatok citlivosti nôh, paralýza;
  • na nohe sa objaví charakteristický mramorový vzor;
  • okludovaná noha sa ochladí.

Ak sa zdravotná starostlivosť neposkytuje včas, gangréna sa stáva výsledkom ochorenia.

Trombóza žilnej žily

Choroba, pri ktorej sa v lúmene safenóznych žíl tvoria krvavé zrazeniny alebo krvné zrazeniny. Saphenous žily sú umiestnené dostatočne blízko k povrchu kože, takže patológia má výrazné prejavy - zápal, začervenanie, opuch a bolesť.

S tvorbou krvnej zrazeniny v žilách, tam sú pečate, uzliny. Ochorenie je sprevádzané horúčkou a odfarbením kože v problémovej oblasti (v porovnaní so všeobecným tieňom kože na nohe sa stáva príliš bledou).

endarteritida

Táto patológia sa všeobecne nazýva chorobou fajčiarov. Vedcom sa podarilo dokázať, že v dôsledku pôsobenia nikotínu a dechtu obsiahnutého v cigaretách sa zúženie cievnych medzier zužuje a krvný obeh do tkanív je značne narušený.

"Profesionálne" vaskulárne ochorenie fajčiarov sprevádzajú tieto príznaky:

  • bolesť v nohách pri chôdzi, zhoršená zrýchlením kroku alebo pri chode;
  • opuch nôh;
  • pocit brnenia v nohách;
  • výskyt únavy v nohách aj pri minimálnej námahe;
  • kulhavosť, nesúvisiaca s možnými zraneniami nôh;
  • vznik trofických vredov;
  • nezdravá bledosť nôh;
  • úplná strata pocitu v nohách.

Metódy spracovania

Môžu zraniť cievy na nohách? Môže byť v prítomnosti jednej z vyššie uvedených chorôb. Ak sa poškodia cievy v nohách, liečbu by mal vykonať flebolog.

Je veľmi dôležité zveriť zdravie vašich nôh skúsenému špecialistovi a nie samoúčelne!

Každé vaskulárne ochorenie vyžaduje individuálny prístup k liečbe:

  1. Ateroskleróza. Choroba je liečená liekmi a má veľmi dobré výsledky, ale iba v prípade, ak sa liečba začne včas. Je tiež dôležité posilniť liekovú terapiu vitamínmi E, C, PP, nenasýtenými mastnými kyselinami. Ak je ochorenie začaté, problém je chirurgicky vyriešený.
  2. Kŕčové žily V počiatočnom štádiu, gély a krémy (Troxevasin, Sophia), tablety na kŕčové žily (Phlebodia, Detralex) pomôžu vyrovnať sa s problémom. Ak choroba postupuje, vykonáva sa skleroterapia - „lepia“ postihnuté cievy pomocou sklerotizujúcej látky intravenóznou injekciou. V extrémne závažných prípadoch môže byť potrebné chirurgické odstránenie žily.
  3. Oklúzia hlbokej žily. V počiatočnom štádiu môžete zlepšiť svoje zdravie pomocou lekárskej súpravy gélov a tabliet, ktoré zlepšujú fungovanie žíl. Ak šetrné ošetrenie nepomôže, problém je chirurgicky odstránený.
  4. Obštrukcia krvných ciev. S touto chorobou je pacient okamžite umiestnený v nemocnici. Vlastná liečba doma je kategoricky vylúčená! Pacientom je agresívna liečba liečivami. Keď sa stav zhorší, vykoná sa trombektómia (odstránenie príčiny vaskulárnej obštrukcie).
  5. Trombóza subkutánnych žíl. Na odstránenie krvných zrazenín sa lieky môžu použiť na riedenie zrazenín. Ak táto technika nepomôže, krvné zrazeniny sa odstránia v chirurgickej miestnosti.
  6. Endarteritida. Prvá fáza liečby je silný komplex liekov (antibiotiká, antispazmodiká, vitamíny, antikoagulanciá), elektroforéza, diatermia. Chirurgický zákrok sa vyžaduje len v nekrotizujúcom štádiu ochorenia.

