Zlomenina metatarzálnej nohy

Zlomenina metatarsus nohy je traumatické poškodenie kostí metatarzií, v ktorých sú kosti vytesnené alebo deformované. Poškodenie metatarzálnych kostí je zaznamenané u každého štvrtého pacienta s poranením nohy. Symptómy poškodenia sú také zjavné, že pacienti okamžite vyhľadajú lekársku pomoc.

Metatary v lokomotorickom systéme sú jednou z najmenších kostí. Celkovo sa noha skladá z dvadsiatich šiestich konštrukčných kostných prvkov, ktoré spolu tvoria silný jednotný systém prepojený navzájom. Päť kostí predstavuje metatarzálne kosti. Sú umiestnené medzi tarzami a prstami prstov. Zlomenina sa môže vyskytnúť kdekoľvek, ale najčastejšie je postihnutá 5 kostí.

Vzhľadom k tomu, že noha vykonáva extrémne dôležité funkcie a zažíva intenzívne cvičenie každý deň, nie je prekvapujúce, že zlomenina metatarzálnych kostí sa vyskytuje tak často. Napríklad zlomenina piatej metatarzálnej kosti chodidla sa môže vyskytnúť pri normálnom uťahovaní nôh.

Klasifikácia zranenia

Zlomenina metatarzálnej kosti je rozdelená do niekoľkých typov. Traumatická fraktúra sa spúšťa spravidla pádom z výšky na nohy, poranením nohy alebo úderom na nohu. Riziková skupina zvyčajne zahŕňa pacientov mladého veku od 20 do 40 rokov.

Ďalšou kategóriou zlomenín je stresová fraktúra. Takéto poškodenie je spôsobené dlhotrvajúcim stresom na nohe, ako aj častým poranením nohy. Riziková skupina zvyčajne zahŕňa osoby, ktorých profesionálne aktivity sú spojené s vysokou fyzickou aktivitou. Sú to baleríny, gymnastky, futbalisti, tanečníci.

Frakcia pochodovej kosti je tiež identifikovaná v chorobe Deutschlandu - takéto poškodenie sa zvyčajne vyskytuje v armáde a je pomenované pre lekára, ktorý najprv zistil patológiu. Pri tomto poranení je kosť poškodená na samom základe tarzu. Rizikom sú muži aj ženy, ktorých činnosť súvisí so športom.

Podľa typu zlomeniny sa stresové poranenia delia na zlomeniny s posunom a bez posunu. Zlomeniny môžu byť tiež šikmé, šikmé alebo priečne. So silným rozdrvením kosti, keď ťažký predmet spadol na nohu, je diagnostikovaná rozdrvená zlomenina.

Rozdrvená zlomenina Jonesa je vtedy, keď je kosť zranená pri základni piatej metatarzálnej kosti a kvôli výskytu mnohých fragmentov sa takéto zranenia takmer nikdy nezhromažďujú. Odtrhnutie zlomeniny chodidla sa prejavuje ako odtrhnutie fragmentu kosti, keď sú šľachy pretiahnuté.

Avulzívna fraktúra - trauma s priečnym zošrotovaním, pri ktorej sa kosti navzájom nepohybujú. Takéto zranenie vzniká ako dôsledok napínania šliach a je tiež ťažké určiť ho z vonkajších znakov. Preto pri kombinovaných zraneniach je dôležité nielen určiť komplikácie zranenia, ale aj identifikovať samotnú ujmu. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť nevratné procesy a poškodenie sa nebude hojiť.

dôvody

Zlomenina metatarzálnej kosti sa vyskytuje s rovnakou frekvenciou u mužov aj u žien, pretože všetci pacienti sú náchylní na poranenia. Hlavnou príčinou zlomeniny je vplyv neodolateľnej sily na kosť nohy. Najčastejšie sa u pacientov s osteoporózou vyskytujú zlomeniny hltanu.

Zvyčajne sú to starší ľudia, ktorí strácajú vápnik v dôsledku zmien súvisiacich s vekom. Existujú aj ďalšie faktory, ktoré prispievajú k vzniku zlomeniny metatarzálnej kosti. Môže to byť dopravná nehoda, nosiť úzke topánky s vysokými podpätkami, patologické stavy pohybového aparátu.

Vo väčšine prípadov je zlomenina metatarzálnej kosti dôsledkom pôsobenia masívneho objektu na zadnú časť chodidla. Zlomenina sa môže objaviť aj v prípade, že pristátie bolo neúspešné po skoku, ak pacient nezoskupil a celý náklad spadol na nohu. Príčiny metatarzálnej zlomeniny môžu byť spojené s nadmerným ohybom nohy počas otáčania alebo keď je náprava preťažená.

príznaky

Známky zlomeniny metatarsalu sú vo väčšine prípadov také zjavné, že diagnóza nie je zložitá. U niektorých typov poranení však pacienti necítia charakteristické príznaky poranenia, takže sa môže urobiť nesprávna diagnóza. Typické prejavy zlomeniny sú:

  • akútnej bolesti okamžite po poranení. Pacienti nemôžu stáť na nohách, a keď sa pokúšajú oprieť, v nohe je ostrá bolesť;
  • rýchly opuch, ktorý sa zvyšuje v prvých hodinách po poranení;
  • počuteľné praskanie kosti, ktoré bolo spôsobené poškodením končatiny;
  • začervenanie kože v oblasti poškodenia, krvácanie;
  • ak pacient môže po zranení chodiť, potom bude mať charakteristickú kulhavú chôdzu.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti sa vyskytuje najčastejšie kvôli svojej anatomickej polohe. Aj menšie zranenie môže spôsobiť zlomeninu. Druhá, tretia a štvrtá kosť sú poškodené oveľa menej často.

diagnostika

Napriek zdanlivej jednoduchosti pri diagnostikovaní lézií nôh je pre lekárov mimoriadne dôležité, aby vykonali takú štúdiu, ktorá je čo najinformatívnejšia a poskytne najpresnejšie údaje o poškodení metatarzálnych kostí. Ak človek rozbil metatarsálne kosti chodidla, potom sa ako vždy berie do úvahy história a výsledky výskumu hardvéru.

X-ray dlhý čas zostáva hlavným spôsobom diagnostikovania poškodenia

Vzhľadom na výsledky röntgenového žiarenia, v deväťdesiatich percentách prípadov, lekári diagnostikujú poškodenie piatej metatarzálnej kosti, a to odtrhnutie zlomeniny tuberkulózy tejto kosti, ako aj mierne posunutie kostí nie viac ako dva milimetre.

Pri Jonesovej zlomenine sa poškodenie kostí na röntgenovom žiarení zvyčajne zobrazí v oblasti bázy, asi jeden a pol centimetra od kĺbovej línie. Zvyčajne je takáto zlomenina výsledkom priameho zranenia. Pri stresovej fraktúre bázy piatej kosti dochádza k poškodeniu oveľa väčšmi ako kĺbová línia. Poškodenie je sprevádzané znížením stability kostí, zhoršeným krvným obehom.

Röntgenové vyšetrenie pri zlomenine metatarzálnej kosti vykazuje nasledujúce traumatické charakteristiky:

  • zničenie kortikálnej vrstvy;
  • rôntgenová línia s nárazovou zlomeninou;
  • rádioaktívne žiarenie na báze metafýzy;
  • výrazné sklerotické zmeny počas stresovej fraktúry.

