Goffova choroba: prečo sa vyvíjať? Príčiny, príznaky a liečba

Hoffova choroba sa vyskytuje zriedkavo, ale stav zhoršuje stav kolenného kĺbu. Mechanizmom vývoja je rast tukového tkaniva a jeho následný zápal. Počet morfologických zmien vedie k bloku kĺbu. Ak chcete začať včasnú liečbu, je potrebné poznať charakteristické znaky patológie, príčiny a mechanizmus vzniku.

Viac o patológii

Hlavným názvom Goffovej choroby je lipoartritída, z ktorej možno vyvodiť záver, že tukové a chrupavkové tkanivo je zapojené do procesu. Kĺb obsahuje malé množstvo tukového tkaniva. Keď začne rásť, zaberá viac miesta, než je stanovené anatómiou. Keď je tkanivo mimo miesta, zápalový proces sa pripojí.

Objaví sa edém, vylučujú sa biologicky aktívne látky, čo vedie k charakteristickým symptómom. Ochorenie sa vyskytuje chronicky, s periodickými exacerbáciami a remisiami. Poškodené tkanivo sa postupne znovuzrodí, ktorému sa musí zabrániť.

Hoffova choroba sa vyskytuje v rôznych vekových skupinách a deti aj dospelí pacienti sú chorí. Bežné príznaky sú pozorované pri rôznych ochoreniach kolena, takže diferenciálna diagnostika je veľmi dôležitá. Z dlhodobého hľadiska sa vyvíja artróza, čo vedie k deštrukcii kĺbov a syndrómu trvalej bolesti.

Tukové tkanivo v kolene sa nachádza v blízkosti pterygoidných záhybov Goffových tiel, čo určovalo názov patológie. Keď rastú oblasti tukového tkaniva, sú ovplyvnené kĺbovými povrchmi femorálnych a tibiálnych kostí. Harmonický pohyb kĺbových povrchov je narušený a koleno sa zablokuje. V dôsledku blokády kĺbov je narušená podporná funkcia nohy a stav svalového tkaniva sa postupne zhoršuje.

Prečo sa choroba vyskytuje?

Táto choroba postihuje telo Hoffa - malú oblasť tukového tkaniva, ktorá sa nachádza medzi šľachou patelárnej a synoviálnou kapsulou kĺbu. Vláknina dostáva živiny z krvných ciev, ktoré prenikajú do štruktúr kolena a lymfatické cievy a nervové zakončenia tiež prenikajú. Je to oblasť tukového tkaniva, ktorá tlmí koleno pri pohybe, rozloží záťaž na rôzne kosti a svaly.

Rast Hoffovej choroby zhoršuje mikrocirkuláciu, znižuje funkciu kĺbu, existujú oblasti so zvýšenou trecou silou. To všetko vedie k edému kĺbov a zápalu kĺbového aj tukového tkaniva.

Nasledujúce rizikové faktory spôsobujú zápal Goffovej choroby:

  1. Nadmerná fyzická námaha, pri ktorej koleno trpí;
  2. Dôsledky zranení, úderov, poškodenia;
  3. Zápalové procesy v kolenných štruktúrach - burzitída, artritída;
  4. Systémová patológia, ktorá ovplyvňuje kĺby;
  5. Metabolické zmeny na pozadí hormonálnej dysfunkcie alebo funkcií súvisiacich s vekom.

Je to zranenie a časté zaťaženie kĺbov, ktoré sú hlavnou príčinou Hoffovej choroby. Aby sa choroba objavila, vyžaduje sa predĺžený účinok príčiny na telo.

Niekedy je kĺb ovplyvnený niekoľkými faktormi, ktoré navzájom posilňujú negatívne účinky. Najprv sa s nimi orgán zaoberá nezávisle, vrátane ochranných kompenzačných mechanizmov. Táto rezerva sa postupne vyčerpáva, začína dekompenzácia a začína sa choroba.

Čo je to choroba?

Hoffova choroba nie je tak bežná, ale má pomerne charakteristické prejavy. Prvé príznaky ochorenia - zápalové zmeny v mäkkých tkanivách, opuchy, opuchy. Pacient venuje pozornosť vzťahu symptómov s prenášanými nákladmi. Po chvíli choroba postupuje a situácia sa zhoršuje.

Ďalej dochádza k porušeniu funkcie kĺbu: kĺbové spojenie je zle ohnuté a nespojité, pretože tukové tkanivo je porušené medzi povrchmi kostí. Neustále podráždenie tukového tkaniva vedie k zhoršeniu zápalového procesu a ochorenie sa vyvíja podľa princípu „začarovaného kruhu“. Táto vlastnosť je založená na chronickej povahe ochorenia.

Ak sa choroba nelieči, pacient bude vo zvýšenej miere narušený bolesťou v patelle, v dolnej časti kolena. Počas prehmatania kolena počula chrumkavosť a crepitus, cvaknutie. Zhoršenie stavu vedie k oslabeniu práce quadricepsu svalov stehna, zlyhanie kĺbov. To naznačuje potrebu špecializovanej liečby.

Zhoršenie situácie môže byť rozpoznané nasledujúcimi znakmi:

  • bežný opuch mäkkých tkanív, ktoré obklopujú kĺb;
  • vysoká intenzita bolesti;
  • blokáda kĺbov, neschopnosť ohnúť a ohnúť koleno.

Dlhodobý zápal tukového tkaniva vedie k tomu, že je nahradený vláknitými oblasťami. Spojivové tkanivo je neelastické, nemôže vykonávať fyziologickú funkciu. Preto, keď sa zápal trochu ustúpi, koleno sa stále nevráti do svojho zvyčajného stavu.

Neskoršie štádiá ochorenia sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť kĺbov v noci;
  • narušenie motorickej aktivity;
  • atrofia kvadricepsov;
  • nestabilný stav kĺbov;
  • strata funkcie podpory nôh;
  • objavenie sa nezvyčajných zvukov pri ohnutí kolena a pohmatu.

Pochopenie príznakov patológie pomôže ošetrujúcemu lekárovi. V mnohých ohľadoch sa príznaky Hoffovej choroby podobajú na množstvo iných chorôb a zranení.

Diagnostický program

Ak máte podozrenie na Goffovu chorobu, musíte sa obrátiť na ortopeda alebo traumatológa, aby ste dostali podrobnejšiu diagnostiku. Lekár vykoná prieskum pacienta, objasní sťažnosti, naučí dôležité údaje z anamnézy. Vykonáva sa klinické vyšetrenie kĺbu, jeho kontrola a funkčné testy. Ak má špecialista podozrenie na lipoartritídu, predpisuje ďalšie diagnostické metódy:

  • Na stanovenie integrity kostného tkaniva, zápalových zmien v kĺboch, diferenciálnej diagnózy so zraneniami, artrózy je potrebné röntgenové vyšetrenie;
  • tomografia umožňuje presnejšie určiť stav mäkkých a tvrdých tkanív, vizualizuje zápal tukového tkaniva. Môžete vidieť, ako je tento proces rozšírený;
  • Artroskopia je metóda, ktorá pomáha kontrolovať kĺb a jeho štruktúry zvnútra,
  • artropneumografia - štúdia, ktorá zahŕňa vykonanie röntgenového snímky s kĺbom naplneným kyslíkom. Je teda možné zistiť deformáciu kĺbov, prítomnosť hernie, rast Goffových tiel.

Mnohé z týchto metód pomáhajú pri diferenciálnej diagnostike. Laboratórne metódy sa tiež používajú na stanovenie zápalových, systémových, imunologických porúch.

liečba

V skorých štádiách zápalu tukových telies sa používajú glukokortikoidy. Tieto lieky sú hydrokortizón, dexametazón, prednizón.

