Myofasciálny syndróm

Bolestivý stav spojený s tvorbou tuleňov vo svaloch, ktorý pri stlačení spôsobuje ostrú bolesť, sa nazýva myofasciálny syndróm (MS, myofascitis, svalový fasciálny syndróm). Ide o chronickú patológiu, pri ktorej je fyzická aktivita obmedzená a svaly sa rýchlejšie unavujú. Myofázia môže vyvolať rôzne ochorenia chrbtice, patologické stavy pohybového aparátu, poranenia, ochorenia vnútorných orgánov atď.

Na diagnostiku muskulo-fasciálneho syndrómu lekár vykoná vizuálne vyšetrenie, hmatové vyšetrenie av prípade potreby určí inštrumentálne vyšetrenia. Na liečbu myofascitov užívajte lieky, masáže, cvičebnú terapiu, reflexológiu. Tento stav nie je život ohrozujúci, ale výrazne znižuje jeho kvalitu.

Čo je myofasciálny syndróm

Syndróm myofasciálnej bolesti (MFBS) je spôsobený porušením funkčnosti svalov a ich membrán (fascia) pod vplyvom negatívnych faktorov. Patrí medzi ochorenia periartikulárnych mäkkých tkanív. Neurológia súvisí s touto patológiou, pretože bolestivá reakcia spôsobená svalovými kŕčmi vyvoláva nervové impulzy.

Všetky svalové vlákna sú riadené centrálnym nervovým systémom. Nervové signály prichádzajú z mozgu do svalov a naopak, vďaka čomu vlákna správne uzatvárajú a relaxujú.

Pod vplyvom negatívnych faktorov je narušená funkčnosť nervového systému. Potom sa nervové signály stávajú chaotickými alebo sa neprenášajú normálne. Preto niektoré svaly pretrvávajú v jednej polohe: pri dlhšej relaxácii je porucha motorickej funkcie narušená a pri napätí dochádza k bolesti.

Hlavným znakom MC sú spúšťacie body (TT), ktoré vyzerajú ako malé uzliny vo svalovom tkanive, ktoré sa objavujú cez kožu. Tieto formácie sú husté na dotyk, ich tón neznižuje ani pri relaxácii okolitých svalov. Priemer samostatného tesnenia je 1 až 3 mm a skupina patologických útvarov vytvára spúšťaciu zónu, ktorej obvod je približne 10 mm. TT je možné zistiť počas vizuálnej prehliadky a hmatom.

Aktívne uzliny spôsobujú bolestivú reakciu, ktorá sa zvyšuje pri stlačení. Pasívne formácie sa zaoberajú miernou bolesťou iba vtedy, keď je postihnutý sval. TT v aktívnom stave neumožňuje postihnutému svalu natiahnuť sa a nadmerne sa sťahovať.

Príčiny myofascitis

Lekári identifikovali hlavné príčiny výskytu TT v myofascite:

  • Choroby chrbtice, napríklad osteochondróza, artróza medzistavcových kĺbov, poranenia. Na pozadí týchto patológií sa zvyšuje svalový tonus okolo chrbtice. Situáciu ešte zhoršuje skutočnosť, že kvôli bolesti sa pacient dostáva do nútenej pozície, v ktorej sa uľavuje od bolesti, ale kvôli tomu sa svaly stávajú ešte napätejšími.
  • Vrodené patologické stavy pohybového aparátu: deformácia chrbtice, skrátenie dolných končatín, deformácia panvy, ptóza chodidla (flatfoot). Na pozadí týchto anomálií je zaťaženie svalov nerovnomerné, v oblastiach, kde je príliš vysoká, sa objavujú bolestivé konsolidácie.
  • Statické zaťaženie, dlhý pobyt v jednej polohe. Pravdepodobnosť MS sa zvyšuje, ak je osoba nútená pracovať v jednej polohe a nohy sú stále v pokoji. Riziková skupina zahŕňa ležiacich pacientov, ktorí nemôžu nezávisle meniť svoju polohu tela, čo má za následok statické preťaženie svalov.
  • Opakované pohyby. Ak človek vykonáva rovnaký pohyb po celý deň, počas ktorého sa určité svalové skupiny sťahujú, potom sa TTs na nich časom objavia.
  • Nadmerné cvičenie. Ak človek preťaží slabé svaly, potom sa vlákna rozpadnú. Ak situácia pretrváva, na poškodených miestach sa objavia bolestivé miesta.
  • Traumatický vplyv. Keď sa oddelené svaly oddelia myofibrily (vláknité kontraktilné prvky svalových vlákien) sú poškodené. V dôsledku toho je narušená funkčnosť svalového vlákna, čo vedie k kompenzačnej hyperfunkcii iných.
  • Choroby vnútorných orgánov. Všetky orgány sú spojené s jednotlivými svalmi. Patologické nervové impulzy v dôsledku somatických ochorení vyvolávajú dlhodobú kontrakciu určitej časti kostrových svalov, kde sa časom objavujú TT.
  • Časté napätie. Keď nervové napätie zvyšuje svalový tonus. Ak sa situácia opakuje mnohokrát, potom existuje riziko vzniku bolestivých bodov.

Okrem toho sa myofázia môže vyskytnúť po intoxikácii liekmi, dlhodobom nosení nepohodlného, ​​tesného oblečenia, častej hypotermie. Pravdepodobnosť patológie sa zvyšuje s nadváhou, nesprávnym držaním tela atď.

Presný pôvod muskulo-fasciálneho syndrómu (MFS) nie je známy. Podľa teórie, s pravidelnou mikrotraumou vlákna, sa vápnik uvoľňuje z buniek, čo spôsobuje spazmus, fokálnu hypertoniu, bolesť. Na poškodenej ploche je narušený krvný obeh, zvyšuje sa koncentrácia kyseliny mliečnej. Pretrvávajúci syndróm bolesti podporuje spastický stav svalových vlákien. V dôsledku bolesti sa zvyšuje napätie, čo zase zvyšuje odozvu na bolesť. Takže TT môže byť vytvorený.

Hlavné príznaky

Hlavným príznakom myofasciitídy je ťahanie alebo boľavé bolesti, ktoré nezmiznú ani po odpočinku a zhoršujú sa napätím postihnutých svalových skupín. Keď stlačíte syndróm bolesti nodulu, stane sa akútnym.

Ďalšie príznaky MFS:

  • Necitlivosť kože nad poškodeným svalom.
  • Koža na postihnutej ploche sa zmení na bledú alebo červenú.
  • Tam je pálenie alebo pálenie pocit.
  • Obmedzená motorická aktivita v poškodenom priestore.
  • K svalovým kŕčom dochádza.

Myofázia odlišnej lokalizácie sa prejavuje rôznymi príznakmi.

Typy MFBS

V závislosti od umiestnenia bolestivých spúšťacích bodov sa rozlišujú tieto typy MS:

  • Muskulo-fasciálny syndróm tváre a hlavy. Tam je bolesť vo svaloch, ktoré sú zodpovedné za žuvanie potravín a otvorenie úst. Mobilita je obmedzená, v temporomandibulárnom kĺbe (temporomandibulárnom kĺbe) je počuť krutosť. Pacient trpí zvýšenou únavou, poruchami spánku. Ak sa TT vytvoria vo svaloch tváre, krku, ramien, potom sa objaví bolesť hlavy. Cephalgia (bolesť v hlave) sústredená na čele a spánkoch môže indikovať body bolesti v hornej časti trapezius svalu. S porážkou svalových vlákien v bolesti krku v krku a v orbitálnej zóne hlavy.
  • Myofasciálny syndróm krčnej chrbtice je sprevádzaný silnou bolesťou v oblasti šije, krku a ramien. Okrem toho sa môžu vyskytnúť závraty, strata sluchu, videnie, nádcha bez studených symptómov, nadmerné slinenie, chvenie končatín a časté mdloby. Bolestivé konsolidácie sa usadzujú na mieste chrbtice od krku po ramená. Tiež môžu byť ovplyvnené svaly hrudníka, lopatky, kľúčenka a hlava.
  • Myofázia hrudnej oblasti sa vyznačuje pocitom pálenia, brnenia. Pacienti sa často domnievajú, že sa takto prejavuje srdcové ochorenie, napríklad infarkt myokardu. Lekári túto podmienku nazývajú syndróm prednej steny hrudníka. Nepohodlie sa zvyčajne objavuje na ľavej strane hrudníka, zhoršuje sa otáčaním tela, ohýbaním, kašľaním, smiechom. S porážkou pectoralis je hlavná svalová bolesť lokalizovaná v subklavickej oblasti, môže ožarovať ramená, ramená. Počas útoku sa objavujú „husacie hrbole“, čas od času sa cíti necitlivosť kože.
  • LFS sa prejavuje náhlou akútnou bolesťou po cvičení alebo podchladením. Reakcia bolesti sa môže vyskytnúť na hornej alebo strednej časti chrbta, ako aj na pleciach. Ak sú postihnuté bedrové svaly alebo krížovka, syndróm bolesti sa môže šíriť do slabín alebo sedacieho nervu. Vertebrálny svalovo-tonický syndróm je najčastejšie spojený s osteochondrózou chrbtice, herniou disku, nádorom miechy a poraneniami.
  • Myofasciálny panvový syndróm je častejšie diagnostikovaný u žien. Potom je tu boľavá bolesť v bedrovej oblasti a panve. Dievčatá často zamieňajú príznaky MFS s popôrodnou bolesťou alebo PMS. Keď sa myofázia objavuje časté močenie, bolesť po dlhej chôdzi alebo sedení, nepohodlie v hrádzi. V anus môže byť aj pocit cudzieho tela. Z tohto dôvodu sa MFS podobá na črevné alebo genitourinárne ochorenia. S porážkou gluteus sa objaví svalová bolesť, ktorá sa môže šíriť do zadnej časti stehna. Nepohodlie sa zvyšuje po chôdzi, pri drepe, pri sexuálnom kontakte.

Ako vidíte, klinický obraz myofascitis je rôznorodý, preto sa nesnažte stanoviť diagnózu sami. Ak vidíte akékoľvek podozrivé príznaky, choďte na lekára.

Diagnóza

Diagnóza MFS pozostáva z nasledujúcich krokov:

  • Analýza sťažností pacientov a vizuálna kontrola. Po vizuálnom vyšetrení môže odborník zistiť patológiu kostry a deformáciu chrbtice. Metóda palpácie, lekár určuje povahu bolesti, nájde TT. Ak stlačíte bod na niekoľko sekúnd, objaví sa odrazená bolesť.
  • Neurologické vyšetrenie. Primárna myofázia nie je sprevádzaná neurologickými poruchami, citlivosťou, svalovou silou, reflexy sú normálne. Ak sú prítomné neurologické poruchy, potom to znamená inú patológiu, napríklad herniovanú platňu, ktorá nevylučuje MS.
  • X-lúče chrbtice môžu zistiť zakrivenie, osteochondrózu, artrózu medzistavcových kĺbov. Štúdia kĺbov sa používa na diagnostiku artrózy, artritídy.
  • Štúdie vnútorných orgánov sú predpísané pre podozrenie na somatogénne (spôsobené ochoreniami vnútorných orgánov) verzie myofascitis. Diagnostiku potom dopĺňa elektrokardiografia, RTG hrudníka, gastroskopia, atď.

Je tiež dôležité vykonávať diagnostiku, ktorá pomôže rozlíšiť MFS od fibromyalgie, radikulárneho syndrómu a myozitídy.

liečba

Liečba liekmi

Liečbu myofasciálneho syndrómu vykonávajú rôzni odborníci: neurológ, manuálny terapeut, algológ (lekár pre bolesť). Do komplexnej terapie sa zapájajú aj masér, inštruktor terapeutickej terapie, reflexológ, fyzioterapeut. Ich akcie sú zamerané na odstránenie bolesti, deaktiváciu bodov bolesti. Ak je MFS spôsobené inými chorobami, potom sa bude liečiť hlavná patológia.

Pri akútnej myofázii sa používajú nasledujúce lieky:

  • NSAID: ketoprofén, diklofenak, ibuprofén, nimesil atď. Pomáhajú zastaviť reakciu bolesti a zápal.
  • Svalové relaxanty: baklofén, tolperizón, mydocalm. Uvoľnite spastické svaly, zmiernite bolesť, zlepšite prietok krvi do postihnutej oblasti.
  • Blokáda spúšťacích bodov pomocou kortikosteroidov, NSAID, anestetík. Nechajte sa vyrovnať so syndrómom intenzívnej bolesti.
  • Antidepresíva: Valeriana, Novopassit, Fluoxetin, Amitriptylín. Tieto lieky sa predpisujú pacientom, ktorí už dlho trpia myofascitídou. Pomáhajú normalizovať psycho-emocionálny stav, majú analgetický účinok.

Okrem toho sa odporúča užívať vitamíny B a horčík na zlepšenie výživy poškodených tkanív. A vonkajšie prípravky vo forme mastí, gélov pomôžu znížiť bolesť, zápal.

Počas liečby by sa mal pacient vyhnúť fyzickej námahe, stresu, že je žiaduce vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol), jesť správne.

Neléčebná liečba

Liečba liekmi je doplnená o iné neliekové metódy, ktoré pomôžu dosiahnuť stabilnú remisiu a predchádzať komplikáciám MFS:

  • Reflexná terapia (akupunktúra). Počas procedúry odborník prepichne bod bolesti pomocou sterilnej ihly, ktorá vám umožní uvoľniť svalové vlákna a zlepšiť miestny krvný obeh.
  • Klasická masáž stimuluje metabolické procesy v postihnutej oblasti, odstraňuje kŕče, posilňuje svaly, zvyšuje pohyblivosť.
  • Manuálna terapia Relaxácia svalov sa dosahuje postisometrickou relaxáciou a myofasciálnym uvoľňovaním. Prvá technika je hladké roztiahnutie svalových vlákien v jednom smere. Postup sa vykonáva v rôznych polohách (sedenie, ležanie na chrbte, strane atď.). Keď zmeníte pozíciu, vytvorí reakciu svalov, zvýši amplitúdu strečingu a relaxácie. S myofasciálnym uvoľňovaním sa odborník rozprestiera a stláča zóny spúšťacími bodmi, aby ich vrátil do normálneho fyziologického stavu.
  • Terapeutická gymnastika sa vykonáva v štádiu remisie. Špeciálne cvičenia pomáhajú posilniť rôzne svalové skupiny, zvyšujú ich vytrvalosť. Komplex pre každého pacienta je inštruktor. Okrem toho sa odporúča navštíviť bazén.
  • Fyzioterapeutické procedúry: ultrazvuková terapia, elektrická stimulácia, magnetoterapia, elektroforéza, kryochirurgia atď. Tieto postupy pomáhajú zmierniť bolesť, zápal, zlepšujú lokálny prietok krvi a metabolické procesy.

A aj pacient by mal monitorovať držanie tela, racionálne organizovať spiace pracovisko, pozorovať miernu fyzickú aktivitu.

Preventívne opatrenia

Prevencia myofasciálneho syndrómu je jednoduchšia ako liečba. Aby ste sa vyhli vzniku TT, musíte dodržiavať tieto odporúčania už od útleho veku:

  • Sledujte držanie tela.
  • Snažte sa viesť zdravý životný štýl.
  • Napraviť patologické stavy pohybového aparátu včas, nosiť špeciálne ortopedické pomôcky (korzet, opasok).
  • Vedú aktívny životný štýl, pravidelne cvičia.
  • Kontrolu hmotnosti, jesť správne.
  • Správne organizujte pracovisko.
  • Sledujte režim dňa.
  • Vyhnite sa stresu, nízkym teplotám.
  • Noste voľné oblečenie.
  • Spať na ortopedickom matraci.