Ak z nejakého dôvodu X-ray snímka nevyhovuje lekárovi a má podozrenie na zložitejšie poškodenie, potom sa vykoná počítačová tomografia.

Prvá pomoc

V prípade poškodenia metatarzálnej kosti musí obeť usporiadať správnu prvú pomoc - na tom závisí úspech liečby zlomeniny. Pretože noha veľa bolí a človek na ňu nemôže stúpať, a ešte menej sa úplne pohne, prvá pomoc sa poskytuje na mieste zo šrotových materiálov.

Keďže zranenie je dosť bolestivé, poraneným sa podáva tableta Ketorol, Nimesil alebo Analgin. Po poskytnutí prvej pomoci je potrebné zavolať sanitku. V niektorých prípadoch sa pacient môže dostať do zdravotníckeho zariadenia sám. To je možné pri zlomení bez posunu.

Pri otvorenej zlomenine metatarzálnej kosti sa odporúča ranu liečiť antiseptikom. Ak okrem jódu nie je nič na ruke, potom sú ošetrené len okraje poškodenia. Keď arteriálne krvácanie na dolnej končatine uložte škrtidlo.

liečba

Keď je pacient odvedený na kliniku, lekári vykonávajú vizuálnu kontrolu poškodenia a nasmerujú obeť na röntgen. Len pomocou röntgenových snímok môžeme spoľahlivo určiť, či existuje zlom alebo nie, ako aj identifikovať jeho lokalizáciu a určiť typ poškodenia. X-ray sa vykonáva v dvoch projekciách, na obrázku môžete presne určiť, kde sa nachádza poškodenie - v spodnej časti metatarzálnej kosti, v diafýze, v oblasti krku alebo hlavy kosti. Môžete tiež charakterizovať zlomovú líniu, prítomnosť posunu.

Pri liečení zlomeniny je veľmi dôležitá správna prvá pomoc. Ďalšia taktika terapie je určená lokalizáciou poškodenia. "Zlatým štandardom" pre takéto škody je imobilizácia končatiny. To sa robí v prípade, že je zlomenina uzavretá a premiestnenie fragmentov je možné v manuálnom režime bez narezania mäkkých tkanív.

Lekári zvyčajne vykonávajú manuálnu repozíciu s malým poškodením, ak sú kosti chodidla mierne posunuté alebo zlomené bez posunu. Po manuálnej redukcii sa lúče na chvíľu vložia cez mäkké tkanivá nohy. Doba imobilizácie končatiny v odliatku je od troch do štyroch týždňov.

Omietky na nohy sa vykonávajú v priemere jeden a pol mesiaca.

Nepochybnou výhodou manuálnej repozície je neprítomnosť kožných rezov a pooperačných jaziev, ale medzi významnými nevýhodami môžeme spomenúť neúplnú repozíciu, keď nie všetky kostné prvky sú v správnej polohe a stále musíte vykonať chirurgický zákrok.

Pri zložitejších poraneniach sa liečba uskutočňuje metódou osteosyntézy. Operácia je potrebná v prípade zlomeniny tretej a štvrtej metatarzálnej kosti, ako aj zlomeniny s vytesnením piatej metatarzálnej kosti. Ide o chirurgický zákrok, v dôsledku čoho sú fragmenty kostí prispôsobené ich anatomickej polohe. Pretože kosti sú malé, používajú sa na ich správne upevnenie rôzne kovové prvky na upevnenie - skrutky, dosky, pletacie ihlice.

Po operácii sa na končatinu aplikuje sadra. Noha nie je počas rehabilitácie namáhaná, berú sa na chodenie. Pacienti sa v procese regenerácie odporúča užívať lieky s vápnikom, vitamínom D. Sadra sa vykonáva najmenej jeden a pol mesiaca, ale trvanie nosenia obväzu závisí od množstva trosky, spôsobu fixácie.

U niektorých pacientov, ktorí dostávali relatívne mierne zlomeniny metatarzálnej kosti, je možná ortéza. Ortéza na nohe je špeciálna svorka vyrobená z polymérového základu a rôznych upevňovacích prvkov, ktoré pomáhajú pevne fixovať nohu a znížiť jej zaťaženie.

Miera zotavenia po zranení je pre každého odlišná a nie je možné presne povedať, ako dlho sa končatina hojí. V priemere je to 1-1,5 mesiaca. Je určená nasledujúcimi parametrami:

  • vek pacienta;
  • množstvo vápnika v tele;
  • prítomnosť sprievodných zlomových komplikácií;
  • vykonávanie všetkých rehabilitačných opatrení.

rehabilitácia

Pooperačná rehabilitácia sa vykonáva pod dohľadom ortopedického chirurga. Lekár vám predpíše fyzioterapiu a fyzioterapiu obete, ktoré pomôžu pacientovi zotaviť sa v čo najkratšom čase a vrátiť končatiny k bývalej mobilite.

Cvičenie fyzikálna terapia môže byť vykonaná len vtedy, ak po odstránení sadry nie sú žiadne bolestivé pocity vľavo. Správnosť výsledkov nasleduje rehabilitačný lekár. Základné cvičenia sú valcovanie s pätami na nohách, zdvíhanie na nohách, ohýbanie a natiahnutie prstov. Fyzická aktivita sa zvyšuje postupne av určitom štádiu rehabilitačnej masáže sa aplikuje.

Obetiam po zlomenine sa odporúča, aby sa podrobili procesu zahrievania, aby si kúpali nohy s liečivými bylinkami. Pri zachovaní nepohodlia môžete použiť anestetické masti. Pacientom sa odporúča, aby si kúpali, aby si upravili svoju stravu, pretože prítomnosť zlomeniny na nohe je faktorom pre výskyt soľných usadenín v budúcnosti.

Na aktiváciu krvného obehu môžete použiť masážne nožičky - valček, hemisféru atď. Môžete robiť masáže s aromatickými olejmi alebo dekongestanty. Lekári neodporúčajú pacientom, aby sa presunuli do aktívnych pohybov príliš skoro a naložili si nohy - ak sa pacient pohyboval s barlami, potom po nejakej dobe po odstránení omietky stojí za to využiť podporu, pretože svaly a šľachy počas nehnuteľností v obsadení majú atrofiu a môžete dostať nové zranenie.

Počas rehabilitácie lekári neodporúčajú pacientom, aby sa nadmerne ušetrili. Môžete prejsť v priebehu niekoľkých dní po odstránení omietky, a to aj v prípade zlomeniny končatín, nemali by ste si nechať ujsť príležitosť urobiť nové kroky, zakaždým, keď sa zvýši vzdialenosť prejdená o niekoľko metrov.

Nezabudnite, že najúplnejšia bude obnova, v ktorej telo dostane všetky potrebné prvky - vápnik, proteíny, vitamíny. Všetky tieto prvky sú nevyhnutné pre poškodenie poškodenia. Preto by pacienti mali prehodnotiť svoju výživnú diétu a určite by mali obsahovať tvaroh, mlieko, mäsové výrobky, zeleninu a ovocie.

Správna rehabilitácia po zranení je kľúčom k zabráneniu ďalším komplikáciám, vrátane artritídy, osteoporózy a artrózy. V prípade viacnásobnej ťažkej zlomeniny, ako aj u pacientov s krehkými kosťami lekári neodporúčajú hrať šport, inak sa môže zranenie opakovať.

Najdôležitejšie

Medzi všetkými traumatickými poraneniami chodidla je pomerne častá fraktúra metatarzálnych kostí. Piata kosť zvyčajne trpí. Poškodenie na klinike je možné diagnostikovať pomocou röntgenovej metódy. V prípade nekomplikovaných zlomenín je možná manuálna repozícia fragmentov a v prípade viacnásobnej fragmentačnej zlomeniny nie je možné vykonať chirurgický zákrok.

Zlomenina piatej metatarsálnej nohy koľko sa hojí

Klasifikácia a príčiny

Z poranení chodidla je vedúca poloha obsadená zlomeninou metatarzálnej kosti a najmä poškodením piatej kosti.

Zlomenina metatarzálnych kostí je poškodením ich anatomickej integrity pod vplyvom traumatických faktorov. Piata metatarzálna kosť môže byť poranená na základni, v strednej časti, na hlave.

Podpera ľudskej nohy pozostáva z dvadsiatich šiestich kostí, ktoré sú navzájom úzko spojené väzmi a malými kĺbmi. Kvôli tejto štruktúre, zničenie jedného z kostných fragmentov ovplyvňuje fungovanie celej končatiny.

Zvážte zlomeniny spôsobené zranením. Môžu byť vytvorené v dôsledku nárazu nohy s ťažkým predmetom, rovnako ako valcovanie nohy v procese chôdze alebo beh.

Klasifikujte zlomeniny nasledujúcich typov:

  • Zlomenina 5. metatary s vytesnením - v dôsledku zlomeniny sa vytesnia fragmenty kostí.
  • Fragmenty kostí nie sú nahradené.
  • Otvorené zlomeniny.
  • Uzavretá zlomenina 5. metatarsus nohy.

Ak osoba dostala takéto zranenie bez premiestnenia, potom prvky poškodenej kosti zostanú v rovnakej polohe. Otvorená fraktúra je sprevádzaná porušením integrity kože, pričom v tomto prípade je možné vidieť časti kostí v rane.

Otvorená zlomenina je nebezpečná pre ľudí, pretože percento infekcií a výskyt budúcich komplikácií, ako je flegmon, osteomyelitída, sepsa, gangréna a tetanus, je veľmi vysoká. Koľko 5 metatarzálnych zlomenín sa hojí? O tomto nižšie.

Existuje niekoľko faktorov, ktoré spôsobujú zranenie:

  1. Nadmerné cvičenie.
  2. Uvoľnená kosť v dôsledku osteoporózy.
  3. Ťažký predmet alebo ostrý úder.
  4. Neúspešný skok alebo pád.

Koľko znakov zlomeniny závisí od typu poškodenia. Po traumatickom poranení sa ozve chrumkanie.

Potom sa noha začne zväčšovať, objaví sa modrina. Skrátenie jedného z prstov a jeho neprirodzená odchýlka sú zreteľné.

Po bolesti v pokoji môže ustúpiť. Akonáhle noha má najmenšiu záťaž, obnoví sa novou silou.

Únava z fraktúry spôsobuje bolesť a tupú bolesť, ktorá sa cíti ako bolesť svalov. Túto patológiu častejšie ovplyvňujú profesionálni športovci, rekruti v armáde po intenzívnom vojenskom výcviku, turisti.

Nazýva sa tiež pochodový zlom. Ale aj pohodlie, ktorý miluje šport a má rád jogging, pochodový zlom môže tiež dôjsť.

Rizikom sú aj ľudia, ktorých profesionálne aktivity sú "na nohách". Ženy, ktoré uprednostňujú topánky s vysokými podpätkami, trpia aj touto chorobou.

Osteoporóza, deformity nôh, ploché nohy, nekvalitná a nevhodná veľkosť a typ aktivity topánky môžu situáciu zhoršiť. Zlomenina pochodu je častejšie pozorovaná na druhom, menej často na treťom a štvrtom, a ešte zriedkavejšie na prvom a piatom metatarzálnom kosti.

Čo sa deje Od silnej a tvrdej práce sa svaly začínajú pneumatikovať a strácajú schopnosť znášať zaťaženie. Časť zaťaženia sa prenáša do kostnej štruktúry. Na nich sa objavujú malé trhliny. Pochodová zlomenina spôsobuje bolesť stredného chodidla.

Počas odpočinku, bolesť úplne zmizne, ale po nohách sa pohybuje, pokračuje. Objaví sa krívanie, zmena chôdze. Možno sa objavil edém, ale bez krvácania. Miesto s miestom poškodenia pri stlačení bolí. Môže byť ovplyvnená jedna alebo niekoľko kostí.

Odrody poškodenia

Pod zlomeninou metatarzálnych kostí sa rozumie porušenie ich integrity v dôsledku poranenia.

Sú klasifikované ako:

  • Objavil sa v dôsledku zranenia.
  • Objavil sa kvôli únave alebo stresu.

Rôzne línie lomu:

Zlomeniny chodidiel sú najčastejšie zlomeniny chodidla. Predstavujú asi 6% všetkých poškodení kostí.

Každý prípad musí analyzovať traumatológ, pretože povaha a umiestnenie zranenia určuje individuálny prístup v liečbe.

Akákoľvek komplikácia po poranení negatívne ovplyvní ľudské zdravie.

Noha má niekoľko dôležitých funkcií:

X-lúč zlomeniny s posunom

Metatarzálna fraktúra je pomerne častým typom poranenia. To je vysvetlené jeho umiestnenie, pretože sa nachádza v prednej časti nohy a je považovaný za pomerne krehké.

Veľké škody, otrasy a mnoho ďalších faktorov vedie k zraneniu. Takéto škody sa klasifikujú podľa niektorých ukazovateľov.

Takže pri zlomenine len jednej kosti sa nazýva singel. A s deformáciou dvoch alebo viacerých kostí možno konštatovať, že tento typ zlomeniny je mnohonásobný.

Okrem poškodenia základne, diafýzy alebo krčka maternice, podľa tvaru a umiestnenia, môžu byť zranenia tiež odlišné. Formy lomu môžu byť napríklad šikmé, priečne, klinovité a tvaru T.

Tento faktor sa považuje za dôležitý pri predpisovaní liečby a určuje metódy rehabilitácie.

Podľa inej klasifikácie poranení, zlomeniny rozlišujú medzi traumatizmom a únavou. Prvý sa vyskytuje v dôsledku rany alebo nejakého mechanického účinku.

Dôsledky takýchto zlomenín môžu mať posunutie kostí, ktoré sa vyznačuje ich nesprávnym umiestnením vo vzťahu k sebe. O neprítomnosti premiestnenia je možné hovoriť, keď je časť kostí v rovnakej rovine.

Okrem toho existujú uzavreté zlomeniny, v ktorých nie sú žiadne zjavné znaky, a otvorené zlomeniny, charakterizované prítomnosťou rany v poranenej oblasti.

Znakom tohto typu lomu, ako únavy, je tvorba jemných trhlín, ktoré vznikajú v dôsledku značného zaťaženia chodidla, napríklad pri chode alebo chôdzi.

Existuje päť metatarzálnych kostí. Vo väčšine prípadov lekári určujú zlomeninu 5. metatary, alebo 4., ktorý je považovaný za najzraniteľnejší.

Zriedkavejšie sú diagnostikované poranenia 1. kosti a niekedy zlomenina 3. metatarsálnej kosti alebo 2. zlomeniny.

Princípy liečby zlomenín v rôznych častiach piatej metatarzálnej kosti majú množstvo významných rozdielov. Škody sú lokalizované v spodnej časti kosti, v jej strednej časti alebo v blízkosti hlavy.

Je dôležité správne diagnostikovať a určiť typ poranenia:

  1. Odtrhnutie zlomeniny päty metatarzálnej kosti sa objavuje v dôsledku ostrého prevrátenia nohy vo vnútri. Fragment kosti sa oddelí v dôsledku napätia šliach. Uznanie tohto typu poškodenia je pomerne ťažké, pretože príznaky podvrtnutia členku sa dostanú do popredia.
  2. Jones Rift je porušenie integrity piatej metatarzálnej kosti 5 cm od základnej plochy. Takže v tejto oblasti nie je veľmi intenzívne zásobovanie krvou, akrómovanie fragmentov nastáva pomaly. U pacientov s obehovými poruchami dolných končatín sa kosti nemusia dlho spájať.
  3. Zlomenina V metatarsus nohy môže byť sprevádzaná vytesnením, to znamená porušením anatomicky správneho umiestnenia kostných fragmentov vo vzťahu k sebe navzájom. Ich nevhodné narastanie môže viesť k deformácii nohy a kulhavosti.
  4. Pri zlomenine bez posunu nedochádza k separácii oblastí kostí.

Aké sú príznaky na diagnostiku takejto zlomeniny?

  1. Bolesť v mieste zlomeniny týchto kostí sa objaví buď bezprostredne po poranení, alebo po chvíli.
  2. Poškodenie kostí okamžite v okamihu zranenia je sprevádzané chrumkaním, ktoré môže pacient počuť.
  3. Možno odchýlka metatarzálnej kosti k strane.
  4. Pacient má vizuálne skrátenú špičku.
  5. Možný opuch deň po zlomenine alebo v ten istý deň.
  • Pacient má bolesť v nohe po námahe (dlhá chôdza alebo beh).
  • Bolesť prechádza po krátkom odpočinku a potom sa opäť zvyšuje, ak osoba začne chodiť po miestnosti alebo zostane na jednom mieste po dlhú dobu.
  • Pri palpácii na nohe pacient indikuje presne určenú bolesť v mieste zlomeniny.
  • Vonkajším znakom zlomeniny je opuch nohy, ale bez modrín.

Vyššie uvedené príznaky naznačujú, že musíte kontaktovať traumatológa. Podobné príznaky sú pozorované pri zlomeninách metatarsálnych kostí a výronov.

Uvažuje sa o chybnej viere: ak pacient chodí, nepotrebuje lekársku pomoc. Diagnóza zlomeniny základne piatej metatarzy chodidla, vykonaná predčasne, a nekvalifikovaná liečba akýchkoľvek zlomenín, vrátane únavy, vedie k vážnym následkom.

symptomatológie

Symptómy patológie sú charakterizované závažnosťou a lokalizáciou poškodenia.

Stres alebo únavové patológie podporujú dolné končatiny majú nasledujúce príznaky:

Edém a podliatiny sú dôkazom traumatickej zlomeniny metatarsálnej kosti.

Zlomenina bázy 5 metatarzálnej kosti sa môže oddeliť. Toto poškodenie je oddelenie fragmentu kosti pod vplyvom šliach, ktoré sú k nej pripojené. Tieto zlomeniny sa vyskytujú, keď je noha zložená smerom dovnútra. V prítomnosti členku podvrtnutie, často ísť bez povšimnutia.

Pri Jonesovej zlomenine je poškodenie lokalizované v oblasti základne piatej metatarzy v mieste s oslabeným zásobovaním krvi. To vysvetľuje príliš pomalú adhéziu kostí po poranení tohto typu.

Zlomeniu Jonesu zvyčajne predchádza pravidelné zaťaženie záťažou. V oblasti piatej metatarzálnej kosti sa často vyskytujú zlomeniny strednej časti, hlavy alebo krku.

Diagnostické metódy

Po zlomenine bázy 5. metatary je možné stanoviť diagnózu prítomnosťou poranenia, sťažností pacienta, vizuálneho vyšetrenia nohy, ako aj pomocou röntgenového zariadenia.

Pochodový zlom na rádiografe neposkytuje charakteristickú líniu poškodenia. Metatarsálna kosť sa zlomí ako „zelená vetvička“: vo vnútri štruktúry je zlomená a na vrchole je tenká vrstva kostí.

Ak je prudká bolesť pri prehmataní v spodnej časti tarsu kombinovaná s opuchom, diagnóza traumatológa je zrejmá.

Liečba, na rozdiel od iných patológií kostí, nevyžaduje repozíciu a imobilizáciu sadry. Lekári odporúčajú liečbu opuchov a bolesti pomocou špeciálnych anestetických gélov, krémov, mastí.

V súčasnosti obmedzte zaťaženie na prednej strane chodidla a odstráňte činnosť, ktorá spôsobila škodu.

Ošetrenie je doplnené ortopedickými vložkami. Poskytujú príležitosť na zmiernenie nadmerného stresu na kosti, a preto je ľahšie prenášať chorobu. Lieči takéto škody rýchlo a bez následkov, prognóza je priaznivá.

Liečba po traumatických zlomeninách zahŕňa súbor opatrení v niekoľkých hlavných oblastiach. Hlavnou vecou je imobilizácia pevnej omietky odliatej po celej dĺžke chodidla so zachytením členkového kĺbu.

Imobilizácia umožní, aby kosti a väzy boli v pokoji a nedovolia, aby sa ďalšie kostné fragmenty pohybovali.

Po poranení o viac ako polovicu šírky kosti je indikovaná chirurgická liečba. Počas operácie lekár porovnáva fragmenty kostných štruktúr a fixuje ich špeciálnymi zariadeniami.

Chirurgická liečba je tiež indikovaná pre otvorené zlomeniny. Chirurgická liečba sa vykonáva podľa metódy perkutánnej fixácie ihiel alebo otvorenej repozície (vonkajšia osteosyntéza).

Podľa prvej metódy je prestavenie vychýlenia zatvorené. Po zohľadnení povahy škody sa v určitých smeroch kosť fixuje ihlami.

Podľa spôsobu otvorenej repozície sa vykoná chirurgický rez, poskytne sa prístup k poškodenej kosti, vytesnenie sa odstráni a potom sa upevní v správnej polohe. Imobilizácia sadry nie je znázornená. Pacient sa nechá chodiť a spolieha sa na pätu 4 týždne.

Nepoškozené poranenia sú ošetrené sadrovým odliatkom 4 až 6 týždňov. Pacient sa musí pohybovať s barlami.

Akékoľvek zaťaženie nohy by malo byť úplne vylúčené. Po kontrolnom roentgenograme, keď je lekár spokojný s tým, že liečba bola úspešná a zlomenina sa rozrástla spolu, pacient má možnosť vstúpiť na nohu.

Pomerne často, pri únavovej fraktúre, osoba nehľadá pomoc lekára, pretože nevie o povahe škody a nedáva jej význam.

V niektorých prípadoch sa správna adhézia kostí vyskytuje nezávisle, ale často tento nedbalý postoj vedie ku komplikáciám a deformáciám nohy.

Varovanie! Nesprávna poloha chodidla pri chôdzi po zranení vedie k zvýšenému stresu na kĺboch ​​kolena a členka, v ktorom sa časom môžu začať nevratné procesy.

Aby sa predišlo smutným následkom, je potrebné včas konzultovať s odborníkom, ktorý bude schopný správne diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu.

Metódy diagnózy zlomeniny piatej metatarzálnej kosti zahŕňajú:

  • inšpekcia;
  • pohmat;
  • rádiografia v troch rôznych rovinách;
  • MR.

Druhá uvedená metóda sa používa zriedka. Používa sa v prípade, keď dochádza k silnému opuchu tkanív, čím dochádza k deformácii obrazu na röntgenovom žiarení.

liečba

Liečba zlomeniny je spojená s lokalizáciou zlomeniny, jej povahou, ako aj prítomnosťou vytesnenia kosti.

Zranenia s vytesnením zahŕňajú chirurgický zákrok, počas ktorého sú spojené kostné fragmenty a potom fixované implantátmi. Na vytesnené zlomeniny sa používajú pletacie ihlice, ktoré sa po hojení odstránia. Konečná úprava a rekultivácia sa vykonávajú v stacionárnych podmienkach, pretože po prevádzke zlomových plôch s posunom je potrebná špeciálna doba regenerácie.

Pri poraneniach bez vysunutia sa používa fixácia končatín omietky. Pacient, zatiaľ čo rehabilitácia trvá, by mal byť presunutý pomocou bariel a zaťaženie poškodenej nohy by malo byť vylúčené aj po prejdení príznakov zranenia. Ako dlho trvá rehabilitácia, závisí od procesu narastania fragmentov kostí. Liečba poškodenia piatej metatarzálnej kosti trvá mesiac a pol.

Pre úplné oživenie bude trvať dlhšie obdobie. Na liečbu jednoduchého poranenia nôh bez vysídlenia je potrebné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

Obnovte nohu

Po odstránení omietky, odborníci odporúčajú robiť masáž nôh, ktorá vám umožní rozvíjať svaly a šľachy. Fyzioterapeutické postupy sa vykonávajú na liečbu zvyškových poranení. Terapeutický účinok týchto opatrení prispieva k regenerácii tkaniva chrupavky.

Liečba po zranení nevylučuje cvičenia fyzickej terapie, ktoré pomáhajú obnoviť pružnosť, pohyblivosť chodidla, natiahnuť šľachy a väzy.

Okrem toho sa na liečbu zranených nôh používajú kúpele so slanou vodou. Úprava vody má upokojujúci účinok na kĺby, väzy. Okrem toho kúpele s morskou soľou posilňujú kostný základ.

Ako spôsob liečby poranení končatín lekári odporúčajú ortopedické vložky a špeciálne topánky. Noha udržuje rovnováhu s prvou a piatou metatarzálnou kosťou. Ak nepoužívate vložky, potom sa kosť môže rozptýliť, čo prispeje k rozvoju plochých končatín. Vložky sa nosia od šiestich mesiacov do jedného roka. Liečba ortopedickými zariadeniami zabraňuje deformácii nohy.

Ihneď po odstránení omietky začnite chodiť. Zotavenie je sprevádzané bolesťou, ale postupne strácajú nepohodlie. Mierne zaťaženie nohy znižuje pravdepodobnosť nového poškodenia chodidla vrátane možnosti opätovného pochodovania.

Včasné odhalenie a správna liečba obnovia normálne fungovanie končatiny, čo vám umožní vyhnúť sa nepríjemným následkom pre ľudské zdravie.

Moderné typy liečby v traumatológii:

  • Uloženie sadry. Používa sa, keď sa vyskytne zlomenina 5. metatarsálnej kosti chodidla bez vytesnenia fragmentov.
  • Omietkový obväz sa používa na ochranu miesta poranenia pred rôznymi druhmi nárazu na zlomeninu, zaisťuje správnu polohu fragmentov kostí v anatomickom pláne a nehybnosť nohy, ktorá je nevyhnutná pre rýchle hojenie.
  • Ordinácie. Vytesnenie kostných fragmentov v dôsledku zlomeniny metatarzálnych kostí vyžaduje chirurgický zákrok, ako aj použitie mini-implantátov na ich fixáciu a porovnanie.
  • Pacient by mal používať berle v procese chôdze počas celého obdobia bez ohľadu na typ liečby (operatívny alebo konzervatívny). Berle pomáhajú eliminovať stres na nohe.
  • Keď je pacientovi dovolené odstrániť obväz, čaká na neho rehabilitačný kurz na návrat do aktívneho života a obnovenie funkcie chodidla.

Moderná medicína poskytuje nový spôsob liečby, tzv. Osteosyntézu, s ktorou môže lekár porovnať fragmenty kostí a dať im správnu polohu. Pomocou špeciálnej tyče sa fixácia vykonáva vo vnútri kosti. Táto technika umožňuje v počiatočných štádiách používať záťaž na nohu a vykonávať viac pohybov s prstami nôh.

Koľko zlomenín lieči závisí na niektorých faktoroch. Medzi nimi sú:

  • druh zranenia;
  • prítomnosť alebo neprítomnosť komplikácií;
  • rýchlosť prvej pomoci;
  • taktiky liečby;
  • vek pacienta;
  • zdravie pacienta.

Liečba sa môže uskutočňovať konzervatívne alebo chirurgicky. Konzervatívna liečba zahŕňa uzavretú repozíciu fragmentov a protizápalové, ako aj lieky proti bolesti. V prípade zlomenín s miernym posunom sa na poškodeného aplikuje sadra. Nosenie sadry na traumu bez komplikácií bude trvať približne dva mesiace.

Pri komplikovaných zlomeninách so silným vytesnením alebo s otvorenou ranou sa vykonáva chirurgická liečba. Počas operácie lekár porovnáva kostné fragmenty a upevňuje ich ihlami alebo špeciálnymi skrutkami. Po operácii sa nesmie aplikovať omietka, ale pod podmienkou, že sa pacient bude starať o končatinu od nákladu.

Pacientovi je umožnené vystúpiť z postele druhý deň po začiatku liečby, ale pri chôdzi používajte barle alebo špeciálne chodítka. Nemôžete sa spoľahnúť na zranenú nohu, kým to lekár nepovolí. Fúzia fragmentov je riadená periodickými röntgenovými lúčmi. Pri plnej adhézii kosti sa odstráni sadra a pacient začne rehabilitáciu.

Na začiatku liečby sa používajú lieky proti bolesti, ako aj lieky obsahujúce vitamín D a vápnik. V súčasnosti sa často používajú moderné lieky, ktoré zlepšujú opravu kostného tkaniva. Spôsob liečby závisí od závažnosti zlomeniny a je predpísaný lekárom po vizuálnej kontrole a na základe röntgenového žiarenia.

Ak je diagnostikovaná zlomenina piatej metatarzy bez vytesnenia, vykoná sa vyloženie fixácie nohy, po ktorej sa pomocou pneumatiky aplikuje omietkový obväz nazývaný „topánka“, pretože sa aplikuje na samotné koleno. Noste takýto odliatok približne 1 mesiac. Odstraňujú ju len po röntgenovom žiarení, čo potvrdzuje narastanie poškodenej kosti. Ďalej sa pacientovi počas určitého obdobia odporúča nosiť tesný obväz a ortopedickú obuv.

V prípade zlomeniny metatarzálnej kosti s vytesnením je liečba komplikovanejšia. Najmä v prítomnosti veľkého počtu fragmentov alebo ich nerovných okrajov. Zvyčajne sa používa kostrová trakcia. Spočíva v vyvŕtaní diery do piateho prsta, do ktorého je zatlačená hodvábna niť alebo kovová ihla, po ktorej je na nej zavesená váha. O mesiac neskôr, po röntgenovom vyšetrení, ktorého výsledky potvrdili obnovenie vraku na ich miestach, sa aplikuje sádrovec, ktorý by mal pacient nosiť 3-4 týždne.

V prípade nesprávneho narastania kosti, spravidla pacient potrebuje chirurgický zákrok. Operácia nazývaná osteosyntéza v medicíne by sa nemala vykonávať skôr ako 20 dní po poranení (keď opuch zmizne), ale nie neskôr ako 1,5 mesiaca, aby sa eliminovalo riziko spontánneho abnormálneho nahromadenia.

Liečbu zlomeniny piatej metatarzálnej kosti môže vykonať len kvalifikovaný odborník po presnej diagnostike.

Je to dôležité! Ak zranenie nie je sprevádzané vytesnením úlomkov, potom sa na poškodenú oblasť aplikuje obväz sádry, ktorý vychádza z prstov prstov a končí na spodnom okraji kolena. To zaisťuje úplnú stuhnutosť členku a správne hojenie kostí.

Nosenie takejto „topánky“ by malo byť asi mesiac. S pozitívnym röntgenovým vyšetrením sa sadra odstráni a nahradí sa pevným obväzom.

Keď sú fragmenty piatej metatarzy vytesnené, môže byť aplikovaná metóda kostrového ťahu s použitím kovovej tyče alebo hodvábnej nite zavedenej do nohy cez malý otvor v blízkosti malého prsta. Keď úlomky padnú na miesto, čo potvrdzujú výsledky röntgenového žiarenia, na nohu sa aplikuje sadra.

V prítomnosti otvorenej zlomeniny alebo viacnásobného vytesnenia sa používa osteosyntéza. Táto metóda je založená na implantácii kovovej tyčinky alebo platničky do kosti, ktorá tam zostáva až do úplného fúzie metatarzálnej kosti. Po určitom čase sa vykoná druhá operácia na odstránenie implantátu.

Okrem toho sú všetkým pacientom predpísané lieky na báze vápnika, vitamínu D alebo rybieho oleja.

Prvá pomoc

Prvá pomoc v prednemocničnej fáze zahŕňa:

  • Vytvorenie potrebného mieru pre nohu.
  • Na piatej metatarzálnej kosti je potrebné zaviesť chlad. Balenie ľadu pomáha veľmi dobre. Používa sa na zníženie opuchu mäkkých tkanív a zníženie bolesti v nohe. Doma, oblek obvyklý uterák, ktorý obaľuje ľad. Existuje určitý časový úsek, na ktorý sa môže aplikovať chlad. Túto procedúru je potrebné vykonať každú dvadsať minút každú hodinu.
  • Elastická bandáž je vhodná na upevnenie nohy, aby sa na nohe dala ešte stlačiť. Jeho použitie vyžaduje rovnomerné bandážovanie, aby sa vylúčili obehové poruchy dolnej končatiny.
  • Poškodená noha by mala byť umiestnená na pódiu. Pacient má nohu tesne nad bedrom.
  • Možno, že uloženie pneumatík na nohe.
  • Nájdite najbližšiu pohotovosť pre lekársku starostlivosť.

Keď osoba dostane zlomeninu, je potrebné poskytnúť mu prvú pomoc, ktorá zmierni stav obete a umožní mu čakať na sanitku alebo sa dostať na traumatickú stanicu prakticky bez bolesti.

Ak chcete znížiť opuch na mieste poškodenia, musíte pripojiť niečo studené. To môže byť ľad zabalené v látke, plastová fľaša so studenou vodou, alebo uterák namočený v ňom.

V žiadnom prípade nemôže teplo miesto zranenia, pretože to povedie k rozšíreniu krvných ciev a zvýšenie podkožného krvácania.

Keď je potrebná traumatická zlomenina, aby sa na nohu uložila dlaha troch tyčiniek, z ktorých jedna prebieha pozdĺž podrážky, druhá pozdĺž zadnej časti chodidla a tretia pozdĺž okraja prsta. Pneumatika by mala ísť pár centimetrov za prsty a päty.

Ak existuje odchýlka úlomkov, je neprijateľné, aby sa tieto polohovanie nezávisle premiestnili na miesto.

V prípade únavového lomu by sa mal aplikovať tlakový obväz z elastického obväzu, pričom sa musí dbať na farbu kože na prstoch. Ak sa začnú blednúť a zchladnúť, znamená to porušenie krvného obehu, v takom prípade by mal byť obväz uvoľnený.

Ľad je vynikajúcim prostriedkom na zmiernenie bolesti a prevenciu závažného opuchu.

Ak sa očakáva zlomenina 5. kosti metatarz, je potrebné okamžite znížiť pohyb na minimum a zbaviť sa aj najmenšieho namáhania končatiny - to je nevyhnutné opatrenie, aby sa zabránilo riziku ďalšieho zranenia.

Ak chcete spomaliť rozvoj opuchu a zmierniť bolesť, dobrý liek je vystavenie sa bolesti na mieste s chladom.

Ľad na boľavú nohu by sa mal aplikovať počas dňa po poranení, avšak trvanie jednej procedúry by nemalo presiahnuť 20 minút a interval medzi nimi by nemal byť kratší ako 1,5 hodiny.

Ak nie je ľad, môžete z mrazničky použiť akýkoľvek výrobok, ktorý ste predtým zabalili do tkaniny.

Ak máte podozrenie na zlomeninu piatej metatarzálnej kosti, najprv musíte úplne odstrániť záťaž z poranenej končatiny a ak je to možné, znehybniť ju.

Možné komplikácie

Ak sa čas neodhalí príznaky zranenia, bez liečby, negatívne účinky budú okamžite vyhlásiť.

Poranenia piatej metatarzálnej kosti môžu spôsobiť nasledovné účinky:

  • chronická bolesť v celej nohe;
  • rozvoj artrózy;
  • deformácia kostnej štruktúry;
  • porušenie normálneho fungovania nohy.

Osteoartróza sa prejavuje v prípadoch, keď poškodenie postihlo kĺbové tkanivá, zatiaľ čo deštrukcia spôsobuje syndróm bolesti.

Dôsledky degeneratívnych zmien obmedzujú pohyb nohy, existujú problémy s výberom topánok.

Okrem toho, lekárska veda, účinky poškodenia kostí sú rozdelené do niekoľkých skupín: priame, skoré a neskoré.

  • Kostná štruktúra ľudskej nohy sa mení, čo vedie k obmedzeniu pohybu a sťažuje nosenie obuvi.
  • V mieste poranenia sa môže vyvinúť artróza.
  • Je dôležité zosúladiť posunuté prvky kostí, inak sa môže objaviť uhlová deformácia.
  • Pacient trpí chronickou bolesťou nôh.
  • Pacient sa rýchlo cíti unavený v nohách, a to najmä vtedy, keď chodí alebo stojí.
  • Ak sa zlomenina nerastie, potom musíte mať operáciu.

Komplex špeciálnych cvičení urýchľuje proces obnovy po zlomenine.

Ak neexistuje adekvátna liečba zlomeniny piateho metatarsalu akéhokoľvek typu, je možná periodická bolesť chodidla, rozvoj artrózy, deformácia kostnej štruktúry, ako aj narušenie normálnej činnosti končatiny.

Okrem toho v medicíne sú následky, ktoré sa môžu vyskytnúť po zlomenine metatarzálnej kosti, rozdelené do niekoľkých skupín:

Na miesto zlomeniny sa môže aplikovať asi 15 minút chlad, aby sa zmiernil opuch a zabránilo sa silným podliatinám.

Povaha zranení a typov

Ďalšia klasifikácia takýchto poranení predpokladá ich rozdelenie na traumatické zlomeniny a únavu. V prvom prípade je poškodenie spôsobené otrasom alebo iným silným a často náhlym mechanickým nárazom.

Takýto zlom môže nastať s následným posunutím kostí (keď sú ich časti umiestnené nesprávne voči sebe navzájom) a bez neho (v tomto prípade zostávajú časti v tej istej rovine).

Okrem toho môže byť uzavretý (bez viditeľných znakov) alebo otvorený, to znamená s tvorbou rany v mieste poranenia.

- Chirurgický zákrok na zlomeninách metatarzálneho vývodu s vytesnením;

Symptómy stresovej zlomeniny kostí metatarsus zahŕňajú:

Zlomenina metatarzálnych kostí chodidla

Keď je kosť vážne poškodená, je potrebné vykonať vnútornú fixáciu. To sa robí pomocou špeciálnych skrutiek.

Koľko uzdravuje zlomeniny piatej metatarzálnej nohy?

Doba hojenia rôznych typov zlomenín

Doba zotavenia závisí od typu zlomeniny. Čím ťažšie je zranenie, tým dlhšie trvá rehabilitácia.

Zlomenina piatej metatarzálnej kosti môže byť:

  • s posunom;
  • bez posunu;
  • priečny, šikmý, v tvare písmena t, klinovitý;
  • na základni, tele, hlave;
  • otvorené, zatvorené.

Zlomenina základne 5 metatarzálnej nôh je veľmi častá. Kosť sa zlomí bližšie k členku, v blízkosti kĺbovej hlavy. Tento druh lomu môže byť uzavretý a otvorený. V prvom prípade trvá doba zotavenia viac ako 12 týždňov, vyžaduje si chirurgickú pomoc pri porovnávaní nečistôt a obnovení integrity mäkkých tkanív.

Uzavretý zlom bez vytesnenia vyžaduje minimálny čas na rehabilitáciu. Pacient po poranení vyžaduje povinnú imobilizáciu (imobilizáciu chodidla), až kým sa kosť úplne nerozrastie (približne 4 týždne). Doba zotavenia závisí aj od veku pacienta a sily jeho kostí. U pacientov s osteoporózou (nedostatok vápnika) kosť dlhšie rastie.

Zlomenina s vytesnením vyžaduje dodatočné opatrenia na porovnanie okrajov kostného odpadu a okamžitú pomoc pri poškodení mäkkých tkanív (väzov, šliach, svalov). Trvanie imobilizačnej periódy pri posunutí je 2 mesiace.

Niekedy môže byť piata metatarzálna kosť rozdelená na niekoľko kusov. Počas chirurgického zákroku sa skladá z kusov a zapína sa špeciálnymi kovovými platňami. Imobilizácia v takomto poranení bude trvať viac ako 2 mesiace.

Po každom prasknutí je zobrazená omietka ako omietka. Dobre fixuje nohu a neumožňuje pohyb nečistôt. Na trhliny v kosti sa používa ortéza - špeciálny fixátor nohy.

Doba narastania zlomeniny závisí aj od jasnosti dodržiavania odporúčaní ortopedického chirurga. Nemôžete vystúpiť na nohu so všetkou váhou, a to ani v sadre, pretože odpad môže byť premiestnený. Je povolené vystupovať na päte, ale veľmi zriedka. Pri aplikácii tesného obväzu sa neodporúča pohybovať prstami. Pacient by mal chodiť len po barlách.

Sadra sa odstráni s úplným nahromadením kostí, ktoré je možné vidieť na röntgenovom žiarení. Röntgenové žiarenie sa robí v 2 - 3 projekciách (šikmo, bočne, rovno), aby sa zabezpečilo úplné zotavenie pacienta.

Vymáhanie po zranení

Rehabilitácia po odstránení sadry trvá ďalších 1,5-2 mesiacov v závislosti od stavu pacienta. Mŕtvy zlom bez vytesnenia (jedna trhlina) sa hojí rýchlejšie ako iné druhy poranení. Po odstránení omietky musí pacient začať terapeutické cvičenia, pokúsiť sa chodiť a jemne šliapať na nohu. Musíte sa pohybovať s barlami, aby ste znížili zaťaženie metatarzálnej kosti. Najprv je lepšie šliapať na päte, postupne prenášať váhu na plnú nohu. Pešie cvičenia sa prednostne vykonávajú na čerstvom vzduchu, denne sa zvyšuje prejdená vzdialenosť.

Pacientovi je ukázaná profesionálna masáž. Ak sa pacient nemôže zúčastniť zákroku na klinike, potom sa vyučuje metóda samo-masáže (pozdĺžne hladenie chodidla, kruhové pohyby na chrbte a plantárny povrch).

Fyzikálna terapia obsahuje zoznam cvičení na obnovenie svalov a väzov, ktoré nepracovali dlhú dobu. Musia sa začať od dňa imobilizácie.

  • flexorové a extenzorové pohyby prstov;
  • prechody z päty do špičky v sede;
  • potláčanie nohy k sebe;
  • natiahnutie nohy od vás;
  • noha sa otáča doľava a doprava (striedavo v každom smere);
  • valcovanie gule, valčeka alebo tyčinky pozdĺž podrážky;
  • prekračovanie nôh pri ležaní;
  • kruhové pohyby chodidiel.

Každý pohyb sa odporúča urobiť 10 krát. Postupne zvyšujte zaťaženie. Pacient je tiež užitočný plávanie, fyzioterapia: elektroforéza, magnetoterapia, fonoforéza, parafínová terapia, bahenná terapia.

Výživa, drogy a lekárske a sociálne odborné znalosti

Ak chcete urýchliť zotavenie z fraktúry, pacient potrebuje jesť správne. Strava by mala obsahovať komplex vitamínov, vápnika. Odporúčajú sa mliečne výrobky:

Malo by byť vylúčené z diétne vyprážané, údené, korenené jedlá. Je potrebné jesť viac ovocia, zeleniny, ryby sú tiež užitočné vo svojej čistej forme a pokrmy s ním varené (kastról, rybia polievka, rybie kotlety pre pár).

Pre rýchle hojenie zlomeniny lekári predpisujú vitamínové komplexy (Complivit, Abeceda), doplnky vápnika (Calcium-D3-Nicomed, Calcemin, Complivit-Calcium). Chondroprotektory (Teraflex) podporujú regeneráciu kostí, najmä ak sa zlomenina nachádza v blízkosti kĺbu.

Lieky proti bolesti a masti pomáhajú znižovať intenzitu bolesti. Vonkajšie prostriedky sa používajú, ak nie je narušená integrita pokožky.

Na zníženie rizika komplikácií a plochej nohy by mal pacient nosiť ortopedické vložky a topánky jeden rok po poranení. Vyžadujú sa berle počas rehabilitácie.

Práca a zdravotné postihnutie

V prípade zlomeniny piatej metatarzálnej kosti chodidla sa pracovnému pacientovi vydáva pracovný list po celú dobu liečby a rehabilitácie. Trvá 1,5 až 3 mesiace, niekedy aj dlhšie, v závislosti od typu poranenia. Pri komplikovanom priebehu ochorenia s porušením podpornej funkcie, ktorá výrazne znižuje schopnosť pracovať, môže byť pacientovi pridelená 3. skupina zdravotne postihnutých. Načasovanie určuje komisia klinického experta v závislosti od typu ochorenia (1-2 roky a viac). Ak má pacient zdravotné postihnutie, má nárok na peňažný príspevok (suma je stanovená štátom), zľavy na lieky, barle, ortopedické topánky a vložky. Pacienti dostanú 50% zľavu na kúpeľnú liečbu.

Koľko sa hojí hojenie metatarzálnej nohy

Ako vyplýva z lekárskej štatistiky, zlomenina metatarsálnej kosti chodidla nie je v lekárskej praxi veľmi bežná. Často sa zistí spolu s vážnymi zraneniami členka.

Zvyčajne sa to stane, keď:

  • silná rana falangom prstov na nohách;
  • veľké zaťaženie celého spoja, ktorého sila je nasmerovaná v smere opačnom k ​​prirodzenému ohybu chodidla.

Tak, najčastejšie atléti dostanú takú trávu - menovite bežci alebo skokani. Zlomenina sa zvyčajne vyskytuje na báze 5. metatarsálnej kosti, menej často na 4. mieste. Stáva sa však, že tak 1. a 2. a 3. sú takto zranení.

V lekárskej praxi boli prípady, keď sa okrem metatarzálnych kostí poškodili aj kvádre a šupinatá.

Ak hovoríme o zlomenine členka, potom často trpí ramenná kosť.

Mali by ste vedieť, že toto zranenie je veľmi vážne a na úplné uzdravenie sa zvyčajne vyžaduje veľa času a úsilia. Trvanie zotavenia v každom konkrétnom prípade sa môže líšiť a nie je možné presne určiť, ako dlho to bude trvať. Dokonca aj ošetrujúci lekár je zvyčajne veľmi opatrný, ak robí predpovede.

U detí sa však takéto poranenia hoja rýchlejšie ako u dospelých.

Druhy zlomenín

Zlomeniny v metatarzálnych kostiach sa líšia svojou povahou, polohou.

V závislosti od zranenej oblasti hovoríme o:

Stáva sa aj zlomenina:

A prvá možnosť sa najčastejšie vyskytuje u chodcov postihnutých nárazom do auta na nohe.

Často sa pri takomto poranení rozpadne mäkké tkanivo troska navikulárnej kosti - potom sa diagnostikuje otvorená zlomenina. V jednoduchších prípadoch fragmenty zostávajú pod kožou.

Nakoniec, po dlhých a pravidelných nákladoch na nohu stále dochádza k poškodeniu. Toto je takzvaná lomová únava. Vyznačuje sa niekoľkými malými prasklinami v kostiach.

príznaky

Symptómy tiež závisia od povahy zlomeniny. Takže únavové poranenie nemá žiadne značené znaky. Pacient sa v tomto prípade zvyčajne sťažuje na:

  • tupá a bolestivá bolesť v oblasti tarzu;
  • mierne opuchy.

Okrem toho, všetky nepríjemné pocity sa vyskytujú po zaťažení fyzickej povahy a zmiznú, keď je človek správne položený. Ohniská bolesti sa nikdy nerozširujú mimo postihnutej oblasti. V tomto prípade nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Dosť na zníženie zaťaženia asi o 5 týždňov.

Uzavretá možnosť zlomeniny sa prejavuje:

  • veľmi zlé bolesti;
  • vizuálna redukcia samotnej nohy;
  • viditeľná deformácia prstov na dolnej končatine;
  • rozvoj dostatočne rýchleho edému;
  • krvácanie z hematómu.

Keď fraktúra postihuje iba piatu kosť metatarsalu, pacient sa bude môcť pohybovať. Ak všetci stratia svoju integritu, nemali by sme ani myslieť na chôdzu.

Pri zbere pacientovej histórie spravidla hovorí, že v čase zranenia počul hlasné chrumkanie v oblasti členka a potom mal okamžite silnú bolesť. V tomto prípade bude rehabilitácia trvať veľa času, najmä ak bol poranený aj kváder.

Pri otvorenej zlomenine sa nachádza rana, z ktorej vyčnievajú fragmenty kosti. Je sprevádzaný:

  • krvácanie;
  • ostré bolesti;
  • často šok ako hemoragické a traumatické.

Je dôležité pochopiť, že menšie zlomeniny bez vytesnenia majú nevyjadrený symptomatický obraz. Bolesť často vymizne po odstránení záťaže. Po niekoľkých dňoch sa však objaví. Súčasne bude edém pri takejto zlomenine pretrvávať dovtedy, kým nedôjde k uzdraveniu a rehabilitácii nie je úplne dokončená.

Prvá pomoc

V prípade výskytu vyššie uvedených príznakov by mala byť obeti poskytnutá prvá pomoc a sanitka. Koľko času trvá zotavenie závisí aj od kompetentných činností.

Celkovo sú tu tri fázy. Na prvom mieste je hlavnou úlohou zastaviť krv, ak je rana. Vo väčšine prípadov sa hemostáza vykonáva aplikovaním gázového obväzu - to je zvyčajne dostatočné. Ale niekedy pri zlomeninách pretrhne tepna. Ako výsledok, krv tečie ako fontána. V takýchto prípadoch budete musieť použiť škrtidlo. Je dôležité si uvedomiť, že ho nemôžete uchovávať dlhšie ako 2 hodiny. Položte ho na nohu nad ranu. Pod ňou je povinné posúvať papier, na ktorom je napísaný čas prekrytia a meno osoby, ktorá postup vykonala. V tejto situácii závisí stav pacienta do značnej miery od úrovne straty krvi. Keď vykazujú známky poškodenia žily, nie je potrebný postroj a postačuje obväz. Aplikujte obväz tak, aby sa nevylúčili kostné fragmenty vyčnievajúce z rany.

Potom by sa mal postarať o úľavu od bolesti. Za týmto účelom injikujte roztok Analginu intramuskulárne v objeme do 5 mililitrov. Ak prvá pomoc nie je poskytnutá lekárom, potom dať pilulku tejto drogy. Problém je v tom, že liek na orálne použitie nemusí mať požadovaný účinok, pretože bolesť je zvyčajne veľmi silná.

Pred prepravou si poškodená noha vyžaduje znehybnenie. Na končatinu sa umiestni obväz a pod nohou sa umiestni tyč alebo tyč, aby sa poškodené kosti úplne znehybnili.

Ošetrenie takejto zlomeniny sa musí uskutočňovať za stacionárnych podmienok pod dohľadom lekárov.

Liečba a rehabilitácia

Zlomenina bez posunu nevyžaduje nič iné ako upevnenie omietkou. V opačnom prípade bude potrebné vykonať operáciu. V procese chirurgického zákroku sú kosti nastavené a fixované v správnej polohe. Na tento účel použite špeciálne oceľové lúče.

V ostatných prípadoch sa na poškodenú nohu aplikuje omietka. Nasledujúci deň pacient pôjde na cvičenie, aby sa zabránilo svalovej atrofii.

Počas obdobia rehabilitácie predpíšte:

Obnovenie trvá zvyčajne približne 3 týždne.

Po prvé, pacient vyvíja prsty. Za to, že:

  • aktívne sa pohybovať v rôznych smeroch;
  • vstane na nohách a potom prenesie telesnú hmotnosť na pätu;
  • valí svoju nohu gymnastickú tyč;
  • robí kruhové rotácie atď.

Po určitom čase by mal pacient po zlomenine nosiť aj ortézu. Toto zariadenie výrazne zníži zaťaženie a zároveň zabezpečí správnu polohu dolnej končatiny.