Ultrasonografia ciev dolných končatín - príprava a postup

Zdravie nohy je určené prevenciou patológií, kompetentnou starostlivosťou, včasnou diagnostikou chorôb. Ultrasonografia (ultrazvuk) sa často používa na vyšetrenie ciev nôh. Pomáha identifikovať porušenia, odlíšiť ich od ostatných, viesť záznamy o účinnosti predpísanej liečby.

Druhy ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev

Procedúra ultrazvukového vyšetrenia ciev dolných končatín je jednoduchá, bežná a bezpečná vyšetrovacia technika, ktorá nemá absolútne kontraindikácie. Pomocou tohto postupu sa získajú presné informácie o stave tepien.

Podstata štúdie spočíva v prenikaní vln rôznej hustoty cez hranice tkanív. Ultrazvuk sa odráža od tkaniva a fixuje sa zariadením, ktoré vizuálne zobrazuje informácie. Výsledkom je, že lekár dostane obraz o stave ciev nôh. Všetky typy ultrazvuku sú rozdelené na dopplerografiu, skenovanie a trojité vyšetrenie.

Vyhodnotenie ciev a detekcia patologických stavov dolných a horných končatín sa vykonáva ultrazvukom.

Pomocou ultrazvuku je možné ochorenie diagnostikovať v počiatočnom štádiu.

Kvalitatívne diagnostické posúdenie je možné pomocou výpočtu nasledujúcich parametrov:

  • priemer lúmenu;
  • Vyhodnocovanie stien;
  • analýza prietoku krvi;
  • funkcie krvného obehu pomocou špeciálneho triplexového 3-D režimu.

Ultrazvukový Doppler cievnych ciev

USDG ľahko detekuje poruchy prietoku krvi, ale nie vždy je možné určiť príčinu. Táto metóda nevyvoláva steny ciev a ich patologických zákrut, ale ovplyvňuje rýchlosť prúdenia krvi a jej kvalitu. Dopplerova štúdia je predpísaná pre príznaky obliteračných ochorení: endarteritída, Takayasova choroba, ateroskleróza nôh; kŕčové žily.

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín

Počas ultrazvukového skenovania sa do monitora prenesie dvojrozmerný farebný obraz vyšetrovaného úseku končatiny. Výhodou metódy je objektivita výsledkov, schopnosť získavať údaje o štrukturálnych zmenách v stenách. V reálnom čase sa zaznamenávajú indikátory pozadia a indukovateľné indikátory prietoku krvi a kontrolujú sa periférne krvné systémy. Technika zisťuje príčiny upchatia obehového systému, poskytuje informácie o ventiloch žíl.

Trojrozmerné skenovanie

Ultrazvuk ciev dolných končatín tohto typu je najrýchlejší v čase, presný, ale jeho cena je vyššia ako zvyšok. Rozširuje možnosti duplexu pridaním farebných dopplerovských režimov, t.j. farebný obraz pohybu krvi v cievach, ktorý môže jasnejšie posúdiť smer prietoku krvi a jeho rýchlosť, ako aj umožniť presnejšie vyhodnotiť priepustnosť ciev a stupeň stenózy. Dosiahli sa tri ciele, ktoré určovali názov metódy - triplex:

  • skúma sa anatómia ciev;
  • odhadovaný prietok krvi;
  • presné stanovenie vaskulárnej permeability v farebnom móde.

Keď potrebujete diagnostikovať cievy nôh

Cievy dolných končatín a iné poddruhy ultrazvuku v USDG majú podľa flebologikov nasledovné indikácie:

  • ťažkosť v nohách po dlhodobej práci;
  • kŕče;
  • viditeľné safénové žily;
  • bledosť a stmavnutie kože;
  • aneuryzma;
  • slabosť tela bez príčiny, nemožnosť dlhodobého postavenia.

Detekovateľná patológia

Dopplerova sonografia ciev dolných končatín a iných typov diagnostiky pomáha identifikovať tieto patológie:

  • kŕčové žily;
  • asymptomatické počiatočné vaskulárne lézie;
  • prítomnosť arteriálnych zúžených segmentov (stenóza);
  • zhoršený prietok krvi;
  • prítomnosť cholesterolových plakov;
  • a- a hypoplaziu;
  • krvná zrazenina v cievach;
  • aneuryzma;
  • tromboembolické;
  • flebotrombóza;
  • Raynaudov syndróm;
  • ochorenie chlopne;
  • chronická vaskulárna insuficiencia;
  • extravazálnu kompresiu;
  • trauma, arteritída; posttrombotický syndróm.

Ako sa pripraviť na ultrazvuk žíl dolných končatín

Pre ultrazvuk sú takéto odporúčania:

  • výhodne prestať fajčiť za deň;
  • normálne počas 3 dní - od alkoholu a liekov, ktoré ovplyvňujú stav prietoku krvi;
  • nepoužívajte silný čaj, kávu a iné umelé stimulanty;
  • pred vykonaním je dôležité zachovať pokoj.

Ako ultrazvukové cievy

Postup ultrazvuku sa vykonáva postupne. kroky:

  1. Prúžkujte si spodnú bielizeň.
  2. Nohy ležiace na gauči, široké šírky ramien.
  3. Potom, čo špecialista aplikuje gél na povrch kože, bude viesť senzor, aby prečítal stav ciev. V diagnóze bude potrebné vstať na žiadosť lekára.
  4. Ultrazvuk tepien meria tlak. S hlbokým žilným ultrazvukom, navyše, musíte "napätie" a nie dýchať na chvíľu.

Čo ukazuje ultrazvukové žily dolných končatín

Štúdia určuje umiestnenie, hodnotí vaskulárnu permeabilitu. Lekár posúdi funkčnosť chlopní, anomálií, ktoré ovplyvňujú prietok krvi. Študované ukazovatele:

  1. ABI - index členkového členku. Hodnota je od 0,9 do 1,4, s nárastom zvlnenia hovoria o zvýšenom zaťažení. S nízkou frekvenciou priechodnosti sa zlomí.
  2. Index tlaku medzi ramenom a prstom - limity sú stanovené na 0,8-0,9.
  3. Rýchlosť prietoku krvi v tepnách stehien - 100 cm v s, v nohách - 50 cm v s.
  4. Rezistencia tepny femuru nie je menšia ako 1 m za sekundu, ak je odchýlka, je indikovaná ischémia.
  5. Pulsačný index tepny je nad 1,8 mv s. Pri nízkych sadzbách možno posudzovať na zúženie.
  6. Hlavný prietok krvi pre veľké tepny. Pri odchýlkach dochádza k zúženiu. Turbulentné prúdenie hovorí o stenóze. Príčiny sú tromboembolizmus, nádor.

Kontraindikácie štúdie

Vyšetrenie ciev dolných končatín pomocou ultrazvuku nemá žiadne kontraindikácie, okrem popálenín. Úzkosť môže ovplyvniť výsledok. Ultrazvuk nespôsobuje poškodenie, a preto nemá nežiaduce účinky.

Kam robiť ultrazvuk žíl dolných končatín

Tento postup môžete vykonávať v každej nemocnici. Lekár dáva smer alebo robí ultrazvuk sám. V zdravotníckych zariadeniach v Moskve budú približné náklady štúdie (USS - angioscanning, USS, USDG) v rubľoch:

  • Medsemeya - 2000;
  • SM klinika - 2000
  • ABC medicína - 2500;
  • Hlavné mesto je 3400;
  • Medzinárodné chirurgické centrum - 3170;
  • Invitro - 2700;
  • Medline - 4000;
  • Západ 2000;
  • Intima-Media - 2300.

Ultrazvuk ciev dolných končatín: indikácie pre štúdiu

Niektoré choroby majú najskôr asymptomatický priebeh, čo sťažuje diagnostiku. Keď je predpísané ultrazvuk dolných končatín, mnohí majú otázku - čo tento postup ukazuje?

svedectvo

Ultrazvukové žily - je ultrazvuková diagnostika krvných ciev nôh. Vyhodnocovanie parametrov, ako je rýchlosť prietoku krvi, stav venóznej chlopne, stupeň napätia alebo relaxácie tepien, prítomnosť lézií v lúmene žily atď.

Potrebné informácie sa získavajú z pohybujúcich sa pevných zložiek krvi, reprezentovaných krvnými doštičkami, červenými krvinkami a bielymi krvinkami, ktoré v reakcii na ultrazvukový signál dávajú určitú reakciu.

Smer prietoku krvi mení frekvenciu odrazeného signálu a umožňuje vyhodnotiť charakteristiky prietoku krvi.

Indikácie na určenie ultrazvukového vyšetrenia sú podozrenia alebo viditeľné príznaky chorôb, ako sú:

Odporúča sa, aby boli vykonané nasledujúce indikácie a sťažnosti od pacientov: t

  • Zmrazenie nôh dokonca aj v extrémnom horúčave je nezvyčajná reakcia na chlad v podobe svrbenia alebo sčervenania kože.
  • Pocit brnenia, trhania, kŕčov, necitlivosti, ťažkosti alebo bolesti v nohách.
  • Posilnenie vyššie uvedených značiek v popoludňajších hodinách.
  • Nohy sú unavené rýchlo, dokonca aj bez chôdze alebo nohavíc.
  • Tam sú opuchy a červené škvrny na koži nôh.
  • Zmenila sa farba kožného obalu.
  • Boli tu vaskulárne "hviezdy", trofické vredy.
  • Pravidelne sa vyskytujú kŕče.

Diagnostické metódy

  • neinvazívna;
  • jednoduchosť;
  • rýchlosť - trvá maximálne 40 minút;
  • žiadne osobitné požiadavky na konanie;
  • bezpečnosť.

Umožňuje vidieť hlboko uložené cievy - umiestnenie a veľkosť dostupných vnútrožilových intraarteriálnych útvarov.

Poskytuje viac kompletných informácií ako dopplerov ultrazvuk.

Doppler ukazuje intenzitu, rýchlosť a smer prietoku krvi, odhaduje priemer lúmenu a plnosť aj malých kapilár.

Napriek tomu, že táto metóda je pomerne bezpečná, keď zapnete prístroj pri plnom výkone, existuje riziko poškodenia sietnice oka emitovaným lúčom energie.

Pri skúmaní tehotných žien a malých detí sa výkon zníži na minimum.

Čo sa zobrazuje pri skenovaní

Venózne chlopne sú zodpovedné za stabilizáciu odtoku a tlaku krvi. Ich stav je rozhodujúci pre osobu s fyzickou aktivitou a zmenu polohy tela.

Z tohto dôvodu sa pri vyšetrení ciev venuje veľká pozornosť diagnóze stavu venóznych chlopní.

Zmena farby kože na nohách, tvorba cievnych uzlín a opuchov a bolestivé pocity sú len časťou porúch ich fungovania.

Na objasnenie získaných údajov sa používa Valsalva manéver, ktorého podstatou je zadržať dych a inhibovať inhaláciu.

Pre osoby trpiace poruchami kardiovaskulárneho systému je táto metóda kontraindikovaná. Pobyt v horizontálnej polohe spôsobuje komplikácie v práci srdca a môže viesť k akútnemu srdcovému zlyhaniu.

Pre vaskulárneho chirurga sú zvlášť dôležité parametre ako lokalizácia a veľkosť plakov a krvných zrazenín, rýchlosť a smer ich pohybu.

Špecialista pomocou tejto metódy vykonáva vyšetrenie povrchových a hlbokých žíl a tepien, venóznych chlopní, spojov veľkých ciev, dolných vena, popliteálnych a iliakálnych žíl, femorálnej artérie.

Duplexné skenovanie umožňuje minimalizovať následky chorôb, ako sú:

  • ateroskleróza, detekcia plaku v skorých štádiách tvorby;
  • aneuryzma - ktorej detekcia zabraňuje pravdepodobnosti jej roztrhnutia;
  • hlboká žilová trombóza - prevencia negatívnych javov vo forme cievnej mozgovej príhody alebo blokády krvných ciev so zhoršeným prietokom krvi;
  • posttrombotický syndróm, ktorý hodnotí stav pacientov po trombóze;
  • varikózna dilatácia - na určenie potreby chirurgického zákroku.

kontraindikácie

Napriek univerzálnosti a bezpečnosti tejto metódy nie je vždy možné pacientom odporučiť.

Existuje množstvo kontraindikácií, medzi ktorými stojí za zmienku:

  • poškodenie kože, predstavované neliečiteľnými ranami, popáleninami, rezmi;
  • prítomnosť akútnych alebo chronických kožných ochorení;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému - infarkt myokardu, zlyhanie srdca, arytmia;
  • dysfunkcia cerebrálnej cirkulácie v akútnej forme;
  • záchvaty astmy;
  • zmeny duševného stavu;
  • obezita;
  • výrazný opuch nohy;
  • vyvolané lymfatázou.

Príprava na štúdium a vedenie

Duplexné skenovanie možno použiť ako samostatnú metódu a navyše k ultrazvuku.

V odpovedi na otázku, ako sa pripraviť na ultrazvuk žíl dolných končatín, môžeme odporučiť, aby ste sa pred návštevou lekára osprchovali, nie jedli potraviny, ktoré spôsobujú nadúvanie alebo užívanie nápojov s diuretickým účinkom (káva, zelený čaj).

Tento postup nevyžaduje od pacienta špeciálnu prípravu, okrem základnej hygieny.

Návštevník musí prísť do čistého oblečenia a vziať si so sebou malú plienku. To sa hodí, keď sa vykoná čítanie v polohe na bruchu.

Pred zákrokom pacient úplne vyzliekol a zanecháva len spodnú bielizeň.

Špeciálny transparentný gél sa aplikuje na pokožku v skúmanej oblasti, čo zvyšuje vodivosť ultrazvukových vĺn, keď je prístroj v kontakte s telom pacienta.

Lekár vedie prístroj k potrebným bodom, aby získal presnejší obraz. V prípade potreby môže byť pacient požiadaný o zmenu polohy tela.

Spočiatku sa vyšetrenie vykonáva v horizontálnej polohe, potom sa merania vykonávajú v stoji.

Ak chcete skúmať tepny v nohách, lekár dá špeciálne manžety na meranie tlaku na členky pacienta, meranie rýchlosti, pri ktorej sa objavujú nepríjemné pocity.

Na vyhodnotenie tonusu, naplnenie, veľkosť lúmenu krvných ciev, môže lekár požiadať subjekt, aby inhaloval a napätie, lisovanie s inou silou v určitých oblastiach študijnej oblasti.

Protokol ultrazvukové žily dolných končatín, ktorých vzorka je viditeľná v každej miestnosti ultrazvukovej diagnózy. Zahŕňa opis ich veľkosti a priepustnosti, stav pravých a ľavých chlopňových chlopní, hodnotenie suralálnych žíl, atď.

Tiež je indikovaná odolnosť stien krvných ciev, smer a rýchlosť prietoku krvi.

Skúšobná správa obsahuje informácie o spoločných femorálnych, povrchových femorálnych, hlbokých femorálnych artériách, ako aj popliteálnych, predných a zadných tibiálnych artériách a artériách nohy.

Pre mladých a skúsených odborníkov uľahčujú prácu štandardizované protokoly. Okamžite vytvorte porozumenie postupnosti diagnostických krokov, aby ste získali spoľahlivé výsledky.

Ultrazvuk tepien a žíl dolných končatín: čo vyšetrenie ukazuje?

Patológie dolných končatín zaujímajú popredné miesto v patológiách pohybového aparátu. To je spôsobené zvláštnosťou štruktúry ľudskej kostry, vďaka ktorej sa na nohy kladie značné napätie. Práca v stoji, nadmerná fyzická námaha, zranenia - to všetko vedie k dysfunkcii nielen svalov dolných končatín, ale aj ciev.

Na presné určenie lokalizácie lézie sa používa diagnostická technika, ako je ultrazvukové skenovanie. Skladá sa z odrazu vĺn z tkanív ľudského tela a reprodukcie na obrazovke cez senzor.

Ide o absolútne bezpečnú metódu vyšetrovania, pri ktorej nemusíte byť chirurgicky zavedený do orgánov. Okrem toho sú zariadenia v súčasnosti umiestnené na každej klinike, čo prispieva k širokému použitiu skenovania.

Čo v tomto článku:

Indikácie pre skenovanie

Cena takejto štúdie je často nízka, takže si ju priemerný pacient môže dovoliť. Recenzie na ultrazvukové skenovanie sú len pozitívne.

Ak chcete podstúpiť tento postup, musíte mať odporúčanie od lekára. Môže to byť vaskulárny chirurg, flebolog alebo praktický lekár.

Je nepraktické podstúpiť tento postup bez lekárskej konzultácie, ako je to niekedy možné s funkčnými testami. V prípade povrchového defektu sú buď lézie jasné pre lekára bez ďalšej diagnózy.

Ultrazvuk žíl a tepien dolných končatín je predpísaný, keď má pacient takéto klinické príznaky:

  1. Edematózny syndróm, ktorý je lokalizovaný na nohách, členkoch alebo holennej kosti. Často sa prejavuje na konci dňa, k večeru, najmä po náročnom dni s fyzickou námahou na dolných končatinách.
  2. Porušenie nervového vedenia v nohách - lezenie „husacích svalov“, nepríjemné brnenie, necitlivosť nôh a nôh, zmeny citlivosti na teplotu.
  3. Defekty povrchových žíl, ktoré sú viditeľné voľným okom - rozšírenie mikrovaskulatúrnych kapilár, ktoré majú názvy spiderových žíl, ako aj bolestivé uzliny, petechie a ekchymózy.
  4. Zafarbenie kože. Môže to byť bledosť, začervenanie, cyanóza alebo fialový odtieň. Lokalizácia môže byť tiež odlišná - na nohách, nohách alebo stehnách.
  5. Porušenie regenerácie tkaniva, čo je zvýšený čas krvácania a dlhé hojenie aj drobných poranení. Táto skupina zahŕňa výskyt trofických vredov nôh, ktoré sa ťažko liečia.
  6. Zníženie teploty kože dolných končatín, ako aj pocit únavy v nich aj pri malom zaťažení.
  7. Bolesť, ktorá sa vyskytuje vo dne iv noci, sprevádzaná kŕčovitým syndrómom, vzrušujúce svaly na nohe.

Príznaky ako zníženie hrúbky pokožky hlavy a neznesiteľné svrbenie tiež slúžia ako indikácia pre štúdiu.

Typy ultrazvuku

Napriek zjavnej jednoduchosti môže byť ultrazvuk ciev v nohách odlišný. V modernej medicíne existujú tri typy skenovania - klasické, duplexné a triplexné.

Pri určovaní funkčnej schopnosti prietoku krvi môže pomôcť štandardný výskum alebo klasická dvojrozmerná diagnostika. Jeho úlohou je určiť rýchlosť prietoku krvi v krvnom obehu.

Táto metóda sa používa najčastejšie v porovnaní s inými, pretože je to najjednoduchšie a najvýhodnejšie pri dekódovaní. Je vhodný na vyšetrenie žíl a tepien. Prístroj na takéto skenovanie je veľmi kompaktný a možno ho presunúť z miesta na miesto.

Duplexná metóda je kombinovaná metóda, ktorá zahŕňa predchádzajúcu diagnostiku a farebný režim, ktorý umožňuje určiť nielen rýchlosť prúdenia krvi, ale aj jej smerovosť. Na ich rozlíšenie bolo vyvinuté farebné skenovanie, takže každý smer má svoju vlastnú farbu.

Triplexné skenovanie je najprogresívnejším zo zvyšku, pretože je založené na konštrukcii trojrozmerného modelu skúmaného plavidla.

Avšak mínus tohto režimu je neschopnosť určiť smer a rýchlosť prietoku krvi, preto sa používa len v spojení s predchádzajúcimi metódami.

Príprava na skenovanie

Aby bolo štúdium čo najinformatívnejšie, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá. Sú ľahko ovládateľné a nevyžadujú špeciálne zručnosti pri príprave, ale zabezpečia presnosť skenovania.

Po prvé, pred ultrazvukom tepien a žíl v nohách, musíte sa vzdať zlých návykov, ktoré môžu ovplyvniť výsledok štúdie, ktorá ukazuje rýchlosť prietoku krvi. Alkohol je zakázaný 48 hodín a fajčenie nie je povolené jeden deň pred štúdiom.

72 hodín pred skenovaním stojí za to odmietnuť lieky, ktoré ovplyvňujú krvný systém a najmä venózny odtok. Ak sú lieky veľmi potrebné a ich odmietnutie hrozí, že sa vyvinú závažné komplikácie, potom stojí za to upozorniť ich na diagnostiku, aby sa predišlo chybám pri rozlúštení štúdie.

Silný čaj a káva sa neodporúča 12 hodín pred skenovaním, pretože majú tendenciu zvyšovať krvný tlak, ktorý môže zmeniť skutočný obraz.

Bezprostredne pred vyšetrením sa vyžaduje postup osobnej hygieny a vlasy sa vyberú z miesta štúdie.

Neexistujú žiadne kontraindikácie postupu.

Metodológia výskumu

Skenovanie sa vykonáva pri sedení, ležaní alebo státí pacienta - závisí to od oblasti, ktorá sa má vyšetrovať. Lekár vás tiež môže z času na čas požiadať o zmenu polohy takzvaných funkčných testov, v ktorých môžete vidieť prácu venóznych chlopní v rôznych podmienkach.

Na zabezpečenie najlepšieho kontaktu senzora s pokožkou sa používa špeciálny hypoalergénny gél, ktorý sa aplikuje na testovaciu plochu. To pomôže odstrániť chyby spôsobené kontaktom s prebytočnými vlasmi.

Ak chcete začať, senzor je aktivovaný, po ktorom ultrazvukové vlny vstupujú do tkaniva. Absolútne nepoškodzujú telo. Odrážajúc sa od stien ciev, vlny dopadajú na senzor, ktorý ich prenáša na displej. Lekár potom vytvorí transkript.

Nie je možné skúmať samotnú stenu nádoby - odráža len vlny. Detekcia prietoku krvi a patologických útvarov, ako sú malígne a benígne nádory, akumulácia cholesterolu, tvorba trombov a striktúry.

Aby ste získali úplný obraz, musíte vykonať ďalší výskum.

Čo možno zistiť skenovaním?

Počas štúdie lekár upozorňuje na určité parametre, ktoré sú dôležité pri diagnostike rôznych ochorení.

Ankle-brachial komplex je určený pomerom hodnoty systolického tlaku na ľavom ramene a nohe. Pri normálnom fungovaní obehového systému nie je menšia ako 0,9. V prítomnosti patológie index klesá. Hodnota 0,3 je kritická a naznačuje, že sa môže vyvinúť komplikácia, ako je trofický vred.

Rýchlosť prietoku krvi cievami je tiež dôležitá pri diagnostike. Tepna nohy je najmenej 100 centimetrov za sekundu. Ak sa toto číslo zníži, znamená to prítomnosť prekážky v cievach a rozvoj ischémie.

Lekár tiež meria hrúbku cievovky na vnútornej strane, ktorá nepresahuje 1 milimeter. Jeho expanzia v tepne naznačuje prítomnosť aterosklerózy.

Pri skenovaní pomocou ultrazvukového snímača môžete tieto patológie zistiť:

  • Hlboké kŕčové žily dolných končatín;
  • Zápal cievnej steny, napríklad tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín;
  • Chronická alebo akútna venózna insuficiencia;
  • Prítomnosť defektov chlopne v žilnom systéme, čo môže indikovať varikóznu dilatáciu;
  • Vývoj trombózy v žilách alebo aterosklerotických plakoch v artériách;
  • Raynaudov syndróm alebo obliterujúca endarteritída;
  • Arteriálna aneuryzma - oddelenie vaskulárnej steny, často pozorované vo veľkých artériách, ako je femoral.

Niekedy sa stáva, že ultrazvuková metóda nemôže dať jednoznačnú odpoveď v patológii, potom lekár predpíše CT alebo magnetickú rezonančnú terapiu - to mu pomôže objasniť diagnózu.

Ako je ultrazvuk dolných končatín opísaný vo videu v tomto článku.

Vyšetrenie ciev dolných končatín

Ultrasonografia ciev dolných končatín je určená na identifikáciu rôznych patologických stavov cievneho systému. Táto metóda diagnózy je najbežnejšia, cenovo dostupná a zároveň účinná.

Pomocou moderného ultrazvukového zariadenia možno identifikovať takmer akúkoľvek patológiu krvných ciev, tepien a žíl, povrchových aj hlbokých. Pre pacientov sú k dispozícii dva typy ultrazvukového vyšetrenia ciev nôh - to je štandardný Dopplerov ultrazvuk a duplex angioscanning.

Druhá je modernejšia metóda, ktorá vám umožňuje určiť súbor ukazovateľov, pomocou ktorých môžete spoľahlivo diagnostikovať.

Dopplerova sonografia nôh

Ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev odhaľuje poruchy obehového systému. V modernej diagnostickej praxi sa nazýva dopplerovská sonografia. Ide o štandardné vyšetrenie, počas ktorého dochádza k grafickému alebo zvukovému zaznamenávaniu prietoku krvi v nádobe.

Povaha krvného toku sa zobrazuje na obrazovke ultrazvukového prístroja vo forme čiernobieleho obrazu. Táto metóda sa používa hlavne na identifikáciu arteriálnych patológií dolných končatín. Jeho výhodou je jednoduchosť implementácie a schopnosť vyšetrovať pacienta na jeho posteli, pretože sú tam prenosné ultrazvukové prístroje.

Dopplerov ultrazvuk poskytuje informácie len o fungovaní ciev, ktoré sa prejavujú pri hodnotení intenzity prietoku krvi. Preto je metóda považovaná za trochu zastaranú. Môže sa však použiť na efektívne skúmanie hlbokých a povrchových žíl a ciev nôh.

Duplexné skenovanie

Duplexné skenovanie žíl dolných končatín je široko používané na skúmanie vaskulárnej permeability a určovanie štádia kŕčových žíl dolných končatín. Pomocou tejto metódy sa skúmajú žily a arteriálna sieť.

Duplexné skenovanie je typ ultrazvukového vyšetrenia a umožňuje vyhodnotiť charakteristiky prietoku krvi rôznymi parametrami. Štúdia sa uskutočňuje v dvoch režimoch: čiernobielych a farebných.

Tento spôsob sa líši od konvenčného ultrazvuku tým, že využíva efekt vracania vlny, skôr než odráža ultrazvukovú vlnu z tkaniva. Použitie duplexu teda môže spoľahlivo určiť prietokovú rýchlosť venóznej krvi a najmä jej pohyb.

Tento spôsob vyšetrenia ciev dolných končatín má oproti konvenčnému ultrazvuku niekoľko výhod. Sú nasledovné:

  1. Možnosť skúmania oblastí plavidiel neprístupných pre jednoduchý ultrazvuk.
  2. Detekujú sa aterosklerotické plaky a krvné zrazeniny v žilách a artériách.
  3. Vizualizácia prietoku krvi v artériách a žilách.

Táto metóda skúmania žíl a ciev dolných končatín umožňuje určiť funkčnosť chlopní v hlbokých a povrchových cievach. Duplexné skenovanie nevyžaduje predbežnú prípravu pacienta na vyšetrenie, na jeho vykonanie sa nepoužívajú rôzne chemikálie.

Okrem toho, osoba nemá skúsenosti nepohodlie a nepohodlie v priebehu konania. Táto diagnostická metóda sa používa u pacientov všetkých vekových skupín.

Trvanie duplexného skenovania je od 30 do 45 minút. Štúdia umožňuje identifikovať krvné zrazeniny v žilách dolných končatín, určiť ich štádium a veľkosť, zhodnotiť stav okolitých tkanív.

S ním môžete zistiť, prečo sa po liečbe (skleroterapia alebo flebektómia) vyskytla recidíva kŕčových žíl. Výkon perforačných žíl, zhoršená priechodnosť v hlbokých a povrchových cievach, ako aj rôzne zmeny v cievnej stene - tieto patológie je možné identifikovať pomocou duplexného ultrazvukového skenovania.

Ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín pomocou duplexného skenovania je pre pacienta bezpečné aj napriek tomu, že v priebehu zákroku sa uvoľňuje energetický lúč. Zabezpečenie zabezpečujú špeciálne filtre, ktoré sú inštalované na moderných zariadeniach.

Hlavné indikácie pre ultrazvuk

Potreba ultrazvuku ciev nôh je určená ošetrujúcim lekárom na základe symptómov a sťažností pacienta. Ak sú pozorované nasledujúce prejavy, pacient bude s najväčšou pravdepodobnosťou odporučený, aby vykonal podobný postup:

  • silné opuchy nôh, ku ktorým dochádza v popoludňajších hodinách;
  • nočné bolesti v kĺboch ​​nôh;
  • vizuálne viditeľné kŕčové žily;
  • kŕče v nohách, ku ktorým dochádza počas nočného spánku;
  • bolesť a ťažkosti v nohách, objavujúce sa počas tehotenstva a sprevádzané kŕčovými žilami;
  • ostré bolesti v nohách s horúčkou;
  • náhla zmena sfarbenia kože nôh;
  • tvorba trofických vredov na dolných končatinách.

U všetkých pacientov s diabetes mellitus v anamnéze sa odporúča ultrasonografia ciev dolných končatín. Pri pravidelnom a stabilnom zvýšení krvného tlaku, najmä sprevádzanom bolesťou hlavy a zhoršením zdravia, je potrebné kontrolovať cievy v nohách. Základom takéhoto ultrazvuku je aj laboratórna detekcia vysokého cholesterolu v krvi.

Keď nemôžete urobiť ultrazvuk?

Napriek tomu, že ultrazvuk ciev nôh je postup, ktorý eliminuje potrebu preniknutia do tela, existujú kontraindikácie jeho implementácie. Niektoré z nich súvisia s kožnými problémami. Všeobecné zdravotné a komorbidné stavy môžu byť tiež kontraindikácie.

Ultrazvukové vyšetrenie je zakázané v nasledujúcich prípadoch:

  1. Akútny infekčný proces v tele.
  2. Rôzne porušenia integrity povrchu kože.
  3. Burns.

Schopnosť vykonávať ultrazvukové vyšetrenie sa oneskorí, až kým sa pacient úplne nevylieči alebo jeho stav neumožní tento postup. Existujú však situácie, keď je diagnostický postup menej dôležitý ako závažnejšie stavy. To sa týka akútneho útoku inej povahy, infarktu a mŕtvice, vážnych zranení. V tomto prípade sa boj o život pacienta stáva prvoradým.

Pretože trvanie ultrazvukového zákroku ciev nôh môže trvať až 1 hodinu, niektorí pacienti nie sú schopní stáť v takom dlhom čase. Týka sa to ľudí so srdcovým zlyhaním.

Schopnosť vykonávať ultrazvuk môže byť zložitá za nasledujúcich okolností:

  • lymphostázu, sprevádzanú tvorbou edému, čo komplikuje priechod ultrazvukového signálu senzora;
  • obezita, keď ultrazvuková vlna nemôže prejsť.

Interpretácia výsledkov

Ultrazvuk ciev dolných končatín sa odporúča vo flebologických centrách alebo v nemocnici, kde sa nachádza oddelenie cievnej chirurgie.

Ultrazvukové dáta môže interpretovať len vaskulárny chirurg alebo flebolog a správne ho vyhodnotiť. Dôkladná analýza všetkých údajov vám umožní rozhodnúť, aká liečba je pre pacienta nevyhnutná. Hodnotenie sa vykonáva na základe týchto ukazovateľov: t

  1. Najvyššia rýchlosť prietoku arteriálnej krvi v čase systoly - Vmax.
  2. Najnižšia rýchlosť prietoku krvi počas diastoly je Vmin.
  3. Porušenie lúmenu ciev, vyjadrené v pulzačnom indexe PI.
  4. Odolnosť voči cievam RI.
  5. Hrúbka škrupín krvných ciev.

Podľa výsledkov ultrazvukového vyšetrenia ciev dolných končatín sa zisťujú rôzne ochorenia, ako napríklad kŕčové žily, hlboká žilová trombóza, ateroskleróza ciev, vaskulárna endarteritída, flebitída.

Kŕčové žily sú spojené so zhoršenou funkciou cievnych chlopní a venóznym odtokom. Trombóza je charakterizovaná tvorbou trombu, ktorý môže uzavrieť lúmen cievy a interferovať s normálnym prietokom krvi. Toto ochorenie je mimoriadne nebezpečné pre život pacienta.

Ateroskleróza ciev dolných končatín sa vyvíja v dôsledku tvorby cholesterolových plakov, čo vedie k zúženiu lúmenu a tvorbe krvných zrazenín. Endarteritída je zápal arteriálnych kapilár s následným poškodením väčších artérií.

Keď zápal žilnej steny. Na zníženie rizika vzniku chorôb spojených s patológiou ciev dolných končatín odborníci odporúčajú, aby osoby s podozrivými príznakmi pravidelne podstúpili ultrazvukové vyšetrenie.

Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín

Ultrazvuk žíl dolných končatín je veľmi žiadaným postupom, pretože sa zvyšuje počet cievnych ochorení. Predtým väčšinou trpeli staršími ľuďmi, ale medzi pacientmi s flebologom je veľa mladých. Aby bolo možné včas diagnostikovať patológie, úspešne ich liečiť a predchádzať vážnym následkom, je niekedy potrebné vyšetrovať orgány pomocou ultrazvuku.

Podstata a princíp techniky

Ultrasonografia ciev dolných končatín je najinformatívnejšia a najbezpečnejšia moderná metóda diagnostiky dysfunkcií obehového systému. Podstata metódy spočíva v tom, že ultrazvukové vlny emitované špeciálnym senzorom prenikajú kožou a mäkkými tkanivami tela.

Potom prejdú cez steny krvných ciev a sú odrazené určitými časticami z pohybu krvi (najmä z červených krviniek). Signál odozvy sa prístrojom premení na obraz, ktorý rozlúšti, čo lekár môže vyvodiť dôležité závery o stave obehového systému.

Vaskulárny ultrazvuk je založený na technike vyvinutej rakúskym vedcom Christianom Dopplerom v prvej polovici 19. storočia. Tento človek nemal nič spoločné s liekom, ale svoje objavy využíva veľmi aktívne. Ultrazvuk, ktorého účelom je štúdium stavu obehového systému, sa nazýva Doppler.

Čo vám umožňuje vidieť túto metódu?

Štandardná procedúra ultrazvukových žíl nôh umožňuje získať predstavu o tom, ako plavidlá vykonávajú svoje funkcie. Napríklad, ako rýchlo sa cez ne pohybuje krv, nie je stagnácia, aký je stupeň plnosti krvných ciev v nej. Ultrazvuk neposkytuje priame informácie o štrukturálnych vlastnostiach žíl - iba nepriame.

Na základe získaných údajov o prietoku krvi odborník urobí závery o stave venóznych chlopní, či je zachovaná integrita cievnej steny atď. Jeden z typov ultrazvuku - trojrozmerné skenovanie je schopný poskytnúť presnejšie informácie o štruktúre.

Zvyčajný Dopplerov však zvyčajne postačuje na identifikáciu (aj v raných štádiách):

  • ateroskleróza;
  • aneuryzma;
  • hlboká žilová trombóza;
  • kŕčové žily;
  • zápal žíl;
  • okluzívny ochorenie;
  • tromboflebitída;
  • Buergerova choroba;
  • chronickej venóznej nedostatočnosti.

Mnohé z týchto patológií ohrozujú život bez liečby. Včasná diagnóza vám umožní prijať primerané opatrenia a zabrániť vážnym následkom. Ultrazvuk vo väčšine prípadov umožňuje určiť prítomnosť ochorenia pred nástupom príznakov, čo je veľmi dôležité. Pomocou špeciálneho zákroku sa monitoruje stav krvných ciev u pacientov podstupujúcich akútnu trombózu. To pomáha zabrániť opakovaniu nebezpečnej choroby.

Odrody ultrazvukového vyšetrenia krvných ciev

Metóda ultrazvuku žíl dolných končatín má tri odrody. Stručný opis každého z nich:

  • USDG (dvojrozmerná dopplerografia) je štandard, najstaršia metóda. Poskytuje čiernobiely obraz. Neposkytuje však priame informácie o štruktúre plavidiel. Je to najjednoduchšie a cenovo najvýhodnejšie. Nevyžaduje použitie objemného zariadenia, takže ho možno použiť v prípadoch s pacientmi s lôžkom.
  • Dvojitý pohľad je dvojaký: Doppler a skenovanie. Zahŕňa používanie digitálneho zariadenia. Poskytuje farebný obrázok. To vám umožní získať informácie nielen o vlastnostiach prietoku krvi, ale aj o stave samotných plavidiel, ich štruktúre. Je presnejší a modernejší ako konvenčný Doppler.
  • Trojrozmerné skenovanie zahŕňa použitie takejto pokročilej metódy ako mapovanie farieb. To vám umožní získať trojrozmerný obraz, informujúc nielen o hlavných znakoch prietoku krvi, ale aj o jeho intenzite, ktorá je indikovaná odtieňmi.

Napriek tomu, že konvenčná dopplerografia je už považovaná za trochu zastaralú a jej informačný obsah je v porovnaní s modernejšími typmi ultrazvuku nižší, táto metóda sa dodnes široko používa. Hoci duplexné skenovanie určite zaujme vedúcu pozíciu.

Kto ukazuje ultrazvuk ciev nôh?

Štúdia sa uskutočňuje v prípade podozrení na vyššie uvedené ochorenia (kŕčové žily, trombóza, tromboflebitída, ateroskleróza, atď.). Dôvodom diagnózy môžu byť nasledujúce príznaky:

  • pavučiny na nohách;
  • opuchnuté žily;
  • vzhľad vekových škvŕn na koži dolných končatín;
  • opuch nôh;
  • ťažkosť v dolných končatinách po cvičení;
  • ulcerózne lézie;
  • necitlivosť, husia koža, nepríjemné brnenie v nohách;
  • bolesť pri chôdzi alebo v pokoji;
  • studené končatiny;
  • svetlé nohy;
  • namodralé prsty.

Aby sa zabránilo rozvoju cievnych ochorení, dôrazne sa odporúča podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu pre ľudí trpiacich cukrovkou alebo obezitou, ktorí majú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.

Silné fajčiare by sa tiež mali pravidelne vyšetrovať, pretože ich zlý návyk vedie k zničeniu krvných ciev. Ultrazvuková procedúra je úplne bezpečná, takže ju možno vykonávať často. Nebude to poškodzovať zdravie a výhody včasného odhalenia patológie budú veľké.

kontraindikácie

Napriek vysokej bezpečnosti tejto metódy ju nemôžu používať všetky kategórie pacientov. Kontraindikácie ultrazvuku ciev dolných končatín sú:

  • poškodenie kože vzorky (vrátane popálenín);
  • akútne infekčné ochorenia;
  • niektoré srdcové patológie (arytmia, nekróza myokardu);
  • ťažké duševné poruchy;
  • bronchiálnej astmy.

V niektorých prípadoch, keď prínosy štúdie prevažujú nad možnými rizikami, lekár rozhodne o ultrazvukovom vyšetrení. Detský vek, tehotenstvo, obdobie laktácie nie sú zahrnuté v zozname kontraindikácií. Tieto kategórie pacientov môžu robiť ultrazvuk.

Príprava na postup a jeho implementáciu

Pred dopplerografiou nie je potrebné žiadne špeciálne školenie. Jediné, čo pacient musí urobiť, je vykonanie hygienických postupov. Nohy by mali byť udržiavané čisté.

V ultrazvukovej miestnosti budete musieť zložiť oblečenie, aby mohol diagnostik získať prístup do končatín. Spodná bielizeň zostáva na pacientovi. Odporúča sa priniesť uterák alebo plienku, na ktorej si môžete ľahnúť. Nevydávajú sa vo všetkých úradoch.

Po vyzliekaní sa pacient umiestni lícom hore na gauč, na skúmané končatiny sa položia špeciálne manžety na meranie krvného tlaku. Lekár aplikuje transparentný gél na kožu nôh, čím sa zlepší vodivosť ultrazvukových lúčov cez mäkké tkanivo. Bez tohto nástroja sa nedostane jasný obraz.

Nasleduje samotný proces. Diagnostika riadi špeciálny senzor na skúmanej ploche, sotva sa dotýka kože alebo silnejšie tlačí na ňu. Lekár môže požiadať pacienta, aby zadržal dych a bol veľmi napätý.

Duplexné skenovanie sa vykonáva v rôznych polohách tela. V horizontálnej polohe (ležiace na chrbte, žalúdku, strane) alebo vo zvislej polohe. Je to potrebné pre presnejšie informácie. Lekár riadi proces a hovorí, akú pozíciu zaujať. Pri skúmaní hlbokých žíl sa spravidla používa čierno-biela dopplerografia alebo farebná verzia.

Trvanie procedúry závisí od závažnosti stavu a cieľa. Obvykle sa pohybuje od 30 minút do jednej hodiny. Ultrazvuk - úplne bezbolestné vyšetrenie. Jediný nepríjemný pocit môže byť spôsobený nanesením chladného gélu na pokožku. Po ukončení procedúry sa produkt musí utrieť utierkou alebo uterákom v kancelárii.

O výsledkoch dekódovania

Výsledky ultrazvukového vyšetrenia dolných končatín sú zvyčajne hotové 15-30 minút po štúdii. Dešifrovanie pacient čaká na chodbe. Ošetrujúci lekár skúma výsledky - nesnažte sa sami robiť diagnózu. Zo záverov bude možné dozvedieť sa o (o):

  • prítomnosť alebo neprítomnosť krvných zrazenín, ich veľkosť, lokalizácia, konzistencia, stupeň prekrytia cievy;
  • závislosť krvného prietoku na dýchaní;
  • hrúbka cievnej steny;
  • rýchlosť krvi;
  • či je typ prietoku krvi v každej tepne normálny;
  • krvný tlak v cievach atď.

Lekár nevyhnutne porovnáva výsledky s výsledkami iných vyšetrení. Zohľadnili sa aj pacientove sťažnosti, jeho história, závery z vizuálnej kontroly. Až po dôkladnej analýze všetkých dostupných informácií sa vykoná presná diagnóza a predpíše sa liečba.

Kde sa ultrazvuk a koľko to stojí?

Ak vám lekár odporučí ultrazvukové vyšetrenie, môžete na klinike bezplatne absolvovať štúdiu. Často je potrebné predregistrovať alebo stáť v živom fronte, pretože zvyčajne existuje veľa ľudí, ktorí chcú.

Tí, ktorí sa tomu chcú vyhnúť, môžu ísť na súkromnú kliniku a podstúpiť procedúru za poplatok. Táto služba je veľmi bežná. Poskytuje sa v mnohých zdravotníckych zariadeniach.

Náklady na postup závisia od typu ultrazvuku (konvenčný Doppler, duplex alebo trojrozmerné skenovanie). Farebné techniky budú stáť viac. Tradičné ultrazvuk môže stáť 700-800 rubľov, a viac moderné - až 8 tisíc. Priemerná cena v ruských klinikách je asi 2-2,5 tisíc rubľov.

Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín je vysoko informatívna moderná metóda, ktorá umožňuje identifikovať rôzne ochorenia v embryonálnych štádiách. Vyznačuje sa vysokou bezpečnosťou a relatívnou dostupnosťou. Odporúča sa aplikovať nielen v prítomnosti príznakov, ale aj ako preventívne opatrenie.

Ultrazvuková diagnostika žíl a ciev dolných končatín

Dolné končatiny - dôležitý prvok ľudského muskuloskeletálneho systému, ktorý môže byť náchylný k mnohým chorobám, patológiám, syndrómom a zmeneným stavom. Ultrazvuk ciev a žíl nôh umožňuje identifikovať individuálne alebo komplexné poruchy prietoku krvi v určenom mieste a pomôcť pri stanovení správnej diagnózy.

Aké sú hlavné indikácie postupu? Ako sa pripraviť, aby sa nádoby nôh? Čo vidí odborný diagnostik? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Indikácie pre ultrazvuk nohy

Najčastejšie je ultrazvukové vyšetrenie žíl a ciev dolných končatín predpísané flebologom.

Hlavné indikácie pre diagnózu ultrazvuku sú spravidla:

  • Opuch nôh, nôh a iných prvkov nôh.
  • Systémová pravidelná parestézia - od brnenia po necitlivosť;
  • Vizuálne viditeľné rozšírenia venóznych štruktúr - cievnych "hviezd", veľkých teleangiokstazii a tak ďalej;
  • Zmena odtieňa epitelu v dolných končatinách, cyanosita kože na rôznych miestach - od nohy k lýtku;
  • Veľmi dlhé hojenie rán, rezov a vredov na nohách;
  • Pocit neustálej slabosti v nohách, zmena ich teploty v smere poklesu vzhľadom na podobný parameter iných častí tela;
  • Pravidelná bolesť a kŕče v nohách, prejavujúce sa počas dňa aj v noci;
  • Iné patologické zmeny - od vymiznutia rastu vlasov na nohách a neznesiteľného svrbenia na zníženie objemu nohy a poranenia.

Ultrazvukové metódy ciev dolných končatín

Keď ultrazvuková diagnostika ciev a žíl nôh v modernej diagnostickej praxi využíva 3 hlavné typy ultrazvukového skenovania.

  • USDG, klasický dvojrozmerný ultrazvukový doppler. Umožňuje zaznamenať základné parametre prietoku krvi s definíciou jeho rýchlosti. Častejšie sa na identifikáciu patológií žíl, artérií a krvných ciev nôh používajú iné metódy. Takéto zariadenia sú čo najprenosnejšie a sú prítomné vo všetkých zdravotníckych zariadeniach v krajine;
  • UZDS, duplexné angioscanning. Spája v sebe štandardnú Dopplerovu sonografiu a mapovanie farieb, čo umožňuje určiť nielen štruktúru a rýchlosť prietoku krvi, ale aj jej smer - viacsmerové prúdy sú natreté v rôznych farbách od seba, čo umožňuje komplexne monitorovať hlavné ukazovatele žíl a ciev;
  • Trojrozmerné skenovanie. Najviac informatívna technika, ktorá umožňuje získať objemový farebný obraz cievneho systému nôh. Treba mať na pamäti, že triplexné angioscanning neumožňuje určiť rýchlosť prúdenia krvi - v tejto situácii, ak je to potrebné, zariadenie prejde do dvojrozmerného režimu B a skenovanie sa vykoná klasickou metódou USDG.

Je potrebné poznamenať, že všetky vyššie uvedené metódy ultrazvukového diagnostikovania sa používajú všeobecne na monitorovanie cievneho systému v mäkkých tkanivách končatín a iných častí tela.

Príprava prieskumu

Ultrazvukové vyšetrenie žíl a ciev dolných končatín nevyžaduje dlhú a komplexnú prípravu a vo vážnych prípadoch sa všeobecne vykonáva bez neho.

Hlavné pravidlá pre prípravu ultrazvuku žíl a krvných ciev končatín, diagnostikov zvyčajne zahŕňajú:

  • Odmietnutie užívať lieky. Ak je to možné, 3 dni pred zákrokom je potrebné vylúčiť použitie liekov, ktoré môžu ovplyvniť systémové parametre prietoku krvi. Ak nie je možné odmietnuť (životne dôležité lieky), mali by ste informovať lekára o diagnóze o pravidelnom používaní takýchto látok, špecifikovať účinnú látku a schému použitia - tieto informácie pomôžu napraviť proces monitorovania;
  • Obmedzenie používania produktov, ktoré urýchľujú prácu srdca. Hovoríme o silnej káve a čaji, čokoláde, prírodných alebo umelých stimulantoch srdcových rytmov. Zákaz ich používania sa musí dodržiavať do 24 hodín;
  • Odstránenie alkoholu a tabaku. 2 dni pred ultrazvukom musíte opustiť používanie alkoholu v akejkoľvek forme. Fajčenie cigariet je zakázané 2-3 hodiny pred zákrokom;
  • Osobná hygiena. Pred ultrazvukovou diagnostikou sa odporúča oholiť prebytočnú vegetáciu z nôh a dôkladne si umyť nohy.

Ako prebieha výskum?

Postup ultrazvuku ciev v nohách v priemere trvá až pol hodiny. Pacient môže byť v polohe na chrbte, sediaci alebo stojaci - berie tieto pozície na žiadosť diagnostika, aby získal čo najúplnejšie výsledky a pohodlie práce špecialistu.

Lekársky špecialista zapne generátor ultrazvukového žiarenia a začne postupne riadiť senzor podľa lokalizácie epitelu, pričom v reálnom čase dostane informačný obraz o stave ciev.

Priamo nie je možné jednoducho analyzovať vnútornú štruktúru žíl a tepien pomocou ultrazvukovej diagnostiky - táto technika umožňuje vyhodnotiť celkovú funkčnosť ciev nepriamymi výsledkami a identifikovať zjavné patologické stavy, ako je kompresia nádoru, prítomnosť krvnej zrazeniny, plaky, celkový spazmus cievneho systému a tak ďalej.

Pre konečnú diagnózu pacienta sa zvyčajne posiela na ďalší výskum - laboratórne aj inštrumentálne.

Čo robí ultrazvukové vyšetrenie dolných končatín?

Protokol štúdie pre ultrazvuk stavu krvných ciev, žíl a artérií dolných končatín obsahuje množstvo dôležitých parametrov. Medzi najvýznamnejšie patria:

  • LPI. Štandardný transkript je komplex členok-humer. Predstavuje vzťah medzi systolickým tlakom členka nohy a ramena. Normálna hodnota je od 0,9 a vyššie. Od 0,7 do 0,9 stenózy. Od 0,4 do 0,6 - príznaky ischémie. Pod 0,3 - vysoká pravdepodobnosť trofického vredu;
  • Rýchlosť prietoku krvi Predstavuje vzťah medzi maximálnou a minimálnou rýchlosťou pre relaxáciu a kontrakciu. Normy (merané v centimetroch / sekundu) - popliteal 50-75, spoločná femorálna 70-100, artéria tela nohy 25-50, tibiálna (predná aj zadná) 30-55;
  • Index rezistencie (periférna rezistencia). Meraná pre femorálnu artériu je normou hodnota od 100 centimetrov za sekundu a vyššie;
  • Index zvlnenia. Charakterizuje lumen cievy, najčastejšie meraný pre tibiálnu artériu. Norma má hodnotu 180 centimetrov za sekundu a viac;
  • Intima Media Vrstva hrúbky Predstavujú vzťah strednej pošvy krvných ciev a intima. Normy - od 9 do 1,1 milimetrov.

Okrem vyššie uvedených údajov a pomocou moderných zariadení s trojitým režimom môže diagnostik skúmať a interpretovať všeobecné parametre hemodynamiky v žilách a artériách. Phlebologist môže vidieť:

  • Hlavný prietok krvi. Diagnostikované ako najväčšie cievy (tepny) sú štandardom merania. V prípade zmeneného prietoku krvi tohto typu môže byť iba závažnou patológiou;
  • Turbulentný typ prietoku krvi. V miestach lúmenu ciev sa tvoria víry - táto hemodynamika označuje miesta vazokonstrikcie, ako patologické, tak fyziologické;
  • Kolaterálny prietok krvi. Nachádza sa hneď za oblasťami s úplným blokovaním prietoku krvi, čo jasne indikuje prítomnosť krvných zrazenín.

Ako je uvedené vyššie, hlavné morfologické hodnotenie cievnych štruktúr dolných končatín sa vykonáva v klasickom ultrazvuku v B-móde.

Najvýhodnejšie je vyhodnotiť permeabilitu štruktúr opísaných vyššie počas angioscanningu, ktorý vizualizuje pohyb krvných častíc. Takže krvné zrazeniny a posttrombotické elementy sú viditeľné ako fixné, hetero-echogénne husté inklúzie s luminiscenciou rôzneho stupňa intenzity.

Na získanie dodatočných údajov (v prípade podozrenia z intravaskulárnych patológií a príliš nízkych prietokov krvi) sa odporúča použiť mapovanie energie alebo farby.

Ventilové ventily majú normálne vysokú úroveň echogenicity s jasne viditeľnými prvkami (až po pohyb ventilov a prítomnosť montážneho ráfika), samozrejme, s použitím moderných vysoko presných zariadení.

Použitie ultrazvuku v rôznych režimoch pri sledovaní stavu žíl a ciev dolných končatín je možné s vysokou pravdepodobnosťou zistiť u pacienta:

  • Kŕčové žily;
  • Flebotrombóza a tromboflebitída;
  • Chronická vaskulárna insuficiencia;
  • Valvulárna insuficiencia cievneho systému;
  • Rôzne patologické stavy aorty;
  • Klasická trombóza a embólia;
  • Raynaudov syndróm;
  • Periférne cievne aneuryzmy všetkých druhov;
  • Iné ochorenia, syndrómy, negatívne stavy.

Pri nedostatočne jednoznačných výsledkoch ultrazvukového vyšetrenia žíl a ciev dolných končatín alebo nemožnosti ich správnej interpretácie môže flebolog a ďalší príslušní odborníci rozhodnúť o vymenovaní ďalších laboratórnych testov vykonaných na krvnom teste, ako aj o CT vyšetrení alebo MRI ciev.

Páči sa vám tento článok? Zdieľajte ich so svojimi priateľmi na sociálnych sieťach: