Frostbite nohy

Omrzliny nôh sú vážnym stavom, ktorý ohrozuje ľudské zdravie, nepriaznivo ovplyvňuje stav telesných tkanív a porušuje ich integritu. Spravidla sú exponované časti tela vystavené omrznutiu. V prípade nôh, omrzliny tiež dochádza v dôsledku nosenia topánky, ktoré nie sú vo veľkosti, zvýšené potenie. Prvé príznaky negatívnych účinkov chladu sa neprejavia v plnej miere, ale rýchlo začnú deštruktívny proces.

Po omrznutí je ťažké obnoviť, je lepšie poskytnúť pomoc včas, nečakať na zhoršenie nepríjemného stavu. Omrzliny dolných končatín sa vyskytujú v zime, keď je teplota vzduchu od -10 ° C do -20 ° C a nižšia. Podľa štatistík, omrzliny často čelia bezdomovcom, ktorí sú opití. Vyvolávajú omrzliny na prázdnom žalúdku, únave, slabej imunite, srdcových ochoreniach a ďalších dôležitých orgánoch.

Príznaky omrzlín

Pred liečbou ochorenia je mimoriadne dôležité správne stanoviť primárnu diagnózu, zistiť stupeň omrznutia nôh. S ľahkým, prvým stupňom chladného tkaniva tela nevymizne, podlieha rýchlemu zotaveniu. Príznaky pálenia, pálenia, necitlivosti. Koža sa zmení na bledú alebo červenú. Pacienti ožijú o týždeň.

Ak je človek dlho v chlade, diagnostikuje sa omrzliny druhého stupňa. Symptómy sú podobné počiatočnému omrznutiu, ale po niekoľkých dňoch sa na problémovej ploche objavia vodné bubliny. Pri správnej liečbe sa pacient po štrnástich dňoch zotaví.

Tretí stupeň omrznutia nôh je diagnostikovaný, ak osoba zostane v chladnom vzduchu extrémne dlhý čas, intenzívne vystavenie studenému vzduchu padá na exponované časti tela. Následky sú smutné. Pľuzgiere krvi sa objaví na odumretých oblastiach kože, omrzliny na nohách vedú k rýchlej strate nechtov a ich odmietnutiu. Výsledok škodlivých účinkov chladu sa pozoruje počas mesiaca, kedy dochádza k postupnej nekróze kože a zjazveniu.

Štvrtý stupeň omrzlín je najťažší. Dlhodobé vystavenie chladu vedie k odumretiu tkanív, zničeniu kĺbov kostí a nôh. V extrémne ťažkých prípadoch začína gangréna. Na liečbu posledného stupňa omrzlín je nemožné. Vedie k amputácii postihnutých končatín.

Prvé príznaky omrzlín si vyžadujú pozornosť:

  • Brnenie v nohách a na nohách;
  • Necitlivosť končatín;
  • Bledosť alebo začervenanie kože;
  • Ťažká bolesť;
  • Po podaní pomoci sa objaví svrbenie a pálenie;
  • Bolesť chodidiel pri chôdzi;
  • Slabosť v nohách.

Prvá pomoc pre omrzliny

Vykonáva sa po stanovení stupňa omrznutia. Vo všetkých prípadoch je na prvom mieste potrebné, aby bol pacient umiestnený na teplom mieste, aby sa odkryli postihnuté oblasti tela. Ak bol človek na krátky čas v chlade, získal prvý stupeň omrzlín, nohy sa zahriali pomocou pravidelného trenia pokožky, horúceho dychu alebo masáže. Keď je pokožka privedená do tónu, musíte na ňu dať obväz. Teplo obnovuje krvný obeh, obväz chráni poškodenú oblasť pred infekciou.

Ak človek zostal náchylný k chladu na dlhú dobu a dostal 2-4 stupeň omrzlín, je nemožné váhať a robiť nezávislé rozcvičenie - je potrebné okamžité volanie. Pred príchodom lekárov sa pacientovi ukáže, že aplikuje teplý obväz, prikryje sa vlnenou prikrývkou a izolačnými materiálmi, ktoré udržujú teplo, fixujú končatiny na nehybnosť. Fixácia sa vykonáva pomocou improvizovaných, stavebných nástrojov - na vrch teplého obväzu a kravaty, napríklad kusu hrubej lepenky.

Počas prvej pomoci pacientovi je žiaduce zabezpečiť pokoj, horúci nápoj, jedlo. Počas omrznutia sa odporúča podávať analgín alebo aspirín. Lieky budú rozširovať krvné cievy.

Chyby pri prvej pomoci pri omrznutí nôh

Keď nájdu obeť zima, je kontraindikovaný, aby sa dramaticky zahrieval, ponorením jeho mrazivých nôh do horúcej vody. Pri dlhodobom pôsobení chladného krvného obehu sa spomaľuje. Ostrá resuscitácia vyvoláva bunkovú smrť a nekrózu.

Nehrajte obeť snehom! Mimoriadne častá chyba pri prvej pomoci. Sneh provokuje ďalšie omrzliny, trenie rúk - vzhľad malých prasklín, kde infekcia ľahko preniká.

Ošetrenie omrzlín

Odporúča sa na liečbu komplexnej liečby omrzlín v rôznych stupňoch v zdravotníckom zariadení. Terapia závisí od rozsahu ochorenia. Pri prvom, miernom pacientovi, UHF terapii, sú predpísané elektrické svetelné lampy. Ak sú na koži malé vredy, pľuzgiere, odporúča sa pre pacienta antiseptické obväzy.

Ak pacient dostal druhý stupeň omrzlín, najprv otvorte blistre vytvorené na koži. Lekár odstráni obsah a odumreté tkanivo, uloží antibakteriálnu bandáž. Keď sú poškodené oblasti kože zahojené, pacient dostane fyzioterapiu a antibiotiká sa používajú na prevenciu infekcie.

Frostbite posledný, ťažké stupne zahŕňajú odstránenie mŕtve oblasti. Ak je prípad ťažký, tkanivá sa nemôžu regenerovať, prsty, nohy alebo nohy sú amputované. Liečba a rehabilitácia pacienta trvá až šesť mesiacov.

Tradičné metódy úpravy omrzlín

V prípade omrzlín končatín je nemožné bez tradičnej medicíny, ktorá sa stáva rozhodujúcim faktorom pri zotavovaní pacienta po komplikáciách vystavenia chladu. Liečba je rozdelená na vonkajšie a vnútorné.

Vnútorná terapia ľudovými prostriedkami na omrzliny:

  • Lekári odporúčajú urobiť infúziu sušených harmančekových kvetov (predaných v lekárňach), budete musieť vziať lyžicu trikrát denne. Harmanček stimuluje krvný obeh. Ak chcete urobiť infúziu, naplňte suché kvety s vriacou vodou, prikryte a nechajte variť.
  • Nastrúhajte čerstvý zázvor a vezmite štvrtinu čajovej lyžičky s malou dávkou zázvorového vína. Nástroj zlepšuje krvný obeh v nohách.
  • Po omrzlinách bude nápoj z kalina vynikajúcim prostriedkom na stabilizáciu stavu pacienta a urýchlenie hojenia rán. Varte 15 gramov bobúľ v 0,5 litri vody a výslednú kvapalinu vypite denne.
  • Upokojiť postihnutú infúziu valeriánu a trávy motherwort.

