Liečba artrózy chondroprotektormi

Artróza kĺbov sa spočiatku prejavuje bolesťou po zvýšenom zaťažení - dlhou chôdzou, športom, štrajkom, hypotermiou. Postupom času sa k syndrómu bolesti pridáva zápal kĺbov a postupné opotrebovanie tkaniva chrupavky, čo vedie k obmedzeniu mobility. V niektorých prípadoch je možná úplná imobilizácia vedúca k postihnutiu.

Chondroprotektory sú široko používané na liečbu osteoartritídy. Ide o lieky používané na zmiernenie bolesti, regeneráciu chrupavky a inhibíciu degeneračných procesov, ktoré ničia kĺby. Pozoruhodný účinok použitia chondroprotektorov je pozorovaný v počiatočných štádiách ochorenia.

Prípravok obsahuje prírodné zložky: tkanivo chrupavky, rastliny a syntetické prvky. Glukozamín a chondroitín, ktoré sú jeho súčasťou, ovplyvňujú tkanivo chrupavky, ktorého nedostatok spôsobuje podvýživu kĺbov a deštrukciu tkaniva chrupavky, čo spôsobuje vznik artrózy.

Forma uvoľňovania a účinok chondroprotektorov

Prípravky chondroprotektory sa vyrábajú v rôznych formách, o ktorých rozhoduje ošetrujúci lekár v závislosti od závažnosti ochorenia a stavu poškodených kĺbov.

  • Kapsuly a pilulky nemajú vedľajšie účinky, po 5 mesiacoch používania dochádza k pozitívnym zmenám v tkanivách;
  • Intramuskulárne injekcie, účinok použitia po 18-20 procedúrach, po ktorých je predpísaný vopred upravený chondroprotektor;
  • Intraartikulárne injekcie, úľava po 4-5 injekciách, po pol roku sa priebeh liečby podľa potreby opakuje;
  • Masť, krém, gél, výsledok je zrejmý po 6 mesiacoch, bez akýchkoľvek vedľajších účinkov.

Chondroprotektor vo forme gélu

kontraindikácie

Po vykonaní špeciálnej štúdie, ktorá pozná celkový obraz vývoja artrózy a prítomnosti ochorení v histórii, bude lekár schopný určiť, ktorý z liekov chondroprotektorov bude pre konkrétneho pacienta vysoko účinný.

Medzi kontraindikácie na prijímanie chondroprotektorov patria:

  • Prítomnosť krvných ochorení;
  • Nízka úroveň zrážania krvi;
  • Narušenie tráviaceho systému;
  • Časté a závažné alergické reakcie;
  • Tehotenstvo a obdobie kŕmenia;
  • Diabetes mellitus;
  • astma;
  • Poškodenie funkcie obličiek;
  • Trombóza žíl.

Pri nákupe chondroprotektorov by sa mali uprednostniť lieky vyrábané známymi farmaceutickými výrobcami, aby sa nekúpil cumlík pod neznámou značkou.

Populárne drogy chondroprotectors

Medzi lieky, ktoré sa najčastejšie používajú na liečbu artrózy, patria:

  • Artra (USA), pilulky, liečba 4-6 mesiacov;
  • Struktum (Francúzsko), kapsuly, trvajúce 5-6 mesiacov;
  • Dona (Taliansko), kapsuly, injekcie, 14-dňový cyklus liečby injekciami niekoľkokrát ročne, kapsuly pol roka;
  • Teraflex (UK), kapsuly, liečba sa počíta za pol roka;

Chondroprotektívne vo forme kapsúl

  • Hondrolon (Rusko), ampulky na injekciu, priebeh až 30 injekcií;
  • Elbona (Rusko), injekcie, liečba - 12 injekcií, 3-krát ročne;
  • Chondroitin AKOS (Rusko), kapsuly na požitie počas šiestich mesiacov.

Na začiatku vývoja artrózy, každý chondroprotector, ovplyvňujúci príčinu ochorenia, bude celkom účinný. V neskorších fázach, najmä v prítomnosti deformácie kĺbov, bude účinok lieku absolútne neutrálny a jeho príjem nedáva zmysel.

Ako zvýšiť účinnosť liekov?

Čakanie na výsledok užívania chondroprotektorov v prípade artrózy bez podpory iných liekov bude príliš dlhé. Na zlepšenie výsledkov liečby by sa mali dodržiavať odporúčania:

  • Denné zaťaženie pacientov s artritickými kĺbmi by malo byť minimálne;
  • Nezdravé končatiny by mali pravidelne oddychovať, striedať sa mali aktivity a mier;
  • Počas dňa je potrebné vykonať kurz terapeutickej gymnastiky;
  • Ak je u pacienta nadváha, musíte zmeniť nastavenie a zmeniť menu;
  • Nedovoľte hypotermiu postihnutého kĺbu, mala by byť pri príjemnej teplote;
  • Uistite sa, že sa priebežne liečite.

Na liečbu osteoartritídy musia chondroprotektory začať ihneď po stanovení presnej diagnózy. Včasná liečba okamžite povedie k úspešnému výsledku. Je to spôsobené tým, že na začiatku artrózy chondroprotektory obnovujú menšie poškodenie tkaniva chrupavky a normalizujú výživný proces v kĺboch. Ak je tkanivo chrupavky zničené, potom nebude nič obnoviť.

Chondroprotektor vo forme roztoku

Priebeh liečby by mal byť komplexný: príjem chondroprotektorov a protizápalových liekov by mal byť sprevádzaný fyzioterapeutickými postupmi, masážou, akupunktúrou, obkladmi, mastami. Iba spoločné užívanie viacerých možností liečby povedie k pozitívnemu trendu v liečbe artrózy kĺbov.

Najlepšie chondroprotektory pre osteoartritídu kolenného kĺbu a ďalšie: klasifikácia, ceny

Zdravý kolenný kĺb je dokonale prispôsobený biologický stroj, v ktorom sa vykonávajú mechanické pohyby vďaka jasnému vyváženiu procesov rôzneho charakteru. Jedna z vedúcich úloh patrí biochemickým procesom, najmä procesy deštrukcie a syntézy kĺbovej chrupavky prebiehajú s rovnakou rýchlosťou. Ak je v dôsledku niektorých dôvodov táto rovnováha narušená, proces deštrukcie sa môže stať hlavným. Pozorované dystrofické a degeneratívne procesy v tkanivách chrupavky, ktoré sú sprevádzané silnou bolesťou, zhoršenou motorickou funkciou av budúcnosti môžu viesť k jej zničeniu a deformácii kĺbov. Toto ochorenie sa nazýva artróza.

Na liečbu tohto stavu sú potrebné látky, ktoré môžu chrániť a obnoviť poškodenú kĺbovú chrupavku. Takéto látky existujú a nazývajú sa chondroprotektory. Podľa štatistík, najčastejšie osteoartrózy kolena. Ďalej sa v článku budeme zaoberať tým, ako sa chondroprotektory používajú v prípade osteoartritídy kolenného kĺbu.

Klasifikácia ochrancov fondov

Dôležité vedieť! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

Princípy klasifikácie chondroprotektorov môžu byť odlišné. Najčastejšie používaná divízia je založená na tom, ktoré účinné látky sa v tomto prípravku používajú.

