Širokospektrálne antifungálne lieky

Antimykotické (antifungálne) liečivá sú liečivá, ktorých mechanizmus účinku je zameraný na neutralizáciu a úplnú eradikáciu patogénnych húb.

Takéto farmaceutické produkty môžu mať chemické aj prírodné zloženie. Antifungálne lieky majú svoju vlastnú klasifikáciu, preto je veľmi ťažké vybrať si liek sami.

Štatistiky bohužiaľ ukazujú, že potreba takýchto liekov sa v súčasnosti výrazne zvýšila. Je to spôsobené mnohými rôznymi faktormi, ktorých vplyv je často výsledkom bezmyšlienkovitého konania človeka.

Je dôležité si uvedomiť, že antimykotiká majú veľké množstvo kontraindikácií a môžu spôsobiť vážne vedľajšie účinky. To platí najmä pre tablety a kapsuly na orálne podávanie, preto je lepšie, aby sa bez lekárskeho predpisu nezúčastnili na ich užívaní. Len odborník môže presne vypočítať dávkovanie av prípade potreby vyzdvihnúť náhradný liek.

Pacienti podstupujúci terapiu antimykotikami by mali prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Nemôžete nezávisle meniť schému liečby a upravovať dávkovanie. Takéto akcie môžu prinajlepšom znížiť všetky pokusy prekonať chorobu „na nieč“ a v najhoršom prípade viesť k vážnejším zdravotným problémom.

Ako si vybrať ten správny liek?

Ak sa objavia symptómy húb, je lepšie, aby ste sa nedostali do lekárne na liek, ale aby ste sa dohodli s dermatológom.

Lekár môže určiť typ plesňovej infekcie, stupeň kožných lézií a identifikovať príznaky súvisiace s ochorením. Na základe získaných údajov sa zvolí liečivo, ktoré bude v konkrétnej situácii čo najúčinnejšie.

Pacient však nebude schopný samostatne vykonávať potrebné diagnostické manipulácie. Na základe toho, nie self-medicate.

Dávkové formy na liečbu onychomykózy

Pred pridelením špecifického antimykotika musíte určiť typ mykózy patogénu. Na to sa zoškrabanie vykonáva z povrchu nechtovej platničky alebo kože a vybraný materiál sa podrobí dôkladnému laboratórnemu výskumu.

Liečba onychomykózy môže byť vykonaná:

  • lokálne prípravky (gély, masti, krémy, laky, roztoky);
  • prostriedky na orálne podávanie - kapsuly, tablety.

Použitie lokálnych expozícií nie vždy prináša očakávané výsledky. Ich komponenty neprenikajú dobre do spodných vrstiev nechtovej platne, preto sa odporúča ich použitie len pre povrchové huby. Okrem toho sa pred začiatkom liečby odporúča odstrániť alebo odstrániť postihnutý necht, ktorý nie je vždy vhodný pre pacientov.

Dobrou alternatívou spreja a mastí sú špeciálne liečivé laky. Majú mnohostranný účinok a majú úplne iný mechanizmus účinku ako iné lokálne antimykotiká.

Charakteristické vlastnosti lakov z huby sú:

  • prítomnosť zložiek sušenia (alkohol, olejové extrakty atď.) v ich zložení;
  • schopnosť preniknúť do všetkých vrstiev nechtu a šíriť sa cez ne;
  • zabránenie prenikaniu vzduchu do nechtu po vytvrdnutí laku, čo prispieva k smrti hubovej flóry;
  • účinná látka laku vedie k deštruktívnym procesom v membráne húb, ako aj v enzýmoch, ktoré produkujú;
  • vytvorenie ochranného filmu na povrchu nechtu, ktorý zabraňuje jeho opätovnej infekcii.

Ak sa onychomykóza vyskytuje v chronickej alebo komplikovanej forme, potom sa okrem lokálnych predpisujú aj systémové antimykotické lieky. Tieto lieky sú veľmi toxické, takže ich selekcia sa vykonáva pre každého pacienta samostatne. V tomto prípade úlohu zohráva nielen typ patogénu, ale aj reakcia pacienta na konkrétnu látku.

Schéma terapie je založená na použití "šokových" dávok krátkych kurzov liekov. Po jednom terapeutickom kurze nasleduje dlhá prestávka, po ktorej začína druhá a tak ďalej.

azoly

Azoly patria do skupiny syntetických antimykotických liekov a používajú sa na liečbu plesňovej infekcie v oblasti pokožky hlavy, kože, nechtov. Používajú sa aj v lišajníkoch, rovnako ako pri kandidálnych léziách epidermy alebo slizníc.

Nižšie je uvedený zoznam najúčinnejších a najznámejších antifungálnych liekov v tejto skupine:

  1. Ketokonazol. Liek sa používa na boj proti dimorfným a kvasinkovým hubám. Používajú sa na liečbu folikulitídy, dermatofytov, seboroickej dermatitídy, chronickej kandidózy, deprivácie. Ketokonazol sa používa na huby hlavy a kože, ak sa vyskytuje rozsiahla plesňová infekcia a odolnosť voči infekčnému procesu. Liek môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky, takže sa musí aplikovať opatrne. Platí to najmä pre deti a starších ľudí. Ketokonazol je možné zakúpiť za cenu 100 rubľov.
  2. Mikozoral. S pomocou tejto masti sa liečia také ochorenia, ako je choroba športovcov, pityriasis versicolor, kožný ochorenia, seboroická forma dermatitídy, rôzne typy kandidózy. Lieky na báze ketokonazolu sú tiež dostupné vo forme šampónov a perorálnych tabliet. Ich cena začína od 200 rubľov.
  3. Sebozol - šampón a masť používané na liečbu plesňových infekcií spôsobených hubami kvasiniek, dimorfitídy, stafylokokov a streptokokov. Liek je vhodný na liečbu plesní nôh, nechtov, hlavy. Jeho cena začína od 130 rubľov.
  4. Flukonazol je širokospektrálne liečivo používané na liečbu kožných lézií hubami cryptococcus a candida. U gravidných žien, ako aj u pacientov s ochorením obličiek a pečene sa majú kapsuly starostlivo užívať. Cena lieku - od 20 rubľov.

polyeny

Polyény sú skupinou širokospektrálnych antifungálnych liečiv. Tieto lieky sú najčastejšie a často predpisované. Vo väčšine prípadov sú predpísané na hubové lézie slizníc, kože a gastrointestinálnych orgánov.

Najúčinnejšie lieky sú:

  1. Nystatín. Uvoľňuje sa vo forme tabliet a mastí a používa sa na liečbu plesňových infekcií kože a slizníc. Použitie lieku sa odporúča pre kandidálne lézie vagíny, ústnej dutiny, čriev. Liek nemá takmer žiadne kontraindikácie a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky. Jeho cena je od 40 rubľov.
  2. Levorinum. Liek sa používa na kandidózu tráviaceho traktu a kože. Je vysoko účinný v boji proti trichomonádam, hubám Candida a tiež leishmania. Liek je kontraindikovaný v tehotenstve, hepatitíde B, zlyhaní pečene a obličiek, pankreatitíde, žalúdočnom vrede a dvanástniku. Nemali by ho užívať deti mladšie ako 2 roky. Náklady na liek sa líšia v rozmedzí 100-130 rubľov.
  3. Pimafutsin. Účinný u mnohých typov húb a je predpísaný pre kandidálne lézie tráviaceho traktu a vagíny. Pimafucin sa tiež používa na elimináciu plesňových infekcií spôsobených dlhodobými antibiotikami alebo SCS. Cena začína od 250 rubľov.

alylamíny

Táto skupina liekov je vhodná na použitie pri ringworms - plesňových infekciách vlasov, nechtov a kože. Najobľúbenejším liekom tejto skupiny je Terbinafine, ktorý sa podáva vo forme masti a krému. Používa sa na liečbu plesňových infekcií nechtov a kože. Účinné s dimorfnými a plesňovými hubami.

