Žiadne alergie!

Prostriedky na vonkajšie použitie sa často používajú v rôznych oblastiach medicíny. Lieky môžu mať antibakteriálny účinok alebo môžu byť antiseptické. Antikoagulanciá a liečivá sú tiež široko používané. Lekári často predpisujú antihistaminiká. Môžu byť vo forme gélu alebo krému. V tomto prípade to bude o tom, čo je kortizónová masť. Dozviete sa o spôsobe jeho aplikácie a hlavných náhradách. Tiež je potrebné oboznámiť čitateľov s recenziami, ktoré o drogách zanechali tí, ktorí ju užívali.

Kortizónová masť je antihistaminikum založené na účinku hormónov. Hlavnou účinnou zložkou liečiva je hydrokortizón acetát. V lekárenskej sieti si môžete kúpiť 1% masť. To znamená, že 100 gramov liečiva obsahuje 1 gram hlavnej účinnej zložky. Existuje tiež dávka lieku v 0,5 a 2,5%.

Liečivo môže mať aj ďalšie zložky. Kortizónové masti sú dostupné bez lekárskeho predpisu. Treba však pripomenúť, že liek patrí ku glukokortikosteroidom. Hlavná zložka je normálne vylučovaná ľudskými nadobličkami.

Spotrebitelia zvyčajne dobre znášajú kortizónové masti. Liek by sa mal nahradiť len vo výnimočných prípadoch. Mnohí spotrebitelia pri vymenovaní drogy sa snažia nájsť liek s rovnakým účinkom, ale lacnejší. V tejto situácii sa to nevyžaduje. Koniec koncov, náklady na jeden balíček lieku nepresahuje 40 rubľov.

Analógy lieku by mal vyberať len lekár. Medzi ne patria Cortimitsin, Kort-S, Lokoid, Latikort, Primakort a niektoré ďalšie. Všetky tieto nástroje možno priradiť rovnakej skupine GCS. Môžete si tiež vybrať analóg, ktorý neobsahuje hormóny. Tento liek však nie je vždy účinný pri odstraňovaní určitého problému.

Lekári často predpisovali kortizónovú masť. Návod na použitie uvádza, že si to vyžaduje dobrý dôvod. Liek je indikovaný na použitie v nasledujúcich situáciách:

  • zápal očnej buľvy, vrátane po operácii alebo poranení;
  • ekzém a dermatitída;
  • neurodermatitída a psoriáza;
  • svrbenie a sčervenanie kože;
  • uhryznutie hmyzom.

Návod na použitie hovorí, že pred začiatkom liečby by ste mali určite navštíviť lekára. Odborník by mal zhodnotiť potrebu použitia lieku.

Odborníci hovoria, že o takom lieku ako kortizónová masť, inštrukcia neobsahuje úplné informácie. Existujú aj iné indikácie na predpisovanie lieku. Liek sa môže používať na liečbu slizníc nosa. To je často nevyhnutné pri liečbe rinitídy alebo atrofickej rinitíde. Korekcia adenoiditídy sa tiež vyskytuje podobným spôsobom.

Lekári dôrazne odporúčajú, aby sa popísané lieky nepoužívali samostatne. Je potrebné pripomenúť, že v každej jednotlivej situácii sa zvolí individuálna dávka lieku.

Ak si pozorne prečítate návod na použitie, všimnete si, že kortizónová masť má svoje kontraindikácie. Musia počúvať. V opačnom prípade nebudete môcť z liečby profitovať.

Je zakázané používať kortizón pre osoby, ktoré majú naň zvýšenú citlivosť. Použitie nie je povolené pre vírusové infekcie kože, plesňové infekcie. Je zakázané ukladať prostriedky na otvorené povrchy rán.

Kortizónová masť na oči sa pri očkovaní nepoužíva na primárny glaukóm, poruchy rohovky. Liek sa nemá aplikovať na orgány videnia, ak sú infikované vírusmi alebo hubami.

V pediatrii je používanie rôznych foriem lieku povolené len po 12 mesiacoch.

Čo hovorí návod na používanie takejto drogy ako kortizónová masť? Použitie tohto lieku je nežiaduce v čase prenášania dieťaťa. Účinná látka má schopnosť preniknúť placentou. Nástroj má negatívny vplyv na plod len pri spracovaní veľkých oblastí kože.

Ak je očakávaný prínos pre matku vyšší ako možné riziko pre dieťa, potom sa liek môže podať. Počas liečby je však potrebné prísne kontrolovať stav ženy a jej budúceho dieťaťa. Použitie lieku vo forme očnej masti sa neskúmalo u tehotných žien.

Kortizónová masť vo forme jednopercentného krému sa aplikuje na povrch postihnutej kože. Ošetrovacia vrstva musí byť tenká. Frekvencia používania - až trikrát denne. Trvanie liečby je v priemere od jedného do dvoch týždňov. V ťažkých situáciách je povolené aplikovať liek až 20 dní. Ak chcete zvýšiť účinok a lepšie vstrebávanie lieku, môžete použiť otepľovanie obklady a obväzy.

Pri predpisovaní liekov v pediatrii by liečba nemala presiahnuť dva týždne. Je neprijateľné, aby sa účinok zložky zlepšil improvizovanými prostriedkami. Toto všetko zvyšuje riziko nežiaducich reakcií.

Kortizónová masť sa aplikuje na sliznice oka. Pred použitím si umyte ruky. Vezmite prosím na vedomie, že balenie vždy označuje, či ide o liek na vonkajšie použitie, alebo očné masti. Koncentrácia účinnej látky v tejto forme liečiva je 0,5 alebo 2,5%.

Na dolné viečko položte tenký pás masti, ktorý ste predtým vytiahli rukou. Manipuláciu opakujte trikrát denne. Trvanie korekcie je 14 dní. V prípade potreby konzultujte so svojím lekárom predĺženie liečby.

Ak navyše užívate aj iné očné kvapky, mali by ste si medzi liekmi urobiť prestávku 20 minút. Je nežiaduce používať kontaktné šošovky na videnie počas liečby. Preferujte body.

Hoci kortizónová masť má väčšinou dobré recenzie, niektorí spotrebitelia sú s liekom nešťastní. Nežiaduce reakcie sa častejšie vyskytujú pri predávkovaní liekom alebo jeho nesprávnom použití. Liek môže spôsobiť alergie. Spotrebitelia hovoria, že nepríjemné reakcie sa prejavujú sekundárnou infekciou kože a očí, začervenaním, svrbením. Môže sa vyvinúť edém. V prípade opísaných situácií je naliehavá potreba ukončiť liečbu a poradiť sa s lekárom. Pamätajte, že dlhodobé užívanie lieku spôsobuje vedľajšie účinky spojené s účinkom hormónov kortikosteroidov.

Väčšina spotrebiteľov, ktorým bol liek predpísaný, zostáva s pozitívnym názorom. Hlavnou výhodou užívateľov drog je jeho hodnota. Koniec koncov, pre jeden balíček liekov nemusíte dávať viac ako 40 rubľov. Všimnite si, že liek vo forme očnej masti je oveľa drahší, ale má menší objem.

Pacienti hovoria, že liek má pomerne hustú konzistenciu. Po nanesení lieku môže aj tenký prúžok vytvoriť ochranný film, ktorý sa okrem iného stáva prekážkou pridávania ďalšej infekcie. Užívatelia uvádzajú, že masť má príjemnú vôňu. Dokonca aj deti ho radi uplatnia.

Mnohí pacienti sú s výsledkom liečby spokojní. Koniec koncov, účinok liečby nastáva v priebehu niekoľkých dní pravidelného používania. Je potrebné aplikovať kompozíciu v najmenších dávkach.

Lekári hovoria, že po použití lieku sa vstrebáva do krvného obehu. Koncentruje sa v pečeni. Odtiaľ dochádza k jeho distribúcii. Liek sa zvyčajne vylučuje obličkami. Preto, ak máte akékoľvek choroby z týchto vylučovacích orgánov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom pred použitím lieku a súvisiace všetky výhody a nevýhody.

Lekári neodporúčajú používať vlastné kortizónové lieky. Masťová kompozícia je jednoduchá. To však vôbec neznamená jej úplnú bezpečnosť. Ak sú príznaky potreby používania lieku, poraďte sa s lekárom. Iba lekár Vám bude môcť rozumne zhodnotiť váš stav a predpísať skutočne vhodný liek, ktorý vám v blízkej budúcnosti pomôže. Pri použití kortizónovej masti by sa mala postupne znižovať. Zvyčajne sa frekvencia používania znižuje najskôr, potom sa striedajú dni používania. Ďalšie informácie vám poskytne lekár.

Dozvedeli ste sa o kortizónovej masti. Prichádzajú v niekoľkých formách. Použitie môže byť vonkajšie alebo na slizniciach. V niektorých situáciách lekári predpisujú aj alternatívne režimy liečby. Liek má zvyčajne pozitívne recenzie, ale existujú aj pacienti, ktorí sú s liečbou nešťastní.

Ak sa vyskytne alergická reakcia, vyrážka alebo svrbenie, iba lekár môže správne diagnostikovať. Niekedy to trvá testy. Nezabúdajte, že nezávislé používanie akýchkoľvek liekov je neprijateľné. Niektoré lieky môžu inhibovať účinok kortizónovej masti. Preto, ak užívate iné lieky, informujte o tom svojho lekára. To najlepšie pre vás, nebuďte chorí!

Účinná látka lieku - acetát kortizónu. Ďalšie zložky - cukor, kyselina stearová, zemiakový škrob.

Liek je dostupný v tabletách. Existujú tiež suspenzie a masti s kortizónom, ktoré sa nazývajú hydrokortizón.

Liek ovplyvňuje metabolizmus proteínov a sacharidov. Má katabolický a anabolický účinok na syntézu proteínov. Okrem toho je to desenzibilizačné, imunosupresívne, protizápalové a antialergické činidlo.

U ľudí a zvierat je prítomný hormón kortizón, čo to je a aké procesy ovplyvňuje, je dôležité poznať princíp účinku lieku. Kortizón je hormón nadobličkovej kôry. Je to zle rozpustné kryštály, ktoré sú vylučované nadobličkami. Hormón kortizón stimuluje syntézu sacharidov a proteínov, inhibuje lymfoidné orgány. V priemysle sa dá získať zo steroidov živočíšneho a rastlinného pôvodu.

Liečivo Kortizón ovplyvňuje metabolizmus proteínov a sacharidov v tele. Znižuje celkovú hladinu bielkovín v plazme, zvyšuje procesy rozkladu bielkovín vo svaloch a zároveň pomáha pri jeho syntéze z produktov rozkladu v obličkách a pečeni. V niektorých tkanivách sa teda inhibuje tvorba proteínov, zatiaľ čo v iných sa naopak urýchľuje. Takýto účinok sa uskutočňuje prostredníctvom jeho účinku na nukleové kyseliny.

Okrem toho tento nástroj riadi rozklad aminokyselín v pečeni.

Veľmi dôležitý je v jeho činnosti pokles aktivity hexokinázy. Aktivuje glukózo-6-fosfatázu a tým zvyšuje tok glukózy do krvného obehu a tiež aktivuje syntézu glukoneogenézy. To vedie k zvýšeniu syntézy sacharidov z aminokyselín, ktoré sa objavujú počas rozpadu proteínov, poklesu tolerancie glukózy a zvýšenia hladiny glykogénu v pečeni a svaloch.

Absorpcia sacharidov sa zvyšuje v črevách, zatiaľ čo ich spotreba svalov sa znižuje.

Liek tiež prispieva k rozpadu lymfoidného tkaniva a inhibícii spojivovej syntézy. Zabraňuje prejavom alergických reakcií a blokuje syntézu hyaluronidázy.

Liek ovplyvňuje metabolizmus lipidov. Urýchľuje syntézu vyšších mastných kyselín a zároveň zabraňuje mobilizácii tuku. Okrem toho pomáha pri retencii sodíka a zvyšuje vylučovanie draslíka.

Tablety suspenzie a kortizónu sa používajú v prípade chronickej adrenálnej insuficiencie. Okrem toho, môžu byť použité pre tento prostriedok reumatizmu, kolagenózy, akútnou myeloidnou a lymfoblastickou leukémiou, hemolytická anémia, vírusová hepatitída, šok a kolaps spôsobené rôznymi faktormi, bronchiálna astma, neurodermatitídy a iných kožných ochorení, infekčná mononukleóza, glomerulonefritídy, akútnej pankreatitídy.

Tento nástroj nie je možné použiť v prípade precitlivenosti na jeho zložky, ako aj v nasledujúcich prípadoch:

  • zlyhanie obličiek;
  • Choroby gastrointestinálneho traktu - novo vytvorená črevná anastomóza, žalúdočné a dvanástnikové vredy, gastritída, divertikulitída, ezofagitída, peptický vred, ulcerózna kolitída s rizikom perforácie alebo tvorby abscesov;
  • parazitické a infekčné ochorenia - herpes simplex, ovčie kiahne, osýpky, amebiáza, systémová mykóza, silyloidóza, tuberkulóza;
  • 8 týždňov a 14 dní po vakcinácii;
  • imunodeficiencie;
  • lymfadenitída po očkovaní BCG;
  • kardiovaskulárne ochorenia - závažná arteriálna hypertenzia, nedávny infarkt myokardu, dekompenzované chronické srdcové zlyhanie, hyperlipidémia;
  • endokrinné ochorenia - Cushingova choroba, cukrovka, hypotyreóza, tyreotoxikóza;
  • tendencia k tromboembolizmu;
  • nefrourolitiaz;
  • myasténia gravis;
  • poliomyelitída (okrem bulbarickej encefalitídy);
  • zlyhanie pečene;
  • hypoalbuminémia, ako aj riziko jej výskytu;
  • Obezita stupňa III - IV;
  • syfilis;
  • glaukóm;
  • tehotenstva;
  • pokročilý vek;
  • nedávnych transakcií.

Vedľajšie účinky závisia predovšetkým od trvania liečiva a dávkovania.

Po prijatí tohto nástroja sú možné nasledujúce negatívne účinky na telo:

  • endokrinný systém - Itsenko-Cushingov syndróm, steroidný diabetes mellitus, zníženie glukózovej tolerancie, supresia nadobličiek, oneskorený sexuálny vývoj v detstve, prejav latentného diabetes mellitus;
  • CAS - arytmia, zlyhanie srdca, zvýšený tlak, trombóza, bradykardia, EKG ukazovatele charakteristické pre hypokalémiu, hyperkoagulácia. V prípade akútneho a subakútneho infarktu myokardu sa pravdepodobne vyskytne zvýšenie nekrózy a oneskorenej tvorby jazvového tkaniva, čo môže spôsobiť prasknutie srdcového svalu;
  • metabolizmus - zvýšené vylučovanie draslíka z tela, prírastok hmotnosti, zvýšené potenie, hypokalcémia, zvýšené poškodenie proteínov, retencia tekutín a Na +, hypokalemický syndróm, hypernatrémia;
  • kožne oneskorené hojenie rán, ekchymóza, hyper- alebo hypopigmentácia, strie, petechie, riedenie kože, steroidné akné, sklon k pyodermii a kandidóza;
  • gastrointestinálny trakt - zvracanie, nevoľnosť, pankreatitída, erozívna ezofagitída, zmeny chuti do jedla, čkanie, steroidné žalúdočné a dvanástnikové vredy, gastrointestinálne krvácanie a perforácia, flatulencia;
  • CNS - zadný subkapsulárny katarakta, halucinácie, delírium, eufória, manicko-depresívna psychóza, paranoia, zvýšená úzkosť, závraty, cerebelárny pseudotumor, kŕče, zvýšený vnútroočný tlak, ktorý môže viesť k poškodeniu zrakového nervu, depresii, trofickým zmenám rohovky, rohovke, trofickým zmenám, intrakraniálny tlak, poruchy spánku, závraty, bolesť hlavy, tendencia k rozvoju sekundárnych infekcií očí, exophtalalmos;
  • muskuloskeletálny systém - ruptúra ​​šľachy, pomalý rast a osifikácia u detí, osteoporóza, steroidná myopatia, svalová atrofia;
  • Alergie - generalizované a lokálne alergické reakcie.

Okrem toho sú možné nasledujúce vedľajšie účinky: rozvoj alebo exacerbácia infekcií, abstinenčný syndróm, leukocytúria.

V zriedkavých prípadoch sa pozoruje zvýšenie aktivity pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy.

Liek vo forme tabliet sa podáva perorálne. Suspenzia sa používa intramuskulárne.

Návod na použitie Kortizón vo forme tabliet odporúča začať denne s dávkou 0,1 - 0,2 g. Dávkovanie sa postupne znižuje na minimum, čo umožňuje udržanie terapeutického účinku. Typicky je to 0,025 g denne. Pri reumatizme používajte 3-4 g.

Liek sa intramuskulárne podáva každý deň 1-2 krát v dávke 0,025-0,05 g. Po jednej infúzii musíte počkať 8-12 hodín.

V prípade Addisonovej choroby sa použitie kombinuje s desoxykortikosterónom. Zavádza tiež chlorid sodný. Odporúčaná denná dávka kortizónu - 12,5-25 mg, 4 - 10 g chloridu sodného, ​​1 - 5 mg acetátu deoxykortikosterónu.

Maximálne dávky kortizónu pre dospelých pacientov: t

  • naraz - najviac 0,15 g;
  • za jeden deň - najviac 0,3 g.

Pre deti je liek uvedený v nižších dávkach. Vypočítajú sa individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia.

Malé deti dostávajú spravidla 12,5-25 mg lieku 3 krát denne počas 2 dní. Potom sa liek musí užiť len 2 krát denne. Dávkovanie sa postupne znižuje na minimum, čo je schopné udržať terapeutický účinok.

Pre deti môžete liek použiť vo forme tabliet a vo forme suspenzií na intramuskulárne podanie.

Vyžaduje prísny lekársky dohľad. Pacienti sú starostlivo vyšetrení na možné kontraindikácie. Nezabudnite sledovať krvný obraz, krvný tlak, stav nervového systému, hmotnosť, hladinu glukózy v krvi.

Pri užívaní lieku vo vysokých dávkach sa zosilňujú nežiaduce reakcie. Môžu sa vyskytnúť symptómy hyperkortizolizmu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Symptomatická liečba.

Tento liek zvyšuje účinok protidoštičkových činidiel a antikoagulancií. Okrem toho zvyšuje pravdepodobnosť nežiaducich reakcií srdcových glykozidov, estrogénov, steroidných anabolických steroidov, asparaginázy, NSAID, steroidných androgénov, amfotericínu B.

Kortizón tiež znižuje účinnosť diuretík, hypoglykemických látok a antihypertenzív.

Liek sa predáva na lekársky predpis.

Liek by mal byť chránený pred prenikaním svetla pri izbovej teplote. Chráňte pred malými deťmi.

Antibaktericídne činidlá s kortizónom dostávajú väčšinou pozitívnu spätnú väzbu od pacientov. Charakterizujú liek Kortizón vo všetkých formách uvoľňovania ako účinný liek, ktorý pomáha pri mnohých chorobách. Treba však poznamenať, že má mnoho vedľajších účinkov, ktoré sa podľa posudkov objavujú častejšie ako pri užívaní iných glukokortikosteroidných liekov.

Cena kortizónu v tabletách 0,025 g, 80 jednotiek na balenie je približne 680 rubľov.

Hydrokortizónová masť 0,5% 3 gTathimpharmpreparaty

Hydrokortizónová masť 0,5% 3 Gelfa JSC farmaceutická rastlina

Tablety kortizónu 0,025 g 80 ks

Suspenzia hydrokortizónu-Richter 5 ml Gedeon Richter

Hydrokortizónová masť 0,5% 5 g Syntéza OJSC

Hydrocortisone-Richter 25 mg + 5 mg / ml injekčná suspenzia 5ml №1 fľaša Gedeon Richter

Kortizón 25mg №80 tabletyAkrihin HFC OJSC

Hydrocortisone 2,5% injekčná suspenzia 2ml №10 ampoulesFarmak PAO

Oftalmologická masť s hydrokortizónom-POS 1% 2,5 g Ursapharm Arzneimittel GmBH

Hydrokortizón 1% masť 10 g / Nizhfarm / Nizhfarm OAO

Kortizón acetát acchinín CPC (Moskva), Rusko

Hydrocortisone Richter Gedeon Richter, Maďarsko

HydrocortisoneNizhpharm (N.Novgorod), Rusko

HydrocortisoneTathimpharmpreparaty (Kazan), Rusko

HydrocortisoneNizhpharm (Rusko, Nižný Novgorod)

Hydrokortizón Pharmac (Ukrajina, Kyjev)

Hydrokortizónová masť 0,5% 3gNizhfarm

Hydrokortizón acetát d / in. 2,5% 2ml №10

Hydrokortizónová masť 0,5% 3gNizhfarm

Hydrokortizón 1% 10 g masť v skúmavkeBiosyntéza (Rusko)

Hydrokortizón-AKOS 1% 10 g masť v tubeintez OAO (Rusko)

Hydrokortizón 0,5% 3 g očnej masti.

Hydrokortizón 5 ml susp.d / in.

Hydrokortizón 1% 10 g masť v tubeNizhfarm (Rusko)

Kortizol je steroidný hormón, ktorý je produkovaný kôrou nadobličiek. V ľudskom tele plní mnoho funkcií:

  • Glukoneogenéza - tvorba sacharidov z bielkovín v pečeni
  • Znižuje príjem glukózových buniek
  • Má aktivitu minerálnych kortikoidov
  • Má výraznú protizápalovú aktivitu.

Kortizol ako liek sa aktívne používa v medicíne, jeho medzinárodný nechránený názov je hydrokortizón. Hydrokortizón znižuje závažnosť primárnej imunitnej reakcie, má protizápalové a antialergické účinky. Aplikuje sa lokálne, intravenózne, intramuskulárne, intraperiartikulárne (do kĺbovej a periartikulárnej medzery), konjunktiválne (očná masť).

Hodnoty sú nezvyčajne široké, uvádzame tie hlavné:

  • Šoky rôzneho pôvodu (popáleniny, traumatické)
  • Okamžité alergické reakcie (anafylaktický šok, angioedém, alergická konjunktivitída)
  • Astmatický stav (pri bronchiálnej astme)
  • Systémové ochorenia: systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída
  • Tepelné a chemické popáleniny očí
  • Thyrotoxic Crisis
  • neurodermatitída
  • Rôzne kožné ochorenia: pemfigus, dermatitída, psoriáza

Na parenterálne a enterálne podávanie (v / m, in / in, vnútri tabliet kortizolu):

  • dekompenzácia diabetu (pretože zvyšuje hladinu glukózy v krvi)
  • zlyhanie obličiek
  • psychózy
  • Itsenko-Cushingova choroba
  • peptického vredu a dvanástnikového vredu
  • aktívna tuberkulóza

Na dermálne podanie:

syfilitické a tuberkulózne kožné lézie, neoplazmy, problémy s integritou kože (rezy, rany), vek do 2 rokov.

trachóm (infekcia oka spôsobená chlamýdiami), vírusové, plesňové lézie a poškodenia oka.

Osteoporóza, prejavy Itsenko-Cushingovho syndrómu, zvýšená krehkosť kostí, ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu.

Cortisol Drug Names

Ďalšie názvy hydrokortizónu: cortef, sol-cortef, hydrokortizón hemisukcinát, laticord. Syntetickým analógom kortizolu (hydrokortizónu) sú dobre známe lieky prednizón a dexametazón, ktoré majú podobné vlastnosti ako glukokortikoidy.

Dávka liekov je vybraná prísne individuálne lekárom. Kontraindikácie a vedľajšie účinky sú rovnaké ako hydrokortizón. Je potrebné pripomenúť, že pri náhlom zrušení glukokortikosteroidov sa môže vyvinúť akútna adrenálna insuficiencia, preto sa liek postupne zruší.

Autor článku: doktor Gural Tamara Sergeevna.

Kortizón je liek, ktorý reguluje metabolizmus sacharidov, proteínov a tukov.

Kortizón je glukokortikosteroid. Liek znižuje hladinu bielkovín v plazme, zvyšuje jeho rozpad vo svaloch, ako aj produkciu v pečeni. Okrem toho liek reguluje rozklad aminokyselín v pečeni a zvyšuje prietok glukózy do krvi.

Veľký význam sa pripisuje zníženiu aktivity enzýmu hexokinázy.

Aktívnou zložkou liečiva je kortizón acetát.

V lekárňach nájdete tablety, krémy, ako aj masť kortizón.

Tablety kortizónu sa majú predpisovať na nasledujúce ochorenia:

  • reumatoidnú artritídu;
  • bronchiálna astma;
  • leukémie;
  • infekčnej mononukleózy.

Liek sa tiež používa na liečbu Addisonovej choroby, vírusovej hepatitídy, glomerulonefritídy, akútnej pankreatitídy.

Kortizónová masť sa používa na liečbu kožných lézií alergickej povahy, neinfekčných kožných zápalov. Krém sa odporúča aplikovať na mokré telo.

Podľa pokynov by sa kortizón nemal používať v prípade zlyhania krvného obehu tretieho stupňa, so syfilisom, po operácii, počas tehotenstva. Okrem toho, liek sa nepoužíva na hypertenziu, tuberkulózu v aktívnej fáze a nie je predpísaný pre starších ľudí.

Podľa inštrukcií sa odporúča, aby sa kortizón aplikoval v prvých dňoch pri dávke 0,1 - 0,2 gramu denne (tieto dávky sa majú rozdeliť do 2 - 3 dávok). Potom by sa dávka mala znížiť na 0, 025 gramov denne. Ak má človek reumatizmus, terapeutický kurz je len 3-4 gramy.

Intramuskulárne liečivo sa podáva raz denne. V tomto prípade je dávka 0,025-0,05 gramov. Účinok liečiva sa udržiava 6 až 8 hodín a po intramuskulárnom podaní hormónu 8 až 12 hodín.

Pri liečbe Addisonovej choroby odborníci predpisujú kortizón v kombinácii s deoxykortikosterónom, ako aj chloridom sodným. Jedna dávka na dospelého je 0,15 gramu a denná dávka je 0,3 gramu.

Deti majú byť pridelené na 0,0125 - 0,025 gramov. Užívajte dva dni, po ktorých by ste mali prejsť na dve dávky rovnakej dávky a neskôr - na 0,025 gramu trikrát denne.

Deti môžu užívať hormón orálne aj intramuskulárne. Liečebný režim a trvanie liečiva má určiť špecialista.

Kortizónová masť sa odporúča aplikovať na postihnuté miesta 2-3 krát denne.

Vedľajšie účinky sa vyskytujú pri používaní tohto lieku častejšie ako iné glukokortikosteroidy.

V prípade dlhodobého užívania kortizónu a použitia vysokých dávok (viac ako 0,1 gramu denne) sa u pacienta môžu vyskytnúť rôzne mentálne poruchy, obezita a v niektorých prípadoch akné a vredy v zažívacom trakte. Vedľajšie účinky zahŕňajú menštruačné poruchy, rozvoj hemoragickej pankreatitídy.

Masť Kortizón zriedkavo spôsobuje atrofiu kože, podráždenie kože, svrbenie, lokálnu infekciu, maceráciu kože. Podľa recenzií, liek tiež spôsobuje vážne porušenie kože. Tento účinok je spojený s blokádou potných žliaz.

Riziko negatívneho účinku masti sa vyskytuje vo väčšine prípadov, keď sa používa dlhú dobu alebo sa aplikuje na veľké plochy kože pod slepým, vzduchotesným obväzom.

Kortizón - oficiálny * návod na použitie

NÁVOD

na lekárske použitie lieku

Registračné číslo: N 003710/01

Obchodný názov lieku: Kortizón

Medzinárodný nechránený názov (INN): Kortizón

Chemický názov: (17a, 21-dihydroxypregn-4-én-3,11,20-trión 21-acetát)

Dávková forma: tablety

zloženie:
Účinná látka: acetát kortizónu - 0,025 g.
Pomocné látky: cukor, zemiakový škrob, kyselina stearová.

Opis: Tablety farebnej, bielej alebo bielej farby so žltkastým odtieňom, ploché valcové, s fazetou.

Farmakoterapeutická skupina: glukokortikosteroid
Kód ATX H02AV10

Farmakologický účinok
Kortizón je syntetický glukokortikosteroid. Má protizápalové, antialergické a imunosupresívne účinky, zvyšuje citlivosť beta-adrenergných receptorov na endogénne katecholamíny.
Interaguje so špecifickými cytoplazmatickými receptormi (receptory pre glukokortikosteroidy (GCS) existujú vo všetkých tkanivách, najmä v pečeni) s tvorbou komplexu, ktorý indukuje tvorbu proteínov (vrátane enzýmov, ktoré regulujú vitálne procesy v bunkách).
Metabolizmus bielkovín: znižuje množstvo globulínov v plazme, zvyšuje syntézu albumínu v pečeni a obličkách (so zvýšením pomeru albumínu / globulínu), znižuje syntézu a zvyšuje katabolizmus proteínov vo svalovom tkanive. Metabolizmus lipidov: zvyšuje syntézu vyšších mastných kyselín a triglyceridov, redistribuuje tuk (akumulácia tuku sa vyskytuje hlavne v ramennom pletive, tvári, bruchu), vedie k rozvoju hypercholesterolémie. Metabolizmus sacharidov: zvyšuje absorpciu sacharidov z gastrointestinálneho traktu; zvyšuje aktivitu glukóza-6-fosfatázy (zvýšenie príjmu glukózy z pečene do krvného obehu); zvyšuje aktivitu fosfoenolpyruvátkarboxylázy a syntézu aminotransferáz (aktivácia glukoneogenézy); prispieva k rozvoju hyperglykémie.
Metabolizmus vody a elektrolytov: zachováva Na + a telesnú vodu, stimuluje vylučovanie K + (aktivita mineralokortikoidov), znižuje absorpciu Ca 2+ z gastrointestinálneho traktu, spôsobuje vylúhovanie vápnika z kostí a zvyšuje jeho vylučovanie obličkami, znižuje mineralizáciu kostí,
Protizápalový účinok je spojený s inhibíciou uvoľňovania mediátorov zápalu eozinofilmi a žírnymi bunkami; indukciu tvorby lipokortínov a zníženie počtu žírnych buniek, ktoré produkujú kyselinu hyalurónovú; s poklesom permeability kapilár; stabilizácia bunkových membrán (najmä lyzozomálnych) a membránových organel. Pôsobí na všetky stupne zápalového procesu: inhibuje syntézu prostaglandínov (Pg) na úrovni kyseliny arachidónovej (lipokortín inhibuje fosfolipázu A2, inhibuje uvoľňovanie kyseliny arachidónovej a inhibuje biosyntézu endopereas, leukotriénov, ktoré podporujú zápal, alergie atď.), Syntézu, zápalový zápal, zápalový zápal, alergie atď. interleukín 1, nádorový nekrotický faktor alfa a ďalšie); zvyšuje odolnosť bunkovej membrány voči pôsobeniu rôznych škodlivých faktorov.
Imunosupresívny účinok je spôsobený involúciou lymfoidného tkaniva, inhibíciou proliferácie lymfocytov (najmä T-lymfocytov), ​​potlačením migrácie B-buniek a interakciou T- a B-lymfocytov, inhibíciou uvoľňovania cytokínov (interleukín-1, 2; interferón gama) z lymfocytov a makrofágov a znížená produkcia protilátok.
Antialergický účinok sa vyvíja ako výsledok zníženej syntézy a sekrécie mediátorov mediátorov, inhibície uvoľňovania zo senzitizovaných žírnych buniek a histamínových bazofilov a iných biologicky aktívnych látok, zníženia počtu cirkulujúcich bazofilov, supresie lymfoidného a spojivového tkaniva, zníženia počtu T a B lymfocytov, tuku zníženie citlivosti efektorových buniek na mediátory alergie, inhibíciu tvorby protilátok, zmeny imunitnej reakcie organizmu.
Pri obštrukčných ochoreniach dýchacích ciest je tento účinok spôsobený hlavne inhibíciou zápalových procesov, prevenciou alebo redukciou edému slizníc, poklesom eozinofilnej infiltrácie bronchiálneho epitelu a ukladaním cirkulujúcich imunitných komplexov v bronchiálnej sliznici, ako aj inhibíciou erodovania a deskvamácie sliznice. Zvyšuje citlivosť beta-adrenoreceptorov priedušiek malého a stredného kalibru na endogénne katecholamíny a exogénne sympatomimetiká, znižuje viskozitu hlienu znížením jeho produkcie.
Inhibuje syntézu a sekréciu ACTH a sekundárnu syntézu endogénnych kortikosteroidov. Inhibuje reakcie spojivového tkaniva počas zápalového procesu a znižuje možnosť tvorby jazvového tkaniva.
Liek sa takmer úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Jeho maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne za 1-2 hodiny, účinok lieku trvá 6-8 hodín.

Indikácie na použitie
Chronická adrenálna insuficiencia (Addisonova choroba, hypokorticizmus po bilaterálnej adrenalektómii, hypopituitarizmus so sekundárnym hypokorticizmom atď.); vrodená dysfunkcia kôry nadobličiek - v kombinácii s mineralokortikoidmi.
Pre iné indikácie, ktoré sú dostupné u iných glukokortikosteroidov, sa v súčasnosti neuplatňujú.

kontraindikácie
Pre krátkodobé použitie z dôležitých dôvodov je jedinou kontraindikáciou precitlivenosť na kortizón acetát alebo zložky lieku.
U detí počas obdobia rastu sa má GCS používať len vtedy, ak je to absolútne indikované a pod dohľadom ošetrujúceho lekára. S opatrnosťou by sa liek mal predpisovať na nasledujúce ochorenia a stavy:

  • Choroby gastrointestinálneho traktu - peptický vred žalúdka a dvanástnika, esofagitída, gastritída, akútny alebo latentný peptický vred, novo vytvorená črevná anastomóza, nešpecifická ulcerózna kolitída s hrozbou perforácie alebo tvorby abscesu, divertikulitída.
  • Parazitické a infekčné ochorenia vírusovej, hubovej alebo bakteriálnej povahy (v súčasnosti sa vyskytujúce alebo nedávno prenesené, vrátane nedávneho kontaktu s pacientom) - herpes simplex, herpes zoster (viremická fáza), kuracie kiahne, osýpky; amebiáza, silyloidóza; systémová mykóza; aktívna a latentná tuberkulóza. Použitie pri závažných infekčných ochoreniach je prípustné len na pozadí špecifickej liečby.
  • Pred a po očkovaní (8 týždňov pred a 2 týždne po očkovaní), lymfadenitída po očkovaní BCG. Stavy imunodeficiencie (vrátane AIDS alebo HIV infekcie).
  • Choroby kardiovaskulárneho systému, vč. nedávny infarkt myokardu (u pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu sa môže rozšíriť nekróza, spomalenie tvorby jazvového tkaniva a následne ruptúra ​​srdcového svalu), závažné chronické srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia, hyperlipidémia.
  • Endokrinné ochorenia - diabetes mellitus (vrátane porušenia tolerancie na sacharidy), tyreotoxikóza, hypotyreóza, Itsenko-Cushingova choroba, obezita (III-IV. Storočie).
  • Závažné chronické zlyhanie obličiek a / alebo pečene, nefroluritiáza. Hypoalbuminémia a stavy predisponujúce k jej výskytu.
  • Systémová osteoporóza, myasténia gravis, akútna psychóza, detská obrna (s výnimkou formy bulbarickej encefalitídy), glaukóm s otvoreným uhlom a uhlom uzavretia.
  • Tehotenstvo.
Dávkovanie a podávanie
Vo vnútri sú predpísané kortizónové tablety. Pri chronickej adrenálnej insuficiencii je zvyčajná priemerná udržiavacia dávka 2550 mg denne.
Denná dávka lieku je predpísaná v 2 dávkach, pričom reprodukuje denný rytmus sekrécie kortizónu - 2/3 dennej dávky ráno (6-8 hodín) a 1/3 dennej dávky večer (v 17-18 hodinách). S hrozbou stresu sa denná dávka zvýši 2-3 krát a je predpísaná v 3-4 dávkach (po 6-8 hodinách).
V prípade vrodenej dysfunkcie kôry nadobličiek sa kortizón používa v dávke 25 mg denne v kombinácii s inými hypokortikosteroidmi (prednizón, dexametazón).
Maximálne dávky pre dospelých: jednorazovo -150 mg, denne - 300 mg.
Deti Kortizón predpísaný v menších dávkach v závislosti od veku. Maximálne dávky pre deti: do 5 rokov: jednorazovo - 25 mg, denne - 75 mg; od 5 do 10 rokov: jednorazovo 50 mg, denne 150 mg; starších ako 10 rokov: jednorazové 75 mg, denne -225 mg.
Ak potrebujete nahradiť iné lieky s kortizónom s aktivitou glukokortikosteroidov, je potrebné mať na pamäti, že 25 mg kortizónu je ekvivalentné účinku 20 mg hydrokortizónu; 5 mg prednizónu alebo prednizónu; 4 mg metylprednizolónu alebo triamcinolónu; 0,75 mg dexametazónu.

Vedľajšie účinky
Frekvencia vývoja a závažnosť vedľajších účinkov závisí od trvania použitia, veľkosti použitej dávky a schopnosti vyhovieť cirkadiánnemu rytmu podávania kortizónu.
Pri použití kortizónu možno zaznamenať:
Z endokrinného systému: zníženie glukózovej tolerancie, steroidné diabetes alebo manifestácie latentného diabetes mellitus, nadobličiek, Cushingov syndróm (Mesiac tvár, obezita, typ hypofýzy, hirzutizmus, zvýšený krvný tlak, dysmenorea, amenorea, svalová slabosť, strie) oneskorený sexuálny vývoj u detí.
Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, pankreatitída, steroidné žalúdočné a dvanástnikové vredy, erozívna ezofagitída, krvácanie a perforácia gastrointestinálneho traktu, zvýšená alebo znížená chuť do jedla, poruchy trávenia, flatulencia, čkanie. V zriedkavých prípadoch sa zvýšila aktivita pečeňových transamináz a alkalickej fosfatázy.
Keďže kardiovaskulárny systém: arytmie, bradykardia (až po zástavu srdca); (u predisponovaných pacientov) alebo zvýšená závažnosť srdcového zlyhania, zmeny EKG charakteristické pre hypokalémiu, zvýšený krvný tlak, hyperkoagulácia, trombóza. U pacientov s akútnym a subakútnym infarktom myokardu - šírenie nekrózy, spomaľuje tvorbu jazvového tkaniva, čo môže viesť k prasknutiu srdcového svalu.
Poruchy nervového systému: delírium, dezorientácia, eufória, halucinácie, manicko-depresívna psychóza, depresia, paranoia, zvýšený intrakraniálny tlak, nervozita alebo úzkosť, nespavosť, závraty, závraty, pseudotumor mozgu, bolesti hlavy, kŕče.
Na strane zmyslov: zadný subkapsulárny katarakta, zvýšený vnútroočný tlak s možným poškodením zrakového nervu, tendencia k rozvoju sekundárnych bakteriálnych, plesňových alebo vírusových infekcií oka, trofické zmeny rohovky, exophtalalmos.
Na strane metabolizmu: zvýšené vylučovanie vápnika, hypokalcémia, zvýšená telesná hmotnosť, negatívna bilancia dusíka (zvýšené rozpadávanie proteínov), zvýšené potenie.
Kondicionovaná aktivita mineralokortikoidov - retencia tekutín a sodíka (periférny edém), hypernatrémia, hypokalemický syndróm (hypokalémia, arytmia, myalgia alebo svalový spazmus, nezvyčajná slabosť a únava).
Na strane pohybového aparátu: retardácia rastu a osifikácia u detí (predčasné uzavretie epifýzových rastových zón), osteoporóza (veľmi zriedkavo - patologické zlomeniny kostí, aseptická nekróza hlavy humeru a femuru), ruptúra ​​svalovej šľachy, steroidná myopatia, redukcia svalovej hmoty (atrofia).
Na strane kože a slizníc: oneskorené hojenie rán, petechia, ekchymóza, riedenie kože, hyper- alebo hypopigmentácia, akné, strie, tendencia k rozvoju pyodermie a kandidóza.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie, anafylaktický šok.
Iné: rozvoj alebo exacerbácia infekcií (spoločne používané imunosupresíva a očkovanie prispievajú k výskytu tohto vedľajšieho účinku), leukocytúria, syndróm „abstinenčného syndrómu“.

predávkovať
Možné zvýšenie vedľajších účinkov opísaných vyššie. Je potrebné znížiť dávku kortizónu. Symptomatická liečba.

Interakcia s inými liekmi
Súčasné vymenovanie kortizónu s:
induktory pečeňových mikrozomálnych enzýmov (fenobarbital, rifampicín, fenytoín, teofylín, rifampicín, efedrín) vedie k zníženiu jeho koncentrácie;
diuretiká (najmä "tiazid" a inhibítory karboanhydrázy) a amfotericín B môžu viesť k zvýšenému klírensu K + z tela; so sodíkovými liekmi - edém a vysoký krvný tlak.
Amfotericín B zvyšuje riziko vzniku srdcového zlyhania.
srdcové glykozidy zhoršujú ich znášanlivosť a zvyšujú pravdepodobnosť ventrikulárnej arytmie (v dôsledku indukovanej hypokalémie).
nepriame antikoagulanciá oslabujú (zriedkavo zvyšujú) ich účinok (vyžaduje sa úprava dávky).
antikoagulanciá a trombolytiká zvyšujú riziko krvácania z vredov v gastrointestinálnom trakte.
etanol a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) zvyšujú riziko eróznych a ulceróznych lézií v gastrointestinálnom trakte a rozvoj krvácania (v kombinácii s NSAID pri liečbe artritídy môže znížiť dávku glukokortikosteroidov v dôsledku súčtu terapeutického účinku).
paracetamol zvyšuje riziko hepatotoxicity (indukcia pečeňových enzýmov a tvorba toxického metabolitu paracetamolu).
Kyselina acetylsalicylová urýchľuje jej vylučovanie a znižuje koncentráciu v krvi (s vysadením kortizónu sa zvyšuje hladina salicylátov v krvi a zvyšuje sa riziko vedľajších účinkov).
inzulín a perorálne antidiabetiká, antihypertenzíva znižujú ich účinnosť.
vitamín D znižuje jeho účinok na absorpciu Ca2 + v čreve. somatotropný hormón znižuje jeho účinnosť a pri praziquanteli - jeho koncentrácii.
M-holinoblokatorami (vrátane antihistaminík a tricyklických antidepresív) a nitrátov pomáhajú zvýšiť vnútroočný tlak.
izoniazid a mexelitín zvyšujú ich metabolizmus (najmä v „pomalých“ acetylátoch), čo vedie k zníženiu ich plazmatických koncentrácií.
Inhibítory karboanhydrázy a diuretiká "loopback" môžu zvýšiť riziko osteoporózy.
Indometacín, ktorý vytesňuje kortizón zo svojho spojenia s albumínom, zvyšuje riziko jeho vedľajších účinkov.
ACTH zvyšuje účinok kortizónu.
Ergocalciferol a paratyroidný hormón bránia rozvoju osteopatie spôsobenej kortizónom.
Cyklosporín a ketokonazol, ktoré spomaľujú metabolizmus kortizónu, môžu v niektorých prípadoch zvýšiť jeho toxicitu.
Súčasné menovanie androgénov a steroidných anabolických liekov s kortizónom prispieva k rozvoju periférneho edému a hirsutizmu, vzniku akné.
Estrogény a perorálne estrogén obsahujúce antikoncepcie znižujú klírens kortizónu, ktorý môže byť sprevádzaný zvýšenou závažnosťou jeho účinku. Mitotan a iné inhibítory funkcie kôry nadobličiek môžu vyžadovať zvýšenie dávky kortizónu.
Pri súčasnom použití živých antivírusových vakcín a na pozadí iných typov imunizácie sa zvyšuje riziko aktivácie vírusu a infekcie.
Antipsychotiká (neuroleptiká) a azatioprín zvyšujú riziko vzniku katarakty pri predpisovaní kortizónu.
Súčasné menovanie antacíd znižuje absorpciu kortizónu.
Pri súčasnom užívaní s liekmi proti štítnej žľaze sa znižuje hladina hormónov štítnej žľazy a zvyšuje sa klírens kortizónu.

Špeciálne pokyny
Počas liečby kortizónom (najmä dlhodobo) je potrebné pozorovať očné ochorenie, monitorovať krvný tlak, rovnováhu vody a elektrolytov, ako aj obrazy hladín periférnej krvi a glukózy v krvi.
Aby sa znížili vedľajšie účinky, môžete predpisovať antacidá, ako aj zvýšiť príjem K + v tele (diéta, draslíkové prípravky). Jedlo by malo byť bohaté na bielkoviny, vitamíny, s obmedzeným obsahom tukov, sacharidov a soli.
Účinok lieku sa zvyšuje u pacientov s hypotyreózou a cirhózou pečene. Liek môže zhoršiť existujúcu emocionálnu nestabilitu alebo psychotické poruchy. Keď sa odkazuje na anamnézu psychózy, kortizón vo vysokých dávkach sa predpisuje pod prísnym dohľadom lekára.
V stresových situáciách počas udržiavacej liečby (napr. Chirurgia, trauma alebo infekčné ochorenia) sa má dávka lieku upraviť kvôli zvýšenej potrebe glukokortikosteroidov.
S náhlym zrušením, najmä v prípade predchádzajúceho užívania vysokých dávok, je možný rozvoj "zrušenia" syndrómu (anorexia, nevoľnosť, letargia, generalizovaná muskuloskeletálna bolesť, celková slabosť), ako aj exacerbácia ochorenia, pre ktoré bol predpísaný kortizón. Počas liečby by sa kortizón nemal očkovať kvôli zníženiu jeho účinnosti (imunitná reakcia).
Pri predpisovaní interkurentných infekcií, septických stavov a tuberkulózy je potrebné súčasne liečiť antibiotiká s baktericídnym účinkom.
U detí počas dlhodobej liečby kortizónom je potrebné starostlivé sledovanie dynamiky rastu a vývoja. Deti, ktoré boli v priebehu liečby v kontakte s osýpkami alebo kiahňovými kiahňami, majú predpísané špecifické imunoglobulíny profylakticky.
V dôsledku nedostatočne exprimovaného mineralokortikoidného účinku pri náhradnej liečbe adrenálnej insuficiencie sa kortizón používa v kombinácii s mineralokortikoidmi.
U pacientov s diabetes mellitus sa má monitorovať hladina glukózy v krvi av prípade potreby sa musí liečiť správne.
Je zobrazená röntgenová kontrola osteoartikulárneho systému (snímky chrbtice, ruky).
Kortizón u pacientov s latentnými infekčnými ochoreniami obličiek a močových ciest môže spôsobiť leukocytúriu, ktorá môže mať diagnostickú hodnotu.
Kortizón zvyšuje metabolity 11- a 17-hydroxyketokortikosteroidov.

Použitie počas tehotenstva a dojčenia
V tehotenstve (najmä v prvom trimestri) sa používa len zo zdravotných dôvodov.
Keďže glukokortikosteroidy prechádzajú do materského mlieka, v prípade potreby sa odporúča prerušiť dojčenie.

Uvoľňovací formulár
Tablety 0,025 g.
Balenie: 10 tabliet v blistroch. 8 blistrov spolu s návodom na použitie sa umiestni do balenia.

Podmienky skladovania
Na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.
Zoznam B.

Čas použiteľnosti
5 rokov. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Obchodné podmienky pre lekárne
Podľa receptu.

výrobca
JSC "Chemický a farmaceutický závod" Akrihin ",
Rusko, 142450, s. Staraya Kupavna, Moscow Region, st. Kirov, 29.

kortizón

Liek Kortizón patrí do skupiny hormonálnych liekov. Jeho hlavnou zložkou je acetát kortizónu. Kortizón je dostupný vo forme tabliet a kortizónová masť a suspenzia sa nazývajú hydrokortizón.

Farmakologické vlastnosti

Tento liek má vlastnosti, ktoré ovplyvňujú metabolizmus proteínov a sacharidov. Okrem toho má liek katabolické a anabolické aktivity vo vzťahu k syntéze proteínov. Klinické štúdie ukázali, že tablety kortizónu majú nasledujúce charakteristiky: t

  • antialergický;
  • imunosupresíva;
  • protizápalové účinky.

Hlavná zložka lieku má vlastnosti na zníženie hladiny bielkovín v krvnej plazme, na zlepšenie procesov jej rozkladu vo svalových vláknach. To prispieva k tomu, že v niektorých systémoch sa tvorba proteínov výrazne spomaľuje, zatiaľ čo v iných naopak zrýchľuje. Kortizón môže tiež kontrolovať rozpad molekúl aminokyselín v pečeni.

Pri užívaní tohto lieku sa inaktivuje hexokináza. Kortizón zvyšuje prietok glukózy do krvi a stimuluje syntézu glukoneogenézy, čo zvyšuje rýchlosť tvorby sacharidov z aminokyselín; dochádza k poklesu tolerancie k molekulám glukózy ak zvýšeniu množstva glykogénu v pečeni a svalovom vlákne.

Sacharidy sú veľmi aktívne absorbované v slučkách čreva, zatiaľ čo ich použitie vo svaloch je výrazne znížené. Liek pomáha rozštiepiť lymfoidné tkanivo a rýchlosť syntézy spojivového tkaniva sa znižuje.

Kortizón blokuje rozvoj alergických reakcií a zastavuje tvorbu hyaluronidázy. Tiež liek zadržiava sodík, zatiaľ čo draslík sa aktívne vylučuje z tela.

svedectvo

Návod na použitie Tablety a suspenzie kortizónu opisujú, že tento liek sa odporúča na použitie v takýchto prípadoch:

  • chronická adrenálna insuficiencia;
  • kolagén;
  • akútnej myeloblastickej a lymfoblastickej leukémie;
  • vírusový pôvod hepatitídy;
  • kolaps;
  • šoku;
  • bronchiálna astma;
  • atopická dermatitída;
  • infekčná mononukleóza;
  • glomerulonefritis;
  • pankreatitídy v akútnej forme.

kontraindikácie

Kortizón je zakázané užívať, ak má pacient:

  • precitlivenosť na hlavné alebo pomocné zložky liečiva;
  • zlyhanie obličiek;
  • intestinálna anastomóza;
  • ulcerózne lézie tráviaceho traktu;
  • divertikulitída;
  • obdobie pred a po zavedení vakcíny;
  • imunodeficiencie;
  • hypertenzia;
  • hyperlipidémia;
  • diabetes;
  • Cushingova choroba;
  • hypotyreóza;
  • hypertyreóza;
  • nefrourolitiaza;
  • poruchy pečene;
  • veľká telesná hmotnosť;
  • syfilis;
  • glaukóm;
  • počas tehotenstva;
  • po nedávnej operácii.

Vedľajšie účinky

Výskyt negatívnych reakcií závisí od dávky a trvania liečby samotným týmto liekom. Pacienti oznámili dostupnosť:

  • Syndróm Itsengo-Cushing;
  • arytmie;
  • poruchy srdca;
  • trombóza;
  • bradykardia;
  • v prítomnosti srdcového infarktu sa zvyšuje oblasť nekrózy;
  • prírastok hmotnosti;
  • zvýšené potenie;
  • hypokalciémia;
  • oneskorené hojenie povrchov rany;
  • ekchymóza;
  • kandidóza;
  • grganie;
  • pocity nevoľnosti;
  • zápal pankreasu;
  • erozívna ezofagitída;
  • čkanie;
  • žalúdočný vred;
  • plynatosť;
  • zadný subkapsulárny katarakta;
  • delírium;
  • paranoja;
  • eufória;
  • úzkosť;
  • závraty;
  • osteoporóza;
  • bolesť hlavy;
  • steroidnú myopatiu;
  • svalová atrofia.

Po ukončení liečby je tiež možný rozvoj abstinenčného syndrómu, zatiaľ čo aktivita pečeňových transamináz sa vo veľmi zriedkavých prípadoch zvyšuje.

Výber dávky

Tablety kortizónu sú určené na orálne podávanie, kortizónová masť je lokálna a suspenzia je intramuskulárna.

Pokyny pre tablety Kortizón opisuje, že počiatočná dávka pre pacienta by mala pozostávať z 0,1 - 0,2 gramu, ktorý sa musí užívať až štyrikrát denne. Časom sa má dávka znížiť na minimum. V podstate je táto dávka 0,025 gramu, ktorá sa musí užívať každý deň.

Ak má pacient reumatizmus, odporúča sa mu užívať 3 alebo 4 gramy kortizónu.

Ak existuje potreba intramuskulárneho podávania suspenzie, používa sa raz alebo dvakrát denne v dávke, ktorá nepresahuje 0,05 gramu hlavnej zložky. Medzi infúziami by mala byť prestávka od 8 do 12 hodín.

Addisonova choroba je liečená kombináciou kortizónu a deoxykortikosterónu a izotonického fyziologického roztoku v nasledujúcich dávkach:

  • Kortizón od 12,5 do 25 miligramov;
  • Chlorid sodný 4 - 10 gramov;
  • Deoxykortikosterón acetát - od 1 do 5 miligramov.

Maximálna dávka lieku pre dospelého pacienta by nemala prekročiť 0,3 gramu denne a 0,15 gramu naraz.

V pediatrickej praxi sa používajú dávky, ktoré sú oveľa menšie ako u dospelých. Vypočítavajú sa pre každého pacienta samostatne, pričom sa berie do úvahy závažnosť patológie. Vo väčšine prípadov sú malé deti predpisované od 12,5 mg do 25 mg kortizónu, ktorý sa musí užívať pravidelne trikrát denne počas dvoch dní. Potom sa mnohonásobnosť príjmu redukuje na dvakrát denne. V nasledujúcich dňoch sa má dávka znížiť na minimum, čo má terapeutický účinok.

Malí pacienti sa môžu použiť ako tablety na vnútorné použitie a suspenzia hydrokortizónu na podávanie do svalu.

Počas liečby týmto liekom by mal pacient podliehať povinnému monitorovaniu lekárom. Pred začiatkom liečby je nevyhnutné vykonať všetky štúdie na identifikáciu všetkých kontraindikácií. Návod na použitie kortizónu tiež naznačuje, že je potrebné monitorovať tieto indikátory:

  • krvný obraz;
  • hladina krvného tlaku;
  • stav nervového systému;
  • hmotnosti;
  • hladiny glukózy v krvi.

predávkovať

V prípade náhodného alebo cieleného predávkovania lekári pozorovali zvýšenie vývoja nežiaducich reakcií, objavili sa prejavy hyperkorticizmu. Doteraz nebolo zistené antidotum pre otravu kortizónom a prebieha symptomatická liečba na zlepšenie stavu pacienta.

interakcie

Počas klinických štúdií sa zistilo, že pri použití kortizónu s inými liekmi sa môžu objaviť rôzne typy interakcií. Zvážte ich starostlivo:

  • zvyšuje aktivitu protidoštičkových látok a antikoagulancií;
  • zvyšuje riziko negatívnych účinkov pri užívaní liekov, ako sú skupiny: srdcové glykozidy, estrogény, steroidy, anabolické, NSAID;
  • účinnosť diuretík, liekov na liečbu hypertenzie a diabetes mellitus sa znižuje.

nákup

Kortizónová masť a kortizónové tablety sa nachádzajú v akejkoľvek lekárni. Ak si ich chcete kúpiť, musíte sa obrátiť na nemocnicu na predpis, s uvedením dávky, frekvencie užívania a trvania celej liečby. Až po jej predložení má lekárnik právo uvoľniť liek z lekárne.

skladovanie

Tablety kortizónu sa môžu skladovať pri izbovej teplote a krém a suspenzia vyžadujú špeciálnu teplotu. Ich obaly ukazujú, že ich skladovacia teplota je v rozsahu 8-15 stupňov, takže prípravky by mali byť umiestnené v chladničke.

Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov od dátumu vydania. Po tomto období musí byť liek zlikvidovaný.

recenzia

Kortikosteroidy často používajú pacienti pri liečbe rôznych ochorení. Tieto lieky dokazujú svoju účinnosť, pre ktoré dostávajú veľké množstvo pozitívnych recenzií. Je však veľmi dôležité, aby ste tieto lieky nepoužívali sami, pretože riziko vzniku vedľajších účinkov je veľmi vysoké.

V rôznych lekárňach sa cena tabliet kortizónu môže líšiť. Priemerné ceny rôznych foriem tejto drogy sú na tejto úrovni:

  • pilulky 650-700 rubľov;
  • suspenzia -154 rubľov;
  • očná masť kortizón 38 rubľov.