Cieľom liečby je obnovenie pohybu v kolene, eliminácia blokády, bolesť a prevencia ďalšieho vývoja ochorenia.

V budúcnosti si stav vyžaduje chirurgický zákrok. Resekcia tukových telies, to znamená ich odstránenie. Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Rana sa zošíva a na vrch sa aplikuje aseptický obväz.

prevencia

Chorobe sa môžete vyhnúť jednoduchými pravidlami:

  • vyhnúť sa ťažkým zaťaženiam na kĺbe;
  • dodržiavanie bezpečnostných predpisov, predchádzanie zraneniam a škodám;
  • používanie ochranných zariadení pri športe, počas práce;
  • nosia pohodlné, stabilné topánky;
  • včasnej liečby chronickej patológie.

Aby sa zabránilo, nemali by ste zabúdať, že musíte normalizovať telesnú hmotnosť, jesť správne a spať, normalizovať hormóny, a tiež sa vzdať zlé návyky. To všetko zlepšuje mikrocirkuláciu a metabolické procesy v tkanivách.

Ak patológia už ovplyvnila koleno, je potrebné začať včasnú liečbu. Efektívne opatrenia a kvalitná diagnostika pomôžu nielen zbaviť sa nepríjemných príznakov, ale aj znížiť riziko komplikácií.

Choroba kolenného kĺbu Hoff: Opis a liečba

Hoffova choroba alebo lipoartritída je ochorenie spôsobené zápalom tukového tkaniva nachádzajúceho sa v záhyboch kolenného kĺbu pterygoidu.

Príčiny vývoja

Nie vírusy a mikroorganizmy vyvolávajú zápalový proces, ale iba zranenia a škody, ktoré utrpeli skôr.

Kolenný kĺb má telo Hoffa, čo je súbor podkožného tukového tkaniva. Je uzavretá v špeciálnej kapsule umiestnenej medzi patelárnym vlastným ligamentom a synoviálnou membránou.

Tukové telo obsahuje lymfatické a krvné cievy, nervové zakončenia.

Jeho úlohou je rozložiť záťaž a slúžiť ako tlmič nárazov.

Pri mechanickom pôsobení (jednoduchom alebo systematickom) sú poškodené tukové laloky, krvácania a edémy.

Ďalší vývoj zápalového procesu môže viesť k nahradeniu tukového tkaniva spojivovým tkanivom. Vklinovaním do dutiny medzi kosťami tuková vrstva spôsobuje bolesť a narušenie kĺbu, ktorého svaly sa časom deformujú.

Existujú dve príčiny Goffovej choroby:

1. Chronické lézie spôsobené nadmerným zaťažením (riziková zóna - športovci).

2. Trauma do kolena (často prijímaná v mladosti).

Druhy poranení sú rôzne. Môže ísť o pokles kolena, náhle pohyby - predĺženie alebo neúspešné otočenie holennej kosti. Dlhý pobyt v polohe „kľačania“ alebo „squattingu“ môže tiež vyvolať zápalový proces.

Hlavné príznaky

V závislosti od obdobia ochorenia existujú dva typy príznakov - akútne a neskoré.

Akútne obdobie:

- Bolesť v kolennom kĺbe;

- Neschopnosť narovnať spoj až do konca.

Neskoré obdobie:

- Prítomnosť krepových útvarov na oboch stranách kolena, na ktoré sa tlačí, čo spôsobuje náraz;

- Neschopnosť spoliehať sa na boľavé končatiny;

- Znížená funkčnosť femorálnych quadricepsov;

- Nestabilita problémového kĺbu (roztrasenie, kosenie).

Ako rozpoznať?

Bohužiaľ, je ťažké diagnostikovať lipoartritídu, čo je dôvod, prečo lekár spočiatku upriamuje pozornosť na pacientove sťažnosti, ako je bolesť, krívanie, opuch v oblasti kolenného kĺbu, neschopnosť úplne rozopnúť nohu v kolene.

Pre presnejšiu diagnostiku ochorenia odborník predpisuje niekoľko vyšetrení, ktorými môžu byť:

  • MRI je najbežnejšie a najúčinnejšie vyšetrenie;
  • CT scan - vypočítaný tomogram;
  • Artroskopia - otvorenie kĺbu;
  • Arthropnevmografiya - röntgenová štúdia vykonaná vyplnením kĺbovej dutiny kyslíkom;

Aká je liečba?

Napriek prevalencii Hoffovej choroby je veľmi ťažké identifikovať. Dôvodom je neochota pacientov dokončiť celý priebeh vyšetrenia.

Včasná diagnóza vám umožní vyhnúť sa následkom a úplne sa zotaviť z liečby.

Po stanovení diagnózy, lekár predpisuje liečbu, ktorá je zameraná na potlačenie zápalu, odstránenie blokády pri pohybe v kĺbe, zabraňuje rastu tukového tkaniva a posilňovanie svalov quadricepsu. Všetky tieto opatrenia prispievajú k obnoveniu plného fungovania končatiny.

V skorých štádiách ochorenia môže byť obmedzená na konzervatívnu liečbu, v závažnejších prípadoch je nutná operácia.

Konzervatívna liečba zahŕňa:

- Úvod do medzery v spojení kyslíka;

- Oxygenoterapia intraartikulárna, ktorá prispieva k eliminácii blokády v dôsledku vytláčania Goffovho tela;

- elektrická stimulácia svalov nôh a stehien;

- zavedenie kortikosteroidov do kĺbov a liekov, ktoré znižujú zápalový proces v oblasti kolena a rast spojivového tkaniva;

- ultrazvuk na prednej a bočnej strane kolena;

- elektroforéza s jódom;

- radónové a sirovodíkové kúpele;

- Ožarovanie solluxovou lampou;

- Fyzioterapia (parafín, bahenné zábaly);

Ľudové liečivá sa používajú ako doplnok k hlavnému ošetreniu.

Dobrým výsledkom je medový obklad, ktorý zahŕňa aj jód, lekársku žlč, amoniak, glycerín. Zložky sa zmiešajú v rovnakom pomere. Pred použitím sa roztok pretrepe. Takýto obklad uložte 24 hodín počas mesiaca, každý druhý deň.

Ak je výsledok konzervatívnej liečby neúčinný, špecialista predpisuje chirurgický zákrok

Operácia sa vykonáva ortoskopickou metódou.

Lekár vykoná dva vpichy 0,5 cm pomocou špeciálneho nástroja používajúceho video dohľad.

Odstránené upnutie a zväčšenie veľkosti podkožného tukového tkaniva, ako aj spojivového rastu. Zároveň sú tu častice vlákniny, ktoré sa nakoniec vyvinú do plnohodnotného Hoffovho tela.

účinky

Pooperačná rehabilitačná doba je len tri až štyri týždne.

Vykonávajú sa rehabilitačné a fyzioterapeutické cvičenia, pričom je vylúčené akékoľvek zaťaženie kolena.

Odborníci odporúčajú rehabilitačný čas stráviť v sanatóriu, kde môžete absolvovať kurz masáže, cvičebnú terapiu, fyzioterapiu, terapiu bahnom.

Rezorty s jód-brómom, sírnikom a radónovými vodami podporia rýchlu regeneráciu.

Goffova choroba: príznaky, diagnostika, liečba

Hoffova choroba je zápal tukového tkaniva okolo kolenného kĺbu. Ochorenie je sprevádzané bolesťou, opuchom kolena, nepohodlím pri chôdzi, pocitom slabosti pri odpočinku na nohe. Ochorenie sa vyskytuje u zrelých žien a športovcov v dôsledku zranení a ťažkých nákladov.