Môžete si vybrať lieky na základe:

  • Glukozamín je látka, ktorá priamo podporuje syntézu chrupavky a neutralizuje takmer všetky látky, ktoré poškodzujú jej tkanivá.
  • Chondroitín sulfát je vysokomolekulárna zlúčenina obsiahnutá v spojivovom tkanive zvierat. Najmä sa nachádza v chrupavke buď vo voľnej forme alebo ako súčasť intraartikulárnej tekutiny. Jeho funkciou je výživa a absorpcia šoku v kĺbe. Chondroitín ovplyvňuje metabolizmus fosforu a vápnika v chrupavke, stimuluje syntézu kolagénu, zabezpečuje elasticitu tkaniva a inaktivuje enzýmy, ktoré ničia chrupavku.
  • Kyselina hyalurónová je polysacharid obsiahnutý v extracelulárnom priestore, niektoré tkanivá a telesné tekutiny, najmä intraartikulárna tekutina. Jedným z jeho najdôležitejších znakov je schopnosť viazať a držať veľký počet molekúl vody. Na splnenie amortizačnej funkcie musí mať synoviálna tekutina určitú viskozitu, ktorá poskytuje kyselinu hyalurónovú a tiež znižuje citlivosť receptorov bolesti vo vnútri kĺbov.
  • Kombinované, obsahujúce viac ako jednu účinnú látku. Majú omnoho výraznejší terapeutický účinok ako jednotlivé lieky.

Alexey Kanev, vedúci oddelenia ortopedickej chirurgie Gerontologického výskumného ústavu, vám pomôže dozvedieť sa viac o účinkoch kyseliny hyalurónovej na kĺby:

Ďalší princíp klasifikácie chondroprotektorov, založený na koncepcii generácií chondroprotektorov. Zvyčajne existujú tri generácie:

  • Do prvej generácie patria prípravky vyrobené zo živočíšnych a surovinových materiálov.
  • Do druhej generácie sa izoluje čistý glukozamín, chondroitín sulfát a kyselina hyalurónová.
  • Tretia - nová generácia chondroprotektorov, sú lieky, ktoré majú kombináciu účinných látok. To zahŕňa nielen glukozamín, chondroitín a kyselinu hyalurónovú, ale aj vitamíny, mastné kyseliny a rôzne látky, ktoré poskytujú ďalšiu účinnosť chondroprotektorov pri liečbe osteoartritídy kolena.

Vlastnosti liečby chondroprotektormi

Dnes sú chondroprotektory pre kĺby druhej generácie najbežnejšie v lekárskej praxi. Ich použitie má niektoré zvláštnosti. Liečba osteoartritídy kolenného kĺbu (gonartróza) s chondroprotektormi má maximálnu účinnosť v 1 alebo 2 štádiách artrózy, ak je kĺb už deformovaný alebo je chrupavka úplne zničená, chondroprotektory nepomôžu. Pri osteoartritíde kolenného kĺbu, osoba navštívi lekára v stave, kde kolenný kĺb je boľavý pri chôdzi av pokoji, môže napučať. Hlavnou úlohou v tomto čase je čo najrýchlejšie zmierniť pacienta od bolesti a zabezpečiť prijateľnú kvalitu života. V takejto situácii, chondroprotectors nepomôžu, pretože so všetkými ich pozoruhodné výhody, rýchlosť expozície nie je ich sila. V akútnej fáze artrózy sa často predpisujú nesteroidné protizápalové lieky:

  • fenylbutazón;
  • nimulid;
  • Celebrex;
  • Meloxicam.

Rýchlo zmierňujú bolesť, znižujú opuchy a zmierňujú zápal. Ich hlavná výhoda - pomáhajú rýchlo. Tento symptomatický účinok však netrvá veľmi dlho, pretože nemá žiadny vplyv na proces opravy chrupavky, nelieči artrózu kolena. Okrem toho majú vedľajšie účinky, ktoré zahŕňajú: možnosť gastrointestinálneho krvácania, zvýšenie rizika kardiovaskulárnych ochorení. NSAID môžu dokonca vyvolať zničenie chrupavky. Za zmienku stojí, že sa objavila nová generácia NSAID, ktorej vedľajšie účinky sú minimalizované. Pretože nemajú nepriaznivý vplyv na chrupavku, nazývajú sa NSAID pre kĺby. Patrí medzi ne:

Znakom účinku chondroprotektorov je, že trvá dlho, kým je terapeutický účinok pri osteoartróze zrejmý, avšak trvá oveľa dlhšie v porovnaní s použitím NSAID. Okrem toho je rozsah kontraindikácií na použitie chondroprotektorov pomerne úzky. Kontraindikácie zahŕňajú:

  1. Tehotenstvo a dojčenie.
  2. Závažné ochorenia tráviaceho traktu.
  3. Ťažké zlyhanie obličiek.
  4. Choroby, ktoré porušujú zrážanie krvi.
  5. Individuálna citlivosť na zložky liečiv.

Zvyčajne sa pri liečbe kolennej gonartrózy používajú ako NSAID, tak chondroprotektory. Bývalý rýchlo zmierniť akútne príznaky, zatiaľ čo druhý skutočne liečiť kolennú artrózu.

Chondroprotektory sú dostupné v rôznych formách:

  • tablety;
  • kapsule;
  • intramuskulárne a intraartikulárne injekcie;
  • prášky;
  • gély;
  • masť.

Aká forma by mala byť zvolená, čo bude lepšie a efektívnejšie konať, závisí od konkrétnej situácie. Túto voľbu je možné vykonať len u špecialistu. Na liečbu osteoartritídy kolenného kĺbu sa zvyčajne predpisujú tablety a práškové formy chondroprotektorov. Ako už bolo uvedené, charakteristickým znakom chondroprotektorov je potreba dlhodobého podávania. Minimálne trvanie liečby je 2-5 mesiacov denného príjmu. Dávky chondroprotektorov sú priradené dostatočne veľké 1000 až 1500 mg aktívnej zložky denne, pretože sú slabo absorbované v dôsledku ich veľkej veľkosti a molekulovej hmotnosti. Podobné problémy vznikajú pri použití chondroprotektorov vo forme gélov a mastí, neprenikajú cez pokožku.

Ak hovoríme o štádiu 1 osteoartritídy kolena, účinok sa dá dosiahnuť užívaním tabliet a použitím mastí. V 2 a viac 3 štádiách ochorenia nepomáhajú tablety a masti. Najúčinnejšou formou liečby gonartrózy kolena v tomto prípade sú injekcie. V tomto prípade sa dávka aktívneho liečiva zníži o takmer rádovo. Počet injekcií 10 až 20 v priebehu liečby. Takýto počet injekcií môže spôsobiť komplikácie. Zvyčajne by sa mal opakovať 2-3 krát ročne po dobu 2-5 rokov. Aby sa dosiahol stabilný pozitívny účinok pri liečení artrózy chondroprotektormi, je potrebné preukázať vytrvalosť, pristupovať k liečbe čo najprijateľnejšie, len v tomto prípade sa môže počítať s zastavením ochorenia a so značným zmiernením stavu.

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Len nezabudnite raz za deň.

Odborníci z medicínskeho televízneho programu „Najdôležitejšie“ hovoria o princípoch práce príprav:

Ktoré chondroprotektory sú lepšie pre osteoartritídu kolena?

Nižšie sú uvedené lieky predpísané na kolennú gonartrózu. Tieto lieky sú dobre preverené, lekári a pacienti im veria. Zvážte krajinu pôvodu, formu uvoľnenia a účinnú látku každého z nich.

  1. Artra - USA, tablety, komplex 0,5 glukozamín + 0,5 chondroitín sulfát.
  2. Teraflex - UK, kapsuly, kombinované.
  3. Dona - Taliansko, roztok alebo prášok v kapsulách, monodrug (glukozamín).
  1. Structum - Francúzsko, kapsuly, monopreparácia, chondroitín sulfát.
  2. Chondrolon - Rusko, injekcie, monodrug (chondroitín sulfát).
  3. Elbona - Rusko, injekcie, monopreparácia (glukozamín).
  4. Chondroitín AKOS - Rusko, kapsuly, monodrug (chondroitín sulfát).

Ktorý liek je lepší? Otázka položená v tejto forme nemá žiadnu odpoveď. Neexistuje lepší chondroprotector v liečbe osteoartrózy kolena, to všetko závisí na konkrétnej situácii. Najlepšie môže byť len liečivo pre daného pacienta v jeho konkrétnej situácii. Toto by sa malo pamätať a pri výbere lieku sa poraďte s odborníkom.

Niekoľko slov o tretej generácii chondro rotátorov. Treba poznamenať, že neexistuje jasná všeobecne uznávaná klasifikácia, ktorej by sa chondroprotektory mali priradiť novej generácii. Chondroprotektory pre novú generáciu kĺbov sú lieky, ktoré úspešne prekonali nevýhody predchádzajúcich generácií. Umožňujú získať terapeutický účinok oveľa rýchlejšie, nemajú prakticky žiadne vedľajšie účinky, majú málo kontraindikácií a majú veľmi vysokú účinnosť vďaka pôsobeniu na rôzne štruktúry kĺbu.

Užitočné informácie na tému liečby, môžete zdôrazniť sami od neurológa Michail Moiseyevich Shperling:

Liečba by mala byť komplexná

Aj keď sa liečba začala v počiatočnom štádiu artrózy, lieky nie je možné pravidelne očakávať, ak príčiny ochorenia neboli identifikované a odstránené. Okrem toho, spoliehať len na liečbu drogovej závislosti by nemala byť. Liečba by mala byť komplexná. Po prvé, je potrebné znížiť zaťaženie kolenného kĺbu postihnutého artrózou, aby mu poskytol dostatok času na odpočinok. To platí najmä pre pacientov s nadváhou, čo vedie k veľkému dodatočnému zaťaženiu kolenného kĺbu. V tomto prípade, diéta - najdôležitejšia časť procesu liečby.

Zníženie záťaže v žiadnom prípade neznamená úplnú nehybnosť, inak bude krvný obeh v kĺbe narušený, čo povedie k pomalšiemu metabolizmu. Preto je potrebné získať a vykonať súbor cvičení odporúčaných pre osteoartritídu na zlepšenie krvného obehu v chorom kĺbe, čo umožní, aby účinné látky prúdili v požadovaných množstvách do postihnutej oblasti kolenného kĺbu. Na ten istý účel sa využíva masáž a fyzioterapia. Je veľmi škodlivý v prípade artrózy akéhokoľvek spoločného podchladenia, môže negovať všetky snahy v boji proti tejto chorobe, takže požiadavka na udržanie teplého kĺbu by mala byť oslovená so všetkou úzkostlivosťou. Ak sú v tele zápalové procesy, musia byť okamžite liečené, pretože môžu nakoniec vyvolať artrózu.

Keď je choroba účinná, je možné využiť rôzne cvičenia, o ktorých sa môžete dozvedieť vo videu:

Náklady na chondroprotektory

Jednou z nevýhod použitia chondroprotektorov na liečbu artrózy kĺbov je ich pomerne vysoká cena. Zároveň je počet navrhovaných chondroprotektorov taký veľký, že je celkom možné nájsť možnosť, ktorá je pre každého prijateľná. Prirodzene, najdrahšie sú kombinované chondroprotektory novej generácie, cena je tu vyjadrená v tisícoch rubľov. Približne rovnaká cena liekov na injekciu do kĺbov vo forme injekcií.

Najúčinnejšie sú v tejto skupine liekov na báze kyseliny hyalurónovej, zvyčajne stačí 3 až 5 injekcií na liečebný cyklus. Ceny týchto liekov sú však najvyššie a nemožno ich použiť, ak je zápal v kĺbe. Monopreparácie zvyčajne majú výrazne nižšie náklady, môžete nájsť chondroprotectors za cenu 250 - 400 rubľov mesačne. Na výber lieku, ktorý má dostatočnú účinnosť a je dostupný, je nutná konzultácia s ošetrujúcim lekárom. V niektorých prípadoch, napríklad, zvýšiť účinnosť predpísaných dvoch monopreparácií dohromady. Je to oveľa lacnejšie ako používanie kombinovaného lieku. Hlavnou vecou je nezaoberať sa samotnou náhradou a kombináciou liekov, čo môže urobiť len špecialista.

Osobitnú pozornosť by som rád upriamil na skutočnosť, že článok sa zaoberal len dávkovými formami chondroprotektorov. Doplnky, ktoré zahŕňajú chondroprotektory, neboli uvažované. Nemôžu byť považované za kompletné lieky, pretože ich terapeutický účinok nie je potvrdený relevantnými štúdiami a klinickými skúškami.

Farmaceutická veda a priemysel neustále vytvárajú novšie, účinnejšie chondroprotektory na liečbu artrózy kĺbov, ale nie sú všeliek. V prvom rade, aby sa obnovil a udržal zdravý kolenný kĺb, je nevyhnutné, aby ste nevynechali počiatočné štádium ochorenia, poskytli radu skúsenému špecialistovi a presne sa riadili jeho odporúčaniami. V tomto prípade je obzvlášť vysoká pravdepodobnosť, že choroba môže byť porazená alebo dosiahnuť dlhú remisiu.

Nezabudnite, že existujú vedľajšie účinky. Ak chcete získať viac informácií, ponúkame vám v tomto videu:

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Chondroprotektory na artrózu

Patologické zmeny v štruktúre kosti, chrupavky, spojivových tkanív sa vyskytujú pod vplyvom progresie artrózy kĺbov. Kvalitatívne zmeny v zložení kĺbovej tekutiny zvyšujú trenie kostných povrchov vstupujúcich do kĺbových kĺbov. Chronická artróza narúša prácu nielen kostných kĺbov, ale aj muskulo-ligamentózneho aparátu. Pri sťahovaní svalov dochádza k venóznemu odtoku, čo vedie k stagnácii žilovej krvi. Porušuje arteriálnu mikrocirkuláciu, zásobuje tkanivo chrupavky. Nedostatok výživy vedie k dystrofickým zmenám v chrupavke hyalínu. Synoviálny exsudát, kostné a chrupavkové tkanivo sú zložené z kolagénových vlákien. S nedostatkom ich prirodzenej produkcie organizmom je jediným spôsobom, ako obnoviť syntézu kostí a chrupaviek, použitie chondroprotektorov v prípade artrózy.

Čo sú chondroprotektory

Porušenie lokálneho metabolizmu pri artikulácii s artrózou vedie k porušeniu kolagénového artikulárneho rámca. Podobné procesy sa vyskytujú v období prirodzeného starnutia tela. Chondroprotektory sú liečivá, ktoré sú založené na glukozamíne, hyaluronáte sodnom (kyselina hyalurónová), chondroitín sulfáte. Ak prekladáme doslovne z gréčtiny, potom chondroprotektory nie sú ničím iným ako prostriedkom na ochranu chrupavky. Takéto liečivá zabraňujú progresii dystrofických zmien v artikulárnej kostre, artikulárnom tlmiči nárazu (chrupavke), kvalitatívnom a kvantitatívnom zložení kvapalného synoviálneho maziva. Komplexné dlhodobé užívanie umožňuje spomaliť deštruktívny účinok artrózy na kĺby kostí. Pri kumulatívnom použití s ​​NSAID má nepriamy analgetický účinok. V prípade artrózy zlepšujú chondroprotektory funkčné schopnosti tkaniva chrupavky, majú nepriamy protizápalový účinok a pomáhajú pri najrýchlejšej regenerácii chrupavky. Tieto prípravky sa získavajú dlhodobým a dôkladným spracovaním chinínového obalu (škrupín) kôrovcov, kostí, chrupavkových štruktúr získaných po spracovaní jatočných tiel hovädzieho dobytka.

Hlavnou zložkou pri konzervatívnej liečbe tohto ochorenia sú chondroprotektory

Klasifikácia a typy chondroprotektorov

Prípravy výrazných chondroprotektívnych účinkov sú klasifikované:

  1. Podľa príslušnosti ku generáciám:
    • Fondy prvej generácie - Alflutop, Rumalon;
    • Produkty druhej generácie - hyaluronát sodný, chondroitínsulfát;
    • Produkty tretej generácie - glukozamín a chondroitín sulfát, chlorid glukózamínu a sulfát chondroitínu.
  2. Podľa liekovej formy:
    • zapuzdrené, vopred pripravené práškové formy - Artra, Hondrozamin, Dona, Teraflex, Struktum;
    • ampulky na intramuskulárne injekcie - Mukosat, Roumalon, Alflutop;
    • vo fľaštičkách, ampulkách na intraartikulárnu injekciu - Ostenil, Fermatron, Intragel, Synvisc.
  3. Podľa mechanizmu vplyvu:
    • výrazné zameranie na tkanivo chrupavky;
    • účinky na subchondroidnú kosť (lamelárna epifýza, umiestnená priamo pod hyalinnou chrupkou);
    • stimulácia produkcie proteoglykánov (kombinovanie proteínu s glykozaminoglykánmi);
    • transformáciu kĺbovej štruktúry;
    • lieky kombinovanej akcie.
Na boj proti gonartróze sa každý rok objavujú nové lieky.

Ako fungujú chondroprotektory?

Klinické štúdie ukázali, že najviac študované chondroprotektory - glukozamín, chondroitín - majú symptomatický účinok na prejavy artrózy. Podobne analgetické, nesteroidné protizápalové lieky zabraňujú progresii ochorenia, inhibujú degeneratívne štrukturálne zmeny v tkanivách kostí a chrupaviek. Dôležitou vlastnosťou týchto nástrojov je bezpečnosť používania, absencia vedľajších účinkov. To ich pozitívne odlišuje pri liečbe pacientov s chronickými sprievodnými ochoreniami.

Pri dlhodobom užívaní týchto liečiv je zrejmý predĺžený terapeutický účinok, čo nie je prípad zrušenia analgetík, NSAID. Štúdie rádioizotopovej povahy preukázali väzbu glukozamínu na tkanivá kostí a chrupaviek. Miera nástupu výrazného analgetického účinku Glukozamínu zaostáva za NSAID, avšak po jeho nástupe bol účinok anestézie dlhší. Chondroprotektory v lumbálnej spondyloartróze majú pokles symptomatických prejavov po 2 týždňoch používania.

Vlastnosti a rozdiely chondroprotektory

Rozdiely chondroprotektory pozostávajú z ich chemického zloženia, spôsobu výroby, účinkov na štruktúry kostí a chrupaviek:

    Prípravky na báze hydrochloridu glukozamínu sa rýchlo vstrebávajú, majú nasledujúce účinky: antiexudatívne, analgetické, chondroprotektívne, imunomodulačné, zabraňujú poškodeniu tkaniva počas chronického ochorenia. Paralelné použitie s nesteroidnými protizápalovými liekmi zvyšuje ich farmakologický účinok.

Terapeutický účinok kumulatívnej povahy je hlavným znakom tejto skupiny liekov.

  • Prostriedky s obsahom chondroitín sulfátu. Chondroitín má väčšiu molekulu ako glukozamín, čo znižuje jeho biologickú dostupnosť. Pri dlhodobom používaní v dávke 1200 mg denne počas 4-6 týždňov má účinok podobný protizápalovým liečivám. Je dokázané, že liek znižuje bolesť, zlepšuje pohyblivosť kĺbov postihnutých artrózou.
  • Chondroprotektory na báze hyaluronátu sodného - sú hlavnou zložkou synoviálneho exsudátu, ktorý znižuje zápal, bolesť, pôsobí ako tlmič nárazov kĺbových povrchov.
  • Chondroprotektory sú živočíšneho pôvodu - sú vyrobené z čistených morských rýb malých odrôd. Príkladom takýchto liečiv je Alflutop. Obsahuje ióny sodíka, draslíka, vápnika, zinku, železa. Obohatený o aminokyseliny, peptidy. Jej hlavný terapeutický účinok je regeneračný a protizápalový.

    Zástupcovia skupiny chondroprotektívnych činidiel pochádzajúcich zo rastlín sa získavajú zo sójových zlúčenín a avokádového oleja. Jasným predstaviteľom skupiny rastlinného pôvodu je Piaskledin. Dlhodobé používanie spomaľuje procesy deštrukcie, deformácie kostného tkaniva, chrupavky, prispieva k syntéze prírodného kolagénu.

    Ako si vybrať liek a čo hľadať?

    Výber produktov s chondroprotektívnym účinkom je žiaduce zamerať sa na zloženie zložiek.

    Lieky sú:

    • s jednou hlavnou aktívnou zložkou;
    • s chondroprotektorom a liečivými bylinkami, minerálmi;
    • kombinované prípravky s dvoma alebo viacerými aktívnymi chondroprotektormi.
    Trvanie liečby závisí od ochorenia, jeho štádia a stavu tkaniva chrupavky kĺbu.

    Je potrebné poznamenať, že voľba liekov závisí od očakávaného účinku, rýchlosti jeho nástupu, individuálnych potrieb pacienta s artrózou. Lieky sa musia zakúpiť v lekárňach podľa pokynov lekára. Pred nákupom, špecifikujte výrobcu konkrétneho lieku, krajiny výroby, dostupnosť certifikátu kvality, súladu.

    V závislosti od štádia vývoja štrukturálnych zmien spôsobených artrózou, hmotnosťou a vekom pacienta je predpísaná odlišná denná dávka chondroprotektorov. Liek sa líši vo verziách vyrobených foriem, spôsobu použitia.

    Kontraindikácie a obmedzenia

    Chondroprotektívne činidlá sa prenášajú bez komplikácií. Dávkové formy vyrobené na základe malých rýb a iných morských plodov môžu niekedy spôsobiť alergie (diatéza s ich individuálnou neznášanlivosťou. S veľkou starostlivosťou sú predpísané v prípadoch zlyhania obličiek, cirhózy pečene.

    Medzi explicitné zákazy používania týchto liekov patria:

    • tehotenstvo - prvé dva trimestre;
    • laktácia - dojčenie dieťaťa;
    • chronické ochorenia tráviaceho systému (gastritída, žalúdočné a dvanástnikové vredy atď.);
    • alergická bronchiálna astma;
    • diabetes mellitus typ 1, 2;
    • venózna insuficiencia, tromboflebitída;
    • narušenie tvorby krvi.

    Pred použitím sa musíte oboznámiť s komponentmi pomocného charakteru. Použitie týchto liekov musí byť pod dohľadom lekára.

    Kontraindikácie pre užívanie liekov je tehotenstvo a dojčenie

    Liečba chondroprotektormi pre artrózu

    Hlavným účinkom chondroprotektorov je zníženie príznakov artrózy. Klinické štúdie ukázali, že používanie týchto liekov v spojení s inými liekmi na liečbu liekmi spôsobuje dlhodobý výrazný terapeutický účinok. Je dôležité zvážiť závislosť pozitívneho výsledku na dávkovom pomere, trvanie používania.

    Pre dosiahnutie maximálnych výsledkov sa odporúča užívať chondroprotektory najmenej 4-5 mesiacov. Počet kurzov je 2-3 s prestávkami na 2 mesiace. Trvanie použitia je kompenzované predĺženým terapeutickým účinkom.

    Pri chorobách artrózy na lekárske účely užívajte lieky:

    • na perorálne použitie;
    • chondroprotektory v injekciách na artrózu;
    • implantáty kĺbových tekutín.

    Pre optimálny terapeutický účinok je potrebné zveriť lekára.

    Prehľad liekov

    Pred predpísaním liekov s chondroprotektívnym účinkom je potrebné oboznámiť lekára so zoznamom liekov, aby sa zabránilo inkompatibilite. Zvážte najlepšie chondroprotektory pre artrózu.

    Dona (glukózamínsulfát)

    Liek je k dispozícii ako:

    • práškový produkt balený vo vrecúškach (1,5 g) na jednorazové použitie, rozpustený v 180 ml kvapaliny, raz nalačno;
    • kapsuly (250 mg liečiva), súčasne s príjmom potravy 1-2 kusy trikrát denne;
    • ampulky s tekutinou na intramuskulárne injekcie (2 ml - 400 mg účinnej látky), zmiešané so soľankou v pomere 2: 1, injekcie sa uskutočňujú 1 krát za 2 dni, 2 mesiace.
    Predpísané tablety budú účinné pre gonartrózu prvého stupňa.

    Artra (hydrochlorid glukózamínu, sulfát chondroitínu)

    Komplexné liečivo je dostupné vo forme tablety, 500 mg každej účinnej látky v 1 tablete. Použite 1 tabletu 2-krát denne počas 1 mesiaca liečby, po 1-krát denne. Celkové trvanie kurzu je 5-6 mesiacov.

    Teraflex

    Je to kombinovaná formulácia obsahujúca 500 mg hydrochloridu glukozamínu a 400 mg sulfátu chondroitínu. Má zapuzdrenú formu na perorálne použitie. Použite 1 kapsulu trikrát denne počas prvého mesiaca liečby, po - 1 kapsule dvakrát denne. Trvanie liečby je 3-5 mesiacov.

    Struktum a Hondroksid

    Structum - (chondroitín sulfát), vyrobený vo forme kapsúl 250 mg alebo 500 mg, užívaný perorálne jednu kapsulu ráno a večer, 5 mesiacov. Na zlepšenie účinnosti sa odporúča používať súčasne s externým činidlom - chondroxidom (chondroitín sulfát) vo forme gélu. Aplikujte trikrát denne v oblasti lokalizácie patológie tenkou vrstvou. Trvanie liečby sa pohybuje od 2 týždňov do 3 mesiacov.

    Predtým, ako sa rozhodnete, ktoré chondroprotektory sú lepšie, musíte poznať základné zloženie skutočných liekov.

    Odporúčania pre pacientov

    Liečba artrózy chondroprotektívnymi činidlami vyžaduje dlhodobé použitie na dosiahnutie pozitívneho terapeutického účinku. Lieky tejto farmakologickej skupiny sú drahé. Vzhľadom na trvanie ich používania sa odporúča objasniť dávkovanie, potrebu jeho použitia. Pri chronickej artróze sa odporúča, aby sa prvý rok priebehu ochorenia užíval chondroprotektory v priebehu 2 mesiacov podávania, potom prestávka v rovnakom období. V druhom roku sa kurz znižuje na dva mesiace žiadosti každých šesť mesiacov.

    Odporúča sa používať tieto lieky v komplexe terapeutických opatrení, spolu s NSAID, svalovými relaxanciami, steroidnými hormónmi. To urýchli nástup pozitívneho terapeutického účinku.

    Náklady na chondroprotektory

    Ceny závisia od mnohých faktorov:

    • uvoľňovacie formy;
    • zložky;
    • dávka účinnej látky;
    • krajiny pôvodu;
    • suroviny.

    Živočíšne výrobky sa teda dajú kúpiť za nižšiu cenu, ako je cena z morských plodov.

    záver

    Chondroprotektory sú základnými zložkami komplexnej liečby artrózy. Odporúča sa začať ich používanie v počiatočných štádiách vývoja ochorenia kvôli ich priaznivým účinkom na tkanivo kostí a chrupavky. Lieky majú odlišné zloženie, dávkovanie. Ich účel a uplatnenie sa vykonáva striktne na odporúčanie lekára.

    Pôvodne uverejnené na 2018-08-30 14:21:11.

    Liečivá sila chondroprotektorov pri artróze kĺbov

    Artróza je chronické ochorenie, ak po rozpade kĺbu nie je možné tento proces zvrátiť. Nesteroidné protizápalové lieky len na chvíľu zmierňujú symptómy. Masti a krémy s účinkom otepľovania zlepšujú výživu a prekrvenie kĺbových tkanív, spomaľujú degeneratívne dystrofické procesy. Pomáha zastaviť deštrukciu injekcií kĺbovej chrupavky kyselinou hyalurónovou. Najúčinnejšie sú však chondroprotektívne lieky na artrózu. Ak ich začnete užívať v ranom štádiu, naozaj spomalíte vývoj ochorenia a dokonca obnovíte chrupavku, ktorá sa začala rozpadať. Chondroprotektory sa používajú na koxartrózu bedrového kĺbu, gonartrózy, spondyloartrózy a iných typov osteoartrózy.

    Vývoj artikulárnej chrupavky a artrózy

    Kĺb je pohyblivý kĺb uzavretý v artikulárnej kapsule. Vonku je pokrytá vláknitou membránou spojivového tkaniva, ku ktorej sú pripojené väzy. Vnútri kapsuly je lemovaná synoviálnou membránou, ktorá produkuje artikulárnu tekutinu. Z neho prijíma všetky potrebné živiny chrupavky, ktoré pokrývajú kĺbový povrch kostí. Táto elastická elastická tkanina zabraňuje treniu kostí, absorbuje záťaž na kĺbe. Chrupavka pozostáva z mladých nediferencovaných buniek (chondroblastov), ​​zrelých buniek (chondrocytov) a extracelulárnej látky. Je to medzibunková látka, ktorá spôsobuje svoje odpruženie.

    S vekom sa znižuje produkcia buniek chrupavky a medzibunkovej substancie, chrupavka vysychá a začína sa rozkladať, odlupovať, prasknúť. Podobné procesy môžu nastať v mladom veku v dôsledku porušenia produkcie synoviálnej tekutiny, nedostatkov výživy a nadmernej produkcie enzýmov, ktoré ničia tkanivo chrupavky. Pri osteoartritíde sa chrupavka najprv zničí, potom začne deformácia kostí. Tento proces môže byť zastavený kompenzáciou nedostatku zložiek tkaniva chrupavky. Zdrojom takýchto látok sú chondroprotektory pre kĺby.

    Čo sú chondroprotektory

    Chondro je súčasťou komplexných slov, ktoré znamenajú chrupavku, slovo chrániť znamená chrániť. Chondroprotektory - skupina liekov, ktoré sa používajú pri liečbe degeneratívnych-dystrofických ochorení kĺbov. Ako už názov napovedá, chránia artikulárnu chrupavku pred zničením a tiež prispievajú k jej obnoveniu. Ochranný účinok týchto liekov je však výraznejší ako výplň. Preto je ich účinnosť vyššia v počiatočnom štádiu, keď sa v zložení, štruktúre chrupavky vyskytujú biochemické zmeny, ale jeho mechanické zničenie ešte nezačalo.

    Chondroprotektory obsahujú prírodné zložky, ktoré sú súčasťou tkaniva chrupavky, alebo látky, ktoré stimulujú ich produkciu. Najbežnejšie súčasti moderných chondroprotekcií:

    • Chondroitín sulfát - aktivuje produkciu kyseliny hyalurónovej, najdôležitejšej zložky synoviálnej tekutiny, inhibuje aktivitu enzýmu hyaluronidázy, ktorá ničí chrupavku;
    • Glukozamín (glukozamín hydrochlorid) - stimuluje tvorbu kolagénu, ktorý je súčasťou medzibunkovej látky tkaniva chrupavky, a komplexných proteínov proteoglykánov, ktoré v kĺboch ​​vykonávajú funkciu mazania. Poskytuje tiež ochranu pred voľnými radikálmi.

    Obidve zložky chrupavkového tkaniva majú analgetické a protizápalové účinky. Okrem nich môžu byť súčasťou chondroprotektorov aj iné látky s podobným účinkom:

    • komplex glykozaminoglykán-peptid, ktorý zlepšuje regeneráciu tkaniva chrupavky;
    • Glukozamín sulfát pôsobí ako hydrochlorid a navyše si zachováva síru v tkanivách, čo je nevyhnutné na syntézu jednej zo zložiek tkaniva chrupavky;
    • mukopolysacharidový polyester kyseliny sírovej inhibuje aktivitu hyaluronidázy, stimuluje produkciu intraartikulárnej tekutiny.

    Ďalšou zložkou chondroprotektorov je diacereín. Nie je súčasťou tkaniva chrupavky, ale patrí do skupiny NSAID. Tento liek inhibuje produkciu látok, ktoré ničia tkanivo chrupavky, inhibuje aktivitu zápalových mediátorov, pri ktorých dochádza k degeneratívnym zmenám v kĺbovej chrupavke. Pri dlhodobom používaní stimuluje, podobne ako glukozamín, syntézu proteoglykánov.

    Typy chondroprotektorov

    Chondroprotektory sa delia na monopreparácie a polypreparáty klasifikované podľa zloženia, uvoľňovacej formy. V opise týchto liečiv sa namiesto slova „chondroprotector“ často používa cirkulácia „regenerátor tkaniva“ (regenerácia).

    Generácie a zloženie

    Pre dnešok sú uvoľnené 3 generácie chondroprotektorov:

    • Lieky prvej generácie sú extrakty rastlinného alebo živočíšneho pôvodu obsahujúce mukopolysacharidy, komplex glykozaminoglykán-peptid a rad ďalších zložiek. K tejto skupine liekov patria Roumalon, Mukartrin, Alflutop, Arteparon. Niekoľko lekárov vyjadrilo názor, že ich účinok je porovnateľný s placebovým efektom;
    • V druhej generácii boli nahradené účinnejšími chondroprotektormi. Účinné látky v ich zložení (chondroitín sulfát, hydrochlorid alebo glukozamín sulfát) sa dôkladne čistia od nežiaducich alergénnych nečistôt;
    • v tretej generácii sa objavili polydrugy alebo kombinované chondroprotektory, ktoré obsahujú 2 alebo viac aktívnych zložiek. Sú to Artra, Teraflex, komplex Artron, komplex Chondroitin, Kondronova.

    Množstvo liečiv spolu so zložkami chrupavky obsahuje diklofenak, ibufrofen. Kombinujú vlastnosti chondroprotektorov a NSAID. Tiež v zložení kombinovaných chondroprotektorov môžu zahŕňať vitamíny, minerály, polynenasýtené mastné kyseliny. Niekedy sú tieto lieky zaradené do 4 generácií.

    Formy uvoľnenia

    Chondroprotektory sa klasifikujú nielen zložením, ale aj dávkovými formami:

    • tablety, kapsuly na perorálne podávanie;
    • injekčné roztoky, ktoré sa podávajú intramuskulárne;
    • masti, gély na miestne vonkajšie použitie.

    Je ťažké jednoznačne povedať, ktoré chondroprotektory sú lepšie, monopreparácie alebo multidrugy. Teoreticky by rôzne zložky mali zvýšiť vzájomný účinok. Ale rôzne organizmy reagujú odlišne na účinné látky a ich kombinácie. Takže zloženie liekov by sa malo zvoliť individuálne. Liečba masti je neúčinná, aktívne zložky mastí, gélov, krémov len čiastočne prenikajú do kože, mäkkých tkanív a škrupín kĺbovej kapsuly.

    Perorálne podávanie je účinnejšie, ale pri prechode cez gastrointestinálny trakt lieky čiastočne strácajú liečivú silu. Najlepšie chondroprotektory považujú injekciu, nie sú vystavené pôsobeniu žalúdočnej šťavy. Aby sa však intramuskulárna injekcia aplikovala správne, je najprv nutné odstrániť vazospazmus.

    Niekedy chondroprotektory 2 generácie zahŕňajú lieky kyseliny hyalurónovej, ktoré sa používajú vo forme intraartikulárnych injekcií. Kyselina hyalurónová je zložkou bunkových stien chrupavky a synoviálnej tekutiny, ktorá vyživuje chrupavku a spomaľuje v nej degeneratívne dystrofické procesy.