Domáce metódy externej terapie:

  • Pri studených nohách sa odporúča, aby sa obklady z trávovitej trávy zmenšovali, čo znižuje zjazvenie kože. Čajová lyžička tinktúry (kúpiť v lekárni) sa kombinuje s lyžičkou a pol litrom vody. Navlhčite gázový obväz v roztoku, aplikujte na poškodenú plochu pol hodiny. Postup na vykonanie 10 dní.
  • Zmiešajte šťavu z citróna a lastovičky, aplikujte na postihnutú pokožku. Použitie s jemným omrznutím.
  • Vhodný na rehabilitáciu pacientov s omrzlinovými vodami medicínskeho harmančeka. Bylina má liečivé, antibakteriálne a upokojujúce účinky.
  • Ak sú vaše prsty omrznuté, vezmite si horúce kúpele vyrobené z odvarov zemiakovej šupky.
  • S ľahkým omrzlinovým držadlom. Na strúhadle rozomeleme cibuľu, vložíme kašu do gázy a problémovú oblasť pokožky otrite 15 minút.
  • Na rany po omrzlinách sa hoja rýchlo, odporúča sa, aby sa kúpele s odvar z zeleru. Varte jeden a pol kilogramu zeleru v litri vody, varte a nechajte vychladnúť. Potom ponorte poškodenú nohu do vývaru a potom do kontrastnej studenej vody. Na konci procedúry sa odporúča namazať pokožku tukom alebo výživným krémom, aby sa zahriala.

Preventívne opatrenia pre omrzliny

Pred dlhými prechádzkami v zime sa maximálne snažte chrániť pred možným omrznutím:

  • V zime je potrebné sa dobre obliekať, je vhodné zvoliť si prírodné vlnené tkaniny. Zvlášť ak sa koná prechádzka vzdialenou chôdzou.
  • Vyhnite sa úzkym topánkam na zimu. Topánky by mali byť väčšie, aby ste si mohli dať teplé ponožky a vyhnúť sa poteniu, ktoré prispieva k omrznutiu.
  • Uistite sa, že nosiť ponožky z prírodnej vlny pred odchodom von. Udržiavajú teplo a absorbujú vlhkosť, čím zabraňujú prehriatiu nôh.
  • Nepite alkohol pred odchodom von. Nebudú pomáhať zahriať, len zhoršiť situáciu.
  • Pred odchodom do chladu musíte dobre jesť.
  • V zime sa musíte pohybovať viac.
  • V zime je lepšie nefajčiť, nikotín zužuje cievy.
  • Ak je mrazivé počasie sprevádzané vetrom, budete musieť nájsť odľahlé miesto a vziať kryt.
  • V zime železné ozdoby vyvolávajú spomalenie krvného obehu.
  • Deti a staršie osoby sú považované za najzraniteľnejšie na chladné počasie.
  • Vezmite si aspirín alebo no-shpu na dlhú cestu, lieky majú vazodilatačný účinok.

Najväčší lekársky portál venovaný poškodeniu ľudského tela

Článok hovorí o príznakoch omrzlín v nohách. Sú opísané spôsoby diagnostiky a liečby. Omrzliny chodidiel sú problémovou charakteristikou chladného obdobia. Jednotlivé prípady omrzlín sa však vyskytujú na jar a na jeseň.

Patológia je charakterizovaná porušením integrity kože a svalov končatín pod vplyvom nízkych teplôt. Ošetrenie sa vykonáva v závislosti od stupňa omrznutia.

dôvody

Omrzliny sú stavom, ktorý predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie a život.

Dôvody, prečo sa tento stav vyskytuje, možno rozdeliť do troch skupín:

  1. Poveternostné podmienky Hlavným poškodzujúcim faktorom omrzlín je chlad. Prenos tepla sa zvyšuje s vysokou vlhkosťou a silným vetrom a riziko omrzlín sa mnohonásobne zvyšuje.
  2. Topánky. Tesné topánky sú mimo sezóny, s nízkymi podrážkami vedúcimi k rozvoju omrzlín. Kvôli kŕčom je narušený krvný obeh a nohy sú menej odolné voči účinkom nízkych teplôt.
  3. Choroby. Ľudia trpiaci kardiovaskulárnymi, endokrinnými, nádorovými patológiami sú omnoho citlivejší na omrzliny než úplne zdraví

Omrzliny môžu byť spôsobené:

  • dlhá nútená poloha;
  • intoxikácia alkoholom;
  • poranenia s veľkou stratou krvi;

Kombinácia faktorov ako je prechladnutie a zhoršený krvný obeh spôsobuje rozvoj omrzlín dolných končatín.

symptomatológie

V modernej medicíne je zvyčajné deliť 4 stupne omrzlín, ktoré sú charakterizované plochou a hĺbkou poškodenia dolných končatín.

Tabuľka. Symptómy omrzlín, v závislosti od stupňa:

Je to dôležité! Je potrebné venovať pozornosť prvým príznakom omrzlín - brnenie, znecitlivenie, pocit pálenia na nohách a prijať potrebné opatrenia, aby sa zabránilo vážnemu zraneniu.

diagnostika

Diagnóza omrzlín je založená na všeobecnej lekárskej prehliadke. Lekár zistí príznaky, vyšetrí postihnuté končatiny a určí závažnosť poškodenia.

Vo väčšine prípadov nie je potrebné vykonávať ďalšie klinické štúdie, pretože príznaky sú celkom jasné. V niektorých prípadoch sa môže vykonať ultrazvukové vyšetrenie, aby sa určil stav vnútorných orgánov a močových a krvných testov na posúdenie celkového stavu obete.

liečba

Ako liečiť omrznuté nohy? Taktika liečby závisí od závažnosti poškodenia. Hospitalizácia má byť ovplyvnená 3-4 stupňami omrzlín.

Lekárska terapia sa uskutočňuje, liečba môže byť konzervatívna alebo chirurgická. Liečba je zameraná na obnovenie krvného obehu a zachovanie životaschopnosti postihnutých tkanív.

Prvá pomoc

Čo robiť, keď sú na prvom mieste omrzliny?

Najprv sa musíte pokúsiť určiť stupeň zranenia. Ak je to ľahká omrzlina, potom sa s tým môžete vyrovnať doma. Ťažšie stupne vyžadujú liečbu v zdravotníckych zariadeniach. V týchto prípadoch sa vyžaduje hospitalizácia obete.

Ak je podozrenie na omrzliny, vykonáva sa množstvo činností.

  1. Zabezpečte zastavenie vystavenia chladu a vetru. Na ulici nemá zmysel pomáhať, pretože v tomto prípade nebude možné vyhnúť sa ďalšej hypotermii a obnoviť normálnu teplotu v postihnutých oblastiach.
  2. Obnovte krvný obeh. Obeť by mala byť ponúknutá teplá, sladká čaj, zmena na suché, vyhrievané ponožky (na fotografii). Nohy možno tiež ponoriť do teplej vody, postupne zvyšovať teplotu na 40 *. Ak pokožka na nohách nie je poškodená a pľuzgiere, môžete jemne trieť končatiny handričkou navlhčenou v teplej vode.
  3. Sledujte stav obete. Pred príchodom špecialistov monitorujte dýchanie, teplotu, tepovú frekvenciu.

Je to dôležité! Je prísne zakázané trieť nohy so snehom alebo hrubými handričkami, robiť kúpeľ nôh horúcou vodou, trieť ich krémmi, mastami, trieť alkohol. Nemôžete ponúknuť obetiam alkoholické nápoje.

Hlavné ošetrenie

Ak má človek omrzliny z nôh, domáce ošetrenie je možné len s prvým stupňom. V ostatných prípadoch sa musíte obrátiť na zdravotnícke zariadenie. Pre mierneho pacienta môže byť pacientovi predpísaná fyzioterapia, ak sú prítomné malé vredy alebo pľuzgiere na koži, pripravia sa antiseptické obväzy.