Symptómy Hoffovej choroby sú podobné iným ochoreniam kolenného kĺbu, preto sa podrobia kvalitatívnemu vyšetreniu a diagnostikujú sa pomocou MRI a RTG. Liečba zahŕňa farmakoterapiu, masáže, terapeutické cvičenia a chirurgický zákrok vo forme artroskopie.

V tomto článku sa dozviete o vlastnostiach prejavu choroby, o symptómoch a diagnóze, ako aj o ľudových prostriedkoch, ktoré vám pomôžu znížiť bolesť v kolennom kĺbe.

Čo je Goffova choroba?

Kolenný kĺb je možno najviac "preťaženou" časťou ľudského tela. Keďže je súčasťou dolnej končatiny, vykonáva nielen podpornú funkciu, ale aj úlohu tlmiča nárazov pri náraze pri chôdzi, skákaní a behu.

Preto je riziko zranenia pri akomkoľvek neopatrnom pohybe kolien dosť vysoké. Šanca takéhoto smutného výsledku sa zvyšuje so slabosťou svalov a väzov moderného človeka, ktorý trávil väčšinu dňa sedením alebo ležaním.

Svalový tonus je redukovaný a vykonávajú svoje úlohy (vrátane dodatočnej podpory kĺbov a kostí) oveľa horšie, ako keby boli neustále udržiavané v tóne.

V dôsledku neúspešného skoku alebo pádu je to prvé koleno. Okrem toho, že v takýchto prípadoch je to skutočne nevyhnutné, zranenia rôznej závažnosti, človek sa často musí vyrovnať s ich komplikáciami a následkami, z ktorých jedným je Goffeova choroba kolenného kĺbu.

Toto ochorenie má iný názov - lipoartritídu. Je to aseptický (to znamená, vytvorený bez účasti akéhokoľvek mikroorganizmu) chronického zápalu Goffových tukových telies.

Tieto okrídlené oblasti, nachádzajúce sa nad vnútornou vrstvou kĺbového vaku kolenného kĺbu, synoviálnej membrány, sú zodpovedné hlavne za odpruženie, hrajú úlohu „vankúša“, ktorý rozdeľuje záťaž z akéhokoľvek nárazu alebo normálneho pohybu končatín.

Kolenný kĺb je pomerne zložitá formácia. Zodpovedá za mnoho funkcií - pohyb, odpis počas fyzickej aktivity. Pre zmiernenie počas práce kolenného kĺbu sú tuky nazývané Goffove tučné telá.

Hoffova choroba je zápal tukového tkaniva záhybov pterygoidu kolenného kĺbu chronickej povahy. Tento zápal je takej povahy, že nie je spôsobený vírusmi alebo mikroorganizmami, ktoré ho spôsobujú, ale poškodením a zranením. Ďalšou možnosťou pre názov ochorenia je lipoartritída.

V skutočnosti, tukové tkanivo, ktoré obklopuje kĺb je poškodený ako prvý a potom znovuzrodený. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u dieťaťa aj u dospelého.

Nie zriedkavo sa Hoffova choroba zamieňa s poškodením menisku. Ak sa ochorenie začne a liečba sa nezačne včas, stane sa chronickou a riziko artrózy kolena sa zvýši av nasledujúcich rokoch bude sprevádzaná neustálou bolesťou.

Patogenéza ochorenia

Do kolenného kĺbu sú vložené nielen kosti, ale aj chrupavky, zväzky štyroch v počte, sliznice. Okrem toho je priestor medzi kosťami a väzmi naplnený tukovým tkanivom, ktoré pôsobí ako tlmič nárazov.

Súčasne je tukové tkanivo pokryté synoviálnou membránou, ktorá tvorí záhyby pterygoidu. Tieto záhyby sú naplnené krvnými cievami a prúdom lymfy, ako aj nervmi.

Po poranení kolena sa často vyskytuje krvácanie do tukového tkaniva obklopujúceho väzivo. V dôsledku toho sa tukové tkanivo začína nahrádzať spojivovým tkanivom a tuková podložka sa deformuje, mení tvar a veľkosť.

Tuková vrstva je zaklinená do kĺbu, do priestoru medzi kosťami. Ochorenie sa vyskytuje v niekoľkých obdobiach: akútne a neskoré.

Lipoartritída postupuje odlišne v každom z jej štádií. Napríklad v období exacerbácie sa okrem úplne zrozumiteľného syndrómu bolesti prejavuje opuch v prednej dolnej časti kolenného kĺbu a je prakticky nemožné ho úplne odbúrať.

Keď sa choroba po jednom alebo troch mesiacoch dostane do chronického štádia, chorá časť nohy čiastočne stráca schopnosť normálne fungovať. Kolenný kĺb je zablokovaný a použitie boľavej nohy ako podpory sa stáva nemožnou.

Na oboch stranách jabĺčka sa objavujú oblasti, ktoré pri stlačení vydávajú charakteristický vrzavý alebo praskavý zvuk. Kolenné bolesti nedávajú odpočinok ani v noci. Zmeny ovplyvňujú priľahlé časti nohy, takže fungovanie quadriceps femoris je veľmi ťažké.

V neprítomnosti včasnej terapie proces pokračuje. Tukové telo, ktoré je zapálené a zväčšené, je stlačené medzi holennou a stehennou kosťou a priebeh ochorenia je komplikovaný.

Pri dlhodobom súčasnom zápale telo nahradí poškodené vlákno jazvovým tkanivom, ktoré nedokáže vykonávať funkcie výživy a tlmenia otrasov.

Chronický zápalový proces sa nakoniec presúva do susedných tkanív a vyvíja sa artróza. V tomto prípade je pohyblivosť v kĺbe narušená a je potrebná závažná liečba.

dôvody

Najčastejším faktorom vo vývoji Hoffovej choroby je trauma do oblasti kolena. Priamy úder do kĺbu spôsobuje poškodenie mäkkých tkanív, najmä tukového tkaniva, ktoré spôsobuje zápalovú odozvu.

Lipoartritída môže byť výsledkom častej mikrotraumatizácie tkanív kolenného kĺbu počas aktívneho športu. Predisponujúce faktory pre rozvoj patológie sú ženské pohlavie a vek po 45 rokoch. V podmienkach nedostatku estrogénových hormónov u postmenopauzálnych žien je metabolizmus tukového tkaniva narušený a podlieha zápalu.

Najjednoduchšie je poškodiť tukové tkanivo, ak ostro ohnete alebo otočíte dolnú časť nohy alebo padnete priamo na koleno, zatiaľ čo Goffovo telo je zachytené medzi kĺbovými povrchmi.

Okrem toho, na spustenie takéhoto scenára môže byť aj dlhé squatting. Výsledkom bude akýsi začarovaný kruh: krvácanie sa objaví v tukových oblastiach, ktoré boli stlačené, budú napučiavať, ktoré budú opäť zachytené kosťami.

Často Hoffova choroba ide ruka v ruke s osteoartritídou kolenného kĺbu, je výsledkom tohto ochorenia alebo „spúšťa“ v dôsledku akýchkoľvek hormonálnych zmien - napríklad ženy v bezprostredne predchádzajúcej menopauze a obdobie po jeho nástupe.

Príležitosť dostať ho nie je poistená, ani mladí ľudia, ani starší ľudia.

Existuje niekoľko príčin Goffovej choroby:

  • zranenie kolena (v mladom veku);
  • chronické poškodenie spôsobené ťažkými bremenami sa vyskytuje u profesionálnych športovcov.

Medzi typy poranení, ktoré môžu spôsobiť bolesť, patrí pád na koleno, ostré predĺženie, prudký obrat holennej kosti. To je prípad, keď je tukové tkanivo stlačené medzi kondylom kĺbov. Okrem toho môžete po dlhšom tlaku na kĺboch, to znamená s dlhou polohou "squatting" alebo "kneeling", ochorieť.

Goffova choroba má obzvlášť zraniteľnú skupinu pacientov - žien starších ako štyridsaťpäť rokov v dôsledku zmien hormonálnych hladín počas menopauzy. Niekedy sa môže ochorenie vyskytnúť v dôsledku osteoartrózy kolena.

Okrem účinkov zvýšenej záťaže na mastnú vrstvu kĺbových povrchov sa choroba môže vyvinúť s hormonálnymi poruchami, ktoré prispievajú k rastu tukového tkaniva. Toto je obzvlášť výrazné u žien vo veku 40-65 rokov a je spojené s reštrukturalizáciou hormonálneho pozadia.

Tiež, po utrpení zápalového procesu, ktorý bol spôsobený infekčným, autoimunitným alebo metabolickým faktorom, môže dôjsť k rastu tukového tkaniva kolena.

Preto by sa mali akékoľvek zápalové ochorenia kolenných kĺbov liečiť čo najskôr. Celý zoznam chorôb môže viesť k rozvoju Goffovej choroby: artrózy; dna; bursitis; chondromalacia patella; reumatoidnú artritídu; systémový lupus erythematosus; hemofílie a iné

Riziko sa zvyšuje z:

  • Športy, ktoré vyžadujú opakované, silné rovnanie a ohýbanie kolien (skákanie, kopanie).
  • Opakované zranenie kolena.
  • Športy, pri ktorých koleno môže mať punč (volejbal, futbal) alebo tie, ktoré vyžadujú dlhé koleno v stave ohybu

príznaky

Prvým príznakom Hoffovej choroby kolenných kĺbov je opuch kolena, ktorý sa môže vyskytnúť pod vplyvom rôznych faktorov, ale častejšie na pozadí nadmerne dlhého zaťaženia. Zvýšenie edému v dôsledku infiltrácie tkanív obklopujúcich koleno, vrátane vrstvy tuku.

Zvýšený objem tukového tkaniva je porušený medzi artikulárnymi povrchmi a objavujú sa príznaky neúplného rozšírenia kolena, v tomto bode je akútny proces chronický.

Ak sa liečba nezačala včas, potom sa začína objavovať chronická bolesť v spodnej časti kolena, pod patellou, a tiež počas prehmatávania tejto oblasti sa pozoruje chrumkavosť alebo krepitus, charakteristický pre tukové tkanivo.

V neprítomnosti liečby sa symptómy začínajú vyvíjať a ďalšou je hypotrofia quadriceps femoris, ktorá ďalej oslabuje kolenný kĺb, čo vedie k jeho nestabilite. Ďalej, s pretrvávajúcou neochotou začať liečbu, kolenný kĺb prakticky prestáva fungovať, čo znemožňuje chodiť, pričom sa spolieha na boľavú stranu.

Akútne obdobie je charakterizované týmito príznakmi:

  • bolesť kĺbov;
  • zvýšený opuch;
  • neschopnosť úplne narovnať kĺb;
Včasné štádium Hoffovej choroby sa často prejavuje nešpecifickými symptómami, vďaka čomu sa ľahko zamieňa so zraneniami menisku a väzov kolenného kĺbu.

Hlavnými sťažnosťami sú:

  • Obmedzenie pohybov, konkrétne neúplné predĺženie kolena.
  • Zmysel kliknutia, prasknutie bublín s tlakom na kĺbu.
  • Bolesť, nepohodlie pri pohyboch.
  • Opuch kĺbovej kapsuly a tkanív okolo kolenného kĺbu.
  • Pocit nestability pri odpočinku na končatine.
  • Znížená svalová hmota a sila pohybu v stehenných svaloch.

Keď sa tieto príznaky objavia, traumatológ najprv skontroluje známky poškodenia krížového väzu a menisku menštruačného kolena, čo bude negatívne.

  1. vzhľad nočnej bolesti;
  2. schopnosť cítiť sa na obidvoch stranách tvorenia hrebeňa kolena, keď kliknete, že počujete náraz;
  3. blokáda kolenného kĺbu, kvôli ktorej nie je možné opierať sa o nohu;
  4. znížená funkcia quadriceps femoris;
  5. rozvoj funkčnej nestability kĺbu.

Ak tukové telesá prenikajú do spojovacieho priestoru, pohyb kĺbu môže byť zablokovaný. Choroby kolenných kĺbov majú podobné príznaky, čo sťažuje včasnú diagnostiku a včasnú liečbu, čo niekedy vedie k vážnym následkom.

Zoznam chorôb s podobnými príznakmi: Schlätterova choroba; osteochondropathy; synovitída; reaktívna artritída; Reiterov syndróm.

Choroba kolenného kĺbu, pomenovaná po lekárovi Osgood-Shlatterovi, je jednou z mála, ktorá má takmer rovnaké príznaky a líši sa len počas röntgenového vyšetrenia. Schlätterova choroba je spôsobená mnohými mikrotraumami, ktoré sú charakteristické pre cvičenie, aktívny šport.

Rozlišovanie Schlätterovej choroby kolenných kĺbov je prevládajúcim prejavom v období puberty, kedy je zaznamenaný najrýchlejší rast kostí.

diagnostika


Diagnóza ochorenia je dosť ťažká. Ale lekári založili svoju diagnózu na prítomnosti takýchto príznakov:

  • krívanie;
  • bolesť;
  • zlé fungovanie stehennej svalov quadricepsu;
  • opuch kolien;
  • neschopnosť úplne predĺžiť končatinu v kolene.

Diagnóza lipoartritídy zahŕňa:

  • objektívne vyšetrenie ortopeda a množstvo funkčných testov a meraní;
  • rádiografia kolenných kĺbov;
  • magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia;
  • diagnostická artroskopia.

Prítomnosť týchto príznakov by mala spôsobiť podozrenie na prítomnosť tohto ochorenia. A je potrebné okamžite konzultovať s lekárom, aj keď ste nenašli všetky príznaky, ale aspoň niekoľko.

Lekár však zvyčajne používa MRI, artropneumografiu (používanú nielen na vyšetrenie, ale aj na chirurgickú liečbu), CT, inštrumentálne vyšetrenie na diagnostikovanie ochorenia.

Ak sa vyskytnú problémy s diagnózou alebo liečbou a sú neúčinné, môžu podstúpiť artroskopiu, to znamená, že lekár otvorí kĺb a preskúma ho.

Prvá štandardná diagnostická metóda je rádiografia zraneného kolenného kĺbu. Hoffova choroba na roentgenograme je maskovaná príznakmi počiatočnej artrózy kolenného kĺbu, v dôsledku čoho môže byť diagnóza vykonaná nesprávne.

Presnejšou metódou vyšetrenia je artropneumografia. Táto technika zahŕňa naplnenie kĺbovej kapsuly kyslíkom, ktorý od seba oddelí intraartikulárne formácie a umožní im vyhodnotiť ich stav.

Po dodaní kyslíka sa v niekoľkých projekciách, pri ktorých sa hodnotí stav pterygoidných záhybov, vytvára röntgenový lúč, počítačová tomografia nie je účinnou diagnostickou štúdiou, pretože lepšie vizualizuje kostné tkanivo ako mäkké.

Najúčinnejším spôsobom detekcie Hoffovej choroby je zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Táto štúdia indikuje zápalové príznaky záhybov pterygoidu,

liečba

Liečba Hoffovej choroby sa vykonáva elimináciou blokovania pohybov v kĺbe. Okrem toho liečba potláča zápal, plne obnovuje fungovanie končatiny a odstraňuje symptómy.

V prvých týždňoch musí byť pacient v pokoji, aby bola liečba účinná.
Aké techniky sú zahrnuté v zozname komplexnej konzervatívnej terapie:

  • zavedenie kyslíka do spojovacej medzery;
  • zavedenie kortikosteroidov do medzery kolenného kĺbu;
  • rehabilitácia;
  • žiarivka Sollux;
  • laserová terapia;
  • aplikácie bahna;
  • zavedenie kortikosteroidov v kĺbe dlhodobého typu;
  • gymnastika;
  • speleoterapia;
  • elektrostimulácia svalov stehna a dolnej časti nohy.

Vo väčšine prípadov tieto ambulantné liečebné metódy pomáhajú úplne sa zotaviť a ani sa neuchýlia k operácii. Ak by sa prípad ukázal byť obzvlášť závažným a zanedbávaným, potom by nebolo možné vyhnúť sa operácii využívajúcej artroskopiu. Počas operácie je deformovaný tukový pás kolenného kĺbu vyrezaný a eliminovaný.

Po operácii trvá zotavenie len tri až štyri týždne. Počas rekonvalescencie však stojí za to podstúpiť rehabilitáciu v sanatóriu, absolvovať masáže, bahennú terapiu, cvičebnú terapiu a fyzioterapiu.

Najlepšie je počas rehabilitačného obdobia v strediskách, kde sa nachádza jód-bróm, radón, sírnikové vody. To výrazne skráti trvanie rehabilitácie. Hlavnou vecou je začať včasnú liečbu, nie preťažovať sa počas liečby a rehabilitácie, vzdať sa fyzickej aktivity, športu, tvrdej práce, inak bude liečba neúčinná a ochorenie len zhoršíte.

Preto neváhajte navštíviť lekára a liečiť Goffovu chorobu, byť zdravý a už nie je chorý. Pri liečbe Hoffovej choroby sa používa integrovaný prístup. Konzervatívna (nechirurgická) liečba sa odporúča pre zápal len tukového tkaniva, s neúčinnosťou artroskopickej chirurgie.

  • Dávkovanie.
  • Fyzioterapia.
  • Masáž.
  • Terapeutická gymnastika.
  • Chirurgický zákrok.

Medzi hlavné smery liečby patrí: odpočinkový a jemný motorický režim pre bolesť kĺbov; injekčná injekcia kortikosteroidných liekov s predĺženým účinkom do kĺbovej dutiny; okysličovanie chorého kĺbu (zavedenie kyslíka do kĺbovej dutiny); laserová terapia; elektrostimulácia svalových skupín stehna a dolnej časti nohy; fyzikálna terapia a masáž zameraná na posilnenie svalov (najmä svalov stehennej kosti).

V prípade zlyhania terapeutickej liečby av prípadoch pokročilého ochorenia, s ťažkým priebehom, sa používajú chirurgické metódy lekárskej starostlivosti. Menej traumatickou metódou chirurgickej liečby je artroskopia (metóda sa používa aj na diagnostiku). Podľa mechanizmu vykonania je porovnateľný s endoskopickou operáciou.

Dva otvory sú zhotovené s otvormi 0,5 cm a pod kamerovým systémom so špeciálnym nástrojom prispôsobeným na prístup do prevádzkovej oblasti sa vykonáva proces resekcie zarastených vláknito-tukových útvarov.

Prognóza vývoja ochorenia so správne zvolenou liečbou je vždy priaznivá. Dôsledky klinických prejavov úplne zmiznú: nastane proces obnovy motorických porúch, oslabená svalová funkcia sa normalizuje, podporí sa stabilita podpornej nohy.

Priaznivá prognóza po artroskopickej liečbe. Zostávajúce segmenty tukového tkaniva úplne obnovia anatomické formácie kĺbov a obnoví sa funkcia odpisu kĺbu.

Nesteroidné protizápalové lieky a glukokortikosteroidy sú skupiny liekov na liečenie lipoartritídy. Prvá skupina liekov sa používa vo forme tabliet (Nimesulide, Nise, Diclofenac) a vo forme vonkajších činidiel - gélov a mastí (Diclofenac, Voltaren, Ortofen, Finalgel).

Lieky znižujú intenzitu zápalu, znižujú príznaky ochorenia. Nedostatok piluliek má však negatívny vplyv na sliznicu žalúdka. Gély a masti nie vždy prenikajú do svalov a kapsuly kĺbu.

Glukokortikosteroidy, hormonálne prípravky, ktoré sa vkladajú do kĺbu injekčnou striekačkou, majú účinnejší účinok. Zastavujú zápalový proces, zabraňujú zjazveniu poškodených tkanív. Účinok sa dosahuje v najkratšom možnom čase, ale postup vyžaduje lekársky dohľad a sterilné podmienky.

Účinnou liečbou Hoffovej choroby je použitie rôznych fyzioterapeutických techník. Tieto postupy sú zamerané nielen na elimináciu zápalu, ale aj na obnovu svalových štruktúr, čo vytvára prekážky pre rozvoj komplikácií.

Technika laserovej terapie stimuluje zvýšený prietok krvi v postihnutej oblasti a obnovenie funkcie tukového tela. Denná liečba môže byť použitá v kombinácii s injekciami kortikosteroidov na zvýšenie účinku liekov.

Elektromyostimulácia svalov okolo kĺbov zabraňuje ich atrofii, pomáha obnoviť stabilitu a plnosť vykonaných pohybov. Táto technika sa odporúča pre chronický priebeh ochorenia na obnovenie quadriceps femoris.

Špeciálnou metódou liečby Hoffovej choroby je kyslíková terapia - naplnenie dutiny kĺbu kyslíkom. Táto metóda má dva ciele:

  1. Po prvé, kompenzuje nedostatok kyslíka v zápalovom tkanive, urýchľuje proces jeho hojenia.
  2. Po druhé, tlak kyslíka narovnáva tkanivo bodnutím medzi kosťami, dáva objem pohybom.

Manuálna terapia má rovnaké ciele ako použitie fyzioterapie. Masáž stimuluje prekrvenie postihnutého tkaniva, dodávanie živín a kyslíka. Okrem toho sa odstráni kŕč svalov obklopujúcich kĺb a príznaky sa stanú menej výraznými.

Kurz fyzioterapeutických cvičení je nevyhnutný bez ohľadu na štádium a zvolenú taktiku liečby. Všetky cvičenia by mali byť koordinované s ošetrujúcim lekárom pre výber optimálneho spôsobu zaťaženia. Správne, harmonické zaťaženie kĺbov je nevyhnutnou súčasťou liečby.

Modernou metódou chirurgickej liečby Hoffovej choroby je artrooskopická technika. Pomocou tejto manipulácie sa pomocou malých prepichov vložia do spoja nástroje a kamera. To vám umožní vyhnúť sa rozsiahlej traume, urýchliť opravu tkanív.

Počas operácie sú vyrezané oblasti chronického zápalu, priškrtené, odumreté tkanivo pokožky tuku. Účinky lipoartritídy sú eliminované, mobilita v kĺbe je obnovená.
Táto technika sa používa zriedka, pretože včasná konzervatívna liečba umožňuje dosiahnuť dobrý výsledok bez chirurgického zákroku.

Ľudové prostriedky

  • Dobrá pomoc s bolesťou v kolene listy chrenu. Vezmite si čerstvý list rastliny, pergamenový papier a vlnený šál. Nalejte chrenom cez chren, priložte k kolenu. Na vrch položte pergamenový papier tak, aby kryl list s okrajom. Zastre všetko s teplou šatkou. Chren by nemal byť dlhší ako 5 minút, inak môže dôjsť k popáleniu.
  • Nalejte čerstvé mladé púpavy vodky. Kvôli tomu je nádoba s objemom 500 ml napoly naplnená žltými kvetmi. Potom nalejte vodku na plný objem bánk. Trvať v tme na mesiac. Potom sa prefiltruje a použije ako trenie.
  • Vytlačte šťavu z čerstvej kapusty. K tomu môžete použiť odšťavovač alebo mlynček na mäso. Dobre navlhčite kúsok prírodnej tkaniny. Vhodný vlnený materiál. Aplikujte tkanivo do postihnutej oblasti, prikryte pergamenovým papierom a odfúknite. Držte 40 minút.
  • Lopuch dáva dobrý účinok. Na ošetrenie si vezmite niekoľko listov rastliny. Dosť kusov 6. Musia sa umyť, dať dohromady so zamatovou stranou dole. Potom ho trochu navinúť valčekom tak, aby šťava vynikla alebo položila na vrchné riady horúcou vodou. Potom pripojte celú hromadu k postihnutej oblasti, so zamatovou časťou smerom nahor, navinúť ju polyetylénom a izolovať.
  • Pre túto masť potrebujete zelené časti rastlín: rebrík a hypericum v pomere 2: 1. Musia dobre brúsiť. Roztopte jeden kúsok vazelíny vo vodnom kúpeli. Bez odstránenia tepla pridajte k nemu rozdrvené rastliny a premiešajte. Mala by to byť homogénna hmota. Masť by sa mala pretierať cez noc.
  • Kvety gaštanové trvajú na vodke a používajú sa ako trenie. Na 100 g alkoholu vziať 4 lyžice. l. rastlín. Namiesto gaštanových kvetov v tomto recepte môžete použiť biele akácie.
  • Ľudia široko používali zlatý fúzy. Na prípravu terapeutickej masti používajúcej zelené časti rastliny. Sú rozdrvené a zmiešané s roztavenou vazelínou. Na 2 časti rastliny odoberte 3 časti vazelíny.
  • Ako trenie tinktúra horkého korenia pomáha dobre. Na prípravu pripravte struky spolu so semenami a sekanou. Naplňte až polovicu fľaše alebo pohára s objemom 500 ml, podbíjajte korenie. Naplňte zvyšný objem nádoby vodkou. Nechajte náradie na týždeň na tmavom mieste.

    prevencia

    Nebezpečenstvo Goffovej choroby spočíva v tom, že okrem trvalého nepohodlia a zníženej kvality života sa v priebehu dlhého priebehu patológie vyvinú ireverzibilné degeneratívne a dystrofické zmeny v kĺbe, ktoré následne vyžadujú okamžitú liečbu na obnovenie motorickej funkcie končatiny až po endoprotézu kolenného kĺbu.

    • Môžu sa vyskytnúť časté príznaky, ktoré vedú k chronickým ochoreniam.
    • Postihnutie, ktoré zhoršuje schopnosť športovca.
    • Pomalé hojenie s včasným nástupom aktivity.
    • Riziká chirurgického zákroku: infekcia, krvácanie, poranenia nervov (necitlivosť, slabosť, paralýza), bolesť a štipka tukového tkaniva, ako aj ruptúra ​​väzu patelly.
    • Pred športom zahrejte nohu a roztiahnite.
    • Zachovať fyzickú zdatnosť:
    • Sila, flexibilita a vytrvalosť
    • Prevencia ochorení kardiovaskulárneho systému.
    • Používajte chrániče kolien.
    • Pred návratom do športu dokončite úplné zotavenie z poranenia.
    Ako preventívne opatrenie komplikovaného patologického procesu je dôležitá včasná a správna diagnóza ochorenia, ktorá umožňuje vykonávať účinnú konzervatívnu liečbu a vyhnúť sa operácii.

    Vzhľadom na etiológiu ochorenia a povahu jeho priebehu by ste mali venovať pozornosť prevencii poranenia kolenného kĺbu: vyhnúť sa stresu alebo náhlym pohybom, ktoré môžu spôsobiť zranenie kĺbu; používať ochranné chrániče kolien pre zamestnancov určitých profesií, ktorých postoj znamená podporu kolena.

    Ako liečiť Hoffovu chorobu kolena

    Hoffova choroba sa zriedka nazýva samostatným ochorením. Lipoartritída alebo zápal tukového tkaniva sú často sprevádzané dysfunkciou kolenného kĺbu v dôsledku slabosti alebo preťaženia svalov.

    O chorobe

    Hoffova choroba je zápalový rast tukového tkaniva v kolene. Dlhodobé poškodenie, kompresia vedie k fibróze oblasti mäkkých tkanivových štruktúr. Symptómy a liečba Hoffovej choroby sa považujú za dôsledok iných problémov kolenného kĺbu. Ochorenie sa často vyskytuje u žien po 45 rokoch s diagnózou artrózy a dystrofických zmien šliach svalov.

    Príčiny vývoja

    Synoviálna membrána kĺbovej dutiny má niekoľko záhybov a lievikov. Sú to tukové tkanivo. Na stranách patelárneho väziva je párovaný pterygoidný záhyb s významnou tukovou zložkou. Anatomicky sa nazýva tukové telo Goffa, predstavujúce vankúš adipocytov.

    V prípade poranenia kolenného kĺbu, keď sú poškodené intraartikulárne zložky, je podráždené aj tukové tkanivo. Najčastejšie, na pozadí krvácania, je akútny edém. Po určitom čase sa stlačené tkanivo zapáli, vyvinie sa:

    • hypoplázia;
    • fibro-sklerotické zmeny;
    • hypertrofia.

    Čo je klasifikácia ochorenia Hoffovej choroby kolena? Je to dôsledok chronických alebo akútnych poranení. Proces ovplyvňuje synoviálne záhyby, pretože ovplyvňuje kĺb ako celok.

    Ďalším mechanizmom vývoja Hoffovho syndrómu je nestabilita kolena v dôsledku svalovej slabosti. Bežnou príčinou dysfunkcie kĺbu je upnutie femorálnej artérie pod pupartovým ligamentom bedrovej svaloviny. Bočné a stredne široké svaly stehna sú vykrvené, čo vedie k napätiu v šľachách, posunu patelly. Na tomto pozadí sa zvyšuje riziko poranenia ostrými predmetmi pri páde alebo mikrotraumách pri pohybe. Ak sa patella nekĺzne správne, okolité tkanivá sa zapália. Nie je možné liečiť Hoffovu chorobu bez skúmania zmien v biomechanike kolena.

    Štúdie u pacientov s reumatoidnou artritídou ukázali, že hladiny cirkulujúceho adiponektínu môžu pomôcť predpovedať vývoj degenerácie kĺbov. Pri osteoartritíde a osteoartritíde je tento vzťah obrátený. Čím vyššia je hladina hormónu vylučovaného tukovým tkanivom, tým nižšie je riziko vzniku ochorenia.

    Skúmali vysokomolekulárne izoformy adiponektínu, najviac biologicky aktívnej zložky, a tiež študovali imunologické vlastnosti intraartikulárneho adipózneho tkaniva kolenného kĺbu. Vedci sa snažili spojiť zápalové molekuly v tukových bunkách, ľudskom fenotype a artritíde.

    príznaky

    Uznať ochorenie môže byť charakteristická lokálna bolesť. Palpácia patelárneho väzu je bolestivá symetricky. V spoji sa hromadí tekutina. Pacient sa sťažuje na bolesť pri ohnutí kolena, ako aj na obmedzenie rozsahu pohybu.

    Na pozadí protizápalových liekov je edém redukovaný, ale kapsula je stále zahustená. Kolenný kĺb sa javí ako slabý a neposlušný, quadricepsy ath.

    Hlavné prejavy patológie:

    • bolesť pri palpácii, pri pohybe av noci;
    • bilaterálny opuch;
    • kliknutia a crepitus pri snímaní kolena;
    • obmedzenia mobility a krívania.

    Zvýšenie synoviálnych záhybov zvyšuje riziko ich porušenia. Potom je tu blokáda kĺbovej a akútnej bolesti. Vykonáva sa diferencovaná diagnóza s ruptúrou menisku. Bolesť sa koncentruje pod patellou. Opakované traumatizujúce záhyby a tukové tkanivá zvyšujú začervenanie a opuch.

    Diagnóza ochorenia

    Symptómy Goffovej choroby nie sú špecifické a pacient ich môže zmiasť so znakmi poškodenia menisku. Pestujúce tkanivo preniká do medzery kĺbov, zasahuje do svalovej funkcie a pohybu kostí. Preto sa u quadriceps femoris vyvíja slabosť.

    Niekedy sa používa artropneumografia alebo zavedenie plynov (dusík alebo kyslík) do artikulárnej dutiny, po ktorej sa nasníma snímka. Výsledný obraz rozlišuje oblasti hypertrofie tela Hoffovho kolenného kĺbu. Pri silnej efúzii a blokovaní kolena sa používa artroskopia.

    Liečba Hoffovej kolennej choroby

    Predtým, ako budete môcť liečiť Hoffovu chorobu kolena, musíte určiť štádium ochorenia. V ranom štádiu sa používa konzervatívna liečba - fyzioterapeutické postupy, pri neskorom chirurgickom zákroku.

    Liečba je podmienečne rozdelená do troch fáz: t

    1. V prvej etape sú dôležité obmedzenia odpočinku a pohybu v kĺbe. Aby sa zabránilo úrazu, môžu sa použiť omietky. Súčasne sa na zníženie zápalu používajú injekcie kortikosteroidov.
    2. V druhej etape je dôležitá fyzioterapia zameraná na regeneráciu artikulárnych prvkov. Laserové, bahenné, radónové kúpele, ultrazvukové terapie sa používajú na zvýšenie prietoku krvi a lymfatického prietoku, na zmiernenie opuchov a bolesti.
    3. V tretej etape je dôležité zabrániť svalovej atrofii masáží, elektrickej svalovej stimulácie a cvičenia. Pacient je vyškolený na správne chodenie, zvýšenie fyzickej aktivity.

    Pri absencii úspechu v konzervatívnej terapii sa chirurgicky odstránia hyperplastické a sklerózne oblasti tukového tkaniva. Endoskopia sa používa s rezmi na stranách patelárnej šľachy. Resekcia kolenného kĺbu Hoffovým telom je sprevádzaná incíziou väzov, synoviálnym vreckom a lemovaním štruktúr. Počas artroplastiky sa vyšetrí kĺb na iné poranenia.

    Ľudová medicína

    Liečba ľudovými liečebnými prostriedkami sa môže uplatňovať len po konzultácii s traumatológom alebo chirurgom. Bežné metódy zahŕňajú aplikácie nečistôt, ílu, ozokeritu a parafínu. Tento postup je povolený na vykonávanie doma. Kompresie by sa mali vyberať opatrne, aby nedošlo k zhoršeniu procesu. Najpoužívanejšie tansy, med, jódová sieť.

    Vlastnosti liečby u detí

    V ranom veku je Hoffova choroba komplikáciou zranenia kolena, ktorá je možná u mladých tanečníkov a športovcov. Liečba je úspešnejšia vďaka rýchlej regenerácii tkaniva. Deti majú predpísané masáže, laserovú terapiu, parafínové kúpele. Uistite sa, že máte terapeutické cvičenia. Hoffov syndróm kolenného kĺbu u tínedžerov je podobne liečený oddychom, stabilizáciou a výtokom kolena.

    Cvičenia sú potrebné, ak je slabosť quadriceps femoris, rovnako ako artroskopia. Pod vedením fyzioterapeuta sa vykonávajú tieto pohyby:

    1. Zvyšuje narovnané koleno v polohe na chrbte - 10-15 krát v troch sériách.
    2. Medzi kolenami v sede na stoličke sa stlačí guľa s priemerom 30-40 cm.
    3. Panvové elevácie ležia na chrbte s nohami ohnutými na kolenách, zatiaľ čo nohy sú na zemi. Pri vykonávaní tohto cvičenia medzi kolenami môžete upnúť loptu.
    4. Kroky na mieste: robíme krok s dôrazom na päte, otáčaním tela k pešej nohe. Za nohou stojí na špičke. Urobíme krok späť. Opakujte 10 krokov pre každú nohu.

    Je to dôležité! Cvičenia by sa nemali vykonávať prostredníctvom bolesti, keď je zápalový proces v akútnom štádiu.

    komplikácie

    Hoffova choroba je často diagnostikovaná a zistená neskoro, pretože sa podobá synovitíde alebo chondropatii, ako aj zraneniam intraartikulárnych prvkov. Dlhodobé poškodenie tukového tkaniva spôsobuje aseptický zápal, poškodenie susedných štruktúr. Lipoartritída kolena sa rýchlo stáva chronickou, spôsobuje opuch a bolesť.

    Hlavnou komplikáciou je slabosť okolitých svalov. Degenerácia šľachy quadricepsu zvyčajne končí artrózou, preťažením bicepsu a obrátením tíbie. Výsledkom je narušenie biomechaniky pohybu takmer všetkých kĺbov dolnej končatiny.

    prevencia

    Úrazy nikdy neprejdú bez stopy, aj keď sú prijaté v mladom veku. Vytesnenie kostí, poškodenie mäkkých tkanív vedie k porušeniu metabolizmu, poškodeniu uchytenia svalov. Najčastejšie sa spoj stane po určitú dobu nestabilnou, po ktorej je narušená biomechanika pohybu. Práve tieto procesy prispievajú k preťaženiu väzov a priľahlých prvkov.

    záver

    Hoffova choroba je zápal tukového tkaniva pod patellou. Patológia sa často vyskytuje na pozadí iných ochorení kolena, ktoré nie sú diagnostikované včas. Preto by mala byť liečba zameraná na stabilizáciu kĺbov, čo povedie k korekcii biomechanických porúch.

    Známky Hoffovej choroby kolenného kĺbu a metódy jeho liečby

    Hoffova choroba (lipoartritída) je názov patológie, ktorá spôsobuje zápalový proces v oblasti tukového tkaniva kolenného kĺbu. Ochorenie je chronické a stáva sa dôsledkom zranení a poškodení. Osoba akéhokoľvek veku môže čeliť tomuto problému.

    Ako zistiť príznaky patológie?

    Symptómy ochorenia sa veľmi nelíšia od klinického obrazu artritídy, takže tieto patológie sú často zmätené. Ale Hoffova choroba najčastejšie vyplýva zo závažných poranení a krvácania v tukovom tkanive, ktoré obklopuje väzy. V dôsledku toho dochádza k deformácii tukovej vložky - vrstva sa zakliní do spoločného a medzipriestoru. Choroba má akútne a neskoré obdobia. Prvý z nich sa vyznačuje nepríjemnými pocitmi v kĺboch, zvýšeným opuchom a neschopnosťou úplne rozrušiť poranenú končatinu.

    V neskorom období má pacient v noci silnú bolesť. Na oboch stranách kolena môžete cítiť crepitus formácie, a keď na ne kliknete, tam je praskavý zvuk. Tam je tiež blokáda kĺbu, v dôsledku čoho sa stáva ťažké opierať sa o končatinu. U pacienta je funkcia štvorhlavého femorálneho svalu výrazne znížená a tiež sa vyvíja pracovná nestabilita kĺbu. Pri prenikaní tukových telies do medzier kĺbov môže byť blokovaná pohyblivosť kolena.

    Ak nehľadáte ihneď pomoc špecialistu, následky patológie môžu viesť k endoprotetickej náhrade kolenného kĺbu. Toto sa deje v dôsledku ireverzibilných degeneratívnych a dystrofických zmien v poškodenej oblasti.

    Postup diagnostiky

    Diagnostika Hoffovej choroby sa považuje za dosť zložitú. Pri určovaní patológie sa lekári riadia prítomnosťou pacienta:

    • krívanie;
    • nepríjemné pocity;
    • zlé fungovanie quadriceps femoris;
    • opuch pate.

    Ak zistíte podobné príznaky, okamžite sa obráťte na špecialistu. Goffovu patológiu je možné potvrdiť alebo vyvrátiť až po zistení spoločných zmien na MRI. Niekedy určiť diagnózu pomocou prieskumu špeciálnych nástrojov a arthropneumografie.

    Ak máte problémy s diagnózou, možno budete musieť urobiť artroskopiu (otvorenie kĺbu a jeho kontrola). Až po potvrdení všetkých podozrení sa môže pristúpiť k liečbe Goffovej patológie. Predpísať liečbu musí lekár.

    Tradičné terapeutické metódy

    Liečba Hoffovej choroby kolenného kĺbu by mala byť komplexná. Najprv musíte zastaviť zápalový proces, vrátiť fungovanie končatín a zbaviť sa závažných príznakov patológie.

    V počiatočných dňoch liečby má byť pacientovi poskytnutý úplný odpočinok, aby liečba priniesla požadované výsledky.

    Na odstránenie patológie a návrat k mobilite bolavých kolien sa používajú nasledujúce metódy:

    1. Laserová terapia. Vďaka týmto manipuláciám je stimulovaná stimulácia prietoku krvi v postihnutom kĺbe. Po expozícii sa obnovia funkcie tuku. Tento postup sa často kombinuje s injekciami kortikosteroidov na zlepšenie výsledku.
    2. Elektromyostimulácia svalov v oblasti bočného kĺbu. Manipulácie zabraňujú atrofii a vracajú stabilitu do plnosti vykonaných pohybov. Táto liečba je predpísaná na obnovenie štvorhlavého svalu stehna.
    3. Oxygenoterapia. Postup spočíva v zavedení kyslíka do dutiny kĺbov. Vďaka tejto technike sa nedostatok tejto látky v postihnutom tkanive doplní a proces regenerácie sa urýchli.
    4. Masáž. Manipulácie stimulujú prívod krvi do zapálenej oblasti, dodávajú organizmu živiny a kyslík a zmierňujú príznaky patológie.

    Tiež na liečbu užívania Hoffovej choroby:

    • aplikácie liečebného bahna;
    • speleoterapia;
    • vystavenie parafínu;
    • ožarovacie zariadenie Sollux.

    Obvykle použitie takýchto metód ambulantnej terapie eliminuje patológiu Hoffovho pacienta bez chirurgického zákroku.

    Vymenovanie špeciálnej gymnastiky

    Priebeh fyzikálnej terapie pri Hoffovej chorobe je takmer vo všetkých prípadoch povinný. Ale nemôžete si vybrať cvičenia sami, pretože by ich mal odporučiť špecialista. Zaťaženie je distribuované správne a harmonicky. Hlavnou úlohou gymnastiky je eliminovať blokádu kolena, obnoviť pohyblivosť kĺbov a návratu svalov. Najčastejšie sa odporúčajú tieto cvičenia:

    1. Ľahnite si na chrbát a ohnite kolená do uhla 90 °. Nohy sa nedajú odtrhnúť od podlahy. Potom sa hladko a pomaly musíte pohybovať nohy na zadok pred nástupom bolesti. V tejto polohe by mali byť končatiny fixované po dobu 12 - 15 sekúnd. Potom musíte pomaly vrátiť nohu do pôvodnej polohy (bez otvorenia z povrchu). Počet opakovaní - 8-12 krát.
    2. Ľahnite si na brucho a striedavo ohnite kolená. Je lepšie sa dotknúť päty zadku. To bude cítiť mierne bolesti v stehne. Manipulácie je potrebné opakovať 10-12 krát.
    3. Sadnite si na podlahu, nechajte zranenú nohu v priamej polohe a ohnite si zdravé na koleno. Chorá končatina musí byť zdvihnutá 20 - 22 cm od podlahy a udržovaná v tejto polohe čo najdlhšie. Opakujte gymnastiku, kým sa neobjaví únava.
    4. Opierajte sa o stenu, urobte o pol kroku vpred, bez toho, aby ste trhali telo. Potom musíte pomaly klesať na podlahu, kým uhol medzi dolnou časťou nohy a stehnom nedosiahne 90 °. V tejto polohe by ste mali držať 6-7 sekúnd a potom pomaly stúpať a posúvať sa o stenu.

    Výhodou fyzioterapie je, že je dovolené robiť doma.

    Čo ponúka tradičná medicína?

    Niekedy s Hoffovou chorobou sa praktizuje liečba ľudovými liekmi. Takáto terapia nie je schopná úplne odstrániť patológiu, ale môže zlepšiť pohodlie pacienta a eliminovať nepríjemné pocity.

    1. Na tieto účely sa často používajú modré alebo zelené íly. 70 g prášku by sa malo zmiešať s vodou na konzistenciu kyslej smotany a rovnomerne aplikovať na postihnuté koleno. Z vyššie uvedeného je potrebné obaliť fóliu a vreckovku. Odporúča sa, aby sa aplikácia udržiavala 3 - 5 hodín, potom by sa mala opláchnuť teplou vodou. Rovnaký princíp sa používa na výrobu obkladov z amoniaku, glycerínu, jódu, lipy z lipy a lekárskeho žlče.
    2. Odstráňte bolesť pomocou účinných prostriedkov borovice. Zelené vetvy stromov by sa mali naniesť prevarenou vodou (500 ml) a nechať 24 hodín. Potom je potrebné obsah zahriať na teplotu + 40... + 50 ° C. Výsledný nástroj umýva koleno. Procedúra sa vykonáva každý deň, pričom vývar by mal byť čerstvý.
    3. Ak sa chcete zbaviť bolesti v kolenných kĺboch, môžete použiť gaštan. Ovocie potrebné na mletie a liatie alkoholu (1 liter na 300 g). Zloženie by malo byť ponechané v tmavej miestnosti po dobu 14 dní a pretrepávať každý deň. Potom sa liek musí trieť do kolien ráno a večer. Kmeň tinktúry nie je potrebný.
    4. Doma si môžete urobiť liečivé masti, ktoré vám pomôžu s lipoartritídou. Zmiešajte 5 g múmie so 100 ml tekutého medu. Výsledná zmes je potrebná na manipuláciu s postihnutými kolenami každý deň pred spaním počas 12-15 minút. No pomáha gél zo 100 g sladkej jantáru, ½ lyžičky. soľ, suchá horčica a sóda. Komponenty by mali byť zmiešané a použité na trenie kĺbov 1 krát denne. Liek má otepľujúci účinok a zmierňuje bolesť.

    Ľudové metódy nebudú schopné úplne vyliečiť lipoartritídu, ale budú vynikajúcim doplnkom komplexnej terapie.

    Iba kombináciou rôznych metód môžete eliminovať Hoffovu chorobu a vrátiť kolená do ich bývalej mobility.