Onychophagy - príčiny a liečba u dospelých

Mnohé deti si uhryznú nechty. Ale v detstve, s včasnou reakciou dospelých a ich správnym správaním, je celkom možné vyrovnať sa s týmto problémom. Avšak, v niektorých prípadoch, posadnutú túžbu uhryznúť nechty sa stáva zlý zvyk, ktorý človek nesie cez jeho život. Lekári klasifikujú tento stav ako skutočnú duševnú poruchu a dokonca mu dávajú názov - onychofágia. Diskutujme o príčinách oniofágie a jej zaobchádzaní s dospelými v trochu viac detailoch.

Klasicky sa onychofágia pozoruje u pacientov vo veku od troch do pätnástich rokov. Ale niekedy táto závislosť obťažuje aj dospelých. A nie je neškodná. V skutočnosti, s onychophagy, nechty vyzerajú veľmi odpudivo. Okrem toho, neustále hryzenie je plná výskytu zápalových procesov a vzhľadu bolestivých pocitov. Navyše, zvyk hlodať nechty často sprevádza nejaký druh duševných porúch. Počas tohto procesu sa do tela môžu dostať rôzne škodlivé baktérie, ktoré sú nebezpečné pre zdravie. Ak si neustále hrýznete nechty, nechtové platničky sa môžu deformovať a trvalo meniť ich vzhľad, alebo dokonca úplne zastaviť rast. Okrem toho takýto zlý návyk často vedie k poraneniu zubov a ďasien. Preto je žiaduce, aby sa s ňou zaobchádzalo tak nezávisle, ako aj s pomocou psychológov.

Prečo sa u dospelých vyskytuje onychofágia?

Patologický zvyk hryzenia nechtov je u dospelých často pozorovaný. V drvivej väčšine prípadov prechádza od detstva a dospievania, keď rodičia nevenovali čas a pozornosť jeho korekcii. V podstate primárna onychofágia (v detstve) vzniká v dôsledku silného stresu alebo psychologickej traumy. Potom, čo sa prejavuje v dospelosti v reakcii na ešte malé vzrušenie.

Psychológovia hovoria, že onychofágia v dospelosti je najčastejšie dôsledkom neustáleho stresu a úzkosti. V tomto prípade je zlý návyk zvyčajne pozorovaný u osamelých a neistých pacientov, ktorí majú ťažkosti so spoznaním a nemôžu komunikovať normálne s inými ľuďmi. Ľudia trpiaci oniofágiou prakticky nikdy nechcú byť v hlučných spoločnostiach a cítia sa výrazným nepohodlím, keď začínajú venovať pozornosť. S cieľom dobyť vzrušenie, začnú uhryznúť nechty.

Niektorí psychoterapeuti veria, že u dospelých by sa mali príčiny oniofágu hľadať v dedičnosti. Doteraz však neexistujú žiadne spoľahlivé údaje potvrdzujúce túto teóriu.

Liečba onychofágie u dospelých

Vyrovnanie sa s takýmto problémom je samo o sebe takmer nemožné. Koniec koncov, u dospelých je zvyk hlodať nechty často hlboko zakorenený. Uvedomil si prítomnosť onychophagy v ich vlastnej, čitatelia "Popular Health" by mal konzultovať s psychológom. Špecialista vám pomôže zistiť, kde vaše nohy rastú z takéhoto nepríjemného návyku. Možno, aby ste sa s tým vyrovnali, budete musieť konzultovať s psychoterapeutom a dokonca podstúpiť dlhý rehabilitačný kurz (vrátane liekov). Stojí však za zmienku, že vo väčšine prípadov môže byť oniofagia porazená a ľahšia.

Niekedy, aby sa zlomiť zvyk hryzenie nechtov, ženy a dievčatá potrebujú len navštevovať nechtový salón. Gnaw drahé a krásne nechty bude jednoducho škoda. Okrem toho môžete vyjednávať s kapitánom na náter špeciálneho bezfarebného laku s nepríjemnou chuťou (zvyčajne horká). Samozrejme, že proces hrýzť nechty v tomto prípade neprinesie žiadne potešenie.

Ak oniofágia vedie k rozvoju zápalového procesu, jej liečba by mala zahŕňať použitie antifungálnych alebo antibakteriálnych masťových prípravkov (v závislosti od odporúčaní lekára). Lieky môžu byť tiež použité na urýchlenie procesu hojenia kožných lézií.

Lekár môže tiež odporučiť, aby pacient hľadal iný spôsob, ako upokojiť nervy. Dobrou možnosťou by bolo použiť mäkkú prívesok na kľúče, ktorý sa môžete dotknúť alebo vytiahnuť, bez toho, aby ste ho vytiahli z vrecka. Stále môžete použiť ruženec.

Ak chcete zmeniť pozornosť, mnohí lekári odporúčajú začať hrať šport: ísť do posilňovne, športovať, alebo jednoducho dať všetko najlepšie na bežeckom páse. Mnohí profitujú z kurzov jogy a rozvoja hlbokých dýchacích techník.

Súčasne je možné aplikovať ľahké sedatíva, napríklad na základe bylín. Dobrý účinok je daný všetkým známym valeriánom alebo mamutím, môžete použiť aj liečivé prípravky ako Persen, Novo-Passit, atď. Všetky z nich je možné získať v lekárni bez lekárskeho predpisu a používať v súlade s pokynmi.

S cieľom odstaviť sa od zlého návyku prešiel tak rýchlo a ticho, môžete sa uchýliť k aromaterapiu sedenie. Dobrým účinkom je prijatie teplých relaxačných kúpeľov (s morskou soľou, penou, éterickými olejmi). Všeobecne platí, že každý pacient môže použiť tie metódy expozície, ktoré mu pomáhajú relaxovať. Musíme sa snažiť prestať byť nervózni, učiť sa zvládať stres s minimálnymi negatívnymi dôsledkami pre telo. Pozoruhodné výsledky môžu dosiahnuť podporu príbuzných.

V skutočnosti, onychophagy nie je sto percent neškodné ochorenie. A ignorovať prítomnosť takéhoto zlého návyku nestojí za to.

Onychophagy - zlý zvyk hryzenie nechtov

Onychofágia je mentálna porucha, pri ktorej človek zakryje nechtovú platňu a kožu okolo nej. Vo väčšine prípadov sa tento zvyk vyskytuje u detí, približne 30% mladších detí má túto poruchu.

Existujú prípady, keď závislosť pretrváva v období dospievania, môže sa vyskytnúť aj onychofágia u dospelých, ale oveľa menej často. Mnohí ľudia veria, že oniofágia a samototillománia je len nepríjemný zvyk, ale nie choroba, pretože nespôsobuje žiadne poškodenie zdravia.

Avšak, hrýzol nechty a otrasy, a to nielen nevyzerajú veľmi pekne, ale tiež spôsobiť dosť morálne utrpenie ich majiteľov.

Okrem toho, onychofágia a samototillománia často vedú k závažnému zápalu kutikuly v dôsledku infekcie v rane. Takéto zápalové procesy nenesú žiadne nebezpečenstvo, ale sú veľmi bolestivé.

Onychofagia u detí

Riziko onychofágie je, že existuje možnosť infekcie nebezpečnými parazitmi a baktériami, ktoré sú v rukách akejkoľvek osoby. A tento zvyk vedie k deformácii nechtovej platničky a poškodenie kože okolo nej, čo má za následok zápal.

príčiny


Väčšina expertov sa domnieva, že hlavnou príčinou onychofágie je ťažký stres alebo psychická trauma, ktorá je v detstve.

Dôvodom stresu môže byť:

  • konfliktná situácia v rodine;
  • rozvod rodičov;
  • komplexné vzťahy v detskom prostredí;
  • vysoké nároky na dieťa, ktoré si nemôže dovoliť;
  • pocit bezmocnosti, osamelosti.

Ľudia, ktorí prešli stresom alebo boli traumatizovaní v detstve často a dostatočne zrelým vekom, sú vystavení deštruktívnemu správaniu aj s malým vzrušením.

Ľudia s onychofágiou majú často nízku sebaúctu, pochybnosti, plachosť a nervozitu. Nibbling nechty pre tieto osoby je jedným z najúčinnejších spôsobov, ako sa zbaviť vzrušenia. Niektorí lekári sa domnievajú, že onychofágia môže byť zdedená, to znamená, že ak ste identifikovali oniofágiu, potom vaše deti budú s najväčšou pravdepodobnosťou postihnuté aj týmto ochorením.

Freud napísal, že onychofágia môže byť výsledkom nespokojnosti s orálnym reflexom v detstve, napríklad, ak bolo dieťa odstavené skôr z prsníka alebo odstavené veľmi prudko z cumlíka.

Pre dojčatá, sanie proces prináša pocit pokoja a ochrany, preto jeho nedostatok najprv tvorí zvyk palca sania, a neskôr tendenciu k onychophagy.

Symptómy poruchy

Existuje niekoľko hlavných príznakov onychofágie:

  • krátke nechty s hrubou hranou;
  • stratifikáciu nechtovej platničky;
  • zápal v oblasti nechtov a absces nechtového valca;
  • zahusťovanie nechtovej platničky alebo platonichia.

Priečne a pozdĺžne pruhy sa vytvárajú na nechtoch pacientov s onychofágiou, ktoré sa získajú systematickým poškodením nechtovej platničky. Okrem toho, nechtová platňa týchto ľudí často mení farbu, na ňom môžete vidieť početné hematómy a kožička je často oveľa širšia ako obvykle.

Kôra je nevyhnutná pre ochranu, preto sa pri pravidelných poraneniach začína intenzívnejšie rásť. Niekedy oniofág sprevádza bakteriálnu alebo plesňovú infekciu, čo komplikuje liečbu.

diagnostika

Onychofagia je diagnostikovaná jednoduchým vyšetrením rúk. Ak sa počas kontroly zistí zápalový proces, pacientovi sa predpíšu testy na zistenie infekcií. Veľmi často, najmä deti, potrebujú pomoc psychoterapeuta.

liečba

Nechty sú obnovené s časom, dokonca aj v najviac zanedbávaných prípadoch, úplné obnovenie nechtovej platne trvá priemerne 3 až 5 mesiacov.

Ťažšie sa zbaviť zvyku hryzenie nechtové platne, každý zvyk je tvorený asi 21 dní, čo znamená, že aby sa odnaučiť, budete potrebovať v rovnakom čase, hlavná vec je, aby sa maximálne úsilie v tejto dobe a neustále bojovať s obsedantný stav a potom po asi tri týždne zlý návyk zmizne. Ale ako pri každej chorobe, aj oniofágne recidívy sú možné.

Liečba oniofágie prebieha v dvoch fázach:

Krok 1. Identifikujte príčinu, ktorá viedla k rozvoju závislosti a eliminácii všetkých psychologických faktorov. Je potrebné stanoviť, kedy presne má pacient túžbu uhryznúť si nechty. Najčastejšie je príčinou pocit strachu, osamelosti a neistoty a musíte pomôcť pacientovi zbaviť sa ich. Pacienti s onychofágiou sa musia najprv naučiť, ako zmeniť pozornosť, a tu môžu pomôcť všetky cvičenia, športové hry a špeciálna technika hlbokého dýchania.

Etapa 2. Exkomunikácia pacienta zo zlého návyku. Pre úplné vyliečenie je potrebné podstúpiť liečbu psychoterapeutom.

  1. Estetické prepínanie. Jedna z metód liečby ochorenia, ktorá je vhodná pre dievčatá a dievčatá. Význam tejto metódy pri realizácii vysokokvalitnej, krásnej dekoratívnej manikúry, každá dievčina alebo žena budú ľutovať, že takú krásu znechutia a preto je to dosť dosť na to, aby sa zbavila neestetického zvyku.
  2. Horká chuť. Tento spôsob liečby spočíva v zakrytí nechtovej platničky po manikúre špeciálnym bezfarebným lakom s nepríjemnou horkou dochuťou. Ako súčasť týchto lakov sú celkom bezpečné pre zdravie, ale chuť je docela nepríjemné polyméry. Táto metóda je ideálna pre ženy aj mužov, ale pre malé deti to nie je vhodné.
  3. Vrodený odpor. Mnohé deti a dokonca aj dospievajúci, ktorí majú dosť zlé návyky, sú bežnou konverzáciou. Je potrebné vysvetliť, že sa mu do úst dostávajú kúsky nechtov, baktérií, baktérií a škodlivých mikroorganizmov. Vrodené znechutenie mnohých detí môže byť dostatočnou príčinou a čoskoro zmizne zlý návyk.
  4. Koncentráciu. Pre niektorých je proces hryzenia nechtov príležitosťou sústrediť sa. V tomto prípade musia len niesť so sebou niečo, čo môžu okusovať, napríklad sušienky alebo sušienky, pretože ich hltanie je oveľa chutnejšie a príjemnejšie ako ich vlastné nechty.
  5. Komický trest. Táto liečba je vhodná pre adolescentov. Požiadajte svoje dieťa, aby prišlo s trestom pre seba, napríklad hryzením nechtov - sedením bez TV alebo umývaním riadu každý deň. A aby bol pre neho zaujímavejší, vymyslite systém odmeňovania za každý deň strávený bez zlého zvyku.
  6. Krátke strihané nechty. Najjednoduchší a najjednoduchší tip. Ak je nechtová platňa rozrezaná na samotný koreň, potom už vôbec nič hrýzť. Táto metóda je vhodná pre každého a mala by byť v prevádzke so všetkými rodičmi, ktorých deti trpia oniofágiou.

Pacienti s onychofágiou, u ktorých sa vyvinie závažná nervozita, sú niekedy predpisovaní na mierne sedatíva. Ďalším spôsobom, ako znížiť nervozitu, je reflexná masáž.

Liečba ľudových prostriedkov

V liečbe onychophagy, môžete piť upokojujúce čaje, ktoré možno nájsť v každej lekárni alebo pripravení sami, ak si budete priať. Takéto čaje sa môžu skladať z jednej liečivej rastliny alebo celej kolekcie, tu môžete zahrnúť semená feniklu, mätu, valeriány, medovky, harmančeka, šípky.

Tam je obyčajný ľudový liek, ktorý je mazanie nechtov s horčica, korenie alebo iné horiace korenie. Má sa používať veľmi opatrne av žiadnom prípade nepoužívať túto metódu na liečbu detí. Nesmieme zabúdať na podráždenie, ktoré môže vzniknúť z takejto liečby.

prevencia

Prevencia tohto ochorenia spočíva v úmyselnom zbavení sa zlého návyku. Ak sa takýto zvyk objavil u malého dieťaťa, je lepšie ukázať ho psychológovi, aby zistil a odstránil príčinu, ktorá slúžila ako druh podnetu na vznik škodlivého návyku.

onychophagia

Onychophagy je vlastne návyk hryzenia na nechty a mäkké tkanivá, ktoré ich obklopujú. Najčastejšie sa táto porucha vyvíja u detí vo veku od 3 do 10 rokov. To však neznamená, že k takémuto porušeniu nedôjde u ľudí staršej vekovej kategórie.

Takýto obsedantný zvyk je najčastejšie dôsledkom stresových situácií. Medzi predispozičnými faktormi vyniká úzkosť a vina, rodinné problémy a osamelosť detí, vysoké nároky na dieťa a nadmerná fyzická námaha.

Hlavným klinickým prejavom je neustála túžba uhryznúť nechty, hroty a kožičku na prstoch horných končatín. Slabé a krehké nechtové platničky, ako aj prítomnosť príznakov bakteriálnych a plesňových infekcií.

Pri stanovení správnej diagnózy často nie je problém. Pediater alebo psychiater sa zaoberá diagnózou a samotný proces zahŕňa fyzické vyšetrenie, rozhovor s pacientom a laboratórne testy.

Terapia takejto poruchy je konzervatívna a je obmedzená na prechod pacientových psychoterapeutických sedení, ako aj špeciálnu starostlivosť o nechty rúk. Prognóza správnej a včasnej liečby je často priaznivá.

etiológie

Onychofágia znamená jesť nechty. V drvivej väčšine prípadov sa podobný problém vyvíja u detí, ale rodičia ho môžu bez povšimnutia spôsobiť, že porucha vstúpi s dieťaťom do dospelosti.

Najvyššia prevalencia patológie je zaznamenaná vo veku 4 až 15 rokov a vrchol je 5 rokov. Je pozoruhodné, že s nástupom dochádzky do školy alebo do konca dospievania klinické prejavy často ustupujú.

Pokiaľ ide o starších, u dospelých je takýto problém mimoriadne zriedkavý, pretože do určitej miery je prístupný nezávislej a vedomej kontrole. Vo všeobecnosti trpí touto chorobou asi 10% ľudí na celom svete.

Obsedantné nibbling nechtov alebo onychofagia príčiny má nasledovné:

  • úzkosť a pochybnosti;
  • nízke sebavedomie;
  • vina, zatiaľ čo hryzenie nechtov a okolitá koža je vnímaná ako čin sebapoškodzovania;
  • nadmerné nároky rodičov;
  • nespokojnosť s vlastným vzhľadom;
  • domáce násilie;
  • strata člena rodiny;
  • zlé vzťahy medzi rodičmi, v detskom tíme alebo s učiteľmi;
  • psychické a fyzické vyčerpanie;
  • kopírovanie zvykov starších ľudí;
  • pocit osamelosti a neistoty;
  • rozvod rodičov;
  • nedostatočný príjem vitamínov a minerálov v tele;
  • znížená odolnosť imunitného systému;
  • priebeh ochorení kardiovaskulárneho alebo nervového systému;
  • ostré odstavenie dieťaťa od prsníka alebo cumlíka.

Niektorí odborníci naznačujú, že táto závislosť je zdedená.

symptomatológie

Hlavným klinickým príznakom je neustála túžba uhryznúť nechty a kutikulu a hlavným vonkajším prejavom je zmena na časti nechtových platničiek - sú krátke a deformované.

Okrem toho, onychofágia u detí a starších ľudí má nasledujúce príznaky:

  • stratifikácia okraja nechtov;
  • poškodenie susedného mäkkého tkaniva;
  • hnisavé abscesy vankúšika a oblasti otrepov;
  • zápalovú léziu kutikuly, ako aj jej krvácanie a šupinatú výstelku;
  • zahusťovanie rohovinových dosiek;
  • prehltnutie prvkov nadržaných dosiek a mäkkého tkaniva;
  • tvorba pozdĺžnych alebo priečnych pruhov, ramien a brázdy na nechtoch.

V prípadoch plesňovej infekcie alebo infekčného procesu sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  • zvýšenie lokálnej teploty;
  • syndróm bolesti;
  • svrbenie rôznej závažnosti;
  • odfarbenie nechtov.

Okrem špecifických prejavov možno pozorovať aj:

  • konštantné napätie a úzkosť;
  • depresívny stav;
  • problémy so spánkom;
  • strata chuti do jedla alebo úplná averzia k jedlu;
  • pochybnosti a podozrievavosť;
  • orientácia na názory ľudí v okolí;
  • plachosť akcií;
  • porušenie fungovania tráviaceho traktu;
  • zmena stavu zubov a ďasien.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa môžu vyskytnúť u osoby bez ohľadu na vekovú skupinu.

diagnostika

Onychofágia nie je stanovená ako samostatná diagnóza, ale pôsobí ako súčasť klinického obrazu neurózy alebo širokého spektra porúch podobných neuróze.

Na diagnóze sa zúčastňujú nasledujúci odborníci:

Proces stanovenia správnej diagnózy zahŕňa:

  • študovať históriu ochorenia - hľadať choroby, ktoré môžu spôsobiť opísané porušenie;
  • dôkladné fyzické vyšetrenie prstov;
  • monitorovanie správania pacientov;
  • podrobný prehľad o pacientovi alebo jeho rodičoch - zistiť úplný symptomatický obraz.

Okrem toho diagnóza zahŕňa realizáciu špecifických psychologických testov.

Laboratórne štúdie v tomto prípade sú zamerané na potvrdenie dodržiavania infekčného alebo plesňového procesu a na tento účel sa odoberajú vzorky kože a vykonáva sa analýza exsudátu.

liečba

Terapia tohto ochorenia zahŕňa:

  • obnovenie integrity nechtov a okolitej kože;
  • eliminácia hlavného etiologického faktora.

Liečba teda môže zahŕňať:

  • Lieky.
  • Psychoterapia.
  • Estetické prepínanie (platí pre pacientov so slabším pohlavím). Spočíva v realizácii krásnej dekoratívnej manikúry.
  • Použitie špeciálneho číreho laku na nechty, ktorý má horkú chuť (pre mužov).
  • Pocítenie znechutenia - pacientom sa hovorí, že počas hryzania prstov a kože sa do tela dostáva veľké množstvo patogénnych baktérií a mikroorganizmov.
  • Komický trest - funguje veľmi dobre s tínedžermi. Zároveň si pacienti sami vymýšľajú trest, napríklad odmietajú sledovať televízne hry alebo videohry.
  • Reflexná masáž.
  • Ľudové prostriedky medicíny.
  • Psychologické konzultácie rodičov.

Drogová terapia kombinuje:

  • aplikácia lokálnych produktov (krémov alebo mastí) s protizápalovými, antibakteriálnymi a antifungálnymi účinkami;
  • užívanie sedatív;
  • použitie trankvilizérov a antidepresív.
  • jednotlivca;
  • skupina;
  • spoločne s rodičmi.

Recepty tradičnej medicíny zahŕňajú použitie liečivých bylín a rastlín s upokojujúcim účinkom na prípravu liečivých nápojov alebo čajov.

Najúčinnejšími zložkami sú:

  • Nard;
  • valeriána;
  • psie ruže;
  • semená feniklov;
  • harmanček;
  • nechtík;
  • mint;
  • medovka.

Môžete tiež použiť horčica alebo feferónka na dosah ruky, ale to musí byť vykonané veľmi opatrne. V každom prípade sa liečba uskutočňuje pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Vo všeobecnosti môže trvať pol roka, kým sa pacient úplne uzdraví.

Možné komplikácie

Pri neprítomnosti liečby, alebo ak príznaky takéhoto porušenia zostávajú bez povšimnutia, onychofágia môže viesť k vzniku nasledujúcich komplikácií:

  • rozvoj obsedantno-kompulzívnej poruchy - okrem hryzenia nechtových platní sa objavujú aj iné obsedantné rituály;
  • depresie;
  • porušenie sociálnej adaptácie dospelej osoby alebo dieťaťa;
  • helmintické invázie;
  • pridanie bakteriálnej infekcie;
  • zastavenie rastu nechtov;
  • celoživotnú deformáciu a zmenu odtieňa nechtových platničiek;
  • trauma predných zubov;
  • krvácanie z ďasien;
  • nesprávne uštipnutie

Dôsledky zahŕňajú aj časté recidívy.

Prevencia a prognóza

Aby sa predišlo rozvoju takejto choroby, je potrebné dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie, vrátane:

  • budovanie dôveryhodných vzťahov v rodine;
  • predchádzanie nadmernému fyzickému a duševnému vyčerpaniu;
  • včasná detekcia a liečba akýchkoľvek patológií vedúcich k opísanej poruche.

Onychofagia má často priaznivú prognózu. Dodržiavanie odporúčaní ošetrujúceho lekára pomôže zabrániť opakovaniu ochorenia a vyššie uvedeným komplikáciám.

onychophagia

Čo je oniofagia

Onychophagy - zvyk hryzenie agnails, kože a nechtov. Táto patológia je inherentná pre deti vo veku 3-10 rokov. Oveľa menej časté u dospelých. Takéto ochorenie samo o sebe nie je život ohrozujúce a tento problém je s najväčšou pravdepodobnosťou estetický. Ale s pravidelným hryzením nechtov a kože môžu patogénne organizmy vstúpiť do vytvorených rán, čo vyvoláva infekciu a rozvoj zápalového procesu. Takéto komplikácie spôsobujú nepríjemné príznaky, nepríjemné pocity a bolesť.

Príčiny ochorenia

Hlavnou príčinou rozvoja onychofágie je stres, ktorý dieťa alebo dospelý trpel. Tiež provokovať patológiu môže psychická trauma. Najčastejšie sa jedná o neustále rodinné spory, rozpad rodiny, zlé vzťahy v tíme, neustály pocit osamelosti a nadmerné nároky na dieťa. V dôsledku psychickej traumy dieťa hľadá spôsob, ako sa upokojiť a vybrať si jednu z možností.

Onychofágia je inherentná u ľudí s nízkou sebaúctou, sebadôverou a zvýšenou nervozitou. V tomto prípade je proces hryzenia nechtov skvelý spôsob, ako sa vyrovnať s vzrušením.

Existuje ďalšia teória vývoja patológie. Podľa Sigmunda Freuda, onychofágia vyplýva z nespokojného orálneho reflexu, ako dôsledok skorého odstavenia z prsníka alebo bradavky. Proces sania má upokojujúci účinok na bábätká, takže pri absencii obvyklých atribútov začnú cicať prst, čo vyvoláva rozvoj onychofágie.

Podľa štúdií sa uvádza, že patológia je dedičná. Riziko vzniku návyku dieťaťa sa teda zvyšuje o 60%, ak aspoň jeden z rodičov trpí onychofágiou.

Známky Onychophagy

Patológia má veľmi špecifické príznaky:

  • Veľmi krátke nechty s zubatými okrajmi.
  • Stratifikácia nechtovej platničky.
  • Zápalový proces v oblasti kutikuly.
  • Neprístupný nechtový valec.
  • Platonichia - sploštenie nechtov.
  • Hematómy na prstoch.

Ak sa bakteriálna alebo plesňová infekcia spojí s onychofágiou, vyvinú sa nové príznaky a komplikácie. V prvom rade ide o plesňovú infekciu nechtov, vývoj zápalového procesu, odfarbenie nechtovej platničky a ďalšie.

Diagnóza ochorenia

Na diagnostiku onychofágie sa vyžaduje konzultácia s dermatológom a psychológom alebo psychoterapeutom. Prvý lekár urobí diagnózu na základe vizuálneho vyšetrenia rúk pacienta. Ak sa zistí zápalový proces, vykoná sa séria laboratórnych testov, ktoré pomôžu určiť povahu patogénu. Tento kožný test, štúdium exsudátu, ktorý sa uvoľňuje počas abscesu.

Psychoterapeut hovorí s pacientom. Jeho cieľom je vytvoriť spoľahlivé dôvody pre rozvoj závislosti, pochopiť základné skúsenosti dieťaťa a vybrať si najefektívnejšiu terapiu, ktorá pomôže rýchlo a trvalo sa zbaviť patológie.

Liečba oniofágie

Liečba oniofágie by mala zahŕňať dve oblasti - odstránenie zápalového procesu a infekcie, ako aj odstránenie psychologického problému, ktorý vyvolal vývoj hlúpeho návyku. V prvom rade sa koná rozhovor s psychoterapeutom, počas ktorého lekár určuje, v ktorých bodoch má pacient túžbu uhryznúť si nechty, ako často sa to deje a čo človek zažíva počas tohto procesu.

Aby sme sa zbavili patológie, je potrebné odstrániť negatívne príčiny, ktoré ju vyvolávajú. Preto je dôležité zachrániť človeka pred osamelosťou, zvýšiť sebadôveru a dať pocit sebavedomia. Hlavnou úlohou psychoterapeuta je naučiť pacienta zmeniť svoju pozornosť z problému na iné. Najlepšou možnosťou by bolo cvičenie, šport alebo hobby. Dospelí sú dobre pomáhal jóga, dychové cvičenia a aromaterapia. Takéto aktivity pomáhajú zbaviť sa silnej úzkosti, nervozity, emocionálneho stresu a ďalších faktorov, ktoré spôsobujú túžbu uhryznúť si nechty.

Je dôležité, aby sa ostatní správali správne s dieťaťom, u ktorého bola diagnostikovaná onychofágia. Takýto zvyk je prísne zakázané hanbiť, zosmiešňovať alebo trestať. To môže problém len zhoršiť a viesť k rozvoju nových patológií.

Antifungálne alebo antibakteriálne masti (v závislosti od zdroja infekcie) sa používajú na elimináciu zápalu a infekcie. V niektorých prípadoch lekár odporúča užívať vitamínové komplexy a lieky posilňujúce imunitu, ktoré urýchlia proces hojenia rán na rukách a prstoch. V prípade zvýšenej vzrušivosti sa pacientom s onychofágiou predpisujú sedatíva. Ľahká relaxačná masáž vám pomôže vyrovnať sa s týmto stavom.

Dôležitú úlohu zohráva odstránenie estetickej chyby. V prvom rade sa na tento účel vykonáva obvyklá kozmetická manikúra, ktorej hlavným účelom je zarovnanie okrajov nechtovej platničky a návrat slušného vzhľadu do rúk. Na posilnenie nechtov odporúča použitie olejov. Aby sa úplne odradilo od túžby uhryznúť nechty, musia byť pokryté bezfarebným horkým lakom.

Prevencia patológie

Aby sa zabránilo rozvoju oniofágie, je potrebné včas konzultovať so špecialistom, keď sa objavia prvé znaky. Je tiež dôležité sledovať psycho-emocionálny stav dieťaťa, chrániť ho pred faktormi, ktoré môžu vyvolať vývoj návykov.

Onychofágia - príčiny, prejavy a liečba

Čo je oniofagia

Onychophagy - zvyk hryzenie agnails, kože a nechtov. Táto patológia je inherentná pre deti vo veku 3-10 rokov. Oveľa menej časté u dospelých. Takéto ochorenie samo o sebe nie je život ohrozujúce a tento problém je s najväčšou pravdepodobnosťou estetický. Ale s pravidelným hryzením nechtov a kože môžu patogénne organizmy vstúpiť do vytvorených rán, čo vyvoláva infekciu a rozvoj zápalového procesu. Takéto komplikácie spôsobujú nepríjemné príznaky, nepríjemné pocity a bolesť.

Príčiny ochorenia

Hlavnou príčinou rozvoja onychofágie je stres, ktorý dieťa alebo dospelý trpel. Tiež provokovať patológiu môže psychická trauma. Najčastejšie sa jedná o neustále rodinné spory, rozpad rodiny, zlé vzťahy v tíme, neustály pocit osamelosti a nadmerné nároky na dieťa. V dôsledku psychickej traumy dieťa hľadá spôsob, ako sa upokojiť a vybrať si jednu z možností.

Onychofágia je inherentná u ľudí s nízkou sebaúctou, sebadôverou a zvýšenou nervozitou. V tomto prípade je proces hryzenia nechtov skvelý spôsob, ako sa vyrovnať s vzrušením.

Existuje ďalšia teória vývoja patológie. Podľa Sigmunda Freuda, onychofágia vyplýva z nespokojného orálneho reflexu, ako dôsledok skorého odstavenia z prsníka alebo bradavky. Proces sania má upokojujúci účinok na bábätká, takže pri absencii obvyklých atribútov začnú cicať prst, čo vyvoláva rozvoj onychofágie.

Podľa štúdií sa uvádza, že patológia je dedičná. Riziko vzniku návyku dieťaťa sa teda zvyšuje o 60%, ak aspoň jeden z rodičov trpí onychofágiou.

Známky Onychophagy

Patológia má veľmi špecifické príznaky:

  • Veľmi krátke nechty s zubatými okrajmi.
  • Stratifikácia nechtovej platničky.
  • Zápalový proces v oblasti kutikuly.
  • Neprístupný nechtový valec.
  • Platonichia - sploštenie nechtov.
  • Hematómy na prstoch.

Ak sa bakteriálna alebo plesňová infekcia spojí s onychofágiou, vyvinú sa nové príznaky a komplikácie. V prvom rade ide o plesňovú infekciu nechtov, vývoj zápalového procesu, odfarbenie nechtovej platničky a ďalšie.

Diagnóza ochorenia

Na diagnostiku onychofágie sa vyžaduje konzultácia s dermatológom a psychológom alebo psychoterapeutom. Prvý lekár urobí diagnózu na základe vizuálneho vyšetrenia rúk pacienta. Ak sa zistí zápalový proces, vykoná sa séria laboratórnych testov, ktoré pomôžu určiť povahu patogénu. Tento kožný test, štúdium exsudátu, ktorý sa uvoľňuje počas abscesu.

Psychoterapeut hovorí s pacientom. Jeho cieľom je vytvoriť spoľahlivé dôvody pre rozvoj závislosti, pochopiť základné skúsenosti dieťaťa a vybrať si najefektívnejšiu terapiu, ktorá pomôže rýchlo a trvalo sa zbaviť patológie.

Liečba oniofágie

Liečba oniofágie by mala zahŕňať dve oblasti - odstránenie zápalového procesu a infekcie, ako aj odstránenie psychologického problému, ktorý vyvolal vývoj hlúpeho návyku. V prvom rade sa koná rozhovor s psychoterapeutom, počas ktorého lekár určuje, v ktorých bodoch má pacient túžbu uhryznúť si nechty, ako často sa to deje a čo človek zažíva počas tohto procesu.

Aby sme sa zbavili patológie, je potrebné odstrániť negatívne príčiny, ktoré ju vyvolávajú. Preto je dôležité zachrániť človeka pred osamelosťou, zvýšiť sebadôveru a dať pocit sebavedomia. Hlavnou úlohou psychoterapeuta je naučiť pacienta zmeniť svoju pozornosť z problému na iné. Najlepšou možnosťou by bolo cvičenie, šport alebo hobby. Dospelí sú dobre pomáhal jóga, dychové cvičenia a aromaterapia. Takéto aktivity pomáhajú zbaviť sa silnej úzkosti, nervozity, emocionálneho stresu a ďalších faktorov, ktoré spôsobujú túžbu uhryznúť si nechty.

Je dôležité, aby sa ostatní správali správne s dieťaťom, u ktorého bola diagnostikovaná onychofágia. Takýto zvyk je prísne zakázané hanbiť, zosmiešňovať alebo trestať. To môže problém len zhoršiť a viesť k rozvoju nových patológií.

Antifungálne alebo antibakteriálne masti (v závislosti od zdroja infekcie) sa používajú na elimináciu zápalu a infekcie. V niektorých prípadoch lekár odporúča užívať vitamínové komplexy a lieky posilňujúce imunitu, ktoré urýchlia proces hojenia rán na rukách a prstoch. V prípade zvýšenej vzrušivosti sa pacientom s onychofágiou predpisujú sedatíva. Ľahká relaxačná masáž vám pomôže vyrovnať sa s týmto stavom.

Dôležitú úlohu zohráva odstránenie estetickej chyby. V prvom rade sa na tento účel vykonáva obvyklá kozmetická manikúra, ktorej hlavným účelom je zarovnanie okrajov nechtovej platničky a návrat slušného vzhľadu do rúk. Na posilnenie nechtov odporúča použitie olejov. Aby sa úplne odradilo od túžby uhryznúť nechty, musia byť pokryté bezfarebným horkým lakom.

Prevencia patológie

Aby sa zabránilo rozvoju oniofágie, je potrebné včas konzultovať so špecialistom, keď sa objavia prvé znaky. Je tiež dôležité sledovať psycho-emocionálny stav dieťaťa, chrániť ho pred faktormi, ktoré môžu vyvolať vývoj návykov.

Príčiny Onychophagy

Obsedantné okusovanie nechtov sa tvorí na základe určitých psychologických znakov, spúšťa sa vplyvom stresových faktorov. Dôvody tejto neurotickej stereotypy zahŕňajú:

  • Úzkosť. Biting z nechtov vám umožní dočasne zmierniť napätie u detí so zvýšenou úzkosťou, sebadôverou, nízkou sebaúctou.
  • Zmysel viny Rituál je sprevádzaný sebapoškodzovaním, je formou samo-trestu.
  • Vlastnosti vzdelávania. Vývoj oniofágie je podporovaný častými výčitkami, pripomienkami, prehnanými požiadavkami dospelých a negatívnymi hodnotami správania a vzhľadu.
  • Nefunkčné rodinné prostredie. Časté spory medzi členmi rodiny, domácim násilím, rozvodom rodičov, smrťou jedného z nich sú schopné provokovať posadnutosť.
  • Problémy sociálnej interakcie. Zlé vzťahy so spolužiakmi, učiteľmi, túžbou získať uznanie a uznanie zvyšujú úroveň úzkosti, spúšťajú obsedantné činy.
  • Nadmerné zaťaženie. Intenzívny a dlhodobý fyzický, emocionálny, duševný stres môže nájsť cestu cez hryzenie nechtov.
  • Kopírovacie návyky. V rodinách, kde jeden z rodičov má vo zvyku hryzenie nechtov, deti trpia onychofágiou častejšie. Predpoklad dedičného faktora nebol potvrdený. S najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k prenosu skúseností z dospelého na dieťa.

patogenézy

Onychofagia je založená na neschopnosti, neschopnosti prejavovať negatívne emócie - podráždenie, hnev, hnev. Preukazovanie takýchto emócií je odsúdené dospelými, preto dieťa podvedome mení svoj smer, agresia smeruje k sebe. Proces hryzenia nechtov ako formy auto-agresie zmierňuje napätie, maskuje negatívne emócie voči iným, je sprevádzaný fyzickou bolesťou, považovanou za samo-trest. Prechod pozornosti z emócií na telesné pocity pomáha dieťaťu vyrovnať sa so stresujúcou situáciou a oslabiť jeho vplyv. Onychofágia, ktorá sa vytvára ako kopírovanie činnosti dospelého bez primeranej psychologickej bázy - potlačená agresia, úzkosť, úzkosť - nie je v správaní dieťaťa fixovaná.

Príznaky onychofágie

Hlavným vonkajším znakom sú krátke, deformované nechtové platničky prstov. Neexistujú žiadne pestované nechty, okrajová časť je nerovnomerná, exfoliovaná. Priľahlé mäkké tkanivá sú poškodené: oblasti otrepov a nechtové rolky s hnisavými abscesmi, kutikula je zapálená, krvácanie, pokryté chrastami. Dlhý priebeh onychofágie vedie k zahusťovaniu nadržaných dosiek - k platonichii. Deformácia nechtov je sprevádzaná tvorbou rúrok, drážok, pozdĺžnych a priečnych pásov. Trvalé poškodenie je spojené s vysokým rizikom infekcie, ktoré sa prejavuje silnou bolesťou, svrbením a zvýšením lokálnej teploty. Keď hubové lézie menia farbu nechtov.

Chovanie detí s onychofágiou je charakterizované neistotou, plachosťou akcií a orientáciou na hodnotenie druhých. Úsilie o splnenie požiadaviek, očakávania dospelých prejavili rušivé hryzenie nechtov, otrasy, kutikuly, požitie fragmentov nadržaných dosiek, mäkké tkanivo. Emocionálna sféra detí sa vyznačuje zvýšeným napätím, úzkosťou, podozrievavosťou. Často sa zistia sekundárne depresívne poruchy, poruchy spánku, poruchy spánku a chuť do jedla.

komplikácie

Pri neprítomnosti vhodnej liečby je onychofágia komplikovaná neurotickými poruchami: obsedantno-kompulzívne prejavy sa zvyšujú, rituály sa pridávajú do hryzenia nechtov (umývanie rúk, ťahanie vlasov), zvýrazňujú sa úzkosti-pochybné charakterové vlastnosti, rozvíja sa depresia, narušuje sa sociálna adaptácia. Nibing špinavé nechty spôsobuje bakteriálne infekcie, helmintické invázie. S dlhým priebehom onychophagy, nechty dosky sú deformované navždy, zmena farby, prestať rásť. Predné zuby dieťaťa sú zranené, ďasná začnú krvácať, zapálené, skus sa stáva abnormálnym.

diagnostika

Onychofágia sa vyvíja v rámci neuróz, porúch podobných neuróze, pretože nie je pridelená samostatná diagnóza. V procese diagnózy sa zúčastnili lekári rôznych špecialít - pediater, dermatológ, psychiater, psychológ. Vyšetrenie dieťaťa pozostáva z niekoľkých postupov:

  • Inšpekcia. Fyzikálnu metódu aplikuje pediater, dermatológ. Odborník berie na vedomie umiestnenie, povahu a hĺbku lézií, hodnotí pravdepodobnosť bakteriálnej, plesňovej infekcie.
  • Hlasovanie. Lekári somatický profil zistiť, že trvanie a frekvencia hryzenie nechtov. Objasnite prítomnosť / neprítomnosť sťažností na činnosť gastrointestinálneho traktu, stav zubov a ďasien.
  • Laboratórne testy. Pri príznakoch zápalového procesu sa vykonávajú laboratórne testy (kožné testy, exsudátová analýza), ktoré potvrdzujú prítomnosť infekcie.
  • Klinická konverzácia, pozorovanie. Psychológ, psychiater, skúma dieťa, aby zistil príčiny oniofágie. Zistite čas nástupu príznakov, ich spojenie so stresovými situáciami, psycho-traumatické udalosti. Vyhodnoťte vlastnosti vzťahov medzi rodičom a dieťaťom, behaviorálne a emocionálne reakcie dieťaťa.
  • Psychodiagnostika. Psychológ vykonáva testy zamerané na identifikáciu charakteristík emocionálnej a osobnej sféry, úrovne neuroticizmu. Podľa výsledkov sa určujú najzávažnejšie vlastnosti, ktoré vyžadujú korekciu (úzkosť, nízke sebavedomie atď.).

Liečba oniofágie

Ošetrenie sa vykonáva v dvoch smeroch: obnovenie integrity nechtovej platničky a kože, čím sa eliminujú príčiny posadnutosti. Proces terapie zahŕňa:

  • Užívanie drog. V závislosti od veľkosti a hĺbky poškodenia tkaniva, prítomnosti / neprítomnosti infekcie, sú predpísané lokálne látky (krémy, masti, gély) s protizápalovým, antibakteriálnym, antifungálnym účinkom. Keď sú vyjadrené emocionálne poruchy - úzkosť, napätie, depresia - sedatívne lieky, trankvilizéry, sú uvedené antidepresíva.
  • Kognitívno-behaviorálna psychoterapia. Biting nechty je patologický zvyk založený na potlačené emócie, napätie a rev. Na zasadnutiach psychoterapie sa práca vykonáva emóciami: dieťa sa naučí vyjadriť ich, diskutovať, akceptovať. Súbežne sa učí schopnosti relaxácie, sebaovládania. V poslednom štádiu je patologické stereotypické pôsobenie zastavené zdieľaním s emocionálnym stavom.
  • Psychologickí poradcovia. Psychológ, psychoterapeut hovorí o príčinách onychofágie, o vplyve určitých metód vzdelávania na vývoj ochorenia. Prostredníctvom diskusie sa rozvíjajú schémy interakcie s dieťaťom, zdôrazňuje sa význam schvaľovania, podpory a správnej kritiky.

etiológie

Onychofágia znamená jesť nechty. V drvivej väčšine prípadov sa podobný problém vyvíja u detí, ale rodičia ho môžu bez povšimnutia spôsobiť, že porucha vstúpi s dieťaťom do dospelosti.

Najvyššia prevalencia patológie je zaznamenaná vo veku 4 až 15 rokov a vrchol je 5 rokov. Je pozoruhodné, že s nástupom dochádzky do školy alebo do konca dospievania klinické prejavy často ustupujú.

Pokiaľ ide o starších, u dospelých je takýto problém mimoriadne zriedkavý, pretože do určitej miery je prístupný nezávislej a vedomej kontrole. Vo všeobecnosti trpí touto chorobou asi 10% ľudí na celom svete.

Obsedantné nibbling nechtov alebo onychofagia príčiny má nasledovné:

  • úzkosť a pochybnosti;
  • nízke sebavedomie;
  • vina, zatiaľ čo hryzenie nechtov a okolitá koža je vnímaná ako čin sebapoškodzovania;
  • nadmerné nároky rodičov;
  • nespokojnosť s vlastným vzhľadom;
  • domáce násilie;
  • strata člena rodiny;
  • zlé vzťahy medzi rodičmi, v detskom tíme alebo s učiteľmi;
  • psychické a fyzické vyčerpanie;
  • kopírovanie zvykov starších ľudí;
  • pocit osamelosti a neistoty;
  • rozvod rodičov;
  • nedostatočný príjem vitamínov a minerálov v tele;
  • znížená odolnosť imunitného systému;
  • priebeh ochorení kardiovaskulárneho alebo nervového systému;
  • ostré odstavenie dieťaťa od prsníka alebo cumlíka.

Niektorí odborníci naznačujú, že táto závislosť je zdedená.

symptomatológie

Hlavným klinickým príznakom je neustála túžba uhryznúť nechty a kutikulu a hlavným vonkajším prejavom je zmena na časti nechtových platničiek - sú krátke a deformované.

Okrem toho, onychofágia u detí a starších ľudí má nasledujúce príznaky:

  • stratifikácia okraja nechtov;
  • poškodenie susedného mäkkého tkaniva;
  • hnisavé abscesy vankúšika a oblasti otrepov;
  • zápalovú léziu kutikuly, ako aj jej krvácanie a šupinatú výstelku;
  • zahusťovanie rohovinových dosiek;
  • prehltnutie prvkov nadržaných dosiek a mäkkého tkaniva;
  • tvorba pozdĺžnych alebo priečnych pruhov, ramien a brázdy na nechtoch.

V prípadoch plesňovej infekcie alebo infekčného procesu sa môžu vyskytnúť tieto príznaky:

  • zvýšenie lokálnej teploty;
  • syndróm bolesti;
  • svrbenie rôznej závažnosti;
  • odfarbenie nechtov.

Okrem špecifických prejavov možno pozorovať aj:

  • konštantné napätie a úzkosť;
  • depresívny stav;
  • problémy so spánkom;
  • strata chuti do jedla alebo úplná averzia k jedlu;
  • pochybnosti a podozrievavosť;
  • orientácia na názory ľudí v okolí;
  • plachosť akcií;
  • porušenie fungovania tráviaceho traktu;
  • zmena stavu zubov a ďasien.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa môžu vyskytnúť u osoby bez ohľadu na vekovú skupinu.

diagnostika

Onychofágia nie je stanovená ako samostatná diagnóza, ale pôsobí ako súčasť klinického obrazu neurózy alebo širokého spektra porúch podobných neuróze.

Na diagnóze sa zúčastňujú nasledujúci odborníci:

Proces stanovenia správnej diagnózy zahŕňa:

  • študovať históriu ochorenia - hľadať choroby, ktoré môžu spôsobiť opísané porušenie;
  • dôkladné fyzické vyšetrenie prstov;
  • monitorovanie správania pacientov;
  • podrobný prehľad o pacientovi alebo jeho rodičoch - zistiť úplný symptomatický obraz.

Okrem toho diagnóza zahŕňa realizáciu špecifických psychologických testov.

Laboratórne štúdie v tomto prípade sú zamerané na potvrdenie dodržiavania infekčného alebo plesňového procesu a na tento účel sa odoberajú vzorky kože a vykonáva sa analýza exsudátu.

liečba

Terapia tohto ochorenia zahŕňa:

  • obnovenie integrity nechtov a okolitej kože;
  • eliminácia hlavného etiologického faktora.

Liečba teda môže zahŕňať:

  • Lieky.
  • Psychoterapia.
  • Estetické prepínanie (platí pre pacientov so slabším pohlavím). Spočíva v realizácii krásnej dekoratívnej manikúry.
  • Použitie špeciálneho číreho laku na nechty, ktorý má horkú chuť (pre mužov).
  • Pocítenie znechutenia - pacientom sa hovorí, že počas hryzania prstov a kože sa do tela dostáva veľké množstvo patogénnych baktérií a mikroorganizmov.
  • Komický trest - funguje veľmi dobre s tínedžermi. Zároveň si pacienti sami vymýšľajú trest, napríklad odmietajú sledovať televízne hry alebo videohry.
  • Reflexná masáž.
  • Ľudové prostriedky medicíny.
  • Psychologické konzultácie rodičov.

Drogová terapia kombinuje:

  • aplikácia lokálnych produktov (krémov alebo mastí) s protizápalovými, antibakteriálnymi a antifungálnymi účinkami;
  • užívanie sedatív;
  • použitie trankvilizérov a antidepresív.
  • jednotlivca;
  • skupina;
  • spoločne s rodičmi.

Recepty tradičnej medicíny zahŕňajú použitie liečivých bylín a rastlín s upokojujúcim účinkom na prípravu liečivých nápojov alebo čajov.

Najúčinnejšími zložkami sú:

Môžete tiež použiť horčica alebo feferónka na dosah ruky, ale to musí byť vykonané veľmi opatrne. V každom prípade sa liečba uskutočňuje pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Vo všeobecnosti môže trvať pol roka, kým sa pacient úplne uzdraví.

Možné komplikácie

Pri neprítomnosti liečby, alebo ak príznaky takéhoto porušenia zostávajú bez povšimnutia, onychofágia môže viesť k vzniku nasledujúcich komplikácií:

  • rozvoj obsedantno-kompulzívnej poruchy - okrem hryzenia nechtových platní sa objavujú aj iné obsedantné rituály;
  • depresie;
  • porušenie sociálnej adaptácie dospelej osoby alebo dieťaťa;
  • helmintické invázie;
  • pridanie bakteriálnej infekcie;
  • zastavenie rastu nechtov;
  • celoživotnú deformáciu a zmenu odtieňa nechtových platničiek;
  • trauma predných zubov;
  • krvácanie z ďasien;
  • nesprávne uštipnutie

Dôsledky zahŕňajú aj časté recidívy.

onychophagia

Onychophagy - posadnutosť, prejavujúca sa hryzením nechtov a priľahlých mäkkých tkanív. Hlavným príznakom je realizácia túžby okusovať nechtový tanier, otrepy, kožičku na prstoch. Nechty sú slabé, krehké, deformované, oblasti okolo nich sú poškodené, zapálené, často sa vyskytujú známky bakteriálnych, plesňových infekcií. Posadnutosť sprevádza neistota, úzkosť, emocionálna stuhnutosť, nízke sebavedomie. Onychofagia je diagnostikovaná vyšetrením rúk dieťaťa, rozprávaním sa s ním a jeho rodičmi. Liečba zahŕňa špeciálnu starostlivosť o nechty, psychoterapeutické sedenia na odstránenie príčiny poruchy.

onychophagia

Termín "onychophagy" má grécky pôvod, čo znamená "jesť nechty". Podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb je táto porucha variantom obsedantného pôsobenia, má povahu neurotického alebo neurózneho rituálu. Najvyššia prevalencia je stanovená u detí vo veku 4-15 rokov, vrchol debutu je 4-5 rokov. S nástupom dochádzky do školy sa symptómy zhoršujú, s koncom dospievania, ustupujú. Medzi školákmi trpí onychofágiou asi 30 - 35%. Maximálna frekvencia je zistená u detí 7-9 rokov, čo je vysvetlené obdobím adaptácie na školu, ktoré je spojené so zvýšeným duševným stresom. U dospelých je hryzenie nechtov menej časté, čiastočne vedené. Epidemiologické ukazovatele dosahujú 8-10%.

Príčiny Onychophagy

Obsedantné okusovanie nechtov sa tvorí na základe určitých psychologických znakov, spúšťa sa vplyvom stresových faktorov. Dôvody tejto neurotickej stereotypy zahŕňajú:

  • Úzkosť. Biting z nechtov vám umožní dočasne zmierniť napätie u detí so zvýšenou úzkosťou, sebadôverou, nízkou sebaúctou.
  • Zmysel viny Rituál je sprevádzaný sebapoškodzovaním, je formou samo-trestu.
  • Vlastnosti vzdelávania. Vývoj oniofágie je podporovaný častými výčitkami, pripomienkami, prehnanými požiadavkami dospelých a negatívnymi hodnotami správania a vzhľadu.
  • Nefunkčné rodinné prostredie. Časté spory medzi členmi rodiny, domácim násilím, rozvodom rodičov, smrťou jedného z nich sú schopné provokovať posadnutosť.
  • Problémy sociálnej interakcie. Zlé vzťahy so spolužiakmi, učiteľmi, túžbou získať uznanie a uznanie zvyšujú úroveň úzkosti, spúšťajú obsedantné činy.
  • Nadmerné zaťaženie. Intenzívny a dlhodobý fyzický, emocionálny, duševný stres môže nájsť cestu cez hryzenie nechtov.
  • Kopírovacie návyky. V rodinách, kde jeden z rodičov má vo zvyku hryzenie nechtov, deti trpia onychofágiou častejšie. Predpoklad dedičného faktora nebol potvrdený. S najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k prenosu skúseností z dospelého na dieťa.

patogenézy

Onychofagia je založená na neschopnosti, neschopnosti prejavovať negatívne emócie - podráždenie, hnev, hnev. Preukazovanie takýchto emócií je odsúdené dospelými, preto dieťa podvedome mení svoj smer, agresia smeruje k sebe. Proces hryzenia nechtov ako formy auto-agresie zmierňuje napätie, maskuje negatívne emócie voči iným, je sprevádzaný fyzickou bolesťou, považovanou za samo-trest. Prechod pozornosti z emócií na telesné pocity pomáha dieťaťu vyrovnať sa so stresujúcou situáciou a oslabiť jeho vplyv. Onychofágia, ktorá sa vytvára ako kopírovanie činnosti dospelého bez primeranej psychologickej bázy - potlačená agresia, úzkosť, úzkosť - nie je v správaní dieťaťa fixovaná.

Príznaky onychofágie

Hlavným vonkajším znakom sú krátke, deformované nechtové platničky prstov. Neexistujú žiadne pestované nechty, okrajová časť je nerovnomerná, exfoliovaná. Priľahlé mäkké tkanivá sú poškodené: oblasti otrepov a nechtové rolky s hnisavými abscesmi, kutikula je zapálená, krvácanie, pokryté chrastami. Dlhý priebeh onychofágie vedie k zahusťovaniu nadržaných dosiek - k platonichii. Deformácia nechtov je sprevádzaná tvorbou rúrok, drážok, pozdĺžnych a priečnych pásov. Trvalé poškodenie je spojené s vysokým rizikom infekcie, ktoré sa prejavuje silnou bolesťou, svrbením a zvýšením lokálnej teploty. Keď hubové lézie menia farbu nechtov.

Chovanie detí s onychofágiou je charakterizované neistotou, plachosťou akcií a orientáciou na hodnotenie druhých. Úsilie o splnenie požiadaviek, očakávania dospelých prejavili rušivé hryzenie nechtov, otrasy, kutikuly, požitie fragmentov nadržaných dosiek, mäkké tkanivo. Emocionálna sféra detí sa vyznačuje zvýšeným napätím, úzkosťou, podozrievavosťou. Často sa zistia sekundárne depresívne poruchy, poruchy spánku, poruchy spánku a chuť do jedla.

komplikácie

Pri neprítomnosti vhodnej liečby je onychofágia komplikovaná neurotickými poruchami: obsedantno-kompulzívne prejavy sa zvyšujú, rituály sa pridávajú do hryzenia nechtov (umývanie rúk, ťahanie vlasov), zvýrazňujú sa úzkosti-pochybné charakterové vlastnosti, rozvíja sa depresia, narušuje sa sociálna adaptácia. Nibing špinavé nechty spôsobuje bakteriálne infekcie, helmintické invázie. S dlhým priebehom onychophagy, nechty dosky sú deformované navždy, zmena farby, prestať rásť. Predné zuby dieťaťa sú zranené, ďasná začnú krvácať, zapálené, skus sa stáva abnormálnym.

diagnostika

Onychofágia sa vyvíja v rámci neuróz, porúch podobných neuróze, pretože nie je pridelená samostatná diagnóza. V procese diagnózy sa zúčastnili lekári rôznych špecialít - pediater, dermatológ, psychiater, psychológ. Vyšetrenie dieťaťa pozostáva z niekoľkých postupov:

  • Inšpekcia. Fyzikálnu metódu aplikuje pediater, dermatológ. Odborník berie na vedomie umiestnenie, povahu a hĺbku lézií, hodnotí pravdepodobnosť bakteriálnej, plesňovej infekcie.
  • Hlasovanie. Lekári somatický profil zistiť, že trvanie a frekvencia hryzenie nechtov. Objasnite prítomnosť / neprítomnosť sťažností na činnosť gastrointestinálneho traktu, stav zubov a ďasien.
  • Laboratórne testy. Pri príznakoch zápalového procesu sa vykonávajú laboratórne testy (kožné testy, exsudátová analýza), ktoré potvrdzujú prítomnosť infekcie.
  • Klinická konverzácia, pozorovanie. Psychológ, psychiater, skúma dieťa, aby zistil príčiny oniofágie. Zistite čas nástupu príznakov, ich spojenie so stresovými situáciami, psycho-traumatické udalosti. Vyhodnoťte vlastnosti vzťahov medzi rodičom a dieťaťom, behaviorálne a emocionálne reakcie dieťaťa.
  • Psychodiagnostika. Psychológ vykonáva testy zamerané na identifikáciu charakteristík emocionálnej a osobnej sféry, úrovne neuroticizmu. Podľa výsledkov sa určujú najzávažnejšie vlastnosti, ktoré vyžadujú korekciu (úzkosť, nízke sebavedomie atď.).

Liečba oniofágie

Ošetrenie sa vykonáva v dvoch smeroch: obnovenie integrity nechtovej platničky a kože, čím sa eliminujú príčiny posadnutosti. Proces terapie zahŕňa:

  • Užívanie drog. V závislosti od veľkosti a hĺbky poškodenia tkaniva, prítomnosti / neprítomnosti infekcie, sú predpísané lokálne látky (krémy, masti, gély) s protizápalovým, antibakteriálnym, antifungálnym účinkom. Keď sú vyjadrené emocionálne poruchy - úzkosť, napätie, depresia - sedatívne lieky, trankvilizéry, sú uvedené antidepresíva.
  • Kognitívno-behaviorálna psychoterapia. Biting nechty je patologický zvyk založený na potlačené emócie, napätie a rev. Na zasadnutiach psychoterapie sa práca vykonáva emóciami: dieťa sa naučí vyjadriť ich, diskutovať, akceptovať. Súbežne sa učí schopnosti relaxácie, sebaovládania. V poslednom štádiu je patologické stereotypické pôsobenie zastavené zdieľaním s emocionálnym stavom.
  • Psychologickí poradcovia. Psychológ, psychoterapeut hovorí o príčinách onychofágie, o vplyve určitých metód vzdelávania na vývoj ochorenia. Prostredníctvom diskusie sa rozvíjajú schémy interakcie s dieťaťom, zdôrazňuje sa význam schvaľovania, podpory a správnej kritiky.

Prognóza a prevencia

Prognóza oniofágie s riadnou liečbou je priaznivá: trvá 2-6 týždňov na obnovenie nechtov, hornej vrstvy kože, 3-6 mesiacov na odstránenie psychologického základu. Dodržiavanie odporúčaní psychoterapeuta vám v budúcnosti umožňuje vyhnúť sa relapsom. Hlavnou podmienkou prevencie onychofágie je prijatie akýchkoľvek emocionálnych stavov dieťaťa. Hnev, hnev, agresia by sa mali zažiť, diskutovať bez potlačenia a kritiky. Schopnosť byť čestný, otvorený, úprimný znižuje riziko vzniku neurotických porúch, posadnutosti. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu onychofágie, odporúča sa vykonávať procedúry, ktoré zmierňujú emocionálne napätie - teplé kúpele, masáž a gymnastiku pred spaním. Ak identifikujete jednotlivé prípady ohýbania nechtov, nešklejte dieťa, sústreďte sa na túto akciu.