Ak pacient dostal druhý stupeň omrzlín, lekár otvorí pľuzgiere, odstráni ich obsah a mŕtve tkanivo, niekedy môže byť predpísaná antibiotická liečba. Ak konzervatívna liečba omrzlín na nohách a nohách nie je možná, vykoná sa chirurgický zákrok.

Ľudové prostriedky

Ľudové prostriedky môžu byť použité s prvým stupňom omrzlín, alebo ako doplnok k tradičnej terapii:

  1. Lisovať z harmančeka farmaceutický. Polievková lyžica suchých surovín naliať pohár vriacej vody a trvať na hodinu, zabalené nádoby s uterákom. Navlhčite tkaninu infúziou a pripojte ju k poškodenej oblasti. Harmanček má antibakteriálne a hojivé vlastnosti.
  2. Kúpeľ na nohy odvar z dubovej kôry. 500 g kôry varí pol hodiny v troch litroch vody. Ochlaďte na 37 ° C. Držať nohu v bujóne, kým úplne nevychladne.
  3. Ginger root polovica veľkosti palca trieť, zalejeme pol litra vriacej vody a varíme po dobu 5 minút. Mierne ochlaďte a pridajte med podľa chuti. Pite namiesto čaju. Nástroj zlepšuje krvný obeh v nohách.
  4. Rany hojenie nápoj z bobúľ Kalina. 2 polievkové lyžice suchých bobúľ, varíme 10 minút v 0,5 litri vody a vypite odvar po celý deň.

Potrebné komponenty je možné zakúpiť v lekárni. Ich cena je k dispozícii každému.

Prognóza a prevencia

Prognóza je priaznivá po poškodení 1-2 závažnosti.

Omrzliny nôh 3-4 stupňov spôsobuje negatívne účinky:

  • sekundárne bakteriálne infekcie;
  • nezvratná deštrukcia kože;
  • akútne alebo chronické obehové poruchy;
  • gangréna;
  • amputácia končatín;
  • krvná sepsa;
  • smrteľný výsledok.

Prevencia omrzlín dolných končatín zahŕňa nosenie teplej, pohodlnej obuvi a vlnených ponožiek v chladnom období, včasné jedenie so zvýšeným podielom tukov a sacharidov, odmietnutie piť alkohol pred odchodom. V mraze, musíte sa pohybovať veľa a často ísť do teplej miestnosti zahriať.

Omrzliny chodidiel - dôsledok ich vplyvu na nízke teploty a vysokú vlhkosť. To je jedno z najčastejších poranení v chladnom období, a to môže dostať dospelých aj deti. Preto je veľmi dôležité mať predstavu o stupni omrzlín a poskytnúť obetiam prvú pomoc.

Otázky pre lekára

Bývam v oblasti, kde sú časté nízke teploty. Chcel by som vedieť, čo robiť po omrzlinách?

Vyacheslav Z. 20 rokov, Cherdyn

Vzhľadom k tomu, že žijete v severnej zóne, pravdepodobne viete, čo je potrebné urobiť, aby sa zabránilo omrzliny. Ale ak sa to všetko stalo a cítili ste nepohodlie, prejavujúce sa necitlivosťou, brnenie, pocit pálenia, potom musíte okamžite ísť do teplej miestnosti.

Chladené topánky a ponožky okamžite vyberte a noste teplé. Môžete si zahriať nohy vo vode pri izbovej teplote, piť teplé, sladké nápoje (nie alkoholické). V prípade, že si všimnete výskyt pľuzgierov na nohách, pociťujete zhoršenie celkového stavu, musíte okamžite zavolať sanitku. Vlastná liečba v tomto prípade môže viesť k tragickým následkom.

Dvanásťročný syn prišiel z klziska a sťažoval sa na jeho zmrznuté nohy. Koža na nohách bola studená a bledá. Potom, čo sa dieťa zahrialo, koža sa zmenila na ružovú, ale objavil sa mierny opuch. Ako zaobchádzať v tejto situácii?

Galina N. 35 rokov, Jekaterinburg

V tomto prípade sa nemôžete uchýliť k zdravotnej starostlivosti. Hlavná vec, čo najskôr zahriať nohy a obnoviť krvný obeh. Dajte dieťaťu horúci čaj, potom utrite nohy utierkami navlhčenými v teplej vode. Urobte ľahkú masáž, položte na svojho syna teplé ponožky a dajte ho do postele.

Po určitom čase, opuchy ustupuje. Dodržujte jeho stav. Ak sa sťažuje na bolesť v končatinách, na koži sa objavia pľuzgiere, v tomto prípade je lepšie ukázať synovi lekára.

Známky omrzliny a prvej pomoci zranenej osobe

Omrzliny nôh sú vážnym problémom pre osoby, najčastejšie sa vyskytujúce v zimnom období, hoci niektoré prípady studených lézií dolných končatín sa zaznamenávajú na začiatku jari a na konci jesene pri nulových a dokonca nad nulových teplotách.

Aké sú znaky a rozsah tohto problému? Ako zaobchádzať s nohami po omrznutí? Aké vážne sú následky omrzlín? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Prvé príznaky omrzlín a nôh

Omrzliny nôh môžu náhle prekonať osobu. Obeť dlhé časové obdobie si často nevšimne problémy a primárne symptómy, v dôsledku čoho vychladne a dostane vyšší stupeň poškodenia chladom.

Omrzliny sa často zhoršujú nielen pri nízkych teplotách, ale aj nevhodnej obuvi - príliš úzke, stiesnené výrobky z nekvalitných materiálov obmedzujú pohyb nohy, vyvolávajú zvýšené potenie, ktoré zase odstraňuje teplo.

Nohavice robia svoj príspevok - svetlo a oblečené nie podľa počasia.

Nezabudnite na alkohol - alkoholické nápoje spôsobujú rozšírenie krvných ciev, čo má za následok katalyzovanie procesu ochladzovania tela a vývoja omrzlín.

Prvé príznaky omrzliny sa zvyčajne považujú za pocit pálenia v oblasti prstov, nôh a chodidiel, sprevádzané necitlivosťou a brnenie. Keď sa situácia zhorší, vyvinie sa svrbenie a mierna bolesť, lýtkové svaly sa môžu stiesniť, koža sa bieli a potom sa zafarbí mramorom.

V prípade stredne ťažkého alebo silného omrzliny sa epitel zmení na modrú a dokonca sa zmení na čiernu, citlivosť dolných končatín vo všeobecnosti a najmä prvky nôh úplne zmiznú.

Stupne a znaky omrzlín v nohách a chodidlách

V domácej klinickej medicíne sa zvyčajne používa označenie stupňa poškodenia za studena, korelované s plochou a hĺbkou omrznutia dolných končatín. Sú celkom 4 a každá z nich sa vyznačuje vlastnou symptomatológiou, ktorá sa vytvára bezprostredne po studenej lézii a počas procesu otepľovania, keď sa teplotný režim nôh vráti na svoje obvyklé hodnoty.

  • Prvý stupeň Najjednoduchšia a relatívne neškodná forma omrzlín. So studenými léziami tohto typu, prsty trpia ako prvé, menej často sa stráca citlivosť nôh, objavuje sa svrbenie a syndróm malej bolesti. Koža na postihnutých miestach je chladná a bledá. Ako otepľovanie dolných končatín sa na jeho povrchu vyskytuje výrazná hyperémia a malý edém, ktorý prechádza 5-6 hodín po stabilizácii teploty. Počas 2-3 dní sa epitel môže odlupovať. Celková doba zotavenia spravidla nepresahuje 5 dní, neprítomnosť negatívnych účinkov omrzlín 1 stupňa;
  • Druhý stupeň Symptomatológia na začiatku vývoja 2 stupňov omrzlín je totožná s 1 typom lézie so studenou, ale „zachytená“ oblasť je zvyčajne širšia - negatívny proces siaha až po členky, čiastočne dolnú časť nohy a dolnú časť lýtkových svalov, koža je viac mramorová ako belavá. V procese otepľovania dolných končatín je silná hyperémia epitelu, syndróm miernej bolesti, koža je pokrytá pľuzgiermi s transparentným obsahom. Úplná doba zotavenia trvá približne 2-3 týždne, prognóza je priaznivo priaznivá;
  • Tretí stupeň Stupeň studenej 3 stupne nesie zdravotné riziká pre obeť. Mäkké tkanivo v procese omrzlín veľmi rýchlo a stratí citlivosť. Koža dostane hlboký modrastý odtieň. Je diagnostikované významné zhoršenie všeobecných životných parametrov - pulz, pokles krvného tlaku, prerušenie dýchania a môže dôjsť k strate vedomia. V procese otepľovania má pokožka vizuálne nekrotickú štruktúru, na ktorej sa tvoria veľké pľuzgiere s krvavým obsahom. Keď sa epitel rekuperuje, epitel sa pokryje jazvami a granuláciou, rohovité dosky nechtov veľmi trpia, celková doba zotavenia trvá až 2 mesiace v prípade dobre vykonanej konzervatívnej terapie, pravdepodobnosť komplikácií je vysoká;
  • Štvrtý stupeň Extrémny stupeň omrzlín je charakterizovaný generalizovanými léziami nôh kombinovaného typu (často sa kombinujú 2 - 4 stupne). Koža v miestach omrzlín je takmer čierna, mäkké tkanivá sú prístupné k zničeniu až po kosť. V niektorých prípadoch dochádza k úplnému zaľadneniu jednotlivých lokalizácií na dolných končatinách. V procese otepľovania sa rýchlo vytvára rozsiahly edém, sprevádzaný silným syndrómom bolesti, citlivosť kože chýba.

O zmrazených rukách nájdete tu.

Prvá pomoc pri omrznutí nôh a chodidiel

Včasná prvá pomoc môže významne znížiť riziko komplikácií po omrznutí a zastaviť ďalšie poškodenie obete.

  • Presuňte osobu do suchej a teplej miestnosti. Ak to nie je možné, urobte oheň, ale nenechajte obeť príliš blízko, aby sa zabránilo prudkému otepľovaniu (teplo by sa malo cítiť, ale nie teplo z ohňa);
  • Vymeňte oblečenie. Odstráňte studenú a mokrú obuv, oblečenie, spodnú bielizeň a vymeňte obeť za suchú;
  • Umelo teplé. V prípade lézie 1 stupňa je možné ohriať omrznuté nohy. To by sa malo robiť opatrne, pri masáži celej pokožky dolných končatín alebo pri použití teplej prírodnej vlny;
  • Dajte jedlo a pitie. Ak je človek pri vedomí a jeho prehltnutie reflex nie je narušený, dajte mu teplý nápoj a jedlo. Alkohol a káva sú zakázané;
  • Dajte do postele. Obeť je umiestnená v posteli pod teplou deku. Frostbite dolné končatiny by mali byť zvýšené nad úroveň tela, napríklad, ktorým sa na vankúš.

Hlavné činnosti sú uvedené v prípade 1 stupňa omrznutia. Ak je osobe diagnostikovaná 2 alebo 3 stupne náklonnosti so zimou, potom ju nemožno umelo zahrievať, zatiaľ čo potraviny a nápoje sú tiež zakázané, najmä ak osoba často omdlie a je veľmi slabá.

Po prevoze na teplú suchú miestnosť a výmenu oblečenia je nutné aplikovať tepelne izolačný obväz z vrstiev gázy a bavlny na nohy postihnuté chladom, potom dať do postele a zavolať lekára do domu.Odporúčanie ambulantnej liečby alebo hospitalizácie možno odporučiť na základe jeho názoru.

Najčastejšie je človek v bezvedomí, jeho životne dôležité znaky sú kritické. Je potrebné uložiť na končatiny zasiahnuté chladom zosilnenú tepelnoizolačnú bandáž z vrstiev gázy, vlny, bavlnenej tkaniny, polyetylénu a iných šrotových materiálov - môže spomaliť proces otepľovania, ktoré sa môže vykonávať len v nemocnici. Osoba sa prepravuje v horizontálnej polohe, ak je to potrebné, prístupná imobilizácii.

Liečba po omrznutí nôh a chodidiel

Procedúry liečby výrazne závisia od stupňa omrznutia pokožky nôh. S najjednoduchším zranením za studena, dostatok domácich aktivít. V prípade 2 až 4 stupňov predpisuje ošetrujúci lekár špecifický terapeutický režim. Typické akcie zahŕňajú:

  • Konzervatívna farmakoterapia. Používajú sa analgetiká, antispasmodiká, angioprotektory, vazodilatátory, antikoagulanciá, protidoštičkové činidlá, kardiovaskulárne lieky, detoxikačné roztoky, antibiotiká a iné lieky z dôvodov života;
  • Úprava hardvéru. Aplikujte vákuovú drenáž, hyperbarickú oxygenáciu, perineurálnu sympatickú blokádu, ako aj pokročilú fyzioterapiu - infračervené žiarenie, UHF, elektroforézu, bio-pozinkovanie, ultrazvuk, atď.
  • Chirurgický zákrok. Zvyčajne sa vykonáva v štádiu 3 alebo 4 omrzlín, zameraných na odstránenie gangrenóznych ložísk, resekciu nekrotického tkaniva, boj proti sepsi, zlyhaniu pečene alebo obličiek, ako aj iných závažných komplikácií, ktoré ohrozujú život obete.

Komplikácie a následky omrzlín

Frostbite nohy strednej a ťažkej stupňov môže spôsobiť rad negatívnych následkov. Typické komplikácie zahŕňajú:

  • Sekundárne bakteriálne infekcie, ktoré sa vyskytli na pozadí integrity kože v dôsledku omrzlín;
  • Poruchy obehového ústrojenstva, akútne aj chronické;
  • Ireverzibilná deštrukcia časti kože tvorbou jaziev a granulátov, pre ktoré je použiteľná len plastická chirurgia;
  • Sekundárne zlyhanie obličiek alebo pečene spôsobené závažným stavom obete;
  • Gangrenózne procesy s masívnou nekrózou mäkkých tkanív, ktoré vyžadujú amputáciu častí dolných končatín;
  • Krvná sepsa spôsobená kolapsom nekrotického tkaniva a vniknutím produktov tohto patologického procesu do hlavného krvného obehu;
  • Smrteľný výsledok v neprítomnosti včasnej a kvalifikovanej lekárskej starostlivosti, ako aj v prípadoch terminálnych štádií omrzlín s poklesom životných ukazovateľov pod kritickú úroveň počas dlhého časového obdobia.

Teraz už viete všetko o omrznutí nôh a chodidiel, ako aj o tom, čo robiť a ako pomôcť obeti.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert

Známky, prvá pomoc a liečba omrzlín

Omrzliny nôh poškodzujú pokožku a mäkké tkanivá, keď sú vystavené chladu. Končatiny sú náchylnejšie na toto zranenie, najmä prsty na nohách. Po dlhom pobyte v zime je možné okamžite zistiť prvé príznaky omrzlín, pretože proces nesprevádza bolesť ani iné nepríjemné pocity. V každodennom živote je najčastejšie omrznutie prvého stupňa, v prípade nehôd sú diagnostikované závažnejšie zranenia.

Hlavné príčiny omrzlín

Omrzliny na nohách sú častým javom v zime. Je to kvôli zvláštnostiam prekrvenia a inervácii dolných končatín. Za kritických podmienok, telo dodáva viac krvi životne dôležitým orgánom a prsty sú prvé, ktoré zostávajú bez normálneho prístupu krvi.

Avšak, zima nie je jedinou príčinou omrzlín. Za akýchkoľvek poveternostných podmienok je tu možnosť zachovať zdravie nôh a nemrznúť. Najčastejšie sa takéto zranenia vyskytujú z týchto dôvodov:

  • pri nosení tesných, nepohodlných topánok, ktoré stláčajú chodidlá a zvierajú krvné cievy;
  • vaskulárnych patológií, pri ktorých krv netečie do dolných končatín;
  • bytia v zime počas intoxikácie;
  • kombinácia kriticky nízkych teplôt s vysokou vlhkosťou a silným vetrom.

Nebezpečenstvo poranenia je, že príznaky omrznutia dolných končatín sa nemusia objaviť okamžite.

Prvými príznakmi sú strata citlivosti na kožu a ťažkosti pri pohybe prstami. Ak pôjdete do teplej miestnosti po nachladnutí, postihnuté miesto bude reagovať s bolestivými pocitmi. Pri nízkych teplotách môžete zostať dlhú dobu bez pocitu znecitlivenia.

Stupne a znaky omrzlín

Určiť závažnosť poranenia omrzliny vziať klasifikovať do 4 etáp. Ak sa prvý nájde v každodennom živote, ten druhý označuje núdzový stav. Ťažké poškodenie mäkkých tkanív v dôsledku prechladnutia nastáva, keď je dlhotrvajúca nútená poloha v chlade alebo s významnou stratou krvi.

  1. Prvá fáza omrzlín nie je nebezpečná pre zdravie. Koža dolných končatín, najmä prstov na nohách, sa stáva bledou, môže sa modliť a znecitliviť. V horúčave sa citlivosť rýchlo obnoví a niekoľko dní po poranení sa objaví mierny peeling kože.
  2. V druhom stupni omrzliny ovplyvňujú aj kožu nohy a dolnej časti nohy. Získava červený odtieň, môže napučať, pľuzgiere s transparentným obsahom. Trauma odchádza v priebehu niekoľkých dní bez následkov, ak si pošpiníte kožu liečivými mastami.
  3. Tretím stupňom omrzlín je poškodenie kože a mäkkých tkanív. Noha môže napučať, byť pokrytá veľkými pľuzgiere naplnené tekutinou s krvou. Proces je sprevádzaný bolesťou a zápalom, môže vyvolať prudký pokles tlaku až do straty vedomia. Je možné obnoviť končatinu za 1-2 mesiace.
  4. Posledná fáza je najnebezpečnejšia. Proces zahŕňa všetky tkanivá, vrátane kostí chodidla. Tam je nekróza jednotlivých oblastí nôh, úplne stratí svoju citlivosť. Ak ste v chlade na dlhú dobu, môžete zmraziť prsty až do potreby amputácie

Najnebezpečnejším javom je stmavnutie pokožky pri omrznutí.

Ak sa stane bledou alebo červenajúcou v horúčave, nie je narušená dodávka krvi a inervácia.

Ak nie sú poškodené hlboké tkanivá, edém prejde o niekoľko dní.

Čierny odtieň indikuje zánik jednotlivých oblastí, takže môže byť nutný chirurgický zákrok. V procese hojenia poranenia sa môže klinec oddeliť, ale na jeho miesto postupne rastie nový.

Prvá pomoc pre omrzliny

Keď je nutná omrzlina dolných končatín, je potrebné urýchlene poskytnúť obeti prvú pomoc. V prvej fáze môže byť omrzliny liečené samostatne, s vážnejšími príznakmi, je lepšie poradiť sa s odborníkom. Algoritmus poskytovania prvej pomoci sa bude líšiť v závislosti od závažnosti škody.

Existuje niekoľko tipov, ktoré môžete použiť pri omrznutých nohách:

  • izolácia obete pred chladom a vetrom - poskytnutie pomoci v teplej miestnosti;
  • horúci nápoj na obnovenie krvného obehu;
  • zamaskovanie v suchom teplom oblečení;
  • v prvej fáze omrzlín môžete jemne trieť pokožku látkou z prírodnej vlny, obrúskom alebo rukami;
  • Môžete ponoriť nohy do studenej vody, postupne zvyšovať teplotu na približne 40 stupňov;
  • v druhom alebo treťom stupni môže byť obalom obal vyrobený z vaty, tenkovrstvy a polyetylénu, nepoužíva sa žiadny trenie.

Pri príznakoch omrzlín je zakázané trieť pokožku s alkoholom alebo dolnými končatinami do horúcej vody.

Miestnu teplotu je možné obnoviť len postupne, pomocou kúpeľa na nohy alebo otepľovacieho obkladu z prírodnej tkaniny.

Vo štvrtej fáze sa neodporúča podniknúť žiadne kroky pred príchodom lekárov.

Obetiam môžete dať iba jedlo alebo pitie, jemne ho premiestniť na teplo a monitorovať tlak.

Ošetrenie po omrzlinách

Liečba omrzlín je vykonávaná liekmi na vonkajšie použitie. V prípade vážnejšieho poškodenia kódu a mäkkého tkaniva budete potrebovať priebeh liečby tabletkami alebo dokonca injekciami niektorých liekov.

Podľa indikácií sa môžu použiť nasledujúce skupiny liekov: t

  • analgetiká - so syndrómom silnej bolesti;
  • antispasmodiká - na zníženie tónu mäkkých tkanív a zmiernenie bolesti;
  • angioprotektory - na posilnenie periférnych ciev, ktoré boli vystavené chladu;
  • antikoagulanciá - lieky, ktoré znižujú viskozitu krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
  • prostriedky na podporu práce srdca;
  • antibiotiká - s rozsiahlymi kožnými léziami a rizikom zavedenia bakteriálnej mikroflóry.

Počas rekonvalescencie je užitočná fyzioterapia. Po akútnom zápale a opuche kože môžete stimulovať proces hojenia elektromagnetických polí, lasera alebo ultrazvuku. Keď je omrzlina často používaná elektroforéza, UHF, magnetická alebo laserová terapia, môžete tiež podstúpiť liečbu u špecialistu na akupunktúru.

Je možné liečiť nohu po omrzlinách v prvých troch štádiách, ak sú príznaky včas zaznamenané.

Krvné zásobovanie a inervácia budú plne obnovené, ďalšie zranenie nepovedie k žiadnym následkom. V konečnom štádiu bude cieľom liečby zachovanie väčšej plochy tkaniva. Noha je ošetrená takým spôsobom, že nekróza nepresahuje susediace oblasti. Poškodené miesto musí byť amputované - v prípade odmietnutia prevádzky hrozí riziko straty nielen prsta, ale aj celej nohy.

Možné komplikácie a následky

V prípade predčasného alebo nesprávneho ošetrenia sa môže omrzlina stať príčinou nebezpečných komplikácií. Vyskytujú sa pri dlhodobom pobyte pri nízkej teplote alebo keď nie je možné získať lekársku starostlivosť. Medzi najzávažnejšie komplikácie patria:

  • výskyt jaziev - nie najnebezpečnejší dôsledok, je kozmetický defekt;
  • obehové poruchy nôh - v budúcnosti sa obeť ešte častejšie dostane do omrzlín;
  • prístup bakteriálnej mikroflóry, rozvoj hnisavého zápalu;
  • sepsa - keď tkanivo odumiera a toxíny vstupujú do systémového obehu;
  • rozvoj gangrény a potreba amputácie končatín.

Omrzliny môžu byť malým fenoménom v domácnostiach a viesť k nebezpečným následkom. Aj pri miernych fázach je dôležité vedieť, ako poskytnúť obeti prvú pomoc a nie poškodiť nevhodnými činmi. Najlepším spôsobom, ako zabrániť tomuto zraneniu, je nosiť voľné, pohodlné topánky, ktoré nestláčajú prsty. Musí odolávať nízkym teplotám a nesmie zvlhnúť.

Frostbite nohy

Nohy zmrznú rýchlejšie ako iné časti tela, čo je spojené so zlou cirkuláciou v dolných končatinách. Ak sú problémy s cievami a venózny odtok krvi je ťažký, chodidlá zostávajú studené aj pri teplote nad nulou. Keď je vonku studená a obuv neudrží dostatočne teplo, omrzliny nôh nie sú nezvyčajné. Našťastie, ľahké formy zmrazenia nevyžadujú špecifickú liečbu a rýchlo prechádzajú po obnovení krvného toku.

ICD kód 10 omrzliny

ICD 10 klasifikuje omrzliny v nohách T33.8. Tento kód je priradený, ak nohy mrznú. Keď je celá končatina vystavená vystaveniu za studena, je priradený kód T33.7 a keď je prechladený s rozvojom nekrózy, ochorenie je kódované T34.7. Ľahkému omrznutiu bedra je priradený kód T33.6 a ťažký - T34.6.

dôvody

Prečo mi vonku vonku nohy? Teploty mrazenia zhoršujú intenzitu prietoku krvi a ak sú topánky stiesnené alebo nepohodlné, potom sa zvýši zmrazenie. Spodné končatiny sú zmrazené kvôli nasiaknutým ponožkám, čo sa stane, keď topánky unikajú alebo sa potia.

Frostbite prsty môžu zostať bez povšimnutia, čo ďalej vedie k zhoršeniu patologických procesov a šíreniu poranenia za studena susedných tkanív. Omrzliny môžu dosiahnuť úroveň kolena. Na pravidelnej prechádzke sú takéto formy zamrznutia zriedkavé, ale pre priaznivcov zimného rybolovu a cestovného ruchu nie sú takéto javy neobvyklé.

Aby nedošlo k zmrazeniu nôh pri rybolove, musíte sa nielen starať o vhodné vybavenie, ale aj pohybovať sa dlhšiu nehybnosť bude viesť k zamrznutiu aj pri termálnom spodnom prádle a obuvi, ktorá vás udrží v teple. Ak sú nohy zmrazené, okamžite sa ich pokúste zohriať. Hypotermia dolných končatín je nebezpečná vzhľadom na to, že nejaký čas pokračuje s minimálnymi príznakmi, po ktorých sa vyvíjajú nebezpečné podmienky.

Lekári vysvetľujú, prečo sú nohy studené z týchto dôvodov:

  • staroba - staršia osoba, horšie krvný obeh v nohách. Starší ľudia môžu dostať omrzliny aj pri relatívne bezpečných teplotách;
  • vášeň pre diéty - to vedie k vyčerpaniu, metabolickým poruchám, zníženému energetickému potenciálu, ktorý ovplyvňuje odolnosť organizmu voči chladu;
  • Zlé návyky - tabak a alkohol nepriaznivo ovplyvňujú prácu CAS, čo ďalej vedie k vaskulárnym kŕčom a pomalému obehu v dolných končatinách.

Dojčatá, ženy v neskorom tehotenstve a osoby s endokrinnými poruchami tiež rýchlejšie zmrazujú.

príznaky

Nohy nie sú citlivé, a preto prvé príznaky omrznutia chodidiel môžu zostať bez povšimnutia. V dôsledku omrznutia končatín sa vyvinie edém, sprevádzaný bolestivosťou. Zvyčajné topánky sú stiesnené, drvia a tria. Teplota chodidiel klesá, pri prvom brnení sa pozoruje, potom necitlivosť. Kŕče v lýtkových svaloch, mramorový odtieň kože, neschopnosť pohybovať prstami - to všetko sú znaky toho, že osoba je studená.

Omrzliny chodidla sú často sprevádzané neočakávanými príznakmi, napríklad keď sú nohy zmrazené nad kolenom, bedra je boľavé. Ďalšími znakmi omrzlín sú:

  • blistre s jasným alebo krvavým obsahom;
  • modrosť integumentu;
  • odlupovanie epitelu;
  • oddeľovanie nechtovej platničky.

Symptomatológia je určená štádiom omrzlín. Dolné končatiny častejšie ako iné časti tela sú vystavené intenzívnej expozícii za studena. Nohy po omrznutí 1 a 2 stupne sú obnovené v priebehu niekoľkých dní, menej často - 2-3 týždne. Odlišný obraz je pozorovaný pri omrznutiach dolných končatín 3 a 4 stupne, s príznakmi poranenia patrí sčernanie, popáleniny za studena, zníženie celkových životne dôležitých parametrov.

Keď sú končatiny zmrazené, nechty na nohách vyzerajú deformovane a potom odpadnú. Ak nezastavíte patologické zmeny, začína nekróza. V tomto prípade osoba stráca končatinu alebo jej časť.

Prvá pomoc

Obvykle, keď omrzliny dodržiavajú osvedčený systém na poskytovanie PMP:

  • ľudia sú presunutí do tepla;
  • sundaj si topánky, ktoré stláčajú nohu;
  • vymeniť oblečenie za teplé a suché;
  • otpaivayut horúci čaj;
  • zabalené do prikrývky a zabezpečiť pokoj.

Tieto manipulácie sú dostatočné na nekomplikované poškodenie za studena. Ale čo robiť s ťažším omrzliny nôh? Prvá pomoc v prípade omrznutia končatín spočíva v odobratí analgetík na anestéziu, aplikovaní tepelne izolačného obväzu niekoľkých vrstiev gázy, podľa potreby antispasmodikami.

Čo robiť, ak vaše nohy nie sú veľmi chladné? V tomto prípade sa nechá trieť a urobiť teplý kúpeľ nôh. Teplota vody sa najprv užíva stredne, postupne sa zvyšuje na telesnú teplotu zdravého človeka. Ak sú nohy pľuzgiere, tieto činnosti sú zakázané. Pomoc doma s omrzlinami nôh je obmedzená iba použitím obväzu a zabezpečením odpočinku.

Lekársku pomoc môže poskytnúť iba lekár. Zvlášť nebezpečné je, ak sa v tehotenstve u žien vyskytne akékoľvek opatrenie v prípade omrzlín. Ako v tomto prípade zahriať obeť? Žena je zabalená do prikrývky a daná horúca, sladená čaj. Ďalšia pomoc pri omrznutiach končatín sa poskytuje v nemocnici. Zhodnoťte celkový stav obete a rozhodnite sa, čo robiť s omrzlinami, aby ste predišli komplikáciám pre matku a plod.

liečba

Typické akcie lekárov po príchode do nemocnice zahŕňajú komplexnú diagnostiku, resuscitáciu v prípade ťažkého omrzliny 3. alebo 4. stupňa, detoxikačnú terapiu. Mrazené nohy sa snažia zachrániť pomocou liekov, fyzioterapie, liekov lokálnej akcie. Ak sú nohy zmrazené na kostnej štruktúre, vyžaduje sa chirurgický zákrok.

Keď je nevyhnutná nekomplikovaná omrzlina dolných končatín na obnovenie krvného obehu. Na tento účel sa môžu použiť absorbovateľné lokálne činidlá, antikoagulanciá, angioprotektory. S pomocou antispasmodík a vazodilatátorov sa pokúšajú tónovať CAS.

Liečba omrzlín nôh zahŕňa symptomatickú liečbu. Na odstránenie dermatologických problémov s omrzlinami nôh predpísané masti. "Baneocín" vykazuje antimikrobiálnu aktivitu, podporuje hojenie studených popálenín. Podobne pôsobí "Bepanten." Zoznam mastí na omrzliny zahŕňa:

  • "Stellanin" - sa používa na liečbu nôh a nôh, poskytuje priamu stimuláciu procesov opravy;
  • "Algofín" - pôsobí proti zápalu, zastavuje nekrózu, odporúča sa pre lézie 2. a 3. stupňa;
  • "Iruksol" - čistí povrch rany, chráni pred infekciami, poskytuje rýchle zotavenie;
  • "Vondekhil" - zmierňuje bolesť, brnenie a opuch. Eliminuje stopy pľuzgierov, aktivuje metabolické procesy v tkanivách.

Ako liečiť omrzliny vo fáze obnovy, povedzte dermatológovi. Fyzioterapeutické procedúry pomôžu: UHF terapia, elektrolight lampy, UV žiarenie. Aby sa zabránilo jazvám a jazvám, sú predpísané absorbovateľné krémy a masti.

Komplikácie a následky

Pri dlhodobej expozícii na nohách tkanivám nôh sú odmietnuté. Človek stráca prsty alebo dokonca celú nohu. Pri hlbokom poškodení môžete stratiť celú končatinu.

Často ochorenie vedie k sekundárnym infekciám, čo núti lekárov vykonať amputáciu. Ak dôjde k zovšeobecneniu zápalového procesu a vzniku sepsy, potom existuje vážne ohrozenie života obete. Omrzliny končatín sa môžu premeniť na gangrénu, funkčnú nedostatočnosť jednotlivých orgánov, akútne poškodenie krvného obehu.

Dermatologické problémy, citlivosť na chlad (žihľavka), kozmetické defekty - jazvy, jazvy, granulácie, zhrubnutie nechtových platničiek sú potrebné na menej nebezpečné následky omrzlín. Po omrznutí nôh nohy strácajú citlivosť, čo negatívne ovplyvňuje podporné funkcie. V prípade dlhého podchladenia sa poškodzujú obličky a vyvíja sa zlyhanie obličiek a ochorenia srdca a ciev sa stávajú akútnejšími.

Máte nejaké otázky? Opýtajte sa ich na našich zamestnancov lekára priamo na mieste. Určite dostanete odpoveď!

prevencia

Aby ste si udržali nohy v pokoji, mali by ste nosiť tepelné ponožky a vyzdvihnúť topánky s vysoko kvalitnou izoláciou. Je lepšie, ak sú topánky trochu voľné ako end-to-end. Švy sú kontrolované na netesnosti, ale aj spoľahlivé topánky by mali byť ošetrené ochrannými impregnáciami, krémami alebo sprejmi pred odchodom von. Pred dlhou prechádzkou v chlade, stojí za to vydatné jedlo a piť horúci nápoj, ale v žiadnom prípade alkohol. Alkohol neprispieva k otepľovaniu, ale vedie k zvýšeniu tepelných strát tela.

Zvýšená motorická aktivita pomôže zabrániť hypotermii. Squatting, skákanie, tramping z jednej nohy na druhú zlepší krvný obeh v dolných končatinách.

Vážení čitatelia stránky 1MedHelp, ak máte stále otázky na túto tému, radi vám odpovieme. Nechajte svoju spätnú väzbu, komentáre, zdieľajte príbehy o tom, ako ste zažili podobnú traumu a úspešne zvládli následky! Vaša životná skúsenosť môže byť užitočná pre iných čitateľov.

Príznaky a liečba omrzlín

Omrzliny na nohách sú typickým ľudským problémom v zimnom období, najmä v extrémnom chlade. Všetky skupiny obyvateľstva sú predmetom tejto patológie, zatiaľ čo možné negatívne dôsledky omrzlín sú do veľkej miery závislé od stupňa poškodenia chladom.

Ako rozpoznať túto podmienku? Aké opatrenia vykonať ako prvá pomoc? Ako efektívne je populárna liečba omrzlín? Aké sú možné komplikácie chladných lézií? O tomto a mnohých ďalších veciach si môžete prečítať v našom článku.

Hlavné príčiny a podmienky pre omrzliny

Hlavné príčiny a podmienky, ktoré prispievajú k začatiu procesu omrzlín na nohách, sú tri hlavné skupiny funkcií:

  • Environmentálne faktory. V prvom rade ide o nízke teploty - čím silnejší je mráz, tým vyššia je pravdepodobnosť omrznutia. Okrem toho vietor a vysoká vlhkosť vzduchu, ktoré tvoria predpoklady pre zvýšený prenos tepla do končatín a tela, môžu zvýšiť negatívny účinok;
  • Topánky. Tesné a nepohodlné topánky mimo sezóny vyvolávajú omrzliny aj pri nie príliš nízkych teplotách;
  • Vlastnosti tela. Rôzne patológie, chronické ochorenia a syndrómy, od kardiovaskulárnych problémov až po poruchy funkcie endokrinného systému, sa stávajú ďalším negatívnym faktorom, ktorý zvyšuje riziko omrzlín.

Prvé príznaky omrzlín

Omrzliny sú zákerným problémom. Často si ju človek nevšimne dlhú dobu a dostane vážny stupeň zranenia za studena. Niekedy je patológia zhoršená príjmom alkoholu: domáce tradície naznačujú otepľovanie v zime s alkoholickými nápojmi, ktoré dávajú len dočasný subjektívny účinok tepla, ale v skutočnosti sa nádoby rozširujú a teplo opúšťa telo rýchlejšie. Okrem toho, opitý človek v stave ťažkej intoxikácie nemôže adekvátne posúdiť riziká a stupne omrzlín.

Prvé príznaky studenej lézie sú pocit pálenia v prstoch na nohách, mierne brnenie a necitlivosť. Po chvíli sa môže objaviť svrbenie a mierna bolesť.

Koža na prstoch získava svetlú mramorovú farbu v prípade ľahkých fáz omrzlín. S dlhšou expozíciou a zvýšeným negatívnym účinkom citlivosť úplne zmizne, koža sa začne modliť.

Rozsah a príznaky omrzlín

Moderná medicína identifikuje niekoľko klasifikácií omrzlín a palcov. Najčastejšie používaná štvorstupňová gradácia, identifikovaná s hĺbkou poškodenia tkaniva.

  • 1 stupeň. Ľahká omrzlina, často po krátkom vystavení chladu. Mnohí ľudia čelili tomuto problému bez toho, aby si dokonca mysleli, že ich prsty boli zmrazené. Prvky dolných končatín vo vývoji patológie strácajú citlivosť, svrbenie, syndróm slabej bolesti. Epitel je studený na dotyk a bledý. V procese otepľovania prsty zčervenajú, vznikne mierny opuch a po niekoľkých dňoch sa koža začne odlupovať. Proces regenerácie trvá približne 5 dní a nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo;
  • 2 stupne. V druhom stupni omrzlín sú prsty dolných končatín dlhšie vystavené nízkym teplotám. Počiatočná symptomatológia patológie sa zhoduje so stupňom 1, avšak integ- ria sa stanú modrastými a po zahriatí epitelových pľuzgierikov s transparentnou formou obsahu môže samotný proces hojenia trvať až 2 týždne;
  • 3 stupne. S tretím stupňom omrzlín vznikli určité riziká pre ľudské zdravie. Studená porážka môže zachytiť nielen prsty, ale aj nohy, holene a ďalšie prvky dolných končatín. Koža sa stáva výrazným modrastým mramorovým tieňom, rýchlo stratila citlivosť mäkkých tkanív pri lokalizácii vystavenia nízkym teplotám. Okrem lokálnych reakcií je pulz človeka oslabený, krvný tlak sa znižuje, cíti ospalosť a niekedy zmätenosť. Keď sa postihnuté oblasti zahrejú, veľké pľuzgiere s krvavou tekutinou na pokožke, horné tkanivá čiastočne vymiznú a proces hojenia trvajúci mesiac alebo viac je sprevádzaný zjazvením, granuláciou a možnými sekundárnymi bakteriálnymi infekciami;
  • 4 stupne. Extrémna omrzlina si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu obete v nemocnici. Koža na prstoch sa zmení na čiernu bez pľuzgierov (objavia sa nad dolnou končatinou, v prípade zložitých foriem omrzlín). V procese otepľovania človek pociťuje veľmi silnú bolesť, na mieste omrzlín sa vytvára silný opuch, koža a mäkké tkanivá sú citlivé na rozsiahlu nekrózu až po kosť.

Viac informácií o stupni omrzlín nájdete tu.

Prvá pomoc pri omrzlínových prstoch a palci

Nižšie je uvedený základný zoznam možných havarijných opatrení v prípadoch omrzlín.

  1. Presuňte obeť do miestnosti. Je potrebné odstrániť hlavné faktory omrzlín - vystavenie chladu, vetru, vysokej vlhkosti;
  2. Úplné obliekanie. Po prevoze do teplej miestnosti musí človek odstrániť studenú alebo mokrú obuv, oblečenie a spodnú bielizeň;
  3. Zahrievacie prsty. Odporúča sa aplikovať v prípade 1 stupňa postihnutia chladom. Chilblainy sa masírujú teplými rukami, trú sa vlnenou handričkou. Prípadne sa môžete kúpať: nalejte vodu do nádrže s teplotou asi 25 stupňov. Umiestnite tam omrzliny dolné končatiny. Pridajte vodu na pol hodiny, pomaly zvyšujte stupeň tepla z 25 na 40;
  4. Jedlo a pitie. Dajte obeti, ako jesť a piť teplý nápoj (nie alkohol);
  5. Odpočinok Položte obeť do postele pod hustú deku, položte si nohu s omrzlými prstami na vankúš tak, aby bol nad úrovňou tela;
  6. Tepelne izolačný obväz. Pri priamom zahriatí sa odporúča používať pri 2 alebo 3 stupňoch omrzlín. Izolačný obväz pozostáva z vrstiev gázy a vaty.

Jediné, čo sa dá urobiť, je nasadenie zosilneného tepelne izolačného obväzu (gázy, bavlnenej tkaniny, vaty, polyetylénu), aby sa zabránilo rýchlemu rozmrazeniu studených prstov pred príchodom do nemocnice.

Liečba: lieky, ľudové prostriedky

Konzervatívna liečba liekmi a prístrojmi by sa mala vykonávať len pod lekárskym dohľadom, v ambulantných alebo ústavných podmienkach - je zakázané podávať lieky proti omrznutiu! Presnú terapeutickú schému predpisuje ošetrujúci lekár na základe zisteného stupňa omrzlín, stavu tela a jeho individuálnych charakteristík.

Typické lieky:

  • Antispasmodiká na zníženie tkanivového tonusu;
  • Protizápalové lieky na inhibíciu zápalového procesu;
  • Analgetiká na zmiernenie bolesti;
  • Antitrombocyty a antikoagulanciá na ochranu pred trombózou a riedením krvi;
  • Vazodilatátory na zlepšenie krvného obehu;
  • Angioprotektory na katalýzu cievnej reparácie;
  • Kardiovaskulárne látky na podporu normálnej cirkulácie krvi a na ochranu srdca pred srdcovým infarktom;
  • Ďalšie skupiny liekov z dôležitých dôvodov - od detoxikačných roztokov, ktoré odstraňujú produkty rozkladu nekrotických tkanív až po antibiotiká, sú potrebné v prípade zavedenia sekundárnych infekcií.

Typické postupy pre omrzliny zahŕňajú perineurálnu sympatickú blokádu, IR žiarenie, hyperbarickú oxygenáciu, vákuovú drenáž, biogalvanizáciu, použitie ultrazvuku, UHF, elektroforézu, atď., Ako súčasť ďalšej fyzikálnej terapie.

Tradičnú medicínu na omrzliny možno použiť ako pomocnú metódu liečby miernych foriem studených lézií (1, zriedka 2 stupne) a len po konzultácii s lekárom.

  • Tinktúra nechtíka. Lieky sú impregnované lekáreňou a aplikované vo forme aplikácie na postihnuté prsty. 2-3 krát denne počas 15-20 minút;
  • Zemiaky. Zemiaky je potrebné variť v dostatočnom množstve, rozdrviť a dať na omrznuté prsty, zväzovať ich handrou (médium by malo byť teplé, ale nie horúce). Udržujte kompresiu budete potrebovať 30 minút, opakujte postup 2 krát denne.

Keď je operácia potrebná a ako sa vykonáva

Chirurgický zákrok a priame chirurgické zákroky sú nevyhnutné pre omrzliny v nasledujúcich prípadoch:

  • Identifikované zlyhanie pečene alebo obličiek v akútnej fáze, vyplývajúce z požitia orgánov nekrotického rozkladu tkaniva;
  • Ťažká toxémia;
  • Progresívna sepsa;
  • Vývoj gangrény;
  • Rozsiahla nekróza tkaniva s nemožnosťou prirodzenej obnovy veľkých fragmentov kože;
  • Hlboké omrzliny s rozvojom deštruktívnych procesov ovplyvňujúcich chrupavku, kosti, kĺby.

Medzi hlavné metódy chirurgického zákroku v prípadoch ťažkého omrzliny patria amputácia a reamputácia prstov alebo častí dolných končatín, nekrotómia, fasciotómia a nekrotómia.

Operatívny zákrok sa vykonáva v reaktívnej fáze patológie, kedy sú jasne viditeľné hranice lézie a potenciálne následky omrzlín. Deň pred zákrokom sa pacientovi injikuje širokospektrálne systémové antibiotikum, ktoré dočasne ruší použitie protidoštičkových látok a antikoagulancií (na zníženie rizika závažného krvácania).

Komplikácie a následky

Omrzliny na nohách môžu spôsobiť rad patologických komplikácií. Špecifické následky závisia od včasnosti prvej mimoriadnej udalosti a následnej nemocničnej zdravotnej starostlivosti, od hĺbky lézie so studenými a inými faktormi.

Typické komplikácie:

  • Náhrada normálnej kože spojivovým spojivovým tkanivom s tvorbou granulátov a jaziev, ktoré môžu byť odstránené len plastickou chirurgiou;
  • Systémové poruchy obehu v dolných končatinách;
  • Sekundárne bakteriálne infekcie spôsobené vniknutím patogénov abráziou, poranením, zlomenou kožou;
  • Krvná sepsa spôsobená prenikaním produktov rozpadu nekrotických tkanív do krvného obehu;
  • Vývoj gangrenóznych procesov s potrebou amputácie prstov, častí dolnej končatiny;
  • S dlhou absenciou pomoci a nájdením osoby v mraze viac ako 5-6 hodín po prijatí omrzliny - generalizovaná hypotermia organizmu, narušenie metabolických procesov a telesných systémov, smrť.

O omrzlínových prstoch nájdete podrobne tu.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert