Valgusova deformácia lakťového kĺbu

Po mnoho rokov, neúspešne zápasí s bolesťou v kĺboch?

Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť vaše kĺby tým, že každý deň vezmete 147 rubľov denne.

Varusová deformita nohy je patologický stav sprevádzaný neschopnosťou niesť nohy pod kolená a táto anomália sa vyvíja v detstve. Choroba by sa nemala zamieňať s Clubfootom, pretože sa považuje za vrodenú vadu a varusová deformita nôh je získaná choroba, ktorá sa vyvíja pod vplyvom negatívnych faktorov ovplyvňujúcich dieťa. Jednoduchým spôsobom, varus deformity nôh sa nazýva O-tvaru nohy, pretože ak sa pozriete na osobu s takou patológiou z boku, potom, začínajúc od kolien a končiac s nohami, jeho forma nohy sa podobá na písmeno "O". Patológia sa často vyvíja už v ranom veku, keď dieťa začína chodiť a je pod tlakom na svaly a kĺby chodidla, na kolennom kĺbe. Významnú úlohu zohráva nedostatok vitamínov a minerálov, prenosné infekčné ochorenia, poranenia a zhoršený metabolizmus.

Varusová deformita dolnej končatiny je nepríjemná nielen vonkajšou poruchou, ale aj prítomnosťou príznakov bolesti vo svaloch, kĺboch ​​a poklesom aktivity dieťaťa. Okrem toho, počas deformitnej deformácie je zaťaženie iných kĺbov a najmä chrbtice nerovnomerne rozložené. Deti, keď začnú vyrastať, často trpia takými patológiami, ako je osteochondróza, gonartróza. Často s varus deformity nôh, ľudia majú zakrivené chrbtice, tvoril v priebehu rokov z nerovnomerného zaťaženia. Preto by sa táto patológia nemala nechať bez povšimnutia, ale začať ju liečiť už v ranom veku. Ale samoliečba je neprijateľná, pretože u detí mladších ako 3 roky môže byť varusová deformita nôh prirodzeným stavom, takže len lekár môže urobiť diagnózu.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

dôvody

U malého dieťaťa sa chodidlá stále tvoria, takže kostné prvky sa väčšinou skladajú z tkaniva chrupavky, ktoré je voľne pripojené k sebe. Prirodzene, pri zaťažení to vedie k napínaniu svalov, väzov a fascií. Úplne klenutý tvar nohy sa formuje bližšie k 3-4 rokom, aj keď existujú prípady, keď proces tvorby pokračuje 6-7 rokov. Prirodzene, diagnóza „varus deformity dolnej časti nohy“ je konečne vystavená po 3 rokoch a do tej doby sa rodičom odporúča, aby prijali preventívne opatrenia, aby sa zabránilo patológii.

Teraz zvážte príčiny varus nohy. Na prvom mieste je vznikajúca plochá noha, ktorá môže viesť k zakriveniu v tvare O už v dospelosti. Na druhom mieste sú poruchy v tele v dôsledku metabolizmu. Inak sa choroba často vyvíja u detí trpiacich krivicou, patológiou spojenou s nedostatkom alebo nedostatočnou absorpciou vitamínu D.

Rachitída sa môže vyvinúť dvoma spôsobmi. V prvom prípade sa dieťa už narodilo s krivicou, pretože matka trpí nedostatkom vitamínu D počas tehotenstva. V druhom prípade dieťa nedostáva dostatok vitamínu D, a to z nasledujúcich dôvodov:

  • Mimochodom, malý pobyt na čerstvom vzduchu pod slnečným svetlom, to sú rodičia, ktorí sú vinní za túto formu krivice;
  • metabolická porucha u dieťaťa, keď sa vitamíny v tele jednoducho neabsorbujú;
  • chronické ochorenia obličiek, žalúdka, keď dieťa v dôsledku narušenia orgánov tela stráca vitamín D, vápnik.

V mnohých smeroch je vývoj krivice ovplyvnený patologickými procesmi v čreve. V prípade hnačky, dysbakteriózy a intestinálnej slabosti sa objavuje steatorea, v ktorej je narušená absorpcia. V tomto prípade sa pod vplyvom zaťaženia a nedostatkov vitamínov môže vyvinúť varusová deformita končatín a môže sa začať hrozba valgusovej deformity. Pod pojmom valgus noha deformita je vnímané zakrivenie v tvare X. Mimochodom, s deformitami valgus aj varus, príčiny vývoja sú podobné.

Ďalším dôvodom vzniku varusovej deformity nôh je Blountova choroba, keď sa v holennej kosti vyskytujú známky deformujúcej osteochondrózy. To má za následok uhlové zakrivenie holennej kosti s maximálnou odchýlkou ​​v mieste, kde sa nachádza vrchná epifýza.

Deti trpia omnoho viac z varusovej deformity nôh, v praxi existujú situácie, keď aj O-zakrivenie ovplyvňuje dospelých. K tomu dochádza, keď je ochorenie, ako je Pagetova choroba, ktorá je spojená s procesom poškodenia holennej kosti a stehennej kosti spôsobeným nadmerným rastom kostného tkaniva. U dospelých môžu poranenia nôh spôsobiť varusovú deformitu.

Medzi inými dôvodmi, ktoré majú za následok zakrivenie v dolnej časti nôh, je možné vybrať si nadváhu, zraniť, nadmerne zaťažiť v okamihu, keď sa dieťa práve začína chodiť. Priaznivý vývoj pohybového aparátu dieťaťa je ovplyvnený nosením topánok, ktoré by mali byť pohodlné a vhodné.

dôkaz

Ochorenie vedie k posunu zaťaženia, ku ktorému dochádza od stredu chodidla k jeho vonkajšej časti. Z toho vyplýva, že funkcia tlmenia chodidiel sa prirodzene znižuje zaťažením na kolenách a iných kĺboch, vrátane chrbtice. V tomto prípade dieťa nemôže plne ovládať svoju rovnováhu pri pohybe nohami, chôdzi alebo behu. Deti, u ktorých sa vyvinie varusová deformita kolenných kĺbov, sú náchylné na rýchlu únavu, často padajú, klopýtajú.

Ak sa choroba začne vyvíjať od prvých rokov života, potom dieťa zaostáva vo vývoji na časti pohybového aparátu, to znamená, že začne chodiť neskôr ako jeho rovesníci, pohybuje sa pomalšie. Ak sa pozriete na topánky dieťaťa alebo dospelého, môžete venovať pozornosť skutočnosti, že podrážka je nerovnomerne vymazaná. Podrážka v oblasti vonkajšieho okraja (vonkajšia strana) je silnejšie vymazaná, najmä v zadnej časti topánky. Mimochodom, mazanie podrážky topánky sa začína prejavovať pred zdanlivým zakrivením nôh.

O-tvar dolnej časti nohy ovplyvňuje nielen chodidlá a dolné končatiny, ale aj kolenné kĺby. Dochádza k zvýšeniu vonkajšieho kondylu stehennej kosti, a teda k zníženiu vnútorného intervalu. Výsledkom je, že v dôsledku stlačenia vnútorného kondylu sa škára kĺbov rozširuje, kolenné väzy sa natiahnu zvonku. To všetko vedie k vzniku bolesti, keď zaťaženie v kĺboch ​​kolien.

diagnostika

Pred začatím liečby pre deformity končatín je potrebné stanoviť diagnózu a zistiť, prečo sa takáto anomália vyskytla v štruktúre nôh dieťaťa. Po prvé, lekár vykonáva vyšetrenie, palpáciu, zbiera históriu života od rodičov. Na určenie stupňa deformácie je predpísaný röntgen nohy. Ak je stav zanedbaný, potom môže byť potrebné urobiť röntgen stehien.

Účelom diagnózy je eliminácia asociovaných patológií. Napríklad, röntgenové žiarenie deteguje gonartrózu, ploché nohy a iné deformity chodidiel. Okrem toho môže lekár predpísať vyšetrenia MR a CT, najmä ak je podozrenie na gonartrózu. Na vylúčenie krivice sa vykonáva krvný test. Podľa svedectva o krvi sa určuje úroveň fosfatázy, vápnika, fosforu. Ak je podozrenie z krivice, potom dieťa bude musieť preskúmať gastrointestinálne orgány gastroenterológa.

liečba

Zvážte, čo je priradené k liečbe varus deformity nohy. Treba poznamenať, že liečba varusu bude dlhá, takže rodičia aj dieťa budú musieť byť trpezliví. Po prvé, musíte znížiť zaťaženie svalov nôh. Na tento účel použite ortopedické vložky alebo topánky, ktoré zabránia plochým nohám alebo ich postupu. S pozdĺžnym plochým chodom budete musieť použiť nártové podpery a niektoré ortopedické vložky majú svoju vlastnú nártovú podporu, rovnako ako topánky.

Často je nastavená ortéza, aby sa zabránilo skresleniu. Ortéza je špeciálny korzet, ktorý sa nasadzuje na kolenné kĺby, členok. Ortéza sa tiež účinne využíva na deformáciu v tvare X, čo umožňuje znížiť zničenie povrchu spoja. Stojí za to pripomenúť, že ortéza sa neodporúča dlhodobo, pretože môže viesť k svalovej atrofii. Ortéza je indikovaná, ak je diagnostikovaná artróza alebo gonartróza v období liečby akútnych stavov.

Všeobecne platí, že varus a valgus inštalácia nôh v pokročilých prípadoch je liečená okamžite. Chirurgický zákrok je indikovaný v situáciách, keď je osoba ohrozená zdravotným postihnutím. To znamená, že všetky typy zakrivenia by mali byť liečené včas, podľa odporúčaní lekára.

Aby sa zabránilo tomu, že sa zakrivenie bude ďalej tvoriť, pacientovi sa indikuje masáž. Masáž môže byť vykonaná doma, čo je najdôležitejšie, aby bola dodržaná metóda. Masáž je účinne kombinovaná s terapeutickou gymnastikou a fyzioterapeutickými procedúrami. Cvičenie pod vodou pomáha dobre, a pre prevenciu krivice v lete sa odporúča byť viac vonku.

Deti trpiace deformitami holennej kosti sú v budúcnosti často diagnostikované s gonartrózou, osteochondrózou a ďalšími ochoreniami pohybového aparátu. Na zníženie rizika ich vývoja sa odporúča masáž aspoň 1-2 krát ročne. A je tiež potrebné robiť gymnastiku, nie preťažiť svaly dolných končatín.

prevencia

Varus deformity dolných končatín neprechádza úplne pre človeka. Vo všeobecnosti sú akékoľvek typy zakrivenia nebezpečné, či už ide o deformitnú deformitu lakťového kĺbu alebo holennej kosti alebo valgus, preto je lepšie zabrániť rozvoju takýchto patológií. K tomu, od detstva, musíte sledovať vývoj dieťaťa, aby sa zabránilo beriberi, krivica, dysbióza, a pravidelne masáž. Ak máte pochybnosti o zdraví nôh dieťaťa, je lepšie navštíviť ortopedického lekára na preventívne účely.

Valgusova deformácia kolien

Valgusova deformita kolenných kĺbov je posunutie kolien dovnútra, deformovanie tvaru nôh a poskytnutie vzhľadu písmena X. Choroba je tiež charakterizovaná obrátením a vnútornou rotáciou stehna, ako aj odchýlkou ​​dolnej časti nohy smerom von.

Kolená Valgus sú bežnou patológiou, ktorá postihuje predovšetkým deti a starších ľudí. Valgusova deformita kolenných kĺbov u detí je úplne vyliečená konzervatívnymi metódami.

Vlastnosti ochorenia

Laterálne zakrivenie dolných končatín sa vyznačuje tvorbou otvoreného vonkajšieho uhla medzi stehnom a holennou kosťou, pretože vnútorné kondyly sa vyvíjajú rýchlejšie ako vonkajšie kondyly. V dôsledku toho sa vnútorná medzera spoja rozširuje a vonkajšia sa zužuje. Tento spôsob zahŕňa väzivové zariadenie, ktoré nesie spoj. Zväzky sa tiahnu zvnútra a pri chôdzi je človek nútený šíriť nohy široko.

Patologické zakrivenie nôh sa berie do úvahy vtedy, keď je medzera medzi vnútornými plochami členkov narovnaných a pevne pritlačených k sebe kolenami viac ako 5 cm. Dočasný defekt je vysvetlený neskoršou (odchýlkou ​​smerom von) svalov quadricepsu a nepredstavuje nebezpečenstvo.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa dieťa narodí s deformovanými kolenami. Ak k tomu dôjde, je tu tiež zakrivenie krčku stehennej kosti, valgusová inštalácia dolnej časti nohy a ploché nohy.

Detské valgus kolená sú jednostranné a obojstranné. V prvom prípade sa jedna končatina deformuje av druhom prípade oboje. Mierne zakrivenie u novorodencov je často fyziologickou normou a keď dieťa dozrieva, nohy sa narovnajú. Je však potrebné kontrolovať proces, aby sa nevynechala progresia patológie.

Ak deformácia neprejde, musíte okamžite podniknúť kroky, zatiaľ čo väzivový aparát a svaly dieťaťa sú vo fáze tvorby. Choroba sa vyvíja obzvlášť rýchlo od chvíle, keď dieťa začne chodiť. Dolné končatiny sú vystavené silnému stresu a svalovo-väzivové štruktúry sa s tým nedokážu vyrovnať.

Porucha Valgus sa musí liečiť, pretože inak bude trpieť celý pohybový aparát.

dôvody

Nasledujúce stavy môžu spôsobiť deformáciu kolenných kĺbov:

  • vysoké zaťaženie nôh počas obdobia rýchleho rastu, keď sú svaly a väzy stále zle vyvinuté;
  • krivica, nedostatok vitamínu D a vápnika;
  • Erlacher-Blountova choroba (deformujúca osteochondróza tíbie);
  • paralýza končatín;
  • poškodenie kostí panvy;
  • nadváhou;
  • nosenie nepohodlnej obuvi - príliš úzke alebo naopak široké;
  • zranenia a zápal kĺbov;
  • environmentálny faktor.

Hlavnou a najčastejšou príčinou deformácií nôh je preťaženie končatín, keď dieťa začne vykonávať prvé kroky. V procese rastu, tvar a relatívna poloha kostí, ktoré tvoria kolenné zmeny. Veľmi malé deti majú tendenciu ohýbať len kolená a pri chôdzi kĺbov úplne odbúrať. Instinktívne, dieťa dáva nohy široké, ako svaly sú slabé. Z tohto dôvodu sa varus (O-tvar) inštalácia nôh postupne v priebehu niekoľkých rokov mení na valgus. Vo veku 5, 6 alebo 7 rokov sa všetko vráti do normálu a v prípade zostávajúcej deformity hovoria o patológii.

príznaky

Na určenie deformity valgus kolien u detí aj dospelých môže byť na základe týchto dôvodov:

  • kolená a chodidlá sa otáčajú smerom von, s plochými nohami;
  • počas chôdze alebo státia, únava a nepohodlie, ako aj bolesť;
  • s porážkou jedného kolena sa môže vyvinúť skolióza;
  • v dôsledku deformácie nôh sa zmeny chôdze zmenia;
  • zakrivenie krčka femuru je charakteristické pre vrodenú formu valgusu.

Existujú 3 stupne deformity valgus:

  • počiatočná: odchýlka holene smerom von nie je väčšia ako 15 °;
  • druhá: holenná kosť odmietnutá o viac ako 15 °;
  • tretia: pre túto fázu je charakteristická odchýlka holennej kosti k strane o viac ako 20 °.

liečba

Liečba deformity valgusov kolenných kĺbov u detí je zložitá a predpisuje sa po diagnostických opatreniach. Na objasnenie závažnosti ochorenia je potrebné röntgenové vyšetrenie. Na vylúčenie artikulárnych patológií sa hodnotia indikátory biochemického krvného testu: prítomnosť C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora a kyseliny močovej. Pomocou testov na stopové prvky určte hladinu vápnika a fosforu v tele.

Moderné metódy terapie môžu úplne korigovať tvar nôh a zastaviť ďalší progres deformácie. Existuje niekoľko účinných spôsobov:

  • nosenie ortopedických pomôcok;
  • rehabilitácia;
  • masáže;
  • Cvičenie terapia.

Ortopedické pomôcky a fyzioterapia

Pre deformácie valgus sa používajú opravné vložky a pneumatiky, ktoré upevňujú kolenný kĺb. Takéto produkty predpisuje ortopedický chirurg, ktorý počas procesu úpravy reguluje požadovanú úroveň fixácie. Treba mať na pamäti, že takéto zariadenia nie je možné nosiť pri porušení obehu dolných končatín.

Na posilnenie a zlepšenie kontraktility svalov dolných končatín je predpísaný postup fyzioterapie, ako je elektrická stimulácia.

Pôsobením na organizmus pulzami elektrického prúdu sa dosahujú nasledujúce výsledky:

  • zvyšuje objem a silu svalov pri zachovaní dĺžky svalových vlákien;
  • zvýšená schopnosť adaptácie a limit únavy svalového tkaniva;
  • znížená bolesť;
  • dobrá lymfodrenáž a urýchlené vylučovanie metabolitov, t
  • obnovuje sa nervová regulácia kontrakcie svalov;
  • v dôsledku striedania kontrakcie a relaxácie je zabránené svalovej atrofii.

Po niekoľkých postupoch elektrickej stimulácie sa svaly stávajú silnejšími a pre nich je ľahšie udržať správnu polohu nôh pri chôdzi alebo státí. Pred predpísaním elektrickej stimulácie lekár zváži nasledovné kontraindikácie:

  • tendencia krvácania;
  • tromboflebitída;
  • akútne zápalové a infekčné procesy v tele.

masáž

Stabilitu kĺbu zabezpečuje svalový korzet, preto sa masíruje niekoľko svalových skupín - chrbát, zadok, stehná a dolné končatiny. Liečebný kurz sa skladá z 10-20 sedení, medzi kurzami dva týždne alebo mesačné prestávky. Intenzita nárazu sa zvyšuje po niekoľkých postupoch, ostré a hrubé pohyby sú neprijateľné.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Masáž sa vykonáva nasledovne:

  • Pacient leží na bruchu, pod nohy je umiestnený valček.
  • Pohybové pohyby masáž bedrovej oblasti, smerom nadol a na strane chrbtice. Potom nasleduje trenie, miesenie a lisovanie.
  • Gluteálno-sakrálna oblasť sa masíruje pohybom v kruhu alebo v smere X, potom sa intenzívne treje vonkajším povrchom ohnutých prstov. Ďalej, jedna alebo dve ruky produkujú miesenie. Poslednou fázou sú perkusné techniky: sekanie a rezanie, ako aj poklepávanie a poklepávanie.
  • Masáž zadnej časti stehna začína hladením v smere od kolena nahor a von, potom trením, hnetením a poklepávaním s pohybom prstov.
  • Palička je masírovaná hladením od päty až po kolenný kĺb. Osobitná pozornosť je venovaná vonkajšej a vnútornej strane dolnej časti nohy: vonkajšia časť je jemne masírovaná, s minimálnym tlakom, s použitím vibračných a napínacích techník. Na konci relácie - hladenie. Masáž vnútorného povrchu je intenzívna, s použitím ľahkých perkusných techník.
  • Kolenný kĺb sa koriguje hladením a brúsením bočných povrchov, zatlačením na vnútornú stranu kĺbu v femorálnom kondyle. V momente stlačenia voľnou rukou držte holennú časť v spodnej časti a snažte sa ju priblížiť čo najbližšie k stredovej čiare.
  • Achillova šľacha je pohladená a masírovaná štipkovým pohybom.
  • Pacient sa prevalí na chrbát, valec sa umiestni pod kolená.
  • Masáž prednej časti nohy začína nohami: pohybmi v pohybe od prstov k členku, masáž zadného povrchu. Potom nasleduje intenzívne trenie a miesenie vnútra členku a chodidla. Nakoniec - hladenie.
  • Ťahanie kolena v kruhovom pohybe a trením bočných povrchov. Potom vytvorte tlak na vnútornú časť kĺbu a súčasne pritlačte dolnú časť nohy k stredovej čiare.
  • Predný povrch nôh sa masíruje ľahkým trením a pohybmi zdola nahor.
  • Otáčaním do stehien sa vykonáva hladenie a trenie a miesenie so strednou intenzitou. Na konci - hladenie nôh od kolena nahor a smerom von z nohy.

Fyzikálna terapia

Na nápravu deformácie je potrebná dlhá a tvrdá práca. Cvičenie by sa malo vykonávať pravidelne, najmenej 2 krát denne, jeden prístup by mal byť po masáži.

Cvičenie 1. Ohnutie a predĺženie členkových kĺbov.

Cvičenie 2. Striedanie nohy striedavo na jednej a druhej strane. Vykonajte pohyby, ktoré potrebujete jemne a uistite sa, že neexistuje žiadna bolesť.

Cvičenie 3. Zachytenie a zadržanie predmetov nohami.

Cvičenie 4. Počiatočná pozícia - pozícia v turečtine. Z tejto pozície musíte vstať a spoliehať sa len na vonkajšie časti chodidiel. Ak nie, môžete niekoho požiadať a cvičiť s podporou. Potom sedieť v póze v turečtine a meniť nohy tak, že druhá noha je na vrchole. Zopakujte cvičenie.

Cvičenie 5. Squat na jeho zadok, kolená široko od seba. Dôležitou podmienkou je správna poloha nôh: musia úplne stáť na podlahe a byť paralelné.

Cvičenie 6. Zdvihnúť na prsty a natiahnuť celé telo. Potom choďte úplne na nohu.

Cvičenie 7. Chôdza na vonkajšej strane chodidla.

Cvičenie 8. Prechádzka po úzkej doske so šírkou 10-15 cm Namiesto dosky sa môžete pohybovať pozdĺž ťahaného pásu alebo farebnej cesty na koberci. Nohy by mali byť umiestnené čo najbližšie k sebe.

Chirurgická liečba

V pokročilých štádiách alebo s existujúcimi komplikáciami sa valgusová deformita okamžite koriguje. Operácia sa spravidla predpisuje pre starších pacientov, pretože ich choroba často prebieha v ťažkej forme. Indikáciou chirurgického zákroku je aj sprievodná deformácia menisku kolenného kĺbu, ktorý sa nedá vyliečiť konzervatívnymi metódami.

Pred operáciou sa vykonáva rad diagnostických opatrení s použitím magnetickej rezonancie a počítačovej tomografie.

Podstatou operácie je vytvorenie umelej zlomeniny s následným narovnaním nôh cez Ilizarovov prístroj.

Počas rehabilitačného obdobia je operovaná končatina anestetizovaná a na chodenie sa používajú špeciálne zariadenia. V budúcnosti sa pacienti pohybujú pomocou bariel. Zariadenie Ilizarov umožňuje korekciu končatín a po operácii - na 8. alebo 9. deň.

Chirurgická liečba sa aplikuje aj v prípade zlyhania konzervatívnych metód. Potom sa chirurgicky odstráni klinovitá časť holennej kosti a potom sa kosť spojí. U detí mladších ako 16 rokov vedú deformované končatiny okamžite k anatomicky správnej polohe.

Obnoviť funkciu nôh, predpísané komplexy lekárskej gymnastiky. Cvičenie je potrebné na vytvorenie silných svalov, ktoré môžu držať kolená vo fyziologickej polohe.

Po operácii pacient podstúpi rehabilitačný kurz, ktorý okrem fyzioterapie zahŕňa aj fyzioterapiu a masáže.

Stojí za zmienku, že časovo začatá liečba umožňuje optimistickú prognózu aj pri prebiehajúcich formách valgusu a bez ohľadu na vek dieťaťa. Pri dodržaní lekárskych odporúčaní je možné vyhnúť sa komplikáciám, ako je gonartróza, poškodenie menisku a predný prekrížený väz. Ďalej je vylúčená únava a poranenie dolných končatín, bolesť v nohách a problémy s chrbtom. Na zabezpečenie úspešného výsledku liečby pomôže nosenie ortopedickej obuvi, upevnenie členku.

Pridajte komentár

My Spina.ru © 2012—2018. Kopírovanie materiálov je možné len s odkazom na túto stránku.
POZOR! Všetky informácie na tejto stránke sú iba informatívne alebo populárne. Diagnóza a predpisovanie liekov si vyžaduje znalosť lekárskej anamnézy a vyšetrenie lekárom. Preto dôrazne odporúčame, aby ste sa poradili s lekárom o liečbe a diagnóze, a nie sami o sebe. Používateľská zmluva pre inzerentov

Varus deformity nohy u dospelých a detí

Varusová deformita holennej kosti je zakrivením v tvare O v holennej kosti.

Toto ochorenie je charakterizované nerovnomernými kolennými kĺbmi, v ktorých sa zväčšuje laterálny kondyly femuru a zmenšuje sa mediálna kontrakcia, čo vedie k stláčaniu mediálneho (vnútorného) menisku, expanzii kĺbového priestoru svojou vonkajšou časťou a zužovaniu vnútorného.

Tam je tiež podvrtnutie, ktoré posilňuje kolenný kĺb, najmä vonku. Objavuje sa zakrivenie tibie v tvare písmena O, a keď sa situácia zanedbáva, femur sa môže otáčať smerom von a holenná kosť smerom dovnútra.

V prípade varusového zakrivenia nôh sa vytvorí sekundárna plochá podrážka.

V dôsledku hlavných deformácií a sekundárnych zmien dochádza k zhoršeniu funkčnej schopnosti končatín. Kĺby sú preťažené, rozvíja sa držanie tela, zvyšuje sa pravdepodobnosť skorej artrózy a osteochondróza.

Varus deformity nohy neumožňuje ohnúť kolená úplne a často spôsobuje bolesť kolena pri ohýbaní.

Príčiny choroby

Jednou z hlavných príčin ochorenia je krivica:

  • krivica sa môže vyvíjať intrauterinne, v dôsledku nedostatku vitamínu D u matky;
  • v ranom veku, vzhľadom na nedostatočné množstvo produkovaného vitamínu D, kosti dieťaťa nie sú veľmi silné a pri chôdzi sa postupne ohýbajú;
  • a v období dospievania sa spája s nedostatočným vystavením slnku, nedostatku vitamínu D v potravinách, nepriaznivým životným podmienkam a určitým chorobám.

Špeciálnym typom krivice je trvalá krivica, ktorá na rozdiel od obvyklej formy ochorenia nemôže byť liečená štandardnými dávkami vitamínu D.

Tento typ krivice sa vyvíja v dôsledku dedičnej predispozície v prítomnosti chronického ochorenia obličiek a steatoryy.

Steatorea (črevná rachitída) sa vyvíja pri dlhodobých súčasných črevných ochoreniach. Príčinou ochorenia je porušenie absorpcie tukov, vitamínov, fosfátov a vápnika. Pri chronických renálnych ochoreniach sa môže vyskytnúť renálna rachitída.

Avšak s renálnou rachitídou sa často vyvíja valgusová deformita, ale je možná aj deformačná deformita.

Deformácia holene môže byť spôsobená Blountovou chorobou.

Blountova choroba (deformujúca osteochondróza tíbie) nie je charakterizovaná oblúkom, ako je krivica, ale uhlovým zakrivením holennej kosti s pikom deformity na úrovni hornej epifýzy.

Bilaterálne zakrivenie je charakteristické v ranom veku a deformácia dospelých kŕčových tibií je jednostranná.

U dospelých sa tento typ zakrivenia môže vytvoriť pri Pagetovej chorobe alebo pri poranení, čo je rozdiel oproti pediatrickej forme ochorenia.

Pedzhitova choroba je sprevádzaná léziou kosti holennej a stehennej kosti. Často je postihnutých niekoľko kostí, ale do procesu sa môže zapojiť len jedna kosť.

Zakrivenie je spôsobené nedostatočnou deštrukciou kostného tkaniva s jeho nadmerným rastom. Okrem toho novo vytvorené kostné tkanivo nie je dostatočne silné kvôli čiastočnej kalcifikácii.

K zhrubnutiu kostí dochádza a zároveň sa stáva mäkkým, čo vedie k zakriveniu a priečnym zlomom.

Klinický obraz

S rozvojom ochorenia noha kompenzuje deformáciu a zaťaženie sa prenáša zo stredu na vonkajšiu časť nohy, čo vedie k strate schopnosti vykonávať oscilačné pohyby chodidiel.

V tomto ohľade dochádza k poklesu jeho schopnosti absorbovať otrasy a nárazy, preto dieťa často klesá a beží zle, začína chodiť zle.

Náročnosť diagnózy je spojená s pomalým vývojom varusovej deformity nôh.

Prvým znakom varusového zakrivenia je opotrebovaná podrážka topánky, najmä zvonka. Výrazne nerovnomerné vymazanie päty topánok.

Dieťa šliape pri chôdzi viac ako vonku. Toto znamenie by malo varovať rodičov dieťaťa pred výskytom viditeľnej deformácie nôh.

Všetci pacienti sú vystavení rádiografii nôh.

Ak sa vyskytnú sprievodné deformácie horných končatín, predpíše sa dodatočný röntgen stehien a ak existuje podozrenie na kompenzačnú zmenu v iných častiach končatiny, röntgen chodidiel a bedrových kĺbov.

Liečba pre varus shin deformácie

Ošetrenie tohto typu zakrivenia nôh je veľmi dlhé a závažné.

Konzervatívne metódy liečby sú terapeutické cvičenia a masáže. Sú základom celej terapie. Vo videu môžete vidieť terapeutickú masáž pre dieťa s varus deformitou dolnej časti nohy.

Je dôležité venovať pozornosť ortopedickej obuvi. Lekár vám pomôže vybrať topánky potrebné na úpravu tvaru nôh. Pre rozvoj malých svalov nohy sa odporúča chodiť naboso.

Pri deformácii nôh sa musíte uchýliť k používaniu korekčného štýlu na noc a neustálemu noseniu špeciálnej obuvi.

chirurgia

S neefektívnosťou konzervatívnej liečby sa uchýlili k chirurgickej liečbe - valgizuyuschey osteotómii.

Počas tejto operácie je klinovitý fragment vyrezaný, aby sa korigovala holenná časť holennej kosti, potom sa kosť spojí a spevní pomocou svoriek alebo skrutiek.

Po operácii sa osteosyntéza uskutočňuje s použitím zariadenia na distrakciu Ilizarovovho kompresného zariadenia, ktorého dizajn sa volí individuálne pre každého pacienta.

V pooperačnom období je pacientovi predpísaná fyzická terapia a fyzioterapia. Napravenie tvaru nôh trvá v priemere približne dva mesiace a obdobie sa zvyšuje, keď dochádza k deformáciám.

Možné komplikácie

Môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie, ako pri každom chirurgickom zákroku.

Pri vedení ihiel a tyčí cez kosť existuje riziko poškodenia krvných ciev, čo môže viesť k vytvoreniu hematómu.

Niekedy je potrebné vykonať druhú operáciu na otvorenie a vyprázdnenie hematómu. Je potrebné vykonávať pravidelné obväzy, ako aj liečiť ihly a tyčinky antiseptikami, aby sa zabránilo výskytu infekčných zápalových procesov.

U pacienta môže nastať konštantná bolesť, najmä v prípade porušenia režimu motorickej aktivity, v takom prípade je potrebné použiť lieky proti bolesti.

Veľmi zriedkavo sa pri prevádzke zariadenia Ilizarov rozložia jeho komponenty. V tomto prípade je potrebná druhá operácia na nahradenie nevhodnej položky.

Preventívne opatrenia

Prevencia ochorenia je kontrola možných príčin a rizikových faktorov pre rozvoj tohto problému, ako aj včasné odhalenie akýchkoľvek zmien.

V prípade vyššie uvedených príznakov a príznakov, musíte okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste diagnostikovali ochorenie a liečbu.