Calcific tendonitis

Zdravotnícke zariadenia, ktoré môžete kontaktovať

Všeobecný popis

Kalcifická tendonitída je patologický stav spojený s nadmerným hromadením vápenatých minerálnych solí v mäkkých tkanivách a šľachách kĺbov s následným rozvojom zápalu na periférii vápenatých usadenín.

Depozícia vápenatých minerálnych solí v prevažnom počte prípadov sa vyskytuje v ramennom kĺbe. V tomto ohľade termín kalcifikovaná tendonitída označuje zápal šliach manžety rotátora. Táto patológia je pomerne bežná u osôb v dospelom veku: 5% rádiografov ramenného kĺbu tejto kategórie pacientov odhaľuje periartikulárne usadeniny vápnika.

Dôvody stále nie sú jasné. Niet pochýb o tom, že ukladanie vápenatých minerálnych solí sa vyskytuje v oblastiach so zlým prívodom krvi uprostred opotrebovania šľachy, ich traumatických poranení a zmien súvisiacich so starnutím, ako aj systémových ochorení spojivového tkaniva.

Klinický obraz

Choroba začína neintenzívnou bolesťou v oblasti kĺbov. V budúcnosti sa bolesť zvyšuje, dochádza k obmedzeniu aktívnych pohybov v kĺbe. Patognomonickým príznakom je zvýšená bolesť v kĺbe, keď zdvihnete ruky hore, ako aj v noci.

Diagnóza kalcifikálnej tendonitídy

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnestických údajov a výsledkov fyzickej štúdie ramenného kĺbu, v ktorej sa venuje pozornosť jeho bolestivosti pri palpácii a obmedzení pohybov. Röntgenové vyšetrenie kĺbu, ktoré vizualizuje kalcifikáciu šľachy, je povinné. V počiatočnom štádiu ochorenia sú jasne viditeľné usadeniny. V prípade potreby sa vykoná MRI kĺbu.

Liečba kalcifikálnej tendonitídy

Ak ukladanie vápenatých solí nie je sprevádzané klinickými príznakmi, liečba sa nevykonáva. V opačnom prípade liečba začína konzervatívnymi opatreniami - fyzioterapiou a užívaním NSAID. Lokálne podávanie krátkodobo pôsobiacich kortikosteroidov je možné, ale ich časté používanie sa neodporúča. Trvanie konzervatívnej liečby nie je dlhšie ako dva mesiace, po ktorých sa obnoví pracovná kapacita veľkej väčšiny pacientov. Ak ošetrenie neposkytuje požadovaný účinok, kalcináty sa odstránia artroskopicky.

Základné lieky

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia.

Deep Relief Gel (komplexný prípravok na lokálne podanie, ktorý má analgetický, anti-exsudatívny, protizápalový a chladiaci účinok). Dávkovanie: liek sa aplikuje externe. Gél v malom množstve a tenká vrstva nad oblasťou zápalu sa aplikuje na pokožku a ľahko sa treje až štyrikrát denne. Po použití masti Deep Relief si musíte umyť ruky prípravkom. Bez konzultácie s lekárom môžete liek užívať maximálne 10 dní. Ak je potrebné dlhodobé užívanie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Piroxikam (nesteroidné protizápalové liečivo zo skupiny oxycams). Dávkovanie: pri kalcifikujúcej tendinitíde je dávka lieku 10 mg denne. Piroxikam sa užíva perorálne v čase jedla 1 krát denne. S výraznými príznakmi ochorenia, môžete zvýšiť dennú dávku lieku na 40 mg. Hydrokortizón-Richter (GCS pre injekciu - depotná forma). Dávkovanie: intra- a periartikulárne. Za jeden deň nie sú povolené viac ako 3 spoje. Re-liek môže byť použitý 3 týždne po poslednej injekcii. Intraartikulárne podávanie liečiva môže nepriaznivo ovplyvniť hyalinnú chrupku. Z tohto dôvodu nie je možné liečiť viac ako 3-krát ročne. V prípade tendinitídy sa má injekcia vložiť do pošvy šľachy - nemôže sa vložiť priamo do šľachy. Nie je prijateľný na systémovú liečbu a na liečbu Achillovej šľachy. Dospelí: v závislosti od veľkosti kĺbu a závažnosti ochorenia, 5-50 mg intra- a periartikulárne.

odporúčanie

Odporúča sa konzultácia s reumatológom, artrologom a fyzioterapeutom.

Incidencia (na 100 000 ľudí)

Čo ísť, ak máte podozrenie na ochorenie

príznaky

- zápal šľachy. Najčastejšie ochorenie začína zápalom šľachového puzdra (tendovaginitída, tendosynovit) alebo šľachových vačkov (tendobursitis). Ak sa zápalový proces rozširuje na svaly v blízkosti šľachy, potom sa tieto ochorenia nazývajú myotendinitída. Najčastejšie, zápal šľachy ovplyvňuje koleno, šľachu päty, stehno, rameno, lakeť a základ palca.

Toto ochorenie postihuje nielen ľudí. Tendinitída sa vyskytuje u koní, zriedkavejšie u hovädzieho dobytka (zvyčajne vo výrobe býkov). Existujú akútne a chronické zápaly šliach. Akútne formy sú aseptické a hnisavé a chronické formy sú vláknité a osifikujúce (vyvíjajú sa ako výsledok ukladania solí v tkanive). Môže existovať aj parazitický pôvod.

Príčiny tendinitídy

Hlavné príčiny zápalu šliach sú:

zvýšená motorická aktivita, mikrotraumata (strečing počas športu), prítomnosť pohybového aparátu (reumatoidná alebo reaktívna artritída, dna atď.), tvorba šliach a ich oslabenie, poruchy postoja. Vysoká predispozícia k rozvoju ochorenia má osobu, ktorej aktivita je spojená s fyzickou prácou.

príznaky

Bežné príznaky tendinitídy akéhokoľvek miesta sú:

Bolesť v oblasti postihnutej šľachy počas aktívnych pohybov a hmatov. Pasívne pohyby sú zároveň bezbolestné, koža v oblasti zápalu sa môže zčervenať a byť na dotyk teplejšia ako v iných oblastiach, keď sa šľacha pohybuje na diaľku alebo cez fonendoskop, môže byť počuť charakteristický chrumkavý zvuk, lokálny opuch pri niektorých typoch ochorenia. Okrem bežných príznakov má tendonitída rôznej lokalizácie špecifické znaky.

diagnostika

tendinitída zahŕňa vyšetrenie zamerané na určenie polohy bolesti počas palpácie a pohybu, ako aj

v mieste šľachy. Zároveň je dôležité rozlišovať tendinitídu od iných patologických procesov. Ak je na

bolesť je trvalá tak v pokoji, ako aj v aktívnom stave a je rozšírená po celom kĺbe, bolesť pri zápale šliach sa prejavuje len vtedy, keď sa vykonávajú určité pohyby a je lokálna. Pri artritíde sa znižuje objem aktívnych aj pasívnych pohybov a pri zápale šliach sa znižujú iba aktívne. Pri artritíde je charakteristická prítomnosť efúzie v kĺbe a zhrubnutí vnútornej vrstvy artikulárneho vaku a v prípade tendinitídy je pozorovaná asymetria a spojenie edému so špecifickým šľachovým puzdrom.

Pri vykonávaní laboratórnych štúdií sa nepozorovali žiadne zmeny, okrem prípadov, keď je ochorenie spojené s infekciou alebo reumatoidným procesom.

Výsledky RTG ukazujú patológiu len v prípade tvorby kalcinátov (usadenín vápenatých solí) v neskorších štádiách ochorenia. Táto metóda vám umožňuje identifikovať niektoré zmeny v prípade zápalu šľachy spojeného s artritídou alebo burzitídou (zápal kĺbového vaku), na zistenie výkyvov päty s tendinitídou (a tendobursitmi) plantárnej svalovej šľachy alebo Achillovej šľachy. Röntgenové metódy pomáhajú identifikovať príznaky Osgood-Schlatterovej choroby (osteochondropatia (aseptická nekróza), tibiálna tuberozita) s tendonitídou patelárnej šľachy.

Použitie zobrazovania počítačom a magnetickou rezonanciou umožňuje určiť prítomnosť ruptúr šľachy, ako aj oblastí degeneratívnych zmien, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok. Súčasne je účinnosť týchto metód na detekciu stenotickej tenosynovitídy (de Kervenova choroba) pomerne nízka.

Ako dodatočná metóda môže byť ultrazvuk použitý na detekciu zmeny štruktúry šľachy alebo jej redukcie.

liečba

Všeobecné princípy liečby tendinitídy v počiatočnom štádiu:

Eliminácia fyzickej námahy a zabezpečenie zvyšku postihnutej šľachy Použitie chrípky s tendinitídou a teplom s tendovaginitídou Použitie pomocných pomôcok ako sú pneumatiky, palice, barle, bandážovanie, bandáže, ortézy, ortopedické topánky atď. magnetická terapia, použitie ultrafialového žiarenia a ultrazvuku, terapia rázovými vlnami. A pri chronických procesoch, okrem parafínových a bahnitých aplikácií, elektroforéza s lidazou, lieková terapia s použitím nesteroidných protizápalových liekov, liekov proti bolesti a antibakteriálnych liekov, injekcia kortikosteroidov do zapálenej šľachy a jej okolia. pri chronických procesoch sa prejavuje masáž, v prípade hnisavej tenosynovitídy, • urgentné otvorenie a čerpanie hnisu z puzdra šľachy. Chirurgický zákrok sa vykonáva so stenóznou tendonitídou (ktorá je charakterizovaná zúžením krvných ciev), výraznými degeneratívnymi zmenami šliach alebo ich ruptúrou, prítomnosťou Osgood-Schlatterovej choroby. Zároveň vykonajte excíziu poškodenej oblasti a jazvového tkaniva. Pooperačné rehabilitačné obdobie je 2-3 mesiace a zahŕňa liečebnú gymnastiku. Návrat na plné zaťaženie je povolený najskôr v priebehu 3-4 mesiacov.

Ľudové prostriedky

Použitie tradičných liečebných postupov pri liečbe tendinitídy je založené na analgetických a protizápalových účinkoch týchto činidiel. Pri odpovedaní na otázku „ako liečiť zápal šliach?“, Tradičný liečitelia ponúkajú tieto recepty:

Použite 0,5 g kurkuminu ako korenia a dajte si do pohára vriacej vody polievkovú lyžičku mletého zázvoru a sassaparilly, vezmite deliacu stenu z vlašských orechov s vodkou (trvajte na pol litri pohára vodky na 18 dní).

prevencia

Preventívne opatrenia na prevenciu vzniku zápalu šliach sú:

vykonávanie rozcvičovacích a zahrievacích cvičení pred tréningom, dlhodobé vyhýbanie sa monotónnym pohybom, predchádzanie fyzickému preťaženiu a zraneniam, postupné zvyšovanie trvania a intenzity stresu, pravidelné zmeny zaťaženia, včasný odpočinok. Okrem všeobecných princípov diagnózy a liečby tendinitídy existujú špecifické prístupy k jednotlivým odrodám tohto ochorenia.

Formulácie zápalu šliach

Časová šľacha

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť v oblasti tváre, zhoršená žuvaním. Bolesť môže byť tiež lokalizovaná v krku alebo v hlave. Povaha a intenzita bolesti majú odlišný charakter.

... päta šľachy

Šľacha šliach šľachy šľachy (achilles) sa prejavuje sčervenaním a precitlivenosťou kože v oblasti členka, ako aj obmedzením jej pohyblivosti a opuchu. Bolesť sa zvyšuje s chôdzou. Liečba zahŕňa všeobecné opatrenia, ako aj injekcie.

. Pomerne účinnou metódou liečby takejto patológie je terapia rázovými vlnami (ESWT), ktorá využíva približne 2 000 pulzov s nízkou a strednou úrovňou energie v jednej relácii. Optimálne vykonajte 4-7 sedenia s intervalom 3 až 6 dní. V zriedkavých prípadoch s tendonitídou šľachy päty sa vyžaduje chirurgická liečba.

... kolenný kĺb

Tento typ ochorenia je zápal šľachy spájajúcej holennú kosť a patellu. Medzi pacientmi s kolennou tendinitídou (tendenitídou šľachovitej šľachy), tiež nazývanou „jumperové koleno“, 95-98% je na lyžiach. Kolenná tendinitída sa vyvíja v troch štádiách:

choroba nie je sprevádzaná viditeľnou bolesťou, ktorá sa môže objaviť až po značnom strese a nevedie k zníženiu fyzickej aktivity.

charakterizované prejavom silnej a paroxyzmálnej bolesti počas štandardného tréningu, dokonca aj pri ľahkom zaťažení.

bolesti sa vyskytujú aj v pokojnom stave a majú tendenciu sa zvyšovať.

Ďalším typom patelárnej tendinitídy je vývoj ochorenia nie u športovcov, ale u ľudí starších ako 40 rokov. Je to spôsobené starnutím väziva, v dôsledku čoho nie je schopný vyrovnať sa s normálnym zaťažením.

Existuje názor, že pri liečbe zápalu šliach vlastného väzu by sa injekcie kortikosteroidov nemali používať kvôli riziku prasknutia šľachy. Pri absencii účinku konvenčných konzervatívnych metód je indikovaná chirurgická liečba.

... ramenný kĺb

Tendinitída ramena je charakterizovaná silnou bolesťou pri náhlom pohybe, opuchu. Choroba má tendenciu postupovať a v závažných prípadoch sa môže vyskytnúť aj v noci, počas spánku. Bolesť sa často vyskytuje po nezvyčajnom zaťažení, napríklad pri maľovaní stropu, kde je potrebná práca s vysoko zdvihnutými rukami.

Tendonitída ramena zahŕňa celú skupinu chorôb. Ramenný kĺb zahŕňa lopatku, humerus a kľúčnu kosť. Tieto kosti sú držané šľachami. Skupina šliach a svalov s nimi spojených (supraspinatus, supraspinatus, malý kruhový a subscapularis), ktoré držia hlavu humeru, sa nazýva rotátorová manžeta. Zápal rotátorovej manžety a názov takých ochorení, ako je tendonitída šľachy supraspinatus (najčastejšie), zápal šľachy svalu subscapularis a tak ďalej. Tendinitída neštandardných a malých okrúhlych svalov sa vyznačuje bolesťou pri pokuse o vonkajšiu rotáciu ramena a v prípade svalu subcapularis vnútornou rotáciou.

Liečba tejto skupiny tendinitídy je založená na zavedení kortikosteroidov (hormónov) v miestach maximálnej bolesti. Keďže tieto ochorenia majú tendenciu tvoriť chronickú zápal šliach, injekcie sa musia opakovať po niekoľkých mesiacoch.

Kalcifická (kalcifická) zápal šľach

Keď sa soľ usadí na šľachách ramenných svalov, vyskytne sa kalcifikálna tendonitída ramenného kĺbu. V okolí ložiska vápnika sa rozvíja zápal tkanív sprevádzaný bolesťou. Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ľudí starších ako 40 rokov. Jeho presná príčina nie je stanovená. Predpokladá sa, že vývoj problému je podporovaný slzami a opotrebovaním šliach, ako aj nedostatkom obsahu kyslíka v tkanivách. Ochorenie je charakterizované výskytom bolesti pri zdvíhaní paže a jej zhoršením v noci. Taktika liečby kalcifikovanej tendonitídy ramenného kĺbu je určená v súlade s röntgenovými údajmi. Konzervatívna liečba zahŕňa použitie

, ako aj odstraňovanie soľných usadenín fyziologickým roztokom premytím cez dve ihly s veľkým priemerom. Tiež je ukázaná fyzioterapia: studená terapia, otepľovanie,

, Silový tréning na posilnenie svalov ramenného pletenca. V prípade neúčinnosti konzervatívnych metód sa operatívne riešenie problému uchýli k: artroskopickej operácii. Do kĺbovej dutiny sa vkladá artroskop (nástroj vybavený videokamerou), ktorý pomáha odhaliť lokalizáciu solí.

Zápal šliach dlhej hlavy bicepsu

Biceps tendonitis, tiež nazývaný "biceps tendonitis" alebo "biceps tendonitis", je zápal šľachy, ktorá pripája špičku bicepsu k ramenu. Patológia je charakteristická pre také druhy aktivít alebo športu, kde sa vyžaduje opakované cvičenie pohybu nad hlavou (plávanie, tenis). Bolesť sa často vyskytuje počas vzpierania v dôsledku svalového kmeňa bicepsu a je lokalizovaná v hornom prednom ramene. Liečba bicepse tendonitídy spočíva v injekčnom podávaní kortikosteroidného liečiva (

Keď zápalový proces ovplyvňuje šľachy kolenného kĺbu, niekedy nesprávne nazývané zápal šľachy, lakťovej šľachy, alebo zápal šľachy, je to epikondylitída. Existujú dve formy epikondylitídy: laterálna a mediálna.

Laterálna epikondylitída

Laterálna epikondylitída, tiež nazývaná "tenisový lakeť" alebo "vonkajšia epikondylitída", je zápal šliach extenzorov zápästia. Tento typ poškodenia je typický pre ľudí, ktorí sa zaoberajú tenisom a stolným tenisom, golfom, bedmintonom atď. Bolesť začína v bočnej (strednej) časti lakťa a vzdáva sa pozdĺž ramena alebo dole mimo predlaktia. Ak je prejavom choroby najprv pocit slabosti v ruke, potom postupne vznikajú ťažkosti pri zdvíhaní pohára alebo potriasaní rúk. Zlepšenie lokalizácie poškodenia sa zisťuje pomocou MRI, pretože rádiografické metódy zvyčajne nie sú informatívne. Hlavná metóda liečby je založená na injekcii kortikosteroidov.

Mediálna epikondylitída

Mediálna epikondylitída (interná epikondylitída) je bežná v športoch, ako je golf (definuje názov „golfer's lakeť“), baseball, tenis, squash, gymnastika a šľacha zápalových svalov predlaktia. Hoci je toto ochorenie menej časté pri vonkajšej epikondylitíde, jeho príznaky sú podobné príznakom lakťového tenista, ale poškodená oblasť sa nachádza na vnútornej strane lakťa. Liečba je podobná liečbe laterálnej epikondylitídy, ale injekcie vyžadujú starostlivejšiu implementáciu v dôsledku blízkosti ulnárneho nervu.

Bolesť v oblasti zápästia (zápästie) môže byť spojená so zápalovými procesmi v ruke (tendinitída ruky), ako je napríklad styloiditída, de Kervenova choroba atď.

Styloiditída (zápal šliach zápästia) je typ zápalových a dystrofických procesov v oblasti pripojenia šliach k styloidnému procesu ulna (ulna styloiditis) alebo radiálnej (radiálnej styloiditíde) kosti. Ulnárna styloiditída je charakterizovaná prítomnosťou opuchu a bolesti v oblasti styloidného procesu ulna. Takéto problémy často vznikajú pri dlhodobej počítačovej práci s pianistami, ako aj pracovníkmi v stavebníctve, baníctve a strojárstve. Liečba zápal zápal šliach zahŕňa základné princípy liečby tendinitídy.

De Kervenova choroba

De Kervenova choroba (stenózna tendovaginitída dlhého abduktorového svalu a krátky extenzor palca ruky) sa prejavuje ako bolesť pri predlžovaní alebo zatiahnutí palca, opuchu v mieste bolesti, pozitívnom Elkinovom teste (bolí to štípnutím palca palca a ukazováka). Pred sto rokmi bola táto choroba známa ako "choroba prania". Teraz sa vyskytuje u mladých žien v dôsledku nárastu domácej záťaže, v letných rezidentoch, ale aj v kĺboch ​​trpiacich nadmernou mobilitou v druhej polovici života. Hlavnou úpravou je jediná injekcia do šľachového puzdra zmesi

V dôsledku neustáleho stresu, vrátane častého stresu na povrchu dolných končatín (pri behu), sa v hornej časti stehna môže vyvinúť tendinitída. Súčasne sú postihnuté šľachy svalu rectus femoris (šľachy zápästia jadra a svalov quadricepsu), šľachy svalu iliopsoas (tendinitída flexoru bedra) a šľachy dlhého svalu aduktora (zápal šliach svalu). Hlavnými prejavmi tendinitídy bedra sú:

zmena chôdze a porúch, pomalý nárast symptómov, zníženie bolesti po počiatočnej aktivite a návrat s následnou námahou s väčšou silou, praskanie v hornej časti stehna. Liečba zahŕňa konzervatívne metódy (odpočinok, protizápalové lieky, injekcie kortizónu, atď.) A operatívne (chirurgické odstránenie zapáleného tkaniva zo šľachy).