Metódy prevencie a všeobecné odporúčania

Je známe, že ochorenie je ľahšie predchádzať ako liečiť. S cieľom chrániť vaše zdravie pred cievnymi ochoreniami môžete dodržiavať jednoduché odporúčania pre preventívne opatrenia:

  1. Správna výživa, viac ovocia a zeleniny, menej tuku a vyprážané.
  2. Športové, minimálne v minimálnych množstvách. Napríklad fitness a domáce cvičenia. Na konci pracovného dňa je veľmi užitočné ľahnúť si na posteľ, zdvihnúť nohy nad hlavu a opierať ich o stenu. Tým sa zlepší krvný obeh, zmierni ťažkosť a opuch nôh a normalizuje odtok krvi.
  3. Kontrastné duše - veľmi priaznivý účinok na cievny systém, pomáha posilňovať žily a cievy, chrániť pred možnými chorobami.
  4. Vyhnite sa dlhodobému státiu.
  5. Použite medzinárodné nástroje na udržanie optimálneho vaskulárneho výkonu. Na profylaktickú terapiu môžete tiež konzultovať s flebologom.

záver

Naučte sa podrobne o ochoreniach krvných ciev nôh, príznakoch a ich liečbe - to znamená informatívne sa pripraviť na možné problémy s cievnym systémom. Teraz je tu veľká príležitosť, ak je to potrebné, nepanikáriť, keď sa zistí choroba, ale kompetentne poskytnúť ambulanciu na nohy.

Klasifikácia, príznaky a liečba venóznych ochorení nôh

Keď spomenú ochorenia žíl dolných končatín, zvyčajne znamenajú kŕčové žily. Zoznam patologických procesov spojených so žilami nôh je však oveľa širší. Zahŕňa mnohé, ešte nebezpečnejšie ochorenia, ako napríklad tromboflebitídu. O príčinách ochorení venózneho systému a najbežnejších patológií budeme diskutovať v tomto článku.

Kŕčové žily

Kŕčové žily sú patológiou venóznych stien. Pri kŕčových žilách sa steny žíl stenčujú a rozširujú v dôsledku zhoršeného prietoku krvi. Ochorenie je spojené so zníženým tónom žilovej steny a nedostatočnosťou chlopne. Žilový výtok je obtiažny, lumen v žilách sa zvyšuje. Ventily sú vystavené deformácii, ich steny sú hrubšie a kratšie. Kŕčové žily najčastejšie postihujú dolné končatiny.

  • genetický faktor;
  • nadbytok telesnej hmotnosti;
  • konštantné preťaženie nôh počas dlhého pobytu vo vzpriamenej polohe;
  • nedostatok fyzickej aktivity, sedavý spôsob života;
  • tehotenstva;
  • hormonálne poruchy;
  • zlé návyky (alkohol, fajčenie, drogy);
  • hormonálne lieky.

Prvé príznaky ochorenia zahŕňajú nasledujúce príznaky:

  • opuch nôh, horšie večer;
  • ťažkosti v dolných končatinách;
  • prasknutie pocit u teliat.

Pri chôdzi a bližšie k ránu sa príznaky stávajú menej výraznými. Avšak, choroba postupuje, a postupne sa príznaky viac: je tu bolesť, horúčka v dolných končatinách, kŕče. Na koži sa tvorí teleangiektázia.

Flebolog vyšetruje pacienta a predpisuje diagnostické opatrenia, vrátane duplexného skenovania a kontrastnej venografie. Terapeutické taktiky závisia od celkového stavu pacienta a štádia ochorenia. Použité drogy, tradičná medicína, fyzioterapia, nosenie kompresného prádla a chirurgické metódy.

Drogová liečba zahŕňa použitie liekov, ktoré posilňujú cievne steny a riedenie krvi (flebotonika, antikoagulanciá, venotonické, nesteroidné protizápalové lieky). Tiež sa používajú lokálne prípravky (masti).

V štádiách 3 a 4 ochorenia je jedinou účinnou liečbou operácia. Pacienti sú priradení k:

  • skleroterapia (patologicky zmenená žila sa vstrebáva pomocou špeciálneho prípravku);
  • laserová terapia (vypnutie chorej žily z krvného obehu);
  • klasická flebektómia (odstránenie žily v celkovej anestézii).

flebitída

Toto ochorenie je zápalovým procesom stien žíl. Zvyčajne je flebitída dôsledkom varixovej expanzie dolných končatín. Zápal narušuje prietok krvi a spôsobuje krvné zrazeniny. Ďalej, flebitída prúdi do nebezpečnejšej choroby - tromboflebitídy.

Phlebitis môže vyvolať nasledujúce faktory:

  • komplikácie kŕčových žíl;
  • komplikácie abscesu;
  • chemické popálenie kože;
  • streptokok.

Východiskový bod vo vývoji ochorenia môže slúžiť ako ľudský faktor (neúspešná skleroterapia). Príznaky ochorenia:

  • syndróm bolesti;
  • začervenanie kože;
  • zvýšenie teploty;
  • všeobecná slabosť;
  • opuch.

Pri chronickej forme flebitídy sa príznaky javia menej intenzívne. Choroba ustupuje, ide do remisie, potom ostro zhoršuje.

Terapia flebitídy spočíva v komplexnom použití konzervatívnych metód. Ak je choroba lokalizovaná len na povrchových žilách, hospitalizácia sa nevykonáva. Vo všetkých ostatných prípadoch je pacient hospitalizovaný.

Nohy pacienta by mali byť v pokoji a v určitej výške. Lekár predpisuje lieky, ktoré posilňujú steny žíl a znižujú hustotu krvi. Liečba je tiež zameraná na elimináciu zápalu. Keď sa zhoršenie zhorší, pacient začne nosiť kompresné odevy a obväzy si oblieka elastickým obväzom. Prevencia flebitídy spočíva v včasnej liečbe pustulárnych ochorení, poranení a zápalových procesov.

Dávajte pozor! Liečba ochorení žíl dolných končatín by mala byť zložitá. Nestačí len užívať lieky. Jednou z oblastí liečby je prísna diéta. Jedným z cieľov stravy - boj proti nadváhy. Správna výživa by tiež mala pomôcť znížiť hladinu cholesterolu v krvi.

tromboflebitída

Toto ochorenie je komplikáciou povrchových kŕčových žíl. Pre zápal stien žíl a tvorbu trombu je charakteristická trombóza. Predpokladá sa, že každá štvrtá osoba je považovaná za rizikovú skupinu s možnosťou získania tromboflebitídy. Najčastejším miestom lokalizácie ochorenia sú dolné končatiny (od spodnej časti zadku po dolnú časť holennej kosti).

Faktory, ktoré môžu spôsobiť krvné zrazeniny a krvné zrazeniny:

  • nadbytok telesnej hmotnosti;
  • tehotenstva;
  • trauma;
  • akútna respiračná vírusová infekcia;
  • genetický faktor;
  • nízka motorická aktivita;
  • diabetes;
  • prehriatiu.

Tromboflebitíde zvyčajne predchádza nasledujúca patológia:

  • zápalový proces na žilovej stene (flebitída);
  • nadmerné zrážanie krvi;
  • narušený prietok krvi.
  • bolesť v oblasti žíl (bolesť sa postupne stáva intenzívnejšou a nezastavuje sa ani v pokoji);
  • všeobecná malátnosť;
  • vysoká telesná teplota;
  • začervenanie kože;
  • tesné oblasti kože;
  • slabosť v dolných končatinách;
  • pocit chladu v prstoch na nohách;
  • kulhání pri chôdzi.

Často je choroba extrémne agresívna, sprevádzaná rýchlym nárastom teploty a silnou bolesťou v žilách. Opuch sa postupne zvyšuje a koža na postihnutých oblastiach sa mení. Teplota môže stúpnuť na 38 stupňov. Akútna fáza tromboflebitídy trvá spravidla 10-30 dní. Potom sa choroba transformuje na chronickú formu.

Diagnóza začína vyšetrením pacienta. Lekár palpáciou žíl určuje bolestivé oblasti a povahu patologických zmien v koži. Na potvrdenie predbežnej diagnózy sa priraďuje krvný test na zrážanie krvi. Vykonáva sa tiež trojzložkové skenovanie a rádiograficky venografia.

Terapeutické opatrenia pre tromboflebitídu sú rozdelené do dvoch skupín: t

Liečba konzervatívnymi metódami sa uskutočňuje ambulantne v prípade, že krvná zrazenina neprekročila hranice holennej kosti. Ak je ochorenie spôsobené traumou žilovej steny, aplikujte antikoagulanciá alebo alkohol. Protizápalové lieky sa používajú na odstránenie bolesti.

Pri liečbe tromboflebitídy sa používajú také skupiny liekov:

  • flebotonika (Detraleks, Venosmin);
  • angioprotektory (deriváty rutínu);
  • nesteroidné protizápalové liečivá (Sinmeton, Diclofenac, Meloxicam);
  • antikoagulanciá (Warfarin, Sinkumar).

Chirurgia je indikovaná v prípadoch, keď sa choroba rozšírila do hlbokých žíl, ako aj riziko komplikácií.

Chirurgická liečba tromboflebitídy zahŕňa:

  • ligácia patologických ciev;
  • trombektómiu (odstránenie trombu);
  • Flebektómia (odstránenie postihnutých žíl).
na obsah ↑

trombóza

Toto ochorenie sa vyvíja v dôsledku porušenia vnútorného povrchu žilovej steny hlbokých žíl. Medzi faktory, ktoré môžu viesť k trombóze, patrí infekcia, chemické alebo mechanické poškodenie a alergická reakcia.

Riziko trombózy sa tiež zvyšuje s vysokou zrážanlivosťou krvi a poklesom prietoku krvi. Ďalším predpokladom pre rozvoj ochorenia je stagnácia žíl dolných končatín v dôsledku nízkej fyzickej aktivity alebo dlhého pobytu na nohách.

Dávajte pozor! Hypodynamia je hlavným faktorom vedúcim k trombóze. Existujú dokonca také nevedecké, ale bežné pojmy, ako napríklad "televízna tromboflebitída" (predĺžené sedenie v blízkosti televízora) a "syndróm ekonomickej triedy (predĺžené lety v nepohodlnom sedadle v lietadle)." Keď je človek v sede s ohnutými nohami po mnoho hodín, krv v hlbokých žilách stagnuje, čo vyvoláva vývoj patológie.

Riziko trombózy je nasledovné:

  1. V dolnej časti nohy (pod kolenom) nie je trombus tak nebezpečný ako v hornej časti končatiny. Čím vyššia stúpa krvná zrazenina, tým širšia je žila, a tým sa zvyšuje riziko odtrhnutia tejto krvnej zrazeniny.
  2. Ak krvná zrazenina vstúpi do srdca alebo pľúc, upcháva v nich krvný obeh. Tam je tromboembolizmus, ktorý vedie k ťažkej dýchavičnosť, zástava srdca, a dokonca aj smrť.
  3. Krvná zrazenina, ktorá vstúpila do tepien mozgu, spôsobuje mŕtvicu.

Príčiny vaskulárnej oklúzie:

  • zvýšená viskozita krvi v dôsledku nedostatku tekutiny v tele, ako aj v dôsledku metabolických porúch alebo vplyvu malígneho nádoru;
  • krvnú stázu v nohách, vyplývajúcu z hypodynamie, kŕčových žíl alebo zápalových ochorení;
  • patológia obehového systému (tromboflebitída, erytrémia);
  • genetický faktor;
  • infekčné ochorenia (sepsa, alergie);
  • zápal pľúc;
  • nadmerná telesná hmotnosť;
  • diabetes mellitus.

V počiatočnom štádiu sú príznaky ochorenia zvyčajne mierne. Časom sa však vyskytujú ďalšie príznaky trombózy, vrátane:

  • opuch dolných končatín;
  • formácie vo forme pavučinových žíl;
  • zmena farby kože na nohách;
  • kŕče, najmä trápne v noci;
  • syndróm bolesti v oblasti stehna, holennej kosti a nohy (bolesť ustúpi, keď je končatina vodorovná);
  • venózna insuficiencia;
  • horúčka.

V akútnom štádiu prebieha trombóza rýchlo:

  • úplné alebo čiastočné zastavenie výtoku žíl;
  • boky a nohy sa zväčšujú;
  • žilné žily výrazne expandujú;
  • cyanóza;
  • Teplota stúpne na 38 stupňov.

Ak je choroba asymptomatická, pacient trpí trombózou, môžete odhadnúť z odlišného venózneho kolaterálu v dolnej časti brucha, na dolnej časti nohy a stehne.

Podľa výsledkov vyšetrenia a vzoriek postrojov s elastickým obväzom flebolog určuje stav pacienta. Ako diagnostické opatrenia sú priradené flebografia, duplexné skenovanie, ultrazvuk žíl, reovasografia dolných končatín.

Voľba liečby závisí od štádia ochorenia, celkového zdravotného stavu pacienta, lokalizácie patológie. Hlavnou úlohou je zabrániť šíreniu trombózy, ako aj prevencii pľúcnej embólie (to znamená upchatia tepien pľúc).

Liečba sa vykonáva len v nemocnici. Pacientovi je predpísané prísne lôžko a lieky, vrátane antikoagulancií, trombolytických a fibrinolytických liekov, ako aj disagregantov. Operácia sa vykonáva v prípade ohrozenia života pacienta.

Metódy liečby hlbokej žilovej trombózy: t

  1. Liečba liekmi. Užívanie liekov znižuje aktivitu symptómov a normalizuje prietok krvi. Účinok koagulantov (Coumadin, Heparin, Warfarin) je zameraný na zníženie hustoty krvi a prevenciu trombózy v cievach a žilách nôh, ako aj na zníženie edému. Trombolytické lieky (Trypsin, Chymotrypsin) eliminujú krvné zrazeniny. Phlebotonics pôsobí proti stáze krvi v končatinách a zlepšuje cievny tonus (Detralex, Venosmin). Nesteroidné protizápalové lieky sú zamerané na odstránenie bolesti a zníženie opuchu nôh (diklofenak, indometacín).
  2. Chirurgická liečba. Operácia je indikovaná v prípade nebezpečenstva krvnej zrazeniny alebo tromboflebitídy. Používajú sa techniky ako sú cava filtre, chirurgia Troyanova-Trendelenburg a trombektómia. Chirurgický zákrok je kontraindikovaný vo fáze exacerbácie ochorenia av niektorých kardiovaskulárnych patológiách.
  3. Prostriedky tradičnej medicíny. Tradičná terapia pôsobí len ako pomocný nástroj na uľahčenie priebehu ochorenia. Bylinné tinktúry a podnosy sa používajú na ponorné nohy na báze žihľavy, gaštanu konského, lekárne harmančeka.

V závislosti od zdravotného stavu pacienta môže lekár odporučiť mierne cvičenie, vrátane peších a terapeutických cvičení. Zo života pacienta by mali byť úplne vylúčené činnosti s vysokým zaťažením nôh, ako aj termálne procedúry (sauna, kúpeľ, vírivky).

Trofické vredy

Poruchy krvného obehu vedú k tvorbe trofických vredov. Stagnácia žilovej krvi vyvoláva začiatok zápalového procesu. Koža prechádza pigmentáciou a podkožným tkanivom - zhutnením. Najprv sa vyvíja ekzém, ktorý sa mení na trofický vred.

Symptomatológia trofického vredu zahŕňa nasledujúce príznaky:

  • silný syndróm bolesti;
  • kŕče horšie v noci;
  • opuch nôh;
  • silné svrbenie;
  • triaška;
  • zvýšenie teploty v ulcerovanej oblasti;
  • oddelenie epidermis;
  • modrasto vyzerajúca koža v dôsledku priesvitných nádob;
  • zvýšená pigmentácia kože;
  • ulcerácia exsudátu;
  • chrasta (v pokročilých štádiách ochorenia).

Choroby a stavy, ktoré spôsobujú výskyt vredov:

  • diabetes;
  • kožných patológií;
  • hypertenzia;
  • aterosklerotické procesy v nohách;
  • chemické popáleniny kože;
  • trauma;
  • abnormálny krvný obeh.

Terapia trofickým vredom zahŕňa:

  • pokles venózneho tlaku;
  • nosenie kompresného prádla (stupeň kompresie určuje lekár, ale zvyčajne je potrebné použiť tretiu triedu kompresie);
  • užívanie liekov proti bolesti a antibakteriálnych liekov;
  • liečba venóznej nedostatočnosti, užívanie antihistaminík, antibiotík a fleboprotektorov;
  • chirurgia (až po štepenie kože).

Pred rozhodnutím o stratégii liečby lekár predpíše vyšetrenie pacienta. Ultrazvuk, všeobecné vyšetrenie a klinické štúdie sa vykonávajú na diagnostické účely. Na základe výsledkov testu Vám lekár môže odporučiť intravenóznu, laserovú alebo infúznu liečbu. Tiež sa používa elektromyostimulácia.

Trofický vred nie je ochorenie, ktorého liečbu možno zanedbať. Pokrokové štádiá ochorenia vedú k rozvoju erysipel, mikrobiálnemu ekzému, elephantiasis, sepsi a dokonca smrti.

Chronická venózna insuficiencia

Choroba je rozdelená do štyroch štádií, počas ktorých sa vyvíja chronická venózna insuficiencia:

  1. V prvej fáze je choroba takmer asymptomatická. Jediným príznakom je mierny opuch nôh.
  2. Druhá fáza je charakterizovaná dilatovanými žilami. Trofické zmeny sa však nepozorovali.
  3. V tretej etape sa povrch kože mení: žily sa stávajú viditeľnými na povrchu nôh. Ťažké pigmentové škvrny sa objavujú na koži dolných končatín.
  4. Štvrtý stupeň je spojený s rozvojom trofických zmien na koži nôh.

Chronická venózna insuficiencia je spôsobená týmito faktormi:

  • vysoký krvný tlak v žilách;
  • zápal žíl;
  • zápalových procesov.

Choroba je liečená konzervatívnymi metódami (lieky, lekárska gymnastika, chudnutie spodnej bielizne), ako aj pomocou chirurgických zákrokov.

Drogová liečba zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liekov:

  • flebotonika (Ginkor Fort, Detralex);
  • antihistaminiká (klemastín);
  • protizápalové liečivá (Diclofenac);
  • antioxidanty (Emoxipin).

Aby sa zabránilo šíreniu infekčného procesu v celom tele, pacientom sa predpisuje liečba antibiotikami a antibakteriálnymi liekmi. Takéto lieky ako Lioton, masť heparínu, Venobene sú zamerané na odstránenie bolesti.

Metódy chirurgickej liečby môžu zahŕňať také techniky:

  1. Sclerotherapy. Táto metóda je najmenej traumatická a má výrazný kozmetický účinok. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a spočíva v zavedení do žily špeciálneho ihlového zariadenia - sklerotizátora, ktorým terapeutický roztok vstupuje do tela. Po zavedení roztoku je prietok krvi cez žilu blokovaný a žila sa postupne rozpúšťa. Tým je možné sa zbaviť patologickej žily.
  2. Laserová terapia. Patologicky rozšírené žily sa tiež odstránia laserom. Rovnako ako pri predchádzajúcej metóde, laserová terapia je minimálne invazívna, nezanecháva jazvy na tele a nevyžaduje celkovú anestéziu. Metóda je založená na utesnení žily laserom. V dôsledku toho je postihnutá žila vypnutá z celkového krvného obehu, ktorý je poslaný do zdravých oblastí nohy.
  3. Klasická flebektómia. Tradičná chirurgia sa vykonáva v celkovej anestézii, je pomerne komplikovaná a traumatická. Podstatou operácie je odstránenie chorej žily z nohy.

tromboembolizmus

Toto ochorenie je spôsobené zníženým prietokom krvi cez žily alebo artérie v dôsledku tvorby zrazenín a nadmerného zrážania krvi. Výsledné krvné zrazeniny interferujú s normálnym fungovaním obehového systému. Zvyčajne sa v dolných končatinách vyskytujú krvné zrazeniny.

  • syndróm bolesti;
  • opuch;
  • zmena farby kože na nohách;
  • opuch ciev.

Liečba sa uskutočňuje trombolytickými liečivami, ako aj antikoagulanciami a antispasmodikami. Na záchranu pacienta pred bolesťou môže lekár predpísať Papaverine, Novocain alebo No-silo. Ak liečba liekmi nefunguje, je indikovaná trombektómia alebo embolektómia. Jednou z nebezpečných komplikácií tromboembolizmu je gangréna. V tomto prípade musí byť noha amputovaná.

V každom prípade je nemožné zapojiť sa do autodiagnostiky a liečby akýchkoľvek ochorení dolných končatín. Ak zistíte prvé podozrenie na problémy s krvným obehom v nohách, okamžite vyhľadajte lekára.