Po dosiahnutí remisie v prípade MFS sa odporúča vyhnúť sa faktorom, ktoré by mohli vyvolať zhoršenie patológie. Tiež by ste mali pravidelne absolvovať masážne kurzy, pravidelne vykonávať terapeutické cvičenia.

recenzia

Nie všetkým pacientom sa podarilo zbaviť sa chronickej patológie. Často je to spôsobené tým, že pacient je neskoro v hľadaní lekárskej pomoci alebo je liečený špecialistom s nízkou kvalifikáciou. Napriek tomu, že niektorým pacientom sa podarilo dosiahnuť stabilnú remisiu pomocou včasnej kompetentnej liečby.

Najdôležitejšie

Myofasciálny syndróm je chronická patológia, ktorá si vyžaduje dlhodobú kompetentnú liečbu. Ak sa u vás vyskytnú akékoľvek podozrivé príznaky, okamžite navštívte skúseného lekára. Nemali by ste sa pokúšať stanoviť diagnózu sami, pretože klinický obraz v MFS je rôzny a ochorenie je často maskované ako iné patológie. Je dôležité vykonať komplexnú terapiu: lieky, masáže, cvičebnú terapiu, manuálnu expozíciu, korekciu životného štýlu. Iba v tomto prípade bude možné dosiahnuť stabilnú remisiu. Aby sa zabránilo exacerbácii ochorenia, je potrebné vylúčiť provokatívne faktory, pravidelne vykonávať terapeutické cvičenia a navštevovať masáže.

Myofasciálny syndróm: príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika, ako sa liečiť

Myofasciálny syndróm (MFS) je neurologická patológia charakterizovaná nedobrovoľnou svalovou kontrakciou a intenzívnou bolesťou, ktorá zhoršuje všeobecnú pohodu pacienta. Miesto hypertonusu vo svaloch je lokálna a bolestivá indurácia. Toto sú spúšťacie body umiestnené na dráhe motorického nervu, ktorá poskytuje kontraktilnú svalovú aktivitu.

V reakcii na účinky negatívnych endogénnych a exogénnych faktorov dochádza v reflexných svaloch a fascii k reflexnej bolesti. Je to náhle, ostré, bolestivé. Riešenie je veľmi ťažké. Niektorí pacienti nepripisujú mimoriadnu dôležitosť zmierneniu bolesti a považujú jej vzhľad za prirodzený, kým intenzita bolestivých pocitov nedosiahne maximum.

Syndróm myofasciálnej bolesti postihuje rôzne svalové skupiny nachádzajúce sa na krku, ramenách, hrudníku, chrbte, končatinách, bruchu. Pacienti, ktorí sa snažia zmierniť svoj stav a znížiť závažnosť bolesti, zaberajú nútenú pozíciu a výrazne obmedzujú ich pohyblivosť. Nezápalové zmeny v kĺboch ​​a vnútorných orgánoch, ktoré sa vyskytujú počas MFS, sú spôsobené hypertoniou zodpovedajúcich svalových vlákien. S progresiou patológie sú postihnuté nové svalové skupiny, zhoršuje sa priebeh ochorenia, zhoršuje sa prognóza liečby. U pacientov so zhoršeným výkonom a zníženou kvalitou života. Naliehavo potrebujú kvalifikovanú lekársku pomoc.

V oficiálnom lieku podľa ICD 10 je tento syndróm ochorenie postihujúce mäkké tkanivá obklopujúce kĺby. Myofasciálny syndróm môže byť akútny, subakútny alebo chronický.

  • Intenzívna lokálna alebo vyžarujúca bolesť charakterizuje akútnu formu patológie.
  • Bolestivé pocity z pohybu - znamenie subakútnej formy.
  • Ak je nepohodlie zachované v spúšťacích zónach a bolesť sa vyskytuje len pod vplyvom provokujúcich faktorov, hovoria o chronickom procese.

Myofasciálna bolesť nie je zastavená použitím analgetík. Pacienti by sa pri návšteve špecialistu nemali spoliehať na spontánne uzdravenie a oneskorenie. Bez riadnej liečby vedie chronický svalový spazmus k závažným patologickým zmenám, ktoré môže pomôcť len chirurg.

Etiológia a patogenéza

Etiológia MFS je spôsobená vrodenými a získanými anomáliami. Hlavnou príčinou patológie je statické preťaženie svalu alebo jeho dlhodobý pobyt v nefyziologickej polohe.

Patológie vyvolávajúce výskyt syndrómu:

  1. Rozdiel v dĺžke dolných končatín a nerovnomernom rozložení fyzickej aktivity na rôznych svalových skupinách.
  2. Keď chrbtice zakrivenie chrbtice podráždené v blízkosti nervov, ktorý končí kŕč chrbtových svalov. Príčiny myofasciálnej bolesti sú skolióza, kyfóza, lordóza a ich kombinácie.
  3. Počas zápalu vnútorných orgánov a deštrukcie kĺbov je kompenzovaný svalový korzet, ktorý chráni postihnutý orgán a zabezpečuje nehybnosť poškodenej alebo chorej časti tela. S artritídou a artritídou sa spúšťací bod nachádza vo svaloch obklopujúcich zapálený kĺb.
  4. Pri osteochondróze krčnej chrbtice dochádza k paravertebrálnej bolesti, vyžarujúcej do zadnej časti hlavy, kĺbovej artikulácii kliešťovej kosti, rúk. Porážka bedrovej chrbtice sa prejavuje akútnou bolesťou pozdĺž sedacieho nervu.
  5. Svalové výrony a podliatiny sú tiež sprevádzané tvorbou spúšťacích bodov po cvičení.
  6. Všeobecná alebo lokálna hypotermia vedie k rozvoju MFS. Príčinou tváre formy patológie je silný vietor v tvári alebo v ťahu. U pacientov so svalovým kŕčom nedovoľuje otvoriť ústa a spôsobiť bolesť pri jedle, ktorá je sprevádzaná charakteristickými kliknutiami.
  7. S nedostatkom vitamínu B je rozvoj syndrómu spojený so zhoršeným vedením nervu.
  8. Nesprávne ošetrenie zlomenín.
  9. Intoxikácia niektorými liekmi - antagonistami vápnika, betablokátormi, srdcovými glykozidmi, liekmi proti bolesti.
  10. Niektoré somatické ochorenia: ischemická choroba srdca, amyloidóza, hemochromatóza, neuromuskulárne patológie, obezita, autoimunitné ochorenia.

Faktory vyvolávajúce vývoj MFS:

  • Starnutie tela.
  • Dlhá monotónna práca.
  • Nevhodné oblečenie, stláčanie svalov a fascie.
  • Neustály stres a konfliktné situácie vyvolávajú svalové napätie, ktoré neprejde ani po úplnom morálnom pokoji. Dlhodobá a pretrvávajúca psycho-emocionálna porucha končí vývojom MFS.
  • Osoby zaoberajúce sa duševnou prácou a vedúce k sedavému životnému štýlu môžu pociťovať nadmerný stres na netrénovaných svaloch, čo sa tiež stáva príčinou MFS.

Proces tvorby spúšťacích bodov je sprevádzaný bolesťou, hypertonicitou postihnutých svalov, zhoršením ich kontraktility, vznikom autonómnych porúch a zónou odrazu.

Patogenetické väzby syndrómu:

  1. zlyhanie centrálneho a periférneho nervového systému,
  2. abnormálne impulzy z mozgu do svalov
  3. náhodnosti elektrických signálov zo svalov do mozgu
  4. spontánna svalová kontrakcia,
  5. výskyt reflexných svalových spazmov,
  6. rozvoj myofasciálnej bolesti.

Syndróm sa vyvíja ako reakcia na stimuláciu nervov, ktorých príčiny sú: edém zapálených mäkkých tkanív, fyzické preťaženie, mechanické napätie.

symptomatológie

Symptómy MFS sú veľmi rôznorodé. Klinický obraz patológie je určený umiestnením spúšťacieho bodu. Hlavným príznakom ochorenia je bolesť, ktorej intenzita sa môže meniť od nepríjemných, nepohodlných až po neznesiteľné a neznesiteľné bolesti. Najprv je lokalizovaný v spúšťacom bode - tesný uzol, potom prechádza svalovým vláknom, šíri sa do ďalšieho svalu a dokonca aj do kosti. Postupne sa zvyšuje počet tuleňov vo svaloch. Jeden bod je symetrický k druhému, ktorý sa nachádza na opačnej časti tela. Bolesť spočiatku vzniká iba počas pohybu a fyzickej námahy a potom v pokoji.

  • Aktívny spúšťací bod reaguje akútnou bolesťou pri zatlačení na tesnenie. Toto ochorenie je charakterizované príznakom „skoku“ - špeciálnej reakcie tela, ktorá robí človeka skokom z náhlej bolesti, keď cíti napätie. Hyperhidróza, hyperrichóza, kapilárne zúženie, bledosť kože sprevádzajú syndróm bolesti. Napätie svalov je obmedzené pohybom, obmedzené a zle ťahané. Nie je schopná sa natiahnuť a úplne znížiť. Pri pokuse o narušenie postihnutej končatiny pacienti pociťujú ostrú bolesť a trhavé svalové kontrakcie. V priebehu motorického nervového vlákna sa objavuje bolesť, nepohodlie, parestézia, pálenie, necitlivosť.
  • Bod latentného spúšťania v pokoji nie je definovaný. Je bolestivý len pri mechanickom pôsobení. Bolesť lokalizovaná, neovplyvňujúca iné časti tela. Možná aktivácia latentných bodov pri vystavení negatívnym faktorom. Pacienti nemajú žiadny príznak „skoku“.

Pri MFS dochádza k bolesti kdekoľvek - v krku, hlave, sternoklavikulárnom kĺbe, chrbte, dolnej časti chrbta, hrudníku, bruchu, nôh a rúk, panvového dna.

Hlavné typy patológie:

  1. MFS dolná časť chrbta je charakterizovaná bolesťou v dolnej časti chrbta, vyžarujúcou do slabín a hrádze.
  2. Cervikálny MFS sa prejavuje závratmi, slabosťou, poruchami zraku, tinnitom, hypersaliváciou, rinitídou. Bolesť hlavy je sprevádzaná spazmom týlnych svalov a orbitálnou časťou hlavy.
  3. Keď sa spúšťací bod nachádza v prsných svaloch, objavuje sa ostrá bolesť, ktorá sa podobá na infarkt myokardu.
  4. MFS panvy sa prejavuje nepríjemnými pocitmi v črevách, bolesťou v pošve a perineu, polyuriou, obtiažnosťou a bolestivou defekáciou, nepríjemnými pocitmi počas koitusu.
  5. Klinické príznaky MFS sú: bolesť svalov, ktorá sa vyskytuje počas jedenia a rozprávania; neschopnosť otvoriť ústa alebo tlačiť dolnú čeľusť dopredu; škrípanie v čeľustných kĺboch; svalové napätie tváre a krku; silné zuby zubov. Tupá a boľavá bolesť vyžaruje do zubov, hrdla, uší. Žuvacie svaly sa rýchlo pneumatikujú, ich pohmat je ostro bolestivý. Súvisiace príznaky zahŕňajú: precitlivenosť zubnej skloviny, nervové tiky.

V neprítomnosti včasnej a adekvátnej terapie vedie predĺžený svalový spazmus k hypoxii tkaniva a postupnej strate ich schopnosti kontrakcie. Nezvratné ischemické procesy vo svaloch spôsobujú pretrvávajúcu invaliditu pacientov. Pacienti sú narušený spánok, dochádza k depresii, postihnuté svaly atrofujú v dôsledku ich nedobrovoľného šetrenia.

diagnostika

Iba neuropatológ môže správne diagnostikovať patológiu. Diagnóza MFS začína zberom anamnézy a sťažností pacienta. Sťažujú sa na zvýšenú citlivosť a bolesť pokožky v oblasti konsolidácie, svalového spazmu, obmedzenia ich kontraktilnej aktivity. Po určení súvisiacich psychosomatických ochorení pristúpia k vizuálnemu vyšetreniu pacienta. Lekári cítia stiesnené svaly, nájdu oblasti konsolidácie.

Na identifikáciu príčin syndrómu sú potrebné ďalšie inštrumentálne techniky: rádiografické a tomografické vyšetrenie. Počas elektroneuromyografie sa v napätých svaloch nachádzajú úzke pramene, spúšťacie body. Kŕčová časť vo svale umožňuje detekciu ultrazvukovej diagnostiky.

Lekárske udalosti

MFS vyžaduje celý rad liečebných a preventívnych opatrení s individuálnym prístupom ku každému pacientovi. Liečba patológie je zložitý a časovo náročný proces. Obývajú ich rôzni lekári - špecialisti v oblasti neurológie, vertebroológie a reumatológie. Sledujú hlavné ciele: odstránenie bolesti a svalového spazmu, ako aj odstránenie príčiny patológie. Medzi všeobecné terapeutické opatrenia patrí expozícia lieku, fyzioterapia a chirurgia.

Etiotropická liečba má odstrániť príčiny syndrómu. Korekcia chrbtice vyžaduje posturálnu korekciu, s degeneratívnymi dystrofickými procesmi v mieche - s chondroprotektívnymi a protizápalovými liečivami, s rozdielom v dĺžke dolných končatín - nosenie špeciálnej ortopedickej topánky alebo použitie vložiek. Ide o povinné opatrenia, ktoré sprevádzajú hlavné terapeutické opatrenia a znižujú závažnosť patologického procesu. Ovplyvnená svalová skupina by mala vytvoriť maximálny odpočinok a vylúčiť ju z fyzickej aktivity. Pacienti s exacerbáciou patológie predpísali pokoj na lôžku.

Liečba liekmi

Pacienti majú rôzne skupiny liekov:

zavedenie liekov na činnosť v spúšťacom bode

NSAID - meloxikam, ortofen, indometacín,

  • svalové relaxanty - „Sirdalud“, „Mydocalm“,
  • sedatíva - "Diazepam", "Relanium",
  • sedatíva - "Valeriana", "Motherwort", "Hawthorn",
  • antidepresíva - Neuroplant, Fluoxetine, Velaksin,
  • multivitamínové komplexy - Combipilen, Milgamma,
  • Blokáda Novocainu priamo do spúšťacích bodov,
  • lokálna liečba mastami a krémami obsahujúcimi NSAID.
  • Neléčebná liečba

    1. Masáž zmierňuje kŕče z namáhaných svalov a zlepšuje ich prekrvenie. Vplyvom bioaktívnych bodov je možné urýchliť proces vstupu do svalov liekov.
    2. Postizometrická relaxácia je efektívnejšia manuálna technika, ktorá umožňuje zmierniť napätie aj z hlbokých svalov. Masér natiahne svaly po ich predpätí, čo im pomáha relaxovať.
    3. Akupunktúra je metóda ovplyvňovania aktívnych bodov, ktorá odstraňuje bolesť a zmierňuje stres. Očakávaný účinok nastáva po prvej expozícii. To je obzvlášť dôležité, keď sú ovplyvnené chrbtové svaly. Akupunktúra "vypne" body bolesti a tóny postihnuté svaly.
    4. Fyzikálna terapia sa vykonáva pod dohľadom kvalifikovaného odborníka, ktorý vyberie súbor cvičení špeciálne pre každého pacienta. LFK posilňuje svaly, zlepšuje prekrvenie, koriguje držanie tela.
    5. Fyzioterapia - magnet, ultrazvuk, ošetrenie bahna, balenie za tepla a za mokra, elektrická stimulácia, termomagnetická terapia, kryoanalgézia.
    6. Medzi ďalšie spôsoby liečby patria: akupresúra, farmakopunktúra, osteopatia, hirudoterapia, botulotografická terapia.
    7. Psychologické techniky.

    Včasné liečebné a preventívne opatrenia pomáhajú zabrániť vzniku komplikácií a progresii ochorenia. Čím skôr sa začnú, tým väčšia je šanca pre pacienta zotaviť sa.

    Prevencia a prognóza

    Účinky umožňujúce zabrániť zhoršeniu syndrómu:

    • dodržiavanie práce a odpočinku,
    • Správna poloha tela počas práce
    • krátke prestávky v práci,
    • vykonávanie gymnastických cvičení na uvoľnenie svalov,
    • aktívny životný štýl
    • šport
    • správnej výživy
    • kontrola emocionálneho stavu,
    • prevencia hypotermie,
    • emocionálny pokoj
    • vybavenie pracoviska
    • regulácia hmotnosti,
    • spať na ortopedických matracoch a vankúšoch,
    • nosenie nehybného oblečenia
    • včasnej liečby somatických ochorení.

    MFS vo väčšine prípadov končí zotavením pacientov. Včasne zahájená terapia robí prognózu patológie priaznivou. Eliminácia provokujúcich faktorov a adekvátna rehabilitácia rýchlo vracia pacientov do bežného života bez bolesti a problémov. V neprítomnosti účinnej liečby sa ochorenie často mení na stabilnejšiu formu.

    Syndróm myofasciálnej bolesti: príčiny a liečba

    Ekológia zdravia: Spastické svaly môžu viesť k kompresii nervových kmeňov v anatomických tuneloch, čo vedie k rozvoju tunelovej neuropatie.

    Príčiny a liečba

    Syndróm myofasciálnej bolesti sa prejavuje svalovým spazmom, prítomnosťou bolestivých svalových tesnení (spúšťacích bodov) v napätej svalovine. Spúšťacie body sú umiestnené v napätom, zhutnenom zväzku kostrových svalov alebo v ich fascii a môžu byť v aktívnom aj latentnom stave. Aktívny spúšťací bod je zameranie hyper-dráždivosti vo svaloch alebo v jeho fascii, prejavujúce sa vo forme bolesti.

    Zároveň sa necíti taká bolesť v oblasti spúšťacieho bodu, ako v oblastiach mimo nej, to znamená, že sa odráža v oblastiach charakteristických pre tento bod.

    Odrazenú bolesť možno pozorovať v pokoji a pri pohybe. Aktívna spúšť je veľmi citlivá, zabraňuje úplnému natiahnutiu svalov a trochu oslabuje jej silu. Pri pokuse o aktívne natiahnutie svalov sa dramaticky zvyšuje bolesť samotného svalu av zóne odrazených bolestí.

    Keď stlačíte aktívny spúšťací bod, objaví sa „skokový symptóm“, to znamená, že pacient reaguje prudko na bolesť, často naozaj skákanie na gauči.

    Spúšťacie body môžu byť v latentnom stave. V týchto prípadoch sa pri palpácii umiestnenia spúšte zistí iba lokálna citlivosť. V tomto prípade sa nevyskytuje bolesť v odľahlých oblastiach, to znamená, že latentný spúšťací bod nemá žiadnu zónu odrazenej bolesti. Latentné spúšťacie body sú oveľa bežnejšie ako aktívne. Počas vyšetrovania 200 mladých ľudí sa tak latentné spúšťače zistili u 54% dievčat a 45% chlapcov. Aktívne spúšťacie body boli identifikované len v 5% prípadov.

    Latentné spúšťacie body pod vplyvom nepriaznivých účinkov: predĺžený pobyt svalov v spazmickom stave, podchladenie, nadmerné cvičenie, môže sa presunúť do aktívnej fázy, to znamená stať sa aktívnymi spúšťacími bodmi.

    Emocionálny stav, ako je úzkosť, strach, depresia, má veľký význam pri aktivácii spúšťacích bodov. A naopak, aktívny spúšťací bod pod vplyvom tepla, odpočinku, masáže sa môže zmeniť na latentný stav.

    dôvody

    Hlavné príčiny syndrómu myofasciálnej bolesti sú:

    osteochondrosis

    Pri osteochondróze ako výsledok podráždenia synuvertebrálneho nervu (nerv nervu Lechka), ktorý inervuje štruktúru chrbtice, sa často vyskytuje reflexný spazmus paravertebrálnych a vzdialených svalov. Dlhotrvajúce svalové prekrvenie prispieva k tvorbe aktívnych spúšťacích bodov v ňom.

    Vývojové anomálie

    Rozhodujúca je asymetria tela s rôznymi dĺžkami nôh. Výskyt bolesti svalov môže prispieť k plochým nohám, dlhej druhej metatarzálnej kosti so skrátenou prvou (s touto patológiou, druhý prst na nohe je dlhší ako prvý). Rozdiel v dĺžke nôh je fyziologický, ako je zistený u 92% mladých ľudí.

    Ide skôr o jej stupeň. Rizikový faktor sa považuje za rozdiel v dĺžke nohy presahujúci 1 cm, pretože spoľahlivo koreluje s bolesťou chrbta. Dlhá druhá metatarzálna kosť je predisponujúcim faktorom pre výskyt bolesti v dolnej časti chrbta, bedra, kolena, dolnej časti nohy, chodidla. Takáto konfigurácia nohy spôsobuje výrazné porušovanie postoja, ktorého obnovenie vyžaduje značné úsilie mnohých svalových skupín. V dôsledku konštantného svalového napätia sa objavujú syndrómy svalovej bolesti.

    Pozičné napätie v antifyziologických polohách. Nesprávne držanie tela pri písaní a čítaní, práca na počítači, riadenie vozidla aktivuje spúšťacie body. Dôležitý je aj dlhý nútený pobyt v jednej polohe so sťahovanými svalmi pri státí alebo sedení, neschopnosť uvoľniť svaly a poskytnúť im potrebný odpočinok.

    Predĺžená svalová imobilizácia

    Dlhé zadržanie jednej pozície počas hlbokého spánku môže aktivovať spúšťacie body. To je v týchto prípadoch, tam sú ťahanie, hlboké, zle lokalizované, difúzna bolesť v chrbte po tom, čo vstal z postele ráno.

    Mimoriadne dôležitá je dlhodobá imobilizácia končatiny po zlomeninách.

    Po odstránení omietky sú svaly vždy bolestne napäté a spravidla sa vyvíja stav, ktorý sa nazýva "zamrznuté" kĺby, svaly vyžadujú postupné natiahnutie a kĺby potrebujú "vývoj".

    Po odstránení sadry sa môže objaviť bolesť takmer vo všetkých častiach chrbta, pretože imobilizácia horných a dolných končatín po zlomeninách vedie k hrubému porušeniu stereotypu pohybov celého tela a vzniku výrazných asymetrií tela.

    Svalové páskovanie vrecka alebo batohu popruhy, úzke popruhy, tesný golier, tesný pás, úzke džínsy, ťažký zimný kabát kožušiny tety, bandáže alebo korzety môžu aktivovať spúšťacie body v príslušných svaloch.

    hypotermia svaly

    Záleží na tom ako všeobecné chladenie, tak lokálne chladenie (sedenie v ponore, "nafúknuté" v krku, "krvácanie" v dolnej časti chrbta atď.). Chladenie je jedným z najčastejších provokujúcich faktorov. Zvyčajne sa kombinuje so svalovým preťažením, keď sú preťažené, napnuté svaly ochladené.

    Duševné faktory

    Emocionálny stres je vždy sprevádzaný svalovým napätím, ktoré zabezpečuje pripravenosť tela bojovať alebo uniknúť.

    Po ukončení stresu vystavujú svaly často stresový stav. Dôležitá je aj úloha chronických stresových situácií, keď je mnoho svalov tváre, krku a tela v zníženom stave a človek sa „naučí zabudnúť“ na kontrolu svalového napätia a relaxáciu svalov. V stave chronického stresu, zmeny chôdze a pohybového stereotypu. Zapamätaj si ten výraz - "jeho smútok bol ohnutý."

    Stav psychiky sa vždy odráža v pohyboch, tzv. Psychomotorických zmenách v človeku. Zmena postoja vedie k kŕčom a preťaženiu svalov, dochádza k bolestiam, ktoré ďalej rušia chôdzu a držanie tela.

    Choroby viscerálnych orgánov a kĺbov

    Prakticky každá somatická patológia môže byť sprevádzaná syndrómami myofasciálnej bolesti. Bolesťové impulzy z postihnutých vnútorných orgánov alebo kĺbov vedú k ochrannému napätiu zodpovedajúcich svalov, ktoré imobilizujú kĺb alebo vytvárajú svalový „korzet“ okolo chorého orgánu. Ischemická choroba srdca s mŕtvicami alebo infarkt myokardu je spravidla sprevádzaná výskytom syndrómov myofasciálnej bolesti v ľavej časti hrudníka.

    Netrénované svalové preťaženie

    Syndrómy myofasciálnej bolesti sú viac charakteristické pre ľudí duševnej práce. Slabý svalový korzet je jedným z najzávažnejších rizikových faktorov. S nezvyčajnou dlhodobou prácou slabých a netrénovaných svalov v nich vzniká bolestivé svalové napätie a aktivujú sa spúšťacie body. Často sa svalová bolesť vyskytuje u pacientov na začiatku letnej sezóny s fyzickým preťažením v záhrade po zimnej nečinnosti.

    Rozťahovanie svalov s ich následným spazmom počas neúspešného ťahu, hodu, skoku je bežnou príčinou aktivácie spúšťačov. Hádzanie v basketbale, podávanie v tenise, hádzanie oštepmi alebo strieľanie majú škodlivý vplyv na nevyhrievané a trénované svaly.

    Svalová kontrúzia

    Priame poškodenie svalov môže aktivovať spúšťače, ktoré zostávajú aktívne aj po regresii hematómu.

    liečba

    Vzniká otázka, či je potrebné liečiť myofasciálnu bolesť vôbec, ktorá je na prvý pohľad čisto funkčná. Koniec koncov, svalové kŕče sa vyriešia skôr alebo neskôr a bolesť zmizne bez liečby. V skutočnosti nie je všetko tak neškodné a jednoduché, ako sa zdá na prvý pohľad.

    Po prvé, v kŕčovitom svale sa vyvíja hladina kyslíka a metabolické poruchy, čo vedie k morfologickým zmenám počas výrazného a predĺženého spazmu.

    Ukázalo sa, že v mnohých prípadoch je svalový spazmus len východiskovým bodom pre rozvoj bludného kruhu.

    Spúšťacím bodom je skupina svalových vlákien obklopená puzdrom spojivového tkaniva a je uzavretým oddelením (kompartmentom), ktoré je izolované od zvyšku svalového tkaniva.

    V spúšťači, keď je aktivovaný, sa akumulujú algogénne látky (látky spôsobujúce bolesť), výmena vnútrobunkových zmien vápnika, čo vedie k kontrakcii svalov a vzniku bolesti, ktoré už nie sú závislé od funkčnej aktivity centrálneho nervového systému. S dlhodobou existenciou aktívneho spúšťacieho bodu nastáva smrť svalových vlákien a ich nahradenie začína spojivovým tkanivom.

    Následne, keď sa objavia provokatívne faktory (preťaženie, svalové napätie, lokálna hypotermia, stres, exacerbácia osteochondrózy, atď.), Táto oblasť sa stáva ľahko aktívnym spúšťacím bodom, to znamená, že sa stáva ohniskom hyperirritability vo svaloch, prejavuje sa formou bolesti.

    Aktívny spúšťací bod prispieva k vzniku iných spúšťačov v tomto alebo v iných svaloch. Neošetrená alebo nesprávne liečená myofasciálna bolesť prispieva k chronizácii a zovšeobecneniu procesu. Okrem toho môžu stiesnené svaly viesť ku kompresii nervových kmeňov v anatomických tuneloch, čo vedie k rozvoju tunelovej neuropatie.

    Na liečbu myofasciálneho syndrómu, terapeutickej blokády, fyzioterapie, masáže, terapeutického telesného tréningu. Veľmi účinnými metódami liečby sú postizometrická relaxácia (metóda manuálnej terapie) a akupunktúra. V niektorých prípadoch je potrebné užívať lieky, ktoré zmierňujú kŕče kostrových svalov.

    Myofasciálny syndróm krčnej chrbtice

    Nepríjemné pocity v krku a vzadu sa môžu objaviť z rôznych dôvodov. A často sa to deje kvôli tzv. Syndrómu myofasciálnej bolesti. Tento syndróm môže byť rozpoznaný nezdravým napätým kostrovým svalom alebo svalovou skupinou. Môže byť tiež rozpoznaný určitými tendenciami a prejavmi. V článku pochopíme, čo je myofasciálny mušt krčnej oblasti a ako ho rozpoznať.

    Vysvetlenie pojmu "syndróm myofasciálnej bolesti"

    Takzvaný neobvyklý patologický stav. Vykazuje bolestivé kŕče vo svaloch, ako aj porušenie ich práce. Predtým sú vo svaloch vždy pečate - TT (spúšťacie body). Tieto TT sú vo väčšine prípadov umiestnené tam, kde sa vyskytujú kŕče - v fascii alebo v hustých svaloch svalov. Dnes, pravdepodobne, každý človek aspoň raz zažil svalovú bolesť. Takže ľudia s ním zaobchádzajú ako s niečím normálnym a nie bez dôvodu takéhoto názoru. Viac ako polovica svetovej populácie sa domnieva, že takéto kŕče sú prirodzené pre ľudské telo. Bohužiaľ, bolesť v kostrových svaloch takmer vždy predstavuje príznaky MFBS.

    Myofasciálne bolesti sú akýmsi reflexom tela na impulzy prenášané receptormi ako reakcia na zmeny v rôznych vertebrálnych tkanivách.

    Vo väčšine prípadov je problém "sedenie" v zadnej časti. To je dané skutočnosťou, že percento bolesti chrbta v tejto patológii je vyššie ako na iných miestach. Často je príčinou bolesti svalová patológia. Toto ochorenie znamená, že sa objavili svaly alebo spúšťacie zóny (svalová fascia). Okrem toho sa tento syndróm objavuje v osteochondróze chrbtice a práve preto, že svaly sú napäté. Svaly neustále reagujú na bolesť s tonickými reflexmi. Napína sa dokonca aj kvôli najmenšej bolesti a tento fenomén má fyziologický základ: boľavé miesto je imobilizované, je tu vybudovaný svalový korzet. Toto nahromadenie svalov je však už bolestivé.

    Poruchy chrbtice nie sú jedinou možnou príčinou poškodenia svalov. Akýkoľvek druh svalového napätia môže byť príčinou dysfunkcie tkaniva a následného syndrómu bolesti.

    Odkiaľ pochádza táto patológia?

    Týka sa to tých, ktorí sa neustále zapájajú do športu alebo zažívajú veľkú fyzickú námahu. Z času na čas sa mikrotraumata vyskytujú v svalovine takýchto ľudí, kvôli ktorej sú poškodené jednotlivé svalové zväzky. Táto okolnosť je príčinou zápalu. Stimuluje zjazvenie tkanív. Ak je jazva blízko nervov, je možné, že sa objaví silná bolesť.

    Najčastejšou príčinou patológie je osteochondróza. Toto ochorenie dráždi nerv Lutsaku, ktorý ovplyvňuje stavcovú štruktúru. A to spôsobuje svalové kŕče. Ak je sval dlho zasiahnutý spazmom, aktívny TT sa objaví skôr alebo neskôr.

    Myofasciálna bolesť sa môže vyskytnúť aj v dôsledku abnormalít vo vývoji organizmu. Hlavne, ak bola ukázaná asymetria tela. Nohy boli napríklad rôzne dlhé. Tento rozdiel nie je zriedkavý výskyt, ale ak nedosiahne centimeter, nezáleží na tom. V neprítomnosti rovnomernosti zaťaženia nôh, nôh, stehien a dolnej časti chrbta nepretržité napätie svalov nôh vytvára spazmus spolu s TT.

    Ďalšie MFBS "vytvoriť" niektoré návyky. Napríklad, ak človek so stresom často zatne zuby, niekedy má túto patológiu vo svaloch tváre.

    Existujú aj iné rizikové faktory:

    • zhrbení;
    • drvené odevy a šperky;
    • ťažká fyzická aktivita, najmä šport;
    • obezita;
    • imobilizované končatiny;
    • vertebrálna patológia;
    • vysoká emocionalita.

    Čo je TT?

    Existuje niekoľko typov TT - aktívnych a latentných.

    Aktívne je cítiť ako nepríjemné tesnenie. Nezáleží na tom, v akom stave je v pokoji alebo v strese. TTs aktívneho typu sa nachádzajú tam, kde nerv vstupuje do svalu, ale impulzy bolesti z neho môžu byť prenášané dosť ďaleko. A preto, aby sme presne určili, kde je útok zameraný, nie je to v každom prípade.

    Súčasne rozdiel medzi odrazenou bolesťou a lokalizovanou bolesťou spočíva v tom, že ten prvý môže byť matný alebo matný a po určitú dobu môže zmiznúť. A útok môže dopĺňať:

    • pocit brnenia;
    • lokálna necitlivosť;
    • "Goosebumps" na koži.

    Latentný TT sa nachádza u oveľa viac pacientov ako aktívny. Keď sú svaly uvoľnené, TT sa vôbec neprejavuje. Takže bez napätia, svaly tejto patológie nemožno zistiť. Keď sa sondovanie latentnej TT bolesti odráža niekde len príležitostne, ale v prípade takejto reflexie je to celkom zrejmé. Niektoré faktory, ako je hypotermia, svalová únava alebo nedostatočne pohodlné držanie tela, môžu zmeniť latentný TT na aktívny.

    Z toho všetkého sú nasledovné: počas liečby MFBS, špecialista čelí dvom hlavným cieľom:

    • na zmiernenie bolesti alebo na to, aby bol vplyv aktívneho TT omnoho slabší;
    • zabráni tomu, aby sa latentný TT stal aktívnym.

    Čo zvyšuje pravdepodobnosť vzniku myofasciálneho syndrómu?

    Nasledujúce faktory sú nebezpečné:

    • zhrbení;
    • tesné oblečenie alebo šperky;
    • ťažká fyzická námaha bez možnosti dobrého odpočinku;
    • profesionálny šport, najmä ak pravidelne užívate drogy;
    • obezita;
    • silná emocionalita;
    • spinálna patológia;
    • nedostatok mobility.

    Ako rozpoznať?

    Hlavné príznaky MFBS sú nasledovné:

    • postihnutá oblasť bolí;
    • pohyby sú obmedzené;
    • v svaloch sa vytvorilo tesné zhutnenie;
    • vytvorený TT;
    • tam bola zóna odrazenej bolesti a pre každý zo svalov.

    Je to dôležité! Prvé príznaky syndrómu bolesti krčka maternice sú bolesť v krku alebo zadnej časti krku, alebo dokonca po celej hlave, tvári alebo dokonca predlaktí.

    Bolesť je ďalej doplnená vaskulárnymi problémami:

    • závraty;
    • zhoršené videnie a sluch;
    • zvonenie v ušiach;
    • pacient začne slabnúť.

    To je tiež možné nádcha "z akéhokoľvek dôvodu az tohto" a zvýšené slinenie.

    Hoci vo viac ako päťdesiatich percentách prípadov TT, spôsobených IFFC krkom, sa vyskytujú hlavne pozdĺž krčnej chrbtice a hornej časti ramenného pletenca, občas sa vyskytuje napätie na nasledujúcich miestach:

    • stupnice svalov;
    • pásové a šikmé svaly hlavy (pálčivé bolesti v oblasti týlnej oblasti a oči, ako aj vegetatívne poruchy);
    • uprostred sternocleidomastoidného svalu (jedna strana tváre bolí, je tu veľké slzenie a slinenie, rinitída);
    • lopatky;
    • kľúčna kosť;
    • horný trapezius sval (bolesť v stehnách pulzujúca);
    • subklavické a prsné svaly.

    Približne päťdesiat percent pacientov s MZV sa sťažuje na nasledovné;

    • problémy so spánkom;
    • duševná porucha, nedostatok emocionálnej rovnováhy;
    • zhoršená schopnosť pracovať;
    • o niečo menej ako tretina sa sťažuje na záchvaty paniky.

    Vo vývoji MFBS existuje niekoľko fáz.

    Tabuľka č. Fázy vývoja syndrómu myofasciálnej bolesti v krku.

    Akútna aj chronická bolesť zle odráža emocionálny stav človeka a spôsobuje problémy so životne dôležitou aktivitou organizmu. Zároveň začínajú problémy so spánkom, zhoršuje sa chuť do jedla, zhoršuje sa nálada, zhoršuje sa pracovná kapacita. Afektívne poruchy chronického štádia sa niekedy prejavujú ako závažné poruchy nervovej aktivity a bolesti, ako aj myofasciálne problémy.

    Utrpenie z tohto môže byť rôzne svalové skupiny. Lekári tak rozdelia bolesť do skupín podľa toho, kde sa nachádzajú:

    • bedrový;
    • v pleciach a krku;
    • v žalúdku;
    • v panvovej oblasti;
    • v bokoch;
    • v hlave;
    • v čeľusti;
    • v nohách;
    • v ruke.

    Je to dôležité! Najčastejšie u pacientov s fraktúrou krku a najmenej často - panvovým dnom.

    Ako sa diagnostikuje

    Keď má pacient boľavé svaly, lekár musí najprv skontrolovať zápalovú etiológiu a vertebrálnu kompresiu, ako aj ochorenie chrbtice. Na identifikáciu TT musí byť schopný správne snímať bolesť v boku. Mal by natiahnuť svaly spolu, čo najviac stimulovať bolesť. V uvoľnených svaloch lekár zazvoní ako napnutá šnúra. To je pozdĺž to je najviac bolestivé miesto. Stlačením dole môžete spôsobiť odrazenú bolesť. Existujú dve metódy sondy - hlboká a kliešťová.

    Hlboké prehmatanie, špecialista sonduje konečky prstov cez svalové vlákno. Zatiaľ čo robí kliešťom nesené, chytí svalnaté brucho palcom a zvyšok, po ktorom „valí“ sval medzi prstami, aby našiel TT.

    Diagnostikovaním problému sleduje nasledujúce:

    • či bolesť a napätie / hypotermia / posesonická únava sú vzájomne prepojené vo svaloch;
    • kde sú husté patologické šnúry;
    • či existuje svalová hypotrofia;
    • či sú svaly atrofované;
    • koľko bolesti je ďaleko od zamerania patológie;
    • či je ešte väčšie zhrubnutie v postihnutých svaloch, keď je stlačené, bolesť sa stáva silnejšou;
    • ako sa cíti odrazená bolesť, keď je TT stlačený / prepichnutý;
    • či je možné zastaviť bolesť pôsobením na napäté svaly.

    Pri diagnostike lekár upozorňuje najmä na nasledovné:

    • bolesť, ktorá sa vyskytuje po námahe / podchladení / nepohodlnom držaní tela;
    • odráža bolesť, ktorá sa občas vyskytuje;
    • Existuje TT, ale neexistuje svalová hypertrofia / atrofia;
    • lieky zastavia takmer všetky príznaky.

    Pri diagnostikovaní tejto patológie sa často používajú nasledujúce inštrumentálne metódy:

    • biopsia myokardu;
    • denné monitorovanie Holtera;
    • koronograf;
    • EKG;
    • echokardiografia;
    • gisografiya.

    Metóda diferenciálnej diagnostiky:

    • nešpecifické poruchy krvného zásobovania mozgu;
    • krvné zrazeniny v srdcovej / pľúcnej artérii;
    • vazovagálnu synkopu;
    • stenóza aorty;
    • epilepsie;
    • hypoglykémia;
    • mŕtvice;
    • hystéria;
    • pľúcna hypertenzia;
    • Menierova choroba.

    Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť?

    Ak používate MFBS, môže sa vyskytnúť fibromyalgia. Ide o chronickú patológiu. Vyznačuje sa symetrickými bolesťami takmer v celom tele. Osoba, ktorá má fibromyalgiu, trpí nasledujúcimi zdravotnými problémami:

    • schopnosť normálneho spánku zmizne;
    • štiepenie je rozbité;
    • objaví sa chronická únava.

    Ako sa liečiť?

    Lekár robí terapeutický program, berúc do úvahy, odkiaľ patológia pochádza, aké sú individuálne vlastnosti tela, aké sú jeho kontraindikácie. Existujú základné, dodatočné, ako aj všeobecné techniky posilňovania. V tomto prípade by sa mali použiť ako prvé. Iné umožňujú návrat k normálnym telesným funkciám. Najlepšie je liečiť komplex komplexu MFBS. Súčasne bude trvať týždne, kým sa táto patológia bude liečiť v sakrálnej oblasti a možno aj v mesiacoch.

    Najjednoduchšie a najefektívnejšie použitie liekov. Takže ak je nemožné pravidelne chodiť na chiropraktika, pacientovi sa odporúča užívať liek. A dá sa to urobiť aj doma.

    Množstvo "bokov" je veľmi slabým argumentom pre odmietnutie mastí a tabliet. Ak vytrvalo znášate bolesť a nepohodlie, vaše telo môžete zraniť ešte viac. Koniec koncov, nepohodlie ovplyvňuje nervový systém. Postupne sa môžete dostať do depresie. To všetko môže prekvapiť tých, ktorí nevedia, aké sú typy tejto somatickej formy tejto psychologickej patológie. S MFBS dokonca aj najmenšia bolesť narúša správne fungovanie nervového systému. Toto opravuje depresiu. Tak sa objaví začarovaný kruh: fyzické preťaženie - bolesť - fyzické preťaženie.

    Príznaky môžu zvýšiť aj prejaviť záchvaty. Postupne získavajú nové miesta v ľudskom tele. Preto by mala byť bolesť zastavená všetkými metódami. Najjednoduchší a najprístupnejší spôsob, ako to urobiť, je pomocou masáže a liekov. Zvyčajne sa predpisujú svalové relaxanciá a zápalové lieky, ako aj lieky proti bolesti. Ale nepreháňajte to s dĺžkou trvania drog. Takže v prípade cervikálneho zvierača MFBS, lieková terapia nedá dostatočne vysoké výsledky. Tradičná medicína však tiež nie je dostatočne účinná.

    Predpokladá sa, že akupunktúra má omnoho lepšie výsledky. Hľadanie špecialistu s dostatočnými skúsenosťami však nie je ľahká úloha. Takže ceny za takéto sú neprimerane vysoké. Zdravie však nie je vecou, ​​ktorú by ste na ňom mali šetriť, hľadať alternatívne, ale lacnejšie metódy. Fyzioterapia a cvičebná terapia sú len doplnkovými terapeutickými metódami.

    Najlepším spôsobom je manuálna terapia. V tomto prípade sú ruky lekára najcitlivejšie z nástrojov. Žiadny liek nikdy nevráti stavce do svojej normálnej polohy. Ale toto môže robiť manuálnu terapiu. Uvoľňuje svaly a robí kĺby opäť v pohybe. Lekári zvyčajne používajú myofasciálne uvoľnenie. Inými slovami, zmierniť zúžené svaly.

    Ak si lekár zvolí program cvičebnej terapie správne, stav pacienta na bedrovej myisis bude oveľa menej závažný. Ale príliš skoro začať cvičenia, naopak, len zvýši pravdepodobnosť exacerbácie mnohokrát.

    Ľudová medicína

    Tradičná medicína pre toto ochorenie je čisto symptomatická. Zmierňuje len bolesť a kŕče a len dočasne. Ale nikdy nevylieči samotnú patológiu. Aby sa dosiahli trvalé výsledky, je potrebné užívať lieky a metódy fyzikálneho ošetrenia na TT.

    Je to dôležité! Ak nie je možné užívať lieky a na ďalšie zmiernenie príznakov bolesti, môžete vďaka poveternostným vplyvom použiť ľudové recepty, ktoré prinášajú určitý úžitok.

    Parafínový zábal. Parafín sa roztaví, aby sa stal tekutým. Naneste v dvoch vrstvách na bočné miesto. Zakryte toto miesto filmom a potom ho zahrejte tridsať minút.

    "Soľ" komprimovať. Zahrejte hrubú soľ, aby sa zahriala, ale nie dosť na to, aby bola tolerovaná. Uloženie na miesto lokalizácie bolesti. Zabaliť deku. Cool - môžete odstrániť. Potom jód nakreslí sieťku na kožu. Prilepte naň korenie. Potom by mal pacient ísť do postele až do rána.

    Síran sodný. Tiež nazývaný magnézia, anglická soľ. Tento liek sa predáva v lekárňach. Môže sa použiť na zmiernenie svalových kŕčov a bolesti. To sa dá urobiť soľným kúpeľom. Teplá voda sama o sebe robí bolesť menej. Síran sodný však tiež odstraňuje napätie, ktoré je spôsobené tým, že obsahuje horčík a tento prvok sa zdá byť špeciálne vytvorený prírodou s cieľom uvoľniť napäté svaly. Na tento efekt stačí rozpustiť v kúpeli sklenenú alebo inú magnéziu a potom ležať v takej vode po dobu jednej hodiny.

    Teplo však nie je jediným faktorom, ktorý pomáha upokojiť MFBS. To tiež prispieva k masáži s použitím éterických olejov. Je dovolené robiť doma. Svalové kŕče môžu byť odstránené pomocou masáže olejmi nasledujúcich rastlín:

    Na zmiernenie alebo zmiernenie bolesti môžete použiť tieto oleje na masáž:

    V tomto prípade sa odporúča zmiešať oleje navzájom, pričom sa pridá akýkoľvek základný olej. A najlepšia voľba základný olej - kokos.

    Na bylinnú terapiu počas MFBS sa používa praslička. Táto rastlina je prísadou do masti. V procese varenia sa tráva rozdrví a zmieša s maslom v pomere: jedna časť trávy do dvoch častí oleja.

    Tiež urobiť tinktúru kvetov ďateliny liečivé.

    Preventívne opatrenia

    Ak bolesť ustúpi, neznamená to, že choroba prešla. Ak sa spúšťacie body presunuli z aktívneho do latentného stavu, IFBS potom môže pokračovať v prípade akýchkoľvek provokácií. Čo je teda potrebné urobiť, aby sa zabránilo tejto patológii:

    • každá patológia muskuloskeletálneho systému sa musí liečiť včas;
    • zabezpečiť, aby ste mohli svojmu telu poskytnúť zdravý spánok. A ideálne lepšie spať na ortopedickom matraci;
    • svaly by nemali príliš zaťažovať ani nadmerne vychladnúť;
    • by nemal byť dlhý čas v stresovej situácii;
    • Je užitočné robiť cvičenia - squat, pull up, bend;
    • nemôžete sedieť na diétach, ktoré rýchlo spaľujú tuk - poškodzujú svaly;
    • ak príslušenstvo alebo odev odtrháva svalové tkanivo, nemal by sa nosiť po celý deň. A je lepšie úplne odmietnuť takúto vec;
    • užitočné na použitie ortopedických predmetov;
    • je tiež dobré korigovať držanie tela;
    • racionalizovať pohyb pri práci;
    • je vhodné sedieť pri stole alebo pri volante;
    • aby bol svalský korzet silnejší.

    záver

    MFBS je dlhodobý nezdravý svalový tón, pri ktorom sa vytvárajú TTs (spúšťacie body). Táto patológia je liečená zmiernením bolesti, rozbitím bludného kruhu "bolesti-kŕče-bolesť", a tiež všetkými prostriedkami, ktoré bránia aktivácii existujúcich a vznik nových latentných TT.