Fázová rehabilitácia po chirurgickom zákroku pre endototickú prostetiku TBS - kľúč k úspechu

Operácia, dokonca vykonaná na najvyššej úrovni, bez kvalitnej pooperačnej liečby nebude mať žiadny účinok. Komplexná rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu - cvičebná terapia, fyzioterapia, prevencia komplikácií - vám umožňuje naplno využiť potenciál tohto typu liečby. Bez rehabilitácie riskujete úsporu bolesti, krívanie, obmedzený rozsah pohybu.

Úvodná informácia

Po artroplastike kyčiel pokračuje rehabilitácia v priemere 3 mesiace. Skladá sa z etáp, z ktorých každý má vlastný systém liečebno-rehabilitačných opatrení založených na fyzických cvičeniach a pomocných postupoch. Postupný terapeutický účinok na protetický segment umožňuje predchádzať komplikáciám, rýchlo odstrániť edémy a bolestivé symptómy, dôkladne vyvinúť končatinu, obnoviť výkon nôh.

Dobrý a pokojný steh asi 3 dni po operácii.

Dúfame, že ste sa o takéto zariadenie obávali vopred.

Fyzické cvičenia plánuje a optimalizuje rehabilitátor v súlade s podmienkami a individuálnymi kritériami. Doma budete musieť prijať vážne kontraindikované typy aktivít, trénovať striktne podľa pokynov, bez toho, aby nútili záťaž, vždy prísť na kliniku na plánované vyšetrenia a na akékoľvek patologické prejavy (bolesť, opuch, hematóm atď.) Okamžite kontaktujte svojho lekára.

Všeobecné zásady rehabilitácie

Ciele rehabilitácie sú nasledovné:

  • úplné odstránenie zápalového procesu a bolesti, ktoré sú výsledkom operačných manipulácií;
  • normalizácia stavu muskulo-ligamentózneho komplexu, ktorý spôsobuje, že kĺbové kosti (panvové a femorálne) sú v harmonickom pohybe;
  • silné spojenie zložiek protézy s kosťami, ku ktorým dochádza postupne počas prirodzených reparačných procesov obnovy kostného tkaniva;
  • zabrániť negatívnym dôsledkom.

Liečba liekmi

Po operácii musíte prísne užívať všetky predpísané lieky, je to nevyhnutné. A ak niekto verí, že je to škodlivé pre telo, potom problémy nie sú ďaleko.

Zahŕňa užívanie alebo injekciu špecifických liekov, a to: t

  • antibakteriálne liečivá zo spektra antibiotík (od vývoja infekcie);
  • antikoagulačné liečivá (z venóznej trombózy);
  • nesteroidné protizápalové lieky (proti bolesti a zápalu);
  • gastroprotektory a lieky, ktoré zlepšujú prácu močových ciest;
  • proteínové a vápnikové doplnky na urýchlenie regenerácie kostných a svalových štruktúr.

Komplexná fyzioterapia

Fyzioterapia je vynikajúcim doplnkom k zotaveniu motora.

Ide o postupy elektromyostimulácie, elektroforézy, UHF, vyliečenia lazerov, masáže, balneoterapie a bahenné kúry, zamerané na:

  • zníženie bolesti a opuchu;
  • eliminácia spastických javov vo svaloch;
  • stimulácia krvného obehu a lymfocirkulácie v štruktúrach problémovej nohy;
  • zvýšenie svalového tonusu a posilnenie väzov;
  • aktivácia výmenných a regeneračných procesov v dolnej končatine.

Rehabilitácia po náhrade bedra doma a v nemocnici je pomerne dlhý a namáhavý proces, ktorý si vyžaduje silu a trpezlivosť. Pri správnej organizácii sa však pracovná kapacita vracia už na konci 10. týždňa. V prípade komplikovaných pooperačných štádií zotavenie po náhrade bedrového kĺbu bude s najväčšou pravdepodobnosťou trvať 2-krát dlhšie.

Existuje priamy vzťah, pacienti, ktorí nemajú nadváhu a vedú aktívny životný štýl, pokiaľ je to možné, pred operáciou sú obnovovaní rýchlejšie ako ostatní.

Popis etáp rehabilitácie

Trvá 10 týždňov na hlavné zotavenie po artroplastike bedra. Z toho 3 týždne sú počiatočnou fázou, od tretieho do desiateho týždňa je neskorá fáza. A po celú dobu je potrebné plodne vykonávať úlohy a cvičenia na rehabilitáciu po artroplastike bedrového kĺbu, diktovanej chirurgom a rehabilitačným terapeutom. Odborníci spoločne vytvárajú efektívny systém fyzikálnej terapie.

Podstatou tréningových cvičení sú opakovane použiteľné, pravidelne sa opakujúce a neustále sa zvyšujúce fyzické aktivity, ktoré postupne zlepšujú ukazovatele fyzickej aktivity, dynamicky sa zlepšujú a vracajú do práce. Po uplynutí uvedeného času po operácii bedrového kĺbu sa rehabilitácia nakoniec neskončí. Všetky úspechy, na ktoré pacient chodil tak dlho a napokon dosiahol neoceniteľnú bezbolestnú slobodu pohybu, musia byť konsolidované.

Pozoruhodné sanatóriá, kde sa po čiastočnej náhrade a celkovej artroplastike bedrového kĺbu poskytuje náležitá rehabilitácia, sa nachádzajú v Leningradskej oblasti, na území Krasnodar a Karélii. Ak hovoríme o zahraničných európskych strediskách, tu určite stoja Teplice a Yakhimov, nachádzajúce sa na území Českej republiky.

V počiatočnom štádiu

Operovaná osoba bezprostredne po zákroku s operačným sálou sa prenáša na intenzívnu starostlivosť 24 hodín. To sa vykonáva na kontrolu hlavných funkčne významných ukazovateľov stavu tela: srdcová frekvencia, dýchanie, krvný tlak, atď., Čo je nevyhnutné po každom chirurgickom zákroku. Ihneď pokračujte v liečbe antibiotikami a zavedením antikoagulancií, vykonajte testy a ak je to potrebné, vykonajte transfúziu krvi. Dýchacie cvičenia sú predpísané, aby sa zabránilo preťaženiu pľúc.

Kompresné manžety sa používajú na prevenciu trombózy.

Od druhého dňa až do konca 3. týždňa rehabilitačného obdobia po náhrade bedrového kĺbu sa v stacionárnej časti vykonáva klinická starostlivosť a rehabilitácia. Pacient bude narušený bolesťou, ktorá je normálnou reakciou organizmu, preto sa okrem prijímania NSAID preukáže fyzioterapia a lokálne studené suché obklady. Odstránia opuch nasadený na vonkajšom mäkkom obale nad nahradeným spojom. Bolestivosť a opuch, akonáhle sa sutura zahojí, prestane spôsobovať utrpenie.

Arthromote sa používa od druhého dňa po operácii na pasívny vývoj kĺbov.

Vyčerpávajúca bolesť nemusí vydržať, nepriaznivo ovplyvní Váš psychický postoj a aktivitu hlavných vnútorných orgánov a systémov, ako sú srdce, žalúdok, črevá, obehové a dýchacie systémy. Ich dysfunkcia narúša normálny štart samoregulačných a regeneračných mechanizmov. Preto sa nemusíte mučiť sami a svoje telo, ktoré je už oslabené: ak je neznesiteľne boľavé, povedzte o tom zdravotnej sestre alebo lekárovi a dostanete potrebnú pomoc. Ak sú bolestivé prejavy slabé, potom je lepšie ich zneužívať s anestéziou.