    Liek alebo doplnok výživy?

    V USA sú všetky chondroprotektory klasifikované ako potravinové doplnky. V ruských lekárňach na jednej polici môžu byť balenia s podobnými názvami, ale niektorí môžu povedať „drogy“, iní môžu povedať „doplnok vitamínov“, „doplnok stravy“. Doplnky sa predávajú bez lekárskeho predpisu, niekedy sú distribuované ako športová výživa. Môžu byť použité na profylaktické účely, ale nemali by sme očakávať výrazný terapeutický účinok. Okrem toho nie všetky výrobky tejto kategórie sú certifikované, môžu obsahovať nebezpečné komponenty. Lieky vo forme tabliet, mastí, gélu sú bez lekárskeho predpisu, ale injekčný roztok je dostupný iba na lekársky predpis.

    Skeptický postoj k chondroprotektorom je často spôsobený tým, že spotrebiteľ nevidí rozdiel medzi liekmi a doplnkami stravy, získava lacné lieky, ktoré vo všeobecnosti neobsahujú zložky tkaniva chrupavky alebo obsahujú malé množstvá.

    Druhým dôvodom sklamania v chondroprotektoch je nesprávna aplikácia:

    • Mnohé z nich sú samoliečebné, náhodne si vyberajú liek. Najlepší liek je ten, ktorý lekár zdvihol s prihliadnutím na všetky vlastnosti pacienta stavu, a nie ten, ktorý pomáhal sused, kolega, priateľ. Liečebný režim musí byť vyvinutý aj odborníkom;
    • často pacienti očakávajú okamžité zlepšenie a prestanú ho užívať bez čakania na to. A účinok sa prejavuje najmenej 2-4 týždne po začiatku recepcie;
    • zastaviť liečbu okamžite po zlepšení, zachrániť. Príjem chondroprotektorov v prípade artrózy kolenného kĺbu, ramenného kĺbu alebo iných kĺbov by sa mal predĺžiť z jedného mesiaca na šesť mesiacov;
    • niekedy obmedzené na použitie gélu, masti s chondroprotektormi, zatiaľ čo orálne a injekčné formy sú účinnejšie;
    • začať liečbu v 3. štádiu, keď je chrupavka nezvratne zničená a ani najlepší chondroprotector nepomôže.

    Ľudové analógy chondroprotektorov

    Komponenty chondroprotektorov sa získavajú zo živočíšnych a rastlinných materiálov:

    • Chondroitín - z tkaniva chrupavky (priedušnice) hovädzieho dobytka, ošípaných, žralokov a lososových chrupaviek, extraktov z avokáda, strukovín;
    • Glukozamín - z exopantínových kôrovcov, fermentovaných zŕn.

    Proces ich extrakcie a čistenia je pomerne komplikovaný a suroviny sú drahé, takže veľa ľudí si nemôže dovoliť hotové výrobky. Najmä vzhľadom na skutočnosť, že je potrebné, aby boli prijaté na niekoľko mesiacov. Je možné ušetriť, nahradiť lieky prírodnými produktmi?

    Existujú ľudové prostriedky, ktoré s určitým úsekom možno považovať za analógy chondroprotektorov. Toto je:

    • bohaté mäsové a rybie vývary (na rozdiel od tradičnej medicíny sa úradník domnieva, že poškodzujú len kĺby, zhoršujú metabolické poruchy);
    • mäso a ryby, dusené s kosťami, chrupavkami;
    • brawn, brawn;
    • želé, želé, varené s použitím želatíny.

    Tradičná medicína odporúča vypiť roztok želatíny a použiť ju na obklady na kĺboch. Je to bohatý zdroj kolagénu. Tiež by sa mal zahrnúť do stravy strukovín, avokáda, pretože sa používa ako surovina na výrobu chondroprotektorov. Obsah nevyhnutných látok v týchto výrobkoch je však podstatne nižší ako v extrakte, takže nenahrádzajú hotové výrobky. Liečba ľudovými metódami môže liek iba dopĺňať.

    Všeobecne je nutričná terapia dôležitou zložkou komplexnej liečby artrózy. Ale nie slepo dodržiavať populárne recepty, je lepšie poradiť sa s odborníkom na výživu.

    Prehľad liekov

    Chondroprotektory sú vyrábané rôznymi výrobcami pod rôznymi obchodnými názvami. Zloženie liekov na prvý pohľad môže byť identické, ale líšia sa vo výrobnej technológii, surovinách, stupni čistenia, teda odlišnej cene a odlišnom účinku. Nie je vždy výhodné kupovať lacné lieky, je pravdepodobné, že obsahujú menej účinných látok, takže bude potrebovať viac tabliet (kapsúl).

    V každom prípade, ak je liečba predpísaná špecialistom pre vás príliš drahá, nenahrádzajte liek odporúčaný ním iným liekom a požiadajte o lacnejší ekvivalent. Pozrime sa podrobnejšie na najúčinnejšie a najobľúbenejšie drogy, ich zloženie, liečebné režimy a ceny Apteka.ru.

    Obsahuje glukozamín (glukozamín sulfát). Používa sa pri liečbe artrózy a osteochondrózy, osteoartritídy, zápalu ramenných šliach, chondromalacie patelly. Obnovuje funkciu kĺbov, zmierňuje bolesť a zápal. V závislosti od formy uvoľňovania a závažnosti ochorenia je príjem indikovaný po dobu 1-3 mesiacov.

    K dispozícii vo forme:

    • tablety vo filmovom obale (Meda Farm, Madaus GmbH, Nemecko). Užívajte dvakrát denne, 1 tabletu (750 mg), minimálnu dĺžku trvania 4 - 6 týždňov. Cena balenia 180 tabliet je 2731 rubľov, z 60 - 1320;
    • prášky na orálne podávanie (Rottapharm, Írsko). Prášok sa musí rozpustiť v pohári vody, jedenkrát denne po dobu najmenej 6 týždňov. K zmierneniu príznakov dochádza po 2-3 týždňoch liečby. Cena balenia 20 vreciek obsahujúcich 1500 mg účinnej látky je 1298 rubľov;
    • roztok na intramuskulárnu injekciu (Rottapharm, Taliansko). Dvojzložkový prípravok, balenie obsahuje ampulky s aktívnou zložkou (2 ml, 200 mg glukozamínu) a rozpúšťadlom (1 ml), musia byť zmiešané bezprostredne pred podaním. Existujú 3 injekcie týždenne počas 1 - 1,5 mesiaca. Náklady na balenie (6 + 6 ampúl) - 1296 rub.

    Artra (UNIPHARM INC., USA)

    Kombinácia liečiv 3 generácie obsahuje glukozamín vo forme hydrochloridu a chondroitín sulfátu. Podľa odborníkov sú to najlepšie chondroprotektory pre osteoartritídu kolenného kĺbu, sú tiež účinné pri artróze iných veľkých a malých kĺbov končatín, spondyloartrózy a osteochondrózy. Liek sa vyrába vo forme tabliet v škrupine, ktoré obsahujú 0,5 g oboch účinných látok.

    Náklady na 60 tabliet - 1527 rubľov., 120 - 2213. K dispozícii je aj liek Artra MSM Forte (1702 rubľov. 60 tabliet) s komplexnejším zložením, okrem hydrochloridu glukozamínu (0,5 g) a chondroitín sulfátu (0,4 g), ktorý obsahuje :

    • 0,3 g metylsulfonylmetánu (MSM) - organická zlúčenina síry, ktorú telo ľahko vstrebáva. Má výrazný protizápalový účinok, zlepšuje permeabilitu buniek pre živiny;
    • 0,01 g hyaluronátu sodného (soľ kyseliny hyalurónovej s nízkou molekulovou hmotnosťou). Napĺňa deficit synoviálnej tekutiny a normalizuje jej zloženie.

    Obidva lieky sa užívajú rovnakým spôsobom - prvé 3 týždne, 1 tableta dvakrát denne, potom stačí jedna tableta denne. Trvalý účinok užívania Artry po 6 mesiacoch používania, Artra MSM Forte sa musí užívať najmenej 3 mesiace.

    Teraflex (Bayer, Spojené štáty)

    Ako Artra, kombinovaný liek. Dostupné v želatínových kapsulách, z ktorých každá obsahuje 0,5 g hydrochloridu glukozamínu a 0,4 g síranu sodného chondroitínu. Má sa užívať 2-3 krát denne na kapsule, pitnej vode. Začnite s 3 dávkami, po 3 týždňoch prejdite na 2. Liečba môže trvať 3–6 mesiacov, ak je to potrebné, po prestávke sa priebeh opakuje. Náklady sa pohybujú od 1500 rubľov. pre 60 kapsúl na 3347 pre 200.

    Ďalšia forma uvoľnenia - krém Teraflex Hondrokrem Forte. Cena 375 rubľov. hlavnou účinnou zložkou je 5% chondroitín sulfát sodný, je doplnený NSAID meloxikamom. Krém sa odporúča na degeneratívne dystrofické ochorenia kĺbov s bolesťou. Aplikujte 2-3 krát denne, najviac 5 cm naraz, bez dohody s lekárom, nepoužívajte viac ako 2 týždne.

    K dispozícii je tiež kombinovaný liek Teraflex Advance, ktorý okrem chondroprotektorov zahŕňa ibuprofén (827 rubľov pre 30 kapsúl, 2294 pre 120). Keďže obsah glukozamínu a chondroitínu v ňom je polovičný ako v prípade Teraflexu, je potrebné užívať 2 kapsuly trikrát denne po jedle. Vzhľadom na obsah NSAID by trvanie kurzu nemalo prekročiť 3 týždne, dlhšie trvanie prijímania je prípustné rozhodnutím lekára vo výnimočných prípadoch. Liek má viac kontraindikácií ako konvenčné chondroprotektory, predpisuje sa pri artróze alebo osteochondróze s miernou bolesťou.

    Struktum a Hondroksid

    Structrum je monopreparácia založená na chondroitín sulfáte, ktorý vyrába spoločne Francúzsko a Rusko (Sotex FarmFirm). Odporúča sa na liečbu osteoartrózy veľkých kĺbov (kolená, ramená, bedrá) a medzistavcové osteochondrózy. Akumuluje sa v synoviálnej tekutine. Dostupné v želatínových kapsulách, z ktorých každá obsahuje 500 alebo 250 mg účinnej zložky. Denná dávka - 1 g sa odporúča rozdeliť na 2 dávky, kapsuly pitnej vody. Po šiestich mesiacoch liečby trvá účinok 3 - 5 mesiacov, potom je potrebné priebeh opakovať. Náklady na 60 kapsúl 500 mg - 1504 rubľov.

    Chondroxid je domáce liečivo (Nizhfarm JSC) s podobným zložením. K dispozícii v rôznych formách:

    • tablety bez škrupiny (60 kusov po 250 mg - 626 rubľov), denná dávka 1 g, minimálna doba 6 mesiacov;
    • 5% masť (302 rubľov pre skúmavku s hmotnosťou 30 g), aplikujte 2-3 krát denne na premietanú plochu boľavého kĺbu, trením 2-3 minúty. Trvanie kurzu - 2-3 týždne;
    • 5% gél (30 a 40 g., 361 a 386 rubľov) sa aplikuje rovnakým spôsobom ako masť, ale nemalo by sa trieť, trvanie liečby môže dosiahnuť 2-3 mesiace.

    Vyberte si najlepší liečebný režim Hondroksidom pomáha Vášmu lekárovi, spravidla sa odporúča doplniť perorálnu aplikáciu lokálne.

    Injekčné lieky sú tiež veľmi populárne:

    • Artradol (Promomed DM) a Hondrolon (NPO MICROGEN FSUE), obe lieky sa vyrábajú v Rusku a obsahujú chondroitín sulfát. Sú účinnejšie v porovnaní s liekmi prvej generácie a menej pravdepodobne spôsobujú alergické reakcie;
    • Rumalon (Rompharm Company, Rumunsko), komplex glykozaminoglykán-peptid odvodený z chrupavky a kostnej drene hovädzieho dobytka;
    • Alflutop (Biotechnos, Rumunsko), komplex zlúčenín s chondroprotektívnymi účinkami obsiahnutými v extrakte chrupavky morských rýb. Zavedené nielen intramuskulárne, ale intraartikulárne.

    Kontraindikácie a obmedzenia

    Chondroprotektory, najmä 2-3 generácie, sú dobre tolerované. Ale pretože ich vplyv na vznikajúce, rastúce telo nie je úplne pochopený, tieto lieky nie sú predpísané deťom mladším ako 15 rokov, ženám počas tehotenstva a dojčenia. Mnohé lieky sú kontraindikované u fenylketonúrie - dedičnej metabolickej poruchy.

    Chondroprotektory môžu spôsobiť alergické reakcie, najmä lieky obsahujúce glukozamín sú nebezpečné pre ľudí s neznášanlivosťou morských plodov. Časté vedľajšie účinky zahŕňajú poruchy trávenia, bolesti žalúdka. Závraty, poruchy spánku, tachykardia sa vyskytujú menej často.

    Pri liekoch na liečbu tejto skupiny by sa mali používať na takéto ochorenia:

    • diabetes;
    • poruchy krvácania, sklon ku krvácaniu, tromboflebitída;
    • bronchiálna astma;
    • ochorenia gastrointestinálneho traktu.

    V prítomnosti ktorejkoľvek z týchto chorôb by sa liečba mala uskutočňovať za stálej kontroly av prípade zhoršenia celkového stavu, zrušiť liek alebo znížiť dávkovanie.

    Väčšina metód liečby artrózy je symptomatická, zatiaľ čo podávanie chondroprotektorov je takmer jedinou metódou patogenetickej liečby. To znamená, že tento liek nielen uľahčuje prejavy, ale ovplyvňuje aj mechanizmus vývoja ochorenia.

    Aby sa však dosiahol dobrý účinok, príjem chondroprotektorov v rôznych formách (masti, tablety, injekcie) sa musí kombinovať s inými metódami liečby liekmi a neliečivými látkami. Je tiež potrebné držať sa diéty, schudnúť, normalizovať zaťaženie kĺbov. Dokonca aj najefektívnejšia metóda liečby nebude fungovať samostatne, len integrovaný prístup vám umožní prekonať artrózu.