Čo je nebezpečná dna pre mužov a ženy?

Dna je nevyliečiteľná choroba, ktorá sa vyvíja na pozadí narušených metabolických procesov. Ak nechcete liečiť ochorenie, žiť obvyklým spôsobom života, môžu sa vyvinúť závažné komplikácie vo forme poškodenia obličiek, zničených kĺbov, zvýšeného krvného tlaku, ktoré vedú k mozgovým príhodám a srdcovým infarktom. Zvážte následky nedostatočnej liečby a ako nebezpečná dna je pre mužov a ženy.

účinky

Diagnostikovaná dna kĺbov vyžaduje starostlivé dodržiavanie diétneho príjmu, pravidelné vyšetrenie špecialistom. Celoročné ochorenie kĺbov spôsobuje vážne následky. Komplikácie dny zahŕňajú:

  • Možné komplikácie vo forme kryštalických usadenín kyseliny močovej, ktoré sa časom akumulujú v tkanivách obklopujúcich postihnutý kĺb pod kožou. Vklady vyzerajú ako uzliny, zvyčajne na nohách, pozdĺž členka. Čo sa stane, ak je neošetrená dna - kyselina močová schopná korodovať kostné tkanivo zvnútra. Táto komplikácia je častá u takmer polovice pacientov, ktorí nedostávajú adekvátnu liečbu. Existujú prípady, keď močové uzliny dosahujú veľkosti golfových loptičiek a ničia kĺby ako reumatoidná artritída. To vedie k invalidite;
  • Artritída, ktorá je spôsobená dnovými kĺbmi. Na začiatku jeho vzniku dochádza k zápalovému procesu, ktorý sa vyznačuje bolesťou. Noha a palca sú deformované. To vyplýva z defektu v eliminácii kyseliny močovej z tela, čo vedie k jej ukladaniu v kĺboch ​​a krvi;
  • Častou komplikáciou je deformovaný kĺb palca dolných končatín. Prejavujú sa útoky vo forme ostrej bolesti na postihnutom prste, opuch, začervenanie, horúčka. Ďalej, bolesť sa pohybuje hore po nohe. Útoky sa vyskytujú v noci, môžu trvať až 10 dní. Postupom času sa patológia rozširuje na kĺby kolien, chodidiel, členkov. To vedie k rozvoju polyartritídy;
  • Dna postupne vtiahne mäkké tkanivo do zápalového procesu, ktorý spôsobuje celulitídu, flebitídu.

Ďalším závažným dôsledkom je urolitiáza obličiek, ktorá sa vytvára na pozadí zvýšených koncentrácií solí. Kované kamene sa stávajú príčinou vzniku zlyhania obličiek chronického a akútneho typu. V tomto prípade môžete zomrieť na dnu. Tento dôsledok sa vyskytuje u viac ako polovice pacientov.

Vzniká dnová nefropatia alebo dnová nefropatia. Tento druhý koncept kombinuje mnohopočetné ochorenia obličiek, ktoré sú komplikáciou dny. Vyznačuje sa obmedzeným odtokom moču v dôsledku blokovania kameňa. Kvôli zvýšeniu koncentrácie soli v moči sa zvyšuje riziko vzniku infekčných ochorení. Ako sa kamene pohybujú, zvyšuje sa syndróm bolesti.

Kamene okrem obličiek môžu byť tvorené v malej panve, močovode, panve. Tento dôsledok narúša funkciu obličiek, vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Čo vedie k smrti.

Vlastnosti ochorenia u žien

Reakcia žien na prejav choroby je odlišná od mužov. Ak poznáte tieto funkcie, môžete sa vyhnúť strate pohyblivosti nohy.

Ženy sú častejšie choré počas menopauzy, keď dochádza k poklesu koncentrácie estrogénu. Úloha tohto hormónu v tele je daná vytváraniu prekážok pri ukladaní kyseliny močovej. Ženské hormóny umožňujú samovoľné vylučovanie kameňov z tela, takže nemajú výrazné príznaky.

Častou komplikáciou dny u žien je obezita a artritída kĺbov. Vyznačujú sa emocionálnymi kvapkami, depresiou.

U žien sú komplikácie dny bez akútnych symptómov, ako u mužov.

Vlastnosti kurzu u mužov

Účinky dny na mužov sú výraznejšie ako u žien. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami, ktoré vyvolávajú tvorbu obličkových kameňov a komplikujú ich vylučovanie. Často je to spôsobené tendenciou k zlým návykom, nesprávnym životným štýlom, nadváhou, ktorá vedie k metabolickým poruchám.

Ako žiť s dnou

Priemerná dĺžka života dna môže byť dlhá. Vedenie plného života je možné s dodržiavaním jednoduchých odporúčaní:

  • Je dôležité viesť aktívny životný štýl;
  • Monitorujte výživu. Úplne vylúčiť mastné, slané potraviny bohaté na bielkoviny. Zahrnúť do stravy mäsové a rybie nízkotučné odrody, obilniny, čerstvé ovocie, zeleninu;
  • Upravte režim pitia, vypite najmenej 2 litre. voda za deň;
  • Robte uskutočniteľné cvičenie, prechádzku;
  • Užívajte lieky predpísané lekárom, dokonca aj počas remisie;
  • Choď na pravidelné prehliadky.

Je možné vyhnúť sa komplikáciám dny kvôli rovnováhe medzi prejedaním a pôstom. Zvýšenie telesnej hmotnosti, ako aj jej rýchly pokles, vyvoláva koncentráciu kyseliny močovej, čo vedie k ataku.

Ak sa striktne riadite odporúčaniami lekára, môžete sa vyvarovať vzniku komplikácií.

Aký druh dna a odkiaľ pochádza?

Dna - ochorenie, pri ktorom dochádza k ukladaniu kyseliny močovej v tkanivách kĺbov, čo vedie k ich dysfunkcii. Nazýva sa kráľovská choroba, s ktorou ľudstvo poznalo už od staroveku. V modernom svete je dna mimoriadne zriedkavá. Hlavná skupina prípadov - muži vo veku 40 rokov. Choroba postihuje všetky kĺby ľudského tela.

Etiológia ochorenia

Dna je chronické ochorenie, nie je možné ju úplne vyliečiť. Drogová terapia a tradičné metódy, spolu s riadnou diétou a miernou fyzickou námahou, môžu predĺžiť proces remisie na niekoľko rokov. Príznaky ochorenia môžu úplne zmiznúť, ale po požití alkoholu sa znovu objavia. Pozrite sa, aký druh alkoholu môže byť pre dnu.

Dna sa vyskytuje predovšetkým na kĺboch ​​prstov ruky a potom ide na nohu. Postupom času jeho vývoj vedie k zápalu iných susedných kĺbov. Choroba sa vyvíja častejšie u starších ľudí, väčšinou u mužov. U žien začína po 55 rokoch, v období menopauzy, v dôsledku prudkého poklesu produkcie estrogénov. U detí a ľudí mladého a stredného veku sa dna nevyskytuje. Hoci existujú mimoriadne zriedkavé výnimky týkajúce sa dedičnosti. Choroba je vždy sprevádzaná porušením metabolizmu.

príčiny

Hlavnou príčinou dysfunkcie kĺbov je nadmerná akumulácia kyseliny močovej v tele a jej prenikanie do kĺbového tkaniva krvným obehom. Hlavným prvkom kyseliny močovej je urát sodný, ktorý sa mení na kryštály a akumuluje sa na kĺboch, čo spôsobuje ich postupnú úplnú deštrukciu. Dôvodom akumulácie kyseliny močovej je nezdravá strava, v ktorej sú prítomné veľké množstvá potravín s vysokým obsahom purínov - tučné mäso a ryby a nadmerné požívanie alkoholu. Zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej je spojené s dysfunkciou obličiek, ktorá neodstráni jej prebytok z tela.

Ďalšími možnými faktormi pre rozvoj dny sú:

  1. Hypertenzia.
  2. Nadváhou.
  3. Renálne zlyhanie.
  4. Diabetes mellitus.
  5. Choroby gastrointestinálneho traktu.
  6. Nesprávna výživa - mastné mäso a ryby, časté používanie húb, strukovín.
  7. Nedostatok fyzickej aktivity.
  8. Nadmerná spotreba alkoholických nápojov, najmä piva.
  9. Dedičnosť.

Bez včasnej diagnostiky a liečby sa dna vyvíja a ovplyvňuje všetky kĺby, počnúc prstami. Vo väčšine prípadov sa ochorenie stáva chronickým.

Klinický obraz

Dna má 4 fázy vývoja:

  1. Prvá fáza - príznaky chýbajú.
  2. Druhou fázou je rozvoj akútnej artritídy.
  3. Tretia etapa je obdobím pokoja medzi kritickými stavmi.
  4. Štvrtý stupeň je dna chronického štádia.
Etapy vývoja dny

Príznaky ochorenia sa objavujú v akútnom štádiu, ktoré sa pozoruje po požití alkoholu alebo po jedle príliš mastných jedál:

  1. Akútna bolesť v kĺboch. Prítomné ráno a večer.
  2. Útlm bolesti počas dňa.
  3. Zápal kĺbového tkaniva. Zápal sa spravidla dotýka palca.
  4. Opuchnutý kĺb.
  5. Zvýšená telesná teplota.
  6. Začervenanie kože, ktoré obklopuje zapálený kĺb.
  7. Pocit nevoľnosti.
  8. Pálenie záhy.
  9. Zvýšený krvný tlak.
  10. Nedostatok chuti do jedla.

Jednou z komplikácií spôsobených ochorením kĺbov je tvorba tophi. Tofusi - uzliny vytvorené z kryštálov kyseliny močovej. Sú nažltlé a nachádzajú sa na lakťových kĺboch, prstoch horných a dolných končatín, na nohách alebo na ušiach. Kryštály kyseliny močovej sa môžu časom roztrhnúť, čo u človeka spôsobuje silnú bolesť. Tofusa - mimozemský prvok pre ľudské telo. Počas ich vzniku sa imunitný systém začína aktívne zaoberať novotvarmi, čo vedie k zvýšeniu hladiny bielych krviniek v obehovom systéme. Tvorba zápalového procesu. Vo väčšine prípadov je ochorenie sprevádzané rozvojom diabetes mellitus a rýchlym prírastkom hmotnosti.

Dna je mimoriadne nebezpečná choroba. Jej liečba by mala byť včasná a správna, inak tvorba obličkových kameňov, ktoré spôsobujú urolitiázu, môže spôsobiť smrť.

Diagnostické a liečebné metódy

Pred liečbou dny je potrebné overiť správnosť diagnózy, ktorá sa vykonáva v prítomnosti určitého klinického obrazu a výsledkov lekárskych vyšetrení. Pacient musí podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie poškodených kĺbov, elektrokardiogramu a darovať krv na všeobecnú analýzu. Študovať prácu moču odovzdávajúceho obličky. V niektorých prípadoch je na potvrdenie primárnej analýzy potrebná terapia magnetickou rezonanciou.

Liečba dny znamená úplne nové definovanie vášho životného štýlu, vzdanie sa mnohých návykov a zmenu vašej stravy. Hlavnou metódou liečby je medikácia predpisovaná ošetrujúcim lekárom pre každý jednotlivý prípad v závislosti od veku pacienta, závažnosti symptomatického obrazu a prítomnosti možných komplikácií.

Drogová terapia je zameraná na reguláciu hladiny kyseliny močovej v ľudskom tele a stiahnutie jej nadbytku.

Po prvé, pacientovi sa predpisujú nesteroidné lieky, ktoré sú určené na liečbu zápalových procesov v kĺboch ​​- diklofenak, naproxen, metindol. Priebeh ich prijatia je jeden až dva týždne. Na normalizáciu koncentrácie kyseliny močovej v tele v najkratšom možnom čase je predpísaný príjem miluritu, kyseliny orotovej, hepatocatalu. Prijatie kolchicínu pomáha liečiť akútne štádium ochorenia a zmierňuje bolestivé príznaky.

Pred liečbou dny je potrebné podrobiť sa úplnému lekárskemu vyšetreniu, aby sa zistili jeho príčiny. Nadmerná konzumácia tukových potravín vedie k hromadeniu tuku v tele, čo oneskoruje proces vylučovania kyseliny močovej obličkami a akumuláciu bielkovín. S nadváhou sú kĺby ľudského tela vystavené veľkému stresu. Tento stav zhoršuje zápalový proces v kĺbovom tkanive. Dnes vedci dôkladne skúmali vzťah medzi nedostatkom vápnika a vývojom dny. Koncentrácia vápnika v ľudskom tele sa znižuje v dôsledku zmien súvisiacich s vekom a v dôsledku nesprávnej stravy. Aby sa zabránilo vylúhovaniu vápnika, ľudia vo veku nad 40 rokov musia absolvovať kurz vitamínov.

Nové liečivo, ktoré pomôže účinne liečiť dnu - benzobromarón, ale v súčasnosti prebieha v klinickom výskume.

Hlavné lieky na liečbu dny:

  1. Alopurinol.
  2. Ulorik (Febukostal).
  3. Peglotikaza.
  4. Probenecid.
  5. Kolchicín.
  6. Kortizón.
  7. Prednizolón.
  8. Aspirin.
  9. Diclofenac.
  10. Ibuprofen.

Robiť počas exacerbácie dny

Dna je ochorenie, ktoré je potrebné liečiť prvými príznakmi. Exacerbácia ochorenia je mimoriadne ťažká, nedovoľuje pacientovi viesť normálny život. Ak chcete zastaviť bolestivé príznaky a odstrániť takýto nepríjemný jav, je potrebné vykonať tieto činnosti:

  1. Imobilizujte zapálený kĺb, upevnite ho vo vyvýšenej polohe pomocou elastickej bandáže alebo špeciálnej bandáže.
  2. Je zakázané používať aspirín často, pretože spôsobuje náhlu zmenu množstva kyseliny močovej.
  3. Pacienti s dnou, ktorí majú zvýšené príznaky, je potrebné neustále merať koncentráciu kyseliny močovej. Pri najmenšej odchýlke od normy musíte okamžite začať užívať lieky.
  4. Cvičenie by sa malo stať každodenným zvykom. Najprijateľnejšie typy cvičenia sú beh, plávanie, jazda na bicykli a tanec.
  5. Využívanie dennej dávky jednoduchej vody, ktorá aktivuje prácu obličiek na elimináciu vedľajších produktov života. Požadované množstvo je minimálne dva litre denne.
  6. Príjem vitamínových komplexov. Ak chcete zistiť, ktoré vitamíny v tele chýbajú, pacient musí vykonať podrobnú analýzu krvi a moču.
  7. Pacientom s dnou je prísne zakázané používať sýtené a alkoholické nápoje. Zákaz sa vzťahuje na používanie práškových štiav.
  8. Zmena stravy, ktorá by mala zahŕňať zeleninu a ovocie, obilniny. Nakupované salámy a potraviny s vysokým obsahom živočíšnych bielkovín by sa mali konzumovať zriedkavo v malých množstvách.

Preventívne opatrenia

Dna je ochorenie kĺbov, jej vývoj je zaznamenaný na miestach, ktoré boli predtým zranené. Aby sa zabránilo riziku vzniku ochorenia, je potrebné vykonať preventívne opatrenia. Palec na nohe je obľúbeným miestom pre dnu. Aby sa zabránilo chorobe v progresii, je potrebné odmietnuť nosiť nepohodlnú obuv. Prečítajte si viac príčin a liečby dny.

Udržanie zdravého životného štýlu - športová a vyvážená výživa - základ pre prevenciu deformácií kĺbov.

Aby sa zabránilo nadmernému hromadeniu kyseliny močovej, musí pacient dodržiavať špeciálnu diétu číslo 6, ktorá vylučuje príjem tukových potravín a vyprážaných potravín. Musia ho nasledovať tí ľudia, ktorí mali v rodine dnu, pretože existuje vysoké riziko dedičného prechodu choroby. Zlé návyky ako fajčenie a pitie alkoholu sú vylúčené.

Metódy tradičnej medicíny na liečbu dny

Použitie tradičných metód liečby dny je povolené len po konzultácii so svojím lekárom a len ako doplnkové opatrenie k hlavnému lekárskemu ošetreniu.

Recept 1

Harmanček je jednou z najúčinnejších zložiek tradičnej medicíny na liečbu bolestivých kĺbov. Má upokojujúci účinok a prispieva k odstráneniu zápalového procesu z poškodených kĺbov. Na prípravu odvarového harmančeka budete potrebovať 100 gramov kvetov, 20 gramov soli a 10 litrov teplej vody. Všetky zložky sa zmiešajú a nechajú sa niekoľko hodín vylúhovať. Odvar sa používa na kúpanie.

Recept 2

Šišky na vianočný stromček čistia kĺby, nariedujú akumuláciu kryštálov kyseliny močovej a uľahčujú jej odstránenie z kĺbového tkaniva. Pre recept, potrebujete neotvorené jedľa kužeľ so semenami, ktoré musia byť naplnené 1,5 šálky teplej vody. Trvajte na jednej hodine. Výsledný bujón sa používa trikrát denne, pol hodiny pred hlavným jedlom. Priebeh liečby je až do úplného zmiernenia príznakov dny.

Recept 3

Bobkový list - slúži na zmiernenie zápalu a čistenie poškodeného kĺbu. Ak chcete pripraviť recept, budete potrebovať 5 gramov drveného bobkového listu, ktorý musí byť naliaty 300 ml vody a varený na miernom ohni 5-10 minút. Po vypnutí ohňa musí byť nádoba s odvarom zabalená v uteráku a ponechaná 3 - 4 hodiny na vylúhovanie. Pite počas dňa.

Recept 4

Varená ryža čistí kĺbové tkanivo. To bude trvať 2 polievkové lyžice ryže, ktorá sa naleje do pohára a naleje s pol litra vody a nechá cez noc. Ráno sa opäť umyje pod vodou a varí. Akonáhle ryža vrie, musí byť odstránená z ohňa, umytá a znovu uvarená. Tento postup opakujte štyrikrát. Potom, čo bola ryža štyrikrát varená, musí sa znovu opláchnuť vodou a zjesť. Pridajte olej a soľ nie. Potom je zakázané pitie a konzumácia počas 3 - 4 hodín. Ryža sa konzumuje ráno a večer jeden a pol mesiaca.

Dna je chronické ochorenie, ale s včasnou liečbou a dodržiavaním preventívnych opatrení môže byť choroba dlhodobo držaná v remisii.

Čo je nebezpečná dna

Dna: nebezpečenstvo a jeho príznaky, prefíkanosť tohto typu artritídy

Je to dôležité! Lekári sú v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov.“ Prečítajte si viac.

  1. Prečo sa vyskytuje dna?
  2. Dna útok

Dna, ako je to nebezpečné - to je otázka, ktorú sa ľudia pýtajú, kto má túto diagnózu pri vymenovaní chirurga. Bolesť, deformácia kĺbov - to sú prvé príznaky a hlavní spoločníci ochorenia. Čo je príčinou tohto zápalového ochorenia kĺbov, čo je nebezpečné, je osteoporóza - tieto otázky sa týkajú väčšiny starších ľudí.

Prečo sa vyskytuje dna?

Dna je typ artritídy. Rovnako ako pri artritíde, ochorenie v štádiu zápalu postihuje nielen kĺby, ale aj svaly. Dna je diagnostikovaná u troch z tisícov ľudí v dôsledku vysokých hladín kyseliny močovej v tele, to znamená urátov. To vôbec neznamená, že v tele pacienta musí byť veľa kyseliny močovej - môže byť jednoducho nedostatočne eliminované obličkami. Zvýšené hladiny kyselín môžu byť spojené s príjmom určitých liekov, ale častejšie s poruchou funkcie obličiek. V dôsledku toho sa na kĺboch ​​tvoria kryštály kyseliny močovej.

Je zaujímavé, že muži sú náchylnejší na dnu. Toto ochorenie postihuje rôzne kĺby, oblasť svalov okolo nich, najmä prsty na nohách. Ľudia majú predispozíciu na dnu: je to vysoký krvný tlak, cukrovka, dedičnosť, staroba. Dna sa považuje za ochorenie starších ľudí: mužov v dôchodkovom veku a žien po menopauze. Počas tohto obdobia sa kĺby a oblasť svalov okolo nich stávajú obzvlášť náchylnými na infekcie a zranenia. Ďalšie záchvaty môžu vyvolať škodlivé potraviny, ako aj pivo. Preto lekári neodporúčajú používať mastné a slané potraviny, škodlivé produkty, najmä vyprážané, vedľajšie produkty, bohaté na puríny, víno počas obdobia exacerbácie. Je to nielen škodlivé, ale aj sťažuje obnovu. U pacientov s reumatoidnou artritídou sú uvedené rovnaké nutričné ​​pokyny.

Hlavnými príznakmi dny alebo dnovej artritídy, ako aj reumatoidnej artritídy, sú opuchy a začervenanie kĺbov. Obzvlášť často dna odhalila palce. Kĺby sú deformované, obmedzene pohyblivé, svalový rast sa zastaví. Dna je často pokračovaním reumatoidnej artritídy - zachytáva stále viac malých kĺbov. Osteoporóza je ochorenie, ktoré tiež priamo súvisí s dnou. Osteoporóza je charakterizovaná rednutím kostí. Vyskytuje sa aj u starších mužov a žien. Každý lekár povie, že osteoporóza indikuje, že kosti strácajú svoju silu kvôli vylúhovaniu vápnika z nich. V dôsledku toho sa stávajú krehkými a krehkými. Osteoporóza je často príčinou zlomeniny bedra - nebezpečná "ženská" choroba, charakteristická pre starší vek. Osteoartróza sa stáva dôsledkom dnovej artritídy, vedie k deštrukcii chrupavky a deformácii tkaniva chrupavky.

Keď sa odvolávame na lekára a diagnostikujete dnu, spravidla pacient dostáva liečebný režim. Pamätajte však, že je veľmi ťažké liečiť toto ochorenie kĺbov - je možné len zmierniť stav pacienta prostredníctvom terapie. Dôležitá prevencia tohto ochorenia. Pacientovi sa odporúča gymnastika, samo-masáž prstov, aby došlo k natiahnutiu svalov.

Ak sa dna nelieči, ochorenie sa pravdepodobne stane chronickým. Je nebezpečné, že môže spôsobiť komplikáciu iným vnútorným orgánom, najmä urolitiáze sa vyvíja pod vplyvom dnovej alebo reumatoidnej artritídy. Jeho dôsledkom môže byť zlyhanie obličiek.

Dna útok

Problém a klam tohto typu artritídy sa prejavuje v tom, že ďalší útok dna sa nedá predpovedať. Platí spravidla po 12 hodine v noci. Začína slzením, neznesiteľnou bolesťou v oblasti kĺbov. Pacienti poznamenali, že kĺb začal rýchlo napučiavať, sčervenať. V zriedkavých prípadoch má pacient horúčku. Útok môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Je pravdepodobné, že po prvom bude druhý, tretí útok, potom druhý a druhý, infinitum. Zároveň si pacienti všimnú, že ak sú medzi útokmi najprv „jasné“ medzery, keď pacient na svoju chorobu zabudne, potom s časom, s ich zvýšenou frekvenciou sa intervaly skracujú a neexistuje takmer žiadna úľava. To však možno prekonať, ak sa primeraná včasná liečba vykonáva pod dohľadom lekára.

Reumatoidná artritída, dna, osteoporóza sú lídri medzi ochoreniami kĺbov, svalov a kostí moderných ľudí.

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že existuje skutočne účinný liek na bolesť kĺbov! Prečítajte si viac >>>

Prečítajte si recenzie pacientov, ktorí boli liečení v zahraničí. Aby sme získali informácie o možnosti ošetrenia vášho prípadu, nechajte nám na tomto odkaze žiadosť o ošetrenie.

Pred liečbou chorôb sa poraďte s lekárom. Pomôže to zohľadniť individuálnu toleranciu, potvrdiť diagnózu, zabezpečiť správnosť liečby a odstrániť negatívne interakcie s liekmi. Ak používate lieky bez konzultácie s lekárom, je to úplne na vlastné riziko. Všetky informácie na stránke sú prezentované len na informačné účely a nie sú zdravotníckou pomocou. Všetka zodpovednosť za aplikáciu leží na vás.

Ako žiť s dnou: následky a zdravotné postihnutie

Škodlivé návyky, zlý životný štýl, nadmerná fyzická aktivita a iné nepriaznivé faktory často spôsobujú nebezpečné ochorenia. Jednou z týchto chorôb je dna, ktorá sa vyvíja veľmi rýchlo a v prípade nekomplikácie komplikácií patológie bude invalidita.

Dnes môže veľa ľudí zažiť dnu, ktorú treba riešiť pomocou komplexnej terapie. Príznaky patológie sú vyslovované, takže môžete rýchlo diagnostikovať ochorenie a otupiť jeho okamžitú liečbu.

Aby bola prognóza liečby ochorenia úspešná, mal by byť pri prvej známke patológie navštívený chirurg alebo terapeut. A ignorovať takéto prejavy v pacientovi jednoducho nebude fungovať, pretože kĺbové ochorenia dávajú osobe veľa nepríjemných a bolestivých pocitov.

Dna je veľmi nepríjemná choroba, ktorá je dôsledkom zlyhania metabolických procesov. Takže v kĺboch ​​sa hromadia soli kyseliny močovej.

Najčastejšie sa choroba vyvíja u ľudí vo veku 40 rokov. Boli však prípady, keď sa vyskytla dnová artritída u detí a dospievajúcich. Hlavnými faktormi ovplyvňujúcimi vývoj ochorenia sú často podvýživa a zneužívanie alkoholu.

Pri neprítomnosti včasnej a účinnej liečby sa choroba dostáva do chronickej formy, aby sa jej zbavila, čo je takmer nemožné, takže človek s ňou bude musieť žiť. Jediné, čo možno urobiť, je udržať stabilný stav av prípade nepriaznivých faktorov dochádza k relapsu.

Chronická dna navyše prispieva k poškodeniu iných kĺbov celého organizmu. Preto, ak sa choroba vyvinula na nohách, potom v prípade neošetrenia môžu byť ovplyvnené kĺby rúk.

Príčiny ochorenia

Dna artritída sa môže vyvinúť v dôsledku mnohých príčin. Najčastejšie príčiny ochorenia sú:

  • pretrvávajúce prejedanie;
  • poruchy funkcie obličiek, pretože tieto orgány nemajú čas na odstránenie kyseliny močovej;
  • genetická predispozícia;
  • systematické používanie korenených a tukových potravín;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • neaktívny životný štýl;
  • systematického používania alkoholických nápojov.

Stojí za zmienku, že ak príbuzný trpí dnou, významne sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Takže ľudia musia starostlivo sledovať svoje zdravie, vzdať sa zlých návykov a žiť podľa zdravých princípov.

Okrem toho sa v procese výskumu ukázalo, že choroba sa často vyvíja s nadmerným používaním alkoholických nápojov a mäsových výrobkov. Preto v čase všeobecného deficitu bol počet ľudí trpiacich dnou minimálny.

Na nohe sa môže vyvinúť artritída dna, ak človek nosí nesprávnu obuv, ktorá narúša krvný obeh. Preto si musíte vybrať topánky zodpovedne a je lepšie sa poradiť s ortopedom vopred. Je dôležité, aby boli vyrobené z prírodných materiálov a boli pohodlné.

Liečba dny sa vykonáva silou liekov. V tomto prípade by mala byť postihnutá končatina v pokoji.

Počas liečby je žiaduce eliminovať faktory, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia a zanechať nadmernú fyzickú námahu.

Klinické prejavy a obraz ochorenia

Pred liečbou dny musíte zistiť hlavné príznaky tohto ochorenia, pretože jeho prejavy sú podobné iným ochoreniam kĺbov. V podstate je ochorenie sprevádzané záchvatom dnavej artritídy.

Dna sa prejavuje ako zápal kĺbov palca na nohe. Najčastejšie k útoku dochádza v sutre v noci, keď je človek uvoľnený a spočíva. Takže s dnovou artritídou sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

  1. slabosť a silná únava;
  2. opuch kĺbov;
  3. narušenie kĺbov;
  4. boľavá bolesť;
  5. začervenanie kože;
  6. lokálne zvýšenie telesnej teploty.

Dna na nohách sa vyvíja pomaly. V niektorých prípadoch sa však príznaky ochorenia objavia takmer okamžite. Trvanie útoku je často niekoľko týždňov. A ak sa forma ochorenia zanedbáva, obdobie exacerbácie sa predlžuje o ďalších pár týždňov.

Ignorovanie prejavov môže mať za následok vznik nových zápalových procesov, ktoré siahajú aj do iných kĺbov. Sú však úplne alebo čiastočne zničené.

Okrem toho charakteristickým znakom dnavej artritídy v nohách je výskyt špecifických rastov. Analýzy môžu zároveň ukázať zvýšenú koncentráciu kyseliny močovej.

Vzhľadom k tomu, že zapálený kĺb je postupne zničený, výrastky praskli. Keď je rast roztrhnutý, môžu byť pozorované biele kryštály, predstavujúce soli kyseliny močovej.

Tieto formácie spôsobujú nepohodlie nielen v procese pohybu, ale aj v prípade, že je pacient v pokojnom stave. Pri nasadení na obuv často cítite silnú bolesť, prenasledovanie pacienta počas celého dňa.

Symptómy dny sa môžu prejaviť niekoľko dní, po ktorých sa celkový zdravotný stav vráti do normálu.

Preto sa človek môže rozhodnúť, že tieto javy sú dočasné a zdravé. V tomto prípade však môžu byť účinky dny nepriaznivé a dokonca nebezpečné.

Dôsledky ochorenia

S dnou palca dolnej končatiny sa na postihnutej oblasti tvoria dnové žľazy. Objavujú sa v dôsledku kryštalizácie kyseliny močovej v boľnom kĺbe.

Tofus alebo soľné kryštály telo vníma ako cudzie častice, preto sa vyvíja zápal, čo je obranná reakcia.

Okrem toho sa tophi koncentruje v periartikulárnych tkanivách, čo spôsobuje zvýšenie počtu leukocytov v krvi. Dna je veľmi bolestivá patológia, ale pacient má podozrenie na prítomnosť takejto patológie len v poslednom momente, pretože potom je kĺb zapálený, čo spôsobuje vážne nepríjemné pocity, čo značne komplikuje liečbu.

Navyše prognóza dny je nepriaznivá, pretože obličkové kamene sa môžu tvoriť ako komplikácia, v dôsledku čoho sa vyvíja zlyhanie obličiek.

Preto, ak sa zhoršuje zdravotný stav osoby, je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý vykoná vyšetrenie a predpíše testy krvi a moču.

Liečba dna

Na prekonanie dnovej artritídy a na zabránenie vzniku takýchto nežiaducich účinkov ako zdravotného postihnutia je potrebné vykonať komplexnú liečbu. Táto terapia zahŕňa lieky, diétu a fyzioterapiu.

Pri potvrdení diagnózy musí pacient najprv monitorovať hladinu kyseliny močovej. Okrem toho lekár predpisuje liekovú terapiu na zníženie alebo zvýšenie uvoľňovania kyseliny mliečnej. V prípade dnovej artritídy nie je možné zapojiť sa do samoliečby, pretože v tomto prípade môžu vzniknúť komplikácie, ktoré spôsobia nenapraviteľné poškodenie zdravia.

Terapia zahŕňa užívanie NSAID počas dvoch týždňov. Tieto nástroje zahŕňajú:

Tieto lieky však majú vedľajšie účinky a niektoré kontraindikácie, preto by ich mal predpisovať len lekár a monitorovať proces liečby. Okrem toho je potrebné prísne dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom.

V závislosti od individuálnych vlastností pacienta predpisuje lekár špecifickú liečbu. Výber liekov, lekár berie na vedomie prejavy ochorenia, individuálnu neznášanlivosť na akúkoľvek zložku, prítomnosť sprievodných patológov a všeobecné zdravie.

Avšak dnová artritída je účinne liečená špeciálnou diétou. Hlavným princípom tejto diéty je udržanie rovnováhy medzi prejedaním a pôstom. Rýchly pokles telesnej hmotnosti môže teda vyvolať zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej, v dôsledku čoho sa u pacienta môže vyskytnúť záchvat dna.

Okrem diéty, je užitočné zapojiť sa do lekárskej gymnastiky. Prednosť by mali mať také športy ako gymnastika, plávanie, fitness, rýchla chôdza a chôdza.

Mnohí ľudia zistili, že liečba dny s diétou je pomerne zložitý proces, ale v skutočnosti to nie je ťažké. Takže dna je žiaduce jesť pokrmy, ktoré sú varené v pomalom hrnci, dusené alebo varené. Musíte tiež odstrániť z menu, ostré, mastné jedlá, ktoré vyvolávajú útoky dna.

Na to, aby bola prognóza ochorenia priaznivá, mali by byť ryby a mäsové výrobky z ponuky vylúčené. Okrem toho zoznam zakázaných výrobkov zahŕňa:

Keď je dnová artritída užitočná na použitie masla a rastlinného oleja, maximálna dávka za deň týchto tukov je 10 gramov.

Hlavný dôraz by sa mal klásť na čerstvé plody, ovocie a zeleninu. A zelenina môže byť pečená alebo uvarená vo vode. Najužitočnejšia zelenina zahŕňa:

  • hrach;
  • špenát;
  • fazuľa;
  • špargľa;
  • kapusta rôznych druhov;
  • paradajky.

Okrem toho, kapusta listy môžu byť použité na postihnutých kĺbov, s ktorými sa môžete zbaviť začervenania a bolesti. Aby však liečba bola úspešná, je potrebné kombinovať lieky s diétnou terapiou, pretože len takýmto spôsobom sa dajú dosiahnuť pozitívne výsledky.

Zároveň je nevýhodné úplne dôverovať receptom tradičnej medicíny a rôznym radám priateľov, pretože len lekár by sa mal zaoberať liečbou takejto choroby ako dnavá artritída.

Dna: Známky a liečba

Dna je systémová, teda choroba, ktorá postihuje celé telo, v ktorej sa v rôznych tkanivách ukladajú kryštály kyseliny močovej, sodná soľ kyseliny sodnej. Zároveň (v prítomnosti provokujúcich faktorov) sa u pacientov s vysokým obsahom kyseliny močovej v krvnom sére vyvinie zápal kĺbov.

Kto má najčastejšie dnu?

Predpokladá sa, že klasický portrét dna pacienta je veľký muž stredného veku, bohatý dosť pravidelne jesť dobré červené víno a mladé mäso. Spomínam si na anglických kráľov a vévodov, našich krajanov - cisárov Petra I. a Annu Ivanovnu. Štúdie však presvedčivo dokazujú, že výskyt dny nie je určený len stravou a blahobytom pacientov. Odhaduje sa, že najmenej 3% dospelej populácie planéty trpia týmto ochorením. Je pravda, že je to pravda: muži trpia dnou mnohokrát častejšie: existuje 7 mužov s touto chorobou na ženu, ktorá je liečená na dnu. Choroba začína u mužov oveľa skôr: pri 40-ročnej známke, zatiaľ čo vrchol výskytu dny u žien je najmenej 60 rokov. To je veril, že je to kvôli prirodzenej úrovni hormónov, ktoré podporujú odstránenie kyseliny močovej z tela, a chrániť ženské telo z mnohých rôznych problémov.

Hlavná príčina dny

Už dlho sa zistilo, že hlavnou príčinou dny je hyperurikémia - zvýšenie hladiny kyseliny močovej v sére. Toto sa stane, ak:

  • pacient má zvýšenú telesnú hmotnosť. Ako viete, príčiny obezity (vedúcej k zvýšeniu hladín kyseliny močovej) sú zmeny v zložení potravín a potravinovej kultúry, s všadeprítomnou dominanciou jednoduchých sacharidov, sladkých nápojov, prevahou sedavého životného štýlu;
  • sprievodná diagnóza hypertenzie;
  • pacient trpí akoukoľvek chorobou sprevádzanou hyperurikémiou (napríklad psoriázou);
  • pacient často užíva alkohol;
  • existuje genetická predispozícia k zvýšenej produkcii kyseliny močovej alebo znížená rýchlosť jej eliminácie (takéto stavy sú zriedkavé a zvyčajne sa prejavujú v mladom veku - do 30 rokov);
  • Pacienti „zneužívajú“ produkty obsahujúce veľké množstvo zlúčenín a prekurzorov solí kyseliny močovej. Tradične zahŕňajú okrem "červeného" mäsa (hovädzie, teľacie, jahňacie, králičie) a vedľajších produktov (pečeň, obličky, srdce, jazyk) a bujóny z nich. Tuniak, sardely, pstruhy, kalamáre, mušle a sleďy spadajú do „rizikovej zóny“ z rybích výrobkov a morky a husi pochádzajú z hydinového mäsa. Rôzne údené mäso, klobásy, klobása, šunka, vajcia, najmä vyprážané, sú nebezpečné z hľadiska vývoja dny. Všetky strukoviny, celé zrná, huby, karfiol, špenát, špargľa, káva, čokoláda, a dokonca, podľa niektorých autorov, zmrzlina a pečivo nie sú neškodné. Starší lekári nazývali dnu „chorobu kráľov“, „chorobu hojnosti“;
  • V súvislosti so sprievodnými ochoreniami sa predpisujú lieky, ktoré majú vedľajší účinok na zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej. Určenie, či liek zvyšuje hladiny kyseliny močovej, je celkom jednoduché: pozrite sa na návod na použitie lieku. Najčastejšie je hyperurikémia spôsobená protirakovinovými liekmi, diuretikami (diuretikami) a beta-blokátormi (skupina liekov používaných na liečbu arteriálnej hypertenzie). Ak pacient dostane liečbu od onkológa, potom lieky určené na redukciu kyseliny močovej sú zvyčajne priradené „automaticky“ a je možné vyhnúť sa vývoju dny v tejto skupine pacientov. S inými drogami je situácia oveľa zložitejšia. Jedným z najviac "populárnych" medzi domácimi terapeutmi je diuretiká furosemid. Tento liek je pomerne rýchly a silný účinok, vyvolávajúci diuretický účinok, a preto sa jeho vymenovanie na dlhé obdobie neodporúča. Nie je však nezvyčajné, že pacienti užívajú furosemid niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov, ako to predpisuje terapeut alebo častejšie na vlastnú vôľu. V kontexte takejto „liečby“ sa dna vyvíja s charakteristickými znakmi a možnými skôr závažnými komplikáciami.

Viac o kyseline močovej

Ak koncentrácia tejto látky v krvi prekročí povolené limity (viac ako 320 μmol / l), spustí sa komplexná chemická reakcia a kryštály sa začnú tvoriť z kyseliny, u ľudí sa tiež nazývajú „pieskom“. Práve tieto kryštály sa ukladajú do kĺbov, kožných prvkov a iných orgánov a spôsobujú dnu - „chorobu kráľov“.

Čo sa stane v kĺbe?

Bolesti kĺbov nevznikajú ani z „mechanického poškodenia“ kryštálmi okolitých tkanív, ale skôr z prenikania do kĺbov a tvorby veľkého množstva „zápalových látok“ priamo v ňom. To znamená, že príčinou bolesti pri artritickom záchvate nie je mechanické (ostré kryštály), ale chemické (dráždivé látky). Prilákané "zápalovými látkami" (nazývajú sa zápalové mediátory), imunitné bunky prenikajú do kĺbov, ktoré na jednej strane produkujú ešte viac mediátorov, na druhej strane začínajú ničiť svoje vlastné spoločné štruktúry, pričom ich berú na "útok cudzích agentov". Toto je stručný opis vývoja autoimunitnej reakcie pri dnovej artritíde.

Klasifikácia dna

V súčasnosti je zvyčajné rozlišovať medzi akútnou artritídou dnou, interiktálnym obdobím a chronickou dnou.

1. Akútna dnová artritída

Toto je hlavné klinické, viditeľné oko, prejav dna. Akútna dnová artritída alebo dnavý záchvat je považovaný za jeden z najbolestnejších stavov pri reumatológii. Symptómy artritického útoku sú také živé, že kedysi inšpirovali umelcov k tvorbe majstrovských diel, ktoré prežili storočia. Bolesť počas dnového záchvatu sa vyskytuje v noci alebo v skorých ranných hodinách a je taká silná, že pacient nie je schopný nielen pohnúť nohou, ale aj ľahký dotyk listu spôsobuje neznesiteľné utrpenie. Bez liečby trvá akútna dnová artritída najviac 10 dní, ale v takmer 100% prípadov pacienti stále vyhľadávajú lekársku pomoc. Najčastejšie pacienti chodia na schôdzku s chirurgmi, ktorí si sťažujú na bolesť, ako je vŕtanie, trhanie, pálenie v prvej (veľkej) špičke, a klasické „ľudové“ lieky proti bolesti, ako je analgin, nepomáhajú pacientovi. Pokus o teplý kúpeľ nôh len zvyšuje utrpenie.

Pri hľadaní účinného anestetika sú pacienti aj chirurgovia často schopní urobiť veľa chýb, počnúc predpisovaním nepredstaviteľných kombinácií analgetík vo veľkých dávkach, končiac použitím antibiotík a lokálnych (dermálnych) činidiel (gélov, mastí) - neúčinných, ale nákladných. Pravá dna v každodennej praxi nie je tak bežná, ale mnohí lekári majú predstavu, že táto choroba je liečená alopurinolom (o tom budeme hovoriť neskôr). Ale, že kategoricky nie je možné predpisovať alopurinol v akútnom období ochorenia, zvyčajne sa na neho zabudne. Okrem toho, alopurinol môže zhoršiť priebeh dnového záchvatu, a ak pacient už v čase exacerbácie užil tento liek, mal by byť zrušený čo najskôr po celú dobu "bolestivého" obdobia.

Ďalšou častou chybou pri liečbe akútneho záchvatu dna je odmietnutie pacienta jesť. Ako je známe, najčastejšie je „dnový záchvat“ provokovaný práve chybou v strave. Pri hľadaní úľavy je pacient pripravený prejsť na „chlieb a vodu“ alebo dokonca hladovieť, len aby sa zbavil bolesti. To je v podstate zlé a môže nepriaznivo ovplyvniť celkový stav pacienta a prácu obličiek a srdca.

Chcú čo najskôr uľaviť pacienta od utrpenia, lekári často predpisujú fyzioterapiu (UHF, magnetická terapia, termálne procedúry), pričom neberú do úvahy takmer úplnú zbytočnosť a niekedy aj poškodenie takejto taktiky počas útoku.

2. Interiktálne obdobie ochorenia

Dna vedie postupne k útoku na telo. Je chybou veriť, že tento problém je obmedzený na kĺby. Kryštály urátu - najmenšie ihly - sa ukladajú v mnohých orgánoch, predovšetkým v obličkách, vytvárajúc kamene a narúšajú prácu týchto životne dôležitých orgánov. Pacient môže byť narušený renálnou kolikou, ktorá sa prejavuje bolesťou v dolnej časti chrbta, stranou žalúdka, zvracaním, bolesťou a kŕčmi počas močenia. Niekedy je závažnosť bolesti taká, že vyžaduje hospitalizáciu alebo operáciu na odstránenie kameňov. Pri nedostatočnej liečbe a akumulácii kyseliny močovej a jej solí sa choroba dostáva až tak ďaleko, že je postihnuté srdce, s rozvojom srdcového zlyhania.

3. Chronická Tofus dna

Tofusi sú mäkké útvary, hrbole, "hrbole" naplnené kryštálmi urátu. Najčastejšie sa tophi nachádzajú na zadnom (vonkajšom) povrchu prstov, ušnice, lakte, kolien. Ale tophi môže byť skrytý, to znamená, že sa nachádza vo vnútri tela: napríklad v oblasti kĺbov. Takéto "depotné" kryštály nie je možné pozorovať bez ďalších vyšetrovacích metód - rádiografie a ultrazvuku.

Diagnóza dny

Diagnóza dny je založená na troch pilieroch: vyšetrenie pacienta a hovoriť s ním, laboratórne a inštrumentálne metódy výskumu.

inšpekcia

Klasický obraz dnavého útoku je bolestivý pri pohmatoch, niekedy červenej až modrej, horúcej, opuchnutej veľkej (prvej) špičky. Pacient si môže všimnúť zvýšenie telesnej teploty, zimnicu. V takmer polovici prípadov je prvý záchvat dny posledný, ale v zostávajúcich 50% prípadov sa priebeh ochorenia stáva chronickým. Pri takomto dlhodobom procese a opakovaných atakoch sa objavujú problémy s inými kĺbmi: palcom druhej nohy, členkom, kolenom, zápästnými kĺbmi. Vyvíja sa polyartritída (zápal mnohých kĺbov).

Zaujímavé je, že v poslednej dobe došlo k rastúcemu odchodu z tohto klasického obrazu, tak šťavnatého v literatúre. Čoraz častejšie sa dna nachádza s pôvodne veľkým počtom postihnutých kĺbov. Okrem toho, v priebehu posledných 20 rokov, mnoho pacientov s dnou z prvých dní má dlhú povahu, exacerbácie ochorenia sa znovu a znovu, a bolesť je stále intenzívny, bez ohľadu na počet utrpených útokov.

Laboratórne testy

Všeobecný klinický krvný test (najmä zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) je príznakom zápalu a zvýšenia hladiny bielych krviniek) a biochemických (môže byť zistené zvýšenie kyseliny močovej a môžu byť zistené príznaky sprievodných ochorení, ako sú cukrovka, ochorenie pečene, zlyhanie obličiek a iné)., Je potrebné pripomenúť, že koncentrácia kyseliny močovej v sére, ktorá je určená biochemickou analýzou, v čase napadnutia môže byť normálna!

Štúdium kĺbovej (synoviálnej) tekutiny. Tento postup môže byť dosť nepríjemný, ale je to práve výsledok artikulárnej punkcie (punkcia), že lekár bude schopný s dostatočnou presnosťou odpovedať na otázku: „Čo sa vlastne stalo?“ Punkcia kĺbového kĺbu značne uľahčuje stav pacienta, pretože po prvé, zo spoločného kĺbu prebytočná tekutina je odstránená, čo spôsobuje pocit tlaku zvnútra a obsahuje veľké množstvo "zápalových látok". Po druhé, v kĺbovej dutine, pri absencii kontraindikácií, sa zavádza liek, ktorý rýchlo odstraňuje príznaky zápalu. Výsledná kvapalina sa zhromaždí v skúmavke a odošle do laboratória na analýzu a mikroskopiu. Ak sa nájdu kryštály sodnej soli kyseliny charakteristickej veľkosti a tvaru, diagnóza sa môže považovať za „vo vrecku“.

Analýza obsahu topu. Ak sú k dispozícii mäkké útvary (ako napríklad bubliny alebo bradavice) na skúmanie a odoberanie materiálu, reumatológ sa zvyčajne pokúša získať ich obsah na analýzu. Pri pohľade voľným okom, čo vyniká z tophus, nejasne podobá tvarohu a mikroskopia odhalí rovnaké kryštály ako v synoviálnej tekutine.

Inštrumentálne štúdie

Rádiografiu. Rádiológ môže odpovedať na nasledujúce otázky: máme čo do činenia s dnou? Ak áno, ako ďaleko je choroba preč? Existuje ďalšia patológia kĺbov, na pozadí ktorej sa hrala dna?

Ultrazvukové vyšetrenie kĺbov. V prípade dny je to oveľa menej informatívna metóda ako rádiografia. V súčasnosti sa vyvíjajú nové metódy, ktoré by mohli pomôcť určiť prítomnosť kryštálov v ložiskách kyseliny močovej v kĺboch. Medzičasom môže ultrazvukový lekár určiť, či sa artritída skutočne vyskytuje, koľko tekutiny je v kĺbe a či ju môžeme použiť na analýzu toho, či existujú traumatické poranenia mäkkých tkanív kĺbov, ktoré by mohli byť „zamaskované“ ako záchvat dna.

Aké choroby možno vziať na dnu?

Aké ďalšie ochorenia sa vyskytujú podľa podobného scenára ako dna? Najmä tieto informácie budú užitočné pre tých, ktorí sú zvyknutí robiť diagnózu, používať referenčné knihy alebo informácie z internetu.

  • septická (hnisavá) artritída. Tento stav môže predchádzať akákoľvek kožná alebo "všeobecná" infekcia, trauma alebo mikrotrauma mäkkých tkanív okolo kĺbu. Takmer vždy je septická artritída sprevádzaná zvýšením telesnej teploty. Diagnóza je objasnená pomocou rovnakej artikulárnej punkcie, a už pri vzhľade získanej tekutiny, lekár urobí predbežný záver o diagnóze.
  • pyrofosfátovú artropatiu (bude opísaná nižšie);
  • reaktívna artritída. Toto ochorenie je reakciou na prítomnosť akéhokoľvek patogénu v tele a podľa toho sa lieči spolu s reumatológom a špecialistom na infekčné ochorenia.
  • reumatoidná artritída je chronické autoimunitné ochorenie neznámeho charakteru, ktoré postihuje väčšinou ženy, na rozdiel od dny;
  • osteoartritída (často kombinovaná s dnou);
  • psoriatická artritída (zápal kĺbov v kombinácii s kožným ochorením - psoriáza).

Liečba dna

Prijíma sa na oddelenie neliečivej (neliekovej) a liekovej liečby.

Neléčebná liečba zahŕňa diétnu terapiu, používanie ortopedických prostriedkov a vykladanie kĺbov, ako aj korekciu životného štýlu. Nie každý pacient, ktorý je zvyknutý obmedzovať sa ani vo výžive, ani v pasívnom voľnom čase, ani v pohybe osobnou dopravou, nie je pripravený zmeniť svoje návyky kvôli svojmu zdraviu. Je však mimoriadne dôležité vytvoriť pacienta na realizáciu odporúčaní, ktoré je v skutočnosti polovičným úspechom.

Liečba liekmi

Liečba dny má dva hlavné smery: zníženie bolesti počas obdobia dnievania a zníženie rizika alebo úplne zabránenie novým útokom znížením ukladania solí - urátov. Na dosiahnutie tohto cieľa sa používajú protizápalové a antihyperurikemické prostriedky (ktoré sú namierené proti zvyšujúcim sa koncentráciám kyseliny močovej v krvi).

- Nesteroidné protizápalové lieky

Nepochybnými výhodami tejto skupiny liekov je, že v zapálenom kĺbe začínajú pôsobiť rýchlo a presne tam, kde sú potrebné. Je veľmi dôležité mať na pamäti, že zvýšenie dávky nemusí nevyhnutne viesť k väčšiemu účinku. Protizápalový účinok zostane rovnaký, ale poškodenie z takejto „taktiky“ bude oveľa viac, pretože so zvýšením dávky sa zvyšuje pravdepodobnosť vývoja a závažnosť vedľajších účinkov. Podľa medzinárodných štúdií sa etorikoxib, známy aj ako arcoxia, považuje za najúčinnejší a najbezpečnejší v tejto skupine.

Ďalšou výhodou nesteroidných protizápalových liečiv je schopnosť preniknúť do centrálneho nervového systému. Na čo slúži? Faktom je, že ak človek zažije bolesť v odľahlých oblastiach tela, potom signál o tom okamžite vstúpi do mozgu a môže zvýšiť subjektívny pocit bolesti, a preto znásobiť utrpenie pacienta. Ďalej kaskáda reakcií na bolesť nastáva: zvýšená srdcová frekvencia, vazokonstrikcia, uvoľňovanie stresových hormónov, vysoký krvný tlak... Použitie nesteroidných liekov pomáha znižovať alebo predchádzať týmto účinkom.

Tento liek sa v súčasnosti používa zriedkavo, hoci jeho účinnosť pri dne je nepopierateľná. U väčšiny pacientov spôsobuje nevoľnosť stolice a nevoľnosť, kovovú chuť v ústach. Používa sa však na svoj účel, ak sa z akéhokoľvek dôvodu stane použitie nesteroidných protizápalových liekov nemožné. Je dôležité, aby vážne poškodenie obličiek, srdca, pečene a sliznice gastrointestinálneho traktu - prísne kontraindikácie na vymenovanie kolchicínu.

Predpis tejto skupiny liekov je dosť ťažké a zodpovedné rozhodnutie. Lieky steroidných hormónov alebo steroidy (prednizón, metipred) sa predpisujú v prípadoch, keď nepomôžu nesteroidné protizápalové lieky a kolchicín je buď neúčinný alebo nedostupný. Pri liečbe steroidmi je potrebné sledovať stav pacienta tak dôkladne, aby lekár často premýšľal desaťkrát, čo tieto účinné, ale nie veľmi ľahostajné prostriedky pre telo predpisujú. Medzi vedľajšie účinky (nazývajú sa aj nežiaduce) účinky takejto terapie sú zvýšený krvný tlak, zvýšená hladina glukózy v krvi, tendencia k krvácaniu, riziko poškodenia ciev malých očí, gastrointestinálne vredy... a toto nie je úplný zoznam. Pripomeňme, že dna často postihuje obéznych pacientov, ktorí sú spočiatku ohrození mnohými z vyššie uvedených stavov, znásobte ich vedľajšími účinkami steroidov a získajte dosť smutné, pokiaľ ide o prognózu, obrázok.

- Znížené hladiny kyseliny močovej

Na tento účel sa používa dobre známy alopurinol. Niekedy pacienti, ktorí si „diagnostikujú“ sami s pomocou susedov alebo internetu, začínajú užívať tento liek sami. Stojí za zmienku, že dávkovanie sa upravuje individuálne, malé dávky sú často neúčinné, pričom pacient si nepredpisuje veľké dávky, preto sa liečba alopurinolom musí vykonávať pod lekárskym dohľadom. Alopurinol je teda predpísaný:

  • s častými útokmi (najmenej 1 krát za 3 mesiace);
  • so zvyšujúcimi sa hladinami kyseliny močovej a sprievodnými léziami kĺbov;
  • so závažnými abnormalitami v obličkách;
  • keď sa nachádzajú obličkové kamene;
  • počas ukladania kryštálov kyseliny močovej v mäkkých tkanivách;
  • pri liečení protirakovinových liekov.

Dna stravy

Produkty, ktoré prispievajú k nástupu dny už boli spomenuté. Čo môžete jesť a piť pacientovi s záchvatom dna alebo vysokým obsahom kyseliny močovej v interiktálnom období?

Z prvých kurzov môžete odporučiť vegetariánske polievky ako polievku alebo zeleninu alebo zemiaky. Mäso, ako už bolo spomenuté, je prísne obmedzené - je to kurča alebo kačica. „Lenten“ odrody rýb sú povolené (treska, pollock), nie viac ako 3 krát týždenne, s mierou (maximálne 200 g na príjem). Plnotučné mlieko sa neodporúča, mali by ste uprednostniť výrobky z kyseliny mliečnej (kefír, tvaroh, ryazhenka, mladé syry). Neváhajte si vybrať akékoľvek obilnín alebo cestoviny ako prílohu, chlieb nie je obmedzený (v rámci rozumu, nezabudnite na nebezpečenstvo nadmernej hmotnosti!).

Zelenina a ovocie, okrem malín, špenátu a karfiolu, sú povolené, lepšie varené alebo surové, vyprážané - nie sú vítané. Je povolené jesť všetky orechy a sušené ovocie, zo sladkostí si môžete doprajte med, melasa, marshmallow, orechy. Je vhodné pridať dostatok potravín do potravín.

Z nápojov povolený slabý zelený čaj, džúsy, ovocné nápoje, ovocné nápoje. V ideálnom prípade by takáto diéta mala byť sledovaná nielen počas dnového záchvatu, ale počas celej choroby, pokiaľ dochádza k zvýšeniu hladín kyseliny močovej v krvi.

Životný štýl pacienta s dnou

Po odstránení bolesti sa musí lekár uistiť, že hladina kyseliny močovej zostáva pre pacienta bezpečná a dávkovanie alopurinolu je vybrané správne. Na tento účel sa pravidelné stanovenie hladiny kyseliny močovej vykonáva pomocou biochemického krvného testu. Na začiatku liečby sa to má robiť každé 2-4 týždne, potom každých 6 mesiacov. Ak je zvolená optimálna dávka lieku, pacient je na diéte, vrátil sa k fyzickému cvičeniu, nestretol sa s artritickými záchvatmi, nepotrebuje lieky proti bolesti a protizápalové lieky, dávka alopurinolu sa môže pomaly znížiť pod dohľadom lekára. Prax ukazuje, že je celkom zriedka možné úplne ju zrušiť. Bohužiaľ, v prevažnej väčšine prípadov sú pacienti, ktorí zrušili alopurinol, nútení vrátiť sa k nemu po opakovanom záchvate dna.

výhľad

Takmer všetci pacienti s dnou prežijú do svojich pokročilých rokov, trpia viac komorbiditami ako bolesťmi kĺbov. Je však tiež známe, že v takmer polovici sa vyvinie nefrolitiáza (obličkové kamene) a zlyhanie obličiek.

Pyrofosfátová artropatia

Ako už bolo uvedené, dna patrí do skupiny ochorení spôsobených zhoršeným metabolizmom vápenatých solí v tele. Rovnaká skupina zahŕňa ochorenie spojené s depozíciou pyrofosforečnanu vápenatého alebo pyrofosfátovou artropatiou. Tieto dve choroby sú také podobné, že sa považujú za jednu veľkú časť - kryštalickú artropatiu.

Toto ochorenie sa vyskytuje rovnako často u žien a mužov vo vyššom veku, a medzi pacientmi nad 85 rokov, podľa výskumu, polovica má túto patológiu. Ochorenie sa vyskytuje pod zámienkou osteoartrózy, dny alebo reumatoidnej artritídy.

Zvyčajne je rozvoj pyrofosfátovej artropatie sprevádzaný alebo predchádza niektorým chronickým ochoreniam (napríklad diabetes mellitus, ochoreniu štítnej žľazy) alebo pacientovi bolo niekedy poškodené kĺby.

Keď sa starší pacient sťažuje na bolesť, je častejší u veľkých kĺbov (najčastejšie koleno), ktoré lekár predpíše RTG. Ak sa na RTG deteguje „dvojitá čiara“ kĺbového priestoru, tzv. Fenomén chondrokalcinózy. Okrem toho, dôkaz diagnózy pyrofosfátovej artropatie je detekcia špecifických kryštálov v štúdii kĺbovej tekutiny pod mikroskopom. Ak je kĺb zapálený, potom sa táto tekutina, rovnako ako v prípade dny, získa vpichom (vpichom) kĺbu injekčnou striekačkou. Ďalej je to len pre laboratórium. Ak nie je možné získať kĺbovú tekutinu na analýzu, môže byť diagnóza oveľa ťažšia.

Na liečbu alebo na liečbu?

Pyrofosfátová artropatia, objavená náhodne (napríklad pomocou röntgenového žiarenia), sa nelieči, ak nie sú príznaky zápalu kĺbov. Ak je artritída (to znamená opuch, začervenanie, zmeny teploty kože nad kĺbom) a všetky ostatné príčiny týchto príznakov sú odstránené, prebytočná tekutina zo kĺbu sa odstráni injekčnou striekačkou, potom sa aplikujú steroidy do kĺbov a aplikujú sa studené aplikácie. Ďalej je predpísaný priebeh liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi. Krátky priebeh steroidných hormónov alebo kolchicínu sú veľmi zriedkavo predpísané. A samozrejme, hlavnú úlohu zohráva liečba súvisiacich ochorení, ktoré spôsobili ukladanie kryštálov v kĺboch. Dôležité sú aj nelekárske metódy, ako je fyzioterapia, fyzioterapia, často s použitím chladu (pri absencii kontraindikácií), nosenie ortézy a iné.

Príznaky a príznaky dny u žien

Čo je dna a prečo sú ženy menej postihnuté touto chorobou?

Dna je ochorenie kĺbov, ktoré je dôsledkom metabolickej poruchy v tele s nadmernou akumuláciou solí kyseliny močovej v krvi. Takzvané uráty (soli kyseliny močovej) majú tendenciu usadzovať sa v strede kĺbu, čo vyvoláva jeho zápal a postupnú deštrukciu. Stav, pri ktorom dochádza k prebytku kyseliny močovej v krvi, sa nazýva hyperurikémia. Príčinou jej vzniku je nadmerné množstvo látky, ktoré obličky nedokážu zvládnuť. To znamená, že je toľko soli, že obličky ich jednoducho nedokážu včas odstrániť z tela.

Žena dna

Podľa oficiálnych štatistík trpí touto chorobou asi 2% celkovej populácie, čo naznačuje, že je veľmi zriedkavá.

Stojí za zmienku, že s vekom sa počet prípadov ochorenia kĺbov rýchlo zvyšuje. U mužov je najvyššia incidencia 40 rokov, zatiaľ čo u žien je to 60 rokov.

Bolo dokázané, že slabší pohlavný styk je oveľa menej náchylný k nástupu dny a dôvodom je prítomnosť hormónu estrogénu v tele, ktorý podporuje vylučovanie (elimináciu) urátov. Počas menopauzy množstvo tohto hormónu prudko klesá a ženy začínajú ubližovať spolu s mužmi.

Čo je nebezpečná neliečená dna

Väčšina žien trpiacich všetkými druhmi príznakov symptómov kĺbových ochorení nedáva náležitý význam ich stavu. Najčastejšie sa záchvaty bolesti zmierňujú pomocou všetkých druhov lokálnych anestetík. Len málo ľudí však chápe, aká nebezpečná je táto „liečba“. V neprítomnosti liečby tohto ochorenia vyvoláva výskyt mnohých komplikácií. Uraty (soli kyseliny močovej) majú tendenciu sa hromadiť v tele, ukladať v kĺboch. Najbežnejšie miesta sú nohy a oblasť palca. Pri hyperurikémii sa však začínajú usadzovať v úplne všetkých kĺboch ​​tela, čo vedie k ich postupnému zničeniu. Časom dochádza k vážnym zdravotným postihnutiam ľudského muskuloskeletálneho systému. Okrem toho sa stav ochorenia rýchlo zhorší a vedie k akútnemu zlyhaniu obličiek s tvorbou kameňov. Preukázalo sa, že chronická forma dny vyvoláva silný nárast krvného tlaku. Dôsledkom môže byť rozvoj aterosklerózy.

Faktory, ktoré spúšťajú dnu u žien

Žiadne ochorenie samo o sebe nenastáva. Jeho výskyt je spravidla dôsledkom nevhodného životného štýlu osoby. To isté platí pre dnu. Nižšie sú uvedené najčastejšie príčiny tohto ochorenia:

  • zneužívanie nekvalitných, mastných, vyprážaných potravín bohatých na puríny: tučné mäso, ryby, strukoviny (hrášok, šošovica), silný čaj, káva, čokoláda;
  • zneužívanie alkoholu;
  • ohrozené sú osoby trpiace zlyhaním obličiek. V tomto stave, ani normálne uvoľňovanie kyseliny močovej nie je možné úplne odstrániť z tela;
  • genetická predispozícia;
  • príliš rýchle štiepenie purínových nukleotidov organizmom;
  • časté vystavenie stresu, šoku alebo psychologickému stresu;
  • obezita;
Obezita vedie k dnu
  • dlhé vyčerpávajúce diéty;
  • užívanie určitých liekov.

Vzhľadom k tomu, že v poslednej dobe ľudstvo oveľa viac používa alkohol a nekvalitné potraviny, percento morbidity začalo rýchlo rásť. Každý rok sa zvyšuje počet hlásených prípadov príznakov tohto ochorenia.

Príznaky a príznaky ochorenia

Ak máte záujem o otázku, ako sa dna prejavuje, potom vám budú užitočné nasledujúce informácie. Hlavným príznakom ochorenia kĺbov je záchvat dnovej artritídy. Najčastejšie je tento prejav ochorenia pozorovaný v noci a jeho hlavným príznakom je silná bolesť v oblasti zapáleného kĺbu, začervenania a opuchu. Nižšie sú uvedené hlavné príznaky a liečba dny u žien.

Prítomnosť nasledujúcich príznakov tohto ochorenia nie je na pochybách pri diagnóze:

  • ak sa vyskytli aspoň dva ataky dnovej artritídy, ktoré sa uskutočnili samostatne počas 7-10 dní. V miernejších formách ochorenia je opakovaný výskyt záchvatov možný po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch;
  • kryštály kyseliny močovej sa detegovali počas štúdie synoviálnej tekutiny;
  • v dôsledku krvných testov sa pozorovala vysoká koncentrácia kyseliny močovej (hyperurikémia);
  • existuje asymetrický opuch kĺbov;
  • po užívaní kolchicínu počas dvoch dní existuje výrazná úľava od pacienta;
  • v prípade pokročilej formy dny sa môže v obličkách vyvinúť urolitiáza, liečba ochorení kĺbov u žien t

Ak spozorujete aspoň niektoré z vyššie uvedených príznakov dny, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu na objasnenie diagnózy a liečby. Iba včasná diagnostika prvých príznakov ochorenia pomôže dosiahnuť rýchlu účinnú liečbu, ako aj zabrániť výskytu komplikácií. Otázky ochorení kĺbov a kostí v nefrologovi alebo artrologovi. Na stanovenie diagnózy bude určený RTG rúk a nôh, ako aj krvný test (biochemický). Ak sú všetky príznaky a príznaky ochorenia na tvári, lekár vám predpíše adekvátnu liečbu na odstránenie všetkých sťažností. Metódy liečby sa môžu líšiť v závislosti od rozsahu ochorenia a zahŕňajú ďalšie lieky alebo špeciálne postupy. Na liečbu tohto ochorenia pomocou nasledujúcich liekov: t

  • protizápalové;
  • analgetiká;
  • decongestants;
  • zníženie produkcie kyseliny močovej;
Liečba dna liekmi

Samozrejmosťou je aj prísna diéta.

Náročnosť liečby spočíva v tom, že mnohí pacienti nie sú schopní vzdať sa používania známych potravín. Treba si uvedomiť, že nedodržanie diéty eliminuje všetky terapeutické vlastnosti akéhokoľvek lieku a príznaky tejto choroby sa prejavia novou silou.

Vo všeobecnosti sa metódy liečby dny vyskytujú v troch oblastiach:

  • odstránenie symptómov ochorenia (akútna artritída);
  • liečenie samotnej dny, to znamená zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi;
  • zmeny životného štýlu: správna výživa, mierne cvičenie, normalizácia hmotnosti, eliminácia alkoholu.

Cieľom lekára je odstrániť nielen vonkajšie príznaky ochorenia, ale aj vnútorné príčiny jeho vzniku. Dodržiavanie všetkých odporúčaní na liečbu tohto ochorenia povedie k rýchlemu pozitívnemu výsledku a opäť si vychutnáte voľný život bez bolesti.

Dna - aká je táto choroba a ako je to nebezpečné?

Dna je reumatické ochorenie charakterizované deformitou kĺbov a záchvatmi artritídy s intenzívnou bolesťou. Najčastejšie vek pacientov trpiacich dnou presahuje vek štyridsať, zatiaľ čo mužské pohlavie je predmetom tejto patológie oveľa častejšie ako žena.

Pod vplyvom určitých faktorov v ľudskom tele dochádza k zlyhaniu metabolických procesov. Súčasne sa produkuje kyselina močová nad normálne a z mnohých dôvodov sa časom nevylučuje z tela. Táto chemická zlúčenina v tele je uložená vo forme kryštálov.

Vďaka týmto procesom majú uráty (deriváty kyseliny močovej) tendenciu sa hromadiť v kĺboch, čo spôsobuje deštruktívny účinok na kĺby. Pri dlhodobom ochorení dny sa vyskytujú patologické zmeny v obličkách. Kryštalické formácie sa objavujú v dôsledku nedostatku metabolizmu. Navyše sa tophi objavuje v kĺbovom vaku.

Tofus je neoplazma pozostávajúca z kryštálov kyseliny močovej umiestnených v mäkkých tkanivách. Formy sa tvoria počas dlhého priebehu ochorenia po dobu najmenej 5 rokov. Uzliny sú zafarbené na žlto, nie sú väčšie ako 2 cm a nespôsobujú žiadne bolestivé pocity počas palpácie, niekedy sú vystavené zápalu.

Počas zápalových procesov vnútorné plnenie tophi zmäkčuje a stáva sa tekutým. Dochádza k nedobrovoľnému otvoreniu uzliny tvorbou fistuly. V mieste prelomu sa objaví vred, ktorý sa po určitom čase oneskorí.

Trocha histórie

Dna je ľudstvu známa už od staroveku. Prvýkrát sa popis príznakov dny začína v starovekom Egypte. Papier je 2600 pnl. e. spomenutý je prípad artritídy palca na nohe.

V 18. storočí bola dna považovaná za "chorobu kráľov." Ľudia postihnutí touto patológiou boli bohatí a vznešení, ktorí si mohli dovoliť jesť potraviny bohaté na bielkoviny a piť alkohol v hojnosti. Najvyššia sociálna vrstva trpí nadmernou váhou a "ušľachtilou" dnou.

Príčiny dny

  1. Nesprávna strava. Ľudia s renálnou insuficienciou sú ohrození, pretože vylučovanie kyseliny močovej v tejto patológii je ťažké.
  2. Autoimunitné ochorenia, terapia zameraná na potlačenie nádorových buniek, sú faktory, ktoré prispievajú k rozvoju dny.
  3. V strese, s použitím veľkých dávok alkoholu, zvyšuje sa tvorba kyseliny močovej a vylučovanie z tela sa spomaľuje, čo vedie k tomu, že nadbytok kyseliny močovej kryštalizuje a ovplyvňuje kĺby.
  4. Arteriálna hypertenzia prispieva k vzniku patológie.
  5. Genetické dedičné ochorenia spojené s patológiou enzýmov.