No, teraz prejdime k úvahe o otázke: ako sa vykonáva aktivácia osoby:

    Chôdza po barlách je možná od 2-3 dní v ľahkom režime, spoliehať sa na barle alebo chodci. Technika vlastnenia finančných prostriedkov na podporu a spôsob pohybu pri pohybe v priestore pacienta sa zvyčajne vyučuje v predoperačnom prípravnom období. Prechádzka v prvých dňoch je povolená len pod vedením metodika-inštruktora.

V tomto čase budú do rany umiestnené drenážne trubice, takže aj pri absencii bolesti nebude chôdza potešením.

Prvýkrát platí nasledovné pravidlo - pacient buď chodí alebo leží vodorovne, nie je možné dlho sedieť.

Pri prekročení nôh sa zvyšuje riziko dislokácie.

Cvičenie je bezpečné a môže byť vykonané bez špeciálnych obmedzení.

Ak je ťažké posúvať nohu na povrch, vyberte ponožku.

V tomto cvičení by mal palec na nohe vyzerať prísne nahor.

Pokúste sa zatlačiť dutú dutinu.

V tomto cvičení pracujú gluteálne svaly.

Po odchode z nemocnice po protetickom bedrovom kĺbe nie je rehabilitácia podľa tohto scenára praktická doma. Navrhovaný rozsah činností by sa však mal doplniť, pretože potom prichádza fáza neskorej obnovy, pre ktorú existujú určité normy.

Neskoré obdobie

Úspešne ukončené včasné rehabilitačné aktivity sú ukončené prepustením pacienta z nemocnice. Teraz je potrebné buď rehabilitáciu po operácii bedrového kĺbu doma, alebo v špecializovanom liečebnom a rehabilitačnom centre. Po operácii Vám bude zorganizovaný kvalitný, profesionálny rehabilitačný zákrok, bedrový kĺb doma bude sotva schopný vyvinúť sa tak komplexne a kompetentne. Ak ste, samozrejme, nie ste ortopedický traumatológ alebo cvičebný terapeut.

Cvičenie na rovnováhu vám umožní používať stabilizátory svalov, ktoré nie sú súčasťou práce normálneho života.

Aké sú špecifiká neskorej rehabilitácie po výmene bedrového kĺbu a aké nové cvičenia sa pridávajú?

  1. Pešia turistika, začínajúca od 22 dní, sa vykonáva až 3-4 krát denne po dobu približne pol hodiny a bližšie k tretiemu mesiacu, celkové trvanie chôdze denne by malo byť približne 4 hodiny. Je dôležité vypracovať správne nastavenie tela a chôdze pri pohybe, zbaviť sa zvyčajných adaptívnych postojov a pohybov, na ktoré sa človek dlho používal.
  2. Chôdza s plným objemovým zaťažením protetickej končatiny je možná za 1-1,5 mesiaca, ak bol použitý model protézy s fixáciou cementu. Ak sa použila bezcementová metóda, je nežiaduce vytvoriť úplnú podperu, kým neuplynuli aspoň 2 mesiace.
  3. Zrušenie bariel a chodcov spravidla nastáva na prelome 1,5-2 mesiace, potom sa pacient prepne na trstinu. Neodporúča sa prestať užívať trstinu, kým nezmizne krívačka a kým sa počas chôdze neobjaví absolútna dôvera.
  4. Neskorá rekonštrukčná gymnastika po artroplastike bedrového kĺbu zahŕňa rôznorodejšie a aktívne typy tréningu, ale mali by ste byť odporučený lekárom. Navrhujeme, aby sme sa zoznámili s tým, aké bežné metódy fyzikálnej terapie sa zvyčajne používajú v špecializovaných centrách.
  • Práca s gumičkou, s cvičením na únos a ohýbanie končatiny s odporom (neprekračujte nohy!).

      Môžete použiť postroj alebo len položiť ruky na kolená, ak chýba.
    Počiatočná pozícia je na chrbte. Alternatívne ohýbajte nohy na kolenných kĺboch, zdvíhajte končatiny, smer pohybu kolena - na seba.

    Ruky môžu byť položené na bruchu alebo natiahnuté pozdĺž tela.

    Snažte sa dostať pätu k zadku. Je nepravdepodobné, že by ste uspeli, ale cieľ by mal byť taký.

    Plášť je v priebehu cvičenia nasmerovaný presne nahor.

    Oprava na niekoľko sekúnd v koncovom bode.

    Môžete dať extra zaťaženie tým, že zdravé nohy na hornej strane pacienta.

    Kolo je najlepší projektil na fyzickú aktivitu.

    Vzdialená fáza

    Je rozumné, aby sa rehabilitácia uskutočnila v neskorších obdobiach po nahradení bedrového kĺbu v sanatóriu. Okrem rehabilitačných a fyzikálnych kultivačných metód, ktoré sa realizujú na rôznych rehabilitačných zariadeniach a cvičebných pomôckach v telocvični alebo vo vodnom prostredí, sa v zdravotníckych zariadeniach špecializujú na využívanie prírodných liečivých zdrojov, ktoré sú jedinečné v chemickom a biologickom zložení.

    Začnite navštevovať bazén, je to veľmi užitočné.

    V sanatóriách je regenerácia po výmene bedrového kĺbu založená na použití kurzov peloidoterapie (terapeutické aplikácie bahna) a balneoterapie vo forme rapu (minerálu), radónu, uhličitých, perličkových kúpeľov a pod. Organické a anorganické látky obsiahnuté v liečivom bahne a vode prenikajú dovnútra organizmu v čase liečebného sedenia a prispievajú k:

    • posilniť kosti, zvýšiť svalovú vytrvalosť;
    • resorpcia kožných, šľachových, svalových formácií, zvyšuje pohyblivosť nielen v mieste lokalizácie umelého kĺbu, ale aj v ostatných orgánoch kostí a chrupaviek;
    • zlepšenie zásobovania krvou a výživy v problémových segmentoch;
    • eliminácia opuchu mäkkých tkanivových štruktúr;
    • vytrhnutie z faktoru bolesti, ktorý často aj naďalej pretrváva, a to aj po dlhej dobe od protézy;
    • konzistencia centrálneho nervového systému, duševná harmónia, pozitívny postoj, normalizácia spánku a denná energia.

    Cvičiť každý deň a zostať zdravý!

    zdroje:

    https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-hip-replacement-exercise-guide/
    https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-bolnyh-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava
    https://cyberleninka.ru/article/v/aspekty-reabilitatsii-patsientov-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava
    https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-bolnyh-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-1
    https://www.lahey.org/uploadedFiles/Total%20Hip%20Arthroplasty.pdf

    Pridajte komentár Zrušiť odpoveď

    nikolai:

    20/20/2018 o 16:02 hod

    Po totálnej náhrade bedrového kĺbu uplynuli dva mesiace. Rehabilitáciu prechádzam doma. Je možné po uplynutí tohto obdobia ohnúť nohu v kĺbe t / w viac ako 90 stupňov alebo je to celoživotné odporúčanie?

    Artusmed - konzultant:

    27/27/2018 o 14:48 hod

    Najmä podľa „inštrukcií“ za 8 týždňov je to už možné, ale je lepšie to starostlivo a pozorne počúvať pocity.

    tamara:

    23.11.2018 o 11:50 hod

    Po totálnej náhrade bedra, v sanatóriu v Karlových Varoch, lekár predpísal plynové injekcie a suchý uhličitý kúpeľ (vrecko). Lekár, ktorý na mňa pôsobil v Moskve, povedal, že sa to nedá urobiť. Kto počúvať?
    V Moskve sú predpísané magnet a laser av Českej republike tieto postupy nie sú predpísané po protetike.
    Kto počúvať? Pomôž mi na to prísť.

    Artusmed - konzultant:

    23/23/2018 o 5:01 hod

    Plynové výstrely, kam ste priradili? Kúpeľ s oxidom uhličitým rozhodne neovplyvní negatívne. Odporúčame sa opýtať lekára v Moskve - prečo nie tieto postupy?

    tamara:

    11/03/2018 o 5:22 hod

    Injekcie boli predpísané: chrbát, kolená a neoperovaný bedrový kĺb.
    Operačný lekár odpovedal, že kúpeľ so suchým oxidom uhličitým mi nepoškodí, poškodí protézu.
    Zo sucha musel byť opustený.

    vladimir:

    29/29/2018 o 12:22 hod

    6. februára tohto roku som zlomil krk stehna ľavej nohy, urobil endo protézy, odstránil stehy, robím všetko správne cvičenie, 35 dní uplynulo, keď som prestal spať a prešiel na badik

    Artusmed - konzultant:

    29.7.2018 o 15:21 hod

    vladimir:

    24.7.2018 o 17:32 hod

    Operácia TBS s posunom ľavej nohy pred 5 týždňami. Po spaní (nie je) alebo sedení dlhšie ako 30-40 minút nemôžem vstať bez akútnej bolesti v lýtkovom svale mojej ľavej nohy, ale keď chodím, bolesť sa celkom nezníži, keď je noha napuchnutá.

    Artusmed - konzultant:

    25/25/2018 o 9:36 hod

    Dobré popoludnie, Vladimir! Nie je úplne jasné, aký druh operácie je a čo znamená vysídlenie?

    Vyacheslav:

    08/10/2017 o 1:32 hod

    1. júna som absolvoval postup náhrady bedrového kĺbu. Pooperačný steh sa stále obáva. Mierne viac ako cvičenie alebo cvičenie terapia, on červenať, a to najmä v dolnej časti, to bolí a zdá sa, že je horúci. Telesná teplota je normálna. Pred týždňom urobil krvný test, tiež normálny.

    Artusmed - konzultant:

    01/09/2017 o 12:01 hod

    Všeobecne platí, že je to normálne, ale je lepšie navštíviť lekára.

    nikolai:

    16/16/2017 o 10:17 hod

    Zo švu po endoprotezirovaniya bedrového kĺbu vystúpil ako kus mäsa

    Rehabilitácia po náhrade bedrového kĺbu

    Metóda rehabilitácie po artroplastike bedra je celá škála opatrení, ktorých účelom je čo najskôr obnoviť mobilitu nahradeného kĺbu. Po takomto komplexnom chirurgickom zákroku bude pacient musieť podstúpiť dlhý priebeh rehabilitácie, ktorého doba závisí nielen od komplexnosti chirurgického zákroku a zdravotného stavu pacienta, ale aj od toho, ako starostlivo bude pacient dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára.

    Rehabilitačné funkcie

    Účelom čiastočného alebo úplného nahradenia postihnutého kĺbu je úplne obnoviť obvyklé motorické funkcie dolnej končatiny. Aj keď bol chirurgický zákrok vykonaný kompetentným chirurgom, doba zotavenia trvá vždy veľmi dlho a vyžaduje značné úsilie a trpezlivosť od pacienta.

    Cieľom rehabilitácie po operácii pre náhradu endoprotézy bedrového kĺbu je predovšetkým eliminácia syndrómu bolesti a minimalizácia rizika komplikácií. V procese rehabilitácie sa zlepšuje celkový stav pacienta a postupne sa obnovuje motorická funkcia kĺbov. Kurzový program pre každého jednotlivého pacienta sa vyvíja striktne individuálne s prihliadnutím na jeho stav, priebeh ochorenia, vek.

    Aby sa predišlo komplikáciám po operácii, odborný lekár nevyhnutne berie do úvahy komplex sprievodných faktorov. Tón svalových štruktúr je základom pre stanovenie zaťaženia. Počas niekoľkých hodín po operácii by mal pacient začať cvičiť, časom sa bude zaťaženie postupne zvyšovať, takže sa musí brať do úvahy ochota tela voči týmto zaťaženiam.

    Na základe anamnézy a vykonaných testov odborník identifikuje bežné problémy v zdravotnom stave pacienta, aby sa vylúčili zápalové a alergické reakcie po operácii. Okrem problémov s odmietnutím protézy sa môže vyskytnúť aj jej premiestnenie alebo uvoľnenie, čo mu bráni v plnení svojich funkcií. Takéto problémy sú našťastie veľmi zriedkavé u približne 1% pacientov.

    Komplexný rehabilitačný plán po výmene bedrového kĺbu musí byť nevyhnutne vykonaný s prihliadnutím na zložitosť operácie. Existujú dve možnosti protézy - čiastočné a komplexné. Čiastočné zahŕňa výmenu konkrétnej postihnutej oblasti, komplexný protetický kĺb je úplne nahradený. Prirodzene, v druhom prípade bude proces obnovy trvať oveľa dlhšie.

    Obdobie rehabilitácie vo veľkej miere závisí od veku pacienta, okrem toho je nevyhnutné brať do úvahy, ako lekárska terapia vo forme tabliet a injekcií ovplyvňuje telo pacienta, čo môže tiež predĺžiť dobu zotavenia.

    Fáza predčasného obnovenia

    Včasná rehabilitačná fáza rehabilitácie po chirurgickom zákroku, ktorá nahradí bedrový kĺb, trvá prvé dva týždne po operácii, v tomto čase sa odporúča, aby sa minimálny záťaž na kĺbe počas tonického režimu.

    Starostlivosť o operačnú ranu v tomto čase vyžaduje nosenie pooperačnej bandáže, značnú pozornosť treba venovať prevencii trombózy. Lekár vám odporučí nosiť elastické ponožky alebo pančuchy, predpísať antikoagulačnú liečbu, disagregátory, nefrakcionovaný alebo nízkomolekulový heparín. Takéto ošetrenie sa môže vykonávať len pod prísnym dohľadom špecialistu.

    Nie sú predpísané žiadne diétne obmedzenia, avšak počas prvých troch dní po operácii sa odporúča ľahké stráviteľné jedlo. Diéta by mala zahŕňať potraviny bohaté na bielkoviny, vitamíny a mikroelementy. Fyzické cvičenie sa odporúča začať s prvými dňami po operácii, kontraindikácie fyzickej aktivity môže byť bolesť, začervenanie alebo opuch dolnej končatiny.

    Pacient musí striktne dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára: prvých pár dní môžete spať len na chrbte, ležať na bruchu len v 2. týždni, môžete sa obrátiť len s pomocou zdravotníckeho pracovníka. V prvých dňoch je vylúčené akékoľvek namáhanie umelého kĺbu, noha nemôže byť ohnutá o viac ako 90 stupňov v kolene, nohy nemôžu byť prekrížené alebo presunuté, lekár zvyčajne odporúča použiť vankúš alebo valček.

    Všetka gymnastika, ktorá bola predpísaná ošetrujúcim lekárom, musí byť vykonávaná pravidelne av množstve určenom priebehom liečby.

    Cvičenia odporúčané v skorom období obnovy

    Je potrebné robiť cvičenia pomalým tempom, bez náhlych pohybov. Koľko prístupov by mal určiť ošetrujúci lekár, ktorý kontroluje priebeh. Zvyčajne sa odporúča aspoň päť prístupov denne po dobu 15-20 minút. Nižšie uvedená tabuľka obsahuje opis komplexu pre cvičebnú terapiu.

    Všetky tieto činnosti musia byť vykonávané ako chorá noha a zdravá aspoň 10 krát. Je dôležité sledovať dýchanie počas gymnastiky: svalové napätie by malo korešpondovať s vdychovaním a relaxácia by mala byť vydychovaná tak, že tkanivo je aktívne nasýtené kyslíkom.

    Špeciálny čas by sa mal venovať respiračnej gymnastike, pacient by mal inhalovať maximálne množstvo vzduchu cez nos a po oneskorení 8-10 sekúnd vydýchnuť ústami. Odporúča sa urobiť aspoň 10 krát trikrát denne. Takáto aktivita môže byť nahradená balónovou infláciou.

    Zdravotnícky personál naučí pacienta správne sedieť a postaviť sa, obrátiť sa, používať berle bez náhlych hrubých pohybov. Po tom, čo sa pacient naučil udržiavať rovnováhu pri státí a šliapať na operovaný kĺb, sú krokové pohyby zahrnuté v komplexe fyzickej aktivity so zameraním, cvičenia na pohyb nohy nabok, zdravé aj choré, a chrbát tak, aby kolenný kĺb zaujal ohnutú polohu,

    Takáto gymnastika môže byť použitá na prevenciu artrózy bedra. Pravdepodobne výskyt bolesti počas gymnastiky, ale fyzickú aktivitu nemožno prerušiť, aby sa zabránilo rozvoju patologických zmien v nohe, čo v konečnom dôsledku môže viesť k obmedzeniu pohyblivosti a rigidity.

    Oneskorené pooperačné štádium

    Obdobie neskorej obnovy je rozdelené do dvoch etáp: skorého - od druhého do ôsmeho týždňa a neskorého - druhého a tretieho mesiaca. Počas tejto doby je potrebné posilniť svaly a plne obnoviť motorickú funkciu kĺbu, pri zvýšenom zaťažení. Do konca druhého týždňa by sa mal pacient už naučiť chodiť po barlách, vstať a sadnúť si. V závislosti od stavu pacienta, na konci skorej fázy zotavenia, môžete zahrnúť cvičenia na rotopedu, pokiaľ nie viac ako 10 minút denne.

    Chôdza je obzvlášť ťažký pohyb. Pri zdvíhaní sa odporúča dať zdravú nohu na krok, potom utiahnuť pacienta, zatiaľ čo pomáha sami s barlami, keď idete dole musíte dať najprv barlu, potom operovanú nohu, a až potom ten neporušený.

    Fáza vzdialeného obnovenia

    Najdlhšia fáza zotavenia začína 3. mesiac, jeho trvanie je prísne individuálne, môže trvať 3 až 9 mesiacov. Počas tohto obdobia sa barle postupne nahrádzajú trstinou, potom sa pacient učí chodiť bez prostriedkov rehabilitácie. Individuálny program zahŕňa chôdzu bez bariel, výsledky sú monitorované a opravované odborným lekárom. Komplex fyzických cvičení v tomto štádiu nevyhnutne zahŕňa cvičenia bez podpory, počas ktorých musí pacient stáť na jednej nohe a pohybovať druhou chrbtom a stranou. Okrem toho sú prechádzky menované 3 krát denne po dobu 10 minút, ktoré môžu byť vykonané najprv na simulátore, a potom len pešo po ulici. V závislosti od toho, ako sa pacient cíti chorý, sa zároveň upravuje dĺžka a frekvencia pešej turistiky.

    Cvičenia odporúčané v období vzdialenej obnovy

    Fyzikálna terapia tohto obdobia zahŕňa komplex. Gymnastika, ktorej cieľom je v tomto štádiu kompletná rehabilitácia po artroplastike bedrového kĺbu, môže pacient stráviť doma sám. Komplex pre samoštúdium bude vyvinutý odborným lekárom s prihliadnutím na stav pacienta a výsledky fázy zotavenia.

    • V tejto dobe je potrebné robiť cvičenia zamerané na aktívny rozvoj motorickej funkcie kĺbov, posilňovanie svalov a udržiavanie rovnováhy, napríklad „bicykel“: napodobňovanie cyklistiky na chrbte, striedavé ohýbanie nôh, zatiaľ čo ruky sú pod bedrami. V pokračovaní, môžete utiahnuť nohy s rukami v žalúdku.
    • Ďalšou možnosťou je ležať na vašej strane, pohybovať nohou hore, držať ju v tejto polohe aspoň minútu.
    • Veľmi užitočné sú squatting s podperou, únos nôh zo stojacej polohy, najmä s použitím gumovej fixačnej nohy.
    • Pomáha rozvoju funkčnosti kĺbov pomocou krokov "krok", môžete použiť akúkoľvek platformu alebo krok.
    • Ošetrujúci lekár počas tohto obdobia nevyhnutne prideľuje kurzy simulátorom, keď cvičia na stacionárnom bicykli 20-30 minút denne, je ukázané, že pedál nielen peduje dopredu, ale aj dozadu.
    • Je veľmi dobré používať bežecké pásy, s výhradou použitia minimálneho tempa, mali by ste tiež chodiť dopredu aj dozadu.
    • Okrem terapeutickej telesnej kultúry sa odporúča aj masáž a lymfodrenáž, aby sa zlepšilo prekrvenie a udržal svalový tonus.
    • Balenie minerálneho bahna je skvelé, čo má nielen protizápalový účinok, ale aj vyživuje kostné tkanivo dôležitými stopovými prvkami.
    • Počas tohto obdobia sú znázornené rôzne vodné procedúry: balenie, doutovanie, kúpanie a vodná masáž, pomáhajú zlepšovať krvný obeh, posilňujú svaly a cievy.
    • Ak je to možné, parafínová terapia by sa mala použiť na urýchlenie metabolických procesov a zmiernenie bolesti a opuchu.

    Zotavenie z takejto vážnej operácie trvá obrovské časové obdobie, je potrebné pochopiť, aké dôležité je dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, aby sa dosiahol čo najefektívnejší výsledok.

    Fázy a termíny regenerácie po nahradení TBS

    Tu a za operáciou nahradiť bedrový kĺb, rehabilitácia nahradila. Najdôležitejšou vecou pre pacienta je teraz byť veľmi pozorný k jeho pocitom a úspešne prejsť všetkými fázami, bez toho, aby to umožňovalo akékoľvek komplikácie. Nie je potrebné sa báť, vyskytujú sa zriedkavo a spravidla v prípade nedodržania osobitného režimu, ktorý je určený od prvého dňa po operácii. Trvanie rehabilitačnej liečby je približne 3 mesiace, z ktorých pacient strávi 2 - 3 týždne na klinike a zvyšok času bude pokračovať v triede a postupoch s dobrým špecializovaným zdravotníckym centrom, alebo bude postupovať podľa pokynov vydaných doma.

    Kde je lepšie podstúpiť zotavenie - doma alebo na klinike?

    Po operácii nahradiť bedrový kĺb, rehabilitácia nielen v počiatočnej fáze, ale aj v neskoršom štádiu, je tiež lepšie pod dohľadom ortopedického chirurga a profesionálneho inštruktora v cvičebnej terapii. Prečo je to také dôležité? V neskorších obdobiach, môžete preceňovať svoje schopnosti tým, že začne dávať zaťaženie na prevádzkovaný kĺb viac, než je pripravený prijať v okamihu, ktorý je plný dislokácia endoprotézy, uvoľnenie a ďalšie problémy. To sa zvyčajne deje vo vzdialenom období, keď je doma, keď sa človek na pozadí významného zlepšenia stavu rozhodne, že už môže prekročiť hranice. V skutočnosti, konečné pevné spojenie protézy s kostnými a svalovými štruktúrami sa ešte neuskutočnilo, a to sa nestane skôr ako 3-4 mesiace, a to je výsledok.

    Prečo potrebujete odbornú kontrolu? Pretože len on je schopný odovzdať pacientovi podstatu procesu obnovy. Bez cudzích inštrukcií nedokáže ani naj disciplinovanejší a informovaný pacient poskytnúť rehabilitáciu.

    Odporúča sa zostať čo najdlhšie pod dohľadom špecialistov, ktorí pri zohľadnení dynamiky zotavenia a individuálnych charakteristík pacienta vyberú optimálne prijateľnú úroveň fyzickej aktivity, vykonajú potrebné úpravy v smere ich zvyšovania alebo znižovania a monitorujú správnosť každého cvičenia. Inštruktor-rehabilitátor a ošetrujúci lekár zabezpečia, aby rehabilitácia po náhrade bedrového kĺbu prešla bez komplikácií a včas zabezpečila celú škálu povinných preventívnych opatrení.

    Počas cvičenia bude niečo určite ťahať, kňučať, bolieť, ale iba fyzioterapeut, ktorý mal mnoho takýchto pacientov, bude schopný jasne vysvetliť dôvody a vštípiť dôveru.

    Tam, kde pacient podstúpi plán pooperačnej povinnej intervencie, musí po náhrade bedra jasne dodržiavať individuálny rehabilitačný program. Vyrába ho výlučne vysokokvalifikovaný špecialista podľa stanovených štandardov endoprotetiky pre konkrétny medicínsky prípad.

    Priorita, načasovanie a hlavné črty etáp

    Pooperačné štádiá

    Režim činnosti

    Ortopedickí lekári dôrazne odporúčajú 3 týždne po operácii podstúpiť liečebnú a rehabilitačnú fázu v ortopedickom oddelení chirurgickej nemocnice, potom približne v špecializovanom rehabilitačnom centre. Potom, aby sa dosiahnuté výsledky konsolidovali, podstúpili rehabilitačný kurz v inštitúcii strediska - sanatória, ktorá sa špecializuje na profil liečby a profylaktickej liečby pohybového aparátu.

    Včasná fyzická rehabilitácia

    Z informácií uvedených v tabuľke vidíte, že zotavenie po operácii náhrady bedrového kĺbu nie je otázkou jedného týždňa, ale v priemere 3-4 mesiace. Obtiažni pacienti sa môžu zotaviť od šiestich mesiacov do jedného roka. Takže, zvážte, čo je počiatočná fáza rehabilitácie.

    Prečo je podľa vás v zásade potrebná rehabilitácia? Vzhľadom k tomu, spoločný bude dodaný k vám "nové", a okolité tkanivá budú "staré" a len rehabilitácia môže priniesť späť do normálu.

    Ciele a ciele

    Princípy regenerácie po operácii bedrových kĺbov v počiatočnom období sú založené hlavne na použití vyváženej kinezioterapie, jemných statických cvičení, myostimulačných fyzioterapeutických postupov. Okrem toho pacient dostáva kompetentnú lekársku pomoc, vrátane antibiotickej liečby, zavedenia cievnych liekov, antiseptickej liečby rán. Vzhľadom na primeranú a účelnú cvičebnú terapiu sa dosahuje primeraná liečba liekmi:

    • stimulácia krvného obehu v dolných končatinách;
    • odstránenie zápalu, edému, bolestivého syndrómu;
    • zvýšenie svalovej sily a rozsahu pohybu v problémovej oblasti;
    • korekcia statiky vertebrálnych delení;
    • prevencia pooperačných negatívnych reakcií (trombóza, infekcie, atď.) a rozvoj silnej imunity proti všetkým možným následkom.

    Kompresné manžety povinné opatrenia na prevenciu trombózy v prvých dňoch po operácii.

    Aj od prvého dňa sa takéto zariadenie používa na pasívnu expanziu spoja. Aplikujte na koleno aj stehno.

    Toto obdobie zabezpečuje realizáciu jedného z hlavných cieľov - včasnú aktiváciu operovaného pacienta. Rehabilitačný teológ, inštruktor-metodista na cvičebnej terapii by mal naučiť človeka všetky štandardy fyzického správania, istotu použitia pomôcok na pohyb; pomáhať rozvíjať správny stereotyp chôdze a zaujať pozíciu "sedenia", ísť hore a dole po schodoch. Ich povinnosti zahŕňajú aj upozornenie pacienta na všetky typy fyzickej aktivity, ktoré sú v tomto časovom období prísne kontraindikované.

    Fyzický režim

    Od prvého dňa odporúčame nasledujúce triedy:

    • respiračná membránová gymnastika;
    • cvičenie zdravej končatiny prostredníctvom aktívnych cvičení, ako aj ohýbanie / rozširovanie členku endoprotetickej nohy na pocit miernej únavy svalov nohy;
    • posilnenie svalov gluteálneho, femorálneho a gastrocnemius izometrického napätia príslušných zón;
    • zdvíhanie panvovej oblasti, opierajúce sa o lakte a nohu zdravej dolnej končatiny, aby sa zabránilo krvácaniu a nekróze kože v dôsledku ich kompresie v dôsledku dlhého pobytu v posteli;
    • od 2 - 3 dní zahŕňa až 6-krát denne počas 15 minút individuálny pasívny aktívny tréning nôh s nahradeným kĺbom (zdvíhanie rovnej končatiny, posuvné nohy na posteli s ťahaním nôh smerom k sebe, ohyb kolenného kĺbu o menej ako 90 stupňov;
    • špeciálne posilňovacie cvičenia pre aduktorové a abduktorové svaly, ako aj svalstvo bedrových extenzorov („Hula-hula“, Thomasov test atď.).

    Po približne 2 dňoch sa pacientovi umožní sedieť (sedieť nie dlhšie ako 15-20 minút), kým lekár predpíše viac cvičení v sede, napríklad ohyb nohy v kolennom kĺbe, pričom ho udržiava v predĺženej polohe po dobu 5 sekúnd. 5-6 krát denne.). Tiež pacient od tretieho dňa začína vstávať, stáť a postupne chodiť po barlách, pričom ešte neprenáša telesnú hmotnosť na problémovú stranu. Trvanie chôdze je najskôr 5 minút, ale pomaly sa pridáva čas a na konci tohto obdobia je potrebné chodiť trikrát denne približne 30 minút.

    Samostatným smerom rehabilitácie je ergoterapia, keď sa pacient učí bezpečne sa udržiavať: vstať a ľahnúť si na posteľ, položiť si ponožky a topánky, iné oblečenie, vyzdvihnúť veci z podlahy, používať barle, atď.

    Podpera na nohe sa pridáva veľmi opatrne, počnúc malým dotykom nohy s povrchom podlahy, čím sa postupne zvyšuje percento nosného zaťaženia. Po zvládnutí správnej pozície sa pacient pod vedením metodika naučí cvičiť:

    • únos v boku av smere dozadu narovnanej nohy, držiac hlavu postele, stoličky alebo chodca, vyhýbajúc sa bolestivým pocitom;
    • ohýbanie kolena uťahovaním päty k zadku, napínaním zadku;
    • kontrolovaný prenos hmotnosti z jednej nohy do druhej, zo strany na stranu, atď.

    preventívne opatrenia

    Už viete, ako dlho trvá rehabilitácia po nahradení bedrového kĺbu pohybového aparátu a že v počiatočných póroch je podporný rám tela príliš slabý. Preto, aby sa zabránilo vytesneniu funkčných zložiek endoprotézy (dislokácia) alebo nestabilite v miestach pripojenia umelých TBS, striktne dodržiavajte nižšie uvedené pokyny.

    1. Neprekračujte amplitúdu ohybu bedra o viac ako 90 stupňov, najmä s jeho vnútornou rotáciou a sčítaním.
    2. Nie je možné poskytnúť úplné axiálne zaťaženie protetického segmentu. Je to nebezpečné uvoľnením implantátu.
    3. Nesadajte na stoličky, pohovky, postele s nízkymi povrchmi. Nábytok by mal byť dostatočne vysoký.
    4. Vyhnite sa energetickým a núteným pohybom v kĺbe, a to ako v čase osobnej starostlivosti, tak aj počas liečebného výkonu. Zabudnite na pozíciu "nohy pešo", táto poloha je prísne zakázaná aspoň 4 mesiace!
    5. V triedach zameraných na obnovenie bedrového kĺbu po operácii pre jeho úplnú náhradu, dávajte pozor, aby sa nohy neprichádzali k sebe a neprekrývali sa.
    6. Neužívajte žiadne lieky, ktoré majú analgetický účinok, tesne pred cvičením alebo počas cvičenia. Silne potláčajú citlivosť na bolesť, vďaka ktorej sa stráca kontrola nad vlastnými pocitmi počas fyzickej námahy, čo môže značne poškodiť operovanú nohu.
    7. Nenáste si na problémovú stranu, či už počas spánku alebo v čase obyčajného odpočinku. Odpočívajte na zdravej strane valčekom alebo malou podložkou, umiestnite ich medzi dve končatiny. Šetrí pred náhlym neúspešným pohybom, ktorý je schopný narušiť zhodu kĺbových prvkov endoprotézy. Je lepšie spať prvýkrát na chrbte, a zároveň nezabudnite dať separačný vankúš medzi nohy.

    Vankúš medzi nohami je povinný mesiac po operácii. Pri prekročení nôh sa zvyšuje riziko dislokácie implantátu.

    Ako dlho bude rehabilitácia skorého cyklu po nahradení bedrového kĺbu trvať, rozhoduje len lekár individuálne. Ak sú všetky ciele a ciele dosiahnuté v plnom rozsahu, zdravotný stav spĺňa termíny, zotavenie postupuje podľa plánu, potom je pacient presunutý do ďalšej fázy - najdlhšia a nemenej zodpovedná.

    Pri uhle menšom ako 90 stupňov v bedrovom kĺbe je toto riziko tiež vysoké.

    Neskorý systém regenerácie

    Uplynuli asi 3 týždne od nahradenia bedrového kĺbu, rehabilitácia sa stáva rôznorodejšou, dlhšou a intenzívnejšou. Špecialista dopĺňa dobre zavedenú fyzioterapeutickú liečbu, a to elektromyostimuláciu a ultrazvuk, ďalší postup mikrocirkulácie kože a svalov a optimalizáciu procesov osteoreparácie:

    • lekárska elektroforéza vápnika, prípadne bischofitu;
    • infračervená laserová terapia;
    • balneologické ošetrenie;
    • akupunktúra;
    • parafínová terapia a aplikácie ozoceritu;
    • masáž lumbosakrálnej chrbtice a zdravých nôh.

    Nie je nič lepšie ako bazén na obnovu, ale nezabudnite, že šev by sa mal pred tým liečiť!

    Fyzikálna terapia sa vo väčšej miere skladá z dynamických cvičení, odporového tréningu a cvičení s váhami. Pacient pod dohľadom metodika vykonáva rôznorodú cvičebnú terapiu na špeciálnych simulátoroch, ako aj použitie športového vybavenia, ako sú gumové pásy, ľahké závažia, plošinové plošiny, blokové škrupiny.

    Práca na suspenziách je skvelý spôsob, ako používať najhlbšie svaly.

    Hlavné ciele neskorého obdobia

    Základnými cieľmi v tomto štádiu sú fyzický vývoj dolnej končatiny pred reprodukciou plnej funkčnosti, práca na chôdzi a držaní tela, zlepšenie väzivovo-svalového centra. Základom opatrení na realizáciu úloh je opäť kinezioterapia. Fyzioterapia nie je zrušená, po nahradení bedrových kĺbov v rehabilitácii je mu dané aspoň významné miesto. Všetky opatrenia na liečbu a obnovu sú teda zamerané na:

    • maximálnu možnú expanziu motorických podporných funkcií končatiny, dosiahnutie absolútnej stability TBS a celý rozsah pohybov;
    • regulácia normálneho svalového tonusu, zvýšenie svalovej vytrvalosti;
    • vypracovanie symetrickej podpornej kinematickej práce oboch nôh;
    • korekcia adaptívnych návykov v pohybe, ktoré musel pacient sledovať pred a po chirurgickom zákroku z dôvodu motorickej insolventnosti a strachu z bolesti.

    Ako predtým, inštruktor-rehabilitátor pracuje s oddelením na jeho adaptácii na nový spôsob života, na rozvoji trvalo udržateľných spôsobov hnutia, ktoré bude používať v sebaobsluhe, v domácich prácach, ale aj mimo domu.

    Severská chôdza je dobrá pre jej bezpečnosť.

    Je dôležité pochopiť, že okamžite a po najkomplikovanejšej operácii pohybového aparátu sa tento efekt nevyskytne. O tom, ako bude rehabilitácia a po náhrade bedrového kĺbu trvať a ako dlho bude rehabilitácia kĺbu významne ovplyvňovať primeranosť typu, frekvencie, intenzity a trvania denného cvičenia. Účinnosť a usilovnosť pacienta vo vzťahu k lekárskym pokynom, prekonávanie jeho lenivosti, slabosti a strachu, ovplyvňujú účinnosť a aproximáciu období zotavenia.

    Varovanie! Je dôležité pochopiť, že TBS je nahradený umelým orgánom. Áno, ide o analogický orgán, ktorý sa zhoduje s konfiguračnými a funkčnými parametrami anatomickej a fyziologickej jednotky, ale v žiadnom prípade nejde o biologicky natívny prvok. Aby sa „nová“ časť pohybového aparátu stala neoddeliteľnou spojkou v jednom pohybovom reťazci, harmonicky koordinovaná so všetkými anatomickými štruktúrami, čo je dosť komplikovaný proces, čas a terapeuticky kompetentný, cielený účinok na protetickú nohu.

    Cvičenia neskoršej rovnováhy sú vhodné pre tých, ktorí chcú z poskytovanej liečby vyťažiť čo najviac.

    Pešia turistika sa teraz zvyšuje na 60 minút, frekvenčne - až 4 krát denne. Po 1,5-2 mesiacoch, možno o niečo skôr alebo neskôr, kontrolujúci lekár zruší použitie bariel, čo umožní použitie pri chôdzi s trstinou. Trstina sa používa, kým sa nepotvrdí úplná obnova prevádzkovaného oddelenia. Zvyčajne sa ruší a umožňuje robiť bez akejkoľvek podpory medzi 13. a 17. týždňom.

    Základný komplex neskorej cvičebnej terapie

    Počet opakovaní jedného typu cvičenia - 6-10 krát, cyklický charakter komplexu - 2-3 krát denne.

      Olovené TBS s odolnosťou v polohe "supine" a "standing" so špeciálnym gumovým pásom alebo elastickým lanovým káblom.

    Nenechajte sa ponáhľať kdekoľvek, robte to veľmi pomaly.

    Čím horšia noha skĺzne po povrchu, tým väčšia je záťaž na zadnej strane stehna.

    Je nepravdepodobné, že by ste mohli dosiahnuť zadok, ale musíte sa o to usilovať.

    To nie je naozaj most, ale skôr zdvíhanie panvy.

    Toto cvičenie je jednoduchšie ako "bicykel", vykonávať ho pre zdravé i ovládané nohy.

    Pred použitím gymnastické techniky, poraďte sa s lekárom, aby sa ubezpečil, že žiadny z cvičení nemá žiadne kontraindikácie pre váš zdravotný problém.

    Rehabilitácia po totálnej náhrade endoprotézy bedrového kĺbu v týchto časoch zahŕňa aj cvičenie a aqua-gymnastiku. Okrem toho bude pacient veľmi užitočný na kúpanie v štýle bazéna "králik na hrudi". Nezabudnite však na postupný prechod na nové typy techník telesnej kultúry a na rozumné zvýšenie tempa, sily a času regeneračných aktivít. V takých termínoch ako 3, 6 a 12 mesiacov je potrebné podrobiť sa povinnej kontrole a diagnostickému vyšetreniu na klinike.

    Tip! Ak pôjdete ďaleko do bazéna, je to zima vonku a netrvá dlho, bicykel zaberá veľa miesta a potom si zakúpite školiteľa. Je to neuveriteľne účinný nástroj na tréning dolných končatín.

    A posledný bod, ktorý zaujíma mnoho ľudí, ktorí podstúpili artroplastiku, ale čo je trápne sa opýtať špecialistu: kedy je povolený intímny život? Je nemožné zapojiť sa do pohlavia, kým je neprirodzený kĺb pevne fixovaný v kostných štruktúrach a je dôkladne spojený so svalmi a väzmi - hlavnými „pákami“, ktoré privádzajú protézu do funkčného stavu. A to je možné, ako sme opakovane poznamenali, že po 90-120 dňoch po úspešnej regenerácii protézy.

    zdroje:

    https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-hip-replacement-exercise-guide/
    https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-bolnyh-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava
    https://cyberleninka.ru/article/v/aspekty-reabilitatsii-patsientov-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava
    https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-bolnyh-posle-endoprotezirovaniya-tazobedrennogo-sustava-1
    https://www.lahey.org/uploadedFiles/Total%20Hip%20Arthroplasty.pdf

    Pridajte komentár Zrušiť odpoveď

    29/29/2019 o 12:53 hod

    Mám otázku, po 4 mesiacoch po artroplastike bedrového kĺbu, môžem sa ohnúť a ohnúť nohu tak, aby som mohol dať na ponožky alebo rezané nechty?

    Artusmed - konzultant:

    01/31/2019 o 9:44 dp

    Najmä na základe stanoveného obdobia po operácii - áno, môžete. A v skutočnosti musíte pochopiť mnoho podmienok - ako bola operácia vykonaná, aké sú fyzikálne podmienky, či existujú nejaké ďalšie okolnosti na základe liečenia, ako presne plánujete ohýbať (to možno urobiť rôznymi spôsobmi) atď. atď. Operačný chirurg to všetko dokonale pozná a pochopí.

    stanislav:

    19/19/2019 o 6:04 hod

    Poradíme krokom ako účinný prostriedok nápravy. Je možné sa s nimi vysporiadať s koxartrózou 1 polievková lyžica. posilniť svaly?

    Rehabilitácia doma po artroplastike bedra: obdobia zotavenia

    Pacient, ktorý nedávno podstúpil inštaláciu endoprotézy, potrebuje osobitnú starostlivosť a pomoc. Dôležité je pomôcť mu v čo najkratšom čase obnoviť motorické funkcie doma. Ak to chcete urobiť, vykonajte každodennú gymnastiku a dodržiavajte niekoľko pravidiel, aby ste sa vyhli komplikáciám.

    Obdobia rehabilitácie po náhrade bedrového kĺbu

    Operácia je predpísaná ako náhrada bedrového kĺbu zlomeninou krčka femuru, koxartrózy, osteonekrózy, reumatoidnej artritídy. Ak už skôr tieto ochorenia znamenali zdravotné postihnutie, teraz, vďaka úspešnej liečbe, môže pacient obnoviť funkčnú aktivitu kĺbov. Na urýchlenie rehabilitácie doma po endoprotéze bedrového kĺbu by ste mali dodržiavať všetky odporúčania lekára a pravidelne vykonávať špeciálne cvičenia na nohy. Každé obdobie obnovy vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel.

    3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšie ako chemik!

    Skoré obdobie

    Ihneď po operácii pre endoprotetiku bedrového kĺbu bude pacient pod dohľadom lekára. Počas tohto obdobia je dôležité systematicky monitorovať telesnú teplotu, meniť obväzy v čase, monitorovať prácu dýchacích a kardiovaskulárnych systémov. Opuch nôh sa odstráni pomocou obkladu s ľadom. V prípade potreby môže lekár predpísať transfúziu krvi a lekárske ošetrenie liekmi, ktoré riedia krv (to pomáha predchádzať trombóze). Na zabránenie vzniku komplikácií druhý deň po operácii sú predpísané antibiotiká.

    Bolesť sa vyskytuje po vytvorení umelého kĺbu. Je to však normálny dôsledok operácie. Spravidla je syndróm bolesti zmiernený liekmi proti bolesti alebo injekciami. Niektorým pacientom sa podáva intravenózny katéter, ktorým sa podáva analgetikum. Lekár upraví trvanie používania liekov proti bolesti a dávkovanie liekov.

    Počas prvých dní po artroplastike bedra ležia pacienti. Aby ste sa vyhli dislokácii, neohýbajte nohu s protézou viac ako 90 stupňov. Aby sa zabránilo zraneniu pacientov, medzi dolné končatiny sa umiestni špeciálny valec. Okrem toho, hneď po operácii, v polohe na chrbte, sa odporúča, aby bol pacient posunutý trochu na stranu v polohe na chrbte. Prvýkrát rehabilitácia je prísne zakázané vziať deku, ležiace na dne postele.

    Neskoré obdobie

    Po skorej rehabilitácii je pre pacienta dlhší čas na zotavenie, ktorý trvá niekoľko mesiacov. V tomto čase by ste mali postupne zvyšovať trvanie chôdze s podporou. V tomto prípade musíte mať chrbát rovno a pozerať dopredu. Maximálne denne - 30 minút chôdze. Môžu sa zvyšovať iba rýchlosť a vzdialenosť. Do 2 mesiacov po artroplastike bedra nie je možné vyliezť po schodoch vyššie ako 1 rozpätie.

    Rehabilitácia doma po artroplastike bedra zahŕňa správny odpočinok. Je lepšie ležať na chrbte, ale ak ste pohodlnejší v polohe na boku, umiestnite mäkký vankúš alebo vankúš medzi kolená. Mali by ste spať na tvrdom ortopedickom matraci, výška postele by mala byť aspoň na kolená. Obliekanie počas rehabilitácie je lepšie sedieť na stoličke as pomocou blízkeho. Je zakázané nosiť ponožky alebo topánky sami - to vedie k nadmernému ohybu bedrového kĺbu.

    Funkčné obdobie obnovy

    Rehabilitácia po protetike bedrového kĺbu končí po trojmesačnom období, avšak funkčné zotavenie nohy by malo pokračovať. Ak uplynulo stanovené obdobie a bolesti v nohe neprejdú, alebo sa pri chôdzi objavia nepríjemné pocity, mali by ste použiť trstinu. Napriek tomu, že človek sa už môže vrátiť do práce a viesť auto, je povolené aktívne sa zapájať do športu až po 8-12 mesiacoch.

    Termín domácej rehabilitácie v niektorých prípadoch môže zvýšiť lekár. Toto rozhodnutie je ovplyvnené vekom, anamnézou pacienta, systémovými patológiami a precitlivenosťou na lieky. Ak chcete urýchliť zotavenie po artroplasty bedrového kĺbu doma, cvičenie terapia predpísaná lekárom by mala byť vykonaná doma. Okrem toho, terapeutická masáž a kinezoterapia veľa pomáhajú. Ak je to možné, pacient by mal aspoň raz ročne odpočívať v sanatóriu alebo v špecializovanom zdravotníckom centre.

    Aké pravidlá treba dodržiavať v pooperačnom období

    Bez ohľadu na to, či je operácia bedrového kĺbu úplná alebo čiastočná, osoba musí dodržiavať niekoľko pravidiel pre rýchle obnovenie funkcie motora:

    • druhý deň po operácii si môžete sadnúť a postaviť sa (na to musíte použiť zábradlia);
    • v deň 5 je povolené vyliezť niekoľko schodov po schodoch, s prvým krokom, ktorý musíte urobiť so zdravou nohou (keď idete opačným smerom);
    • cvičenie by sa malo pomaly zvyšovať, pričom je zakázané ostré pohyby;
    • nesedia doma v nízkych stoličkách / stoličkách, vyzdvihujú predmety z podlahy bez pomoci iných zariadení;
    • musíte udržiavať normálnu telesnú hmotnosť;
    • nechať spať na chrbte alebo na boku valčekom medzi kolenami;
    • je povolené viesť vozidlo aspoň po 2 mesiacoch rehabilitácie doma;
    • je potrebné dodržiavať vyváženú stravu (množstvo potravy so železom treba zvýšiť, vypiť veľké množstvo vody);
    • Sexuálne vzťahy možno obnoviť 2 mesiace po náhrade bedrového kĺbu.

    Zotavenie po náhrade bedrového kĺbu doma

    Keďže väčšina rehabilitácie prebieha doma, stojí za to vedieť, ktoré aspekty sú dôležité pre rýchlu obnovu motorickej funkcie nohy. Dôležitým miestom je lekárska gymnastika. Ak počas vyučovania cítite bolesť alebo ťažké nepohodlie, je lepšie cvičenie prerušiť a poradiť sa s lekárom. Každý deň počas 3 mesiacov rehabilitácie doma, musíte obviazať operovanú končatinu elastickým obväzom - to pomôže odstrániť opuch.

    Premiestňovanie domov je povolené iba s pomocou bariel, neskôr sa môžete prepnúť na trstinu. Lekári ho odporúčajú používať šesť mesiacov. Súčasne by sa mala trstina umiestniť súčasne s ovládanou nohou. Pri pohybe je nemožné nakloniť sa dopredu, a ak je to inak, je pre vás ťažké, spomaliť a krok v malých krokoch. Domáca úloha sa môže vykonávať. Jedinou podmienkou je, že môžete pracovať, ak nie je zaťaženie boľavé končatiny. Je prísne zakázané zdvíhať akúkoľvek hmotnosť počas rehabilitácie doma.

    Ako chodiť po barlách

    Niekoľko dní po endoprotéze lekár dovolí vystúpiť z postele. Prvýkrát sa to deje s pomocou inštruktora na terapiu cvičenia, ktorý pacientovi vysvetľuje pravidlá pre pohyb a používanie bariel. Metóda chôdze vyzerá takto:

    • pri šplhaní po schodoch začína pohyb zdravou nohou;
    • pohyb je nasledovný: opierajte sa o barle a pohybujte zdravou končatinou ku kroku;
    • ďalej odtrhnite barle z podlahy a preneste telesnú hmotnosť na túto nohu;
    • vytiahnite ovládanú končatinu a súčasne posúvajte barle do horného schodíka;
    • pri šoférovaní po schodoch sa všetko deje opačne - na schodisku položte barle;
    • spoliehať sa na ne, pohybovať sa po boľavej nohe, pričom dôraz kladie na zdravú;
    • dať zdravú nohu na rovnakom kroku a opierať sa o to.

    Efektívny súbor cvičení po artroplastike bedra

    Bez fyzickej terapie nie je po artroplastike bedrového kĺbu doma možná rehabilitácia. Neexistujú žiadne univerzálne cvičenia na obnovenie funkčnosti končatiny: každé obdobie rehabilitácie znamená realizáciu pohybov rôznej zložitosti. Tréningový program si vyberá lekár. V prvý deň rehabilitácie je pacientovi dovolené vykonávať nasledujúce cvičenia doma:

    • striedavo natiahnutie ponožiek nôh na seba s predĺženými nohami;
    • kruhové pohyby chodidiel;
    • stláčanie / odpájanie prstov.

    Neskôr sa cvičenia stávajú zložitejšími a vyzerajú takto: