Ako liečiť aterosklerózu dolných končatín - lieky, ľudové prostriedky, diéta a cvičenie

Na to, aby liečba aterosklerózy dolných končatín bola čo najproduktívnejšia, je potrebné nielen vzdať sa zlých návykov, ale aj správne si vybrať liek pre postihnuté cievy a artérie. V opačnom prípade má pacient kulhání a samotná choroba je plná postihnutia, gangrenaris je skvelý. Liečba obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín začína diétou, ktorá zahŕňa konzervatívne a alternatívne metódy zavedené v domácnosti.

Čo je ateroskleróza dolných končatín

Jedná sa o rozsiahlu patológiu cievneho systému, v ktorej sú do patologického procesu zapojené hlavne nohy. V priebehu ochorenia dochádza k poklesu permeability periférnych ciev, dochádza k trofickému tkanivu a medzi potenciálnymi komplikáciami lekári rozlišujú poranenia, invaliditu a amputáciu jednej alebo oboch končatín.

Lekári diagnostikujú patologické zmeny v popliteálnych, tibiálnych a femorálnych artériách, zatiaľ čo vaskulárny lumen je znížený takmer o polovicu. Ochorenie je chronické a úlohou pacienta je predĺžiť obdobie remisie, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám. Preto je otázkou, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín, dôležité rozhodovať včas.

"3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšiu ako chémia chemikov!"? Prečítajte si viac.

dôvody

Keď sa aterosklerotické plaky akumulujú v žilách a cievach, krv nie je schopná pohybovať sa pozdĺž ciev a žíl v obvyklom objeme rovnakou rýchlosťou. Tam je zhrubnutie stien ciev. V dôsledku toho je narušená výmena tepla patologického centra (nohy sú často studené), pohyby sú komplikované, je tu výrazná symptomatológia obmedzenej pohyblivosti. Lekári nevylučujú genetickú predispozíciu charakteristického ochorenia, existujú však aj iné patogénne faktory:

  • nadmerný cholesterolémia;
  • fajčenie alebo prítomnosť iných zlých návykov;
  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • nesprávna strava (mastné potraviny s nadbytkom cholesterolu);
  • diabetes;
  • nadváha, obezita;
  • genetický determinizmus;
  • hypertenzia;
  • chronický stres, emocionálny šok;
  • vaskulárne ochorenia;
  • zmeny v tele súvisiace s vekom;
  • znížená fyzická aktivita.

príznaky

Na vyliečenie choroby je potrebné ju okamžite diagnostikovať. Na tento účel je dôležité poznať príznaky aterosklerózy dolných končatín, aby ste okamžite kontaktovali svojho lekára pri prvých zmenách vo všeobecnom zdravotnom stave. Hlavnými príznakmi charakteristického ochorenia sú nasledujúce: v prípade absencie včasnej reakcie len zosilňujú:

  • necitlivosť nôh;
  • akútna trombóza, embólia;
  • bolestivosť pri pohybe;
  • kŕče, obzvlášť bolestivé v noci;
  • výskyt trofických vredov;
  • opuchnuté žily;
  • tvorba ohnísk nekrózy;
  • bledosť, cyanóza kože;
  • kožná cyanóza;
  • chronická únava;
  • poranenia, ťažkosti pri chôdzi.

Ako sa liečiť

Terapeutická strava na aterosklerózu ciev nôh je základom intenzívnej terapie, pomáha zvyšovať priepustnosť stien ciev a artérií, pomáha predchádzať tvorbe tukových usadenín a recidíve základného ochorenia. Okrem správnej výživy, budete potrebovať denný režim, lieky, použitie alternatívnej medicíny, terapeutické cvičenia pre aterosklerózu nôh ciev. Medzi takéto endovaskulárne chirurgické techniky je možné zahrnúť progresívnejšie metódy intenzívnej starostlivosti.

Ďalej sú uvedené všeobecné odporúčania odborníkov na úspešnú liečbu aterosklerózy končatín:

  • korekcia hmotnosti, odmietnutie zlých návykov;
  • výber pohodlnej obuvi z prírodných materiálov;
  • včasná liečba drobných poranení, vredov, preležanín;
  • mierne cvičenie;
  • liečenie základného ochorenia;
  • prevencia systematického nadmerného chladenia nôh;
  • diéta s nízkym obsahom tuku.

Liečba aterosklerózy končatinových ciev

Na rozšírenie ciev a zvýšenie pružnosti cievnych stien lekári predpisujú lieky navonok a ústne. Hlavnou úlohou je liečiť základné ochorenie, ktoré vyvolalo sekundárne ochorenie, napríklad hypertenziu, artrózu, sepsu, stenózu krvných ciev. Liečba aterosklerózy dolných končatín zahŕňa nasledovné farmakologické skupiny liečiv:

  1. Beta blokátory. Poskytovanie potláčania periférneho zásobovania krvou je reprezentované Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flistrolol.
  2. Fibráty. Kontrola syntézy tukov v tele, reprezentovaných takými liekmi ako Clofibrát, Bezafibrat, Atoris.
  3. Statíny. Znižuje produkciu cholesterolu v pečeni, vhodnú pre vysokú hladinu cukru v krvi. Ide o Lovastatín, Simvastatín, Pravastatín, Atorvastatín.
  4. Lieky proti krvným zrazeninám. Krvné riedidlá. Kontrola viskozity krvi. Významným predstaviteľom tejto farmakologickej skupiny je Aspirin, Aspekard.
  5. Anticoagulants. Zabráňte tvorbe krvných zrazenín, kontrolujte viskozitu krvi. Tento liek Heparin a Warfarin.
  6. Protidoštičkové činidlá. Prostriedky na výživu tkanív sú silné imunostimulanty. Toto je Curantil, Ilomedin.
  7. Spazmolytiká. Je potrebné zvýšiť pohyblivosť nôh, odstrániť akútnu bolesť. Toto je pentoxifylín, Drotaverín alebo Cilostazol.
  8. Sekvestranty žlčových kyselín. Na kontrolu cholesterolu v krvi. Jedná sa o lieky ako Kvantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
  9. Lieky na výživu tkanív. Najefektívnejšie je liečivo Zincteral, Trental. Okrem toho môžete vykonávať intravenózne infúzie Trental, Tivortin, Reopoliglukina, Vazaprostan.
  10. Vasodilatačné lieky.
  11. Vitamínová terapia.

tablety

Užívanie tabliet na liečenie aterosklerózy sa vyžaduje orálne, podľa lekárskych indikácií. Preukázalo sa, že so špeciálnou starostlivosťou, ktorá sa má liečiť v starobe, kontrolovať denné dávky, pozorne sledovať vlastný stav a systematicky navštevovať ošetrujúceho lekára. Pri rozsiahlych léziách je priebeh liečby dlhý a pilulka sa musí systematicky striedať, aby sa nezabúdalo na liekové interakcie.

Použitie takýchto liekov je indikované na elimináciu zvýšeného opuchu a začervenania pokožky nôh, na odstránenie syndrómu akútnej bolesti a obmedzenej pohyblivosti. Masti majú analgetické, protizápalové, regeneračné a tonizujúce vlastnosti, poskytujú účinnú pomocnú liečbu aterosklerózy dolných končatín pri patologickom zúžení lúmenu. Takéto masti ako Clopidogrel, Sophora tinktúra, Dimexid, Oflokain alebo Levomekol sa osvedčili dobre.

Terapeutická gymnastika

Pri vaskulárnych léziách je potrebná gymnastika, ktorá je pomocnou liečbou. Ide o dychové cvičenia, tréningy dolných končatín. Hlavným cieľom týchto cvičení je posilnenie systémového prietoku krvi, zvýšenie priepustnosti cievnych stien. Terapeutická gymnastika je dôležitá na doplnenie terapeutickej diéty, aby sa znížil počet aterosklerotických plakov v krvnej štruktúre.

Protetika dolných končatín

Ak sa ukáže, že konzervatívne metódy sú v praxi neúčinné, lekár ponúka metódy radikálnej liečby pacienta. Počas chirurgického zákroku chirurg vytvára ďalší kanál na prietok krvi umelými prostriedkami. Moderné techniky majú minimálne kontraindikácie, obmedzený počet vedľajších účinkov. Alternatívne by to mohlo byť:

  • laserové plastické hmoty;
  • balónová angioplastika;
  • posunovanie krvných ciev;
  • angioplastika a stentovanie;
  • endarterektomie.

Diéta pre aterosklerózu dolných končatín

V dennej dávke pacienta by mali byť prítomné iba zdravé potraviny, vrátane riasy, morského kelu, ríbezlí, pohánky, čerešne, ovsených vločiek, jabĺk, čiernych čučoriedok, rastlinných olejov, malín, fazule, vajec, rýb, chudého mäsa, strukovín. Zakázané prísady - alkohol, káva, čokoláda, tučné jedlá, soľ, cukor a korenie.

Prevencia aterosklerózy dolných končatín

Aby sa zabránilo takejto chorobe, preventívne opatrenia by sa mali stať normou každodenného života. Ide o úplné odmietnutie zlých návykov a správnej výživy, cvičenia alebo priemernej fyzickej aktivity. Na prevenciu aterosklerózy sa uvádza:

Masť na aterosklerózu dolných končatín

Hlavné príznaky aterosklerózy dolných končatín

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Pocit ťažkosti v nohách môže znamenať aterosklerózu ciev dolných končatín, ktorá postihuje starších ľudí nad 40 rokov, väčšinou mužov. Nie je možné sa konečne zbaviť tejto choroby, ale s včasnou liečbou a sledovaním stavu ciev sa obnoví krvný obeh.

Opis ochorenia

Ateroskleróza ciev dolných končatín (ASNK) je zaradená do skupiny ochorení nazývaných „arteriopatia“, ktorá sa vyvíja na pozadí ischémie - zníženie krvného obehu.

ANC je patológia charakterizovaná poklesom prietoku krvi v dôsledku zúženia (stenózy) krvných ciev a v závažných prípadoch upchatia žily (oklúzie). Ak sa akumulácia cholesterolových usadenín na stenách tepien vyvíja aktívne, je to otázka obliterácie aterosklerózy.

Toto ochorenie by sa nemalo zamieňať s endarteritídou, pri ktorej dochádza k narušeniu krvného zásobenia malých tepien v dôsledku ich zápalu a následných kŕčov. Endarteritída sa vyvíja rýchlejšie ako ateroskleróza a vyskytuje sa hlavne u mladých mužov.

Mechanizmus aterosklerózy

Patologický proces prebieha vo veľkých a stredne veľkých artériách na pozadí poruchy metabolizmu lipidov (tukov) a komplexných proteínov (lipoproteínov), čo negatívne ovplyvňuje permeabilitu a elasticitu ciev.

Najskôr mierne poškodenie vnútorných stien tepien prispieva k ukladaniu takmer nepostrehnuteľného mastného miesta. Tento jav možno pozorovať pozdĺž tepny a takmer nezasahuje do krvného zásobovania. Tento proces sa nazýva nestenotická ateroskleróza a vyskytuje sa v počiatočnom štádiu patológie.

Postupom času škvrna posilňuje a rastie pomocou spojivových vlákien, mení sa na „mladú“ plaketu s voľnou konzistenciou, ktorá sa môže rozpustiť a zmiznúť, alebo naopak prasknutie v dôsledku drobivosti a rušiť prietok krvi. Aterosklerotický plak sa postupne zahusťuje, rastie a žije v dôsledku zdravia cievnej steny. V tomto prípade sa nádoba môže náhle stať okluzívnou (oklúznou). Ešte viac ovplyvnená je steno-okluzívna cieva, pri ktorej je pozorovaná obštrukcia na pozadí zúženia priemeru, vrátane ukladania cholesterolu na stenách.

Plaky dozrievajú na úplné ohrozenie tela a menia sa na trombus, ktorý pokračuje v zužovaní lúmenu v cievach. Vývoj ochorenia v neskorom štádiu sa nazýva stenózna ateroskleróza.

Choroba môže byť komplikovaná výskytom postupne sa zvyšujúcich nekrotických oblastí, čo vedie k zhoršeniu zdravia. Patológia sa vyvíja na pozadí metabolických porúch, zníženého svalového tonusu a nazýva sa „difúzna ateroskleróza“.

Nepretržité zlyhanie krvných ciev nepriaznivo ovplyvňuje stav kože, svalov, kostí a kĺbov nôh, sťažuje pohyb. V zložitých prípadoch sa pozorujú trofické vredy a gangréna končatín.

Štádium ochorenia

Existujú štyri štádiá aterosklerózy ciev nôh:

  • prvá: bolesť v nohách sa objaví až po prejdení viac ako 1 km cesty, noha s postihnutou tepnou nie je zásobovaná krvou, preto je na dotyk studená;
  • po druhé: schopnosť chodiť bez bolesti je znížená na vzdialenosť 250 m;
  • tretí: dĺžka bezbolestného pohybu je 50 m, niektorí pacienti sužujú bolesť v pevnom stave;
  • Po štvrté: koža na nohách v miestach vaskulárnej lézie sa stmavne, pokrytá trofickými vredmi. Situácia môže byť komplikovaná arteriálnou trombózou, keď krvná zrazenina uzavrie cievu. Končatina začína chladnúť a blednúť. Zároveň je nutná núdzová pomoc vaskulárneho chirurga.

Ak sa liečba aterosklerózy nôh ciev neuskutočňuje ani v poslednom štádiu, potom v dôsledku toho pacient nebude mať inú možnosť ako amputáciu.

dôvody

Hlavnými faktormi, ktoré urýchľujú rozvoj aterosklerózy, sú zlé návyky (vrátane jedla a správania), prítomnosť chronických ochorení, dedičnosť, vek, konštantné napätie nervového systému. Podrobné príčiny ochorenia zahŕňajú:

  • fajčenia. Štatistika tvrdí, že hlavný kontingent pacientov s aterosklerózou zneužíval nikotín už veľa rokov;
  • alkohol. Etanol obsiahnutý v alkoholických nápojoch v neusporiadanom stave obmedzuje a rozširuje cievy, čo vedie k ich opotrebeniu a riziku cievnych ochorení;
  • nadváhou. Extra kilogramy vytvárajú ďalšiu záťaž na žilách nôh, vytvárajúc v nich tlak, ktorý patologicky ovplyvňuje integritu cievnych stien;
  • vysokokalorické potraviny. Potraviny bohaté na živočíšne tuky prispievajú k ukladaniu škodlivého cholesterolu v cievach a tvorbe aterosklerotických plakov;
  • cukrovka, ochorenia kĺbov, endokrinné abnormality, vysoký krvný tlak porušujú metabolizmus organizmu a vytvárajú nerovnováhu v zložení krvi, ktorá stenčuje steny ciev a upcháva cholesterol v krvi;
  • dedičnosť. Patológia už bola ustanovená v práci orgánu, preto je potrebné monitorovať plavidlá čo možno najpresnejšie, aby sa zabránilo provokujúcim faktorom;
  • age. V priebehu rokov sa človek nestáva mladším, metabolické procesy sa spomaľujú, čo sa stáva živnou pôdou pre poruchy v tele;
  • pasívny životný štýl. Takýto postoj k zdraviu znižuje celkovú imunitu, ovplyvňuje hlavné orgánové systémy, ktoré zahŕňajú obehový systém;
  • nervové zaťaženie vedúce k angiospazmu (vazokonstrikcia), ktoré spôsobuje zhoršenie krvného zásobenia a metabolizmu.

Príznaky ochorenia

Príznaky aterosklerózy dolných končatín by mali byť pozorne sledované, pretože choroba prebieha takmer nepostrehnuteľne a prvé výrazné príznaky naznačujú, že patologický proces je v plnom prúde.

V priemere sa príznaky ochorenia môžu prejaviť u mužov vo veku 45 rokov au žien na začiatku menopauzy.

ASNK je možné určiť vopred charakteristickými príznakmi. Prvé zmeny: únava a bolesť s miernou fyzickou námahou (chôdza, lezenie po schodoch, rýchle tempo alebo krátkodobý beh). V priebehu času, bolesť pokrýva nielen nohy, ale aj prsty a nohy, nenechá v pokoji.

Jedným z povinných príznakov vaskulárnej aterosklerózy je intermitentná klaudikácia (zvyčajne u jednej tíbie) - pravidelná bolesť a strata citlivosti pacientovej nohy (anémia, ktorá sa vyskytuje pri nedostatku krvného zásobovania), čo nevyhnutne spôsobuje, že osoba sa zastaví pri chôdzi a čaká na záchvat. Bolesť je sústredená do svalov nohy, stehna oblasti. Ischémia dolných končatín spôsobuje neuritídu - zápal nervových koreňov, ktorých príznakmi sú syndróm bolesti po celej dĺžke dolnej končatiny.

Kvôli malnutrícii buniek na povrchu nohy, vlasy vypadnú nezvratne, nechty rastú zle a odlupujú sa, rany a odreniny sa hoja ťažko. Na pozadí diabetu, ateroskleróza rýchlo nadobúda formu obliterujúceho ochorenia.

Ak je patológia ďaleko, potom sa môže rozšíriť na obe nohy, ale nerovnomerne. Postihnuté končatiny majú bledú a relatívne studenú kožu. Okrem toho bolesť v nohách aj v lete zamrzne.

V najzávažnejších štádiách sa pozoruje cyanóza (neprirodzene bordová alebo tmavo červená farba pleti), ktorá sa pozoruje pri blokovaní žily. S týmto fenoménom, ak sa nelieči, sa gangréna vyvíja na koži postihnutej končatiny, počas ktorej bunky v dolnej časti nohy, nohách a nohách umierajú. Noha sa zväčšuje, stáva sa pokrytá trofickými vredmi. Mizne alebo oslabuje pulz pod kolenom a na stehne, dochádza k atrofii (redukcii) svalov.

Pri chronickej ateroskleróze je nedostatočné zásobovanie krvou kompenzované tvorbou kolaterálov - nových malých ciev na prechod krvi. Čím viac rezerv má telo vyvinúť túto alternatívu k neaktívnym plavidlám, tým menej sa prejavuje aj najmodernejšia ateroskleróza. V tomto prípade priaznivá prognóza je zachovanie malých tepien zdravých na zabezpečenie krvného obehu.

diagnostika

Na vyšetrenie ciev dolných končatín je potrebné vykonať diagnostiku, ktorá má overené metódy, medzi ktoré patria:

  • MR angiografia (magnetická rezonancia), ktorá umožňuje detailne kontrolovať priechodnosť a umiestnenie hlavných tepien. Táto moderná vysoko efektívna technika sa uskutočňuje bez zavádzania kontrastných látok, to znamená bez prenikania do tela;
  • Angiografia MSCT je multispirálna počítačová tomografia, ktorá postupne zhromažďuje informácie o každej vrstve cievy. Trojrozmerný obraz umožňuje vidieť vo všetkých detailoch hrúbku a kvalitu stien, zúženie nádob v každej časti. Pre väčšiu prehľadnosť sa cez žilu vstrekne kontrastné činidlo;
  • výpočet ankle-brachiálneho indexu na identifikáciu markerov (patologických látok) pre riziko mŕtvice a srdcového infarktu, pri ktorom sa tlak meria súčasne objemovou sphygmografiou;
  • duplexné skenovanie (ultrazvuk) - ultrazvuk v kombinácii s Dopplerom, ktorý rozpoznáva vonkajšie znaky a vnútorné abnormality. Stanovia sa nasledujúce hodnoty: smer a rýchlosť pohybu krvi, veľkosť lúmenu v cievach a intravaskulárny tlak;
  • biochemický krvný test pre stupeň koncentrácie škodlivého cholesterolu.

Štúdia s použitím opísaných techník sa vzťahuje nielen na cievy nôh, ale aj na aortu, hlavnú cievu v tele, ktorej vetvy kŕmia všetky orgány vrátane periférnych tkanív dolných končatín. Pri diagnostikovaní sa berú do úvahy sťažnosti pacientov. Napríklad ateroskleróza aorty dolných končatín je okrem charakteristických symptómov postihnutých ciev sprevádzaná chaotickými bolesťami v pupku.

Skúsený špecialista rozlišuje aterosklerózu dolných končatín od tromboangiitídy - ochorenia s poškodením všetkých vrstiev cievnych stien a prítomnosť stvrdnutých krvných zrazenín, ktoré postihujú predovšetkým mužov mladších ako stredný vek.

liečba

Existuje niekoľko spôsobov, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín: konzervatívny (lekárska terapia a fyzioterapia), chirurgický (vrátane minimálne invazívnych, to znamená s jemným prienikom do tkanív tela).

Princípy liečby sú založené na integrovanom prístupe k uzdraveniu pacienta. Po operácii je priradená špeciálna medikačná terapia, ktorá stanovuje výsledok. Súbežne, ako v prípade protidrogovej liečby, by ste mali dodržiavať diétu, kontrolovať hmotnosť a zlé návyky, nosiť pohodlnú obuv. Je tiež potrebné venovať veľkú pozornosť súvisiacim systémovým ochoreniam.

Pri zostavovaní liečebného režimu pre pacienta sa berie do úvahy nasledovné: trvanie symptómov, štádium, stupeň artérií, prítomnosť chorôb v histórii

Drogová metóda

Liečba ciev nôh zahŕňa udržiavanie krvného zásobenia a potláčanie trofických zmien v koži. Na tento účel používajte lieky:

  • prevenciu tvorby krvných zrazenín;
  • zníženie cholesterolu;
  • regenerácia stien krvných ciev;
  • zníženie zrážanlivosti krvi;
  • zmiernenie bolesti a kŕčov;
  • dilatačné cievy.

Antibiotiká sa tiež predpisujú vo forme mastí na trofické vredy: dimexid, levomekol, delaskine. Na zlepšenie metabolizmu organizmu a posilnenie imunity pacienta predpisuje lekár vitamínové lieky.

fyzioterapia

Fyzioterapia sa používa v spojení s liečbou drogami. Lekár si vyberie pacientove procedúry, ktoré pomôžu v konkrétnom prípade. Nasledujúce metódy sa považujú za najefektívnejšie:

  • interferenčná terapia (účinky na choré artérie spolu s priamym a striedavým prúdom);
  • elektroforéza (podávanie liekov elektrickým prúdom);
  • magnetická terapia (použitie elektromagnetických vĺn);
  • UHF (použitie ultrafrekvenčného magnetického poľa);
  • terapeutická masáž.

V počiatočných štádiách ochorenia lekár predpíše terapeutickú masáž nôh trením špeciálnej masti. Tento postup je zameraný na zníženie bolesti a vykonáva ho špecialista. Na zlepšenie prekrvenia sú predpísané fyzické cvičenia, ktoré je pacient schopný vykonávať doma.

Ak to lekár považuje za potrebné, dodatočne predpisuje liečbu homeopatickými prípravkami vyrobenými metódou riedenia účinnej látky. To môže tiež byť predpísaná hirudoterapia - liečba pijavicami, ktoré, sanie krvi, injekcie liečivé enzýmy v postihnutých miestach. Prostredníctvom tohto procesu sa znižuje zrážanlivosť krvi, krvné zrazeniny v cievach zjemňujú.

Chirurgické metódy

Keď sa cievy nedajú obnoviť, aplikuje sa chirurgický zákrok. Takéto chirurgické metódy sú rozšírené ako:

  • posunovanie - nahradenie nevhodnej časti tepny skratom (protéza);
  • balónová angioplastika - expanzia cievy mikroskopickým balónom;
  • stenting - zavedenie stentu do tepny, ktorá kontroluje priemer krvného riečišťa;
  • endarterektómia - odstránenie časti chorej cievy plakom.

Ak nie je končatina liečiteľná, je amputovaná, aby sa zachránil život pacienta. Po rehabilitácii sa vykonávajú postupy na prípravu a inštaláciu protézy. Nevratné procesy pri ateroskleróze dolných končatín sa vyskytujú v neskorších štádiách, kedy forma behu nedáva optimistickú voľbu pre liek a je potrebné aplikovať extrémne opatrenia.

Pokiaľ ide o ochorenie ako celok, jeho prognóza závisí od postoja pacienta k jeho zdraviu a dodržiavania pokynov lekára. Keď sa objavia sťažnosti na bolesť v nohách, je potrebné, bez toho, aby sa oneskorilo „neskoršie“, kontaktovať vaskulárneho chirurga.

Dôsledky aterosklerózy sú mimoriadne nebezpečné - je to gangréna (smrť tkanív živého organizmu) a akútna ischémia, ktorá sa vyvíja v prítomnosti krvnej zrazeniny. Keď človek chodí na kliniku včas, jeho kvalita života je na dôstojnej úrovni v liečbe.

diéta

Na zníženie cholesterolu naši čitatelia úspešne používajú Aterol. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Na podporu procesu liečby aterosklerózy dolných končatín je potrebné zmeniť stravu, v ktorej by mali byť: chudé mäso alebo hydina (lepšie ako morčacie mäso), ryby (najlepšie tuk); čerstvé ovocie, bobuľoviny a zelenina, fermentované mliečne výrobky, varené vajcia, omelety (vaječné kastroly), olivový a slnečnicový olej, obilniny, otruby, celozrnný chlieb, fazuľa, hrach, orechy (mandle, vlašské orechy), zelený čaj.

Je potrebné obmedziť alebo vylúčiť: vnútornosti (pečeň, obličky, mozgy), klobásy, sadlo, tučné mäso, omáčky a majonézu, vyprážané zemiaky, cukrovinky, pečivo.

Ľudové metódy

Liečba ASK pomocou receptov tradičnej medicíny sa využíva ako pomôcka pri liekovej terapii. Existuje mnoho receptov, na ktoré telo efektívne reaguje, ale pred výberom netradičných produktov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom o vhodnosti ich použitia.

Čistiť cievy dolných končatín nasledujúcimi ľudovými prostriedkami:

  • infúzia gaštanu konského, chmeľu a svetlíka v tvare svetlice;
  • odvar z kvetov harmančeka, resedy, plantajna, ľubovníka bodkovaného, ​​šalvie ako aplikácie;
  • zmes olivových a rakytníkových olejov na mletie;
  • infúzia semien kôpor;
  • liehovinová tinktúra z koreňa deväsily a 20% tinktúry propolisu;
  • Odvar z kôry popola;
  • odvar z šípok, hloh, kvetov bezu, nesmrteľný, lekársky úvodný list.

Slabá vaskulárna permeabilita sa zmení k lepšiemu po dokončení jedného z receptov vybraných lekárom. V tomto prípade, ako už bolo uvedené, hlavné zaobchádzanie nie je zrušené.

prevencia

Počas liečby a po nej sa pacientom odporúča, aby prijali preventívne opatrenia, ktoré vytvoria priaznivé podmienky pre zotavenie tela. Na tento účel je potrebné dodržiavať diétu so zameraním na šťavy, bobule a bylinné nálevy, čerstvé a suché ovocie.

Ak pacient trpí cukrovkou, potom na prevenciu aterosklerózy nôh je potrebné kontrolovať hladinu cukru v krvi. Aby sa dosiahol trvalo udržateľný výsledok v liečbe ASNK, je potrebné povedať pevné „nie“ zlým návykom (najmä fajčeniu).

Pravidelná fyzická aktivita (chôdza a cykloturistika, plávanie, uskutočniteľné terapeutické cvičenia), kontrola krvného tlaku - tieto opatrenia tiež pomáhajú predchádzať poruchám krvného zásobovania ciev dolných končatín.

Prvé bolesti v nohách, stmavnutie kože sú vážnymi dôvodmi vyšetrenia. Včasné opatrenia zachránia nohy pred aterosklerózou a jej vážnymi následkami.

Napíšte prvý komentár

Lieky proti bolesti aterosklerózy dolných končatín

  1. Prečo je v nohách bolesť?
  2. Ako zastaviť bolesť pri ateroskleróze?
  3. Vlastnosti použitia Papaverine
  4. Ako používať Drotaverinum?
  5. Je Spazmolgon účinný?
  6. Vlastnosti použitia pentoxifylínu

Aterosklerotické zmeny v cievach dolných končatín spôsobujú postupné zužovanie ich lúmenu až do úplnej obštrukcie. Patologický proces vedie k zhoršeniu prietoku krvi, vzniku ischémie, bolesti.

Nedostatok včasnej lekárskej starostlivosti môže vyvolať nebezpečné následky: kŕčové žily, tromboflebitídu, vredy. Preto pacienti musia vykonať komplexnú liečbu, aby zmiernili stav. V rámci konzervatívnej terapie sa lieky proti bolesti široko používajú na aterosklerózu dolných končatín.

Prečo je v nohách bolesť?

Ischémia pri ateroskleróze sa vyvíja na pozadí poklesu lokálneho prietoku krvi v dôsledku zúženia vaskulárneho lúmenu cholesterolovými plaky. Zhoršená mikrocirkulácia vyvoláva dočasnú dysfunkciu alebo trvalé poškodenie distálnych nôh (chodidiel a nôh), vznik únavy a bolesti.

Vývoj intermitentnej klaudikácie je hlavným príznakom ischemických zmien. Pacienti si všimnú výskyt bolesti pri chôdzi, ktorá je lokalizovaná v zadku, lýtkových svaloch, v bedrovej oblasti.

Spustená ischémia nôh pri ateroskleróze vedie k gangréne, v ktorej bude konzervatívna liečba neúčinná. V prípade značnej nekrózy tkaniva môže len amputácia končatiny zachrániť život pacienta.

Rozlišujú sa nasledujúce štádiá ischemických lézií končatín:

  1. Ischémia napätia. Symptómy sú charakteristické len intenzívnou fyzickou námahou;
  2. I stupeň. Pacienti zaznamenávajú pokles citlivosti, obmedzený pohyb;
  3. II. Úplná strata citlivosti distálnych nôh, obmedzenie aktívnych pohybov;
  4. Stupeň III. Výskyt nekrózy.

Ako zastaviť bolesť pri ateroskleróze?

V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť antispasmodiká účinne zastavené bolesťou. Tieto lieky vedú k eliminácii svalového spazmu nachádzajúceho sa v cievach. Lúmen postihnutých ciev sa preto zvyšuje, mikrocirkulácia v tkanivách nôh je normalizovaná.

Nasledujúce lieky proti bolesti sú široko používané na aterosklerózu dolných končatín:

Každý liek sa má zvážiť podrobnejšie.

Vlastnosti použitia Papaverine

Liek zo skupiny myotropných antispasmodík je opiový alkaloid, ktorý vedie k relaxácii vlákien hladkého svalstva. V dôsledku toho sa svalový tonus znižuje, zlepšuje sa prietok krvi.

Papaverín je dostupný v nasledujúcich dávkových formách: t

  • Tablety. Antispazmodikum sa môže užívať až štyrikrát denne, jedna dávka pre dospelého sa pohybuje od 40 do 60 mg;
  • Roztok na intramuskulárnu injekciu. Liek sa podáva pod dohľadom lekára až 4 krát denne, 2 ml. Počas lokálneho použitia vedie antispazmodikum k zlepšeniu periférneho prietoku krvi, trofických procesov;
  • Čapíky. Nástroj sa podáva rektálne až 3 krát denne. Táto forma sa môže používať len u dospelých.

Nasledujúce reakcie sú možné počas užívania Papaverinu: t

  • Tachykardia, hypotenzia, atrioventrikulárny blok;
  • Nadúvanie, nevoľnosť, zápcha, znížená pohyblivosť zažívacieho traktu, zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
  • ospalosť;
  • Alergické reakcie;
  • Zvýšenie počtu eozinofilov v krvnom obehu.

Ako používať Drotaverinum?

Liek vedie k relaxácii hladkých svalov ciev a vnútorných orgánov. V dôsledku toho sa závažnosť spastickej bolesti znižuje, krvné cievy sa rozširujú, krvný tlak sa znižuje. Vďaka vazodilatačnému účinku zlepšuje antispazmodikum krvný obeh a prísun kyslíka a živín do tkanív nôh.

Liečivo je dostupné vo forme perorálnych tabliet a roztoku na intramuskulárne podanie. Drotaverinum sa má užívať po jedle, umyť malým množstvom vody. Pre zmiernenie bolesti pri ateroskleróze sa 1-2 tabletky predpisujú trikrát denne. Intramuskulárna injekcia 40-80 mg lieku až 3-krát denne.

Drotaverín môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie reakcie: t

  • Bolesti hlavy a závraty;
  • Poruchy spánku;
  • zápcha;
  • Pocit horúčavy;
  • arytmie;
  • tachykardia;
  • Hypotenzia až do kolapsu s intramuskulárnou injekciou;
  • Alergické reakcie;
  • Zápal, bolestivosť a svrbenie v mieste vpichu injekcie.

Je Spazmolgon účinný?

Prípravok obsahuje fenpiveriniumbromid, sodnú soľ metamizolu, hydrochlorid pitofenónu. Preto má liečivo výrazné antispasmodické a analgetické účinky. Liek sa vyrába vo forme tabliet a injekčného roztoku.

Lieky proti bolesti s aterosklerózou dolných končatín môžu rýchlo a účinne eliminovať syndróm miernej bolesti. Pre silnú bolesť sa odporúča použiť injekčný spasmolgon.

Dávkovanie liečiva je v každom jednotlivom prípade určené ošetrujúcim lekárom. Denná dávka pre dospelých s aterosklerózou by nemala prekročiť 6 tabliet.

Liek je zvyčajne dobre tolerovaný, ale v zriedkavých prípadoch sa takéto vedľajšie účinky vyvíjajú:

  • Epigastrická bolesť, zvracanie a nevoľnosť;
  • Exacerbácia žalúdočných ochorení;
  • Alergické reakcie;
  • Vývoj malígneho exsudatívneho erytému;
  • Arytmia, zvýšený tlak, tachykardia;
  • Bolesti hlavy, závraty, znížené videnie;
  • Vývoj patológií obličiek, močenie;
  • Zníženie počtu krvných doštičiek, červených krviniek, leukocytov v periférnej krvi.

Nežiaduce reakcie sa zvyčajne objavujú pri dlhodobej liečbe Spasmolgonom alebo intravenózne.

Vlastnosti použitia pentoxifylínu

Antispazmodikum zo skupiny purínov pomôže zabezpečiť bezbolestnú chôdzu. Pentoxifylín vedie k zlepšeniu mikrocirkulácie a reologických vlastností krvi, expanzii krvných ciev.

Liek je široko používaný u pacientov so zníženým prietokom periférnej krvi, ktorý sa vyvíja na pozadí diabetickej angiopatie alebo aterosklerózy dolných končatín.

Pentoxifylín sa vyrába vo forme piluliek, tabliet, kapsúl, koncentrátu na prípravu parenterálneho roztoku. Dávkovanie a trvanie liečby antispazmodikami určuje lekár na základe klinického obrazu, súvisiacich patológií a výsledkov diagnostických opatrení.

Počas užívania pentoxifylínu sa môžu vyskytnúť nasledujúce nežiaduce reakcie: t

  • Bolesti hlavy, závraty;
  • Poruchy spánku;
  • úzkosť;
  • Pocit tepla, sčervenanie kože;
  • Zvýšená krehkosť nechtovej platničky;
  • Znížená chuť do jedla, pohyblivosť zažívacích orgánov;
  • Vývoj cholestatickej hepatitídy;
  • Rozmazané videnie;
  • Arytmia, bolesť v srdci, tachykardia;
  • hypotenzia;
  • Alergické reakcie;
  • Vznik krvácania z tráviacich orgánov, krvných ciev, slizníc;
  • Zvýšená aktivita pečeňových transamináz.

Na pozadí nekrotických zmien dolných končatín je potrebné použiť lieky proti bolesti a antispazmodiká len po konzultácii s lekárom. V takýchto prípadoch totiž samoliečba môže len zhoršiť patologický proces, čo vyvolá vznik gangrény, smrti.

Je dôležité si uvedomiť, že úspešná liečba aterosklerózy nôh je možná len s včasným začatím liečby, realizáciou všetkých odporúčaní lekára.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príčiny, hlavné symptómy a liečba

Aterosklerotická lézia tepien vnútorných orgánov alebo dolných končatín je pozorovaná u veľkého počtu ľudí, čo súvisí s nezdravým životným štýlom a zlou výživou. Súčasne je obliterujúca ateroskleróza artérií dolných končatín (OASNA) závažným vaskulárnym ochorením, pri ktorom sa pozoruje syndróm bolesti a trofické poruchy v nohách.

Príznaky aterosklerózy dolných končatín sú priamou indikáciou na začatie liečby, vrátane: liekov (pilulky, masti a iné lieky) a neliečebnej terapie, ako aj chirurgických zákrokov. Znalosť prístupov k prevencii a terapii umožňuje pacientom lepšie sa vyrovnať so symptómami a liečbou aterosklerózy dolných končatín.

  • Príčiny vývoja
  • Klasifikácia chorôb
  • Hlavné prejavy
  • Diagnóza ochorenia
  • Metódy liečby chorôb
  • Metódy expozície bez liekov
  • Lekárske metódy
  • Chirurgické zákroky

Príčiny vývoja

Hlavným dôvodom vzniku lézií v cievnom lôžku je ateroskleróza. Čo je ateroskleróza? Ide o patologický proces, ktorý sa vyvíja v stenách tepien alebo žíl dolných končatín, ako aj v iných cievach, čo vedie k zúženiu ich lúmenu a narušeniu zásobovania tkanív krvou. V dôsledku toho to vedie k ischémii tkaniva a objaveniu sa symptómov, ktoré zahŕňajú najmä syndróm silnej bolesti a trofické poruchy, ktoré môžu viesť k nekróze a nekróze tkanív.

Hladina cholesterolu a lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou je nevyhnutná pre nástup a progres aterosklerózy.

Kľúčovou úlohou pri vzniku aterosklerotických plakov je zmena profilu lipidov v krvi, ktorá zahŕňa zvýšenie cholesterolu, lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou, ako aj zníženie počtu lipoproteínov s vysokou hustotou.

Tieto zmeny vedú k zvýšeniu transportu lipidov z pečeňového tkaniva do periférnych orgánov, čo spôsobuje ich ukladanie v stenách ciev s rozvojom plakov a nimi vyvolaných klinických prejavov. Avšak samotná zmena metabolizmu tukov v tele nemôže nastať, s výnimkou vrodených príčin spojených s genetickými abnormalitami.

Príčiny aterosklerózy sú rôzne, ale existuje celý rad rizikových faktorov, ktoré majú priamy vplyv na výskyt obliterujúcej aterosklerózy:

  1. Genetické zmeny spojené s poškodením génov zodpovedných za racionálny metabolizmus tukov v ľudskom tele.
  2. Iracionálna výživa osoby s prevahou tukových potravín a potravín s rýchlymi sacharidmi (cukrovinky, pečivo atď.).
  3. Fajčenie je pravdepodobne najagresívnejším a podhodnoteným rizikovým faktorom pri rozvoji aterosklerózy dolných končatín. Látky obsiahnuté v tabakovom dyme môžu byť absorbované do krvného obehu z pľúc a priamo poškodzovať vnútornú výstelku arteriálnych ciev, ktorá je sama osebe kľúčovým faktorom pri nástupe ukladania lipidov a tvorbe aterosklerotického plaku.
  4. Diabetické stavy, vrátane samotného diabetes mellitus, vedú k zmenám v lúmene krvných ciev a môžu spôsobiť aterosklerózu nôh.
  5. Arteriálna hypertenzia akejkoľvek príčiny, ako aj hypertenzia.
  6. Alkoholizmus a iné zlé návyky.

Všetky tieto faktory môžu nezávisle viesť k rozvoju aterosklerotického procesu u ľudí. Najčastejšie však u jedného pacienta existuje niekoľko dôvodov, z ktorých je ťažké liečiť aterosklerózu dolných končatín.

Klasifikácia chorôb

Klasifikácia obliterujúcej aterosklerózy je rozhodujúca pre stanovenie terapeutickej taktiky tohto stavu. Hlavnú klasifikáciu používanú v klinickej praxi nazývajú dvaja lekári - Fontaine a Pokrovsky.

V súlade s tým sa rozlišuje 5 stupňov aterosklerózy ciev nôh:

  • V štádiu I ochorenia má pacient mierne príznaky porúch obehu s chilliness, necitlivosť a chlad v nohe a dolnej časti nohy, rovnako ako únava pri chôdzi a blanšírovanie kože.
  • V štádiu IIA dôjde k zvýšeniu všetkých príznakov, ako aj bolesti svalov na zadnej časti nohy, v pešej vzdialenosti viac ako 200 metrov. To naznačuje vývoj aterosklerózy končatín s výrazným zúžením lúmenu ciev.
  • V štádiu IIB vzniká prerušovaná klaudikácia, vyznačujúca sa stuhnutosťou, únavou a ostrou bolesťou svalov nôh, v dochádzkovej vzdialenosti menšej ako 200 metrov.
  • Ateroskleróza tepien dolných končatín III. Stupňa je spojená so vznikom silného syndrómu stláčania svalovej bolesti aj v pokoji, čo výrazne znižuje kvalitu života pacienta a vyžaduje predpisovanie liekov a iných prostriedkov liečby.
  • Hlavné príznaky aterosklerózy dolných tepien stupňa IV, okrem silnej bolesti, zahŕňajú ťažké trofické poruchy v mäkkých tkanivách, až do vzniku vredových defektov a gangrény.

Táto klasifikácia obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín je založená na klinickom obraze ochorenia a neberie do úvahy povahu a rozsah zúženia lúmenu artérií.

Hlavné prejavy

Ateroskleróza dolných končatín vedie k vzniku dôležitého syndrómu - intermitentnej klaudikácie, charakterizovanej bolesťami svalov nohy, častými kŕčmi, nepohodlím a únavou v nohách. Okrem toho sa všetky tieto príznaky objavujú počas pohybu a prechodu v pokoji (s výnimkou štádia III a IV ochorenia). Prerušovaná klaudikácia sa vyskytuje vo svaloch lýtka (lýtko, chodidlo atď.), U niektorých pacientov sa však môže objaviť vo svalových skupinách stehien alebo zadku, ale tieto prípady sú relatívne zriedkavé.

Pri ateroskleróze dolných končatín sa postupne znižuje vzdialenosť, do ktorej môže pacient chodiť bez príznakov krívania, čo je spojené so zvýšením aterosklerotických plakov a zvýšenou ischémiou. Ak je ischémia už ireverzibilná a dochádza k výrazným zmenám v mäkkých tkanivách, pozoruje sa aj prerušovaná klaudikácia v pokoji, vrátane noci.

Po dlhú dobu sa príznaky ischémie nemusia objaviť, hoci veľkosť plakov môže byť významná. Preto je veľmi dôležité vykonávať preventívne lekárske vyšetrenia.

V počiatočných štádiách ochorenia môžu byť príznaky aterosklerózy úplne neprítomné. Skúsený lekár pri vyšetrení osoby z akéhokoľvek iného dôvodu však môže zistiť, že v tepnách nôh nie je pulzácia, čo je charakteristickým prejavom tohto stavu.

S progresiou aterosklerózy končatín s rozvojom rastúcej ischémie sa zvyšné príznaky dôsledne objavujú. Od bolesti pri dlhodobej chôdzi a končiacej ťažkými trofickými poruchami mäkkých tkanív (vredy, suchá a vlhká gangréna), ktoré slúžia ako indikácie pre chirurgickú liečbu aterosklerózy dolných končatín.

Príznaky tohto ochorenia sa ľahko zistia počas klinického vyšetrenia pacienta, a preto nepredstavujú diagnostické ťažkosti pri diagnostike. Na určenie stupňa arteriálnej lézie je však potrebné vykonať ďalšie vyšetrovacie metódy, vrátane rôznych inštrumentálnych štúdií na stanovenie úrovne prietoku krvi cievami, ako aj určenie počtu a stupňa zúženia arteriálneho lôžka.

Diagnóza ochorenia

Po odhalení ochorenia je potrebné vykonať ďalšie štúdie, vrátane laboratórnych a inštrumentálnych metód, ako aj konzultovať s vaskulárnym chirurgom.

Laboratórne metódy sú založené na štúdii zloženia krvných lipidov na identifikáciu rizikových faktorov progresie ochorenia. Pri biochemickej analýze krvi stanovte obsah nasledujúcich tukov:

  • Cholesterol je základnou zložkou aterosklerotických plakov. Existuje nesporný dôkaz jej úlohy pri rozvoji ischémie dolných končatín, čo vedie k jej meraniu v procese diagnostikovania tohto ochorenia.
  • Nízko a veľmi nízkohustotné lipoproteíny sú aterogénne, pretože transportujú cholesterol a ďalšie lipidy z pečene na steny tepien, čo prispieva k rastu plakov.
  • Naopak, lipoproteíny s vysokou hustotou pomáhajú vyrovnať sa s aterosklerózou, odstránením cholesterolu z artérií a ich prenesením do pečene, kde sa môžu premeniť na rôzne molekuly.

Liečba ischémie dolných končatín medikamentálne dáva zmysel len v prvom asymptomatickom štádiu ochorenia.

Inštrumentálne metódy sú nevyhnutné na stanovenie stupňa arteriálnej lézie a predpisovanie nevyhnutnej liečby aterosklerózy dolných končatín:

  1. Stanovenie ankle-brachiálneho indexu na základe porovnania krvného tlaku a prietoku krvi v artériách určeného miesta. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť prietok krvi v nohách a je skríningovou metódou na detekciu ischémie.
  2. Ultrazvukové vyšetrenie ciev dolných končatín doplnerometry (duplexné skenovanie) je „zlatým štandardom“ pri identifikácii ľudí so šikmým cievnym ochorením nôh.
  3. V predoperačnom období je široko využívaná angiografia multisliskej počítačovej tomografie (MSCT) artérií nôh a aorty a na presnejšiu detekciu porúch prietoku krvi v cievnom lôžku. Umožňuje vizualizovať prietok krvi cievami a aterosklerotickými plakmi, čo je dôležité pre výber optimálnej taktiky na liečbu aterosklerózy dolných končatín.
  4. Rutinná angiografia s použitím rôntgenových roztokov.

Tieto inštrumentálne štúdie vám umožňujú vizuálne posúdiť stupeň narušenia krvného zásobovania tkanív dolných končatín, čo má veľký význam pre výber racionálnej terapie a stanovenie prognózy pre konkrétneho pacienta.

Metódy liečby chorôb

Mnohí pacienti sa čudujú, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín a ako ju vyliečiť bez chirurgického zákroku? Existujú nasledujúce metódy liečby: neliečivá, lieková a chirurgická, z ktorých každá by sa mala chápať samostatne.

Metódy expozície bez liekov

Eliminácia rizikových faktorov ochorenia hrá dôležitú úlohu v ich liečbe v raných štádiách, vrátane prítomnosti aterosklerotických zmien bez klinických prejavov.

Podobné terapie zahŕňajú:

  • Zmeny vo výžive s výnimkou stravy všetkých mastných, vyprážaných potravín, ako aj cukroviniek, sladkých nápojov s obsahom cukru atď.
  • Boj s nadváhou a obezitou.
  • Odmietnutie fajčiť a piť alkohol.
  • Lekárska chôdza (najmä u žien) a iné mierne cvičenie.
  • Lieky na hypertenziu a iné súvisiace ochorenia.
  • Normalizácia spánku a boj proti chronickému stresu.

Je to ošetrujúci lekár, ktorý musí pacientovi vysvetliť dôležitosť týchto odporúčaní všetkých existujúcich rizík z progresie ochorenia.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať možnosti využitia fyzioterapeutických postupov, ako sú elektroforéza, UHF, odrody magnetoterapie, bylinné kúpele atď.

Lekárske metódy

Metódy liečby aterosklerózy dolných končatín s použitím liekov umožňujú lokálny vplyv na cievne lôžko, zvyšujú krvný obeh a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín.

Používajú sa tieto lieky:

  • Zosilňovače mikrocirkulácie, ako je pentoxifylín, dextrány atď.
  • Antispasmodiká vedúce k vazodilatácii: no-shpa, papaverín, xantín, atď.
  • Protidoštičkové činidlá na prevenciu trombózy: klopidogrel, kyselina acetylsalicylová atď.

Lieky proti bolesti pri ateroskleróze dolných končatín sa používajú od štádia IIB ochorenia. Tieto lieky môžu zmierniť stláčanie bolesti a viesť k zvýšeniu kvality života pacienta, čo je veľmi dôležité v procese liečby.

Prípravky na liečbu aterosklerózy dolných končatín neliečia samotnú chorobu, ale umožňujú iba znížiť stupeň jej progresie a odložiť negatívne dôsledky.

Chirurgické zákroky

Vykonávanie operácií na obnovenie prietoku krvi z aterosklerózy dolných končatín je hlavnou metódou liečby, začínajúc od 2. štádia ochorenia. Na tento účel boli vyvinuté a zavedené do praxe operácie ako je cievne stentovanie, endarterektómia, rôzne typy posunovacích zákrokov, protetická oprava postihnutých artérií atď.

Sympatektómia alebo desympatizácia sa môže uskutočniť na zlepšenie prietoku krvi. Takéto operácie sú zamerané na priesečník nervov sympatického nervového systému, čo vedie k expanzii krvných ciev a zlepšuje zásobovanie mäkkých tkanív krvou. Liečba aterosklerózy dolných končatín laserom je relatívne nová metóda, ktorá sa aktívne zavádza do klinickej praxe. Vzhľadom na krátke obdobie existencie tohto smeru je však stále ťažké posúdiť, či je liečba aterosklerózy laserom v vzdialených obdobiach účinná.

Je možné liečiť aterosklerózu týmito spôsobmi? Bohužiaľ, s aterosklerózou artérií, liečba len postihnutých ciev nestačí. Pretože takéto operácie môžu obnoviť iba prietok krvi na jednom mieste a samotný aterosklerotický proces je bežný. To vedie k možnosti rastu nových plakov s poškodeným lúmenom artérií a rozvojom ischémie.

Základným princípom terapie je kombinácia protidrogovej liečby aterosklerózy s chirurgickými zákrokmi, pretože len v tomto prípade je možné dosiahnuť komplexný účinok na príčinu ischémie a zabezpečiť zlepšenie dlhodobej prognózy.

Prevencia aterosklerózy dolných končatín spočíva v korekcii rizikových faktorov až do nástupu symptómov ochorenia, ako aj v prítomnosti aterosklerotických plakov určených inštrumentálnymi metódami. Zahŕňa zmeny v stravovaní, životnom štýle, korekciu existujúcich odchýlok v lipidovom zložení krvi atď. Je to práve organizácia prevencie ischemických ochorení ciev nôh - najdôležitejšia úloha ošetrujúcich lekárov a samotných ľudí.

Lieky a masti na liečbu aterosklerózy dolných končatín

Ateroskleróza dolných končatín je zákerná patológia, ktorá pri absencii nevyhnutnej terapie môže spôsobiť invaliditu a dokonca aj smrť pacienta. Moderná medicína ponúka dva spôsoby riešenia problému - terapeutického a chirurgického. V každom prípade je voľba liečby zvolená lekárom individuálne pre každého konkrétneho pacienta.

Terapeutická liečba aterosklerózy dolných končatín zahŕňa lieky, ktoré pomáhajú znižovať hladinu cholesterolu v krvi a eliminovať poruchy zásobovania krvi v končatine pacienta. S lekárskym účelom sa používajú tablety, masti, injekčné roztoky, médium na infúziu.

Druhy liekov na liečbu aterosklerózy nôh

Liečba aterosklerózy artérií dolných končatín sa vykonáva pod dohľadom skúseného lekára špecializovaného špeciálne na tento problém. Odborník predpisuje lieky na oko aterosklerotickej lézie a ďalšie komplikácie, ktoré sa vyvinuli. Ochorenie postihuje cievne lôžko celého organizmu, takže aj pri ateroskleróze dolných končatín v dôsledku nedostatočného prekrvenia srdcového svalu a mozgu existuje vysoké riziko vzniku mozgových príhod alebo koronárnych nehôd (srdcových záchvatov). Zvlášť náchylné na srdcové komplikácie osoby s anamnézou srdcových ochorení.

Po prvé, lekári sa snažia ovplyvniť chorobu drogou. Na patogenetické liečenie sa používajú také skupiny činidiel na aterosklerózu:

  • statíny;
  • fibráty;
  • kyselina nikotínová;
  • aniónomeničové živice.

Po komplexnom posúdení celkového stavu pacienta môže špecialista predpísať lieky, ktoré ovplyvňujú jednotlivé príznaky ochorenia (kvapkadlá s analgetikami, vazodilatátory, antibakteriálne lieky). Pri vystavení žiareniu sa predpisuje Actovegin.

Pred užívaním liekov na zlepšenie krvného obehu by ste sa mali poradiť so svojím lekárom. Samoliečba vedie k nežiaducim účinkom na telo pacienta.

statíny

Terapeutický účinok týchto liečiv je založený na potlačení aktivity enzýmu reduktázy. To vedie k zníženiu produkcie endogénneho cholesterolu, respektíve jeho sérová hladina klesá. Statíny sa predpisujú osobám, ktoré sú choré s aterosklerózou dolných končatín, ako aj osobám, ktoré sa nachádzajú v ohrozujúcej skupine pri jej vzniku.

Musíte vedieť, že tieto lieky môžu mať niektoré nežiaduce účinky, z ktorých jedným je riziko myopatie. Preto je potrebné užívať lieky tejto skupiny po úplnom vyšetrení a konzultácii s odborníkom!

Najmä lekári predpisujú lieky na báze simvastatínu. Podľa klinických štúdií dokážu postupne znižovať koncentráciu sérového cholesterolu najmenej o 30%.

Dôležitou podmienkou pre užívanie tabletiek je súčasné dodržiavanie špeciálnej diéty, ktorá je založená na použití potravín s nízkym obsahom lipidových zložiek. Výber dávky sa uskutočňuje v závislosti od špecifickej klinickej situácie.

fibráty

Ide o lieky, ktorých účinnou zložkou je kyselina fibrická. Ich farmakologický účinok je založený na potlačení tvorby lipidov v pečeni. Vďaka tomu sú účinné pri liečbe aterosklerózy dolných končatín. Musíte vedieť, že dlhodobé užívanie liekov v tejto skupine významne zvyšuje riziko vzniku žlčových kameňov. Preto by osoby, ktoré už majú kocky v dutine žlčníka, mali brať fibráty veľmi starostlivo.

Najobľúbenejším liekom v tejto skupine je Gemifibrozil. Je to spôsobené vysokou schopnosťou znižovať hladinu cholesterolu a triglyceridov v plazme, čo je dôležité pre ochorenie aterosklerózy dolných končatín. Skôr ako začnete užívať fibráty, musíte sa poradiť s lekárom!

Kyselina nikotínová

Počas liečby aterosklerózy dolných končatín je dôležitou podmienkou podávanie vazodilatačných liečiv. Jedným z týchto liekov je kyselina nikotínová. Vďaka svojej schopnosti expandovať cievy tento liek významne zlepšuje prietok krvi v cievnom lôžku, čo prispieva k zlepšeniu perfúzie vo všetkých životne dôležitých orgánoch a ich okysličeniu.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet, prášku, injekčných foriem. Lekári zvyčajne odporúčajú užívať 4 gramy kyseliny nikotínovej denne, ale táto dávka sa môže líšiť v každom konkrétnom klinickom prípade. Liek je dobre tolerovaný, ale v zriedkavých prípadoch môže spôsobiť vedľajšie účinky. Aby sa zvýšil účinok liekov, lekári špecializujúci sa na aterosklerózu odporúčajú užívať ho súčasne s prípravkami kyseliny askorbovej.

Aniónové výmenné živice

Táto skupina liekov je ukázaná pacientom, ktorí z jedného dôvodu alebo iní nemôžu používať statíny na liečbu aterosklerotických lézií dolných končatín. Farmakologickým účinkom týchto liečiv je zabránenie absorpcie mastných kyselín v črevnom lúmene ich izoláciou. Teda lipidové molekuly sa vylučujú z tela výkalmi a nedostávajú sa do krvného obehu.

Najbežnejšími zástupcami anexových živíc sú kolestipol, cholestyramín. Ich vlastnosťou je porušenie príjmu vitamínov rozpustných v tukoch. Preto je potrebné užívať liek najmenej jednu hodinu pred plánovanou konzumáciou potravy. Účinok liečby anexovou živicou sa zaznamenal už po 4 týždňoch od začiatku liečby.

Pravidlá pre užívanie drog

Terapia aterosklerózy dolných končatín sa nevyhnutne vykonáva pod dohľadom skúseného špecialistu, ktorý vie niečo nové v liečbe tejto patológie. Pred začiatkom liečby sa odporúča podrobiť sa komplexnému vyšetreniu, aby sa vylúčili sprievodné patologické stavy obličiek, pečene a ďalších orgánov. Táto potreba vyplýva zo skutočnosti, že takmer všetky lieky vstupujúce do tela sú rozčlenené pečeňou a potom vylučované obličkami spolu s močom. Ak pacient trpí chorobami týchto orgánov, liečba sa musí vykonávať veľmi starostlivo.

Prípravky na liečbu aterosklerózy dolných končatín niekedy vykazujú vedľajší účinok, preto je potrebné pred začatím liečby pozorne prečítať návod na použitie. Aby sa zabránilo negatívnym dôsledkom, je dôležité poznať ich interakciu s inými liekmi.

Pacienti s diabetom by mali počas liečby statínmi venovať osobitnú pozornosť glykemickému profilu. Lieky používané pri liečbe vaskulárnej patológie dolných končatín sa neodporúčajú deťom a ženám počas tehotenstva.

Masti a gély na aterosklerózu ciev nôh

V prípade aterosklerotického poškodenia dolných končatín sa považuje za účinné použiť lokálnu terapiu na pozadí hlavnej konzervatívnej liečby. Na tento účel rôzne prostriedky miestnej činnosti. Najčastejšie používané masti alebo gély na báze antikoagulancií (Heparin masť, Gepatrombin). Tieto lieky pomáhajú zlepšovať reologické vlastnosti krvi, znižujú tendenciu k trombóze.

Gély s vazotonickým účinkom (Venoruton) sa osvedčili dobre. Zlepšujú stav cievnej steny, zvyšujú tonus cievnych svalov, majú všeobecný angioprotektívny účinok.

V pokročilejších štádiách aterosklerózy, keď je narušená perfúzia mäkkých tkanivových štruktúr končatín a vyskytujú sa trofické ulcerácie, používajú sa lokálne činidlá na hojenie rán s antibakteriálnym účinkom (Levomikol, Ikhtiol). Aby sa znížil edém, zápal, bolesť poranenej končatiny, bolo preukázané použitie gélov s nesteroidnými analgetikami s protizápalovým účinkom (Dykloberl, Diprelif, Dolobene).

Liečba aterosklerotických lézií cievneho lôžka dolných končatín bude účinná len s komplexným a kompetentným prístupom k ochoreniu. Na vyriešenie problému bol úspešný, musíte vyhľadať pomoc kvalifikovaného špecialistu. V tomto prípade môže samoliečba viesť k nezvratným následkom!