neuropatia

Neuropatia je termín, ktorý spája choroby periférneho nervového systému.

Fakty o neuropatii:

Neuropatia je komplikáciou mnohých ochorení.

Môžu byť ovplyvnené 3 typy nervov: autonómne, motorické a zmyslové.

Niekedy sú postihnuté jednotlivé nervy alebo nervové bunky. Bellova obrna je špecifickým príkladom neuropatie tvárového nervu, ktorá ovplyvňuje svaly a pokožku tváre.

Fyzické poranenie, opakované poranenia, infekcie, zhoršený metabolizmus, vystavenie toxínom a užívanie určitých liekov môže viesť k rozvoju neuropatie.

Väčšina prípadov neuropatie je diagnostikovaná u ľudí s diabetom.

Pri neuropatii, ako typ komplikácie diabetu, 50% ľudí nemá žiadne príznaky.

Testovanie neuropatie je nevyhnutnou súčasťou liečby diabetu.

S neuropatiou spôsobenou toxínmi, odstránenie toxínov z tela pomôže zastaviť ďalšie poškodenie nervov.

Čo je neuropatia?

Termín "neuropatia" zahŕňa širokú oblasť nervových ochorení. Môže byť ovplyvnené:

Senzorické nervy (nervy, ktoré ovládajú pocit). Človek má brnenie, bolesť, necitlivosť alebo slabosť v nohách a rukách

Motorické nervy (nervy, ktoré sú zodpovedné za silu a pohyb). Človek má slabosť v nohách a rukách

Vegetatívne nervy (nervy, ktoré kontrolujú telesné systémy, ako sú črevá, močový mechúr). Tam sú zmeny v srdcovej frekvencii a krvnom tlaku, potenie sa zvyšuje

Neuropatia je tiež rozdelená:

Mononeuropatia - ovplyvnený je len jeden typ nervov.
Polyneuropatia - postihuje niekoľko typov nervov.

Príčiny neuropatie

30% neuropatií sa vyvíja u ľudí z neznámych dôvodov. Zvyšných 70% je spôsobených chorobami a faktormi:

Cukrovka je najčastejšou príčinou neuropatie. Vysoká hladina cukru v krvi u ľudí so slabo kontrolovaným diabetom spôsobuje poškodenie nervov.

Nedostatok vitamínu B12 môže spôsobiť neuropatiu.

Niektoré chemoterapeutiká a lieky používané na liečbu HIV prispievajú k poškodeniu nervov.

Jedy (toxíny) ​​- insekticídy a rozpúšťadlá môžu spôsobiť poškodenie periférnych nervov.

Rakovina - Neuropatia sa môže vyskytnúť u ľudí s určitými typmi rakoviny: lymfóm a mnohopočetný myelóm.

Alkohol - nadmerné pitie spôsobuje poškodenie nervov.

Chronické ochorenie obličiek - ak obličky nefungujú správne, nerovnováha solí a chemikálií môže spôsobiť periférnu neuropatiu.

Chronické ochorenie pečene.

Infekcie - Poškodenie nervov môže byť spôsobené niektorými infekciami, vrátane infekcie HIV a Lymskej choroby.

Ochorenia spojivového tkaniva - reumatoidná artritída, Sjogrenov syndróm a systémový lupus erythematosus.

Niektoré zápalové stavy - stavy, vrátane sarkoidózy a celiakie, môžu tiež spôsobiť periférnu neuropatiu.

Dedičné ochorenia - Charcot-Marie-Tut syndróm a Friedreichova ataxia.

Prevalencia ochorenia

Periférna neuropatia je veľmi rozšírená.

Odhaduje sa, že touto chorobou trpí viac ako 20 miliónov Američanov.
Ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejšie u starších ľudí.

Diabetická neuropatia

Najčastejšou príčinou periférnej neuropatie je diabetes.

Vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje poškodenie stien drobných krvných ciev, ktoré zásobujú nervy na koncoch rúk a nôh a hlavných orgánov (oči, obličky, srdce) kyslíkom a živinami.

Symptómy neuropatie

Senzorická neuropatia

  1. Brnenie a znecitlivenie.
  2. Precitlivenosť.
  3. Zvýšená citlivosť na bolesť alebo strata schopnosti cítiť bolesť.
  4. Strata schopnosti zaznamenávať zmeny teploty.
  5. Strata koordinácie
  6. Zmeny kože, vlasov a nechtov.
  7. Vredy na nohách, infekcia a gangréna.

Motorická neuropatia

Svalová slabosť - spôsobuje nestabilitu a sťažuje vykonávanie jednoduchých úkonov, ako je zapnutie košele.

Vegetatívna neuropatia

Závraty a mdloby (v dôsledku náhlych zmien krvného tlaku).

Neschopnosť prenášať teplo.

Strata kontroly močového mechúra vedúca k inkontinencii.

Nadúvanie, zápcha alebo hnačka.

Ťažkosti pri dosahovaní alebo udržiavaní erekcie (impotencia).

Postherpetic neuralgia - po pásovom opare. Senzorická neuropatia môže trvať mnoho mesiacov po zmiznutí lišajníka

Neuropatia ulnárneho nervu - po poranení lakťa.

Syndróm karpálneho tunela - spôsobený kompresiou nervov v membráne zápästia.

Paralýza nervového nervu - spôsobená kompresiou nervu, ktorý prechádza hrdlom fibule.

Paralýza radiálneho nervu.

Bellova obrna je neuropatia, ktorá ovplyvňuje tvár.

Diagnóza neuropatie

Lekár zistí informácie a analýzy:

  1. Príznaky.
  2. Všeobecné zdravie.
  3. Prípady neuropatie u príbuzných.
  4. Všetky lieky (alebo nedávno užívané).
  5. Akékoľvek vystavenie jedom (toxínom).
  6. Užívanie alkoholu.
  7. Sexuálny život.
  1. Vyšetrenie kože.
  2. Kontrola impulzov.
  3. Skontrolujte pocity.
  4. Kontrola vibrácií.
  5. Šľachta trhne.

Test nervového vedenia

Vyšetrenie nervovej vodivosti kontroluje rýchlosť, ktorou nervy vysielajú signály.

Nad testovacím nervom sú na koži umiestnené špeciálne elektródy. Tieto elektródy emitujú veľmi malé elektrické impulzy, ktoré sú trochu ako malý elektrický šok, ktorý stimuluje nerv.

Ostatné elektródy zaznamenávajú elektrickú aktivitu nervu.

Vzdialenosť, ktorou sa pulzy pohybujú k iným elektródam, a čas, po ktorom tento impulz prijímajú, nám umožňujú vypočítať rýchlosť pulzného nervu.

Pri periférnej neuropatii sa táto rýchlosť významne znižuje.

rheotachygraphy

Tento test vyhodnocuje elektrickú aktivitu svalov.

Veľmi tenká ihla s pripojenou elektródou sa vloží cez kožu do svalu a pripojí sa k osciloskopu.

Reakcia svalu, keď je stimulovaná nervmi, je monitorovaná a zaznamenávaná osciloskopom.

Pri periférnej neuropatii bude elektrická aktivita abnormálna.

Nervová biopsia

Užívanie malej časti nervu na ďalší výskum pod mikroskopom.

Biopsia kože

Ide o novú metódu, ktorá bola vyvinutá na štúdium periférnych nervov.

Môže sa použiť na diagnostiku periférnej neuropatie v ranom štádiu, ako aj na sledovanie progresie neuropatie a účinnosti liečby.

Okrem toho sa meria hustota nervových vlákien v oblasti kože.

Pri periférnej neuropatii sa hustota periférnych nervov znižuje.

Liečba neuropatie

Lieky sú k dispozícii na zmiernenie bolesti a zníženie necitlivosti a brnenia. Niektoré z liekov používaných na liečbu iných chorôb, ale tiež pomáhajú ľuďom s neuropatiou:

Úľava od neuropatickej bolesti:

Gabapentín (Neurontin), pregabalin (texty) a karbamazepín (Carbatrol, Tegretol, iné) - všetky tri sú lieky na epilepsiu.

Duloxetín (Cymbalta) a venlafaxín (Effexor) sú antidepresíva, ktoré inhibujú spätné vychytávanie serotonínu a norepinefrínu.

Elavil alebo Endep), nortriptylín (Pamelor), desipramín (Norpramin) a imipramín (tofranil) sú všetky tricyklické antidepresíva.

Oxykodón (Oxecta, OxyContin, ďalšie) a tramadol (Conzip, Ultram, atď.) Sú lieky proti bolesti proti opioidom.

Čo je to neuropatia a ako ju liečiť

Obsah článku

  • Čo je to neuropatia a ako ju liečiť
  • Ako liečiť radikulárny syndróm
  • Neuromidín: návod na použitie

Príznaky a príznaky

Symptómy neuropatie závisia od povahy poškodenia nervov a ich umiestnenia. So zapojením senzorických vlákien môže pacient pociťovať zníženie citlivosti nôh alebo rúk, zle vníma dotyk, chlad alebo teplo. Niekedy sa zvyšuje citlivosť. Parestézia sa objaví, pocity piesku v topánkach, zdá sa, že hmyz prechádza telom. Často pretrvávajúca bolesť v končatinách. Chýbajú koordinácie pohybov.

Porážka motorických vlákien vedie k oslabeniu svalov, ich postupnej atrofii. Môžu sa vyskytnúť svalové kŕče a kŕče. Výživa pokožky s rozvojom suchosti, zníženie jej ochranných vlastností je narušená. V budúcnosti to vedie k hnisavým procesom, nekróze tkanív a pomalému hojeniu poranení.

Príčiny neuropatie

Príčiny tejto poruchy môžu byť choroby ako diabetes, artritída s reumatoidnými symptómami, zlyhanie obličiek a pečene, hypotyreóza, nádory, tuberkulóza, HIV, roztrúsená skleróza.

Niekedy neuropatie nie sú výsledkom chorôb a vyvíjajú sa v prípade nedostatku kyseliny listovej alebo vitamínov skupiny B. Príčinou poškodenia nervov môže byť intoxikácia - otrava výparmi ortuti, arzénom, acetónom alebo inými druhmi toxických látok. Neuropatia môže spôsobiť pôsobenie určitých liekov. Alkoholická neuropatia je najčastejšou komplikáciou zneužívania alkoholu a jeho náhrad.

Posttraumatická neuropatia sa vyvíja, keď sa nervové vlákna stláčajú a zlyhávajú v dôsledku akútnej traumy, závažného šoku, herniovanej medzistavcovej platničky, nesprávnej tvorby posttraumatických jaziev.

Liečba a prevencia neuropatie

Liečba tohto ochorenia závisí od príčiny poruchy vedenia nervových vlákien. Aktivity sú zamerané na obnovenie funkcie trpiaceho nervu.

V prípade toxického poškodenia je potrebné identifikovať a zastaviť toxické účinky - nahradiť liek, opustiť nebezpečný priemysel atď. Liečba diabetickej formy je zameraná na udržanie normálnej hladiny cukru v krvi. Posttraumatické lézie nervových vlákien sa liečia odstránením účinkov traumatického faktora.

Pacientovi sú pridelené lieky proti bolesti, vitamínové skupiny, lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy. Vykonaná fyzioterapeutická liečba.

Vzhľadom na to, že neuropatia sa často mení na chronickú formu, prijímajú sa všetky opatrenia na zabránenie exacerbácii. Ide o včasnú liečbu infekčných a systémových ochorení, svalovú stimuláciu počas ortopedickej liečby. Liečba sanatória je odporúčaná pre pacientov s neuropatiou v remisii, kde sa používajú také postupy ako psychoterapia, akupunktúra, masáž, cvičebná terapia, magnetoterapia, fototerapia, laserová terapia.

neuropatia

Neuropatia je ochorenie nervového systému nezápalového charakteru, ktoré postupuje v dôsledku poškodenia alebo deplécie nervových buniek. Patológia nie je obmedzená vekom alebo pohlavím. Stojí za zmienku, že tento stav ochorenia môže ovplyvniť ako jedno nervové vlákno, tak niekoľko naraz, a nie vždy sa nachádzajú v jednom bode tela.

etiológie

Prejav symptómov ochorenia môže vyvolať mnohé príčiny. Medzi najbežnejšie patria:

  • vitamínové nedostatky;
  • metabolické poruchy;
  • trauma nervového vlákna akejkoľvek závažnosti;
  • prítomnosť benígnych alebo malígnych nádorov;
  • patológia krvných ciev;
  • intoxikácie tela;
  • endokrinné ochorenia;
  • znížená reaktivita tela;
  • vaskulitída;
  • krvná patológia;
  • chronický alkoholizmus;
  • vírusové a bakteriálne infekcie;
  • ťažká hypotermia;
  • dedičný faktor.

druh

V medicíne sa používa niekoľko klasifikácií ochorenia, ktoré sú založené na príčinách, povahe poškodenia nervových vlákien.

Klasifikácia v závislosti od príčin progresie patológie:

  • diabetickej neuropatie. Táto forma patológie postupuje na pozadí poklesu koncentrácie glukózy v krvi. Zvyčajne sa vyvíja s diabetom;
  • posttraumatická neuropatia. Hlavnými príčinami jeho progresie sú mechanická trauma nervového vlákna a jeho vetiev, stláčanie alebo vedenie v oblasti porúch operabilného zásahu. Vo väčšine klinických situácií táto forma patológie postihuje ulnárny, ischiatický, radiálny nerv a tiež nervy dolných končatín. Najčastejšie trauma spôsobuje neuropatiu radiálneho nervu, peronea a ulnára;
  • alkoholická neuropatia. Dôvodom progresie - spotreba vo veľkých množstvách nápojov obsahujúcich vysoké dávky alkoholu. Táto látka, rovnako ako jej produkty rozkladu, výrazne komplikuje proces metabolizmu, najmä absorpciu vitamínov v čreve. To zase vedie k avitaminóze, ktorá sa stáva príčinou progresie alkoholickej neuropatie;
  • ischemickej forme. Tento typ ochorenia sa vyvíja v dôsledku narušeného prekrvenia nervových zakončení.

Na základe povahy poškodenia nervových vlákien sa rozlišujú tieto typy chorôb: t

  • senzorická neuropatia. Vyznačuje sa porušením citlivosti určitého orgánu v ľudskom tele. Prejavuje sa absenciou bolesti, necitlivosti a brnenia, ako aj fantómových bolestí;
  • periférnej neuropatie. Hovorí sa o jeho progresii, ak je narušený fyziologický proces prenosu nervových impulzov z centrálneho nervového systému do orgánov, ktoré sú inervované postihnutými nervovými vláknami. Výsledkom je, že periférna neuropatia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi: zníženou alebo úplnou stratou citlivosti, svalovou slabosťou, kŕčmi, tikmi a zhoršenou koordináciou pohybov (zvyčajne sa tento príznak prejavuje v prípade neuropatie dolných končatín, neuropatie radiálneho nervu atď.);
  • motorická neuropatia. Charakteristický znak - chybná fyzická aktivita. Je pozoruhodné, že v tomto prípade nedochádza k poklesu citlivosti. Charakteristické príznaky: pacient robí pohyby končatín, ktoré sám nedokáže kontrolovať, niektoré svalové reflexy miznú, svalová slabosť sa postupne zvyšuje;
  • autonómnej neuropatie. V tomto prípade je narušená inervácia vnútorných orgánov. Táto forma patológie sa považuje za najnebezpečnejšiu, pretože v prípade jej progresie dochádza k narušeniu fungovania určitých orgánov a systémov. Pacient môže trpieť najmä močením, prehĺtaním, defekáciou.

V závislosti od postihnutého nervového vlákna:

  • neuropatiu peronálneho nervu;
  • neuropatiu ulnárneho nervu;
  • neuropatiu radiálneho nervu;
  • porážka trojklaného nervu;
  • poškodenie nervov dolných končatín.

symptomatológie

Symptómy ochorenia do značnej miery závisia od toho, ktoré nervové vlákno (alebo vlákna) boli rozdrvené alebo poranené. V skutočnosti existuje pomerne málo príznakov tohto ochorenia, ale väčšina z nich nie je charakteristická, čo do určitej miery spôsobuje ťažkosti pri presnej diagnostike.

Diabetická forma

Diabetická neuropatia je najčastejšou komplikáciou diabetu. Toto ochorenie najčastejšie prejavuje periférnu neuropatiu. Prejavy ochorenia sú mnohonásobné, pretože miechové nervy sú zapojené do patologického procesu, ako aj nervy zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov.

Symptómy diabetickej neuropatie (v prípade progresie periférnej neuropatie):

  • brnenie v nohách;
  • svalové štruktúry končatín, ako postupuje diabetická neuropatia, môžu meniť svoj tvar;
  • pacient si môže všimnúť, že naraz cíti silné ochladzovanie končatín av inom čase v nich vzniká pocit tepla;
  • pocit lezenia v končatinách;
  • bolesť končatín (prejavuje sa hlavne v nočnom období);
  • zvýšená citlivosť na dotykový dotyk. Niekedy dokonca aj ľahký dotyk môže spôsobiť bolesť;
  • charakteristickým znakom periférnej neuropatie je pocit rukavíc alebo ponožiek na končatinách, ale sú holé;
  • pálenie v končatinách;
  • rany, ktoré sa už liečili už existujúcou periférnou neuropatiou, sa hojia veľmi dlho.

Autonómna diabetická neuropatia sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • nevoľnosť a grganie;
  • závrat pri pokuse o zmenu polohy tela;
  • pálenie záhy;
  • problémy s vylučovaním moču;
  • tachykardia, ktorá sa môže prejaviť aj v stave úplného odpočinku;
  • porušenie erektilnej funkcie;
  • nepravidelné pohyby čriev;
  • ani v prípade silného preplnenia močového mechúra nie je nutkanie na močenie;
  • strata vedomia bez zjavného dôvodu;
  • zvýšené potenie;
  • nadmerná suchosť pokožky.

Porážka nervu tváre

Neuropatia nervu tváre je veľmi častá. V lekárskej literatúre sa označuje aj ako trigeminálna neuropatia. Zvyčajne je provokovaný supercooling nervového vlákna, takže choroba má svoju sezónnosť. Najčastejšie sa vyskytuje v jesennom a zimnom období. Neuropatia nervu tváre začína akútne - symptómy a ich stupeň závažnosti priamo závisia od umiestnenia lézie.

Symptómy neuropatie nervu tváre:

  • slintanie;
  • polovica tváre, kde je postihnutý nerv lokalizovaný, ako keby bol zmrazený;
  • zhoršené vnímanie chuti;
  • s neuropatiou nervu tváre je na strane postihnutého nervu výrazný syndróm bolesti;
  • oko sa neuzavrie úplne a osoba nemôže blikať;
  • charakteristický príznak neuropatie nervu tváre - predná časť jazyka sa stáva necitlivou;
  • slzenie očí;
  • niekedy môže byť pozorovaná silná suchosť oka.

Fibiálne nervové postihnutie

Neuropatia peronálneho nervu zvyčajne postihuje dievčatá vo veku 10 až 19 rokov. Stojí za zmienku, že táto choroba má nepriaznivú prognózu. Neuropatia peronálneho nervu môže byť vyvolaná traumou kolenného kĺbu alebo väzivového aparátu, zlomenín kostí, operatívnej intervencie pozdĺž dráhy nervového vlákna a tak ďalej.

Symptómy neuropatie peronálneho nervu:

  • postupne stráca schopnosť otáčať nohu;
  • pri chôdzi alebo behu môžu pacienti neočakávane zastrčiť nohu;
  • neschopnosť správne ohýbať a ohýbať prsty;
  • pokles nohy;
  • človek nemôže chodiť po pätách.

Lekárske udalosti

Liečba neuropatie sa má vykonať okamžite, hneď ako sa objavia prvé varovné príznaky progresie patológie. Ak chcete priradiť správny priebeh liečby, musíte navštíviť svojho lekára. Samoliečba nie je platná.

Liečba neuropatie sa uskutočňuje postupne. Potrebné aktivity:

  • odstránenie škodlivého faktora (kompresia);
  • eliminácia zápalu;
  • zmiernenie bolesti;
  • obnovenie plného fungovania postihnutého nervového vlákna;
  • stimulácia regeneračných procesov;
  • liečba chorôb, ktoré vyvolali patológiu (ak existuje);
  • prevencia relapsov.

Neuropatia - príčiny, príznaky, symptómy a liečba

Ako sa vyvíja neuropatia

Periférne nervy pochádzajú z koreňov chrbtice (vertebrálnych nervov) a mozgu (mozgových nervov). Korene miechy tiež súvisia s prvkami periférneho nervového systému (mimo mozgu a miechy), ale príznaky ich lézií sa nazývajú „radikulopatia“ a liečia sa oddelene od neuropatie.

Obsah článku:
klasifikácia
Príčiny vývoja
Ako sa prejavuje
Metódy spracovania

Početné vetvy periférnych nervov poskytujú inerváciu všetkých tkanív a orgánov, prenášajú nervové impulzy do mozgu, ktoré regulujú aktivitu tela z najvzdialenejších bodov (chodidiel a rúk) a chrbta.

Skupiny vlákien v nervových vetvách vykonávajú svoje vysoko špecializované funkcie:

  • somatická:
    • zmyslové (citlivé);
    • motor;
  • vegetatívny.

Senzorické (aferentné) vlákna sú zodpovedné za všetky typy citlivosti telesných tkanív. Motorové (motorové alebo efferentné) vlákna poskytujú motorickú funkciu - chôdza, ručná práca, pohyby hlavy a trupu. Vegetatívne vlákna sú zodpovedné za koordinovanú prácu vnútorných orgánov a žliaz, krvných ciev.

Porážka, deštrukcia periférnych nervov pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov vedie k porušeniu týchto funkcií - neuropatii. Neuropatia sa môže prejavovať bolesťou, zhoršenou citlivosťou, obmedzenou pohyblivosťou a funkčnými poruchami rôznych orgánov a systémov.

Klasifikácia neuropatie

V závislosti od nervov, v ktorých zóne ľudského tela bola poškodená, sa rozlišuje neuropatia:

  • periférne - s poškodením nervov rúk alebo nôh:
    • distálne - s lokalizáciou bolesti a iných prejavov v dolných končatinách: nohy, nohy, ruky, predlaktia;
    • proximálne - s lokalizáciou bolestivých symptómov v hornej časti končatiny: stehno, zadok, rameno;
  • lebečná - s léziami kraniálnych nervov (okrem vizuálneho a sluchového);
  • autonómny - charakterizovaný dysfunkciou vnútorných orgánov a telesných systémov, ktorý je založený na porážke viscerálnych vegetatívnych nervových vlákien;
  • fokálne príznaky poškodenia šíriace sa do jednotlivých ohnísk rôznych zón.

Najbežnejšia je distálna periférna neuropatia nôh - tieto nervové vlákna tejto zóny sú najviac citlivé na nepriaznivé účinky kvôli ich odľahlosti od centra a veľkému rozsahu.

V závislosti od mohutnosti poškodenia nervov vylučujú:

  • fokálna neuropatia - s poškodením jednotlivých nervov:
    • mononeuropatia - porážka samostatného nervu;
    • mnohopočetná mononeuropatia - porážka niekoľkých oddelených nervov;
  • difúzna neuropatia (polyneuropatia) - s porážkou všetkých nervových vlákien akejkoľvek oblasti tela.

V závislosti od vlákna, ktorého špecializácia prešla poškodením, sa neuropatia stane:

  • dotyk;
  • motor (motor);
  • autonómne;
  • zmiešaný (napríklad senzorický motor).

Niektoré nervy sa skladajú zo všetkých troch typov vlákien, iných - vlákien rovnakého druhu. Preto, ak je poškodený jeden nerv, môžu byť pozorované len poruchy motoriky alebo poruchy citlivosti, alebo tieto znaky môžu byť kombinované.

dôvody

Prečo sa vyvíja neuropatia? Príčinou sú degeneratívne dystrofické procesy v nervových vláknach a ich membránach - deštrukcia nervového tkaniva spôsobená zhoršením výživy, vystavením toxínom.

Medzi stavy, pri ktorých sa neuropatia najčastejšie vyvíja, patria:

  • endokrinné a metabolické poruchy:
    • diabetes mellitus (s predĺženou hyperglykémiou - zvýšená hladina cukru v krvi);
    • ochorenie štítnej žľazy s tyreotoxikózou alebo hypotyreózou;
    • chronické zlyhanie obličiek (v štádiu urémie - otrava dusíkatými bázami, ktoré choré obličky už nemôžu úplne odstrániť z tela);
    • amyloidóza;
    • porfýria;
    • chronický nedostatok vitamínov skupiny B v potrave;
  • intoxikácie:
    • chronický (alkoholizmus) alebo akútna otrava etylalkoholom, omamnými látkami;
    • otrava liekmi - antibakteriálne (metronidazol, nitrofurány), antiprotozoálne a anthelmintické (suramin), protirakovinové (paclitaxel, talidomid), anabolické (nukleozidy);
    • otrava ťažkými kovmi (ortuť, olovo, meď, zinok a iné), acetón.
  • zápal (sarkoidóza)
  • nádory - neuropatia môže byť spojená s priamymi účinkami nádoru (kompresia, otrava s produktmi vitálnej aktivity malígneho nádoru) a so špecifickým stavom imunitného systému;
  • infekčné ochorenia:
    • borelióza nesená kliešťami;
    • HIV infekcia;
    • malomocenstvo;
  • zlyhanie zásobovania krvou:
    • ateroskleróza;
    • vaskulitída (zápal ciev);
    • kompresia krvných ciev;
  • genetické abnormality:
    • Fabryho choroba;
    • Tangierova choroba;
  • poranenia.

Zranenia a nedostatok krvného zásobovania zvyčajne vedú k poškodeniu jednotlivých nervov - posttraumatickej resp. Ischemickej neuropatie. Takže neuropatia ulnárneho, peronálneho, tibiálneho, stredného nervu je najčastejšie spojená s kompresiou nervového tkaniva v kostnom vláknitom kanáli, kompresiou ciev kŕmiacich nerv, zlomeninami a dislokáciami. Ateroskleróza abdominálnej aorty a artérií dolných končatín môže tiež viesť k neuropatii peronálneho a tibiálneho nervu.

Ďalšími príčinami difúzneho poškodenia periférnych nervov sú diabetický, toxický, alkoholický, paraneoplastický (na pozadí malígneho nádoru), ischemická (na pozadí nedostatku krvného zásobovania) polyneuropatia.

Niekedy, aj po dôkladnom vyšetrení, nie je možné zistiť príčinu neuropatie, tento stav sa nazýva idiopatická neuropatia.

príznaky

Keď sú postihnuté senzorické, motorické alebo vegetatívne nervové vlákna, príznaky neuropatie sú odlišné:

  • senzorická neuropatia:
    • neprimerané pocity bolesti rôznej intenzity pozdĺž postihnutého nervu;
    • absencia alebo redukcia odozvy na bolesť na vonkajšie podnety;
    • absencia alebo redukcia pocitov vonkajšej teploty, dotyk;
    • pocit necitlivosti, "husí koža";
    • precitlivenosť na vonkajšie stimuly (napríklad mierny účinok môže byť sprevádzaný akútnou bolesťou);
    • porušenie, nehybnosť chôdze, ak nie je možné vizuálne skontrolovať, kde je noha umiestnená (napríklad v tme);
  • motorická neuropatia:
    • oslabenie svalov;
    • ťažkosti pri pohybe;
    • svalové triašky;
    • svalové kŕče;
    • konvergentné šilhanie (s neuropatiou abducentného nervu);
    • krútená tvár (s neuropatiou nervu tváre);
  • autonómna neuropatia:
    • studená koža;
    • bledosť alebo cyanóza kože, výskyt škvŕn nad léziou;
    • suchá a šupinatá koža
    • riedenie a krehké vlasy;
    • zahusťovanie a stratifikácia nechtov;
    • s dlhodobo neliečeným ochorením - tvorba slabo sa hojiacich vredov na koži;
    • porušovanie vnútorných orgánov - kardiovaskulárny systém, tráviace orgány;
    • poruchy močenia a pohybu čriev;
    • sexuálnych porúch.

V závislosti od príčiny neuropatie, štádií základného ochorenia, tieto alebo iné typy porúch môžu byť obzvlášť výrazné alebo úplne chýbajúce.

liečba

Pri neuropatiách je v prvom rade potrebné zistiť ich príčinu a liečiť základné ochorenie, ktoré nepriaznivo ovplyvňuje nervy - aby sa udržala stabilná nízka hladina glukózy v krvi u diabetes mellitus, aby sa kompenzovali hladiny hormónov štítnej žľazy pri jej ochoreniach a tak ďalej.

Liečba samotnej neuropatie je konzervatívna a jej cieľom je eliminovať bolesť, rýchle zotavenie postihnutého nervového tkaniva, obnovenie funkcie nervových vlákien. Bez toho, aby sa riešila hlavná príčina, však takéto ošetrenie nedáva dobrý dlhodobý účinok.

Liečba liekmi

S výraznou zložkou bolesti sa na zmiernenie bolesti používajú nesteroidné protizápalové lieky. Ak sú tieto prostriedky neúčinné, predpíšte antikonvulzíva, antidepresíva, trankvilizéry, lieky proti bolesti.

Na zlepšenie výživy a rýchleho regenerácie nervového tkaniva sa vitamíny B používajú v kombinácii s kyselinou askorbovou a vitamínom E, vazodilatátormi, antioxidantmi.

Na obnovenie funkcie postihnutých nervov sú predpísané anticholinesterázové činidlá.

V niektorých prípadoch, ako je napríklad neuropatia nervu tváre, je nevyhnutné použitie glukokortikoidov.

fyzioterapia

Fyzikálna terapia je predpísaná na urýchlenie regenerácie nervov a ich funkcií, zmiernenie bolesti. Pri liečbe neuropatie sa používa:

  • elektroforéza;
  • fonoforézou;
  • magnetická terapia;
  • diadynamická terapia;
  • liečivá sprcha;
  • terapeutické kúpele (radón, sírovodík);
  • terapeutické bahno, ozokerit;
  • electromyostimulation.

masáž

Terapeutická masáž tiež pomáha zlepšovať výživu postihnutých nervov, zmierňuje bolesť, zlepšuje motorické funkcie.

Fyzikálna terapia

Cvičenie pomáha zlepšiť výživu tkanív, posilniť svaly. Silné, vyškolené svaly sú schopné čiastočne kompenzovať stratu nervových funkcií, čo vedie k obnoveniu motorickej aktivity.

Lekársky gymnastický komplex bude účinný za nasledujúcich podmienok:

  • ak je vyvinutý odborníkom;
  • ak sa cvičenia vykonávajú správne;
  • ak sa cvičenia vykonávajú pravidelne.

Liečba neuropatie môže byť dlhá. Načasovanie a účinnosť liečby závisí od príčin poškodenia nervov a od zanedbávania choroby. Preto pri prvých príznakoch neuropatie je potrebné čo najskôr sa poradiť s lekárom.

Fakty o neuropatii:

Neuropatia je komplikáciou mnohých ochorení.

Môžu byť ovplyvnené 3 typy nervov: autonómne, motorické a zmyslové.

Niekedy sú postihnuté jednotlivé nervy alebo nervové bunky. Bellova obrna je špecifickým príkladom neuropatie tvárového nervu, ktorá ovplyvňuje svaly a pokožku tváre.

Fyzické poranenie, opakované poranenia, infekcie, zhoršený metabolizmus, vystavenie toxínom a užívanie určitých liekov môže viesť k rozvoju neuropatie.

Väčšina prípadov neuropatie je diagnostikovaná u ľudí s diabetom.

Pri neuropatii, ako typ komplikácie diabetu, 50% ľudí nemá žiadne príznaky.

Testovanie neuropatie je nevyhnutnou súčasťou liečby diabetu.

S neuropatiou spôsobenou toxínmi, odstránenie toxínov z tela pomôže zastaviť ďalšie poškodenie nervov.

Čo je neuropatia?

Termín "neuropatia" zahŕňa širokú oblasť nervových ochorení. Môže byť ovplyvnené:

Senzorické nervy (nervy, ktoré ovládajú pocit). Človek má brnenie, bolesť, necitlivosť alebo slabosť v nohách a rukách

Motorické nervy (nervy, ktoré sú zodpovedné za silu a pohyb). Človek má slabosť v nohách a rukách

Vegetatívne nervy (nervy, ktoré kontrolujú telesné systémy, ako sú črevá, močový mechúr). Tam sú zmeny v srdcovej frekvencii a krvnom tlaku, potenie sa zvyšuje

Neuropatia je tiež rozdelená:

Mononeuropatia - ovplyvnený je len jeden typ nervov.
Polyneuropatia - postihuje niekoľko typov nervov.

Príčiny neuropatie

30% neuropatií sa vyvíja u ľudí z neznámych dôvodov. Zvyšných 70% je spôsobených chorobami a faktormi:

Cukrovka je najčastejšou príčinou neuropatie. Vysoká hladina cukru v krvi u ľudí so slabo kontrolovaným diabetom spôsobuje poškodenie nervov.

Nedostatok vitamínu B12 môže spôsobiť neuropatiu.

Niektoré chemoterapeutiká a lieky používané na liečbu HIV prispievajú k poškodeniu nervov.

Jedy (toxíny) ​​- insekticídy a rozpúšťadlá môžu spôsobiť poškodenie periférnych nervov.

Rakovina - Neuropatia sa môže vyskytnúť u ľudí s určitými typmi rakoviny: lymfóm a mnohopočetný myelóm.

Alkohol - nadmerné pitie spôsobuje poškodenie nervov.

Chronické ochorenie obličiek - ak obličky nefungujú správne, nerovnováha solí a chemikálií môže spôsobiť periférnu neuropatiu.

Chronické ochorenie pečene.

Infekcie - Poškodenie nervov môže byť spôsobené niektorými infekciami, vrátane infekcie HIV a Lymskej choroby.

Ochorenia spojivového tkaniva - reumatoidná artritída, Sjogrenov syndróm a systémový lupus erythematosus.

Niektoré zápalové stavy - stavy, vrátane sarkoidózy a celiakie, môžu tiež spôsobiť periférnu neuropatiu.

Dedičné ochorenia - Charcot-Marie-Tut syndróm a Friedreichova ataxia.

Prevalencia ochorenia

Periférna neuropatia je veľmi rozšírená.

Odhaduje sa, že touto chorobou trpí viac ako 20 miliónov Američanov.
Ochorenie sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejšie u starších ľudí.

Diabetická neuropatia

Najčastejšou príčinou periférnej neuropatie je diabetes.

Vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje poškodenie stien drobných krvných ciev, ktoré zásobujú nervy na koncoch rúk a nôh a hlavných orgánov (oči, obličky, srdce) kyslíkom a živinami.

Symptómy neuropatie

Senzorická neuropatia

  1. Brnenie a znecitlivenie.
  2. Precitlivenosť.
  3. Zvýšená citlivosť na bolesť alebo strata schopnosti cítiť bolesť.
  4. Strata schopnosti zaznamenávať zmeny teploty.
  5. Strata koordinácie
  6. Zmeny kože, vlasov a nechtov.
  7. Vredy na nohách, infekcia a gangréna.

Motorická neuropatia

Svalová slabosť - spôsobuje nestabilitu a sťažuje vykonávanie jednoduchých úkonov, ako je zapnutie košele.

Vegetatívna neuropatia

Závraty a mdloby (v dôsledku náhlych zmien krvného tlaku).

Neschopnosť prenášať teplo.

Strata kontroly močového mechúra vedúca k inkontinencii.

Nadúvanie, zápcha alebo hnačka.

Ťažkosti pri dosahovaní alebo udržiavaní erekcie (impotencia).

Postherpetic neuralgia - po pásovom opare. Senzorická neuropatia môže trvať mnoho mesiacov po zmiznutí lišajníka

Neuropatia ulnárneho nervu - po poranení lakťa.

Syndróm karpálneho tunela - spôsobený kompresiou nervov v membráne zápästia.

Paralýza nervového nervu - spôsobená kompresiou nervu, ktorý prechádza hrdlom fibule.

Paralýza radiálneho nervu.

Bellova obrna je neuropatia, ktorá ovplyvňuje tvár.

Diagnóza neuropatie

Lekár zistí informácie a analýzy:

  1. Príznaky.
  2. Všeobecné zdravie.
  3. Prípady neuropatie u príbuzných.
  4. Všetky lieky (alebo nedávno užívané).
  5. Akékoľvek vystavenie jedom (toxínom).
  6. Užívanie alkoholu.
  7. Sexuálny život.
  1. Vyšetrenie kože.
  2. Kontrola impulzov.
  3. Skontrolujte pocity.
  4. Kontrola vibrácií.
  5. Šľachta trhne.

Test nervového vedenia

Vyšetrenie nervovej vodivosti kontroluje rýchlosť, ktorou nervy vysielajú signály.

Nad testovacím nervom sú na koži umiestnené špeciálne elektródy. Tieto elektródy emitujú veľmi malé elektrické impulzy, ktoré sú trochu ako malý elektrický šok, ktorý stimuluje nerv.

Ostatné elektródy zaznamenávajú elektrickú aktivitu nervu.

Vzdialenosť, ktorou sa pulzy pohybujú k iným elektródam, a čas, po ktorom tento impulz prijímajú, nám umožňujú vypočítať rýchlosť pulzného nervu.

Pri periférnej neuropatii sa táto rýchlosť významne znižuje.

rheotachygraphy

Tento test vyhodnocuje elektrickú aktivitu svalov.

Veľmi tenká ihla s pripojenou elektródou sa vloží cez kožu do svalu a pripojí sa k osciloskopu.

Reakcia svalu, keď je stimulovaná nervmi, je monitorovaná a zaznamenávaná osciloskopom.

Pri periférnej neuropatii bude elektrická aktivita abnormálna.

Nervová biopsia

Užívanie malej časti nervu na ďalší výskum pod mikroskopom.

Biopsia kože

Ide o novú metódu, ktorá bola vyvinutá na štúdium periférnych nervov.

Môže sa použiť na diagnostiku periférnej neuropatie v ranom štádiu, ako aj na sledovanie progresie neuropatie a účinnosti liečby.

Okrem toho sa meria hustota nervových vlákien v oblasti kože.

Pri periférnej neuropatii sa hustota periférnych nervov znižuje.

Liečba neuropatie

Lieky sú k dispozícii na zmiernenie bolesti a zníženie necitlivosti a brnenia. Niektoré z liekov používaných na liečbu iných chorôb, ale tiež pomáhajú ľuďom s neuropatiou:

Úľava od neuropatickej bolesti:

Gabapentín (Neurontin), pregabalin (texty) a karbamazepín (Carbatrol, Tegretol, iné) - všetky tri sú lieky na epilepsiu.

Duloxetín (Cymbalta) a venlafaxín (Effexor) sú antidepresíva, ktoré inhibujú spätné vychytávanie serotonínu a norepinefrínu.

Elavil alebo Endep), nortriptylín (Pamelor), desipramín (Norpramin) a imipramín (tofranil) sú všetky tricyklické antidepresíva.

Oxykodón (Oxecta, OxyContin, ďalšie) a tramadol (Conzip, Ultram, atď.) Sú lieky proti bolesti proti opioidom.

dôvody

Neuropatia sa zriedkavo vyskytuje ako nezávislé ochorenie. Najčastejšie je to komplikácia závažného chronického ochorenia alebo sa objavuje ako dôsledok traumatického ochorenia.

Najčastejšou príčinou je diabetes. Diabetická neuropatia postihuje všetky typy vlákien: motorické, citlivé, vegetatívne. Kvôli vysokému obsahu glukózy v krvi sú metabolické procesy v nervových vláknach narušené, čo vedie k ich edému a dysfunkcii.

Príčiny, ktoré spôsobujú toxickú neuropatiu, sú rôzne. Môžu byť rozdelené do dvoch skupín:

  1. Exogénne faktory:
    • Vírusové ochorenia: HIV, hepres, záškrt, toxoplazmóza;
    • Lieky: lieky proti TB, niektoré antibiotiká, lieky obsahujúce ťažké kovy (zlato, platina);
    • Chemické zlúčeniny: olovo, arzén, ortuť, látky obsahujúce fosfor;
    • Avitaminóza: nedostatok vitamínov skupiny B.
  2. Endogénne faktory: imunitné komplexy, ktoré produkuje samotné telo pri určitých chorobách: autoimunitné ochorenia, Waldenstromova choroba a ďalšie.

Zneužívanie alkoholu je často komplikované problémami v periférnom nervovom systéme.

Klinický obraz

Zriedkavo sa stáva, že je ovplyvnený len jeden nerv; Zvyčajne sa poškodí buď niekoľko blízkych (posttraumatických neuropatických) nervových vlákien, alebo sa vyskytne difúzna lézia.

Po prvé, povrchová a hlboká citlivosť v oblasti inervácie trpí. Zdá sa, svrbenie, brnenie, pálenie, pichanie. Tieto pocity môžu vyžarovať do ďalšej oblasti. V počiatočných štádiách pohybových porúch môžu chýbať alebo byť zanedbateľné. Za zmienku stojí aj symetria identifikovaných symptómov.

S progresiou ochorenia, zhoršením motoriky a oslabením reflexov sa objaví slabosť v ohybe končatín, častejšie je to distálne oblasti (ruky a nohy), reflexy šliach sa stávajú pomalšie a časom môžu zmiznúť.

S porážkou končatín sa pozoruje príznak „pančúch“ a „rukavíc“: narušenie povrchu a hlboká citlivosť v týchto zónach. Pacienti sa sťažujú na stuhnutosť pri chôdzi, necitlivosť v nohách, pocit "stuhnutosti svalov". Postupom času sa symptómy "zvyšujú" vyššie: znížené reflexy kolena a ulnára. Zároveň sa v distálnych oblastiach objavuje bolesť a paréza.

S podvýživou nervového tkaniva sú tiež narušené trofické svaly. To sa prejavuje v progresívnej svalovej slabosti až po atrofiu. V ťažkých prípadoch pacienti nemôžu chodiť, držať predmety, jesť sami. To výrazne znižuje kvalitu života. Najnepríjemnejšie komplikácie pre pacienta sú narušenie práce panvových orgánov (vylučovanie a sexuálne funkcie trpia), a pre lekára, zastavenie dýchacích svalov.

Neuropatia má mnoho rôznych príznakov, čo niekedy sťažuje správne a včasné diagnostikovanie. Je potrebné pripomenúť, že najčastejšie sú poškodené dlhé nervové vlákna, takže sa takmer u každého pacienta prejavuje porušenie v končatinách.

Typy chorôb

Neuropatia je rozdelená podľa oblasti postihnutej miechy.

Čo je periférna neuropatia

Nervový systém hrá kľúčovú úlohu vo fungovaní tela a akékoľvek narušenie jeho fungovania môže spôsobiť vážne zdravotné následky.

Periférna neuropatia je jednou zo bežných patológií spojených s poškodením nervových vlákien, ktoré môžu mať odlišný klinický priebeh, ale v každom prípade vyžadujú včasnú diagnostiku a liečbu. Ako rozpoznať chorobu a čo robiť, keď sa objavia príznaky?

Periférna neuropatia - čo to je?

Periférne nervy sú umiestnené mimo miechy a mozgu a ich hlavnou funkciou je prenášať signály z centrálneho nervového systému do iných častí tela a naopak. Okrem toho sú zodpovedné za citlivosť kože, motorickú aktivitu končatín, inerváciu vnútorných orgánov, podieľajú sa na raste nechtov a vlasov.

Pri periférnej neuropatii patologický proces ovplyvňuje vlákna periférnych nervov, v dôsledku čoho začínajú prenášať nesprávne impulzy, ktoré môžu vážne narušiť fungovanie tela.

Príčiny periférnej neuropatie

Vo väčšine prípadov sa patológia vyvíja na pozadí závislosti od alkoholu alebo intoxikácie, diabetes mellitus a syndrómu Guillain-Barre (akútny zápalový proces, ktorý má autoimunitnú etiológiu). Medzi sekundárne faktory, ktoré spôsobujú periférnu neuropatiu, patria:

  • zápal, poranenie alebo kompresia (kompresia) nervových zakončení;
  • genetická predispozícia k chorobám nervového systému;
  • HIV a iné stavy imunodeficiencie;
  • autoimunitné procesy (reumatoidná artritída atď.);
  • závažné zlyhanie obličiek;
  • krvné a vaskulárne ochorenia;
  • malígne neoplazmy;
  • akútne infekčné ochorenia;
  • hormonálne a endokrinné poruchy;
  • dlhodobé vystavenie ťažkým kovom, žiareniu a iným
    negatívne faktory;
  • použitie určitých liečiv (napríklad liekov na chemoterapiu, antikonvulzív, antihypertenzív, antibakteriálnych látok);
  • nedostatok vitamínov na pozadí nevyváženej výživy;
  • mentálnych porúch.

Okrem toho existuje idiopatický typ ochorenia, keď nie je možné stanoviť presnú príčinu jeho vývoja.

Čo je ovplyvnené?

Patologický proces v tejto patológii ovplyvňuje nervy umiestnené vo vzdialenosti od mozgu a miechy - predovšetkým tie, ktoré sú v dolných končatinách. Niekedy ochorenie začína hornými končatinami, menej často s poškodením nervových tkanív v iných častiach tela a niektoré formy neuropatie postihujú takmer celý periférny nervový systém.

Okrem toho môže patológia ovplyvniť jeden alebo viac nervov - v závislosti od toho sa delí na mono- a polyneuropatiu.

príznaky

Symptómy periférnej neuropatie a ich závažnosť závisia od stupňa a lokalizácie patologického procesu, ako aj od celkového stavu pacienta. Ich zoznam obsahuje:

  • necitlivosť, znížená citlivosť, nedostatočná odpoveď na vonkajšie podnety;
  • brnenie, pálenie, bolesť v postihnutých oblastiach;
  • zášklby a slabosť svalov, ktoré sa prejavujú aj pri menšom zaťažení;
  • začervenanie a opuch kože;
  • zmena chôdze, krívania, úrazu;
  • nedostatočná koordinácia;
  • kŕče na nohách, vyskytujúce sa prevažne v noci;
  • zvýšené potenie;
  • vypadávanie vlasov, krehké nechty;
  • dysfunkcia čriev a močového mechúra.

V prvých štádiách môže byť choroba takmer asymptomatická - pacienti si všimnú nezvyčajné pocity v dolných a horných končatinách, lezenie "brnenie", šteklenie, ľahké brnenie. Keď porucha motorických nervových funkcií, človek často začína zakopávať a púšťať veci, a keď nervy motorických nervov fungujú, tam sú skoky v krvnom tlaku, zápcha a hnačka, ťažkosti s dýchaním, erektilná dysfunkcia u mužov.

Čo je nebezpečná periférna neuropatia?

Ak sa nelieči, príznaky poruchy sa zhoršujú - niekedy sa bolesť a nepohodlie stávajú tak silné, že bránia osobe viesť normálny život. Ako sa vyvíja patologický proces, v určitých častiach tela sa môže vyskytnúť svalová deformita a úplná strata pocitu, v dôsledku čoho sa popáleniny a iné poranenia nevnímajú a infikujú.

Ak ochorenie postihuje nervy, ktoré sú zodpovedné za inerváciu vnútorných orgánov, inkontinenciu výkalov a moču, problémy s dýchaním, arteriálna hypertenzia. Najnebezpečnejšou komplikáciou periférnej neuropatie je paréza a paralýza, až po úplnú stratu schopnosti pohybovať sa končatinami. Treba poznamenať, že rôzne formy ochorenia sa vyvíjajú rôznymi spôsobmi - od objavenia sa prvých príznakov až po vážne zhoršenie stavu pacienta, môže trvať niekoľko týždňov alebo niekoľko rokov.

diagnostika

Ak sa objavia príznaky periférnej neuropatie, je potrebné obnoviť videnie neuropatológa. Diagnóza sa vykonáva na základe viacerých štúdií, vrátane inštrumentálnych a klinických metód.

  1. Primárne lekárske vyšetrenie. Lekár zhromažďuje sťažnosti a anamnézu pacienta pomocou špeciálnych testov, vyhodnocuje reflexy, rovnováhu, koordináciu, citlivosť a iné svalové výkony.
  2. Analýz. Krvné testy sa vykonávajú na identifikáciu zápalových a infekčných procesov v tele, na meranie hladiny hormónov glukózy a štítnej žľazy, ako aj obsahu vitamínov a stopových prvkov. Niekedy pacienti vyžadujú genetickú analýzu, funkciu bedra a biopsiu kože, nervového a svalového tkaniva.
  3. Elektrodiagnostické testovanie. Elektromyografia sa vykonáva na posúdenie elektrickej aktivity svalov a rýchlosti prenosu pulzov.
  4. Pictures. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia sa používajú na identifikáciu lézií vnútorných orgánov, kostí a svalových tkanív - umožňujú snímať štruktúry štruktúry tela po vrstve a identifikovať takmer všetky abnormality, počnúc mechanickým poranením, končiac benígnymi a malígnymi nádormi.

Niektorí pacienti si navyše vyžadujú konzultáciu s endokrinológom, imunológom, špecialistom na infekčné ochorenia a ďalšími úzkymi špecialistami.

liečba

Pri liečbe periférnej neuropatie by sa mala najprv zistiť a odstrániť príčina ochorenia. Ak je patológia spôsobená zápalovými a autoimunitnými procesmi, odporúča sa pre pacientov plazmaferéza (čistenie krvi protilátok a toxínov) a počas kompresie nervu je nutná operácia.

Okrem toho, pri tejto diagnóze sú potrebné terapeutické metódy na zmiernenie symptómov, zmiernenie celkového stavu pacienta a regeneráciu nervového a svalového tkaniva. Na tento účel sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa lieky, metódy fyzioterapie a alternatívnu medicínu.

  1. Liečba liekmi. Medzi liečivá, ktoré sa používajú na liečbu periférnej neuropatie, patria lieky proti bolesti a protizápalové lieky, antioxidanty, imunosupresíva a sedatíva, antidepresíva. Vitamínová terapia sa používa na zlepšenie celkového stavu tela a vitamíny skupiny B sú obzvlášť užitočné pre nervové zakončenia.
  2. Elektroforéza. Elektroforéza podporuje prienik aktívnych zložiek liečiv priamo do lézií a elektrický prúd poskytuje dodatočnú stimuláciu svalov a nervov.
  3. Fyzioterapia. Fyzioterapeutické procedúry (magnetická a laserová terapia, bahenné aplikácie, UHF atď.) Pomáhajú zlepšovať krvný obeh a metabolický metabolizmus v tkanivách, podporujú regeneračné procesy a udržiavajú svalový tonus za normálnych podmienok.
  4. Ďalšie metódy. Ako doplnková liečba periférnej neuropatie sa používa manuálna terapia, masáž, akupunktúra a terapeutický telesný tréning. Na zmiernenie bolesti by ste mali používať palice, chodítka, pneumatiky a v ťažkých prípadoch invalidný vozík. Môžete použiť ľudové recepty (bylinné dekorácie a infúzie, med a iné včelie produkty), ale pred liečbou by ste sa mali poradiť so svojím lekárom a uistiť sa, že nie sú žiadne alergické reakcie.

prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju neuropatie, mali by ste sa vzdať zlých návykov, jesť vyváženú stravu, brať vitamínové komplexy a zapojiť sa do miernej fyzickej aktivity. Okrem toho je potrebné dodržiavať denný režim, plne relaxovať, ak je to možné, vyhnúť sa zraneniam, vážnemu stresu a vystaveniu škodlivým látkam, okamžite liečiť zápalové a infekčné ochorenia, užívať lieky len na odporúčanie lekára.

Dôležitú úlohu zohrávajú preventívne lekárske opatrenia - po dosiahnutí veku 40 rokov by sa mal krvný test na krvný cukor užívať každých šesť mesiacov, podstúpiť vyšetrenie endokrinológom, reumatológom a neurológom.

Užitočné video

Ak sa chcete dozvedieť viac, pozrite si video o neuropatii periférnych nervov.

záver

Periférna neuropatia je nebezpečná choroba, ktorá môže viesť k závažným komplikáciám a významne zhoršovať kvalitu života pacienta, ale s včasnou diagnózou a liečbou nepríjemných účinkov na zdravie sa možno vyhnúť.