Čo ak sa zranenie nôh nelieči?

Človek v každodennom živote opakovane dostáva zranenia inej povahy, po ktorých je konfrontovaný s nie vždy priaznivým procesom hojenia. Doba zotavenia závisí od správnej prvej pomoci, imunitného systému a prítomnosti chronických ochorení. V tomto článku vám povieme, čo robiť, ak sa rana na nohe nelieči.

Príčiny a stavy rán

Hlavnou funkciou pokožky - ochranná: zabraňuje mechanickým a chemickým účinkom vonkajšieho prostredia, zabraňuje prenikaniu patogénnych mikroorganizmov do nášho tela.

Z pôsobenia agresívnych faktorov telo často dostáva defekty vo forme oderu a škrabancov.

Rana je poškodenie integrity kože a hlboko ležiacich mäkkých tkanív. Medzi jeho charakteristické črty patrí: pocit bolesti, krvácanie, zející. Malé odreniny pôsobia na horné vrstvy kože, rozsiahly tvar rany, ovplyvňujú svaly, šľachy a cievy.

Spúšťačom pre vznik plačových, následne hnisavých rán je zvýšené uvoľňovanie krvnej plazmy cez poranenú kožu. Takýto proces sa považuje za integrálny v regenerácii, pretože s plazmou sa uvoľňujú bunkové zvyšky, ale ich prebytok poskytuje živné médium pre mikróby.

Zápalové príčiny:

  • zasiahnutá infekcia;
  • chemické a tepelné popáleniny;
  • úzky kontakt rany s oblečením;
  • chronické kožné ochorenia (dermatitída, ekzém, psoriáza);
  • alergické prejavy;
  • poruchy obehového systému;
  • znížená imunita;
  • zvýšené potenie.

Druhy rán na nohe

Rozdelené do niekoľkých typov vzhľadom na pôvod, povahu poškodenia a klinický obraz hojenia.

Podľa pôvodu sa delia na:

  • Operačné sály Deliberate ─ sa používajú na klinikách s terapeutickými a diagnostickými účelmi sterilnými nástrojmi na vopred ošetrenej antiseptickej pokožke;
  • náhodné ─ prijaté v každodennom živote od zranenia, povinnej infekcie dochádza.

V závislosti od poškodenia:

  • cut;
  • nasekané;
  • nasekané;
  • pohryznutí;
  • roztrhané;
  • výstrel;
  • otrávená;
  • modriny;
  • zmiešané.

Počas liečenia vyžarujú:

sucho

V procese regenerácie sa na povrchu rany tvorí kôra (chrasta), vykonáva ochrannú funkciu, zabraňuje vstupu baktérií do rany, jej hustota závisí od spôsobu liečby.

Častejšie vznikajú pri popáleninách a oderoch.

Plytké poranenia sa môžu liečiť otvorenou metódou, bez použitia obväzov, v tomto prípade sa kôra vytvorí bezprostredne po poranení, dochádza k uvoľneniu tekutiny so žltkastým nádychom, ktorý sa mýli s hnisom.

plač

Ak rana nevyschne a neustále vyteká, znamená to vstup sekundárnej infekcie a tvorbu plačového povrchu.

V tejto situácii sa imunitný systém snaží eliminovať zápalový proces nezávisle, čím zvyšuje produkciu nadbytočnej krvnej plazmy.

Plačivé rany na nohách sa vyskytujú na pozadí kŕčových ochorení, erysipel, trombózy a tromboflebitídy. Faktorom prispievajúcim aj k diabetu, ktorý vyvoláva rozvoj trofických vredov na nohách.

hnisavý

Výrazné vylučovanie hnisavého exsudátu z ránového kanálika, priľahlé mäkké tkanivá sú opuchnuté a hyperemické, je tu bolesť s pocitom zranenia, prípadne nekrotizovanie poškodených oblastí. Následne sa toxické produkty rozkladu absorbujú do krvného obehu, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu organizmu.

Všeobecné zásady spracovania

Prečo je poskytnutá prvá pomoc? Dodržiavanie pravidiel primárnej liečby zabezpečuje rýchle hojenie rán.

Pri posudzovaní stupňa poškodenia je potrebné pristúpiť k nasledovným činnostiam:

  • po zranení môže byť obeť v vzrušenom stave, preto je nevyhnutné poskytnúť mu maximálny odpočinok;
  • pozorovať sterilitu: nedotýkajte sa otvorenej rany nechránenými rukami - používajte jednorazové rukavice;
  • ak sa vizuálne nachádza v rane kontaminácie, má sa umývať pod studenou tečúcou vodou, potom s 3% peroxidom vodíka - má hemostatický a dezinfekčný účinok. Nečistoty a mŕtve tkanivo sa pokúšajú odstrániť pinzetou;
  • liečiť hrany okolo rany s antiseptickým "zelenko", fukartsinom, ktoré nespadajú do postihnutých oblastí. Tiež sa používajú hotové prípravky Miramistin, Dioxidin, Chlórhexidín, je možné nezávisle riediť roztok z tabliet Furacilinu, „manganistanu draselného“;
  • potom aplikujte sterilný suchý obväz. Odstráňte ho, pred vsiaknutím dezinfekčného prostriedku.

Lekárovi sa musia do 6 hodín ukázať vážne poranenia s poškodením krvných ciev, v niektorých prípadoch sa vyžaduje šitie alebo špeciálne svorky. Neodporúča sa aplikovať aseptické prášky a aerosóly podľa vlastného uváženia, takéto činnosti môžu komplikovať prístup k rane.

Vždy existuje riziko, že sa dostane obzvlášť nebezpečná infekcia - tetanus, takže musíte byť vopred očkovaní. Poranenie uštipnutím divokými zvieratami ohrozuje rozvoj besnoty - takéto prípady vyžadujú povinnú liečbu v nemocnici.

Ošetrenie otvorených plačových rán

Vzhľadom na štádiá tvorby plačovej rany na nohách, liečba pozostáva zo sledu terapeutických opatrení:

  • v prípade závažných lézií sa chodidlu dáva zvýšená poloha, zlepšenie krvného obehu a odtok sekrétov;
  • používať obväzy s hypertonickým roztokom, ktorý umožňuje odstrániť opuch a znížiť množstvo oddelenej tekutiny;
  • keď sú obväzy namočené, obväzy sa musia pravidelne meniť;
  • lokálne predpísaná vo vode rozpustná masť;
  • ťažké plačové rany vyžadujú antibiotickú liečbu.

Počas liečby dodržiavajte správnu výživu, jesť potraviny obohatené vitamínmi B a C: sú zodpovedné za opravu tkanív.

lieky

Najčastejšie používané lieky lekárov:

  • Levomekol, Levosin, Fuzidin masti, ktoré obsahujú antibiotiká a imunostimulačné látky. Aplikujte priamo na vyčistenú ranu alebo na gázovú vložku;
  • Baktericídne činidlo Baneocin® má chladiaci účinok. Opatrnosť je potrebná pre rany širokej oblasti a pre pacientov s alergiami;
  • Xeroform ─ prášok s charakteristickým zápachom, aseptický, sťahujúci, dobre vysušené rany;
  • Betadín - roztok na báze jódu, používaný na umývanie rán;
  • Biaten Ag - antimikrobiálny strieborný obväz, absorbuje a drží sekréty rán. Obväz sa nechá zostať 7 dní (pred použitím sa odporúča použiť čistiace obväzy Proteox TM TM).

Ľudové prostriedky

Okrem hlavného ošetrenia je možné používať ľudové recepty:

  • Surové zemiaky - rozdrvená hmota je vytlačená, gázová vložka je impregnovaná vo výslednej šťave a aplikovaná na ranu cez noc a ráno sú ligované s farmaceutickými prípravkami.
  • Cibuľa má prirodzené fytoncidy, čistí dobre odumreté častice, znižuje opuchy a znižuje bolesť. Rub cibule a v gázu uložte na poškodené miesto; pocit pálenia bude dočasne pociťovaný.
  • Vŕbová kôra ─ použitá v rozdrvenej forme ako aseptická hemostatická látka.
  • Aloe, zlatá usa kaša sa aplikuje na ranu s obkladom: tieto rastliny majú regeneračný účinok.
  • Yarrow šťava lieči, žihľava zlepšuje krvný obeh a pomáha tvoreniu kôry, plantain zastaví krvácanie.

Liečba otvorených hnisavých rán

Je ťažšie vyliečiť ranu tvorbou hnisu: úlohou je zabrániť šíreniu zápalového procesu do okolitých tkanív, pretože Môžete získať závažnejšiu komplikáciu - sepsu.

Vykonajte nasledujúce postupy:

  • Zabezpečte konštantný odtok hnisavého výtoku, podľa indikácií expandujte a odoberajte ranu.
  • Pravidelne sa premyje roztokom dioxidínu.
  • Na zlepšenie odmietnutia nekrotických oblastí sa používajú proteolytické enzýmy Trypsín a Chymotrypsín: zaspávajú v suchej forme alebo sa riedia vo fyzickej forme. roztok, potom navlhčené tampony vstreknuté do dutiny rany počas dvoch dní.
  • Liečba zahŕňa antibiotickú liečbu.
  • Priraďte imunostimulačné lieky.
  • Individuálne odporúčame kurz fyzioterapie.

Ako urýchliť proces hojenia a zabrániť komplikáciám?

V ťažkých zápalových procesoch, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, by sa pacient nemal samostatne liečiť doma. Odporúčame liečbu v zdravotníckom zariadení, kde predpisujú intravenózne podávanie antibiotík a absorpčných liekov.

V granulačnom období by malo byť starostlivo a menej pravdepodobné, že sa obväzy. Levomekol masť sa naďalej aplikuje, alebo sa prenáša na iné lieky: Panthenol, Bepanten - sú zamerané na obnovenie ochrannej vrstvy pokožky, urýchlenie regeneračného procesu.

Odporúča sa ošetrovať olejmi pre plytké rany a len v poslednom štádiu hojenia: na povrchu rany vytvárajú film, zastavujú prístup vzduchu a sťažujú prietok tekutiny.

Keď potrebujete lekára

Ak spozorujete nasledujúce príznaky:

  • zvýšenie bolesti v oblasti poškodenia;
  • vzhľad edému a sčervenanie okolo rany;
  • pocit chladu, chvenie;
  • prudký nárast telesnej teploty;
  • zvláštny zápach z rany.

Priebeh plačovej rany ľahkých a stredných štádií so správne zvolenou liečbou trvá až 10 dní. Ťažká forma (s hlbokým poškodením) nadobúda dlhší liečebný čas - asi mesiac alebo dlhšie.

Plačiace rany na nohách

Liečba väčšiny otvorených rán, vrátane plaču, je založená na schopnosti buniek tela zotaviť sa. Pred postupným obnovovaním zdravého tkaniva v rane je potrebné zabezpečiť, aby v dutine neboli žiadne nekrotické oblasti. Reparatívne schopnosti tkanív sa začínajú prejavovať len na „čistých“ miestach.

Plačivé rany na nohách sú výsledkom trofických porúch pri varikóznych ochoreniach, trombóze a tromboflebitíde, eryzipeloch. Provokujúcim faktorom je diabetes. S týmto ochorením sa často tvoria trofické vredy na nohách.

Fázy terapie pre plačové rany a vredy

Ošetrenie otvorených rán na nohách je rozdelené do niekoľkých stupňov, ktoré sa zhodujú so štádiami procesu rany. Priebeh fyziologického procesu hojenia akejkoľvek rany priamo závisí od biologických reakcií v bunkách. Moderná chirurgická veda skúma tri hlavné fázy procesu rany:

  1. Primárne samočistenie povrchu rany.
  2. Zápalová reakcia priľahlých miest.
  3. Tvorba granulátov.

Zvlášť často sa tieto rany objavujú na nohách. V prvej fáze dochádza k reflexnej kompresii cievnych lúmenov. To je nevyhnutné pre tvorbu agregácie krvných doštičiek, tvorba krvnej zrazeniny, ktorá upchá lumen poškodenej cievy, zastaví krvácanie.

Potom sa lúmen cievy rozšíri, neurohumorálna regulácia vaskulárneho tonusu je blokovaná. V dôsledku toho sa prietok krvi v poranenej oblasti spomaľuje, priepustnosť stien ciev a odtok tekutiny z cievneho lôžka do mäkkých tkanív sa zvyšuje s tvorbou edému. Prebytočná tekutina začína vystupovať z mäkkých tkanív, v dôsledku čoho sa rana začína zvlhčovať. Opísaný spôsob prispieva k čisteniu miest mŕtvej kože. Hlavnou liečbou v tomto štádiu je eliminácia patogenetických mechanizmov a zlepšenie čistenia tkanív.

Druhý stupeň procesu poranenia je charakterizovaný vývojom klinických a patogenetických príznakov zápalu. Zvýšený opuch, ktorý vedie k zvýšeným ranám. Postihnutá oblasť je hyperemická, červená, horúca na dotyk. V poranených tkanivách dochádza k intenzívnemu hromadeniu produktov rozkladu, ktoré majú kyslé prostredie, čo vedie k lokálnej metabolickej acidóze. Aby sa odstránili poškodené bunky z tela, veľký počet leukocytov sa ponáhľa do rany, emitujú protilátky. V tejto fáze sa pozornosť sústreďuje na protizápalovú liečbu.

Tretia etapa sa zvyčajne zhoduje s druhou fázou. Pozorovaná zvýšená proliferácia nových mladých buniek granulačného tkaniva. Začína vyplňovať dutinu rany. Keď je vytvorená plačová rana, granulácia prebieha pomaly a pomaly.

Primárna liečba poranení plačom

Často plač v rane je spôsobený pridaním infekčného procesu a zvýšeného zápalu. V takom prípade primárna liečba v štádiu prvej pomoci zahŕňa dôkladné umytie rany z hnisu, exsudátu a kontaminácie. Antiseptické roztoky sa stávajú najúčinnejším prostriedkom na ošetrenie povrchu plačovej rany. Vyberte si roztok peroxidu vodíka, vodné roztoky manganistanu draselného alebo furatsilina, chlórhexidín. Koža okolo rany musí byť ošetrená alkoholovým roztokom jódu alebo brilantnou zelenou. Rana sa uzavrie sterilným obväzom, ktorý ju chráni pred prachom a patogénnymi mikroorganizmami.

Ďalšie ošetrenie závisí od čistoty rany, odstránenie edému a odstránenie nekrotických častíc sa stáva princípom, ktorý zaisťuje rýchlu a účinnú liečbu.

Ak je vred na nohe hlboký, chirurgická liečba sa niekedy používa vo forme excízie poškodených oblastí. Spôsob poskytuje najskoršie možné čistenie rany z kusov mŕtveho tkaniva, ktoré sa podľa chirurgov stáva integrálnou zložkou, ktorá urýchľuje liečbu.

V celkovej anestézii alebo lokálnej anestézii chirurg odstráni častice mŕtveho tkaniva, krvných zrazenín a rozloží postihnuté tkanivo. Niekedy sa neaplikujú nite - rozhodnutie závisí od povahy a stavu okolitých mäkkých tkanív. V niektorých prípadoch sa odporúča ponechať ranu otvorenú. Ďalším krokom bude uloženie sterilného aseptického obväzu.

Opísané aktivity môžu zabrániť impozantným komplikáciám: sepsi, tetanu alebo gangréne. Čím skôr sa liečba vykoná, tým je proces v prognostickom ohľade priaznivejší.

Zásady liečby

Zvlhčenie rán na nohách je často spôsobené nadmernou sekréciou seróznej alebo vláknitej exsudatívnej tekutiny z mäkkých tkanív. Spôsobené zvýšeným tlakom v postihnutom tkanive, zníženým osmotickým tlakom v krvnej plazme. Dôvodom poklesu je nízka koncentrácia proteínov v plazme. Tieto sekréty majú fyziologický význam a sú potrebné na to, aby proces hojenia prebiehal rýchlejšie. Prebytok exsudátu však môže byť škodlivý pre ranu a vyžaduje odstránenie.

V situácii je najrozumnejším prístupom častá výmena mokrých obväzov. Musia byť okamžite vymenené, keď sa namočia. Po každej výmene obväzu musí byť povrch rany ošetrený antiseptickým roztokom, napríklad vodným roztokom furacilínu. Alternatívnym riešením by bol Miramistin, Betadine alebo vodné prípravky na báze jódu.

Na zníženie množstva exsudátu môžete vytvoriť podmienky na vypúšťanie tekutiny pozdĺž gradientu osmotického tlaku. S podobným účelom sa aplikujú na otvorené obväzy lézií, ktoré sú navlhčené v hypertonickom roztoku.

Kombinovaný účinok iónov v roztoku vedie k normalizácii tlaku intersticiálnych tekutín a pomáha účinne liečiť edém mäkkých tkanív. Obliekanie sa mení s roztokom aspoň každých 5 hodín.

Na zníženie edému a prevenciu infekcie sa používa fuzidínový gél, masť na báze streptocidu, Nitatsid. Topicky prijateľné na liečbu sulfa liečiv.

Levomekol masť je považovaná za nevyhnutný nástroj na liečbu vlhkého vredu. Je obľúbený medzi praktickými chirurgmi, dokonale prispieva k dehydratácii tkanív a urýchľuje hojenie. Kompozícia obsahuje antibakteriálnu látku a anabolikum, ktoré prispievajú k reparačným procesom. Masť sa zvyčajne aplikuje na obrúsky alebo vstrekuje priamo do dutiny rany.

Pre vysušenie prebytočnej kvapaliny sa používa prášok Xeroform alebo Baneocin, ktorý má antibakteriálny účinok.

Ako vyliečiť hnisavý plač rany

Hlavnou úlohou, ktorá je zameraná na liečbu otvorených hnisavých plačových rán, je vytvorenie podmienok pre neustály odtok hnisavého obsahu. Ak dôjde k hromadeniu hnisavých hmôt, je to spojené so šírením zápalu na susedné tkanivá, tvorbou rozsiahlych hnisavých procesov alebo dokonca sepsy. Bude ťažšie liečiť tieto stavy.

Purulentné plačové rany sa nevyhnutne rozširujú a odtok. Uskutočnilo lokálne premytie dutín rany antibakteriálnymi roztokmi. Napríklad dioxidín. Pretože vred môže byť veľmi bolestivý, je možné liečiť lokálnymi anestetikami: Sprej Lidocaine alebo Xylocaine v aerosólovej forme.

Proteolytické enzýmy sa široko používajú na zvýšenie odmietnutia nekrotických hmôt. Trypsínové alebo chemotrypsínové prášky sa rozpustia vo fyziologickom roztoku, zvlhčia sa sterilnými obrúskami a potom sa aplikujú na ranu. Pri hlbokých poraneniach je vložka umiestnená hlboko v dutine. Tampon sa vymieňa každé dva dni. Môžete liečiť hlboké dutiny proteolytickými enzýmami v suchej forme - nalejú sa do rany vo forme prášku.

Prevencia komplikácií

Aby sa zabránilo šíreniu patogénnych mikroorganizmov a rozvoj sekundárnej infekcie, pacient v chirurgickej nemocnici dostáva parenterálne antibiotiká.

Do rany sa zavádza kombinovaná masť, ktorá obsahuje antibakteriálne a hojivé látky. Napríklad Levosin účinne zabíja patogény, odstraňuje zápalový proces, má analgetický účinok. Aplikujte okluzívne obväzy s emulziou Sintomycínu alebo Levomekolom. Pre liečbu otvorených plačových rán, aby boli účinné, lekári odporúčajú nepoužívať vazelínu.

Domáca terapia

Ak je veľkosť lézie malá a plytká, je možná domáca liečba. Je povolené liečiť salicylovou masťou, aplikovať nápravu na povrch rany a zakryť ju na vrchu sterilným obväzom. Možno podobný spôsob, ako použiť ichthyol masť. Brúsiť streptocid pilulku na práškový stav, posypeme ranu, kým nie je úplne vyliečená.

Môžete použiť Balsam Rescuer, ktorý obsahuje rôzne éterické oleje, včelí vosk, vitamíny. Je potrebné pripomenúť, že balzam tvorí ochranný film na povrchu rany. Pred nanesením sa povrch dokonale ošetrí peroxidom vodíka.

Môže sa použiť na liečbu otvorených plačových rán na nohách masť Soleryeryl. Má vynikajúci regeneračný účinok, dobre zmierňuje bolesť. Liek patrí k stimulácii reparačnej skupiny.

Trofické vredy dolných končatín

Trofický vred je ochorenie charakterizované tvorbou defektov v koži alebo na sliznici, ku ktorej dochádza po odmietnutí nekrotického tkaniva a vyznačuje sa pomalým priebehom, malou tendenciou k hojeniu a tendenciou k recidíve.

Spravidla sa vyvíjajú na pozadí rôznych chorôb, vyznačujú sa pretrvávajúcim dlhým priebehom a ťažko sa liečia. Zotavenie priamo závisí od priebehu základného ochorenia a možnosti kompenzácie porúch, ktoré viedli k nástupu patológie.

Takéto vredy sa dlho neliečia - viac ako 3 mesiace. Najčastejšie trofický vred postihuje dolné končatiny, takže liečba by sa mala začať, keď sa prvé príznaky zistia v počiatočnom štádiu.

príčiny

Zhoršené zásobovanie kože kožnou oblasťou vedie k rozvoju mikrocirkulačných porúch, nedostatku kyslíka a živín a hrubých metabolických porúch v tkanivách. Postihnutá oblasť kože je nekrotická, stáva sa citlivou na akékoľvek traumatické agens a vstupom infekcie.

Na vyvolanie výskytu trofických vredov na nohe sú takéto rizikové faktory schopné:

  1. Problémy venóznej cirkulácie: tromboflebitída, kŕčové žily dolných končatín, atď. (Obe ochorenia prispievajú k stagnácii krvi v žilách, narúšajú výživu tkaniva a spôsobujú nekrózu) - v dolnej tretine nohy sa objavujú vredy;
  2. Zhoršenie arteriálneho krvného obehu (najmä pri ateroskleróze, diabetes mellitus);
  3. Niektoré systémové ochorenia (vaskulitída);
  4. Akýkoľvek druh mechanického poškodenia kože. Môže to byť nielen obvyklé, poranenie domácnosti, ale aj popáleniny, omrzliny. Rovnaká oblasť zahŕňa vredy, ktoré sa tvoria po drogách u narkomanov po injekciách, ako aj účinky žiarenia;
  5. Otrava toxickými látkami (chróm, arzén);
  6. Kožné ochorenia, ako je chronická dermatitída, ekzém;
  7. Porušenie lokálneho krvného obehu pri dlhodobej nehybnosti spôsobenej zranením alebo chorobou (vznikajú preležaniny).

Pri diagnóze je ochorenie veľmi dôležité, čo spôsobilo vzdelanie, pretože taktika liečby trofických vredov nôh a prognóza do značnej miery závisí od povahy základnej venóznej patológie.

Symptómy trofických vredov

Tvoreniu vredov dolných končatín spravidla predchádza celý komplex objektívnych a subjektívnych symptómov indikujúcich progresívne porušovanie venóznej cirkulácie v končatinách.

Pacienti uvádzajú zvýšené opuchy a ťažkosti v lýtku, zvýšené kŕče v lýtkových svaloch, najmä v noci, pocit pálenia, „teplo“ a niekedy svrbenie kože dolnej časti nohy. Počas tohto obdobia sa v dolnej tretine nohy zvyšuje sieť jemných modrastých žíl malého priemeru. Na koži sa objavujú purpurové alebo purpurové pigmentové škvrny, ktoré po zlúčení vytvárajú rozsiahlu zónu hyperpigmentácie.

V počiatočnom štádiu je trofický vred lokalizovaný povrchovo, má vlhký tmavo červený povrch pokrytý chrastavom. V budúcnosti sa vred rozširuje a prehlbuje.

Oddelené vredy sa môžu navzájom spájať a vytvárať rozsiahle defekty. Viaceré trofické vredy v niektorých prípadoch môžu tvoriť jediný povrch rany okolo celého obvodu nohy. Proces siaha nielen do šírky, ale aj do hĺbky.

komplikácie

Trofický vred je veľmi nebezpečný pre jeho komplikácie, ktoré sú veľmi závažné a majú zlé vyhliadky. Ak nebudeme venovať pozornosť trofickým vredom končatín v čase a nezačneme proces liečby, potom sa môžu vyvinúť nasledujúce nepríjemné procesy:

Povinná liečba trofických vredov na nohách by sa mala vykonávať pod dohľadom ošetrujúceho lekára bez akejkoľvek iniciatívy, len v tomto prípade môžete minimalizovať následky.

prevencia

Hlavnou profylaktickou látkou na prevenciu výskytu trofických vredov je okamžitá liečba primárnych ochorení (poruchy obehového systému a odtok lymfy).

Je potrebné nielen aplikovať liek vo vnútri, ale aj ho aplikovať externe. Lokálna expozícia pomôže zastaviť patologické procesy, liečiť existujúci vred a zabrániť následnej deštrukcii tkanív.

Čo je to nebezpečná choroba?

Progresívny trofický vred môže v priebehu času zaberať veľké plochy kože, čo zvyšuje hĺbku nekrotického účinku. Pyogénna infekcia, ktorá sa dostane dovnútra, môže vyvolať erysipel, lymfadenitídu, lymfangitídu a septické komplikácie.

V budúcnosti sa môžu rozvinúť pokročilé štádiá trofických vredov do plynnej gangrény, čo sa stáva príležitosťou pre urgentný chirurgický zákrok. Dlhodobé neliečivé rany vystavené agresívnym látkam - kyselina salicylová, decht, sa môžu vyvinúť do malígnych transformácií - rakoviny kože.

Liečba trofických vredov na nohe

V prítomnosti trofických vredov na nohe je jedným z hlavných štádií liečby identifikácia príčiny ochorenia. Na tento účel je potrebné poradiť sa s lekárom, ako je flebolog, dermatológ, endokrinológ, kardiológ, vaskulárny chirurg alebo všeobecný lekár.

Neskoré štádiá ochorenia sa zvyčajne liečia v chirurgických nemocniciach. Okrem identifikácie a eliminácie príčin trofických vredov je však tiež potrebné nezabúdať na dennú starostlivosť o postihnutú oblasť.

Ako liečiť trofický vred dolných končatín? Použite niekoľko možností v závislosti od zanedbávania patologického procesu.

  1. Konzervatívna liečba, keď sú pacientom predpísané lieky ako flebotonika, antibiotiká, protidoštičkové látky. Pomôžu vyliečiť väčšinu symptómov ochorenia. Pacientom sa často predpisujú nasledujúce lieky: Tokoferol, Solcoseryl, Actovegil. Takúto liečbu môže predpísať len lekár.
  2. Lokálna terapia, ktorá môže byť použitá na liečenie poškodenia tkaniva a kože. Pri diabete používajte masti obsahujúce antiseptiká a enzýmy. Tieto prostriedky liečia rany a poskytujú lokálnu anestéziu. Masti, ktoré zvyšujú krvný obeh, je zakázané aplikovať na otvorený povrch trofického vredu. Takéto masti ako Dioxycol, Levomekol, Kuriosin, Levosin majú účinok hojenia rán. Masť sa aplikuje na obklad a či vyrábajú špeciálne obväzy.
  3. Chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva po hojení vredov. Počas nej sa obnoví prietok krvi v žilách v postihnutej oblasti. Takáto operácia zahŕňa posun a flebektomiu.

Na liečbu poranení týmito liekmi: Chlorhexidin, Dioxidin, Eplan. Doma môžete použiť roztok furatsiliny alebo manganistanu draselného.

Operatívny zásah

Chirurgická liečba trofických vredov dolných končatín je indikovaná pre rozsiahle a ťažké kožné lézie.

Operácia spočíva v odstránení vredu s okolitými neživotaschopnými tkanivami a ďalej v uzavretí vredu, v druhej fáze sa uskutočňuje operácia na žilách.

Existuje niekoľko rôznych chirurgických metód:

  1. Vákuová terapia, ktorá umožňuje rýchle odstránenie hnisu a redukciu opuchu, ako aj vytvorenie vlhkého prostredia v rane, ktoré značne bráni vzniku baktérií.
  2. Katetrizácia - vhodná pre vredy, ktoré sa veľmi dlho neliečia.
  3. Perkutánne blikanie je vhodné na liečenie hypertenzných vredov. Jej podstatou je disociácia žilných tepien.
  4. Virtuálna amputácia. Metatarsálna kosť a metatarzafalangeálny kĺb je odrezaný, ale anatomická integrita nohy nie je narušená - ale ložiská kostnej infekcie sú odstránené, čo umožňuje účinne bojovať s neurotrofickým vredom.

S veľkosťou vredu menšou ako 10 cm² je rana pokrytá vlastnými tkanivami, denne sa dotiahne o 2-3 mm a postupne sa spoja a uzatvárajú sa v priebehu 35 - 40 dní. Namiesto rany zostáva jazva, ktorá musí byť chránená pred možným zranením. Ak je plocha lézie väčšia ako 10 cm², aplikujú sa na kožu z umelej kože.

Liečba liekmi

Priebeh liečby drogami nevyhnutne sprevádza akúkoľvek operáciu. Liečba liekmi je rozdelená do niekoľkých štádií v závislosti od štádia patologického procesu.

V prvej fáze (štádium vredu plaču) sú v priebehu liekovej terapie zahrnuté nasledujúce lieky:

  1. Širokospektrálne antibiotiká;
  2. NSAID, ktoré zahŕňajú ketoprofén, diklofenak atď.;
  3. Protidoštičkové činidlá na intravenóznu injekciu: pentoxifylín a reopoglukin;
  4. Antialergiká: tavegil, suprastin atď.

Lokálna liečba v tomto štádiu je zameraná na čistenie vredu z mŕtveho epitelu a patogénov. Zahŕňa tieto postupy:

  1. Umytie rany antiseptickými roztokmi: manganistan draselný, furatilina, chlórhexidín, odvar z lastovičky, sukcesie alebo harmančeka;
  2. Použitie obväzov s lekárskymi mastami (dioxykol, levomikol, streptolaven atď.) A karbonetou (špeciálne obväzy na sorpciu).

V ďalšom stupni, ktorý sa vyznačuje počiatočnou fázou hojenia a tvorbou jaziev, sa pri liečbe používajú liečivé masti na trofické vredy - solkozeryl, aktevigin, ebermín atď., Ako aj antioxidačné prípravky, ako je tolkoferón.

Tiež v tomto štádiu, špeciálne určené pre tento kryt rán, sa používajú sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin atď. Ošetrenie exprimovaného povrchu sa uskutočňuje kuriozínom. V posledných štádiách je lekárske ošetrenie zamerané na elimináciu hlavného ochorenia, ktoré vyvolalo vznik trofických vredov.

Ako liečiť trofické vredy nôh doma

Začatie liečby trofických vredov podľa obľúbených receptov je potrebné konzultovať so svojím lekárom.

Doma môžete použiť:

  1. Peroxid vodíka. Je potrebné kvapkať peroxid na vred sám, potom posypeme streptocide na tomto mieste. Na vrchole je potrebné vložiť vložku, navlhčenú päťdesiat mililitrov prevarenej vody. V tejto vode pridajte dve čajové lyžičky peroxidu. Potom obálku zakryjeme balíčkom a uviazame vreckovkou. Zmeniť obklad niekoľkokrát denne. A streptotsid nalial, keď bude rana navlhčená.
  2. Liečivý balzam pri liečbe trofických vredov pri diabetes mellitus. Skladá sa zo: 100 g jalovcového dechtu, dvoch vaječných žĺtkov, 1 polievkovej lyžice ružového oleja, 1 lyžičky čisteného terpentínu. To všetko musí byť zmiešané. Turpentín nalejte na sliz, inak sa vajíčko zloží. Tento balzam sa aplikuje na trofický vred, ktorý sa potom prikryje obväzom. Tento ľudový liek je dobrý antiseptický.
  3. Prášok zo sušených listov Ranu opláchnite roztokom rivanolu. Posypte pripraveným práškom. Použite obväz. Nasledujúci deň ráno prášok znovu naprášte, ale ranu nevyplachujte. Čoskoro začne vred v jazve.
  4. Trofické vredy možno liečiť antiseptikami: rany umyte teplou vodou a mydlom na prádlo, aplikujte antiseptikum a obväz. Tieto obväzy sa striedajú s aplikáciami z roztoku morskej soli alebo stolovej soli (1 polievková lyžica na 1 liter vody). Gáza by mala byť zložená v 4 vrstvách, navlhčená vo fyziologickom roztoku, mierne stlačená a navlečená na ranu, na vrch kompresného papiera, držať 3 hodiny. Postup sa opakuje dvakrát denne. Medzi aplikáciami prestávka 3-4 hodiny, v tejto dobe udržať vredy otvorené. Čoskoro začnú zmenšovať veľkosť, okraje budú sivé, čo znamená, že proces hojenia prebieha.
  5. Na otvorené vredy sa používajú cesnakové obklady alebo obklady. Vezmite viacvrstvovú gázu alebo froté uterák, namočte cesnak do horúceho vývaru, vytlačte prebytočnú tekutinu a okamžite aplikujte na boľavé miesto. Nasaďte suchý flanelový obväz a vyhrievanú podložku alebo fľašu s horúcou vodou na obklad alebo obklad, aby ste ho udržali v teple.
  6. Musíte miešať vaječný bielok s medom tak, aby tieto zložky boli v rovnakom pomere. Poraziť všetko a aplikovať na vredy, vrátane žíl, ktoré bolí. Potom zakryte zadnú časť listov lopúcha. Mali by byť tri vrstvy. Zabaľte celofánový film a perebintyuyu bielizeň. Nechajte komprimovať na noc. Túto liečbu musíte vykonať päť až osemkrát.

Pamätajte na to, že pri absencii včasnej a správnej liečby sa môžu vyvinúť komplikácie ako mikrobiálny ekzém, eryzipel, periostitída, pyodermia, artróza členkového kĺbu atď.

Masť na ošetrenie

Na liečbu tohto ochorenia môžete tiež použiť rôzne masti, prírodné aj zakúpené v lekárni. Účinne liečia rany a majú protizápalový účinok masti z arniky, kostihoja a miestnosti pelargónie.

Často tiež platí Vishnevsky masť. Z mastí, ktoré možno kúpiť v lekárni, najmä zdôrazniť dioxol, levomekol, rovnako ako streptoveno a rad analógov.

Trofické vredy nôh - štádiá, fotografie, domáca liečba + lieky

Rýchly prechod na stránke

Dejiny náboženstva poznajú fenomén stigmatizácie, keď na nohách a ramenách, v miestach zodpovedajúcich nechtom, ktoré sa dostali do tela Kristovho, sa objavili krvácajúce rany a vredy. Odložme nábožensko-mystický princíp tohto fenoménu a hovoríme o „svetských“ príčinách, ktoré majú za následok trofické vredy na nohách.

Ihneď je potrebné upozorniť, že takéto hlboké trofické poruchy ako vredy sa u obyčajných ľudí nevyskytujú náhle, ale sú komplikáciou vážnych a dlhodobých ochorení. Zanedbávanie ich zdravia, prítomnosť zlých návykov, najmä fajčenie, nedostatok kontroly nad hladinou glukózy v krvi najčastejšie vedú k týmto poruchám.

Trofický vred - čo to je?

Trofické vredy nôh

Napriek tomu, že tento názov je veľmi rozšírený medzi lekármi všetkých špecialít a bez toho, aby povedal slovo, pochopili, čo znamenajú, je pomerne ťažké presne definovať trofické vredy.

Po prvé, z dôvodu, že takáto diagnóza nie je v klasifikácii chorôb, a po druhé, pretože tento pojem je kolektívnej povahy. Hemodynamické poruchy a poruchy inervácie, lymfhostáza a trauma vedú k vzniku tkanivových defektov.

Trofické vredy sú teda v jednoduchých termínoch hlboké defekty spôsobené poruchou inervácie, hemodynamiky, lymfatickej drenáže, ktoré dosahujú hladinu pod bazálnou membránou kože, sú to komplikácie mnohých chronických ochorení a liečia sa výskytom jazvového tkaniva.

V tejto definícii sa zbierajú najdôležitejšie fakty, napríklad skutočnosť, že ak sa už objavil vred, potom aj keď sa hojí, nie je možné vyhnúť sa vzniku jazvy. A z akých dôvodov sa môžu objaviť také závažné nutričné ​​poruchy tkanív?

Príčiny trofických vredov

kŕčové žily, ateroskleróza a iné príčiny

Hlavným dôvodom ich vzniku nie je trauma a poranenie, ale dlhodobé ochorenia, ktoré vedú k chronickej nedostatočnosti arteriálneho a venózneho prietoku krvi a poruchy autonómnej inervácie. Existujú tieto dôležité dôvody:

  1. "Kŕčový vred". Vyskytuje sa v 2/3 všetkých prípadov. Vyvíja sa chronická venózna stáza, ktorá vedie k trofickým poruchám;
  2. Arteriálne vredy.

Vyskytujú sa oveľa menej často v dôsledku ťažkej ischémie arteriálnej trombózy (oklúzia). Najčastejšie sa objavujú v oblasti chodidla, kde je prietok krvi slabší a menej často na dolnej časti nohy.

Takmer všetky arteriálne lézie sa vyskytujú v dôsledku aterosklerózy, ktorá sa vyskytuje pri obliterácii krvných ciev, ako aj v dôsledku tromboangiitídy (Buergerova choroba). Mechanizmus tu spúšťa prudký pokles tlaku, čo vedie k chronickej hypoxii. Súčasne sa zachová časť prietoku krvi, pretože pri plnej trombóze nejde o vred, ktorý sa vyskytuje, ale o gangrénu.

Ako sa objavujú arteriálne vredy: predchádza im chlad a únava, chlad končatiny, prítomnosť prerušovanej klaudikácie, potom sa objavujú nočné bolesti. Všetko to začína rezom, modrinami, trením nôh.

  • Porážky s diabetom.

Diabetické vredy sa vyskytujú v 5% všetkých prípadov, ale vzhľadom na zníženú inerváciu tkanív na periférii v dôsledku diabetickej polyneuropatie predstavujú veľmi ťažký problém pri liečbe. Pri diabetických vredoch sa zvyčajne zachováva arteriálny pulz, neexistuje prerušovaná klaudikácia.

trofický vred na nohe pri diabete

Prítomnosť polyneuropatie vedie k absencii bolesti aj pri hlbokých a širokých defektoch. Táto skutočnosť „ostáva bdelá“ a často vedie k veľmi neskorým návštevám lekára, keď je potrebná neodkladná amputácia.

  • Trofické vredy, ktoré vznikli po tromboflebitíde nôh. Ich podiel na celkovom počte je 6-7% a veľmi často koexistujú s varikózami v prípade, že sa vyskytne flebitída na akomkoľvek dlhom úseku plavidla;
  • Posttraumatické lézie. Vzniknúť kvôli zraneniam a zraneniam, a často v kombinácii s pôvodným porušením trofickej. Napríklad, ak dôjde k poraneniu na pozadí diabetes mellitus, čo vedie k narušeniu trofického stavu, je veľmi ťažké pochopiť, čo spôsobilo poruchu;
  • Neurotrofické vredy. Sú čisto neurogénneho pôvodu a nie sú zaznamenané vo viac ako 1% všetkých prípadov. Vznikajú ako dlhodobé účinky poranenia miechy, sedacieho nervu. Toto je "obviňované" z porážky alebo len z prerušenia vegetatívnych vlákien, ktoré regulujú vazomotorickú reguláciu výživy tkanív;
  • Nakoniec existujú ulcerózne trofické lézie zmiešaného pôvodu, ktoré sa dajú okamžite priradiť viacerým kategóriám.

Existujú aj špeciálne formy, napríklad hypertonický vred, alebo porážka Martorella. Jeho výskyt je spravidla charakterizovaný kombináciou nasledujúcich faktorov:

  • Ovplyvňuje samicu v dospelosti od 40 do 60 rokov;
  • Pacienti majú perzistentnú a ťažkú ​​arteriálnu hypertenziu s krízou, ktorá sa tiež nazýva "malígna";
  • Často je symetrická porážka;
  • Charakteristickým znakom tohto typu trofickej poruchy je silná bolesť nôh, šírenie a progresia a tendencia držať sa infekcie, to znamená nepriaznivé faktory.

Pri pohľade do budúcnosti, povedzme hneď - v tomto prípade celý úspech liečby a zachovanie končatín závisí od úspechu liečby základného ochorenia, v tomto prípade arteriálnej hypertenzie.

hypertenzný vred u ženy

Lekári a lekári infekčných chorôb a odborníci na rádiológiu poznajú ešte zriedkavejšie príčiny vzniku lézií, napríklad tých, ktoré vznikli po omrzlinách a popáleninách. Vrodené a získané arteriovenózne skraty a fistuly, vredy syfilitnej etiológie, alebo vzniknuté pôsobením ionizujúceho žiarenia, sú mimoriadne zriedkavé. Ako sa tvorí vred?

Stupňové trofické vredy, príznaky a foto

Samozrejme, nikdy sa nestane, že vo večerných hodinách človek zaspí zdravo a ráno nájde hnisavý vred, do ktorého sa dá päsť. Vred - podobne ako mnohé iné patologické formácie - má jasné štádiá vývoja. Ale skôr, ako sa objaví, existuje štádium „pred vredom“ s vlastnými príznakmi.

Príznaky "predsudok" - počiatočné štádium

počiatočného štádia vývoja trofického vredu

Symptómy počiatočného štádia trofických vredov sú nasledujúce. [0005] Spočiatku, keď ešte nie je vred, je možné detegovať stvrdnutie alebo stvrdnutie kože v oblasti teliat a holení, vzhľad pálenia a svrbenia a výskyt edému. V niektorých prípadoch dochádza k expanzii malých subkutánnych (safenóznych) žíl.

Pacient môže pociťovať kŕče v nohách. Pri arteriálnom charaktere sa pod hladinou chronickej oklúzie až po bielu, bledú objavuje chlad a odfarbenie končatiny. Počiatočná fáza trofického vredu na nohe môže byť sprevádzaná príznakmi objavenia sa cyanotických alebo fialových škvŕn, ktoré sa môžu zlúčiť do jedného celku.

počiatočná fáza foto 2

Nakoniec sa objaví samotný vred. V centre mesta ešte stále nie je žiadny výklenok, hoci všetko je pripravené na svoj vzhľad, tkanivo v hĺbke už zomrelo alebo umiera a je to červená (alebo nahnedlá) vlhká chrasta určitej oblasti s „nepokojným“, často bolestivým okrajom.

Fázy "života" - rozvoj trofických vredov

Teraz sa chyba začína rozširovať a prehlbovať. Vo svojom vývoji zvyčajne prechádza tromi štádiami života, čo v nekomplikovaných prípadoch trvá približne 2-3 mesiace. Čo sa stane počas tejto doby? Tieto štádiá sa nazývajú exsudácia, granulácia a epitelizácia:

  • Stupeň exsudácie. Trvá až 2 týždne.

Pozdĺž obvodu je zápal, perifokálny edém. Nekróza tkanív sa vyskytuje v centre, to znamená, že sa tvorí samotný vred. V tomto štádiu sa objavuje hojný výtok z rany, ktorý má nepríjemný zápach.

Pri uskutočňovaní bakteriologického vyšetrenia výboja sa zistí výrazný výskyt kolónií, čo naznačuje silnú mikrobiálnu kontamináciu okrajov aj spodku defektu.

V niektorých prípadoch sa proces neobmedzuje na jednu miestnu oblasť. V prípade, že lymfatické cievy, kolektory a žily, prejdú cez vred, lymfangitídu a žilovú trombózu (tromboflebitídu). Často sa objavuje sekundárny erysipel, streptoderma, erysipel.

V prípade, že sa nezastaví „nekontrolovateľná“ lokálna infekcia, môže dôjsť k postupnému obliterácii lymfatických ciev s rozvojom pretrvávajúceho edému, najmä na nohách, ktoré sa nazývajú lymfodémy. Nakoniec to môže viesť k slonovine a pretrvávajúcej invalidite.

  • Stupeň opravy alebo granulácie.

Trvá ďalšie 2-3 týždne. Po celú dobu sú dno a steny útvaru pokryté čerstvými granulami a rana je zbavená nekrózy.

Práve v tomto štádiu môže byť čistenie rán použité larvami múch, ktoré opatrne jedia len mŕtve tkanivá bez toho, aby spôsobili škodu životu (bez ohľadu na to, ako mnohí budú šokovaní).

Prehlbovanie sa postupne znižuje, opuch okolitých tkanív tiež klesá. Slabý výtok, serózny znak sa stále objavuje.

  • Etalové epitelizačné vredy.

Toto neskoré štádium vývoja vredov, ktoré je pozorované o mesiac neskôr a neskôr od začiatku vývoja procesu deštrukcie tkaniva, ktoré je sprevádzané tvorbou epitelu, kde je to možné, a kde nie - objaví sa jazva.

Ako liečiť trofické vredy? Aby sa predišlo komplikáciám, musia sa dodržiavať prísne zásady. Čo to znamená?

Princípy liečby trofických vredov nôh, liekov

Najdôležitejšie je určiť príčinu a začať intenzívnu liečbu základného ochorenia. Liečba trofických vredov na nohe, zatiaľ čo venózna trombóza pokračuje v iných oblastiach, alebo "nad hranicami" hladina cukru v krvi je zvýšená - je to zbytočné, pretože aj pri odstránení defektu sa hneď na ďalších miestach objaví niekoľko nových.

Človek by nemal váhať urobiť rozhodnutie v prospech hospitalizácie, dokonca aj v chirurgickej nemocnici, ak je liečba trofických vredov dolných končatín doma oneskorená a bola neúčinná. V súčasnosti existuje mnoho variantov operácií, ktoré účinne odstraňujú príčinu ulcerácie a zachovávajú končatinu, takže by ste sa nemali báť chirurgov.

Hlavnými fázami sú:

  • Konzultácia s flebologom a vaskulárnym chirurgom s rozhodnutím o prioritnej operácii. (V prípade arteriálnych vredov sa prietok krvi vždy obnovuje najprv operáciou);
  • V prípade konzervatívneho prístupu ostro ohraničený zostať vo vzpriamenej polohe (av diabetickej forme je zaťaženie nohy úplne zakázané);
  • V prípade kŕčových vredov je predpísané kompresné prádlo. Liečba trofických vredov dolných končatín by mala byť sprevádzaná zlepšeným odtokom. Podľa údajov je priradený kompresný úplet s vysokými kompresnými triedami;
  • V prvej fáze ulcerácie sa vyžaduje kontrola infekcie, pričom sa berie do úvahy citlivosť patogénu na antibiotiká;
  • V nasledujúcich etapách boj proti infekcii umožňuje reparatívnu a restoratívnu liečbu;
  • V priebehu liečby je potrebná najpodrobnejšia starostlivosť o vred a akútna hospitalizácia v prípade poškodenia.

Liečba trofických vredov dolných končatín doma

Doma môžete úspešne používať lieky na trofické vredy, ale len po konzultácii s vaskulárnym chirurgom a špecialistom, napríklad diabetológom. Účelom nie je „prehliadnuť“ operáciu, ktorá v niektorých prípadoch musí predchádzať liečbe.

V niektorých prípadoch je vhodnejšia nemocničná liečba, pretože môže byť predpísaná relácia hyperbarickej oxygenácie, racionálna antibakteriálna terapia, korekcia srdcového zlyhania a hladiny glukózy v krvi. Ak sa to všetko nevyžaduje, môžu sa liečiť doma iba trofické vredy dolných končatín, ale pod dohľadom lekára. Medzi hlavné skupiny liekov patria:

  • Reparanty (použité na konci prvej fázy). Patrí medzi ne „Solcoseryl“, „Actovegin“, „Methyluracyol masť“, „Bepanten“. Podporovať regeneráciu;
  • Phlebotonics pre kŕčové žily - "Detralex", "Eskuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Diosmin sa môže použiť v mikronizovanej forme;
  • Prípravky na zlepšenie mikrocirkulácie ("Hepatrombin");
  • Lokálne použitie antibakteriálnych liekov - antibiotík, "Levomekol", Vishnevsky masť;
  • Umytie vredu a odstránenie výtoku (peroxid vodíka, roztok chlórhexidínu, furatsillina) s 2-3-násobnou zmenou obväzu. Môžete použiť želatínu - zinkovú masť Unna;
  • Bežné dezagreganty sa používajú na zlepšenie prietoku krvi a zníženie krvných zrazenín (Trental, Pentoxifylin, kyselina acetylsalicylová;
  • Na symptomatický účel aplikujte NPVS (ketoprofen, ketorolak) na anestéziu a zníženie zápalu;
  • V prípadoch silného opuchu a svrbenia sa používajú antihistaminiká, a to lokálne („Fenistil-gel“) aj vo vnútri;
  • V štádiu hojenia rán sa používajú vitamínové prípravky, ako aj špeciálne rany, napríklad Algipor. Je to absorbovateľný obväz vyrobený na báze morských rias s antiseptickými vlastnosťami.

V každom prípade by liečba vredov doma a najmä používanie antibiotík mala byť pod dohľadom lekára.

Prognóza liečby

Pri akomkoľvek dlhotrvajúcom trofickom vrede existuje hrozba jeho malignity alebo transformácia na malígny nádor. Vyskytuje sa v 3-4% všetkých prípadov a je často príkladom zneužívania ultrafialového žiarenia a dráždivých mastí.

Ďalším nebezpečenstvom sú hnisavé-septické komplikácie, ktoré môžu mať za následok suchú alebo vlhkú gangrénu a sepsu, ktorá je často smrteľná, najmä v podmienkach viacnásobného zlyhania orgánov.

Na záver musím povedať, že najúčinnejším spôsobom liečby vredu je zabrániť mu. Naše telo nám dáva veľa signálov o blížiacej sa katastrofe. A dokonca aj v prípade diabetu, keď pacient jednoducho nemá bolesť, hladina cukru v krvi je ohrozujúcim symptómom.

Dôraz v boji proti vredom by sa mal presunúť z vyšetrovania na vec - až potom sa pacient nemôže báť relapsov a ohrozujúcich komplikácií.

Ako liečiť neléčiacu nohu

Všetci ľudia poznajú rôzne zranenia, rany. Niektoré rany sa hoja pomerne rýchlo. Niekto musí vynaložiť veľké úsilie, aby sa zotavil. Prečo vzniká nezahojená rana? Môže existovať niekoľko dôvodov. Budeme ich ďalej zvažovať.

Dlhá neliečivá rana je dôvodom na získanie lekárskej pomoci. Len tam dostanete vhodnú liečbu. Vynára sa otázka, aký je normálny čas na hojenie rán? Bežné hojenie prebieha do troch týždňov. Ak sa vyskytnú komplikácie alebo odchýlky, tento proces môže byť oneskorený o mesiac a pol. Dôvody, prečo sa rana dlho nelieči, sú rozdelené na vonkajšie a vnútorné, ako aj ich kombinácie.

Vnútorné faktory: chronické ochorenia endokrinného systému, ako je diabetes mellitus, vyčerpanie tela, nedostatok vitamínov, nadváha, poruchy obehového systému, kŕčové žily, infekčné ochorenia, onkologické ochorenia. Všetky tieto ochorenia vedú k zníženiu imunity. V dôsledku toho sa rany neliečia.

častejší výskyt infekcií

V prípade, že je osoba zranená ostrým predmetom, je možné, že infekcia zasiahne priamo v prípade zranenia. Hoci sa to môže stať inými spôsobmi. Napríklad infekcie v rane pri bandážovaní. Ak sa rana nelieči včas dezinfekčnými prostriedkami, infekcia sa môže šíriť. Potom bude potrebná dlhá liečba.

Podporuje hojenie odrenín a malých rán krém "ARGOSULFAN ®". Kombinácia antibakteriálnej zložky sulfatiazolového striebra a iónov striebra poskytuje široký rozsah antibakteriálneho účinku krému. Aplikovať liek môže nielen rany, ktoré sa nachádzajú na otvorených plochách tela, ale aj pod obväzmi. Nástroj má nielen hojenie rán, ale aj antimikrobiálne pôsobenie a navyše podporuje hojenie rán bez hrubej jazvy. 1

Existujú kontraindikácie. Musíte si prečítať návod alebo sa poradiť s odborníkom.

Príznaky počas infekcie rany: stúpa telesná teplota, v postihnutej oblasti sa objavuje opuch, koža sa stáva červeno-horúcou a objavuje sa hnisanie. Infekcia je dôvod, prečo sa miesto poranenia dlho nelieči. Na liečbu bude potrebné vymenovanie antibiotík. V prípade potreby budete potrebovať aj špeciálne ošetrenie, odstránenie hnisania a prešívania. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať transfúziu krvi a vitamínovú terapiu.

Liečba neléčivých rán pri diabete

S takýmto ochorením je každý menší rez skutočnou výzvou. Vysoká hladina cukru v krvi má škodlivý vplyv na cievy a ničí ich. Poškodenie krvného obehu, najmä v dolných končatinách. Okrem toho sa znižuje citlivosť nervových zakončení. V dôsledku toho sa človek necíti zranený kvôli tomu. Bežný kalus, malý rez, ktorý sa nespracoval včas, sa môže stať nezahojenou ranou a neskôr sa premeniť na vred.

Mali by ste byť veľmi opatrní a snažiť sa nedovoliť poranenia alebo poranenia, starostlivo skontrolovať stav nôh. Pri najmenšom poranení pokožky sa poraďte s lekárom. Preháňanie rany pri diabetes mellitus často vedie k amputácii postihnutých častí končatín.

Podporuje rýchle hojenie: včasná liečba antiseptikami, vymenovanie mastí s antibiotikami, správna výživa, potraviny bohaté na vitamíny skupín B a C, ďalšie vymenovanie vitamínov, správna starostlivosť o postihnutú oblasť tela, spracovanie, obliekanie.

Ľudová medicína

Pri ošetrovaní neléčivých rán na nohe môžete kombinovať liekovú terapiu a tradičné metódy. Táto kombinácia urýchli hojenie.

Šťava z čerstvej uhorky má antimikrobiálny účinok. Musia mazať rany na niekoľko hodín, aby sa obklady.

Listovité listy majú liečivý účinok. Môže byť použitý na ošetrenie čerstvého aj suchého. Suché listy by sa mali pred použitím pariť. S listami stonky robia obväzy, dávajú ich do rany.

Pomôcť vám môže aj zmes koreňa lopúcha a lastovičky, uvarenej vo slnečnicovom oleji. Ako to urobiť? Teraz povedz. To si vyžaduje 100 ml slnečnicového oleja, nasekaných koreňoch lopúch 30 gr., 20 koreňov zemiakov. Po vychladnutí a namáhaní. Výsledná zmes namastí postihnuté miesto v priebehu týždňa dvakrát až trikrát denne.

Diabetické rany

Ak má človek cukrovku, neliečivé rany ako liečiť? Teraz povedz. Pri liečbe neliečených rán pri cukrovke je potrebné pamätať si, ako správne liečiť postihnutú oblasť a obväz:

  1. Rana musí byť čistá. Aby ste to dosiahli, zmeňte obväz čo najčastejšie. Použite jednorazové sterilné rukavice. Ošetrite neliečivú ranu dezinfekčným prostriedkom. Na spracovanie sa použije roztok "chlorhexidín".

Je potrebné dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára, konzultovať, či chcete používať recepty tradičnej medicíny. Samoliečba, nesprávna voľba liekov môže významne zhoršiť stav rany a pomalé hojenie.

Účinná masť na neliečivé rany:

1. „Solcoseryl“. Používa sa na suché rany. Urýchľuje regeneráciu tkanív, podporuje účinné hojenie. 2. "Actovegin". Na hojenie hlbokých rán sa uvoľní gél, po tom, ako sa rana začne dotiahnuť, aplikuje sa masť. Analóg „Solcoseryl“. 3. "Levomekol." Liečivo s antibiotikami. Používa sa na liečbu hnisavých rán, popálenín, otlakov, trofických vredov.

4. "Baneotsin". Liek sa skladá z antibiotík, ktoré chránia pokožku pred infekciou. K dispozícii vo forme masti a prášku.

Nehojúce plačové rany

Plačová rana je sprevádzaná uvoľňovaním ichor vo veľkých množstvách. Toto sa stane, ak osoba bola zranená v dôsledku popálenia (elektrická, chemická, slnečná), dochádza k zápalu kože, bakteriálnym alebo hubovým léziám, olupovaniu kože, plienkovej vyrážke, odreninám a mozole.

Aby sa zabránilo infekcii v takejto rane, je potrebný antiseptický obväz. Ak sú v postihnutej oblasti cudzie predmety, poškodená koža sa rozptýli o viac ako jeden centimeter, dochádza k silnému krvácaniu, potom by ste mali okamžite kontaktovať pohotovosť. Ak toto všetko neexistuje, môžete ranu liečiť a aplikovať obväz.

Na umývanie otvorených plačových rán nemôžete použiť jód alebo brilantnú zelenú. Tieto prostriedky budú spaľovať textílie a kvapalina sa neodchýli. A to môže spôsobiť zápal a hnisanie. Je lepšie používať peroxid vodíka. Môže sa ošetriť roztokom chlórhexidínu, Uniseptu, Dekasanom alebo Miramistinu. Na následné čistenie a ošetrenie rán môžete použiť roztok furatsiliny alebo izotonický roztok (varená voda so soľou, 5 gramov na šálku vody). Tieto nástroje sa môžu použiť na odstránenie vysušeného obväzu a na ošetrenie povrchu postihnutej oblasti.

Plačiace rany. liečba

Ako zaobchádzať s neliečiteľnými ranami, ktoré sa namočia? Kým na postihnutom mieste nie je kôra, masti by sa mali zlikvidovať. Na ošetrenie použite roztoky alebo prášky so sušiacim účinkom. Solný roztok je v tomto prípade jednoduchý a účinný. Ako to variť? Rozpustite soľ vo vode v pomere 1x10.

Na urýchlenie regenerácie tkaniva a elimináciu infekcie by ste mali použiť antibiotický prášok. Na tento účel sú predpísané nasledujúce lieky: Streptocid, Penicilin, Levomycetin.

Taktiež používali kombinované lieky zamerané na potlačenie baktérií a plesňového prostredia, ako napríklad "Baneotsin". Prášok sa nosí na ošetrovanom povrchu rany tenkou vrstvou bavlneným tampónom. Potom je potiahnutá sterilnou gázou a obviazaná. Po 4-5 hodinách sa obväz má navlhčiť fyziologickým roztokom. Potom, čo to stojí za to nahradiť. Ak sa rana hojí, nie je tam žiadny hnis alebo je len veľmi málo, nemôžete opláchnuť fyziologickým roztokom, ale obmedzovať sa na liečbu postihnutej oblasti.

Ak bolesť nezmizne, okraje rany stmavnú, zápal sa rozšíri do okolitých oblastí kože, čo je naliehavá potreba navštíviť lekára. V tomto prípade lekár predpíše antibiotiká a antibakteriálne lieky, aby sa zabránilo infekcii, sepsi. Okrem toho sú vitamíny nevyhnutné na udržanie rezistentných funkcií organizmu.

záver

Správna a včasná liečba prinesie pozitívny výsledok v priebehu jedného až dvoch týždňov. V niektorých závažných prípadoch bude liečba potrebná na mesiac pomocou fyzioterapie: kúrenie, ošetrenie kremeňom, laserová liečba, masáž. Dlhé hojivé rany spôsobujú poškodenie priľahlých oblastí kože a tvorbu keloidných jaziev, ktoré môžu zostať navždy. Musíte byť pozorní na svoje zdravie.

1. E.I.Tretyakov. Komplexná liečba neliečivých rán rôznej etiológie. Klinická dermatológia a venereológia. - 2013.- №3.

    • Ako zaobchádzať s neliečivou ranou
    • Ako liečiť narezané rany
    • Vyberte si metlu v ruskom kúpeli: breza, jedľa alebo eukalyptus
    • - cibuľa, mrkva, olivový olej;
    • - živicové borovice, včelí vosk, med, vodka.
    • liečba nehojúcich rán

    • - vazodilatačné lieky
    • - masáž
    • - fyzioterapia
    • Miesto Medgid.org / Raynaudova choroba a Raynaudov syndróm
    • Webová stránka Medprep.info / Raynaudova choroba
    • Video: Liečba Raynaudovou chorobou striedavým magnetickým poľom

    • vredy pri liečbe diabetu v roku 2018

    • - masť Dexpanthenolu;
    • - "Eplan."
    • - ihličnaté ihličnaté stromy;
    • -maslo.
    • - vosk;
    • - med;
    • - slnečnicový olej;
    • - smreková živica.
    • - koreň lopúcha a kozianok;
    • - slnečnicový olej.

    • - sterilná gáza;
    • - antiseptický roztok;
    • - vlek;
    • - roztok jódu;
    • - masť "Levosin" alebo "Levomekol";
    • - lekoplastyr;
    • - obväz;
    • - fyziologický roztok.
    • ako liečiť veľkú ranu

    Metla pomáha vybrať správnu teplotu pre každý organizmus individuálne a pôsobí ako masáž, zvyšuje záťaž v dôsledku dodatočnej vlhkosti v ruskom kúpeli.

    Použite rôzne druhy metiel, začínajúc dubom a končiac palinou. Ale najbežnejšie sú breza, jedľa alebo eukalyptus. Popularita brezových metiel vo väčšine obyvateľov nie je náhodná. Po prvé, breza sa nachádza takmer všade, pretože existuje viac ako sto druhov brezy. Brezové metly vďaka jemným malým listom sú vhodné pre všetky vekové kategórie.

    Breza šľahačky sú zbierané na jar, pred sviatkom Trinity, keď je dosť šťavy a listy normálnej veľkosti v brezy výhonky. V neskorších termínoch, keď sa pripravujú listy, listy sa začnú rozpadávať, a preto neexistuje žiadny liečivý účinok. Birchová metla je účinná pri liečbe prechladnutia, ochorení obličiek a dýchacích ciest a je tiež používaná ako dezinfekčný prostriedok a tonikum po rôznych chirurgických zákrokoch.

    Metly z ihličnatých stromov - jedľa, aj keď menej populárne ako breza, ale majú väčšiu liečivú silu. Prítomnosť veľkého množstva fytoncidov v jedľovej metle, ktorej účinok je zosilnený horúcou parou ruského kúpeľa, má upokojujúci účinok na nervový systém, má tonizujúci účinok na ľudské telo. Dna, reumatizmus, kožné ochorenia, krivica a neliečivé rany sú ošetrené jedľou metla. Avšak brutalita a agilita takýchto metiel nie je vhodná na liečenie a prevenciu kožných ochorení. Na zmiernenie ich účinkov na kožu je možné dlho variť až pol hodiny a potom pridávať vetvy stromov z tvrdého dreva.

    Broom eucalyptus - najlepší, av niektorých prípadoch dokonca nepostrádateľný pre liečbu kĺbových a neurologických ochorení. Používa sa aj na liečbu ochorení dýchacích ciest. Používa sa aj ako účinné hojenie rán a liek proti bolesti. Avšak metla z výhonkov eukalyptu môže byť nazývaná exotická, pretože typ eukalyptu vhodný na jeho produkciu rastie len na juhu krajiny.

    Plačové rany sú poškodením mäkkých tkanivových štruktúr. Koža je prirodzenou bariérou tela, ktorá plní mnoho funkcií.

    Povrchová pokožka je vystavená agresívnym vplyvom prostredia.

    Existujú rôzne stupne poškodenia. Lokalizácia: koža, krvné cievy, kosti a niekedy aj vnútorné orgány.

    Pri nepoškodenom poranení za mokra sa objavuje zápal. V procese hojenia sa tvoria jazvy. Liečba pozostáva z pravidelných obväzov, užívajúcich antibiotiká a dezinfekčné lieky.

    Masti na sušenie

    Na ošetrenie pomocou sušiacich prostriedkov sa používajú prostriedky na masti a gély.

    Prostriedky na ochranu pokožky pred infekciou:

    1. Levomekol. Dezinfekcia, sušenie masť má antibakteriálny účinok, zabraňuje tvorbe hnisu. Zlepšuje činnosť imunitného systému, vedie k aktívnemu boju proti patogénnym mikroorganizmom. Použitie: pri poraneniach slizmi, pri hnisaní sa prostriedok aplikuje injekčnou striekačkou priamo do lézie.
    2. Solkoseril. Regeneračná, sušiaca masťová kompozícia. Podporuje výrobu nových bunkových vlákien, zastavuje tvorbu kvapaliny. Aplikácia: aplikujte masť na postihnuté miesto, nie viac ako 2 krát denne. Aplikuje sa na polozavreté obväzy. Priebeh liečby je 2 týždne. Kontraindikácie - č.
    3. Povidón-jód. Gélové lieky s regeneračným, protizápalovým, sušiacim účinkom. Gél preniká hlboko do dermis, neutralizuje lézie, obnovuje štruktúru pokožky, zabraňuje tvorbe jaziev a jaziev. Aplikácia: sa trie na povrchu rany, za 25 minút sa vymyje. Kontraindikácie: obličková patológia, alergické reakcie na jód, deti sa neodporúčajú veku, ktoré nepresiahli šesť rokov.

    Tieto lieky majú antimikrobiálne, sušiace vlastnosti. Pred použitím sa poraďte s lekárom.

    Liečebné nástroje

    Keď je dermis traumatizovaný, osoba pociťuje bolesť, nepohodlie.

    Aby sa predišlo negatívnym následkom a komplikáciám, používajú sa prostriedky na hojenie rán, ktoré zabraňujú vzniku patogénnych baktérií a urýchľujú regeneráciu kože:

    1. Bepanten. Krém na hojenie rán, účinne sa starajúci o poškodenú pokožku, ktorá oddeľuje exsudát. Zložky liečiva normalizujú metabolizmus tkaniva, podporujú proces hojenia.
    2. EPLAN. Regeneračný liek na hojenie rán má anestetický, baktericídny účinok. Aplikujte priamo na léziu, niekoľkokrát denne. Môže byť použitý ako obklad.
    3. Argosulfan. Terapeutický krém v báze, ktorý obsahuje soľ (striebro). Liek lieči dermis, má antibakteriálne účinky. Používa sa na liečbu poranení plačom, hnisavých lézií, trofických vredov, popálenín.

    Výber liečiv na hojenie rán bude závisieť od umiestnenia, oblasti a závažnosti lézie.

    Antibakteriálne lieky

    Počas liečby poranení plačom sa používajú sterilné obväzy.

    Odporúča sa liečbu poranenia:

    • Roztok furacilínu;
    • Chlórnan sodný;
    • miramistinom;
    • Okomistinom.

    Antiseptiká znižujú vylučovanie exsudátu.

    Ak sa poranenie dlho nelieči, predpíšu sa antibakteriálne lieky.

    • Streptocidová masť;
    • Mafenidom;
    • Streptonitolom;
    • Fudizinom (gél).

    Na povrch rany sa aplikujú prostriedky, na ktoré sa aplikuje sterilný obväzový materiál alebo tampon. Na liečbu kožných vrstiev sa často používa Xeroform alebo Baneocin.

    Pozrite si videá

    Proces hojenia

    Ak poranenie vytečie, nebude sa dlho hojiť, existuje možnosť pripojenia sekundárnej infekcie. Výsledkom je povrch plaču.

    Imunitný systém sa snaží bojovať proti zápalu sám, pričom zvyšuje produkciu nadbytočnej krvnej plazmy.

    Poškodenie kože na nohe s uvoľňovaním tekutiny nastáva v dôsledku poranenia, kŕčových žíl alebo erysipel, trombózy, tromboflebitídy, diabetu.

    Hlavnou úlohou liečby je vytvoriť systematický odtok tekutiny. S hromadením hnisavého zápalu tekutiny sa šíri do najbližšieho tkaniva.

    V nemocnici:

    • ošetrenie antibakteriálnymi roztokmi (dioxidín);
    • lieky proti bolesti používané lieky proti bolesti (sprej Lidocaine, Xylocaine);
    • Na čistenie z nekrotických hmôt sa používa práškový liek Trypsin (látka sa navlhčí v prípravku, aplikuje sa priamo na postihnutú oblasť).

    Pri plytkých, vlhkých nohách na nohách sa terapia vykonáva doma. Používa sa salicylová alebo ichtylová masť.

    Streptocid (tablety alebo prášok) sa používa ako antiseptikum. Pred aplikáciou masťových prípravkov sa na kožu pôsobí peroxidom vodíka.

    Dôvody veľkého meškania

    Plačiace rany, ktoré sa dlho neliečia, poukazujú na prítomnosť patológie v tele a na vstup infekcie.

    Prečo sa nelepia odreniny kože:

    1. Nesprávne ošetrenie povrchov rán.
    2. Diabetes mellitus. Keď je ochorenie opuchnuté končatiny, krvný obeh je narušený, aktivita imunitného systému sa znižuje. Derma bunky sú podvyživené.
    3. Vekové kritériá. Imunita starších ľudí je oslabená. Preto telo nie je schopné samo bojovať proti zápalovým procesom, regenerácia sa spomaľuje.
    4. Nedostatok vitamínov v tele. Rana sa nelieči nedostatkom vitamínov.

    Regenerácia buniek u ľudí s diagnózou rakoviny, obezity, vyčerpania, HIV sa spomaľuje.

    Vytekajúca kvapalina

    Tekutina, ktorá vyteká z rany, je lymfatická. Jeho vylučovanie je normálny, prirodzený jav. Odstraňuje nečistoty, bielkoviny, toxíny a vodu z tkanivových štruktúr. Potom ich vráti do obehového systému.

    Ak ichorum nie je hojne izolovaný, nie je dôvod na obavy. Odporúča sa vykonať predpísaný priebeh liečby.

    Hojný tok lymfy z povrchu rany je ovplyvnený:

    • Štandardné ošetrenie dermis;
    • kontaminovaná ekológia;
    • alkohol a nikotín;
    • prítomnosť vaskulárnych a dermatologických patológií;
    • nadmerné cvičenie.

    Pri hojnosti vylučovanej tekutiny sa odporúča poradiť sa s lekárom.

    Spracovať a vysušiť

    Každá rana bez ohľadu na jej umiestnenie alebo pôvod vyžaduje liečbu.

    Odporúča sa dodržiavať určité pravidlá:

    • poskytnúť voľný prístup k poškodenej oblasti kože;
    • dotýkanie sa povrchu rany je povolené s rukavicami alebo pinzetou;
    • by sa mali očistiť od znečistenia, poškodené miesto umyť čistou vodou;
    • aplikovať antiseptické (pôvodne ošetrené peroxidom vodíka, potom brilantná zelená alebo jód);
    • zakryte oblasť sterilnou tkaninou z gázy;
    • zastaviť krv (ak je k dispozícii).

    Nepoužívajte lieky sami (gély, masti, prášky). Lekár vyšetrí zranenie. Potom je predpísaný priebeh liečby.

    Akákoľvek plačová rana, vrátane popálenia, je sprevádzaná bakteriálnou infekciou. Vlhkosť sa objaví, keď sa imunitný systém nedokáže vyrovnať so zápalom.

    Dokáže zabezpečiť odtok tekutiny, regeneráciu tkanív, zabraňuje vzniku zápalových procesov.

    Postupná terapia plačových lézií:

    1. Liečba antiseptikami. Patrí medzi ne Miramistin, Furacilin.
    2. Použite hygroskopický obväz, ktorý sa mení každé 2 až 3 hodiny.
    3. Pri výmene obväzového materiálu je poškodenie ošetrené antiseptikom. Potom sa aplikuje antibakteriálny liek Betadine. Je schopný vysušiť kožu.
    4. V prípade bolesti sa používajú lieky proti bolesti (pilulky, spreje, injekcie).
    5. Na hnisavé poranenia sa pod obväz aplikujú prípravky na báze masti Levomekol a Levosin.

    Po eliminácii zápalov sa odporúča použitie náplasti na popáleniny. V štádiu regenerácie a zjazvenia kože sa pod obväz aplikuje maska ​​Solcoseryl, najmenej 4-6 krát denne. V komplexe s hlavnou terapiou sa berú vitamíny A, C, E.

    Ľudové recepty

    Spolu s farmaceutickými prípravkami na liečbu poranení plačom sa používajú tradičné lieky, ktoré sa pripravujú doma:

    1. Šťava zo zemiakov. Čerstvé zemiaky trela strúhadlo. Šťava je vytrhnutá. Sterilná tkanina sa navlhčí v kvapaline, aplikuje sa na ranu a obväzuje. Kompresia sa aplikuje pred spaním. Liek vytiahne bakteriálny exsudát.
    2. Cibuľa. Zelenina (1 veľká hlava) sa trie na strúhadle. Gruel je rozložený na gázu, aplikovaný na poškodenie (20 - 30 minút), 4 - 5 krát denne. Liek znižuje opuch a čistí povrch.
    3. Semená olej. List a kvetenstvo (100 gramov) Hypericum sú jemne nasekané, pridáva sa zlatý fúzy (50 gramov). Zmes sa naplní olivovým olejom (250 ml). Kapacita s liekom potiahnutým papierom, naplnená 15 - 20 dní na teplom mieste. Nástroj sa filtruje, uchováva v chladničke. Vložka je navlhčená v lieku a aplikovaná na ranu 2 - 3 krát denne.

    Ľudové lieky sa používajú po konzultácii so svojím lekárom.

    Otvorená hnisavá rana

    Zranenia s obsahom hnisavého exsudátu vznikajú v dôsledku porušenia integrity kože. Lúmen je naplnený hnisavým obsahom, pozdĺž okrajov je zápal. Príčiny patológie - infekcia čistej rany alebo prelom abscesu.

    • antibakteriálne liečivá;
    • detoxikačné opatrenia (toxíny sa z tela odstraňujú);
    • lieky, ktoré stimulujú imunitný systém.

    Účelom liečby pri tvorbe hnisavého zamerania je čistenie rany, zníženie zápalu, odstránenie patogénnych baktérií.

    Pre zrýchlený proces regenerácie kože je priradený:

    • Vishnevsky masť;
    • liniment Sintomitsina;
    • Tetracyklínová masťová kompozícia.

    Lieky sa aplikujú na obväz. Používajte 1 krát denne, najlepšie pred spaním. Za účelom eliminácie hnisu z rozsiahlych rán sa zavádza odvodnenie.

    Čo je zakázané

    Pre účinné ošetrenie opotrebovania plaču sa odporúča dodržiavať určité pravidlá liečby. Ak sa rana dlho nelieči, je potrebné vyhľadať lekára.

    Čo robiť je zakázané pri plačúcich zraneniach:

    1. Prerušenie liečby. Obliekanie sa vykonáva každý deň, v niektorých prípadoch 2-3 krát denne.
    2. Liečte poranenia kontaminovanými materiálmi. Bandáže gázové obväzy, sieťky na upevňovacie prostriedky musia byť sterilné.
    3. Bandážovanie s čistými rukami. Ak nie sú k dispozícii sterilné rukavice, dlane sú vymyté pomocou mydla, ošetrené antiseptikom.
    4. Odstráňte zošité obväzy. Sú nasiaknuté vodou.
    5. Používajte lieky, ktorých doba platnosti uplynula, porušte pravidlo inštrukcie.

    Ak sa počas liečby zvýši množstvo tekutiny, ktorá sa má oddeliť, rana sa rozrástla, vyskytla sa pulzujúca bolesť, opuch alebo začervenanie, bolesť všetkých častí tela, odporúča sa, aby skúsený chirurg skontroloval zranenie.

    komplikácie

    Pri nesprávnej terapii sa šíria vlhké vredy a rany, ktoré postihujú veľké oblasti kože a okolitých tkanív.

    Vzniká hnis, infekcia vyvoláva:

    • erysipel;
    • lymfadenitída;
    • lymphangitis;
    • sepsa.

    Pri chode fáz poškodenia vznikajú plynové gangrény. Potom sa liečba uskutočňuje chirurgicky.

    Pre účinnosť liečby poranení plačom sa odporúča správne vykonávať primárnu liečbu poškodenia, používať antiseptické prípravky. Ak sa zranenie dlhodobo nelieči, návštevu špecialistu neodkladajte.

    Človek v každodennom živote opakovane dostáva zranenia inej povahy, po ktorých je konfrontovaný s nie vždy priaznivým procesom hojenia. Doba zotavenia závisí od správnej prvej pomoci, imunitného systému a prítomnosti chronických ochorení. V tomto článku vám povieme, čo robiť, ak sa rana na nohe nelieči.

    Príčiny a stavy rán

    Hlavnou funkciou pokožky - ochranná: zabraňuje mechanickým a chemickým účinkom vonkajšieho prostredia, zabraňuje prenikaniu patogénnych mikroorganizmov do nášho tela.

    Z pôsobenia agresívnych faktorov telo často dostáva defekty vo forme oderu a škrabancov.

    Rana je poškodenie integrity kože a hlboko ležiacich mäkkých tkanív. Medzi jeho charakteristické črty patrí: pocit bolesti, krvácanie, zející. Malé odreniny pôsobia na horné vrstvy kože, rozsiahly tvar rany, ovplyvňujú svaly, šľachy a cievy.

    Spúšťačom pre vznik plačových, následne hnisavých rán je zvýšené uvoľňovanie krvnej plazmy cez poranenú kožu. Takýto proces sa považuje za integrálny v regenerácii, pretože s plazmou sa uvoľňujú bunkové zvyšky, ale ich prebytok poskytuje živné médium pre mikróby.

    Zápalové príčiny:

    • zasiahnutá infekcia;
    • chemické a tepelné popáleniny;
    • úzky kontakt rany s oblečením;
    • chronické kožné ochorenia (dermatitída, ekzém, psoriáza);
    • alergické prejavy;
    • poruchy obehového systému;
    • znížená imunita;
    • zvýšené potenie.

    Druhy rán na nohe

    Rozdelené do niekoľkých typov vzhľadom na pôvod, povahu poškodenia a klinický obraz hojenia.

    Podľa pôvodu sa delia na:

    • Operačné sály Deliberate ─ sa používajú na klinikách s terapeutickými a diagnostickými účelmi sterilnými nástrojmi na vopred ošetrenej antiseptickej pokožke;
    • náhodné ─ prijaté v každodennom živote od zranenia, povinnej infekcie dochádza.

    V závislosti od poškodenia:

    • cut;
    • nasekané;
    • nasekané;
    • pohryznutí;
    • roztrhané;
    • výstrel;
    • otrávená;
    • modriny;
    • zmiešané.

    Počas liečenia vyžarujú:

    V procese regenerácie sa na povrchu rany tvorí kôra (chrasta), vykonáva ochrannú funkciu, zabraňuje vstupu baktérií do rany, jej hustota závisí od spôsobu liečby.

    Častejšie vznikajú pri popáleninách a oderoch.

    Plytké poranenia sa môžu liečiť otvorenou metódou, bez použitia obväzov, v tomto prípade sa kôra vytvorí bezprostredne po poranení, dochádza k uvoľneniu tekutiny so žltkastým nádychom, ktorý sa mýli s hnisom.

    Ak rana nevyschne a neustále vyteká, znamená to vstup sekundárnej infekcie a tvorbu plačového povrchu.

    V tejto situácii sa imunitný systém snaží eliminovať zápalový proces nezávisle, čím zvyšuje produkciu nadbytočnej krvnej plazmy.

    Plačivé rany na nohách sa vyskytujú na pozadí kŕčových ochorení, erysipel, trombózy a tromboflebitídy. Faktorom prispievajúcim aj k diabetu, ktorý vyvoláva rozvoj trofických vredov na nohách.

    Výrazné vylučovanie hnisavého exsudátu z ránového kanálika, priľahlé mäkké tkanivá sú opuchnuté a hyperemické, je tu bolesť s pocitom zranenia, prípadne nekrotizovanie poškodených oblastí. Následne sa toxické produkty rozkladu absorbujú do krvného obehu, čo spôsobuje všeobecnú intoxikáciu organizmu.

    Všeobecné zásady spracovania

    Prečo je poskytnutá prvá pomoc? Dodržiavanie pravidiel primárnej liečby zabezpečuje rýchle hojenie rán.

    Pri posudzovaní stupňa poškodenia je potrebné pristúpiť k nasledovným činnostiam:

    • po zranení môže byť obeť v vzrušenom stave, preto je nevyhnutné poskytnúť mu maximálny odpočinok;
    • pozorovať sterilitu: nedotýkajte sa otvorenej rany nechránenými rukami - používajte jednorazové rukavice;
    • ak sa vizuálne nachádza v rane kontaminácie, má sa umývať pod studenou tečúcou vodou, potom s 3% peroxidom vodíka - má hemostatický a dezinfekčný účinok. Nečistoty a mŕtve tkanivo sa pokúšajú odstrániť pinzetou;
    • liečiť hrany okolo rany s antiseptickým "zelenko", fukartsinom, ktoré nespadajú do postihnutých oblastí. Tiež sa používajú hotové prípravky Miramistin, Dioxidin, Chlórhexidín, je možné nezávisle riediť roztok z tabliet Furacilinu, „manganistanu draselného“;
    • potom aplikujte sterilný suchý obväz. Odstráňte ho, pred vsiaknutím dezinfekčného prostriedku.

    Lekárovi sa musia do 6 hodín ukázať vážne poranenia s poškodením krvných ciev, v niektorých prípadoch sa vyžaduje šitie alebo špeciálne svorky. Neodporúča sa aplikovať aseptické prášky a aerosóly podľa vlastného uváženia, takéto činnosti môžu komplikovať prístup k rane.

    Vždy existuje riziko, že sa dostane obzvlášť nebezpečná infekcia - tetanus, takže musíte byť vopred očkovaní. Poranenie uštipnutím divokými zvieratami ohrozuje rozvoj besnoty - takéto prípady vyžadujú povinnú liečbu v nemocnici.

    Ošetrenie otvorených plačových rán

    Vzhľadom na štádiá tvorby plačovej rany na nohách, liečba pozostáva zo sledu terapeutických opatrení:

    • v prípade závažných lézií sa chodidlu dáva zvýšená poloha, zlepšenie krvného obehu a odtok sekrétov;
    • používať obväzy s hypertonickým roztokom, ktorý umožňuje odstrániť opuch a znížiť množstvo oddelenej tekutiny;
    • keď sú obväzy namočené, obväzy sa musia pravidelne meniť;
    • lokálne predpísaná vo vode rozpustná masť;
    • ťažké plačové rany vyžadujú antibiotickú liečbu.

    Počas liečby dodržiavajte správnu výživu, jesť potraviny obohatené vitamínmi B a C: sú zodpovedné za opravu tkanív.

    lieky

    Najčastejšie používané lieky lekárov:

    • Levomekol, Levosin, Fuzidin masti, ktoré obsahujú antibiotiká a imunostimulačné látky. Aplikujte priamo na vyčistenú ranu alebo na gázovú vložku;
    • Baktericídne činidlo Baneocin® má chladiaci účinok. Opatrnosť je potrebná pre rany širokej oblasti a pre pacientov s alergiami;
    • Xeroform ─ prášok s charakteristickým zápachom, aseptický, sťahujúci, dobre vysušené rany;
    • Betadín - roztok na báze jódu, používaný na umývanie rán;
    • Biaten Ag - antimikrobiálny strieborný obväz, absorbuje a drží sekréty rán. Obväz sa nechá zostať 7 dní (pred použitím sa odporúča použiť čistiace obväzy Proteox TM TM).

    Ľudové prostriedky

    Okrem hlavného ošetrenia je možné používať ľudové recepty:

    • Surové zemiaky - rozdrvená hmota je vytlačená, gázová vložka je impregnovaná vo výslednej šťave a aplikovaná na ranu cez noc a ráno sú ligované s farmaceutickými prípravkami.
    • Cibuľa má prirodzené fytoncidy, čistí dobre odumreté častice, znižuje opuchy a znižuje bolesť. Rub cibule a v gázu uložte na poškodené miesto; pocit pálenia bude dočasne pociťovaný.
    • Vŕbová kôra ─ použitá v rozdrvenej forme ako aseptická hemostatická látka.
    • Aloe, zlatá usa kaša sa aplikuje na ranu s obkladom: tieto rastliny majú regeneračný účinok.
    • Yarrow šťava lieči, žihľava zlepšuje krvný obeh a pomáha tvoreniu kôry, plantain zastaví krvácanie.

    Liečba otvorených hnisavých rán

    Je ťažšie vyliečiť ranu tvorbou hnisu: úlohou je zabrániť šíreniu zápalového procesu do okolitých tkanív, pretože Môžete získať závažnejšiu komplikáciu - sepsu.

    Vykonajte nasledujúce postupy:

    • Zabezpečte konštantný odtok hnisavého výtoku, podľa indikácií expandujte a odoberajte ranu.
    • Pravidelne sa premyje roztokom dioxidínu.
    • Na zlepšenie odmietnutia nekrotických oblastí sa používajú proteolytické enzýmy Trypsín a Chymotrypsín: zaspávajú v suchej forme alebo sa riedia vo fyzickej forme. roztok, potom navlhčené tampony vstreknuté do dutiny rany počas dvoch dní.
    • Liečba zahŕňa antibiotickú liečbu.
    • Priraďte imunostimulačné lieky.
    • Individuálne odporúčame kurz fyzioterapie.

    Ako urýchliť proces hojenia a zabrániť komplikáciám?

    V ťažkých zápalových procesoch, aby sa zabránilo šíreniu infekcie, by sa pacient nemal samostatne liečiť doma. Odporúčame liečbu v zdravotníckom zariadení, kde predpisujú intravenózne podávanie antibiotík a absorpčných liekov.

    V granulačnom období by malo byť starostlivo a menej pravdepodobné, že sa obväzy. Levomekol masť sa naďalej aplikuje, alebo sa prenáša na iné lieky: Panthenol, Bepanten - sú zamerané na obnovenie ochrannej vrstvy pokožky, urýchlenie regeneračného procesu.

    Odporúča sa ošetrovať olejmi pre plytké rany a len v poslednom štádiu hojenia: na povrchu rany vytvárajú film, zastavujú prístup vzduchu a sťažujú prietok tekutiny.

    Keď potrebujete lekára

    Ak spozorujete nasledujúce príznaky:

    • zvýšenie bolesti v oblasti poškodenia;
    • vzhľad edému a sčervenanie okolo rany;
    • pocit chladu, chvenie;
    • prudký nárast telesnej teploty;
    • zvláštny zápach z rany.

    Priebeh plačovej rany ľahkých a stredných štádií so správne zvolenou liečbou trvá až 10 dní. Ťažká forma (s hlbokým poškodením) nadobúda dlhší liečebný čas - asi mesiac alebo dlhšie.