Príznaky kŕčových žíl: hlavné príznaky, štádiá ochorenia a kŕčové žily panvy

Pri návšteve flebologa môže špecialista diagnostikovať kŕčové žily.

Niekedy to prekvapuje pacientov, pretože neexistujú žiadne typické príznaky ochorenia.

Mnohí sú zvyknutí na skutočnosť, že s touto patológiou sa žily v postihnutej oblasti stanú širokými a na nich sa objavia uzliny. Patológia môže byť hlboká a povrchná, skorá a pokročilá.

Súčasne sa na začiatku vývoja tohto procesu väčšina obáva výskytu kozmetického defektu, ale neustály priebeh ochorenia môže viesť k rozvoju chronických cievnych lézií.

Kŕčové žily dolných končatín, ktorých príznaky nie sú viditeľné na začiatku vývoja patológie, je veľmi ťažké diagnostikovať. Prvé príznaky sú únava končatín a edém, ktoré sa považujú za obvyklý stav denného preťaženia. Často tehotné ženy tiež chýbajú na začiatku vývoja ochorenia, argumentujúc tým, že ich stav je hlavným provokatérom kŕčových žíl.

S včasnou detekciou ochorenia, môžete vykonávať liečbu s ľudovými liekmi, čo nie je menej účinné ako lekárske metódy na odstránenie ochorenia.

Lekári nazývajú skoré príznaky kŕčových žíl:

  • pocit ťažkosti v nohách, vznikajúci po dlhej prechádzke alebo pri nošení nepohodlnej obuvi;
  • večer sa objavil menší pocit bolesti;
  • tendencia tela k rýchlej únave.

Symptómy sa vyskytujú rovnako u mužov aj u žien a majú podobnosť s prejavom takých ochorení, ako sú ploché nohy, artériová a bederná osteochondróza. Pri diferenciálnej diagnóze by ste sa mali poradiť s lekárom špecializujúcim sa na liečbu patologických stavov cievneho systému, inak existuje riziko, že nezávislá terapia nedá požadovaný účinok.

Ak človek nevyjadruje hlavný príznak kŕčových žíl - dilatovaných tmavých žíl, neznamená to, že neexistuje žiadna choroba.

S rozvojom počiatočného štádia sa vždy objavuje opuch v oblasti postihnutého žilného lôžka, najmä večer alebo po cvičení. Následne, ak nezačnete liečbu, osoba zažije kŕče, najmä počas nočného spánku alebo pri ľahu, objaví sa únava v oblasti lýtka.

Lekári identifikujú tri štádiá kŕčových žíl, podrobnejšie zvážte charakteristické znaky každého z nich.

Prvá fáza sa nazýva kompenzačná, keď sa rozvinú počiatočné príznaky patológie. Trvanie tohto procesu je niekedy až niekoľko rokov, ale v niektorých prípadoch sa proces rýchlo rozvíja a trvá tri mesiace. Vyjadrené symptómy sú takmer vždy neprítomné, len občas sa dá pozorovať, že žily sa stali mučivými a tvorili hviezdičky. Človek pociťuje mierne nepohodlie a únavu, mierny opuch (hlavne večer).

V neprítomnosti liečby sa vyvíja druhá, subkompenzačná fáza ochorenia. Môže trvať aj niekoľko rokov, ale už sa vyvíja závažná žilová deformita, ktorá vyvoláva poruchu normálneho krvného obehu v cievach a môžu sa tvoriť krvné zrazeniny. Symptómy kŕčových žíl sa vyznačujú zjavnou bolesťou, neustálymi kŕčmi v horizontálnej polohe tela (najmä počas nočného spánku), ovplyvňujúcimi nohy, ráno opuch nezmizne a koža poškodenej oblasti sa stáva hyperemickou (fialovohnedý odtieň).

V záverečnej fáze začína tretia etapa - dekompenzačná fáza. V tomto čase možno pozorovať výrazné klinické príznaky ochorenia: konštantný opuch postihnutej oblasti, kŕčové žily sú viditeľné voľným okom, objavujú sa svrbenie a zápal. Všetky symptómy vedú k rozvoju trofických stavov povrchu kože: vzniku pigmentových škvŕn, namáčaniu podkožným tukom, vredom.

Je veľmi dôležité začať liečbu v prvej fáze, takže môžete byť chránení pred rozvojom komplikácií.

Každý vie, že kŕčové žily dolných končatín, ale choroba sa môže šíriť aj do žíl panvy. Preto je dôležité vedieť, aké známky vývoja tejto kŕčovej žily sú. Táto patológia je často diagnostikovaná u žien počas tehotenstva, aj v reprodukčnom veku. Dôvodom vzniku kŕčových žíl panvy je porucha venóznych chlopní, ktorá vedie k odtoku krvi cez ovariálnu žilu. To všetko sa deje v dôsledku kompresie panvových ciev, ktorá je pozorovaná počas nosenia dieťaťa.

Vo výnimočných prípadoch je choroba diagnostikovaná v adolescencii. V tejto dobe spravidla pokračuje bez príznakov, ale niekedy môže začať hojný výtok z pošvy, čo bude dôvodom pre kontaktovanie špecialistu.

Ak neberiete do úvahy tehotenstvo, potom panvové varixy sa vyskytujú pod vplyvom týchto faktorov:

  1. prítomnosť vrodených abnormalít;
  2. genetika;
  3. ťažké, viacnásobné pôrody;
  4. nadmerné cvičenie a neaktívny životný štýl;
  5. nedostatok pravidelného sexuálneho života;
  6. prítomnosť gynekologických ochorení zápalového charakteru;
  7. nadmerné hladiny estrogénu v ženskej krvi.

Príznaky lekárov panvových varixov rozlišujú nasledovné:

  • pocit silnej bolesti v spodnej časti brucha (zhoršený nástupom večera, počas pohlavného styku, prvé dni menštruačného cyklu);
  • neskorý vývoj ICP;
  • bolesť vagíny a hrádze;
  • bohatý vaginálny výtok;
  • opuch;
  • nepravidelné močenie a poruchy v menštruačnom cykle.

Lekári poznamenávajú, že v každom klinickom prípade bude stupeň a závažnosť symptómov odlišná. Preto sa v prípade aj najmenších príznakov odporúča okamžite kontaktovať kvalifikovaného technika.

Prvé príznaky kŕčových žíl na nohách a príznaky kŕčových žíl dolných končatín u mužov

Prvé príznaky kŕčových žíl u mužov je možné pozorovať od veku 30 rokov. Výrazné príznaky žilovej choroby sú viditeľné vo veku 45 rokov, pričom každý tretí človek má problémy s cievnym systémom rôznej závažnosti. Ak sú ženy väčšinou postihnuté nohy, potom silnejší sex je porážka oblasti slabín.

Testikulárne kŕčové žily alebo varikokéla sú tiež diagnostikované v adolescencii v dôsledku zmien v hormonálnom pozadí tela. Pomerne často, táto patológia postupuje bez viditeľných znakov, takže diagnóza v ranom štádiu je ťažké urobiť.

Príznaky ochorenia sú:

  1. pocity bolesti v oblasti slabín;
  2. nepohodlie počas sexuálneho kontaktu;
  3. ťažkosti v miešku;
  4. bolesť slabín, zhoršená chôdzou.

Niektorí muži majú kŕčové žily, v tomto prípade prvé príznaky sú pocit ťažkosti a opuchu. Ak sa počas dňa uskutočňovali aktívne fyzické cvičenia, potom sa v noci často vyskytujú kŕče a prsty sú znecitlivené.

Kŕčové žily v nohách sú rovnako bežné u mužov aj u žien. Vo väčšine prípadov sú prvé príznaky kŕčových žíl miernou únavou a miernym napätím. S vývojom procesu, únava, ktorá predtým prešla rýchlo, nezmizne ani po nočnom spánku, dochádza k výraznému opuchu, bolesti v oblasti cievnej mriežky a opuchu žily.

Symptómy kŕčových žíl dolných končatín sú:

  • bolesť inej povahy (akútna alebo pulzujúca);
  • svrbenie v oblasti poškodenia žily;
  • dolné končatiny sa stávajú ťažkými, akoby praskli s nimi;
  • koža sa stáva suchou, potom sa na nich objavuje hnedá pigmentácia, vyvíja sa dermatitída a ekzém, rany sa dobre nelepia a môžu sa tvoriť vredy;
  • v oblasti nôh a nôh žily vystupujú, silne sa otáčajú;
  • objaví sa viditeľná mriežka nádob.

Ak zistíte akékoľvek príznaky kŕčových žíl dolných končatín alebo inej oblasti, obráťte sa na špecialistu, ktorý si môže vybrať správnu metódu a liek na liečbu. Patológia musí podstúpiť liečbu a iba lekár má právo určiť metódu a predpísať lieky, ktoré umožnia účinnú liečbu. Tiež nezabudnite na prevenciu a starostlivosť o vaše zdravie.

Príznaky kŕčových žíl v nohách

Kvôli rôznym faktorom, ktoré tlmia imunitný systém a ovplyvňujú celkové zdravie, sa v ľudskom tele začína sebazničenie. Obehový systém často trpí ako prvý. Nádoby, strečové, tenké, sa stávajú menej elastické. Ventily, ktoré regulujú prietok krvi v žilách, sú deformované, čo vedie k kŕčovým žilám.

Druhy kŕčových žíl a ich prejavy

Existujú dva typy kŕčových žíl v nohách, ktoré sa líšia v princípe prejavu a rýchlosti vývoja ochorenia:

  • hlboké kŕčové žily;
  • kŕčové žily priamo pod kožou.

Kŕčové žily

Kŕčové žily hlboko uložené žily - závažné ochorenie, ktoré priamo ohrozuje život pacienta, prispieva k vzniku nezvratných zmien v kostiach a svalovom tkanive, cievnom systéme a koži. Kŕčové žily sú často sprevádzané rýchlou tvorbou krvných zrazenín. Choroba sa rýchlo rozvíja. Pacient okamžite pociťuje zhoršenie celkového zdravia.

Hlavné príznaky, ktoré určujú začiatok vývoja ochorenia:

  • Opuchy nôh, ktoré majú konštantný, neprechádzajúci charakter prejavu. Zapálené cievy nie sú viditeľné;
  • Vnímanie boľavej bolesti na povrchu kože, s častým pocitom streľby zvnútra;
  • Koža v miestach zápalu mení svoju prirodzenú farbu a získava modrastý odtieň. Viditeľné plavidlá sa stávajú neprirodzenou formou strapcov hrozna;
  • Zhutnenie kože v mieste poškodenia žíl a zreteľné sčervenanie;
  • Telesná teplota pacienta sa udržiava na úrovni nie nižšej ako 37 stupňov. Miesto zápalu má často teplotu prevyšujúcu túto značku.

Kŕčové žily priamo pod kožou

Príznaky kŕčových žíl v nohách - hrčovité opuchy krvných ciev priamo pod kožou, bolesť, opuch, konštantná únava v nohách, horšie večer.

Venózne uzliny sú náchylné na krvné zrazeniny a infekcie. Na pozadí ochorenia sa môže objaviť rozsiahly zápal ciev - flebitída alebo zápal, s tvorbou krvných zrazenín - tromboflebitídy. Na vydutých, zapálených miestach sa objavujú bolestivé hrbole, tvrdé na dotyk. Koža v miestach zápalu je upravená, stráca elastické vlastnosti, spevňuje a nachádza tmavohnedú farbu. Pri menších poraneniach nôh sa pravdepodobne vytvoria ulcerózne lézie. Pri absencii adekvátnej a účinnej liečby ochorenia je pravdepodobná tvorba lézií vedúcich k postihnutiu.

Podozrenie na prvé príznaky kŕčových žíl je potrebné konzultovať s lekárom a okamžite začať liečbu. Je dôležité pochopiť, ako rozpoznať kŕčové žily. Tieto príznaky poukazujú na nástup kŕčových žíl:

  • Pocity bolesti. Príčiny bolesti sú početné. Bolesť kŕčových žíl je iná:
  1. Teplá pulzujúca bolesť;
  2. Kŕče počas nočného spánku, pocit svrbenia vo svaloch nôh;
  3. Bolesť pri pohybe;
  4. Bolesť vychádzajúca priamo z miesta zápalu;
  5. Veľký pocit boľavých nôh a bolesti v dolných končatinách.
  • Opuch nôh na začiatku vývoja ochorenia sa prejavuje striedavo;
  • Pocit veľmi unavený a z vnútornej strany tuhý;
  • Zmeny vzhľadu a celkového stavu pokožky nôh. Po prvé, koža v mieste zápalu vyvoláva suchosť, tmavo hnedé škvrny sa objavujú na povrchu pigmentu. Po čase, veľmi často na nohách, sa tvoria prejavy dermatitídy, bežné sú ekzémy a trofické vredy, ktoré sa ťažko liečia;

    Fázy vývoja ochorenia, ich vlastnosti

    Symptómy kŕčových žíl v nohách sú často spojené so špecifickým štádiom kŕčových zápalov nôh. So zameraním na medzinárodné klasifikácie sa rozlišuje sedem stupňov pokroku ochorenia:

    • Štádium 0 - pacient sa cíti unavený v nohách, počas vonkajšieho vyšetrenia a hmatového vyšetrenia sa nezistia príznaky, ktoré naznačujú výskyt ochorenia;
    • Stupeň 1 - vonkajšie znaky sa začínajú objavovať vo forme tvorby žiliek, objavujú sa nočné kŕče;
    • Etapa 2 - okrem malých pavúčích žíl, veľké cievy začínajú vznášať;
    • Etapa 3 - fenomén nočných kŕčov sa zrýchľuje, v dôsledku varikóznej dilatácie sa objavuje zjavný opuch, ktorý nie je po odpočinku;

    Spôsoby diagnostikovania ochorenia na základe symptómov

    Je ťažké diagnostikovať začiatok vývoja ochorenia v skorých štádiách, pretože neexistuje presný príznak ochorenia - kŕčové žily v nohách. Je ťažké určiť nástup kŕčových žíl, vzhľadom na počiatočné príznaky - ťažkosť v nohách, bolestivosť a zvýšená únava - často sa objavujú pri nástupe iných ochorení.

    V situáciách tohto druhu si správna diagnóza vyžaduje konzultáciu s kompetentným lekárom, v niektorých prípadoch špecialistami v mnohých medicínskych profiloch. Na stanovenie diagnózy v počiatočných štádiách je dôležité podstúpiť diagnostické vyšetrenia pomocou flebografie a ultrazvuku. Pri flebologii sa bežné príznaky porovnávajú s patológiami v systéme prietoku krvi cez medziľahlé a hlboko položené žily.

    Detekcia prvých príznakov kŕčových žíl sa často vyskytuje na jar av lete, keď je s minimom oblečenia ľahké si všimnúť určitý druh deformity nôh sprevádzaný výskytom cyanózy.

    Prvým príznakom kŕčových žíl v nohách, prostredníctvom ktorého je možné nezávisle diagnostikovať možný nástup ochorenia, je zvýšená viditeľnosť krvných ciev kožou. Často prejavy krvných ciev, ktoré predtým neboli tak jasne viditeľné, začínajú oblasťou dolnej časti nohy. Stáva sa, že takéto príznaky nástupu kŕčových žíl sa javia skôr ako bolesť a pocity šírenia. Pravidelne, prvá detekcia jasných ciev alebo krvavých hviezd na nohách nie je sprevádzaná pocitmi nepohodlia.

    Prvé príznaky ochorenia sú jasne viditeľné tenké cievy jasnej farby. S nástupom progresívneho vývoja ochorenia sú pozorované určité uzly a vydutie žíl nad úrovňou hlavnej kože. Spoločným miestom tvorby uzla je vnútorná časť dolnej časti nohy. Symptómy únavy sa začínajú po dlhom pobyte v statickej polohe, státí alebo sedení prudko cítiť.

    Ako sa dozvedieť o prítomnosti opuchy

    Za charakteristický jav sa považuje opuch. Keď sa edém nohy, topánky, sedí na nohách v dopoludňajších hodinách voľne, vo večerných hodinách začne tlačiť, to sa stane tesným. Na zistenie prítomnosti opuchov v oblasti dolnej časti nohy je potrebné pomocou meracieho pásu zmerať obvod dolnej časti nohy na dvoch miestach: nad členkom a na svaloch gastrocnemius. Merania sa vykonávajú 2-krát počas dňa, pred spaním v noci av dopoludňajších hodinách, hneď po opustení postele.

    Ak sa po niekoľkých dňoch údaje získané meraniami líšia o viac ako 10 mm, situácia jasne ukazuje porušenie práce obehového systému z hľadiska prietoku krvi. Lekársku analýzu a diagnostiku je potrebné konzultovať s flebologom.

    V počiatočných štádiách vzhľadu a vývoja kŕčových žíl môže byť nepohodlie ľahko odstránené jednoduchým odpočinkom. Avšak ochorenie týmto spôsobom sa nezastaví vo vývoji, progreduje do komplexných foriem, modifikuje cievy do veľkých vyčnievajúcich hrčiek uzlín s následnými léziami vo forme vredov. V neskorších štádiách je možné situáciu napraviť len chirurgicky. Operatívny spôsob riešenia ochorenia nie je schopný eliminovať nepohodlie, ktoré je nakoniec spôsobené patológiou. Po chirurgickom odstránení zapálených ciev dochádza k pocitu stuhnutosti a necitlivosti nôh.

    Kŕčové ochorenia (kŕčové žily)

    Kŕčové žily sú ochorenie sprevádzané rednutím žilovej steny, zvýšením lúmenu žíl a tvorbou nodulárnych rozšírení podobných aneuryzme. Zvyčajne, keď hovoríme o kŕčových žilách, znamená nezávislé ochorenie - kŕčové ochorenie dolných končatín. Varikózne ochorenie sa prejavuje pocitom ťažkosti v nohách a ich únavou, opuchom nôh a nôh, nočnými kŕčmi v nohách, vizuálnou subkutánnou dilatáciou žíl s tvorbou žilových uzlín. Hlavným spôsobom diagnostiky kŕčových žíl a jej komplikácií je USDG. Liečba môže byť konzervatívna (lieková terapia, skleroterapia) alebo operatívna.

    Kŕčové ochorenia (kŕčové žily)

    Kŕčové žily (kŕčové žily) - patológia žíl, prejavujúca sa v ich expanzii, krimpovaní, deštrukcii ventilového aparátu. Počiatočné prejavy sú tvorba pavučinových žíl, nadúvanie žilových žíl, tvorba uzlín, bolestivé žily, ťažkosť v nohách. S progresiou ochorenia sa príznaky chronickej nedostatočnosti venózneho obehu spoja: opuch nôh a nôh, kŕče v lýtkových svaloch, trofické vredy, tromboflebitída, ruptúry varixov. Podľa rôznych štúdií v oblasti klinickej flebológie 30 až 40% žien a 10 až 20% mužov starších ako 18 rokov trpí kŕčovými žilami.

    dôvody

    Kŕčové žily - polietiologické ochorenie. Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku kŕčových žíl:

    1. Genetická predispozícia spôsobená slabosťou cievnej steny v dôsledku nedostatočného spojivového tkaniva.
    2. Tehotenstvo. Predpokladá sa, že kŕčové žily počas tehotenstva sa vyvíjajú v dôsledku zvýšenia objemu cirkulujúcej krvi a kompresie retroperitoneálnych žíl tehotnej maternice.
    3. Nadváha Obezita je dokázaný rizikový faktor pre kŕčové žily. Ak sa index telesnej hmotnosti zvýši na 27 kg / m2, riziko vzniku ochorenia sa zvýši o 33%.
    4. Spôsob života Riziko vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s predĺženým pobytom v sediacej alebo stojacej polohe, konštantným statickým zaťažením, najmä tými, ktoré sú spojené so vzpieraním. Nepriaznivé účinky na priebeh ochorenia majú korzety, ktoré prispievajú k zvýšenému vnútrobrušnému tlaku a pevnému oblečeniu, stláčajúc hlavné žily v oblasti trieslových záhybov.
    5. Výživa. Pravdepodobnosť vzniku kŕčových žíl sa zvyšuje s nízkym obsahom v strave ovocia a surovej zeleniny. Nedostatok hrubých vlákien vedie k chronickej zápche a nedostatok niektorých prospešných látok vedie k zhoršenej obnove štruktúry žilovej steny.
    6. Hormonálna nerovnováha. Určitý vplyv na prevalenciu ochorenia má široká distribúcia hormonálnych kontraceptív a hormonálnych liekov, ktoré sa používajú pri liečbe osteoporózy a menopauzálneho syndrómu.

    Za určitých podmienok (niektoré choroby, vrodená patológia) sa nemôžu rozširovať len žily dolných končatín. Portálna hypertenzia teda môže spôsobiť zväčšenie pažeráka. Keď varikokéla odhalila kŕčové žily spermatickej šnúry, hemoroidy - rozšírené žily v konečníku a dolnej časti konečníka. Bez ohľadu na proces lokalizácie existuje dedičná predispozícia k rozvoju kŕčových žíl, ktorá je spojená s vrodenou slabosťou cievnej steny a nedostatočnosťou venóznych chlopní.

    patogenézy

    Žily dolných končatín tvoria rozvetvenú sieť, ktorá sa skladá zo subkutánnych a hlbokých žíl, prepojených perforačnými (komunikatívnymi) žilami. Cez povrchové žily vytečie krv z podkožného tkaniva a kože a hlbokými žilami zo zvyšku tkanív. Komunikačné cievy slúžia na vyrovnanie tlaku medzi hlbokými a povrchovými žilami. Krv normálne prúdi len jedným smerom: od povrchových žíl až po hlboké.

    Svalová vrstva venóznej steny je mierna a nemôže spôsobiť, že sa krv bude pohybovať smerom nahor. Prietok krvi z periférie do stredu je spôsobený zvyškovým arteriálnym tlakom a tlakom šliach umiestnených v blízkosti ciev. Najdôležitejšiu úlohu zohráva tzv. Svalová pumpa. Počas cvičenia sa svaly sťahujú a krv sa stláča, pretože venózne chlopne bránia pohybu nadol. Venózna tonus ovplyvňuje udržiavanie normálneho krvného obehu a konštantný venózny tlak. Tlak v žilách je regulovaný vazomotorickým centrom umiestneným v mozgu.

    Nedostatok chlopní a slabosť cievnej steny vedú k tomu, že krv pod pôsobením svalovej pumpy začína prúdiť nielen hore, ale aj dole, čo spôsobuje nadmerný tlak na steny ciev, čo vedie k rozšíreniu žíl, tvorbe uzlín a progresii chlopňového zlyhania. Prúdenie krvi cez komunikačné žily je narušené. Reflux krvi z hlbokých ciev na povrchové vedie k ďalšiemu zvýšeniu tlaku v povrchových žilách. Nervy nachádzajúce sa v stenách žíl, dávajú signály vazomotorickému centru, ktoré dáva príkaz na zvýšenie venózneho tonusu. Žily nie sú schopné vyrovnať sa so zvýšeným zaťažením, postupne sa rozširujú, predlžujú, stávajú sa zvlnenými. Zvýšený tlak vedie k atrofii svalových vlákien venóznej steny a smrti nervov zapojených do regulácie venózneho tonusu.

    klasifikácia

    Existuje niekoľko klasifikácií kŕčových žíl. Táto rozmanitosť je spôsobená etiológiou ochorenia a mnohými možnosťami priebehu kŕčových žíl.

    Postupná klasifikácia

    Ruskí fleboológovia široko využívajú postupnú klasifikáciu kŕčových žíl, ktorej variantom je klasifikácia V.S. Saveliev:

    • Stupeň kompenzácie (podľa Saveliev - kompenzácia A). Neexistujú žiadne sťažnosti. Pri vyšetrení sa na jednej alebo dvoch nohách pozorujú kŕčové žily.
    • Stupeň subkompenzácie (podľa Savelyev - kompenzácia B). Pri pohľade na nohy viditeľné výrazné kŕčové žily. Pacienti sa sťažujú na pocit plnosti, parestéziu ("husacie svaly") v oblasti nôh, nočné kŕče. Vo večerných hodinách dochádza k miernemu opuchu nôh, členkov a nôh. Ráno zmizne opuch.
    • Stupeň dekompenzácie. Dermatitída a ekzém sú spojené s uvedenými príznakmi. Pacienti sa obávajú svrbenia kože. Koža sa stáva suchou, lesklou, pevne privarenou k podkožnému tkanivu. Menšie krvácanie a následná depozícia hemosiderínu spôsobujú hyperpigmentáciu.

    Moderná ruská klasifikácia navrhovaná v roku 2000 odráža stupeň chronickej venóznej nedostatočnosti, formu kŕčových žíl a komplikácií spôsobených kŕčovými žilami.

    Klasifikácia podľa formulárov

    Rozlišujú sa tieto formy kŕčových žíl:

    • Segmentová lézia subkutánnych a intrakutánnych ciev bez refluxu.
    • Segmentová lézia žíl s patologickým výtokom cez povrchové alebo komunikačné žily.
    • Bežná lézia žíl s patologickým výtokom cez povrchové alebo komunikačné žily.
    • Bežná lézia žíl s patologickým výtokom hlbokými žilami.
    Medzinárodné triedenie

    Existuje uznávaná medzinárodná klasifikácia kŕčových žíl, ktorú používajú lekári z mnohých krajín sveta:

    • Trieda 0. Žiadne známky kŕčových žíl. Pacienti sa sťažujú na ťažkosti v nohách.
    • Trieda 1. Vizuálne určené žilné žily a žilky (teleangiektázia). Niektorí pacienti majú svalové kŕče v noci.
    • Trieda 2. Pri vyšetrení pacienta sú viditeľné rozšírené žily.
    • Trieda 3. Objaví sa edém nôh, členkov a nôh, ktoré po krátkom odpočinku nezmiznú.
    • Trieda 4. Pri vyšetrení sa zistia príznaky lipodermatoklerózy (dermatitída, hyperpigmentácia nôh).
    • Trieda 5. Vytvorená.
    • Trieda 6. Vyvíjajú sa pretrvávajúce trofické vredy.

    Príznaky kŕčových žíl

    Klinické prejavy ochorenia závisia od štádia kŕčových žíl. Niektorí pacienti sa ešte pred výskytom vizuálnych príznakov ochorenia sťažujú na ťažkosti v nohách, zvýšenú únavu, lokálnu bolesť dolných končatín. Možno, že vzhľad telangiectasia. Príznaky zhoršeného venózneho odtoku chýbajú. Často je choroba v štádiu kompenzácie asymptomatická a pacienti nehľadajú lekára. Počas fyzického vyšetrenia sa dajú zistiť lokálne kŕčové žily, najčastejšie v hornej tretine nohy. Zväčšené žily sú mäkké, dobre padajú, koža nad nimi sa nemení.

    Pacienti s kŕčovými žilami vo fáze subkompenzácie sa sťažujú na prechodnú bolesť, opuch, ktorý sa vyskytuje počas dlhého pobytu vo vzpriamenej polohe a zmizne v polohe na bruchu. Fyzicky (najmä v popoludňajších hodinách) je možné detegovať pastoznosť alebo mierny opuch v oblasti členka.

    Pacienti s kŕčovými žilami vo fáze dekompenzácie sa sťažujú na konštantnú ťažkosť v nohách, tupú bolesť, únavu, nočné kŕče. Pruritus, výraznejší večer, je prekurzorom trofických porúch. Počas externého vyšetrenia sa zistili výrazné kŕčové žily a celkové porušenie venóznej hemodynamiky. Ukladanie veľkého množstva krvi do postihnutých končatín môže v niektorých prípadoch viesť k závratom a mdloby v dôsledku poklesu krvného tlaku.

    Palpácia je určená dilatáciou, napätím, žilami elastickej konzistencie. Steny postihnutých žíl sa spájkujú s pokožkou. Lokálne vtlačenia v oblasti adhézií indikujú odloženú léziu. Vizuálne sa zistila hyperpigmentácia kože, ohniská cyanózy. Subkutánne tkanivo v oblastiach hyperpigmentácie kondenzovalo. Koža je hrubá, suchá, nie je možné ju zložiť. Je zaznamenaná dyshidróza (častejšie - anhidróza, menej často - hyperhidróza). Trofické poruchy sa často vyskytujú najmä na prednom vnútornom povrchu holennej kosti v dolnej tretine. Ekzém sa vyvíja v zmenených oblastiach, proti ktorým sa následne vytvárajú trofické vredy.

    diagnostika

    Diagnóza nie je zložitá. Na posúdenie závažnosti hemodynamických porúch sa používa duplexné angioscanning, ultrazvuk žíl dolných končatín. Je možné použiť RTG, rádionuklidové výskumné metódy a reovasografiu dolných končatín.

    Liečba kŕčových žíl

    Pri liečbe pacientov s kŕčovými žilami sa používajú tri hlavné metódy: t

    Konzervatívna liečba kŕčových žíl

    Konzervatívna terapia obsahuje všeobecné odporúčania (normalizácia motorickej aktivity, zníženie statického zaťaženia), fyzikálnu terapiu, použitie elastickej kompresie (kompresný úplet, elastické bandáže), ošetrenie flebotonikou (diosmin + hesperidin, extrakt z gaštanov). Konzervatívna liečba nemôže viesť k úplnému vyliečeniu a obnoveniu už rozšírených žíl. Používa sa ako profylaktický prostriedok pri príprave na operáciu a keď nie je možné liečiť kŕčové žily.

    Kompresná skleroterapia kŕčových žíl

    Týmto spôsobom liečby sa do dilatovanej žily zavádza špeciálny prípravok. Lekár zavádza do žily elastickú penu pomocou injekčnej striekačky, ktorá vypĺňa postihnutú cievu a spôsobuje jej kŕč. Potom je pacient nasadený na kompresnú pančuchu, ktorá drží žilu v zrútenom stave. Po 3 dňoch sa steny žily zlepia. Pacient nosil pančuchy po dobu 1-1,5 mesiaca, kým sa nevytvorila tesná adhézia. Indikácie kompresnej skleroterapie - kŕčové žily, ktoré nie sú komplikované refluxom z hlbokých ciev na povrchové cez komunikačné žily. V prítomnosti takéhoto patologického výtoku sa účinnosť kompresnej skleroterapie prudko znižuje.

    Chirurgická liečba kŕčových žíl

    Hlavnou metódou liečby komplikovanou refluxom cez komunikačné žily varixov je chirurgický zákrok. Na liečbu kŕčových žíl sa používa mnoho operačných techník, vrátane tých, ktoré využívajú mikrochirurgické techniky, rádiofrekvenciu a laserovú koaguláciu postihnutých žíl. V počiatočnom štádiu kŕčových žíl sa laserom vytvárajú fotokoagulačné alebo spiderové žily. Pri výraznej expanzii varixov sa prejavuje flebektómia - odstránenie zmenených žíl. V súčasnosti sa táto operácia stále častejšie vykonáva použitím menej invazívnej techniky - miniflektektómie. V prípadoch, keď sú kŕčové žily komplikované trombózou žily po celej dĺžke a pridaním infekcie, je indikovaná operácia Troyanova-Trendelenburg.

    prevencia

    Tvorba správnych behaviorálnych stereotypov zohráva dôležitú preventívnu úlohu (lepšie ako sedieť a chodiť lepšie ako stáť). Ak musíte byť v stoji alebo v sede na dlhú dobu, je potrebné pravidelne napínať svaly nôh, dať nohám zvýšenú alebo horizontálnu polohu. Je užitočné zapojiť sa do určitých športov (plávanie, cyklistika). Počas tehotenstva a počas tvrdej práce sa odporúča aplikovať prostriedky elastickej kompresie. Keď sa objavia prvé príznaky kŕčových žíl, mali by ste kontaktovať flebologa.

    Príznaky kŕčových žíl (kŕčových žíl) na nohách

    Kŕčové žily často trpia ženami z mnohých dôvodov. Toto ochorenie má niekoľko štádií vývoja, pričom každý z nich sa líši od príznakov kŕčových žíl. V počiatočnom štádiu sú úplne neprítomní, pacienti sú rušení len kozmetickým porušením.

    Čo je kŕčové žily?

    Kŕčové žily (kŕčové žily) sú patologickým procesom charakterizovaným dilatovaným lúmenom žíl a zhoršeným venóznym odtokom krvi z nôh. Žilový systém má špeciálne ventily, vďaka ktorým krv prúdi jedným smerom (hore) a nestojí v nohách. Porušenie týchto chlopní vedie k spätnému prúdeniu krvi, čo spôsobuje stagnáciu žilovej krvi v dolných končatinách a rozvoj príznakov dilatácie varixov.

    Video: Kŕčové žily a mechanizmus jej výskytu v Malyshevovom programe "Žiť zdravo!"

    Príznaky kŕčových žíl

    Spravidla mnohí z nás predstavujú kŕčové žily vo forme rozšírených, opuchnutých a vyčnievajúcich modrých žíl v nohách. Tento pohľad sa naozaj vzťahuje na chorobu, ale tento stav je pozorovaný v prípadoch ťažko zanedbaných chorôb. Okrem toho je takýto prejav kŕčových žíl sprevádzaný bolesťou, ťažkosťou a únavou, opuchom nôh a nôh. Priniesť vývoj ochorenia do podobného stavu nestojí za to, pretože kŕčové uzliny vyvolávajú trombózu a častú infekciu. Na tomto pozadí sa často vyskytuje zápal krvných ciev, ktorý je často komplikovaný krvnými zrazeninami (tromboflebitídou). V priebehu venóznych kmeňov sa vytvára bolestivé zhutňovanie vo forme kordov, pričom pokožka stráca svoju elasticitu a farbu, stáva sa hustou a tmavohnedou. Najmenšie zranenie môže spôsobiť vred. Pri kŕčových žilách môže byť žena už 40 rokov postihnutá.

    Fázové kŕčové žily

    Stupeň I kŕčové žily - úplná absencia sťažností, sa týkajú len kozmetických porušení;

    Štádium II kŕčových žíl - je pocit ťažkosti, prasknutia, kŕče sa pridávajú v noci;

    Stupeň III kŕčových žíl - opuch chodidiel a nôh, zmeny v koži (kondenzácia na koži a podkožnom tkanive, pigmentácia);

    IV štádium kŕčových žíl - porušenie trofizmu tkaniva, ulcerácia.

    Príznaky kŕčových žíl

    Zakrivenie, predĺženie rozšírených žíl, ktoré vyčnievajú nad povrch kože.

    Kožné modifikácie. Spočiatku je to jednoducho nadmerne suchá koža, potom sa objavia pigmentované oblasti, ku ktorým sa čoskoro pripojí dermatitída rôzneho charakteru, ekzémy a trofické vredy.

    Pain. Bolesť môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi a jej povaha môže byť iná - je to horúca a pulzujúca bolesť, bolesť pri chôdzi, bolesť a bolesť v nohách všeobecného charakteru, svrbenie svalového tkaniva a kŕče v noci, bolesť pozdĺž venóznych kmeňov.

    Opuch. Rozprestierajú sa hlavne v oblasti chodidiel a nôh.

    Pocit plnosti a ťažkosti v nohách.

    Pre každú fázu vývoja kŕčového ochorenia je charakteristický jeho príznaky. V počiatočnom štádiu (keď začína patologický prietok krvi v hlbokých a komunikatívnych žilách) je ťažké diagnostikovať samotnú chorobu ako takú, pretože jej hlavný znak (kŕčové žily) chýba. Niekedy sa môže prejaviť aj únava, pocit ťažkosti a nie výrazná bolesť nôh, ktoré môžu byť tiež príznakmi skorého štádia vývoja ochorení, ako je bederná osteochondróza, ploché nohy a choroby tepien. V tejto situácii musia pacienti navštíviť špecialistu na plavidlo, flebologa, ako aj ďalšieho neurológa, osteopata a chirurga. Pre presnú diagnostiku sú predpísané ultrazvuk a flebografia.

    Zvyčajne žena začne znieť poplach, keď tenké krvné cievy začnú jasne svietiť pod kožou stehien alebo dolných nôh, alebo sa objavia „náhle“ škaredé červené alebo modrasté pruhy alebo vzory, a nie nevyhnutne ich vzhľad sprevádza nepohodlie. Ďalej sa zvýši vaskulárny vzor na koži, zmení sa koža, stane sa modrastým a neatraktívnym. V nádeji, že sa zbavíme nepríjemného kozmetického defektu, navštívia ženy špecialistu.

    Video: Ako si nenechať ujsť prvé príznaky kŕčových žíl v programe "Iné novinky"

    Iba objavenie sa hlavného príznaku ochorenia - vyčnievajúce kŕčové uzliny (alebo uzol) na vnútornom povrchu nôh alebo stehien, začína naznačovať žene myšlienku, že nie je v poriadku so žilami. Ale moment je už vynechaný, choroba sa vyvíja a postupuje. Dlhý pobyt na nohách na jeden deň alebo dlhú prechádzku spôsobuje výskyt iných príznakov kŕčových žíl - únava, ťažkosť, pocity prasknutia, zvyčajne v oblasti lýtka, bolesť v oblasti rozšírených žíl akútnej alebo boľavej povahy. Tieto príznaky ochorenia sú pridané edém (v neskorom popoludní, v dopoludňajších hodinách) a nočné kŕče lýtkových svalov. Spočiatku sa takéto príznaky vyskytujú pravidelne a prechádzajú po dobrom odpočinku. Nádej na zotavenie nestojí za to, choroba v neprítomnosti liečby len postupuje. Vo všeobecnosti, pamätajte, že ak vznikli kŕčové žily, nemôže byť navždy vyliečená;

    Ako sa choroba vyvíja, všetky vyššie uvedené príznaky sa začínajú objavovať častejšie a sú akútnejšie a tmavo modré zvlnené intradermálne žily, ktoré vyčnievajú nad kožu nôh a nôh vo forme hrozna hrozna, sa objavujú ďalej a stávajú sa bežnejšími. Bolesť sa stáva vyklenutím, cíti sa horúčka, opuch sa stáva bežným javom.

    Ďalej, zmeny v koži spájajú symptómy ochorenia, stávajú sa príliš suché, stmavnú a trofické poruchy (ekzém, ktorý sa dlho nelieči, vredy) začínajú byť pozorované o niečo neskôr. Bolesť v tomto štádiu sa stáva neznesiteľnou. Choroba sa považuje za veľmi zanedbávanú, liečba kŕčových žíl v nohách je v tomto prípade zvyčajne operačného charakteru. Aký spôsob sa bude aplikovať, flebolog a vaskulárny chirurg rozhodujú v každom prípade individuálne. Neoperačné metódy liečby sa aplikujú v skorších štádiách vývoja kŕčových žíl bez významných zmien v koži.

    Príčiny kŕčových žíl v nohách

    1. Genetická predispozícia.
    2. Pohlavie pacienta.
    3. Tehotenstvo.
    4. Prijatie hormonálnych liekov a antikoncepcie.
    5. Nadmerné intenzívne alebo časté cvičenie.
    6. Profesia, znamenajúca sedenie alebo dlhé státie na nohách.
    7. Nie je to zdravá strava.
    8. Nadváha, obezita.
    9. Noste nepohodlné, pevné oblečenie a topánky.
    10. Fyzická nečinnosť.
    11. Vrodená slabosť cievnej steny.
    12. Imunitné a endokrinné poruchy.
    13. Porušenie ventilového aparátu venózneho systému.
    14. Poruchy prietoku krvi.

    Kedy by som mal okamžite navštíviť lekára?

    Ak sa objavia nasledujúce príznaky, okamžite vyhľadajte lekára: t

    1. Ak bolesť v nohe sa zvýšila, je nemožné vstať, zatiaľ čo koža je horúca na dotyk.
    2. Ak náhle vznikne dýchavičnosť, nie je dostatok vzduchu, je tu slabosť.
    3. Ak krv uniká z postihnutej oblasti kože.

    Dôsledky kŕčových žíl na nohách

    Dermatitída a ekzém.

    Zápalové ochorenie sa vyskytuje na pozadí stagnácie žilovej krvi v dolných končatinách. Objavuje sa na koži vo forme sčervenených lézií, ktoré majú nepravidelné okraje a sú sprevádzané silným svrbením, ako aj výskytom drobných trhlín a bublín.

    Trofický vred.

    Vyskytuje sa na pozadí ekzémov a vyznačuje sa výskytom bolestivej jedinej rany na nohe, ktorá sa dlho nelieči, na spodku ktorej sa môže objaviť plač. Ťažkosť v nohách sa zvyšuje, pacient nemôže dlhodobo stáť.

    Akútna tromboflebitída.

    Vyjadruje sa pri zápale steny kŕčovej žily, sprevádzanej tvorbou trombu v jeho lúmene. Ochorenie je charakterizované silnou bolesťou v akejkoľvek polohe, začervenaním, horúčkou, tesnením pozdĺž ciev umiestnených subkutánne. Niekedy sa krvné zrazeniny rozpúšťajú, ale častejšie sa stáva, že sa lumen žily úplne prekrýva a vytvára riziko obliterácie a tvrdnutia postihnutej žily.

    S ďalšou progresiou ochorenia sú vytvorené predpoklady pre rozvoj vzostupnej variko-tromboflebitídy a lebotrombózy, ktorá má vplyv na systém hlbokých žíl, čo spôsobuje tromboembolizmus pľúcnej artérie. Ak sa nelieči, je možné zastaviť odtok krvi a rozvoj gangrény.

    Roztrhnuté kŕčové žily.

    Prejavuje sa silným krvácaním, vyžaduje okamžitý lekársky zásah.

    Prvé príznaky kŕčových žíl v nohách

    Problémy s dolnými končatinami sú väčšinou liečené lekárom, keď sú žily už jasne priesvitné a vyčnievajú cez kožu a nohy sú opuchnuté alebo horšie modré. Takéto príznaky kŕčových žíl dolných končatín jasne naznačujú zanedbávanie choroby, keď je liečba problematická. Mnohým problémom sa možno vyhnúť, ak viete, ako sa rôzne typy ochorenia objavujú v počiatočných štádiách liečby.

    Takmer každý počul o strašných následkoch kŕčových žíl. Ale keď sú nohy úplne zdravé, choroba sa nezdá tak hrozné. A mnohí pacienti sú si istí, že taký osud ich fajčenia. Preto počiatočné príznaky kŕčových žíl zostávajú bez dozoru. Chýba čas a patológia sa začína rozvíjať.

    Prvé telo signalizuje vývoj kŕčových ochorení

    Prakticky každý človek je náchylný k vývoju kŕčových patológií na nohách, čo je primárne spôsobené vzpriamenou chôdzou. Značnú úlohu v mechanizme výskytu takýchto problémov zohráva dĺžka žíl, ktoré kŕmia dolné končatiny. Ale bez ohľadu na to, ako tvrdí lekári hovoria o dôležitosti prevencie ochorenia, väčšina ľudí ho jednoducho ignoruje.

    Elementárna chôdza na pätách žien, navrhnutá tak, aby sa stala prostriedkom na zlepšenie ich imidžu, spôsobuje ťažkosti a bolesť v nohách. Ale môžete obetovať také maličkosti, ktoré sú v skutočnosti už prvými príznakmi kŕčových žíl na nohách žien, ak je v stávke krása. A málo ľudí si myslí, že tieto prvé slabé zvony sľubujú veľké kozmetické a fyzické problémy.

    Ľudia, ktorí sú neustále na nohách, trpia o nič menej. Vo večerných hodinách, nohy len bzučať, chcú, aby sa vyššie, alebo všeobecne, nalejte studenú vodu, ako nohy svrbí, nohy napučať. Stojí to však za znepokojujúce, ak všetky problémy po odpočinku odídu sami. Môžete opäť behať o svojom podnikaní a nemyslieť si až do večera, že možno sú to príznaky kŕčových nôh.

    Neznesiteľný silový tréning, ktorý sa často uchyľuje k mužom, je navrhnutý tak, aby svaly boli prominentné a koža napnutá. Logicky však vyvolávajú bolesti dolných končatín. Samozrejme, amatérski atléti vinia tieto príznaky na svalovú bolesť spojenú s predpätím. Len málo mužov si uvedomuje, že svalová bolesť a pálenie v nohách sú príznakmi kŕčových žíl u mužov.

    Čo môžeme povedať o ľuďoch s nadváhou, ktorá podľa štatistík presahuje 60%. Pre nich sa únava nôh, opuchy stali známe a nespôsobujú zvláštnu úzkosť. Koniec koncov, každý ďalší 10 kg hmotnosti dáva dodatočnú 30-kilogramovú záťaž na dolné končatiny.

    Osobitnou kategóriou je zahrnutie tehotných žien, ktoré obviňujú akékoľvek zmeny v tele na ich pozícii a hormonálnych zmenách. Pretože je ťažké vizuálne zistiť symptómy v prípade primárnych kŕčových žíl v nohách, ženy sa neponáhľajú k flebologovi s otázkami o nadmernej únave a opuchu nôh.

    Problémy nôh u tehotných žien

    Ak však spojíte všetky predpoklady varikóznej choroby, potom s kompetentným prístupom k ich zdraviu by sa mala úzkosť poraziť, keď

    • opuch, ku ktorému dochádza do konca dňa;
    • rýchla únava pri chôdzi, športovanie, a dokonca aj státie;
    • gravitácia na pozadí nosenia nepohodlnej obuvi;
    • bolesť a pálenie nôh, členok, podrážka večer;
    • pokles výkonu, ktorý je spojený s únavou nôh.

    Toto sú prvé príznaky kŕčových žíl na nohách, ktoré chorí zvyčajne ignorujú.

    Ako rozlíšiť primárne príznaky kŕčových žíl od iných chorôb?

    Pre mnohých zostáva otázka, ako rozlíšiť kŕčové žily v nohách pre príznaky z iných chorôb, ktoré dávajú podobné príznaky.

    Prvé príznaky ochorenia

    Bez diferencovaného vyšetrenia a špecifických funkčných testov nemôžu ani skúsení lekári na túto otázku odpovedať. Veľmi uľahčuje primárnu diagnózu a možnosť vykonávať inštrumentálne metódy vyšetrenia typu ultrazvuku, Dopplera a angiografie.

    Preto je jediným správnym rozhodnutím v prípade negatívnych zmien spojených s dolnými končatinami návšteva u lekára.

    Ale s vedomím, ako sa prejavujú rôzne choroby, je možné aj v počiatočných štádiách kŕčových žíl v nohách odhaliť príznaky charakteristické pre túto konkrétnu patológiu.

    Bolesť v nohách

    Príčiny bolesti v nohách môžu byť rôzne ochorenia. Bolesť je spravidla dôkazom ochorení kĺbov, problémov so svalovými alebo cievnymi systémami, stavov po traumatických stavoch a známok neurologických abnormalít.

    Keď porucha žilového systému, bolesť sa výrazne zníži, ak sa končatina drží vo zvýšenej polohe. Kým na pozadí arteriálnych ochorení, bolesť ustúpi, keď sú nohy znížené, a ak sú problémy s chrbticou, necitlivosť a brnenie sa bolesti.

    opuchy

    Existuje ešte viac dôvodov pre výskyt opuchov, ale najčastejšie sú takéto zmeny spojené s kŕčovými žilami. Treba mať na pamäti, že nohy sa môžu zväčšiť aj v prípade problémov so srdcom, obličkami, osteoartikulárnymi a lymfatickými systémami, zraneniami a infekčnými chorobami miestnej povahy.

    Pri kŕčových žilách je charakteristický unilaterálny edém. Aj s opuchom oboch nôh prevláda porážka jedného z nich. Edém je hustý a odolný. S vertikálnou polohou sa prudko zvyšuje opuch, najmä pri stacionárnom mieste. Závažnosť takýchto symptómov sa vo väčšej miere pozoruje v oblasti okolo krku. Edém sa stáva menej, keď sú nohy v horizontálnej polohe.

    Pri srdcových patológiách má edém rôznu hustotu a prevalenciu. Takmer úplne vypnuté po nočnom spánku. Renálny edém sa prejavuje vo väčšej miere sutrou a môže pokrývať nielen nohy, ale aj tvár. Problémy s lymfatickým systémom dávajú chronický opuch, ktorý nezávisí od dennej doby, odpočinku.

    Ťažkosť v nohách

    Výskyt ťažkostí v nohách môže okrem prirodzenej únavy znamenať prítomnosť:

    • lézie arteriálnych ciev;
    • problémy s chrbticou;
    • lézie kĺbov a kostí;
    • poruchy lymfatickej drenáže;
    • ochorenia obličiek a srdca.

    Medzitým je najčastejšou príčinou závažnosti práve kŕčové ochorenie. Okrem toho môžu chýbať ďalšie charakteristické znaky.

    Je to dôležité! Nie je možné ignorovať uvedené príznaky a liečbu kŕčových žíl, pretože len včasné opatrenia môžu zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia.

    Jasné príznaky poškodenia povrchových ciev

    Ak sa primárne zmeny v stave nôh môžu stále zamieňať s príznakmi iných patológií, potom pri identifikácii charakteristických príznakov nie je pochýb o ich pôvode.

    Symptómy cievnych lézií

    Pri porážke ciev nachádzajúcich sa v blízkosti povrchu kože je možné pozorovať:

    1. Tvorba pavučinových žíl, ktorá je spojená so zvýšením subkutánnych kapilár, ktoré stratili tón, uprostred zvýšeného tlaku v žilách saphenous.
    1. Priebeh žíl cez kožu. Expanzia môže byť valcová alebo zmiešaná. Žily sa predlžujú, začínajú sa krútiť. Takéto zmeny sú vizuálne pozorované a palpácia veľkých ciev. U pacienta s hrubou kožou sa môžu žily často objavovať lokálne v popliteálnom fosse alebo v oblasti členka.
    1. Problémy s kožou. Koža sa začína vysychať, objavujú sa škvrny na veku, sú možné neprimerané podliatiny. Súvisiaca dermatitída, ekzém hovoria o významnom nedostatku kyslíka v tkanivách na pozadí venóznych abnormalít.

    Okrem takýchto charakteristických prejavov kŕčových žíl môže byť pacient narušený:

    • pálenie a pálivá bolesť pozdĺž postihnutej žily;
    • kŕče, najmä v noci a večer;
    • pulzujúce bolesti;
    • zvýšená bolesť počas motorickej aktivity.

    Ale aj s takými jasnými príznakmi choroby, pacienti neponáhľajú k lekárovi, ale snažia sa zmierniť stav pomocou ľudových liečebných metód. Keďže choroba si vyžaduje integrovaný prístup k liečbe a zásadnú zmenu životného štýlu.

    Ako sa prejavuje porážka hlbokých žíl?

    Oveľa ťažší je obraz s ďalším vývojom patológie, ako aj s porážkou hlbokých žíl.

    Poranenie dolných končatín

    Ak choroba ovplyvnila hlbšie žily, človek nemusí byť dlho vedomý prítomnosti patológie. Je to spôsobené skrytým priebehom pred objavením sa charakteristických znakov. Vo väčšine prípadov preto kŕčové žily na nohách dávajú neočakávané a rýchle vnútorné príznaky.

    Prakticky pri normálnej pohode si pacient začína všimnúť dramatické zmeny, ktoré sa môžu vyskytnúť:

    • bolesť pri akomkoľvek pohybe nôh;
    • bolesť streľby a pálenie priamo na mieste zranenia;
    • všeobecná malátnosť;
    • vysoká telesná teplota;
    • zvýšenie lokálneho edému a opuch bude väčší, keď sa krvná zrazenina nachádza bližšie k slabine;
    • bolestivosť pri snímaní žily;
    • zvýšená hustota ciev;
    • lokálna hyperémia, vyjadrené sčervenanie, horúčka kože;
    • možno modrá koža.

    Pri takýchto príznakoch kŕčových žíl by sa liečba mala začať okamžite, pretože patológia sa môže rýchlo šíriť a významne zhoršovať stav osoby. Okrem toho existuje vždy riziko, že sa trombus odlomí a bude sa pohybovať pozdĺž cievneho kanála k srdcu, ktoré je plné smrti.

    Zhoršená cirkulácia v prítomnosti zrazenín a krvných zrazenín v hlbokých žilách vyvoláva nekrózu tkanív a tvorbu trofických prejavov.

    Najobávanejšie sú „tiché“ formy hlbokých kŕčových žíl, ktoré až do určitej chvíle vôbec nedávajú žiadne známky. Zhoršenie stavu človeka sa začína vyvíjať len v prípade úplného prekrytia žily s trombom.

    Známky iných typov kŕčových žíl

    Problémy s cievami sa môžu prejaviť nielen na nohách, ale aj na vnútorných orgánoch. Takéto patológie sú určite menej bežné. Navyše sú oveľa ťažšie rozpoznateľné.

    Druhy kŕčových ochorení vnútorných orgánov

    Kŕčové žily môžu byť diagnostikované na panvových orgánoch, v slabinách, na orgánoch tráviaceho systému, na konečníku (hemoroidy) a na genitáliách.

    Počiatočný prejav väčšiny týchto foriem, s výnimkou hemoroidov, je takmer nemožné odlíšiť od príznakov špecifických ochorení postihnutých orgánov. Osoba sa môže sťažovať na dlhú dobu bolesti brucha, pálenie záhy, nevoľnosť, problémy s močením, intímne problémy, prehĺtať lieky proti bolesti, ktoré neposkytujú úľavu, snažia sa liečiť ľudovými metódami, a celý dôvod je prítomnosť venóznej patológie.

    Zisťovanie takýchto zmien je možné len pomocou inštrumentálneho vyšetrenia. Preto neignorujte žiadnu bolesť a nepochopiteľné príznaky. Možno to sú príznaky vnútorných kŕčových žíl.

    Kŕčové ochorenia dolných končatín: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

    Varikózne ochorenie dolných končatín je mimoriadne časté a ak sa u starších pacientov flebologu stávajú staršími ľuďmi častejšie, teraz sú často postihnutí ľudia vo veku 25-45 rokov. Podľa rôznych štatistických údajov sú jeho príznaky pozorované u 66% mužov a 90% žien v populácii vyspelých krajín av 50% mužov a 67% žien medzi obyvateľmi Moskovskej oblasti. Toto ochorenie je progresívne a môže byť kombinované s venóznou insuficienciou.

    Varikózne ochorenie dolných končatín je sprevádzané patologickou expanziou povrchových žíl, ktorá je spôsobená nedostatočnosťou venóznych chlopní a je sprevádzaná významným porušením hemodynamiky. V budúcnosti sa táto patológia môže zhoršiť tromboflebitídou, čo vedie k zvýšenému riziku vzniku flebotrombózy a pľúcneho tromboembolizmu (PE).

    Mechanizmus rozvoja

    Prvým spúšťačom vo vývoji tejto patológie žíl dolných končatín je porucha venóznych chlopní, čo vedie k spätnému toku krvi. Výsledkom je, že endotelové bunky reagujú na spomalenie prietoku krvi a na nich sú fixované leukocyty, ktoré aktivujú zápalový proces v cievnej stene, ktorý sa šíri pozdĺž žilného lôžka. Súbežne so zápalom sú narušené funkcie endoteliálnej vrstvy žíl a potom všetky vrstvy žilovej steny.

    Po prvé a predovšetkým ventilový systém žíl trpí vyššie opísanými patologickými procesmi. Zvyčajne je zvyčajne ovplyvnená zóna maximálneho zaťaženia: v ústach veľkých a malých žiliek safenózy alebo vo veľkých perforačných nádobách. V budúcnosti dochádza v dôsledku prepadu venózneho lôžka k nadmernej expanzii venóznych stien a zvyšuje sa objem žilovej krvi v povrchových cievnych cievach dolných končatín. Ďalej tento prebytočný objem preteká perforačným systémom do hlbokých žíl a napína ich. V budúcnosti sa u nich vyvinie dilatácia a nedostatočná venózna chlopňa.

    Takéto patologické zmeny vedú k horizontálnemu refluxu (vrhanie časti krvi do podkožnej žilovej siete) a práca venóznej pumpy úplne stráca svoju účinnosť. Vyvíja sa venózna hypertenzia, ktorá vedie k venóznej insuficiencii. Na začiatku sa pacientovi objaví edém, a potom z krvného riečišťa, vytvoria sa elementy krvi prenikajú do mäkkých tkanív, čo vedie k hyperpigmentácii kože a skleróze lipodermie. S progresiou ochorenia sa na povrchu kože objavuje trofický vred, ktorý môže byť komplikovaný sekundárnou infekciou.

    dôvody

    Flebologovia poukazujú na niekoľko dôvodov, ktoré môžu viesť k patologickým poruchám vo fungovaní venózneho systému. Sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

    • I - genetická predispozícia;
    • II - niekoľko dôvodov v dôsledku vystavenia nepriaznivým faktorom alebo ich kombinácii.

    Dedičnú predispozíciu na kŕčové žily možno stanoviť u žien aj u mužov, napriek tomu, že vo väčšine prípadov sa táto patológia pozoruje u žien. Choroba sa nemusí prejavovať dlhú dobu, ale za určitých okolností (napríklad počas intenzívnej fyzickej námahy) sa začína porucha chlopní žíl.

    Phlebologists tiež identifikovať rad nepriaznivých faktorov, ktoré môžu vyvolať kŕčové žily: t

    • hormonálnu nerovnováhu;
    • age;
    • diabetes;
    • častá zápcha;
    • predchádzajúca operácia alebo trauma;
    • hyperkoagulačný;
    • obezita;
    • závislosť od alkoholu a fajčenie;
    • pracovné riziká (zvýšené zaťaženie, dlhá nútená poloha);
    • nosenie stláčacej telovej bielizne;
    • dlhé topánky na vysokom podpätku;
    • tehotenstvo a pôrod;
    • ústavné znaky a vrodené anomálie obehového systému;
    • v nepriaznivých klimatických podmienkach.

    Príznaky a príznaky

    Varikózna choroba sa vo väčšine prípadov vyvíja pomaly a postupne. V ranom štádiu sa prejavuje len niekoľkými a nešpecifickými príznakmi, ktoré možno kombinovať do „syndrómu ťažkých nôh“:

    • pocit ťažkosti v nohách;
    • únavové nohy;
    • pálenie a pálenie v žilách;
    • bolestivé bolesti;
    • periodický opuch zadnej časti chodidla a členkov, zvyšujúci sa vo večerných hodinách a miznúci po nočnom spánku.

    Hlavnými a prvými príznakmi nástupu kŕčových žíl sú objavené sacciform alebo valcovité oblasti dilatovaných povrchových žíl. Tento príznak sprevádza únava dolných končatín, pocit pálenia a pocit plnosti v oblasti žíl a neustály pocit ťažkosti v nohách. Zväčšené cievy sa stočia a začnú vyčnievať nad povrch kože v oblasti nôh a holennej kosti, a po dlhej prechádzke alebo intenzívnej fyzickej námahe sa stávajú viditeľnejšími. Pacient môže byť tiež narušený edémom, ktorý je obzvlášť výrazný večer v členkoch, dolnej časti nohy a zadnej časti chodidla. V noci sa u pacienta môžu vyskytnúť kŕče. A v neskorších štádiách ochorenia, v dôsledku obehovej nedostatočnosti, môže byť koža na nohách hyperpigmentovaná a sklerózovaná.

    V niektorých prípadoch sa prvé príznaky kŕčových žíl prejavujú len takzvanými „vaskulárnymi hviezdičkami“ (pavučina expandovaných žíl nie hrubšia ako 0,1 mm) a pacient nemá dlhodobo žiadnu predstavu o nástupe ochorenia. Niektoré ženy vnímajú tento príznak ako kozmetickú chybu, zatiaľ čo muži si ho jednoducho nevšimnú. Napriek absencii akýchkoľvek iných príznakov kŕčových ochorení sú to „vaskulárne hviezdy“, ktoré sú prvé a v niektorých prípadoch jediným príznakom kŕčových ochorení a návšteva lekára v tomto štádiu ochorenia môže pomôcť pacientovi významne spomaliť progresiu patologických kŕčových žíl.

    klasifikácia

    Najčastejšie používajú ruskí flebologovia formu klasifikácie kŕčových ochorení navrhovanú v roku 2000, ktorá berie do úvahy formu ochorenia a stupeň chronickej venóznej insuficiencie:

    • I - intradermálna alebo segmentová dilatácia žíl bez veno-venózneho výboja;
    • II - segmentová dilatácia žíl s refluxom v perforujúcich alebo povrchových žilách;
    • III - bežné kŕčové žily s refluxom v perforujúcich alebo povrchových žilách;
    • IV - kŕčové žily s refluxom v hlbokých žilách.

    Kŕčové žily môžu byť:

    • vzostupne - žily sa začínajú meniť patologicky z nohy;
    • zostupne - vývoj kŕčových žíl začína u úst veľkej safenóznej žily.

    Pri detekcii kŕčových žíl, pri určovaní taktiky liečby je tiež dôležité zvážiť stupeň chronickej venóznej insuficiencie:

    • 0 - CVI chýba;
    • 1 - pacient má len syndróm "ťažkých nôh";
    • 2 - pacient má prechodný edém;
    • 3 - pacient má pretrvávajúci edém, lipodermatoklerózu, ekzém, hypo alebo hyperpigmentáciu;
    • 4 - na povrchu nôh sa tvorí trofický vred.

    komplikácie

    Trofické vredy

    V skorých štádiách svojho vývoja varixová choroba významne zhoršuje kvalitu života pacienta a dáva mu nepríjemné momenty v podobe výrazného kozmetického problému. Neskôr, ako patológia postupuje, môžu sa na končatinách vytvoriť trofické vredy, ktoré sú často komplikované sekundárnou infekciou. Spočiatku sa na povrchu kože objavujú (zvyčajne v dolnej tretine nohy) oblasti s tenkým, suchým, napätým a lesklým povrchom. Následne sa na nich objavia hyperpigmentačné zóny a vyvíja sa malý vred, ktorý zväčšuje veľkosť a prináša bolestivé pocity. V budúcnosti sa jeho hrany stávajú hustšími a dno je pokryté kvitnutím špinavej farby a pravidelne krvácajú. S minimálnymi zraneniami sa jeho hranice podstatne zvyšujú a vred sa infikuje.

    Tromboflebitída a trombóza

    Pri neskorej alebo nekvalifikovanej liečbe kŕčových žíl dolných končatín môže byť komplikovaná tvorba trombózy alebo tromboflebitídy. Tieto ochorenia sa vyskytujú náhle a nie sú spojené s vystavením vonkajším nepriaznivým faktorom (napríklad s intenzívnou fyzickou námahou). Pacient sa javí ako významný a rýchlo sa šíriaci do celého edému nôh, ktorý je sprevádzaný silnými bolesťami klenby. V niektorých oblastiach kože sa môže vyskytnúť lokálna bolesť, začervenanie alebo cyanóza. Počas migrácie oddeleného trombu do ciev pľúc sa môže vyvinúť závažná komplikácia trombózy dolných končatín, ako je pľúcna embólia.

    diagnostika

    Zvyčajne sa diagnóza "kŕčových ochorení" stáva zjavným pre flebologa už pri prvom vyšetrení pacienta. Po preskúmaní sťažností pacienta, vyšetrení dolných končatín a vykonaní série fyzikálnych testov lekár predpíše sériu štúdií na objasnenie diagnózy a určenie taktiky ďalšej liečby:

    • klinický a biochemický krvný test;
    • Ultrazvuková dopplerografia;
    • duplexné skenovanie;
    • okluzívna pletyzmografia;
    • rheovasography;
    • rádiograficky nepriepustná flebografia (určená len pre sporné neinvazívne metódy).

    liečba

    Hlavnými cieľmi liečby kŕčových žíl dolných končatín sú stabilizácia a obnova normálneho odtoku venóznej krvi, zlepšenie kvality života pacienta a prevencia vzniku komplikácií spôsobených venóznou insuficienciou. Možnosti liečby môžu zahŕňať:

    • konzervatívna terapia: môže byť použitá v počiatočných štádiách ochorenia (keď lézie na koži nôh ešte nie sú výrazné a pracovná kapacita pacienta je mierne znížená), v pooperačnom období alebo keď je kontraindikovaná na chirurgickú liečbu;
    • chirurgická liečba: predpisuje sa na značených znakoch alebo v pokročilých štádiách ochorenia a môže sa vykonávať pomocou minimálne invazívnych techník alebo radikálnou operáciou.

    Konzervatívna terapia

    Konzervatívne metódy liečby kŕčových ochorení zahŕňajú komplex opatrení:

    1. Znížené rizikové faktory pre progresiu ochorenia. Pacientom s kŕčovými žilami a jedincom, ktorí sú vystavení vysokému riziku vzniku kŕčových žíl, sa odporúča, aby mali permanentné sledovanie u flebologa.
    2. Boj proti adynamii. Pacienti, ktorí nemajú príznaky tromboflebitídy alebo trombózy, majú pravidelnú cvičebnú terapiu a niektoré športy zamerané na posilnenie a tréning žíl dolných končatín. Intenzita záťaže musí byť dohodnutá s ošetrujúcim flebologom alebo fyzioterapeutom. Priaznivé účinky na stav chodidiel majú: chôdza, cyklistika, jogging, plávanie. Pre týchto pacientov sa odporúča vykonávať cvičenia (okrem tých, ktoré sa vykonávajú vo vode) za podmienok dodatočnej kompresie vytvorenej špeciálnym spodným prádlom alebo elastickými obväzmi. Pred tréningom sa pacientovi odporúča, aby si niekoľko minút ľahol so zdvihnutými nohami. Traumatické športy na nohách sa neodporúčajú pacientom s ochorením kŕčových žíl: rôzne sily bojových umení a športy spojené s vzpieraním, lyžovaním, tenisom, basketbalom, volejbalom, futbalom.
    3. Kompresná terapia. Na dávkované stláčanie svalov, ktoré pomáha eliminovať stagnáciu krvi a normalizuje venózny obeh, sa používajú elastické bandáže a kompresný pančuchový tovar rôznych kompresných tried. S 0 a 1 stupňom chronickej venóznej insuficiencie sa odporúča pletenina I. až II. Stupňa, stupeň 2 - stupeň II, stupeň 3 a 4 - stupeň II alebo III (a v závažných prípadoch IV). V závislosti od stupňa poškodenia žily, môže byť kompresná terapia pre kŕčové žily dolných končatín predpísaná tak z obmedzeného, ​​ako aj dlhodobého hľadiska.
    4. Liečba liekmi. Pacienti s kŕčovými žilami dolných končatín, sprevádzaný 1-4 stupňami venóznej insuficiencie, sú liečení. Je potrebné pripomenúť, že menovanie protidrogovej terapie môže vykonávať len lekár, pretože bezdôvodné užívanie liekov nezachráni pacienta pred venóznou insuficienciou a ochorenie len zhorší. S adekvátnou a dobre zvolenou liečbou drogami a implementáciou odporúčaní lekára pre kompresiu a fyzioterapiu bude pacient schopný eliminovať klinické príznaky, komplikácie a kompenzáciu za venóznu insuficienciu v priebehu 3-4 týždňov. Terapeutický režim môže obsahovať lieky, ako: angioprotectors a flebotoniki (Detraleks, Troxevasin, rutín, Cyclo 3 Fort Ginkor Forth, Aestsin, Doksium) disaggregants (Curantil, Trentalu, aspirín), antikoagulanciá (Fraksiparin, heparín), nesteroidné protizápalové lieky (Dikloberl, Ibuprofen, Reopirin). Pri komplikovanom priebehu ochorenia a žilovej trombóze môže byť liečebný režim doplnený o topické lokálne činidlá (Curiosin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, Heparínová masť, atď.) A počas vývoja trofických vredov a ich infekcií, antibiotík a činidiel na hojenie rán.
    5. Fyzioterapia. Komplex liečebných procedúr pre kŕčové žily dolných končatín môže zahŕňať rôzne postupy, ktoré prispievajú k normalizácii tónu žilných stien, mikrocirkulácii a lymfatickej drenáži. Na tento účel môže byť pacient predpísaný: lokálna darsonvalizácia, magnetoterapia, laserová terapia, amplipulzová terapia, prerušovaná pneumokokompresia, hyperbarická oxygenácia a vodná a balneoterapia (všeobecné a miestne kúpele minerálnych vôd, kontrast, perličkové a kyslíkové kúpele). Tiež pri absencii kontraindikácií pre pacienta sa môžu ukázať kurzy ľahkej masáže, ktoré by mal vykonávať odborník alebo samostatne (po naučení jednoduchej techniky so skúseným masážnym terapeutom). Takéto nedostatočne rozšírené spôsoby liečby ako hirudo a apitherapia sa môžu odporučiť mnohým pacientom s kŕčovými ochoreniami.

    Minimálne invazívne metódy a chirurgická liečba

    V neskorších štádiách kŕčových žíl môže pacient vykazovať minimálne invazívne liečebné postupy alebo chirurgický zákrok. Indikácie pre konkrétny typ operácie sú určené individuálne pre každého pacienta v závislosti od závažnosti symptómov a sprievodných ochorení.

    Medzi minimálne invazívne intervencie, ktoré sa v súčasnosti dajú uplatniť:

    • skleroterapia: lekár vstrekuje sklerotizujúcu látku do chorej žily, ktorá podporuje adhéziu cievnych stien, ďalej spolu rastú, prestávajú sa meniť a transformujú na kakaové šnúry, ako sklerotizujúce látky sa môžu použiť nasledujúce prípravky: Crombovar, Fibro-Wein, Ethoxclelerol, Polydonacol, Sql;
    • mikroskleroterapia: jeden z typov skleroterapie, ktorý zahŕňa zavedenie sklerotizujúcich látok do žíl "spiderových žíl";
    • Skleroterapia vo forme peny: typ skleroterapie, ktorý sa vykonáva injekciou sklerotizujúcej látky do žily;
    • mikrotermokoagulácia: vykonáva sa tenkou elektródou, ktorá je vložená do najtenších žíl viacerých "žiliek pavúkov" pod vplyvom prúdu, cievy koagulujú a miznú;
    • endovasálna laserová koagulácia: na vnútorný povrch postihnutej kŕčovej žily sa aplikuje laserový lúč, ktorý má tepelný účinok na ňu a žila rastie spolu;
    • rádiofrekvenčná ablácia kŕčových žíl: postihnutá žila je vystavená vysokofrekvenčnému vysokofrekvenčnému žiareniu, ktoré má podobný účinok ako laser.

    Niektoré z minimálne invazívnych metód na liečbu kŕčových žíl - skleroterapia, endovasálna laserová koagulácia a rádiofrekvenčná ablácia - môžu byť použité ako ďalšie metódy pri radikálnej žilnej chirurgii. V súčasnosti sa výrazne zmenil pohľad na chirurgickú liečbu kŕčových žíl. Tento typ liečby je hlavný, pretože umožňuje dlhodobo eliminovať všetky príznaky kŕčových žíl a zabraňuje jej opakovaniu.

    Klasická flebektómia, ktorá bola dosť traumatická pre pacienta, bola nahradená benígnejšími technikami, ktoré umožňujú vyhnúť sa veľkým rezom a vykonať najpresnejšiu excíziu postihnutých ciev. V závislosti od závažnosti ochorenia sa môžu použiť tieto metódy:

    1. Odizolovanie (odrody: kryostripovanie, stripovanie invaginácie, s použitím Bebcockovej sondy, stripovanie PIN). Počas zákroku chirurg na začiatku a na konci žily odstraňuje iba dva malé rezy. Prekrížená cievka je upnutá a do jej lúmenu je vložená špeciálna sonda, na ktorú je fixovaná postihnutá žila. Potom sa žila odstráni, zviaže a odreže. Ak je to potrebné, môže sa uskutočniť krátke stripovanie, ktoré umožní odstrániť iba časť kŕčovej žily a zachovať intaktnú žilu.
    2. Miniflebektomiya. Táto technika vám umožňuje odstrániť segmenty kŕčových žíl pomocou malých kožných vpichov.
    3. Krossektomie. Počas operácie, chirurg vykonáva obliekanie a priesečník malých alebo veľkých safenóznych žíl na úrovni ich fistuly s hlbokými žilami. Tento typ intervencie sa uplatňuje samostatne len v núdzových prípadoch a počas plánovanej liečby sa používa ako dodatočná technika.

    Indikácie pre kombinovanú flebektómiu sú kŕčové žily s refluxom v oblasti kmeňov alebo fistúl malých a veľkých žiliek saphenous. Moderné angiochirurgovia na liečbu kŕčových žíl spravidla používajú inú kombináciu chirurgických a / alebo minimálne invazívnych metód liečby.

    Kontraindikácie pri realizácii kombinovanej flebektómie:

    • obdobie tehotenstva a dojčenia;
    • odložená opakovaná trombóza;
    • akútna trombóza a tromboflebitída;
    • výrazná ateroskleróza nôh;
    • infekčné a zápalové procesy kože na nohách;
    • ťažká obezita;
    • nemožnosť nezávislého a úplného pohybu;
    • závažné ochorenia, ktoré sú kontraindikáciou chirurgického zákroku a anestézie.

    Od deväťdesiatych rokov sa v chirurgickej liečbe venóznych ochorení objavil samostatný smer - endoskopická video chirurgia. V súčasnosti možno na odstránenie kŕčových žíl použiť nasledujúce metódy:

    • endoskopická disekcia: počas operácie sa pod kontrolou endoskopických nástrojov vykonáva perforácia perforačnej žily;
    • transluminálna flebektómia: tenká sonda je vložená do lúmenu postihnutej žily, ktorá vyžaruje svetlo a umožňuje lekárovi vizuálne kontrolovať celý operačný proces, potom je pod kožu vložený špeciálny roztok, ktorý zabezpečuje anestéziu a oddelenie žily od okolitých tkanív, potom chirurg vykoná ich deštrukciu a odstránenie odsatím.

    Angiosurgeons tiež vyvinuli metódy venózne-úsporných operácií, ktorých podstatou je zachovanie a obnovenie funkcií postihnutých venóznych chlopní. Za týmto účelom sa okolo nich a varikóznych segmentov žíl fixujú rôzne konštrukcie špeciálnych manžiet, ktoré zabraňujú progresii patologických zmien. V niektorých prípadoch, aby sa zachránili žily, možno vykonať hemodynamické operácie, aby sa zabezpečilo vyloženie chorých žíl prepnutím smeru venózneho prúdenia. Žiaľ, po všetkých operáciách šetriacich žily sa často objavujú recidívy kŕčových žíl a pacient musí podstúpiť operáciu znova.

    V pooperačnom období sa pacientom s kŕčovými nohami odporúča nosiť elastické bandáže alebo kompresný úplet. V závislosti od rozsahu chirurgického zákroku musí pacient dodržiavať určité obmedzenia (návštevy sauny a kúpeľov, chodenie, zdvíhanie závažia atď.).

    Flebologické centrum "Antireflux", video-rubrika "Otázka-odpoveď" na tému "Čo je používanie chôdze s kŕčovými ochoreniami (kŕčové žily) dolných končatín?":