Gluteal tendonitis

Gluteal tendonitis - dystrofické javy v šľachách gluteálneho svalu. Ochorenie sa prejavuje vo forme svalovej slabosti, atrofie, zvýšenia motorických porúch, ťažkostí pri pohybe z horizontálnej polohy. Progresia ochorenia môže viesť k prasknutiu v mieste prechodu svalov do šľachy, s ostrým cvaknutím a bolesťou, obmedzenou pohyblivosťou. Liečba je vo väčšine prípadov konzervatívna.

Tendinitída zadného tibiálneho svalu

Tendinitída zadného tibiálneho svalu (posttibiálna tendonitída) je zápal šľachy zadného tibiálneho svalu umiestnený na vnútornej strane holennej kosti a členka. Tento typ tendinitídy nohy sa vyvíja v dôsledku dlhodobého preťažovania svalov nohy, chronickej mikrotraumy alebo natiahnutia šľachy. Najčastejšie sa pozoruje u atlétov po 30 rokoch. Okrem všeobecných metód je liečba tendinitídy zadného tibiálneho svalu založená na nosení špeciálnych ortopedických topánok s podperou nohy a vystuženou pätou, s použitím nártoviek s vysokými charakteristikami absorbujúcimi otrasy. V niektorých prípadoch je indikovaná chirurgická liečba zameraná na zošívanie sĺz alebo rekonštrukcia šľachy.

Liečba rázovej vlny pre kalcifikovanú tendonitídu ramena - video

POZOR! Informácie na našich webových stránkach sú odkazy alebo populárne a sú poskytované širokému okruhu čitateľov na diskusiu. Lekársky predpis by mal vykonávať iba kvalifikovaný špecialista na základe lekárskej anamnézy a diagnostických výsledkov.

Kalcifická tendonitída ramena

Kalcifická tendonitída ramena nastáva, keď sa vápenaté soli ukladajú v hrúbke šliach manžety rotátora. Tkanivá okolo usadenín môžu byť zapálené, čo vedie k bolesti v ramennom kĺbe. Táto patológia je celkom bežná. Vek pacienta je najčastejšie viac ako 40 rokov.

anatómia

Kalcifická tendonitída ramena sa nachádza v šľachách rotátorovej manžety. Rotačná manžeta ramena sa skladá z niekoľkých šliach, ktoré pokrývajú hlavu ramena a sú pripojené k zóne tuberkulózy. Vo väčšine prípadov je ovplyvnená šľacha supraspinatus.

Existujú dva typy kalcifikovanej tendinitídy ramena: degeneratívne a reaktívne.
Starší pacienti majú najčastejšie degeneratívny typ lézie. Ako sa prietok krvi do šliach manžety rotátora znižuje s vekom, pevnosť šliach sa znižuje a pri zaťažení sa časť vlákien šliach praskne. Šľacha sa potrhá a stáva sa zbitá, dá sa prirovnať k opotrebovanému lanu. Telo sa snaží liečiť miesto poškodenia a spolu s jazvovým tkanivom sa môžu objaviť usadeniny vápenatých solí.

Príčiny iného typu kalcifickej tendonitídy nie sú v súčasnosti známe. Je zrejmé, že tento proces nie je spojený s degeneráciou šľachy, ale zároveň bolesť v ramennom kĺbe je výraznejšia ako pri degeneratívnom type. Lekári delia reaktívnu kalcifikálnu šľachu na tri štádiá. V prvej fáze predkalcifikácie vznikajú v postihnutej šľache biologické podmienky na vytvorenie vápenatých usadenín. V druhej fáze, kalcifikácia, sa v šľachách ukladajú kryštály vápenatých solí. Potom môžu zmiznúť. Telo sa ich snaží rozpustiť. V tomto štádiu je najvýraznejšia bolesť v ramennom kĺbe. V záverečnej fáze, po kalcifikácii, sú šľachy „preusporiadané“ a nahradené jazvovým tkanivom.

Zatiaľ nie je známe, aké faktory sú východiskovým bodom pre začiatok procesu rozpúšťania usadenín vápenatých solí. Ale akonáhle k tomu dôjde, bolesť sa zvyčajne zmenší alebo úplne zmizne.

dôvody

Presné príčiny kalcifickej tendonitídy nie sú známe. Najpravdepodobnejšie je preťaženie šľachy a veku, alebo oboje spolu. Niektorí výskumníci sa domnievajú, že v dôsledku nedostatku kyslíka v tkanivách šľachy vznikajú usadeniny vápnika. Iní sa domnievajú, že nadmerný tlak na šľachy ich môže poškodiť, čo vytvára podmienky na ukladanie vápenatých solí.

Reaktívna forma kalcifikovanej šľachy je ešte neistá. Tento problém sa vyskytuje v mladšom veku a veľmi často sa stráca sám.

príznaky

Kým sa tvoria kryštály vápnika, pociťujete len miernu bolesť alebo dokonca vôbec žiadna bolesť. Nie je známe prečo, ale s kalcifikujúcou tendinitídou sa silná bolesť objavuje, keď sa začnú rozpúšťať kryštály vápnika. Bolesť a stuhnutosť môžu viesť k strate pohybu v ramennom kĺbe. Zvýšenie ruky môže byť veľmi bolestivé. V najzávažnejších prípadoch môže bolesť ovplyvniť bolesť.

Diagnóza

Bolesť s kalcifikujúcou tendonitídou sa môže prejaviť aj pri iných ochoreniach ramenného kĺbu. Lekár sa podrobne opýta a vykoná dôkladné vyšetrenie vášho ramena. X-lúče sú potrebné na potvrdenie prítomnosti vápenatých usadenín. Röntgenové vyšetrenie tiež pomôže určiť presné umiestnenie kryštálov vápnika.
Možno po určitom čase budete musieť röntgenové žiarenie opakovať. To je potrebné na sledovanie zmien v ramennom kĺbe. Na základe týchto údajov lekár určí, či je nutný chirurgický zákrok alebo môže byť podaný priebeh konzervatívnej liečby.

liečba

Prvým cieľom je kontrola bolesti a zápalu. V počiatočnom štádiu sa liečba začína menovaním protizápalových liekov, ako je ibuprofén alebo diklofenak. Protizápalové lieky sa používajú hlavne na zníženie bolesti. Ak je bolesť mimo kontroly, môžu byť predpísané steroidy. Kortizón je veľmi silný steroid. Injekcia kortizónu môže byť veľmi účinným prostriedkom na zmiernenie zápalu a opuchu.

Počas druhého štádia, keď sa reabsorbujú vápenaté usadeniny, môže byť bolesť obzvlášť závažná. Váš lekár môže navrhnúť pokus o odstránenie vápenatých usadenín dvoma veľkými ihlami. Sterilný roztok sa vstrekne do jednej ihly, druhá ihla je drenážna. Tento postup sa nazýva výplach. Niekedy počas tohto postupu sa usadeniny vápnika rozdrvia a menšie častice sa odstránia ihlou. Ak sa vám podarí odstrániť usadeniny vápnika - urýchli sa regenerácia. Aj keď nie je možné odstrániť usadeniny vápnika, zníži sa tým tlak v šľachách, ktorý zmierni bolesť.

Váš lekár Vám pravdepodobne predpíše konzultáciu s lekárom fyzioterapie. Lekár cvičenie bude vám individuálny rehabilitačný program. Po prvé, cieľom fyzickej terapie bude zníženie bolesti a zápalu. Ošetrenie môže zahŕňať tepelné spracovanie alebo ľad. Možno použitie ultrazvuku. Existuje dôkaz, že pri použití ultrazvuku sa zmenšuje veľkosť ložiska, resp. Bolesť sa oslabuje a funkcia rúk sa zlepšuje. Ultrazvuková terapia má najväčší účinok, ak máte šesťtýždňový kurz (až 24-krát).

V poslednej dobe sa objavila nová účinná liečebná metóda - terapia rázovými vlnami. Pri tomto spôsobe spracovania prístroj generuje vlnové impulzy, ktoré v určitom bode vytvárajú rázovú vlnu. V priebehu týždňa sa spravidla vykonávajú tri až štyri liečby, hoci sú možné aj iné liečebné režimy. Predpokladá sa, že počas tohto postupu sa usadeniny rozdrvia a telo ich nakoniec rozpustí. Nedávne štúdie dokazujú, že táto liečba zmierňuje bolesť a znižuje veľkosť ložiska.

Ak sa syndróm bolesti a objavené obmedzenie pohybov naďalej zhoršujú, konzervatívne liečebné metódy neprinášajú úľavu, potom je indikovaná chirurgická liečba. Operácia je menej traumatická a pacienti nemusia zostať dlho v nemocnici.

Artroskopická resekcia
Vo väčšine prípadov môže byť chirurgická liečba vykonaná artroskopom. Artroskop je malá videokamera, ktorá je vložená do kĺbu cez malý rez. To umožňuje chirurgovi vidieť prvky ramenného kĺbu a subakromiálneho priestoru na obrazovke monitora. Prostredníctvom iných malých rezov môže chirurg zaviesť špeciálne nástroje na manipuláciu na rôznych konštrukciách. S pomocou artroskopu chirurg nájde vápenaté usadeniny na šľachách rotačnej manžety. Akonáhle je vklad nájdený, je odstránený pomocou špeciálnych nástrojov. A postihnuté miesto sa umyje roztokmi.

Otvorená resekcia
V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje otvorená operácia. Z malého rezu chirurg skúma stav svalov a šliach okolo ramenného kĺbu. Aby sa odstránili kryštály vápnika, poškodia sa šľachy, odstránia sa usadeniny a je možné odstrániť postihnuté tkanivá v okolí usadenín. Látky sa umyjú hojne a zašité.

Kalcifická tendonitída ramena

Existujú dva rôzne typy kalcifikovanej tendinitídy ramena: degeneratívna kalcifikácia a reaktívna kalcifikácia. Procesy opotrebovania počas starnutia sú hlavnou príčinou degeneratívnej kalcifikácie. Ako starneme, klesá prívod krvi do šliach manžety rotátora, čo vedie k oslabeniu šliach. Proces opotrebovania je sprevádzaný mikronovými trhlinami vlákien šľachy. V poškodených šľachách súčasne s regeneráciou dochádza k kalcifikačným procesom.

Reaktívna kalcifikácia sa líši od degeneratívnej. Mechanizmus vývoja tohto typu kalcifikácie nie je úplne jasný. Tento typ kalcifikácie nie je spojený s degeneratívnymi zmenami a je oveľa pravdepodobnejší, že spôsobí bolesť ramena ako degeneratívna kalcifikovaná tendonitída. Predpokladá sa, že vývoj reaktívnej kalcifikálnej šľachy prebieha v troch štádiách. V počiatočnom štádiu kalcifikácie dochádza k zmenám v šľachách, za ktorých sa vytvárajú podmienky na tvorbu kalcifikácií. Vo fáze kalcinácie sa kryštály vápnika ukladajú do šliach. V tomto štádiu však telo absorbuje (reabsorbuje) kalcináty. V tomto štádiu sa najpravdepodobnejšie vyskytne bolesť. V období po kalcinácii telo regeneruje šľachu a poškodené tkanivo je nahradené novým tkanivom. Mechanizmus na spustenie absorpcie kalcifikácií organizmom nie je jasný, ale akonáhle k tomu dôjde a tkanivo sa začne regenerovať, bolesť sa zvyčajne zmenší alebo úplne zmizne.

dôvody

Nikto nevie, čo presne je príčinou kalcifikovanej šľachy. Starnutie telesnej aktivity alebo ich kombinácia vedie k degeneratívnej kalcifikácii. Niektorí výskumníci tvrdia, že v dôsledku tkanivovej hypoxie a nedostatočného kyslíka šľachy do tkanív vznikajú usadeniny vápnika. Iní veria, že tlak na šľachy môže viesť k ich poškodeniu, v dôsledku čoho sa ukladajú usadeniny vápnika.

Mechanizmus tvorby reaktívnej kalcifikácie nebol úplne študovaný. Spravidla sa tento typ kalcifikovanej tendonitídy vyskytuje u mladých pacientov a vyskytuje sa bez zjavného dôvodu.

príznaky

Počas ukladania vápnika môže byť bolesť mierna alebo mierna, alebo tento proces môže prebiehať bez bolesti. Keď sa však u kalcifikovanej tendinitídy začína proces resorpcie vápenatých usadenín, objavuje sa výrazný syndróm bolesti. Bolesť a stuhnutosť v ramene môžu viesť k prudkému poklesu rozsahu pohybu v ramene. Dokonca aj zdvíhanie ruky môže byť veľmi bolestivé. V závažných prípadoch môže bolesť viesť k poruchám spánku.

diagnostika

Ak chcete diagnostikovať kalcifické tendinitída ramena, lekár najprv preverí históriu ochorenia a vykoná fyzické vyšetrenie. Bolesť ramena môže byť spojená nielen s kalcifikujúcou tendinitídou, ale aj s inými chorobami. Preto je na vykonanie presnej diagnózy potrebné inštrumentálne štúdie. X-lúče môžu zviditeľniť prítomnosť vápenatých usadenín v šľachách. Ale najviac informatívny pre vizualizáciu väzov a šliach a prítomnosť patologických zmien v nich je MRI (magnetická rezonancia). Vizualizácia kalcifikácií pomocou rádiografie alebo MRI v dynamike umožňuje určiť stratégiu liečby (konzervatívna alebo chirurgická liečba). Laboratórne štúdie sú potrebné v prípadoch, keď je potrebné rozlišovať toto ochorenie od zápalových ochorení spojivového tkaniva.

liečba

Konzervatívna liečba

Hlavným cieľom konzervatívnej liečby je zníženie zápalu a bolesti. Preto v prvom štádiu konzervatívna liečba zahŕňa odpočinok a užívanie NSAID (ibuprofen). Protizápalové lieky môžu znížiť zápalový proces a zmierniť úľavu od bolesti. V prítomnosti silnej bolesti sa môžu podať injekcie kortikosteroidov. Použitie steroidov umožňuje určitý čas účinne znížiť opuch a zápal.

Počas tejto doby, keď sa vápnikové usadeniny začnú reabsorbovať, môže byť bolesť obzvlášť závažná. V takýchto prípadoch je možné odstrániť niektoré vápenaté usadeniny pomocou nat. roztok prostredníctvom dvoch prepichnutí v oblasti usadenín vápnika. Tento postup sa nazýva výplach. Niekedy pri tomto postupe je možné kalcináty rozbiť na kúsky (odstránia sa ihlou). Odstránenie usadenín vám umožňuje rýchlo znížiť bolesť a dosiahnuť rýchlejšie zotavenie šľachy. Aj keď umývanie neodstráni usadeniny vápnika, môže znížiť tlak v šľachách, čo má za následok menšiu bolesť.

Fyzioterapia. Fyzioterapia je jednou z hlavných zložiek konzervatívnej liečby kalcifikovanej šľachy. Použitie takých techník, ako je ultrazvuk, pomáha znižovať bolesť a zápal. Účinok pri použití ultrazvuku sa však dosahuje len pri priebehu liečby (až 24 procedúr počas 6 týždňov). Terapia rázovou vlnou je v súčasnosti najmodernejšou metódou konzervatívnej liečby takýchto ochorení. Rázová vlna ničí veľké usadeniny vápnika, čo umožňuje telu absorbovať ich rýchlejšie.

Cvičenie terapia sa zobrazuje vo fáze ukončenia reabsorpcie a umožňuje obnoviť svalový tonus a zlepšiť prekrvenie ramenných štruktúr. Vykonáva sa spravidla individuálny výber cvičení a cvičenie sa vykonáva do 4-6 týždňov. Cvičenie je veľmi dôležité pre posilnenie svalov rotátorovej manžety, pretože tieto svaly pomáhajú kontrolovať stabilitu ramenného kĺbu. Posilnenie týchto svalov môže skutočne znížiť tlak na usadeniny vápnika v šľachách.

Chirurgická liečba

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby a zhoršením funkcií ramena alebo s prítomnosťou pretrvávajúceho syndrómu bolesti sa odporúča chirurgická liečba. Chirurgická liečba sa spravidla vykonáva s minimálne invazívnou atroskopickou metódou, ktorá pacientovi neumožňuje zostať cez noc na chirurgickom oddelení. Atroskopický chirurg vizuálne určuje lokalizáciu vápenatých usadenín v šľachách manžety rotátora, odstraňuje ich a umýva túto oblasť a tiež sa odstránia voľné kryštály vápnika, ktoré môžu dráždiť okolité tkanivá.

V zriedkavých prípadoch sa stáva, že je potrebná otvorená operácia. V takejto operácii, až do vápenatých usadenín, je prístup uskutočňovaný cez incíziu svalov väzov s odstránením časti šliach. Po odstránení usadenín sú svaly a šľachy zošité.

Rehabilitácia po operácii na ramene môže trvať pomerne dlhú dobu. V prvých 6-8 týždňoch po operácii sa odporúča nosiť ortézu a obmedzujúce pohyby, potom je potrebné postupne začať rozvíjať spoločnú a kombinovanú fyzioterapiu s fyzioterapiou. Objem stresu na kĺbe by sa mal postupne a veľmi starostlivo zvyšovať pod dohľadom lekára. Začnite cvičenie spravidla najskôr 6 týždňov po operácii. Cvičenia sú zamerané na zlepšenie svalovej sily ramenného pletenca a svalov rotátorovej manžety. Úplné obnovenie funkcie ramena po operácii môže trvať 3 až 4 mesiace. Po otvorenej operácii je regenerácia oveľa pomalšia ako pri atroskopickej resekcii.

Použitie materiálov je povolené s uvedením aktívneho hypertextového odkazu na stálu stranu článku.

Šľachy zápalu šľachy - opis, symptómy a liečba

V našich kĺboch ​​sa po 40 rokoch môže vyskytnúť bolesť alebo pocit pálenia. Tiež sa môže vyskytnúť zápalový proces, kde sa šľachy nachádzajú v rôznych kĺboch ​​nášho tela.

S takýmito príznakmi sa môže vyvinúť tendinitída, ktorá vyvíja proces šliach. V iných prípadoch sa toto ochorenie môže vyskytnúť počas poranení alebo fyzickej námahy.

Mladšia generácia má tiež riziko, že sa stane chorým na túto chorobu, ktorá sa angažuje v ťažkých športoch, a tiež na ľudí, ktorí majú veľkú záťaž v práci. Starší ľudia a osoby, ktorých zamestnanie je dlhodobá fyzická námaha. Dokáže čítať všetky typy tendinitídy a jej liečbu. Aké sú preventívne opatrenia.

Zápal šliach - opis

Tendonitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v šľache. Tieto typy zápalu šliach sú akútne a chronické. S zápal šliach, môžu byť ovplyvnené rôzne šľachy v ľudskom tele, ale šľachy v lakte, ramene, kolene a bedrového kĺbu sú viac pravdepodobné, že trpia.

Okrem toho dochádza aj k poškodeniu šliach menších kĺbov, ako je napríklad rádiocarpal, členok. Zvyčajne zápalový proces začína léziou šľachového puzdra (tendovaginitída) alebo šľachovej burzy (tendoburzitída). Ak sa zápal rozšíri do svalov, ktoré sú v blízkosti šľachy, potom to vedie k rozvoju takéhoto ochorenia ako je myotendinitída.

Výskyt zápal šliach nezávisí od veku alebo pohlavia osoby, ale najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u športovcov a ľudí, ktorí majú monotónnu fyzickú prácu. Okrem toho, pretože väzivový aparát ľudského tela oslabuje s vekom, zápal šliach sa môže prejaviť aj u starších ľudí.

Zápal šliach je zápal šľachy, ktorý sa najčastejšie vyskytuje v mieste pripojenia šľachy k kosti a môže sa rozšíriť cez celú šľachu do samotného svalu. Zápal šliach je tiež známy ako tendinóza alebo tendinopatia.

Na označenie len zápalu šľachy a priamo v oblasti jej pripojenia k kosti sa používa aj termín entezopatia. Zápal šliach sa môže vyvinúť v oblasti akéhokoľvek kĺbu, ale najčastejšie sa vyskytuje zápal šliach kolena, bedra, ramena, lakťových kĺbov a zápal šliach zápästí a nôh.

Tendinóza kolenného kĺbu je zápal patelárneho väziva, ktorým je šľacha svalov stehennej kosti a je pripojená k prednému povrchu holennej kosti. Tendinóza bedrového kĺbu je zápal šliach svalov pripojených na všetkých stranách od bedrového kĺbu po kosti panvy.

Hamstringov syndróm (zápal šliach svalov pripojených k ischiatickému tuberkulu) si vyžaduje osobitnú pozornosť, pretože sa u neho môže vyvinúť zovretie ischiatického nervu. Zápal šliach lakťového kĺbu, v závislosti od toho, ktorá šľacha svalovej skupiny je poškodená, je rozdelená na oddelené ochorenia, ktoré sú známe ako „lakte na tenista“, „lakťový lakťák“ a „lakte baseballového hráča“.

Zápal šliach ramenného kĺbu je rozdelený na zápal šliach svalov rotačnej manžety, zápal šliach bicepsu svalov ramena a kalcifikovanú šľachu. Zápal šliach je odlišný od natiahnutia alebo roztrhnutia väziva tým, že keď sa natiahne, časť vlákien sa zlomí súčasne a potom prebieha proces hojenia.

Pri naťahovaní sa vytvára akútne zameranie bolesti a zápalu, ktoré vyžaduje liečbu a núti pacienta znížiť záťaž. Pri zápal šliach je konštantná ruptúra ​​určitého počtu šľachových vlákien, ktoré sú potom v rôznych štádiách hojenia. Pacienti často vykonávajú cvičenia s rovnakou záťažou, pretože proces sa často mení na chronický priebeh.

Toto ochorenie sa môže vyvinúť v každom veku. Častejšie sú to však ľudia starší ako 40 rokov, ako aj tí, ktorí sa zaoberajú vážnou fyzickou námahou alebo sú často v rovnakej pozícii. Prvá reakcia šliach na chronické preťaženie je šľachový edém, ktorý je sprevádzaný mikroskopickým štiepením kolagénu a zmenami v sliznici okolo ohniska zápalu.

Zápaly sú v podstate kĺbmi väzov a kostí, ale existujú prípady rozšírenia zápalového procesu v šľachách. Pri neustálom poranení sa môže vyvinúť chronická tendinitída.

Symptómy a klasifikácia

Hlavným príznakom zápalu šliach je bolesť. Po prvé, bolesť sa objaví až na konci cvičenia alebo po dlhšej fyzickej práci. Potom sa bolesť môže stať trvalou. Zvyčajne je bolesť tupá, pociťovaná pozdĺž väziva alebo na jeho stranách.
Iba aktívne pohyby sú bolestivé, tie isté pasívne pohyby nespôsobujú bolesť.

Zvýšte bolesť v oblasti šľachy pacienta. Pri intenzívnom zápale sa môže pozorovať stuhnutosť kĺbov, sčervenanie a zvýšenie teploty pokožky. V niektorých prípadoch je možný výskyt chrumkavosti alebo krepovania v oblasti zapálenej šľachy.

Pri dlhom priebehu ochorenia je niekedy možné pociťovať elastické uzliny v mieste šľachy pacienta, čo je spojené s rastom fibrózneho tkaniva v mieste poškodeného šľachového tkaniva. Tendinitída ramenného kĺbu môže byť v niektorých prípadoch sprevádzaná ukladaním vápenatých solí s tvorbou hustých uzlín - kalcinátov.

Je ťažké rozlíšiť príznaky kolennej šľachy od príznakov podvrtnutia. Túto diagnózu môže vykonať len odborník.

V priebehu ochorenia existuje niekoľko štádií:

  • Stupeň 1 Bolesť v spodnej časti kolena sa prejavuje len pri pomerne silnej fyzickej aktivite, v pokoji alebo pri normálnom zaťažení bolesti.
  • Stupeň 2 Bolestivý syndróm sa objavuje už v pokoji, ale silná bolesť sa objavuje až po cvičení. Bolesť má matný charakter, môže byť paroxyzmálna, lokalizovaná nad patellou a na jej stranách.
  • Fáza 3 Ťažká bolesť - v pokoji, počas a po cvičení. Bez liečby sa syndróm bolesti len zhoršuje.
  • 4. (posledný) stupeň - prasknutie patelárneho ligamentu. Vyvíja sa len vtedy, ak sa predtým pacient nedostal do liečby. Prvým a hlavným príznakom zápalu šliach bude bolesť v kolene.

Bude mať tieto charakteristiky:

  1. umiestnená medzi kolennou špičkou a hornou tretinou predného povrchu holennej kosti;
  2. najprv vzniká až na začiatku tréningu;
  3. ako sa stav zhoršuje, bolesť narúša nielen tréning, ale aj vstávanie zo stoličky, lezenie po schodoch.

Tendinitída väzu patella sa vyskytuje v týchto športoch (patológia sa zriedkakedy javí ako zranenie domácnosti), v ktorej musíte behať a skákať - len v týchto prípadoch sa excentrické zaťaženie na patelulárnom snope rozpadá. S tendinitídy šľachy quadriceps, osoba cíti bolesť nad kolenom.

Môžete tiež spozorovať výskyt opuchu, začervenanie a zvýšenie teploty kože. Odlíšenie tendinitídy jednej šľachy od druhej sa dá vykonať pomocou ďalšieho výskumu, podľa klinických prejavov je takmer nemožné.

Ramenná kĺbová šľacha

V tomto prípade dochádza k poklesu pohyblivosti ramena, poklesu amplitúdy pohybov v kĺbe a ak sa rameno nepohybuje, bolesť bude chýbať. Jedným z prvých príznakov, kvôli ktorým človek ide k lekárovi, je zvýšenie bolesti ramena smerom k večeru.

V dôsledku toho je pre pacienta ťažké zaspať, hľadať nútenú polohu rúk trvá dlho. Ramenný kĺb sa pohybuje v rôznych smeroch v práci niekoľkých svalových skupín. Jedným z nich je supraspinálny sval, ktorý sa nachádza v dutine v hornej tretine lopatky a spolu s deltovým svalstvom zdvíha ruku na stranu.

Tendinitída svalu supraspinatus sa vyskytuje pri chronickej subakromiálnej burzitíde, s neustálym prenosom veľkých hmotností v ruke, pri fixácii držadiel na držadlá, aby sa telo neponáhľalo dopredu. Hlavnými favoritmi tejto tendinitídy sú vzpierači a veslári.

Zápal šľachy supraspinatus sa prejavuje nasledovne:

  • osoba si všimne, že sa objaví, a potom môže spontánne zmiznúť bolesť v ramene;
  • toto môže trvať niekoľkokrát;
  • bolesť v hornej časti ramena;
  • dáva predlaktiu k spodnej časti ramena k vonkajšej (vonkajšej) strane lakťa;
  • pre mužov je ťažké zdvihnúť ruku a oholiť sa;
  • bolesť v ramene vám neumožňuje rozčesať si vlasy, upevniť zadné tlačidlo, položiť ruku do zadného vrecka.

Ďalším typom zápal šľachy je rotátorová manžeta. Toto je stav, keď sú mäkké tkanivá obklopujúce ramenný kĺb zapálené.

Do patologického procesu môže byť zapojená jedna alebo niekoľko z nasledujúcich štruktúr:

  1. kĺbová kapsula;
  2. šľacha supraspinatus;
  3. šľacha bicepsu (biceps).

V dôsledku tejto patológie je v ramene taká ostrá bolesť, že významne znižuje rozsah pohybu v ramennom kĺbe. Ak človek nepôjde nikam, ale jednoducho sa snaží nemať motoricky poškodenú končatinu, zápalový proces prechádza do produktívneho štádia, v kĺboch ​​sa tvorí adhézia. Keď zápal ustúpi, je veľmi ťažké vyvinúť kĺb, atrofia deltoidných a biceps svalov ramena tiež nastane.

Achillovej šľachy

S touto šľachou sa lýtkové svaly pripájajú k päte. Jeho vlastnosti umožňujú vstávať na ponožkách, stúpať pri chôdzi. Achillova tendonitída sa vyskytuje najčastejšie u tých športovcov, ktorých profesionálne "záujmy" sú skákanie, prudký štart a náhle zastavenia počas behu (bežci, tanečníci, akrobati, jumperi).

  • bolesť pozdĺž šľachy, bližšie k päte;
  • šľacha vyzerá opuchnutá, sčervenená, bolestivá na dotyk; mobilita členka je obmedzená;
  • bolí to na krátku dobu chodiť ráno, potom príznak zmizne, ale druhý deň ráno sa znova objaví;
  • ak nie je možné postaviť sa na nohách, znamená to, že tendinitída prešla do svojho posledného štádia - prasknutie šľachy

Kolenná šľacha má podobné prejavy, ale nie je charakterizovaná opuchom šliach, ale ich nezmeneným vzhľadom. Nastane bolesť nielen pri vstávaní na nohách, ale aj pri iných pohyboch v kĺbe.

Tendonitída bicepsu Tendonitída bicepsového svalu ramena sa prejavuje formou syndrómu bolesti, ktorý má nasledujúce charakteristiky:

  1. umiestnené v hĺbke ramena na jeho prednej ploche; siaha až po predlaktie;
  2. najčastejšie má matný charakter;
  3. zvyšuje, ak sa ramená zdvihnú do polohy nad ramenami; po odpočinku;
  4. ruka sa cíti ako „slabá“, ak sa musí ohnúť v lakte alebo otočiť hore nohami.

Zápal šliach dlhej šľachy hlavy bicepsu sa vyvíja, keď sa oblasť šľachy zapáli, ktorá sa viaže na humerus samotného hrotu bicepsu. Táto patológia je charakteristická pre ľudí, ktorí vykonávajú viac výťahov a pohybov rúk nad hlavou (zvyčajne plavci, tenista, basketbalisti).

Časová šľacha

Symptómy tejto patológie sú:

  • bolesť na tvári, menej často - hlava alebo krk;
  • bolesť sa zvyšuje pri žuvaní (najmä hrubých potravinách) a pri rozprávaní;
  • spôsobuje bolesť zubov a krku; pozdĺž väziva nie je žiadna bolesť, ktorá vedie od spánkovej kosti k dolnej čeľusti;
  • Neexistujú žiadne neurologické príznaky (tento príznak je charakteristický pre trigeminálnu neuralgiu).

Kalcifická (kalcifikálna) tendonitída

Patológia sa vyvíja najčastejšie u ľudí starších ako 40 rokov. V tomto prípade ukladanie vápenatých solí na šľachy svalov akejkoľvek lokalizácie. Zápal začína okolo kalcifikácií.

Postihnutá šľacha začína bolieť:

  1. keď sa ukladajú kryštály vápnika, bolesť je slabá, horšia v noci;
  2. keď začnú kalcifikácie, ako sa rozpúšťajú cudzie telieska, bolesť sa prejavuje, kĺb sa stáva nemožným pohybovať sa, niekedy môže takáto bolesť zasahovať do spánku.

Tendonitída lakťového kĺbu

Zvyčajne sa toto slovo nazýva epikondylitída lakťového kĺbu, ktorá môže byť mediálna a laterálna. Mediálne epikondylitída Toto je lakťový lakeť. Patológia sa tiež vyvíja v baseballe, squashi a tenisových hráčoch, ako aj v gymnastkách. Bolesť je lokalizovaná na vnútornej strane lakťa.

Laterálna epikondylitída. Táto patológia sa vyvíja u tenisových hráčov, golfistov, badmintonových hráčov. Bolesť sa nachádza na vonkajšej strane lakťa, dáva alebo v ramene, alebo na vonkajšej strane predlaktia - dole. Tam je tiež slabosť v ruke, čo sa prejavuje predovšetkým v ťažkostiach zdvíhanie pohára, handshake.

Tendinitída bedrového kĺbu

Symptómy tohto stavu budú:

  • praskliny v horných stehnách; zmena chôdze;
  • krívanie;
  • bolesť pri uskutočňovaní nejakej činnosti kĺbom najprv klesá, potom sa pri rovnakej záťaži nielen nesnižuje, ale zintenzívňuje;
  • príznaky sa pomaly zvyšujú.

Zápal šliach ruky a zápästia

Toto ochorenie často postihuje ľudí, ktorí robia ťažkú ​​fyzickú prácu s rukami: stavitelia, baníci, pracovníci v strojárstve a hutníckych oblastiach. Patológia sa môže vyskytnúť u hudobníkov.

Symptómy patológie sú nasledovné:

  1. bolesť zápästia;
  2. pri súčasnom ohnutí prstov oboch rúk do päste je zrejmé, že chorá ruka to robí pomalšie;
  3. privádzanie malíčka a ukazováka k palcu spôsobuje ostrú bolesť.

Prstová šľacha môže na klinike mierne pripomínať zápal šľachy zápästia. V tomto prípade je tiež bolestivé priniesť ukazovák, palec a malý prst. Výrazným rysom bude bolesť pri narovnávaní a únosoch prvého prsta, môžete nájsť najbolestnejší bod, ktorý tiež určí opuch a zvýšenie lokálnej teploty kože.

Gluteal tendonitis

Symptómy ochorenia sú nasledovné:

  • slabosť gluteálnych svalov;
  • svalová atrofia;
  • ťažkosti z horizontálnej polohy;
  • v pokročilých prípadoch je dystrofia svalov tak výrazná, že s určitým pomerne veľkým úsilím môže dôjsť k prasknutiu šľachy.

Tendinitída nohy

Tieto znaky sú preukázané:

  1. bolesť sa objavuje len pri určitom pohybe (napríklad pri tendinitíde extenzorov prstov nôh nohy, bude to bolestivé alebo ohýbanie prstov II-V alebo prsta V a celého členku, alebo len prsta I);
  2. sčervenanie kože cez chorú šľachu;
  3. chrumkavosť pri pohybe, ktorú možno počuť aj z diaľky;
  4. prehmatanie dolnej tretiny nohy je bolestivé;
  5. mierny opuch nad dolnou časťou nohy a chodidla;
  6. nepohodlie a / alebo bolestivosť pri stlačení na päte a ohnutí nohy;
  7. bolesť pri pohybe je obzvlášť výrazná ráno, po dlhšom státí.

Osifikáciu tendinitídy

Choroba sa vyvíja v dôsledku skutočnosti, že vápenaté soli sa ukladajú do tkaniva zapálenej šľachy. Východiskovým faktorom procesu môže byť vstup a vývoj buniek chrupavky v kosti. Existuje patológia po poraneniach, výrony, ktoré boli sprevádzané zlomeninami s fragmentáciou kostí alebo poškodením periostu.

Chronická zápal šliach

V tomto prípade sa v postihnutej šľache vyvíjajú degeneratívne procesy. Zvyčajne trpí len tá oblasť tkaniva, ktorá viaže sval na kosť, ale niekedy sa proces šíri pozdĺž šľachy. Chronická zápal šliach sa prejavuje bolesťou kĺbov, opuchom a lokálnou horúčkou.

Táto bolesť je často horšia vo večerných hodinách, môže viesť k poruchám spánku, je citlivá na zmeny počasia. Akútny proces V mieste postihnutej šľachy existuje bolesť rôznej závažnosti. Koža nad ňou je opuchnutá, červená, horúca. Počas pohybu je v šľachte krútenie.

V počiatočných fázach procesu sa bolesť objavuje len vtedy, keď je zaťažená končatina alebo kĺb, neobťažuje sa pri odpočinku. Infekčná tendonitída. Tento proces vzniká v dôsledku prenikania mikroflóry do pošvy („kryty“), okolitých šliach z kože alebo susediacich tkanív infikovaných infekciou. Symptómy takéhoto procesu sú rovnaké ako akútna tendinitída neinfekčnej etiológie.

Môžu byť doplnené:

  1. zvýšená telesná teplota;
  2. slabosť;
  3. zvýšená srdcová frekvencia;
  4. nevoľnosť;
  5. zvracanie.

Spoločným výsledkom tendinitídy je úplná ruptúra ​​šľachy. Napriek rôznorodosti tendinitídy sú príznaky tohto ochorenia takmer vždy rovnaké. Ako bolo uvedené vyššie, hlavným príznakom je bolesť rôznej závažnosti.

Koža v mieste zápalu je hyperemická, opuchnutá a má vysokú teplotu. Ďalším charakteristickým príznakom je crepitus - vznik škrípania počas pohybu. V dôsledku silnej bolesti je pohyblivosť postihnutého kĺbu alebo končatiny obmedzená.

S akútnou tendinitídou, rovnako ako v ranom štádiu ochorenia, bolesť sa vyskytuje len vtedy, keď zaťaženie kĺbov alebo končatín a postupne sa zvyšuje. Pri chronickej tendinitíde sa môže spontánne objaviť bolesť, môže byť vyvolaná zmenou počasia a môže sa tiež zvýšiť večer, čo vedie k poruchám spánku.

Symptómy zápalu šliach sú nasledovné:

  • Postupný vývoj tendinitídy;
  • Bolesť sa prejavuje počas aktívnych pohybov a premieta sa do oblasti postihnutej šľachy. Keď pasívna pohybová bolesť chýba. Okrem toho sa človek cíti bolestivo pri hmataní postihnutej oblasti;
  • Zmeny na koži postihnutej šľachy: začervenanie, lokálny nárast teploty;
  • Lokálny edém, opuch v oblasti postihnutej šľachy;
  • Crepitus (charakteristický chrup) počas pohybu šľachy, ktorý je počuť z diaľky alebo cez fonendoskop.
  • Crepitus (charakteristický chrup) počas pohybu šľachy, ktorý je počuť z diaľky alebo cez fonendoskop.

Intenzita syndrómu bolesti sa s časom zvyšuje. Najprv sa človek obáva miernej bolesti v oblasti postihnutej šľachy, ktorá nezasahuje do jeho každodenného života. Ale postupom času sa syndróm bolesti zvyšuje, bolesť sa stáva bolestivou, silnou, neznesiteľnou a narúša obvyklý rytmus života.

Príčiny tendinitídy

Najčastejšou príčinou tendinitídy je zvýšená motorická aktivita a mikrotrauma. Keď je miesto pripevnenia svalov k kostre kostry funkčné, sú pod veľkou záťažou. Ak je táto záťaž pravidelná a nadmerná, tkanivo šľachy, tkanivo chrupavky podlieha degeneratívnym zmenám v mieste pripojenia.

Existujú malé oblasti nekrózy (nekróza tkaniva), oblasti degenerácie tukového tkaniva šľachy a tkaniva chrupavky, ukladanie vápenatých solí. Ložiská vápenatých solí sa vyskytujú najčastejšie v mieste, kde sa raz vyskytla mikrotraktúra šľachových vlákien. Vápnikové soli sú pevnou formou a môžu poškodiť okolité tkanivá.

Pri dlhodobejšej fyzickej námahe sa tkanivo chrupavky medzi vláknami šľachy regeneruje, osifikuje, objavujú sa kostné výrastky - hroty, osteofyty a kostné výbežky. Všetky tieto procesy vedú k tendinóze. Tendinóza alebo tendinopatia naznačujú, že sval je preťažený.

Reumatické ochorenia môžu tiež viesť k tendinóze:

  1. reumatoidná artritída,
  2. dna,
  3. reaktívna artritída.

Najčastejšie je zápal šliach ovplyvnený športovcami a manuálnymi pracovníkmi.

Príčiny tendinitídy možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:

  • Nedostatočná fyzická aktivita. Táto skupina príčin je spôsobená vlastnosťami anatomickej štruktúry, častým, intenzívnym fyzickým cvičením bez primeraného rozcvičenia, ako aj porušením ich techniky.
  • Vekové zmeny. K takýmto zmenám, ktoré sa vyskytujú v šľachách, často dochádza v dôsledku zníženia obsahu elastínových vlákien, ktoré zaisťujú elasticitu šliach a zvyšujú podiel kolagénových vlákien, ktoré naopak poskytujú pevnosť.

Medzi zriedkavejšie príčiny ochorenia patria:

  1. Infekcie sú primárne sexuálne prenášané;
  2. Choroby imunitného systému;
  3. Reumatické ochorenia;
  4. Metabolické poruchy;
  5. Alergické reakcie na lieky;
  6. Zranenia oblasti pripevnenia šľachy.

V súlade s príčinou patológie je izolovaná infekčná a neinfekčná šľacha.

Príčiny tendinitídy sú mnohé a rôznorodé. Vývoj zápalu šliach je spojený s:

  1. Zvýšená motorická aktivita;
  2. Zranenia (natiahnutie šľachy, jeho slzy);
  3. Prítomnosť systémových ochorení, ktoré vedú k zničeniu šliach (napríklad reumatizmu, dny), infekčných lézií (kvapavka);
  4. Slabé držanie tela, zle vyvinutá kostra svalov a šliach;
  5. Anomálie kostného kostra.

Vývoj tendinitídy je spojený s dlhodobou, intenzívnou fyzickou námahou, preťažením šliach a celým telom pod vplyvom takýchto záťaží. Výsledkom je, že šľachy nemajú čas zotaviť sa, čo vedie k tzv. Únavovému poraneniu.

Po prvé, šľachy napučia, kolagénové vlákna, ktoré tvoria šľachu, sú rozdelené. Pri zachovaní zaťaženia v týchto oblastiach sa vytvárajú ostrovy, ktoré obsahujú tukové tkanivo a usadeniny vápenatých solí. Vytvárajú sa tuhé kalcifikácie, ktoré poškodzujú okolité tkanivá väčšou silou.

Preto, ak dôjde k poškodeniu šľachy, nepokračujte v ešte väčšom poškodení.
Zastavte vplyv intenzívneho zaťaženia, vytvorte mier pre poškodenú šľachu, aby nedošlo k zhoršeniu procesu, ale naopak k vytvoreniu podmienok pre najrýchlejšie hojenie.

Časté intenzívne cvičenie bez dostatočného rozcvičenia, porušenie techniky cvičenia:

  • tendinóza bedrového kĺbu a tendinóza kolena sa môže vyvinúť ako dôsledok častého tvrdého nárazu dolných končatín proti povrchu s nesprávnou technikou behu, pri športových aktivitách, ktoré vyžadujú časté skoky, spomalenie, zrýchlenie a otočenie, najmä ak sa používajú atletické topánky a cvičenie prebieha na tvrdom povrchu ( beží na asfalte);
  • tendonitída kĺbu lakťa sa vyvíja ako reakcia na časté monotónne ostré pohyby, a to ako pri porušovaní techník (v tenise), tak aj pri správnom vykonávaní cvičenia, ale príliš často (v baseballe);
  • zápal šliach ramenného kĺbu môže byť dôsledkom nadmerného zaťaženia ramenného kĺbu pri vykonávaní cvičení s váhami, nedostatočného zahriatia.

Vlastnosti anatomickej štruktúry kostry:

  1. ochorenie bedrového kĺbu sa môže vyvinúť pri rôznych dĺžkach nôh, ak rozdiel v dĺžke nie je upravený ortopedickou obuvou;
  2. šľachy kolenných kĺbov sa môžu vyvinúť so zakrivením nôh v tvare X alebo O, vykonávaním cvikov s prekrútením kolenného kĺbu, nesprávnou polohou patelly, jej subvivami a dislokáciami a plochým chodom.

Zmeny šľachy súvisiace s vekom sú spôsobené znížením obsahu elastínových vlákien, ktoré zabezpečujú ťah a pružnosť šliach a zvýšením obsahu kolagénových vlákien, ktoré zabezpečujú pevnosť a tuhosť (schopnosť odolávať pretiahnutiu) šliach.

Zriedkavejšie príčiny môžu tiež viesť k rozvoju tendinitídy:

  • Infekcie, najmä pohlavne prenosné infekcie;
  • Autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus, atď.);
  • Ochorenia spojené s metabolickými poruchami (dna);
  • Zranenia oblasti pripevnenia šľachy.

Šľachy zápalu šliach - koncept, ktorý kombinuje rôzne stavy. Začína spravidla so zápalom šľachového puzdra (tendovaginitída) alebo s poškodením šľachového vaku (tendoburzitída). Blízke svalové tkanivo môže byť tiež vtiahnuté do zápalového procesu, ktorý sa nazýva myotendinitída.

Lokalizácia zápalového procesu, ako aj príčina jeho vzniku, umožňuje vylúčiť niekoľko typov tendinitídy. Choroba najčastejšie postihuje tie šľachy, ktoré zažívajú pravidelné a rovnaké cvičenia.

Zvlášť ak je táto záťaž monotónna a často sa opakuje. Preto atléti, u ktorých dochádza k pravidelnému namáhaniu kĺbov, sú vystavení riziku výskytu tendinitídy.

Tendinitída kolena alebo kolenného kĺbu je spojená s výskytom bolesti v oblasti patelly. Najprv sa bolesť vyskytuje len počas fyzickej námahy a postupne sa vyvíja. V priebehu času sa môže vyskytnúť aj bolesť pri chôdzi.

Akútna kolenná šľacha môže byť zamenená s výronmi, ale ak sa objavuje bolesť pravidelne, je potrebná odborná pomoc, aby sa dosiahla presná diagnóza. Na diagnostikovanie tohto ochorenia lekári používajú metódy ako ultrazvuk, rádiografy, MRI atď.

Pre basketbalistov, cyklistov, bežcov atď. charakteristická je tendinóza kolenného kĺbu. Liečba ochorenia sa uskutočňuje konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami, ktoré budú uvedené nižšie. Ramenná zápal šliach je charakteristický aj pre športovcov, ale môže sa vyskytnúť aj u ľudí, ktorých profesionálna činnosť je spojená s zaťažením ramenného kĺbu.

Symptómy sú rovnaké - pocity bolesti s rôznou intenzitou, opuchom a začervenaním postihnutej oblasti. Tendinóza Achillova šľacha, alebo šľacha zápästia je typická pre boxerov, vzpieračov, športovcov, ktorí sa podieľajú na určitých typoch zápasu. Bolesť vzniká v oblasti nôh, najprv s námahou a vo vyspelejších prípadoch jednoducho s chôdzou.

Tendonitída bicepsu a zápal šliach lakťového kĺbu najčastejšie postihuje tenistov. Prvý druh ovplyvňuje šľachu, ktorá spája sval bicepsu s ramenným kĺbom. Druhá sa tiež nazýva „lakte na tenis“ a ovplyvňuje šľachy, ktoré spájajú brachialis a flexory a extenzory zápästia k kosti.

Riziková skupina zahŕňa aj golfistov, stolný tenis, bedminton, atď. Časová zápal šliach je léziou šliach, ktoré upevňujú žuvacie svaly na kosti čeľuste. Tento typ nie je ťažké zamieňať s bolesťami zubov alebo bolesťou hlavy. Tiež bolesť môže vyžarovať na krk. Na vyvolanie temporálnej zápal šliach môže byť elementárna trhlina orechov so zubami.

liečba

Liečba tendinitídy by mala byť komplexná a mala by zahŕňať konzervatívnu terapiu (odpočinok, chlad, použitie nesteroidných protizápalových liekov), ako aj fyzioterapeutické metódy. Z fyzioterapeutických metód liečby zápalu šliach môže lekár predpísať priebeh ultrazvuku, magnetoterapiu.

Treba pripomenúť, že liečba tendinitídy by mala zahŕňať obmedzenie fyzickej aktivity, použitie fyzioterapie, ktorá bude zameraná na včasné hojenie poškodenej šľachy, odstránenie zápalového procesu, ako aj posilnenie a udržanie tónu celého tela.

Okrem toho, s tendinitídy, lekár môže odporučiť nosenie špeciálne fixačné obväzy, ktoré pozitívne ovplyvnia hojenie poškodenej šľachy. Ak je zápal šľachy charakterizovaný ťažkým priebehom, potom je možná antibiotická liečba a dokonca aj chirurgická liečba.

Chirurgická liečba sa používa len vtedy, ak použitie konzervatívnych liečebných a fyzioterapeutických postupov neprinieslo očakávané výsledky. Dôležitým krokom pri liečbe zápalu šliach je stanovenie príčiny vzniku tohto ochorenia.

V prvom rade je potrebné znížiť zaťaženie oblasti svalov, ktorých šľachy sú zapálené. Chorá končatina nie je úplne imobilizovaná, ale snaží sa vyhnúť pohybom, ktoré spôsobujú bolesť. Aplikujte rôzne obväzy a bandáže s elastickým obväzom kĺbov umiestneným v blízkosti postihnutej šľachy.

Účinné terapeutické cvičenie:

  • cvičenia na roztiahnutie a posilnenie svalov,
  • použitie rôznych simulátorov na zníženie zaťaženia.

Na zmiernenie bolesti a zápalu sa v oblasti zapálenej šľachy používajú nesteroidné protizápalové liečivá vo forme tabliet ústne a krémov alebo gélov. Taktiež sa používajú lokálne dráždivé masti s kapsaicínom. Injekcie glukokortikoidov sa používajú veľmi zriedka, pretože hormóny môžu urýchliť procesy poškodenia šľachového tkaniva a viesť k úplnému prasknutiu šľachy.

Predpísané sú fyzioterapeutické postupy, ako je kryoterapia, magnetoterapia, laser, elektroforéza, fonoforéza. Ak je tendonitída ramenného kĺbu sprevádzaná tvorbou kalcifikácií, liečba je doplnená použitím metódy terapie mimotelovej šokovej vlny.

Ak sa objavia príznaky zoštipnutia ischiatického nervu spôsobeného tendinózou bedrového kĺbu, liečba je len chirurgická, pretože konzervatívna liečba môže pacientovi dočasne zmierniť stav.

Liečba tohto ochorenia zahŕňa predovšetkým vytvorenie úplného odpočinku a nehybnosti pre zapálenú časť tela prostredníctvom určitej fixácie, napríklad pneumatiky, bandáže, podviazania. V prípade lézií dolných končatín môžete použiť trstinu alebo barle. Tendonitída sa zvyčajne lieči protizápalovými liekmi a liekmi proti bolesti.

Na tento účel môžete použiť masti, ktoré majú analgetické a protizápalové vlastnosti. Účinné pri liečbe zápalu šliach sú injekcie kortikosteroidov, ktoré sa vykonávajú priamo do lézie. To zaisťuje elimináciu bolesti a zmiernenie zápalového procesu.

Tiež široko používané metódy fyzioterapie ako doplnok k lekárskej starostlivosti. Ak tieto metódy nedávajú zlepšenie, alebo zápal je veľmi silný, potom antibiotiká sú predpísané, posledná možnosť je chirurgický zákrok. Je však dôležité mať na pamäti, že liečba šľachy bude účinná len vtedy, ak pacient dodržiava pokyny pre zvyšok postihnutej oblasti tela.

V opačnom prípade sa choroba bude ďalej rozvíjať. V počiatočných štádiách ochorenia, keď sa bolesti vyskytujú zriedkavo a ich intenzita nie je taká veľká, ľudia často nerozmýšľajú o uchyľovaní sa k pomoci špecialistu. Ale v priebehu času, ak začnete proces, potom bolesť sa stáva naozaj neznesiteľné, a potom, perforcefully, osoba sa pýta: Ako liečiť zápal šľachy?

Na liečbu zápalu šliach použite nasledujúce metódy:

  1. Imobilizácia - teda zaistenie nehybnosti kĺbu alebo končatiny. Na tento účel sa používajú špeciálne obväzy, langle, elastické bandáže a aplikujú sa imobilizačné bandáže. Zvyčajne vytvorenie zvyšku postihnutej končatiny výrazne uľahčuje stav pacienta.
  2. Použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Ide o lieky, ktoré znižujú tvorbu zápalových mediátorov a v dôsledku toho zmierňujú príznaky zápalu, vrátane bolesti. Môžu sa užívať perorálne, injekčne - na rýchlu úľavu od silnej bolesti alebo externe vo forme mastí, gélov a krémov. Treba poznamenať, že nepretržitý príjem takýchto liekov by nemal presiahnuť dva týždne, takže táto liečba je symptomatická a uľahčuje pacientovi najprv stav. Dlhodobé užívanie liekov v tejto skupine ohrozuje vážne lézie žalúdočnej sliznice až po vznik vredov.
  3. Pri infekčnej tendinitíde sa okrem NSAID predpisujú aj antibakteriálne činidlá vrátane antibiotík. Ich vymenovanie môže vykonať len lekár. Vlastná liečba v tejto situácii je neprijateľná.
  4. Fyzioterapeutické procedúry zvyčajne dávajú nádherný efekt. Táto terapia je indikovaná po odstránení akútnych symptómov ochorenia. Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú UHF, mikrovlnnú terapiu, ultrazvukovú terapiu atď.
  5. Terapeutické cvičenia. Tendonitída nevylučuje šport, ale ich intenzita a zameranie by sa mali zmeniť. Strečing cvičenia sú odporúčané, cvičenie jogy poskytujú vynikajúci účinok.

Niekedy konzervatívne metódy (fyzioterapia, farmakoterapia) nepomáhajú liečiť chorobu. Liečba v tomto prípade bude redukovaná na chirurgické metódy. Operácia pozostáva z excízie postihnutej šľachy.

Liečba zápal šliach je pomerne dlhý proces. Môže trvať 2 až 6 týždňov a po operácii trvá rehabilitácia od 2 do 6 mesiacov. Ľudia trpiaci touto chorobou sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu a znížiť ich intenzitu.

Moderná medicína má veľký arzenál nástrojov na boj proti rôznym typom tendinitídy. Kľúčom k úspešnej liečbe tohto ochorenia je preto prísne dodržiavanie režimu a pacientova implementácia všetkých odporúčaní lekára.

Liečba zápalu šľachy (tendinitída) - je primárne mobilizácia ruky alebo nohy, fyzioterapia. Liečba akútnej tendinitídy (zápal šľachy) zabezpečuje všeobecnú aj lokálnu terapiu.

V prípade nešpecifickej infekčnej tendinitídy sa používajú antibakteriálne a posilňujúce činidlá. Pri aseptickej tendonitíde sa používajú nesteroidné protizápalové lieky.

Lokálna liečba pri infekčnej a aseptickej tendinitíde (zápal šľachy) v počiatočnom štádiu spočíva v imobilizácii chorého končatiny. Po akútnych prejavoch ochorenia ustúpiť, môžu byť predpísané fyzioterapeutické postupy, zahrievanie (mikrovlnná terapia, ultrazvuk, UHF, ultrafialové žiarenie) a fyzioterapia.

Veľmi dobrý účinok pri liečbe zápalu šliach (tendinitída) poskytuje priebeh aplikácie terapeutickej protizápalovej náplasti NANOPLAST forte. Mierne tepelné a terapeutické účinky magnetického poľa zmierňujú zápal a opuch, zlepšujú krvný obeh v postihnutej oblasti, prispievajú k obnoveniu poškodených tkanív.

Liečba ľudových prostriedkov

Liečba ľudových prostriedkov:

  • Liečba s použitím tradičnej medicíny v takýchto prípadoch odporúča nasledujúce: Masť esenciálnych a rastlinných olejov. Lžička akéhokoľvek rastlinného oleja zmiešaného s olejmi pelargónie, klinčekov a levandule. Táto zmes sa môže dvakrát denne trieť 2 dni po poranení.
  • Levanduľový olej a vodné vody. Na zníženie bolesti sa odporúča používať pleťové vody pozostávajúce zo pohára studenej vody a 5 kvapiek levanduľového oleja. Mali by sa aplikovať 5 minút 6 krát denne.
  • Aplikácia tinktúra ovčiak vrece. Táto tinktúra stimuluje regeneračné procesy ako v šľachách, tak v tkanive chrupavky, zlepšuje regeneračné procesy, zmierňuje bolesť. 1 polievková lyžica suchých bylín sa naplní do pohára vriacej vody po dobu 2 hodín. Gázový obväz namočený v takejto infúzii sa umiestni na boľavé miesto a upevní sa obväzom. Po vysušení ho vyberte.
  • Cibuľový zábal. 4-5 stredne veľkých cibúľ sa melie do pastovitého stavu a zmieša sa s jednou lyžičkou morskej soli. Výsledná hmota sa nanesie na gázu a nanesie sa 5-6 hodín. Opakujte niekoľko dní v rade.

Preto liečba rôznych typov tendinitídy ľudovými metódami prináša hmatateľný účinok v raných štádiách ochorenia.

Pri vážnejších problémoch so šľachami je najlepšie kombinovať túto liečbu s liekovou terapiou a inými liečebnými metódami. Je potrebné znížiť fyzickú námahu, znížiť ich intenzitu a zabezpečiť, aby bol zranený kĺb úplne odpočinutý.

prevencia

Každý vie, že je oveľa jednoduchšie zabrániť rozvoju ochorenia, ako sa ho zbaviť. Takže s ohľadom na zápal šliach, toto pravidlo znie ako postulát. Prvá vec na zapamätanie je, že predtým, ako budete cvičiť, musíte urobiť trochu rozcvičku.

Pri dlhodobejšej fyzickej námahe je potrebné postupne zvyšovať intenzitu ich intenzity (netreba sa ponáhľať k praxi naraz v plnej sile). Vznik bolesti v tomto okamihu je jasným signálom, že sa vyžaduje odpočinok alebo zmena polohy. Odporúča sa nepoužívať tie činnosti, ktoré sú neustále sprevádzané bolesťou.

Aby sa predišlo tendonitíde ramenného kĺbu alebo nespôsobilo relaps, ak je denné zaťaženie hornej končatiny uvoľnené, snažte sa zvýšiť ruku menej. Ak si napriek tomu takéto zamestnanie vyžaduje takéto činnosti, potom sa snažte nepreťažiť plece a vziať si prestávky na odpočinok. Ďalšia dobrá rada: vyhnúť sa vykonávaniu jednotných pohybov tým istým spojom na dlhú dobu.

Prevencia zápalu šľachy zahŕňa:

  1. rozcvičovanie a rozcvičovanie pred vykonaním hlavného komplexu cvičení;
  2. vyhnúť sa dlhodobým monotónnym pohybom;
  3. snažte sa vyhnúť zraneniu a preťaženiu;
  4. odpočinok v čase;
  5. zvýšenie intenzity a sily zaťaženia nie ostro, ale postupne;
  6. Nevykonávajte „prostredníctvom bolesti“.

Tak, zápal šliach je zápalové ochorenie svalovej šľachy, ktorá sa najčastejšie vyskytuje, keď vykonáva monotónnu dlhodobú prácu.

Ako každá choroba, aj zápal šliach je oveľa ľahšie predchádzať, ako ho liečiť neskôr:

  • Po prvé, musíte si uvedomiť, že pred fyzickou prácou sa musíte zahriať, aby sa telo zohrievalo.
  • Po druhé, ak je fyzická aktivita pred vami, potom postupne zvyšujte rýchlosť zaťaženia a nepracujte na hranici schopností a silných stránok.
  • Po tretie, musíte si zariadiť odpočinok alebo zmeniť svoje zamestnanie pri najmenšom náznaku bolesti.

A ak vám niektoré činnosti spôsobujú nepohodlie a bolesť, je lepšie sa k nim v budúcnosti nevrátiť. Aby sa zabránilo chorobe, nie je možné vykonávať jednotné akcie s rovnakým spojením počas dlhého časového obdobia. A ak vás napr. Vaše povolanie alebo povolanie zaväzuje, urobte si dobrý zvyšok vašich častí tela.