Klasifikácia patológie

V závislosti od etiológie výskytu ochorenia sa rozlišujú 3 formy dny:

  1. Renálna forma - je charakterizovaná ťažkosťami pri odstraňovaní prebytku kyseliny močovej z tela, najčastejšie s nedostatočnou funkciou obličiek u ľudí.
  2. Metabolická forma je tvorba kyseliny močovej vo veľkých objemoch, keď nie je dodržaná diéta, fermentopatie a iné poruchy.
  3. Zmiešaná forma - s porušením as tvorbou kyseliny močovej a jej nedostatočným vylučovaním.

Dna sa objavuje u pacienta kvôli nedostatku špeciálneho enzýmu, ktorý reguluje akumuláciu kyseliny mliečnej. Takáto dna sa nazýva primárna.

Druhy dny, spôsobené nevyváženou výživou, niektoré skupiny liekov, patológie, o ktorých je úplný odtok kyselín nemožný, je sekundárna dna.

Príznaky dny

Podľa kliniky podstúpi dna tri štádiá patológie.

  1. Premorbid je prvou fázou dny. Vo väčšine prípadov nie sú príznaky pozorované, pacient sa o svojej chorobe dozvie len z výsledkov krvného testu. V počiatočnom štádiu dochádza k akumulácii kyseliny močovej v kĺboch ​​a nie sú pozorované patologické zmeny v obličkách a kĺboch.

Príznaky, ktoré na prvý pohľad nesúvisia s dnou, môžu naznačovať prítomnosť veľkého množstva kyseliny močovej v tele:

  • obezita
  • Nadmerné potenie
  • Časté oneskorenie stolice
  • Všeobecný slabý stav tela
  • Svrbenie kože

Keď sa tieto príznaky nachádzajú v sebe, odporúča sa vykonať úplný krvný obraz, aby sa eliminoval nadbytok obsahu derivátov kyseliny močovej v tele.

  1. Prerušovaná fáza sa vyvíja po premorbidnom štádiu. Vyznačuje sa hromadením urátov vo veľkých množstvách, ktoré v tomto štádiu vedú k deformačným zmenám v spojoch.

V intermitentnej fáze sa striedajú dnové útoky a obdobia remisie. V čase záchvatu sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • bolesť rôznej intenzity v oblasti postihnutého kĺbu;
  • opuch a hyperémia kože okolo kĺbového vaku;
  • zvýšenie teploty v mieste zápalu;
  • kĺb sa stáva menej mobilným;
  • Jedným zo špecifických príznakov je tvorba tophi.

Dna útoky trvajú 3 dni až týždeň. Po ukončení syndrómu bolesti dochádza k dlhotrvajúcej remisii, počas ktorej pacient nemá žiadne ťažkosti ani pri strese postihnutého kĺbu.

Bolestivý záchvat začína akútnou bolesťou v noci alebo v skorých ranných hodinách. Bolesť je zároveň progresívna a neobmedzuje sa len na miesto zápalu, vyžarujúce do krajnosti. Konvenčné lieky proti anestézii v tomto prípade nemajú svoj účinok, syndróm bolesti sa nezastaví.

Súčasne s výskytom bolesti, vonkajšia koža kĺbu prerastie a zvýši sa veľkosť v dôsledku opuchu mäkkých tkanív.

Nástup útokov dna je vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

  • akútne respiračné infekcie;
  • chirurgické zákroky;
  • trauma;
  • chladiaci faktor;
  • pitie alkoholu vo veľkých množstvách.
  1. Chronická dna. Osoba, ktorá dlho trpí dnou, prechádza vážnymi zmenami v tele. Vizuálna zmena tvaru kĺbu, vzhľad tophi (tvrdé uzliny). Častejšie sa obťažujú útoky na bolesť dna, obdobia remisie sa stávajú čoraz menej. Akumulácia kyslých kryštálov infikuje obličky, čo vedie k zlyhaniu obličiek.

Ako liečiť reumatoidnú artritídu doma

Klinické prejavy dny

  1. Akútny bolestivý útok. Viac ako polovica pacientov s dnou má záchvat dna. Syndróm bolesti začína v noci s ostrou oslabujúcou bolesťou v oblasti kĺbu 1. prsta. Oblasť zápalu zväčšuje, stáva sa modrastým, koža svieti, získava charakteristický lesk.

Náhly nástup môže vyvolať hojný príjem nezdravého jedla, veľké množstvo alkoholu, silnú stresovú situáciu, hypotermiu, zranenie. Trvanie klinického obrazu je do 10 dní.

Po skončení záchvatu dna nesmie pacienta dlhodobo obťažovať, ale intervaly medzi nasledujúcimi prejavmi sa zakaždým skrátia.

  1. Infekčná alergická polyartritída. Túto klinickú formu možno pozorovať u 6% pacientov. Povaha bolesti nie je tak intenzívna ako v klasickom strihu. Skupina kĺbov je zahrnutá v syndróme bolesti, striedavo sa vyskytuje bolesť, pohybujúca sa z jedného kĺbu do druhého.

Reumatoidná forma dostala svoj názov pre svoju veľkú podobnosť so symptómami reumatoidných patológií, čo sťažuje správne diagnostikovanie. V tejto forme dny sú postihnuté hlavne malé kĺby rúk a nôh. Útok môže trvať až niekoľko mesiacov, zatiaľ čo syndróm bolesti je miernej intenzity.

  1. Pseudoflegónna forma. Klinický obraz pripomína vývoj flegmónu:
  • akútny nástup s nárastom teploty na 39 ° C;
  • pulzujúca bolesť v postihnutej oblasti;
  • ťažký edém a hyperémia v mieste lokalizácie postihnutého kĺbu;
  • zvýši sa hladina leukocytov v krvi.

Jediný rozdiel je, že s dnou nie je žiadna tvorba hnisania.

  1. Nízka symptomatická forma sa vyznačuje sploštením symptómov. Tolerovateľná bolesť sa zvyčajne rozširuje na jeden kĺb bez príznakov zápalu. Nedostatok príznakov charakteristických pre dnu sťažuje rozpoznanie správnej diagnózy.

Po dlhom priebehu patológie sa u pacientov objavia príznaky nefropatie:

  • silná bolesť chrbta
  • prítomnosť krvi v moči
  • renálna kolika,
  • uzliny v obličkách.

Čo je nebezpečná dna?

Patológia je komplikovaná výskytom nežiaducich ochorení močového systému. Depozícia solí vo forme kryštálov lokalizovaných v obličkách prispieva k rozvoju pyelonefritídy. Vzhľad tophi v obličkách môže viesť k zablokovaniu tubulov, čo vedie k zlyhaniu obličiek. Závažné formy úmrtia pacienta.

Diagnóza dny

S výskytom charakteristických príznakov indikujúcich možnosť dny.

Hlavné príznaky pri stanovení diagnózy "dna":

  1. Prítomnosť derivátov kyseliny močovej sa deteguje v synoviálnej tekutine kĺbu.
  2. V laboratórnych štúdiách bola spoľahlivo stanovená prítomnosť tophi s obsahom kryštálov.
  3. Pri rozhovore s pacientom zistil, že má záchvat dna; vizuálne je kĺb deformovaný (častejšie kĺb palca na nohe), výskyt edému, začervenanie, zmena sfarbenia kože v oblasti kĺbu.
  4. Keď bakposeve v tekutine kĺbu nerastie mikroflóra.

Zaujímavé sú symptómy a liečba rôznych typov artritídy

Liečba dna

Na prvom mieste je výzva pre lekára na správnu diagnózu a predpisovanie úspešnej komplexnej liečby.

Prísne dodržiavanie diéty. Obmedzenie používania určitých potravín, bohatý pitný režim.

Odporúča sa zníženie hmotnosti.

Je potrebné užívať protizápalové lieky: názov a dávkovanie určuje lekár.

Určené činidlá proti dne, ktoré pôsobia na enzýmy na normalizáciu produkcie kyseliny močovej.

Lokálne predpísaný priebeh elektroforézy, masť, obklady s dimexidom.

Odporúča sa použiť mäkké ortopedické vložky do obuvi - s bolesťou v nohách na uvoľnenie postihnutých kĺbov.

Akcie na akútny záchvat dna

Pridelené k úplnému odpočinku. Držať ruku alebo nohu, na ktorej je lézia dna vo zvýšenom stave.

So silnou bolesťou môže byť pripevnený ľad, po ktorom sú povolené obklady s masťou Vishnevsky. Použitie liekov proti bolesti predpísaných lekárom.

Vymenovaná prísna diéta s obmedzením produktov, ktoré spúšťajú syntézu kyseliny močovej. Je dovolené jesť tekuté porridge, zeleninové odvarky, vziať alkalický nápoj alebo obyčajnú vodu, okysliť kyselinou citrónovou. Pitie dostatočného množstva vody.

Prevencia dna

  1. Správna mierna výživa.
  2. Obmedzte konzumáciu alkoholu.
  3. Nedovoľte rýchly úbytok hmotnosti pri chudnutí.
  4. Stresové situácie vyvolávajú vývoj dny.
  5. Obmedzte fyzickú záťaž.
  6. Opatrný prístup k užívaniu drog.

Alopurinol pre dnu

Na liečbu dny je alopurinol jedným z najviac predpísaných liekov. Nástroj aktívne znižuje hladinu kyseliny močovej v tele pacienta. Veľmi často je alopurinol kritizovaný za jeho vedľajšie účinky. Existuje názor, že jeden z 300 pacientov, ktorí užívali alopurinol, mal náhly fatálny výsledok. Výskum medzinárodných laboratórií tento rozsudok vyvracia, čím potvrdzuje dôležité liečivé vlastnosti lieku.

Buďte zdraví a pamätajte, že choroba je lepšie predchádzať ako liečiť!