Liek sa predpisuje na liečbu pokožky nôh, hlavy a tela. Jeho použitie je vhodné aj pre huby nechtov. Náklady - od 48 rubľov.

Širokospektrálne antifungálne lieky

Táto skupina liečiv má fungicídny a fungistatický účinok. Zabraňujú ďalšiemu rozvoju plesňových infekcií a ničia zvyšné huby.

Mechanizmus účinku liekov závisí od ich aktívnych zložiek.

  1. Ketokonazol, ktorý zabraňuje syntéze zložiek bunkových membrán húb. Najúčinnejšími liekmi sú Oronazol, Mycozoral, Fungavis.
  2. Griseofulvin, zastavenie delenia buniek húb.
  3. Itrakonazol - umožňuje tvorbu plesňových buniek. Najúčinnejšími predstaviteľmi tejto skupiny sú Irunin, Orunit, Orungal.
  4. Terbinafín prerušuje syntézu buniek húb v počiatočnom štádiu.
  5. Flukonazol je látka, ktorá zabraňuje tvorbe nových spór húb a neutralizuje tie, ktoré už existujú. Táto skupina zahŕňa liečivá: Micomax, Diflucan a Fluxtat.

Antifungálne lieky majú veľa kontraindikácií, z ktorých najčastejšie sú:

  • chronické ochorenia obličiek a pečene v ťažkej forme;
  • obdobie tehotenstva a HB;
  • vek detí;
  • glukózo-galaktózová malabsorpcia;
  • individuálna intolerancia laktózy;
  • používanie určitých skupín lekárskych prípravkov;
  • individuálnej neznášanlivosti jednej alebo viacerých zložiek liečiva.

Na základe týchto kontraindikácií môže menovanie systémových antimykotík vykonať iba lekár.

Antifungálne laky na nechty

Táto skupina antimykotických liečiv sa môže používať samostatne alebo ako súčasť komplexnej liečby. Najefektívnejšie laky sú:

  1. Mikozan. Liečivo sa môže použiť na rozsiahle hubové lézie nechtovej platničky.
  2. Lotseril. Liek rýchlo zmierňuje plesňové infekcie, dokonca aj v neskorších štádiách jeho vývoja.
  3. Batrafen. Lak môže byť použitý na liečbu pokročilej onychomykózy. Dobre odstraňuje nepríjemné príznaky patológie a má príjemnú arómu.
  4. Neil Expert. Odporúča sa používať tento produkt, keď sú huby podobné kvasinkám ovplyvnené nechtami. Spomaľuje rast mikroorganizmov a zabraňuje ich ďalšiemu šíreniu.
  5. Demikten. Tento lak môže byť použitý súbežne s inými lokálnymi antimykotikami. Liek je účinný v rozsiahlych léziách nechtovej platničky.
  6. Belvedere. Liek sa používa na dezinfekciu nechtov po ukončení liečby hubami. Odstraňuje nepríjemný zápach a zápal.

Pred aplikáciou nechtu musí byť necht odrezaný a ošetrený antiseptikom (obyčajný alkohol). Potom sa liek aplikuje, ktorý vyschne v priebehu niekoľkých minút. Ako často sa môže aplikovať fungicídny lak, môže povedať len ošetrujúci lekár.

Antifungálne roztoky (kvapky) a spreje

Tieto liečivá môžu byť použité nezávisle a súčasne s inými antimykotikami. Obsahujú účinné látky zo skupín anzolu a alylamínu.

Lekári sa často uchyľujú k menovaniu protihubných kvapiek:

Spreje sú veľmi populárne:

Aplikujte kvapky a spreje na vopred očistenú pokožku a nechty. Frekvencia použitia - 1-2 krát denne. Dĺžku liečby určuje lekár individuálne pre každého pacienta.

Ako si vybrať správne liečebné metódy?

Spôsob liečby závisí od typu patogénu a štádia patologického procesu. Pri poruche epidermy sa teda terapia uskutočňuje pomocou lokálnych antimykotík.

Onychomykózy vyžadujú integrovaný prístup, aj keď sú často liečené jednou z nasledujúcich možností: lokálna antifungálna liečba, čistenie a odrezanie postihnutého nechtu alebo systémová antifungálna liečba.

Prvé príznaky plesňových infekcií kože a nechtov by mali byť dobrým dôvodom na okamžité kontaktovanie dermatológa. A hoci mykózy nepredstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, významne zhoršujú kvalitu života. Okrem toho sa ľahko prenášajú na iných ľudí, takže sa s nimi musí zaobchádzať nevyhnutne.

Okrem toho terapia v počiatočných štádiách mykózy netrvá veľa času a nevyžaduje značné finančné náklady.

Širokospektrálne antifungálne lieky v tabletkách - zoznam účinných s názvami a cenou

Väčšina ľudí sa stretla s svrbením okolo nechtov, sčervenaním bočných valcov, nepríjemným zápachom z chodidiel, ale to nie je jediný typ plesňovej infekcie - len najčastejšie. Ak sa lézia vzťahuje na veľkú oblasť alebo ovplyvňuje vnútorné orgány, lokálna liečba je nevyhnutná: potrebujeme tablety.

Čo sú antifungálne lieky v širokospektrálnych tabletách

Antimykotiká - takzvané liečivá, ktoré majú fungistatickú (inhibičnú aktivitu) alebo fungicídny účinok (hubenie) na hubové mikroorganizmy. Môžu byť prírodného alebo syntetického pôvodu, úzko pracujú alebo majú široké spektrum účinku, čo znamená účinnosť proti niekoľkým skupinám hubových mikroorganizmov. Systematicky (tablety) sú predpísané pre:

  • závažné ochorenie;
  • rozsiahla oblasť lézií;
  • infekcia vnútorných orgánov;
  • potreba chrániť pred plesňovým ochorením (s vysokým rizikom infekcie).

Hlavnou výhodou takýchto systémových liečiv je účinnosť - pôsobia naraz na niekoľko rôznych patogénov a robia to rýchlo, vhodné pre ťažkú ​​infekciu. Mínus je vysoká toxicita, veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže musíte starostlivo zvážiť odporúčania lekára a predpísaný režim. Antifungálne širokospektrálne lieky v tabletách môžu spôsobiť:

  • poškodenie pečene (hepatotoxické);
  • fluktuácie estrogénov;
  • závažné alergické reakcie;
  • anafylaktický šok.

Ako si vziať

Antifungálne liečivá so širokým rozsahom účinku na systémovú liečbu sa môžu použiť parenterálne (kvapkanie s roztokom) alebo orálne. Špecifická schéma aplikácie závisí od účinnej látky, formy ochorenia, stavu pacienta. Niekoľko kľúčových bodov:

  • Absorpcia alylamínov nezávisí od príjmu potravy, takže ich možno užívať kedykoľvek a azoly - vždy s jedlom. Antibiotiká by sa nemali prednostne používať nalačno, aby sa znížila pravdepodobnosť podráždenia sliznice.
  • Je žiaduce piť antimykotiká len čistou vodou. Výnimkou je situácia liečby azolmi u pacientov s nízkou kyslosťou žalúdka: mali by užívať pilulku s tekutinou, ktorá má kyslú reakciu (čaj, pasterizované mlieko).
  • Griseofulvin sa má užívať s lyžičkou rastlinného oleja, najmä ak je pacient na diéte s nízkym obsahom tuku.
  • Antifungálne činidlá sa používajú podľa plánu, pričom sa rešpektuje čas prijatia a intervaly (vždy rovnaké intervaly). Ak zabudnete, užite pilulku hneď, ako si spomeniete, ale nezvyšujte jednorazovú dávku.
  • Kapsuly nie je možné zničiť (rozrezať, naniesť obsah). Tabletu, ak je to potrebné, je možné dávku rozdeliť.

Klasifikácia širokospektrálnych antifungálnych liekov v tabletách

Oficiálna medicína má niekoľko spôsobov, ako rozdeliť antimykotiká do kategórií. Podľa pôvodu sú syntetické (umelé) a prírodné. Klasifikácia podľa chemickej štruktúry (účinná látka) je rozsiahlejšia:

  • Azoly: triazolové deriváty, imidazol.
  • Alylamíny.
  • Echinokandíny.
  • Polyénové antibiotiká.
  • Prípravky z iných chemických skupín: cyklopirox, griseofulvin, flucytozín.

Antifungálne antibiotiká

Antibiotiká zo skupiny makrolidov polyénovej rady majú najširšie spektrum účinku a vysokú účinnosť v boji proti hubám, neovplyvňujú len pseudo-allleshire dermatomycetes. Väčšinou ničia členov rodu Candida, ale môžu byť aktívne proti myceliálnym a dimorfným hubám, Trichomonas, amébám a leishmanias. Známe polyény v tabletách:

Všetky z nich pôsobia väzbou s ergosterolom bunkovej membrány huby, čo vedie k narušeniu jej integrity a následnej lýze (smrti) bunky. Každé z polyénových antibiotík má svoje vlastné spektrum účinku a zoznam organizmov, ktoré sú naň citlivé, takže nie sú zameniteľné. Pri užívaní tabliet sa účinné látky z gastrointestinálneho traktu takmer neabsorbujú. Pimafucín je považovaný za vysoko účinný antifungálny liek tohto typu, ktorý nemá žiadny systémový účinok a pracuje len v tráviacom trakte:

  • Účinná látka: natamycín.
  • Indikácie: neinvazívna intestinálna kandidóza (liečba / profylaxia), vrátane spôsobenej liekovou terapiou.
  • Vedľajšie účinky: v prvých dňoch užívania hnačky, nevoľnosť.
  • Kontraindikácie: intolerancia na liečivo.

Silným predstaviteľom polyénov je Levorin, ktorý je účinný proti kvasinkovým hubám, menovaným dlhým priebehom (10-12 dní). V prípade potreby sa ošetrenie uskutoční dvakrát. Vlastnosti Levorin:

  • Účinná látka: levorín.
  • Indikácie: gastrointestinálna kandidóza, transport húb rodu Candida.
  • Vedľajšie účinky: hnačka, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla, bolesť hlavy.
  • Kontraindikácie: zlyhanie pečene alebo obličiek, precitlivenosť, pankreatitída, vred, akútne črevné ochorenia (nie plesňová etiológia), tehotenstvo. Levorín sa môže používať opatrne u detí mladších ako 2 roky a počas dojčenia.

Nystatín je lacné polyénové antibiotikum na rovnakej účinnej látke, ktoré môže byť predpísané nielen na aktívnu liečbu plesňovej infekcie, ale aj na prevenciu infekcie. Kľúčové body:

  • Účinná látka: nystatín.
  • Indikácie: kandidóza kože, slizníc, vnútorných orgánov. Dlhodobá antimikrobiálna liečba (profylaxia).
  • Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, svrbenie, horúčka.
  • Kontraindikácie: peptický vred, pankreatitída, problémy s pečeňou, tehotenstvo, citlivosť na zloženie.

Medzi antifungálnymi antibiotikami non-polyénovej skupiny lekári vylučujú liek Griseofulvin oddelene: účinkuje na rovnakú látku, ktorá má fungistatický účinok. Je produkovaný plesňami, spôsobuje porušovanie syntézy bunkovej steny, inhibuje bunkové delenie a produkciu proteínov. Náchylné k akumulácii v bunkách nechtov, vlasov a kože. Vlastnosti tabliet Griseofulvin:

  • Účinná látka: griseofulvin.
  • Indikácie: dermatofytóza pokožky hlavy, atlét (trichytóza) rúk a nôh.
  • Vedľajšie účinky: dyspepsia, bolesti hlavy, závraty, žihľavka, leukopénia, zvýšené hladiny eozinofilov.
  • Kontraindikácie: krvácanie z maternice, nekvalitné nádory, poruchy obličiek a pečene, porfýria (metabolizmus pigmentov), ​​problémy s cerebrálnym obehom, laktácia a gravidita, systémový lupus erythematosus, zmeny v krvi.

Syntetické antimykotiká

Menovanie polyénových antibiotík (alebo non-polyén) sa vyskytuje zriedkavo - hlavne antifungálne lieky v kapsulách alebo tabletách patria do skupiny syntetických antimykotík. Je reprezentovaný nasledujúcimi kategóriami drog:

  • azoly;
  • alylamíny;
  • echinokandíny;
  • lieky iných liečebných skupín (cyklopirox, flucytozín, amorolfín).

azoly

Širokospektrálne liečivá z kategórie azolov majú fungicídny účinok (ničia bunky) na huby, ak sa používajú vo veľkých dávkach, a fungistatické (neumožňujú množenie) v nízkych dávkach. Tieto lieky sú tiež rozdelené do skupín (názvy liekov sú uvedené pre najpoužívanejšie účinné látky):

  • Triazolové deriváty: mikonazol (Dactarin, Klion D), ketokonazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), izokonazol, oxynazol, klotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, sertakonazol, fentikonazol.
  • Imidazolové deriváty: Vorkinazol (Wikand, Vfend), Itrakonazol (Orungal, Irunit), Flukonazol (Diflucan, Flucostat).

Väčšina azolových liekov používaných pri liečbe mykózy pokožky hlavy, rúk a nôh, na boj proti lišajníkom a najmä drozdu (vaginálna kandidóza), pretože tieto tablety sú vysoko účinné proti hube Candida. Medzi najobľúbenejšími liekmi z azolovej skupiny, lekári vybrali najviac netoxické a povolené počas tehotenstva tehotenstva;

  • Účinná látka: flukonazol.
  • Indikácie: kandidóza na sliznici oka, vagína, vnútorné orgány (vrátane profylaxie na liečbu antibiotikami), pityriasis versicolor, mykóza nohy.
  • Vedľajšie účinky: závraty, bolesti hlavy, hnačka, nevoľnosť.
  • Kontraindikácie: precitlivenosť na azoly, vek do 3 rokov, užívanie hepatotoxických liekov, dojčenie.

Mycozoral, medzi zvyšnými azolmi, sa považuje za najsilnejší (týka sa centrálnej zložky), preto sa používa hlavne tam, kde liečba inými antimykotikami nevyvolávala žiadny účinok. Kľúčové body:

  • Účinná látka: ketokonazol.
  • Indikácie: hlboké mykózy, lézie pokožky hlavy s dermatofytmi / plesňami, versicolor lišajníky, chronická superficiálna kandidóza, systémové infekcie (histoplazmóza, blastomykóza).
  • Vedľajšie účinky: menštruačné poruchy, toxická hepatitída, strata chuti do jedla, hemolytická anémia.
  • Kontraindikácie: ochorenia pečene, deti do 3 rokov, neznášanlivosť na ktorúkoľvek zložku kompozície. Tablety vyžadujú opatrnosť pri kombinácii s inými liekmi.

Tablety biflurínu (podobne ako iné vorkinazolové produkty) sú málo známe, môžu byť liekmi voľby, ak neznášate iné azoly (alebo žiadny účinok na nich). Vlastnosti lieku:

  • Účinná látka: vorkinazol.
  • Indikácie: invazívna aspergilóza, ťažká invazívna kandidóza.
  • Vedľajšie účinky: periférny edém, zimnica, horúčka, bolesť na hrudníku, nevoľnosť, vracanie, poruchy trávenia, anémia.
  • Kontraindikácie: precitlivenosť, užívanie rifampicínu, barbiturátov, efavirenziny, námelových alkaloidov.

alylamíny

Eliminácia kožného ochorenia (na koži tela, hlavy) a onychomykózy je hlavným účinkom liekov zo skupiny alylamínov, ktoré zahŕňajú iba 2 látky: naftifín a terbinafín. Tablety sa uvoľňujú len na poslednom a ich veľkom počte:

V skupine alylamínov je terbinafín považovaný za bežnejší a účinnejší: má široké spektrum účinku, je schopný eliminovať infekcie spôsobené prvoky (leishmanióza, trypanozómia), hlboké mykózy, pityriasis versicolor. Naftifín (Exoderil) účinkuje len lokálne. Alylamíny pôsobia prostredníctvom inhibície syntézy ergosterolu a deštrukcie membrány spór húb, čo vedie k smrti infekčného agens. Nízke dávky sú účinné proti plesňovým hubám a dimorfným. Najznámejším allylamínom je Lamisil:

  • Účinná látka: terbinafín.
  • Indikácie: onychomykóza dermatofytov, plesňové lézie pokožky hlavy, nôh, nôh, kandidóza. Pri viacfarebnom výkone lišajníkov je nízka.
  • Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, závraty, zmena vnímania chuti, strata chuti do jedla, bolesť brucha, urtikária.
  • Kontraindikácie: precitlivenosť na kompozíciu, chronické / akútne ochorenie pečene, dysfunkcia obličiek.

Väčšina alylamínov má približne rovnaké spektrum účinku v dôsledku rovnakej centrálnej zložky v kompozícii (líši sa len v dávkach a ďalších látkach, preto, aby sa nahradila drahá (kvôli širokej popularite) Lamizil, môžete si kúpiť viac rozpočtového Thermicone:

  • Účinná látka: terbinafín.
  • Indikácie: mykóza vlasovej pokožky hlavy (trichofytóza, mikrosporia), koža a nechty, ťažký rozsiahly tinea ringworm, superficiálna kandidóza (nie vnútorné orgány).
  • Vedľajšie účinky: nevoľnosť, problémy s trávením, stolica, kožné alergie, bolesti svalov alebo kĺbov.
  • Kontraindikácie: gravidita, laktácia, alkoholizmus, hematopoetická depresia, problémy s pečeňou / obličkami.

V blízkosti nákladov na Termikon a Exiter, ktoré, analogicky so všetkými tabletami na terbinafine, vyžaduje starostlivú pozornosť inštrukciám, pretože to môže mať vplyv na kardiovaskulárny systém. Vlastnosti liekov:

  • Účinná látka: terbinafín.
  • Indikácie: mykózy kože a nechtov, kandidóza na slizniciach.
  • Vedľajšie účinky: žltačka, hepatitída vyvolaná liekmi, svalová bolesť, bolesť hlavy alebo bolesť kĺbov, nevoľnosť, vracanie, kožná vyrážka, poruchy chuti.
  • Kontraindikácie: pokročilý vek, problémy s pečeňou / obličkami.

echinokandíny

Nová kategória širokospektrálnych antifungálnych činidiel sú echinocandíny, prezentované v malom rozsahu. Nie sú plne preskúmané odborníkmi, preto sú zakázané pre pacientov mladších ako 18 rokov, počas tehotenstva a dojčenia. Echinocandíny pôsobia blokádou syntézy zložky plesňovej bunky, ktorá narúša proces jej konštrukcie. V tejto kategórii sú antifungálne prípravky prítomné len v prášku (tablety sa nevyrábajú). Najštudovanejšie je Cancidas:

  • Účinná látka: kaspofungín.
  • Indikácie: kandidóza (necitlivé kmene azolov), aspergilóza, podozrenie na plesne u pacientov s febrilnou neutropéniou (prudký pokles hladiny neutrofilov v krvi).
  • Vedľajšie účinky: bolesť hlavy, zimnica, horúčka, nevoľnosť, bolesť brucha, hnačka, anémia, zvýšený bilirubín, tachykardia, dýchavičnosť, kožná vyrážka so svrbením.
  • Kontraindikácie: vek do 3 mesiacov. Osoby s poškodením funkcie pečene by mali byť opatrní pri užívaní.

Droga Mikamin je menej známa, je údajne ešte menej toxická pre deti (v návode nie je prísny zákaz používania, liek je možné používať v prípade plesňovej vyrážky na zadku dieťaťa). Väčšina lekárov predpisuje Mikamin pacientom starším ako 16 rokov. Vlastnosti nástroja:

  • Účinná látka: mikafungín.
  • Indikácie: prevencia alebo liečba kandidózy, vrátane kandidálnej stomatitídy.
  • Vedľajšie účinky: leukopénia, anémia, zvýšený eozinofil a bilirubín, hypokalémia, bolesti hlavy, nevoľnosť, hnačka, bolesť brucha.
  • Kontraindikácie: intolerancia na ktorúkoľvek zložku kompozície.

Eraxis v porovnaní s inými echinokandínmi je najrozpočtovejším zástupcom tejto skupiny, pretože 100 ml lyofilizátu stojí 5700-6000 r. - Mikamin v rovnakom objeme bude stáť spotrebiteľa 15 000 str. Cancidas vedľa neho (14000 str. Pre 70 g). Vlastnosti Eraxis:

  • Účinná látka: anidulafungín.
  • Indikácie: kandidóza (vrátane porážky pažeráka).
  • Vedľajšie účinky: kožné alergie, bronchospazmus, dýchavičnosť, nízky krvný tlak (zriedkavo sa vyskytuje), hnačka.
  • Kontraindikácie: citlivosť na akýkoľvek echinocandín.

Iné skupiny

Väčšina dermatológov, ktorí vyberajú antifungálne lieky v tabletách alebo kapsulách na systémovú liečbu infekcie, vyberá z vyššie uvedených kategórií. Azoly, alylamíny, echinocandíny a polyény sa vyrovnávajú s väčšinou mykóz, ale v zriedkavých prípadoch je potrebné obrátiť sa na lieky iných skupín. Majú menej široké spektrum pôsobenia, ale často nie sú tak nebezpečné pre telo. Jediný liek na systémové intravenózne podávanie je Ancotil:

  • Účinná látka: flucytozín (fluórovaný pyrimidín).
  • Indikácie na použitie: má fungicídny a fungistatický účinok proti pôvodcom kandidózy, kryptokokózy, chromoblastómovej mykózy (základné indikácie na použitie), porušuje syntézu DNA huby. Keď sa aspergilóza používa s amfotericínom B.
  • Kontraindikácie: Liek je netoxický, je zakázané pri chronickom zlyhaní obličiek, ochoreniach krvi. Teratogénny účinok bol zistený len u potkanov, preto lekár rozhodne o použití flucytozínu počas tehotenstva.
  • Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, sucho v ústach, krvácanie žalúdka, bolesti hlavy, závraty, akútne zlyhanie obličiek, ťažká slabosť, únava, alergické reakcie, horúčka.

Ako antifungálne činidlo (ale nie so širokým spektrom aktivity) môže jodid draselný predpisovať aj lekár, ktorý je dostupný vo forme kvapiek pre oči a používa sa externe. Roztok sa nepoužíva vo vnútri, ak sa podľa analýzy nedostatku jódu nestanoví. Pred použitím musíte vedieť:

  • Účinná látka: jodid draselný.
  • Indikácie: lézie rohovky, patologické stavy spojiviek spôsobené hubou.
  • Kontraindikácie: neoplazmy štítnej žľazy, ochorenie obličiek, citlivosť na jód (a jeho nadbytok v tele), akné.
  • Nežiaduce účinky: zvýšené slzenie, pálenie, narušenie štítnej žľazy, začervenanie sliznice očí, rozmazané videnie.

Aké antifungálne lieky sú predpísané

Voľba liečiva je určená špecifickým kauzálnym činidlom, pretože ani tablety so širokým spektrom nie sú absolútne univerzálne. Preto sa azoly používajú hlavne na lišajníky, onychomykózu, lézie na pokožke hlavy a na rozsiahle lézie alebo systémové infekcie sú potrebné antibiotiká. Nezávislý výber antifungálnych látok je zakázaný, pretože môže zhoršiť situáciu - patogén sa mutuje a stáva sa rezistentným. Na výber liekov je potrebné vykonať laboratórne testy a vyšetriť ich dermatológ.

S hlbokými mykózami

Kolonizácia kostného tkaniva, nervového systému, vnútorných orgánov a patogénnych mikroorganizmov dýchacích ciest vyžaduje použitie imunomodulačných liekov. Medzi takéto závažné infekcie patria kokcidioidomykóza, kryptokokóza, blastomykóza, histoplazmóza. Lekári rozlišujú medzi antifungálnymi širokospektrálnymi liekmi polyénové antibiotiká a niektoré azoly (mikonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol):

  • Itrakonazol - liek v kapsulách, so systémovými hubovými léziami používanými 2-12 mesiacov (overte si to u lekára). Presné dávkovanie závisí od špecifického ochorenia a stavu pacienta. Pre dospelých sa odporúča jednorazovo 200 mg / deň.
  • Ketokonazol DS - dávka sa vypočíta podľa hmotnosti pacienta: 30 kg alebo viac - 200-400 mg, menej - 4-8 mg / kg. Denná dávka sa užíva raz. Používa sa 4 týždne alebo dlhšie (určí lekár).

Za účinnejšie sa považuje liečba intravenóznym podávaním medicínskych roztokov, pričom sa tu používajú aj polyény a azoly. Vorkinazol-Sandoz získal vysoké hodnotenie od lekárov, ktorých dávkovanie je stanovené individuálne. Stojí za to venovať pozornosť:

  • Flucorus (flukonazol) - 50-400 mg, frekvencia užívania je 1 p / deň. V prípade zhoršenej funkcie obličiek sa dávka stanoví individuálne. Trvanie liečby závisí od klinického obrazu ochorenia.
  • Amfotericín B (alebo Ampholip) nie je tabletková forma uvoľňovania, ale infúzny prášok (intravenózne), ktorý sa uskutočňuje pri frekvencii 20-30 kvapiek / min. Dávka pre dospelých je 250 IU / kg, ale pri prvom použití je 100 IU / kg. Koncentrácia roztoku je 100 až 125 IU na 1 ml vody na injekcie. Liečba trvá 4-8 týždňov s užívaním lieku každý druhý deň alebo 2 p / týždeň.

Keď epidermikozah

Infekcia kože vyžaduje aktívnu lokálnu liečbu - použitie systémových antifungálnych látok sa považuje za ďalší krok v hlavnej terapii. Tu sa používa antibiotikum nepolyénového radu Griseofulvin, syntetické antimykotiká na terbinafíne, chlórnitrofenol. Prípravky jódu (jodid draselný) sú povolené. Lekár môže odporučiť takéto širokospektrálne protiplesňové tablety: t

  • Exifin (terbinafín) - určený na 2-4 týždne alebo viac, 250 mg denne po jedle. V prípade renálnej / hepatálnej insuficiencie znížte dávku 2-krát.
  • Itrakonazol - pre dermatomykózu sa tablety užívajú v dávke 200 mg / deň počas týždňa alebo 100 mg / deň počas 15 dní. Pri odňatí cvičil len týždennú verziu s vysokou dávkou.
  • Griseofulvin - denná dávka pre dospelých je 500 mg (užitá v čase alebo rozdelená do niekoľkých častí), pre ťažké prípady ochorenia určuje lekár. Liečba trvá 4-6 mesiacov, ak mykóza na prstoch, 2-4 týždne pre telo, 4-6 týždňov pre pokožku hlavy a chodidiel. Zvýšenie až o jeden rok je možné pri ťažkej forme kožného ochorenia.

S kandidózou

Infekcia kvasiniek pohlavných orgánov (vaginálny drozd), čriev a slizníc ústnej dutiny sa eliminuje hlavne pomocou 2 kategórií antifungálnych činidiel širokého spektra aktivít: polyénových antibiotík a azolov. Kandidóza je náchylná k nasledujúcim liekom:

  • Levorín sa odporúča pre dospelých s kandidózou piť 500 tisíc jednotiek až do 4 r / deň. Trvanie liečby je 10-12 dní.
  • Nystatín - dávkovanie pre dospelých s kandidózou vnútorných orgánov: 500 000. Jednotky s frekvenciou 4-8 p / deň, liečba trvá 2 týždne. Ak je infekcia zovšeobecnená, dávka sa zvýši na 6000 tisíc jednotiek denne (rozdelených na 4 až 8 dávok).
  • Klotrimazol - vaginálne tablety používané 3 dni, 1 ks. ráno a večer alebo tesne pred spaním, ale celý týždeň. Pri absencii účinku by mal lekár upraviť terapeutický priebeh. V prípade potreby je liečba predĺžená.
  • Mikonazol - používaný na intestinálnu kandidózu v dávke 120 až 240 mg s frekvenciou 4 p / deň, menovaný na 10-14 dní.
  • Flukonazol (analóg - Diflucan) - najznámejšie tabletky z rekurentného drozdu, užívaný 150 mg na 1., 4. a 7. deň a po 50 mg týždenne počas šiestich mesiacov.

Ťažká plesňová infekcia, najmä kandidóza vnútorných orgánov, vyžaduje použitie roztokov pre kvapkadlá. Nasledujúca antimykotiká so širokým spektrom účinnosti majú túto dávkovú formu:

  • Flukonazol - 200 - 400 mg / deň, liečba trvá 6-8 týždňov. Kvapkadlo sa podáva raz denne.
  • Mikonazol - s opatrnosťou sa u dospelých predpisuje 10 mg / kg intravenózne (jednorazová dávka nepresahujúca 600 mg). Roztok sa zriedi chloridom sodným. Trvanie používania kvapkadiel určuje lekár.
  • Micafungin-Nativ - v prípade kandidózy pažeráka sa intravenóznym dospelým predpisuje 150 mg / deň. Počet postupov je stanovený individuálne.

Na liečbu plesňových infekcií u detí

Pediatri odporúčajú, ak je to možné, na liečbu dieťaťa v liečbe lokálnych liekov, pretože väčšina širokospektrálnych antifungálnych tabliet je toxická. Požitie sa odporúča pre kandidálnu stomatitídu (tablety a pastilky), veľké lézie pre iné mykózy a aktívnu progresiu infekcie. Lekár by mal predpísať terapeutický režim - tieto lieky pre dieťa nezdvíhajte. U detí je možné systémovo používať:

  • Lamisil (terbinafín) - deti od 3 rokov 125 mg / deň (ak je hmotnosť 20 - 40 kg) alebo 250 mg / deň (hmotnosť 40 kg alebo viac). Dávky pre tablety a intravenózny roztok sú podobné. Priebeh liečby je individuálny.
  • Flukonazol je jednorazové použitie, dávka sa vypočíta podľa hmotnosti: 6-12 mg / kg, s kandidózou na jedlo raz 3 mg / kg. Pri tabletách a intravenóznom roztoku je výpočet rovnaký. Trvanie liečby je od 2 týždňov.
  • Amfotericín B - počiatočná denná dávka roztoku je 0,25 mg / kg (zriedená dextrózou 5%), postupne sa zvyšuje na 1 mg / kg (krok - 0,125 mg / kg každý druhý deň). Užívajte raz denne, dĺžku používania určí lekár.

Najlepšie prostriedky pre huby. Antifungálne Drug Review

Mykóza alebo plesňová infekcia nechtových platničiek - jedna z najstarších chorôb. Rozvoj imunity proti mykóze nie je možný. Jediným účinným prostriedkom prevencie je osobná hygiena.

V poslednom polstoročí došlo k miernemu poklesu počtu plesňových ochorení. Mykóza však naďalej udržuje vedúcu pozíciu medzi všetkými kožnými problémami. K dnešnému dňu existuje viac ako 400 kmeňov húb napadajúcich ľudské telo. Všetky tieto kmene sú vysoko nákazlivé a dlhodobo si zachovávajú svoje patogénne vlastnosti. Najlepší biotop pre huby sú teplé a mokré povrchy. Preto sú milovníci bazénov, sáun a kúpeľov pod útokom.

Vlastnosťou mykóz je ich odolnosť a imunita voči terapeutickým opatreniam. Zodpovedný za neúspešnú liečbu je vo väčšine prípadov pacient sám, ktorý je nedbanlivý vo svojom vlastnom zdravotnom stave a nespĺňa všetky pokyny lekára týkajúce sa liečby alebo svojvoľne rozhoduje o ukončení liečby po prvých zlepšeniach.

To všetko vedie k rozvoju komplikovanej mykózy, rezistentnej na väčšinu liekov.

Prvé príznaky napadnutia mykózy

Včasná autodiagnostika patogénnych húb umožňuje rýchlejšie a ľahšie poraziť chorobu. Hlavnými príznakmi mykózy, ktoré sa dajú zistiť nezávisle, sú: t

  • Zvlnenie kože nôh;
  • Popraskané päty;
  • Horenie a svrbenie;
  • Začervenanie epitelu;
  • Šupinatá a exfoliovaná koža;
  • Zmeňte farbu nechtovej platničky (vznik žltkastých škvŕn alebo pruhov);
  • Zahusťovanie nechtovej platničky;
  • Rozvrstvenie nechtovej platničky, zmena okraja nechta, jeho čiastočné zničenie.

Liečba plesní

Lieky používané na liečbu mykózy sa nazývajú antimykotiká. Zahŕňajú širokú škálu rôznych liekov, ktoré sú účinné v boji proti hubám. Niektoré z nich sú získané z prírodných zlúčenín, iné výlučne v chemickom laboratóriu. Všetky prostriedky na liečbu húb sú rozdelené do niekoľkých kategórií alebo skupín v závislosti na:

  • Farmakologické zloženie;
  • Farmakodynamika (charakteristický účinok na rôzne kmene mykóz).

Pri predpisovaní antifungálnych liekov na perorálne podávanie je dôležité dôsledne dodržiavať nielen trvanie podávania, ale aj frekvenciu (musíte liek užívať v rovnakom čase), aby sa zabránilo vynechaniu lieku, ak je to možné.

Keď preskočíte, odporúča sa užiť nasledujúcu pilulku čo najskôr, ale dávku nezdvojte. Porušenie frekvencie prijímania, ako aj včasné ukončenie liečby prispievajú k recidíve mykózy.

Ako sa pilulky z húb

Pôsobenie antifungálnych širokospektrálnych liečiv v tabletách je založené na ich fungicídnych vlastnostiach - eliminácii spór húb a prevencii reprodukcie patogénnej mikroflóry.

Antifungálne liečivo, keď sa požíva, rýchlo vstúpi do krvného obehu a začne napádať spóry huby. Účinná látka je dlhodobo v aktívnom stave a potom sa prirodzene vylučuje. Rôzne skupiny liekov pre huby sa líšia vo svojom farmakologickom účinku. Je to spôsobené ich zložkami.

  • Tablety proti ketokonazolu proti hubám inhibujú vývoj membrány mykózy na bunkovej úrovni;
  • Lieky proti mykóze itrakonazolom a terbinafínom zastavujú produkciu ergosterolu (zabraňujú rastu buniek húb);
  • Lieky obsahujúce flukonazol zničia existujúce bunky húb a zabraňujú vzniku nových buniek;
  • Tablety na báze griseofulvínu inhibujú delenie a reprodukciu mykotických spór.

Typológia účinných látok z huby

Všetky mykózy možno rozdeliť do dvoch skupín:

  1. Vonkajšie mykózy napádajú nechtovú platňu, epitel a vlasy;
  2. Skryté alebo vnútorné plesňové patológie ovplyvňujú vnútorné orgány človeka.

Pri liečbe mykotických ochorení sa používajú:

  • Miestne antibiotikum proti hubám;
  • Kapsuly zo širokospektrálnej huby.

Odpísanie predpisu pre jednu alebo inú drogu, dermatológ berie do úvahy klinické štúdie a predpisuje lacný fungálny prostriedok účinný na liečbu určitého kmeňa mykózy.

Skupiny účinných antifungálnych liečiv

V závislosti od zloženia atymicotík emitujú polyény, azoly, alylamíny, pyramidíny a echinocandíny farmakologické účinky. Zvážte zoznam najúčinnejších prostriedkov huby prezentovaných v domácich lekárňach.

Prvá skupina antimykotík je polyén.

Antifungálne pilulky tejto skupiny pôsobia na veľké množstvo patogénnej mikroflóry.

Polyénová skupina antimykotík zahŕňa:

  • nystatín;
  • Levorinum;
  • Amfotericín B;
  • Nitamycín alebo pimafucín.

S pomocou polyénov bojujú proti sliznici pohlavných orgánov a hrtanu, epitelu, ako aj plesňovým ochoreniam žalúdka.

  • Nystatín je najlacnejším liekom polyénovej skupiny. Účinné pri liečení hubových lézií, ako je epidémia Candida, hlienu hlienu a gastrointestinálneho traktu, ktorého príčinou je dlhodobé antibiotikum alebo chirurgický zákrok. Jedinou kontraindikáciou je precitlivenosť na liek. V zriedkavých prípadoch sa pozorujú takéto nežiaduce reakcie ako reakcia na histamín, bolestivé stavy gastrointestinálneho traktu, horúčka.
  • Levorín je moderný antifungálny liek, ktorý sa tiež vzťahuje na Trichomonas, amébu a leishmania. Rozsah použitia: kandidóza epitelu, slizníc gastrointestinálneho traktu, ústnej dutiny a hrtanu, ako aj mužov s komplexnou liečbou hypertrofie prostaty. Je zakázané prijímať pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, exacerbáciou ulceróznych prejavov, zápalom žlčníka, ako aj žien, ktoré očakávajú dieťa. Vedľajšie účinky sú možné z gastrointestinálneho traktu - nevoľnosť, strata chuti do jedla, vracanie a hnačka. V ojedinelých prípadoch sú pozorované alergické reakcie na zložky liečiva.
  • Pimafucín je antibiotikum polyénovej skupiny s výsledným účinkom na mykózy kvasiniek Candida, Fusarium, Cephalosporium a Penicillium. Zoznam chorôb: candida vagina, gastrointestinálny trakt, atrofická kandidóza u pacientov užívajúcich hormonálne lieky a antibakteriálne látky. Keď sa pimafucín užíva vnútorne, pôsobí výlučne v žalúdku a nemá systémový účinok v tele. Povolené pre tehotné ženy a dojčiace matky. Menšie nežiaduce reakcie, ako je nevoľnosť a poruchy trávenia, prechádzajú jedným až dvoma dňami príjmu.
  • Amfotericín B - je vo forme prášku na infúziu. Silný antimykotický liek je predpísaný pre ťažké formy plesňových infekcií, ktoré sú život ohrozujúce: diseminované odrody kandidózy, infekcie a zápal vnútorných orgánov, peritonitída, sepsa vyvolaná mykózou.

Druhá skupina antifungálnych látok - azolov

Lacné antifungálne lieky syntetického pôvodu.

Patrí medzi ne:

Ketokonazol bol jedným z prvých lacných prostriedkov boja proti mykóze. Vzhľadom na veľký počet komplikácií bol však nahradený itrakonazolom a používa sa výlučne na lokálnu liečbu. Azoly sú najlepšími prostriedkami na epitelové huby, nechtové platničky, vlasy a jednotlivé lišajníky.

Ketokonazol. Aktívna zložka v jej kompozícii je imidazoldioxolán. Antibiotiká proti hubám sú účinné pri liečbe:

  • dermatofyty;
  • Mykózy podobné kvasinkám;
  • Vyššia mykóza;
  • Dimorfická mykóza.

Vo forme tabliet sa má ketokonazol vypiť pri takých ochoreniach, ako sú: t

  • folikulitída;
  • Chronická kandidóza;
  • dermatofyty;
  • Pityriasis versicolor;
  • Recidivujúca mykóza vagíny.

Ketokonazol je účinná pilulka z huby, ktorá je odolná voči iným antimykotikám. Kontraindikácie sú chronické ochorenia vnútorných orgánov. Možné vedľajšie účinky: alergické vyrážky, skoky krvného tlaku, nevoľnosť a poruchy trávenia, závraty a ospalosť.

Itrakonazol. Chemické antimykotické tablety pôsobia v tele proti veľkému počtu kmeňov húb:

  • Kvasinkové huby;
  • dermatofyty;
  • Plesňové huby.

S pomocou liekov itraconazole dokáže vyhrať:

  • pásový opar;
  • Vaginálne a vulvocidné ochorenie;
  • Pityriasis versicolor;
  • Keratomikoz;
  • Mykóza nechtovej platničky;
  • Kandidóza ústnej sliznice;
  • kryptokokóza;
  • sporotrichóza;
  • blastomykóza;
  • Gistaplazmoz.

Je zakázané menovať itrakonazol pre ženy, ktoré očakávajú dieťa a dojčiace matky. Možné vedľajšie účinky: kožné vyrážky, poruchy menštruácie u žien, problémy s videním.

Flukonazol. Najlepšie antifungálne liečivo zabraňuje rastu mykóz v tele a je proti ich replikácii. Účinné pri liečbe takýchto infekcií:

  • Kandidóza dýchacieho traktu;
  • Kandidóza genitourinárneho systému;
  • Generalizovaná gastrointestinálna kandidóza;
  • Slizničná kandidóza;
  • Sepse, meningitída spôsobená hubou Cryptococcus;
  • Kandidóza úst, hrtana, dolných dýchacích ciest;
  • Genitálie Candida, vrátane pacientov s rakovinou;
  • Mykóza kože nôh;
  • Onychomykóza (plesňová infekcia nechtových platničiek);
  • Pityriasis versicolor;
  • Mykóza epitelu.

Nepoužíva sa u dojčiacich matiek, starostlivo sa predpisuje ženám, ktoré čakajú na narodenie dieťaťa a ľudí trpiacich srdcovými chorobami. Možné alergické reakcie a zažívacie problémy sú spojené s individuálnou citlivosťou.

Tretia skupina - alyamid

Skupina syntetických prostriedkov na odstraňovanie húb. Pôsobenie allyamidov je spôsobené účinkom na dermatomykózu - hubové infekcie nechtových platničiek, vlasov a epitelu.

Terbinafín. Používa sa v terapii:

  • onychomykóza;
  • Vlasy;
  • Epitel epifýzy tela a nôh.

Kontraindikácie sú chronické ochorenia pečene a obličiek, pre ženy - obdobie tehotenstva a dojčenia. Príležitostne sa vyskytnú alergické reakcie vo forme vyrážok, bolestí hlavy, porúch chuťových pohárikov, problémov s absorpciou jedla. Liek sa užíva bez ohľadu na jedlo. Nekompatibilný s alkoholom.

Príprava na silnú mykózu

Grizeofulvín. Účinné z dermatomycetov. Je to spôsobené prirodzeným pôvodom antimykotík. Tento liek sa nazýva najlepší liek na huby. Terapia griseofulvínom je účinná aj pri najťažších formách hubových ochorení. Avšak na liečenie prejavov pľúcnej mykózy nie je jeho vymenovanie odôvodnené. Citlivé na griseofulvin sú nasledujúce kmene:

  • Epydermophyton;
  • Trichophyton;
  • Microsporum;
  • Achorionum.

Používa sa pri liečbe mikroporéz epitelu, vlasov a nechtov, trichophytie, atléta, kožného ochorenia. Počas tehotenstva a dojčenia nie je určený deťom mladším ako 2 roky, pacientom s rakovinou, chronickým ochoreniam krvi a gastrointestinálnemu traktu. Možné vedľajšie účinky z tráviaceho a nervového systému, ako aj alergické prejavy spôsobené individuálnou citlivosťou na zložky liečiva. Môžete užívať griseofulvin počas alebo po jedle, pre lepšiu absorpciu, vziať liek s lyžice rastlinného oleja.

Prípravky na vonkajšie odstránenie huby

Pri liečení mykózy nôh a nechtových platničiek je najprv nutné odtrhnúť keratinizovanú stratifikovanú vrstvu epitelu.

Keratolytické masti, ako napríklad naftalán, ichtyol, kyselina salicylová, majú rozlišovací účinok.

Antimykotické krémy, gély a masti sa používajú na epitelové huby:

Dobrou možnosťou liečby onychomykózy je aplikácia medicínskych lakov na nechtovú platňu postihnutú hubou - Loceryl, Batrafen. Sú schopné preniknúť hlboko do nechtu a pokračovať v boji proti mykóze, čím vytvárajú ochranný film na povrchu nechtu.

Lokálna liečba mykózy vlasov je založená na šampónovaní s antimykotickými šampónmi: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.

Komplexná liečba mykózy zahŕňa užívanie antimykotík, lokálnu liečbu postihnutej oblasti, posilnenie imunitnej obrany tela.

Antifungálne lieky v širokospektrálnych tabletách

Vnútri a na ľudskom tele, veľké množstvo húb, ktoré môžu infikovať telo počas poklesu imunity obývajú. Plesňová infekcia často postihuje kožu a nechtové platničky, menej často - zónu rastu vlasov a vnútorné orgány. Vyliečená forma ochorenia sa ťažko lieči, takže je dôležité začať liečbu včas.

Antimykotiká - čo to je

Tieto prostriedky sa používajú v tabletách na systémovú liečbu patologických patológií spolu s lokálnymi prípravkami. Pôsobenie antimykotík je zamerané na elimináciu patogénnych baktérií a zastavenie ich reprodukčného procesu. Každé širokospektrálne antifungálne liečivo má svoje vlastné kontraindikácie a dávkovanie. Antimykotiká sú triedou rôznych chemických zlúčenín, ktoré majú špecifickú aktivitu proti patogénom hubových ochorení. Tablety sú rozdelené do 2 typov:

  • prírodného pôvodu;
  • chemickou syntézou.

Keďže infekcie sa stali častejšími, potreba antifungálnych krémov, mastí, roztokov a tabliet sa významne zvýšila. Jedným z dôvodov bolo použitie silných antibiotík na liečbu iných ochorení, ktoré porušujú črevnú mikroflóru a znižujú ochranné funkcie tela. Okrem tejto klasifikácie, v závislosti od chemickej štruktúry, zóny aktivity, klinickej aplikácie v rôznych formách mykóz, sú antifungálne liečivá širokého spektra pôsobenia rozdelené do niekoľkých typov.

Aktívne liečivá proti hubám

Širokospektrálne činidlá majú fungistatické a fungicídne účinky. Vďaka tomu sú antifungálne tablety schopné vytvoriť vhodné podmienky na ničenie spór húb. Vzhľadom na fungistatický účinok antimykotík je potlačená reprodukcia patogénnych baktérií v celom tele (huby obývajú všetky telesné tekutiny).

Účinná látka obsiahnutá v kapsulách sa po požití absorbuje priamo do krvi a šíri sa s ňou po celom tele, pričom ničí spóry húb. Aktívna zložka zostáva v tele po dlhú dobu a potom sa vylučuje močom. Každá skupina antifungálnych tabliet má individuálny mechanizmus účinku v dôsledku súboru účinných látok:

  • prípravky s ketokonazolom zastavujú syntézu zložiek bunkovej membrány húb;
  • činidlá s itrakonazolom inhibujú tvorbu ergosterolu, dôležitej zložky plesňovej bunky;
  • tablety s flukonazolom inhibujú syntézu spór húb, eliminujú existujúce;
  • lieky s terbinafínom blokujú syntézu ergosterolu v ranom štádiu;
  • fondy s griseofulvinom bránia deleniu buniek húb.

Ako užívať tabletky

Pacienti, ktorým sa predpisujú antifungálne lieky v širokospektrálnych tabletách, by mali prísne dodržiavať režim liečby. Je zakázané prerušiť terapiu na vlastnú päsť alebo preskočiť príjem pravidelnej kapsuly - toto zdvojnásobuje riziko opätovného výskytu ochorenia. Okrem toho, aby sa dosiahla najúčinnejšia liečba, súčasne sa má užívať širokospektrálna tableta. Ak sa z určitých dôvodov vynechal ďalší príjem lieku, musíte liek užiť čo najskôr (nemali by ste dávku zdvojnásobiť).

Antifungálne lieky sa majú užívať súčasne s jedlom a vypiť veľké množstvo vody. Pacienti s nízkou kyslosťou majú zakázané užívať antifungálne tablety širokého spektra azolov. Ak bol pacientovi predpísané takéto lieky, mali by sa umyť oxidačnými kvapalinami (pomarančová šťava atď.). Tehotným a dojčiacim dievčatám je zakázané užívať antifungálne tablety azolovej skupiny.

Klasifikácia antifungálnych liekov

Moderná medicína rozdeľuje asi pol tisíc rôznych húb, ktoré môžu vyvolať u ľudí ľahké a ťažké mykózy. Plesňové patológie sú rozdelené na:

  • povrch (vplyv na nechty, vlasy, pokožku);
  • vnútorných (poškodených orgánov a systémov).

Na liečbu mykóz používajte antifungálne lieky v tabletách so širokým spektrom účinku alebo lokálnymi antimykotikami. Pred predpísaním prostriedkov na perorálne podanie lekár určí typ huby, ktorá infikuje ľudské telo. Na základe analýz (sliznice hrdla, odstránenie kožných vločiek atď.) Sa vyberie účinné liečivo a stanoví sa vhodné dávkovanie.

Skupina azolov

Tieto antifungálne liečivá patria medzi syntetické antimykotiká. Azoly sú účinné proti niekoľkým typom lišajníkov, nechtov, kože, vlasov, intímnych a iných kandidózových húb. Tablety tejto skupiny majú fungistatický účinok a sú veľmi účinné proti patogénu Candida. Azoles zahŕňajú:

  • Ketokonazol (Mycozoral, Fungavis, Oronazol sú analógy);
  • Flukonazol (analógy: Diflucan, Mikomax, Flucostat);
  • Itrakonazol (jeho analógy: Orungal, Orunit, Irunin, atď.).

Polyénové protiplesňové lieky

Táto skupina antifungálnych činidiel má najširšie možné spektrum účinku. Polyény sú aktívne hlavne proti kandidóze, ale niektorí členovia skupiny účinne eliminujú iné prvoky, vrátane trichomonád. Polyénové prípravky nepracujú na hubách dermatomycet a pseudo alleleshire. Priraďte tieto tablety na liečbu kandidózy kože, slizníc (stomatitída, drozd atď.), Orgánov gastrointestinálneho traktu. Antifungálne liečivá v širokospektrálnych tabletách polyénovej skupiny sú:

Allylamínová skupina

Jedná sa o syntetické fungicídne činidlá, ktoré sú nevyhnutné na liečenie plesňových patológií nechtov (onychomykóza), vlasov, kože a tiež herpesu. Alylamíny majú široké spektrum účinku a aktívne ničia membrány spór húb. V tabletách s nízkymi dávkami pôsobia na dimorfné a plesňové huby. Medzi alylamíny patria:

Čo pilulky piť z huby

Voľba liekov pre huby je vykonávaná výlučne lekárom, ktorý berie do úvahy klinický obraz ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta. Neautorizované ukončenie liečby alebo nahradenie antifungálnych liekov v širokospektrálnych tabletách inými liekmi je zakázané. Nižšie je uvedené hodnotenie účinných antimykotík na liečbu rôznych typov mykóz.

Antifungálne prípravky na pokožku tela

Kožného ochorenia je často diagnostikované ochorenie, ktoré postihuje kožu hlavy, nôh, rúk, žalúdka, iných častí tela. Existuje mnoho antifungálnych liekov zameraných na elimináciu mykózy kože, medzi ktorými sú považované za najlepšie:

  1. Nystatín. Liek sa používa na liečbu nielen kožnej huby, ale aj kandidózy vagíny, úst, čriev. Liek sa užíva 3-4 krát denne, 1 tableta. Lekár si zvolí dávku individuálne.
  2. Flukonazol. Určený kandidózou rôznych orgánov, vrátane kože. Antimykotikum druhej generácie má negatívny vplyv na pečeň, ale po ukončení liečby sa orgán obnoví. Odporúčaná denná dávka je 150 mg týždenne (celkový príjem sa dosahuje 2-3 krát). Získajte viac informácií o tom, ako užívať flukonazol.
  3. Itrakonazol. Kapsuly sú predpísané na liečbu kožných mykóz, kandidózy, onychomykózy. Liek je vhodný na prevenciu týchto patológií u ľudí s HIV. Odporúčané denné množstvo širokospektrálnej látky je 200 mg (priebeh trvá týždeň).
  4. Klotrimazol. Môže sa použiť na liečbu húb, lišajníkov, trichomoniáz. Tieto lacné, ale účinné pilulky sú opitý na predpis lekár, ktorý individuálne vyberá dávkovanie. Priebeh liečby je najmenej týždeň.
  5. Ketokonazol. Tablety sa široko používajú na liečenie seboroickej dermatitídy a kožného ochorenia. Nástroj je kontraindikovaný počas tehotenstva a kŕmenia. Lekár predpisuje dávku ketokonazolu v dávke 200 mg denne, pričom určí dĺžku príjmu individuálne pre každého pacienta.

Prášky Candida

Po diagnostikovaní mierneho stupňa drozdu lekár predpíše lokálne tablety. Na liečenie akútnej formy kandidózy je potrebné široké spektrum liečiv. Liečba trvá v priemere 2 týždne. Gynekológ na liečbu drozd spravidla predpisuje jeden z nasledujúcich spôsobov:

  1. Pimafutsin. Vzhľadom na jeho mierny účinok, liek môže byť použitý aj počas tehotenstva a počas dojčenia. Pimafucín nevyvoláva alergické reakcie a je dobre tolerovaný. Thrush pilulky obsahujú natamycín a sú netoxické.
  2. Klotrimazol. Účinný pri liečbe vaginálnej kandidózy, ale nie je vhodný na prijatie počas tehotenstva alebo kŕmenia.
  3. Diflucan. Spravidla platí, že na liečbu drozdu stačí jedna dávka antifungálneho lieku. Kontraindikácie Duflokana: tehotenstvo, laktácia, chronická patológia obličiek a pečene.

Antimykotiká z nechtovej huby

Počiatočné štádium vývoja onychomykózy je úspešne liečené lokálnymi prostriedkami: roztokmi, mastami, špeciálnymi lakmi, gélmi. Ak choroba zasiahla veľkú časť nechtovej platničky, nerobte ju bez širokospektrálnych tabliet. Lekár vyberie vhodný liek na základe stupňa ochorenia. Najúčinnejšie antifungálne prípravky na nechty sú:

  1. Flukonazol (cena - 25-50 str.);
  2. Ketokonazol alebo Nizoral (asi 500 r.);
  3. Itrakonazol (2500 r.);
  4. Flucostat (asi 200 r.);
  5. Terbinafin (do 2000 p.).

Video: ako liečiť mykózy

recenzia

Liečená nechtová huba Mikozan, Nogtimizinom a ďalšie drahé prostriedky lokálneho pôsobenia. Nebol výsledok: situácia sa nezhoršila, ale stav nechtov sa nezlepšil. Toto ochorenie bolo možné liečiť len počas liečby flukonazolom. Paralelne k nemu kvapká roztok klotrimazolu.

Môj syn (8 rokov) mal na nohe hubu. Pretože mnoho antifungálnych liekov pre deti je kontraindikovaných, snažili sa liečiť chorobu ľudovými liekmi. Bolo možné vysporiadať sa s extraktom huby žraloka: každý deň 2-3 krát rozmazali postihnuté miesto tekutinou.