Ateroskleróza dolnej končatiny: tri príčiny, zákerné symptómy a liečba

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Z tohto článku sa dozviete: podstatou ochorenia je ateroskleróza ciev dolných končatín, prečo sa vyskytuje patológia. Kto je najčastejšie chorý, ako môžete diagnostikovať a liečiť ochorenie.

Pri ateroskleróze ciev dolných končatín sa na arteriálnych stenách nôh týchto ciev vytvárajú plaky cholesterolu, ktoré zužujú ich lumen. Ľudia nad 40 rokov sú chorí, častejšie muži.

Počiatočné štádiá ochorenia mierne rušia osobu a prejavujú sa len bolesťou nôh s ťažkou námahou. Čím ťažšia je ateroskleróza, tým výraznejšia je bolesť, ktorá sa trápi aj v pokoji. Bežné formy končia gangrénou končatiny a jej amputáciou na úrovni stehna.

Úplne vyliečená ateroskleróza nie je možná. Ale moderná lekárska a chirurgická liečba obnovuje priechodnosť postihnutých tepien a udržuje krvný obeh v dolných končatinách na správnej úrovni.

Najčastejšie sa týmto problémom venuje vaskulárny chirurg. Spočiatku sa môžete obrátiť na všeobecného lekára.

Charakteristika ochorenia

Arteriálne cievy nôh poskytujú všetky tkanivá v dolných končatinách krvou a živinami bohatými na kyslík. Zodpovedný za to je konečná aorta v oblasti rozdelenia, ilia, femoral, popliteal, tepny nôh a chodidiel.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Ak sa usadeniny cholesterolu akumulujú na vnútorných povrchoch krvných ciev akéhokoľvek segmentu tohto arteriálneho lôžka, časom sa tieto usadeniny zvyšujú a stávajú sa hustými aterosklerotickými plakmi. Zužujúc lúmen artérií bránia voľnému toku krvi a narušujú krvný obeh nôh. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza dolných končatín.

Ako sa menia plavidlá

Hlavné charakteristiky tejto patológie:

  1. Tepny strácajú svoju elasticitu a stláčajú sa v dôsledku zápalu a usadenín vápnika.
  2. Ako plaky rastú, zužujú vnútorný lúmen ciev.
  3. Keď doska dosiahne veľkú veľkosť, zlomí sa poškodením vnútornej vrstvy tepien.
  4. Krvné zrazeniny sa tvoria v mieste poranenia, ktoré ďalej zužuje cievny lúmen.

Ďalším názvom tejto patológie je obliterácia aterosklerózy dolných končatín. Pojem obliterujúci znamená - zužovanie, prekrývanie - ktoré viac odráža podstatu ochorenia.

Aké je nebezpečenstvo zmeny

Po ovplyvnení aterosklerotickými plakmi nie sú artérie schopné poskytnúť tkanivá dolných končatín požadovaným množstvom krvi. Dochádza k porušeniu krvného obehu v nohách - arteriálnej insuficiencii. Jeho nebezpečenstvo je, že hladovanie tkanív kyslíkom negatívne mení metabolizmus v nich, porušuje štruktúru a funkčné schopnosti. Koža, svaly, kosti a kĺby nôh atrofujú (znižuje, stáva sa tenšie), čo porušuje schopnosť chodiť. Kritické poruchy krvného obehu - trofické poruchy vo forme vredov, rán, nekrózy (gangrény) prstov, nôh alebo celej končatiny.

Tri hlavné príčiny patológie

Ateroskleróza ciev dolných končatín má len tri hlavné dôvody:

  1. Dlhé (roky) zvýšenie hladín cholesterolu v krvi (lipoproteíny s celkovou a nízkou hustotou).
  2. Genetická predispozícia (ak choroba bola u blízkych príbuzných).
  3. Poruchy metabolizmu (predovšetkým tuk).

Kto je chorý častejšie

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ohrozených ľudí. Zahŕňa ľudí:

  • obézny;
  • trpiaci cukrovkou;
  • trpiaci hypertenziou;
  • zneužívanie tukových potravín a silnej kávy;
  • fajčenie;
  • konštantné chladiace nohy;
  • trpia zápalovými procesmi v artériách nôh (arteritída);
  • mužov vo veku 40 rokov.

Prefíkanosť prejavov

Samo o sebe, ateroskleróza ciev dolných končatín sa neprejavuje žiadnym spôsobom, kým nespôsobuje viac alebo menej výrazné zúženie artérií, ktoré narušujú krvný obeh v tkanivách. Toto je prefíkanosť choroby. Ateroskleróza ciev dolných končatín sa preto nazýva ateroskleróza obliterans, ak pacient už má charakteristické symptómy, znamená to prítomnosť zúženia alebo úplného prekrytia lúmenu artérií.

Ďalším momentom mazanosti je neschopnosť predpovedať priebeh a symptómy. Asi 20% pacientov vo veku nad 65 rokov s pomerne výraznými aterosklerotickými plakmi nevykazuje žiadne sťažnosti, ktoré by naznačovali aterosklerózu. Súčasne sa u 25–30% ochorenie okamžite prejavuje akútnymi komplikáciami, ktoré ohrozujú gangrénu (nekrózu) končatiny.

Závažnosť symptómov závisí od prítomnosti kolaterálov - nových ciev, ktoré sa tvoria v reakcii na nedostatočné zásobovanie krvou. Hoci sú malé, sú schopné uspokojiť potreby tkanív pre živiny v podmienkach hladovania kyslíkom. Čím lepšie sa vyvinul kolaterál, tým menej zjavná aj zanedbaná ateroskleróza.

U ľudí, ktorí boli roky chorí, sú poruchy obehového systému menej výrazné ako u pacientov s rýchlo sa rozvíjajúcim aterosklerotickým procesom, pretože majú čas vytvoriť kolaterálny prietok krvi. V tomto ohľade je porážka veľkých tepien menej nebezpečná ako malá. V druhom prípade sa zábezpeky jednoducho nedajú vytvoriť.

Tri hlavné príznaky

Symptómy môžu byť podozrivé z aterosklerotických lézií dolných končatín:

  1. bolesť a chlad v nohách,
  2. prerušovaná klaudikácia a slabosť nôh,
  3. trofické poruchy.

1. Bolesť a iné pocity

Typickou lokalizáciou bolesti pri obehových poruchách dolných končatín spôsobených aterosklerózou sú lýtkové svaly nôh. Je to spôsobené tým, že majú najväčšiu záťaž a počet tepien je minimálny. Preto blokovanie akejkoľvek cievy spôsobuje bolesť nôh. V počiatočných štádiách sa objavuje len pri ťažkom zaťažení (beh, dlhá chôdza), sprevádzaný pocitom chladu, ochladzovaním nôh.

Keď ateroskleróza dosiahne kritickú distribúciu, nielen nohy, ale aj nohy začnú bolieť. Takéto bolesti sú konštantné, majú takú povahu, že ich dokonca neodstránia lieky proti bolesti. Ich prítomnosť je charakteristická nielen pri zaťažení, ale aj v pokoji.

2. Prerušovaná klaudikácia

Povinné kritérium aterosklerózy dolných končatín - prerušovaná klaudikácia. Tento symptóm odráža stupeň poškodenia funkčných schopností svalov nôh - pacienti uvádzajú závažnú slabosť nôh, sprevádzanú bolesťou pri chôdzi v rôznych vzdialenostiach (od 1 km do 20 - 30 m). Po určitej vzdialenosti je osoba nútená zastaviť sa a stáť niekoľko minút, kým svaly odpočíva. Potom pokračuje ďalej až do ďalšieho útoku slabých nôh. Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

3. Trofické poruchy

Poškodenie štruktúry tkanív nôh v dôsledku aterosklerózy a arteriálnej insuficiencie sa nazýva trofické poruchy. Platia pre:

  1. koža nôh - stáva sa bledou, studenou, rast vlasov sa zhoršuje;
  2. svaly nôh a stehien - tenké, znižujú objem a hmotnosť (hypotrofia);
  3. tkanivové komplexy kože, podkožného tkaniva, fascie, kosti - trofické vredy (neliečivé rany) rôznych veľkostí (od 1 cm do kruhových defektov na celej nohe), stmavnutie, smrť (gangréna) prstov na nohách, časti alebo celej nohy, ako aj nohy a nohy celá končatina.

Stupeň aterosklerózy

Rozdelenie aterosklerózy dolných končatín na stupeň odráža závažnosť patologických zmien v tkanivách. Čím vyšší stupeň, tým ťažšie symptómy.

Ako liečiť aterosklerózu dolných končatín - lieky, ľudové prostriedky, diéta a cvičenie

Na to, aby liečba aterosklerózy dolných končatín bola čo najproduktívnejšia, je potrebné nielen vzdať sa zlých návykov, ale aj správne si vybrať liek pre postihnuté cievy a artérie. V opačnom prípade má pacient kulhání a samotná choroba je plná postihnutia, gangrenaris je skvelý. Liečba obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín začína diétou, ktorá zahŕňa konzervatívne a alternatívne metódy zavedené v domácnosti.

Čo je ateroskleróza dolných končatín

Jedná sa o rozsiahlu patológiu cievneho systému, v ktorej sú do patologického procesu zapojené hlavne nohy. V priebehu ochorenia dochádza k poklesu permeability periférnych ciev, dochádza k trofickému tkanivu a medzi potenciálnymi komplikáciami lekári rozlišujú poranenia, invaliditu a amputáciu jednej alebo oboch končatín.

Lekári diagnostikujú patologické zmeny v popliteálnych, tibiálnych a femorálnych artériách, zatiaľ čo vaskulárny lumen je znížený takmer o polovicu. Ochorenie je chronické a úlohou pacienta je predĺžiť obdobie remisie, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám. Preto je otázkou, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín, dôležité rozhodovať včas.

"3 rastliny, ktoré prenikajú do kĺbov a obnovujú chrupavku 20 krát lepšiu ako chémia chemikov!"? Prečítajte si viac.

dôvody

Keď sa aterosklerotické plaky akumulujú v žilách a cievach, krv nie je schopná pohybovať sa pozdĺž ciev a žíl v obvyklom objeme rovnakou rýchlosťou. Tam je zhrubnutie stien ciev. V dôsledku toho je narušená výmena tepla patologického centra (nohy sú často studené), pohyby sú komplikované, je tu výrazná symptomatológia obmedzenej pohyblivosti. Lekári nevylučujú genetickú predispozíciu charakteristického ochorenia, existujú však aj iné patogénne faktory:

  • nadmerný cholesterolémia;
  • fajčenie alebo prítomnosť iných zlých návykov;
  • zvýšená telesná hmotnosť;
  • nesprávna strava (mastné potraviny s nadbytkom cholesterolu);
  • diabetes;
  • nadváha, obezita;
  • genetický determinizmus;
  • hypertenzia;
  • chronický stres, emocionálny šok;
  • vaskulárne ochorenia;
  • zmeny v tele súvisiace s vekom;
  • znížená fyzická aktivita.

príznaky

Na vyliečenie choroby je potrebné ju okamžite diagnostikovať. Na tento účel je dôležité poznať príznaky aterosklerózy dolných končatín, aby ste okamžite kontaktovali svojho lekára pri prvých zmenách vo všeobecnom zdravotnom stave. Hlavnými príznakmi charakteristického ochorenia sú nasledujúce: v prípade absencie včasnej reakcie len zosilňujú:

  • necitlivosť nôh;
  • akútna trombóza, embólia;
  • bolestivosť pri pohybe;
  • kŕče, obzvlášť bolestivé v noci;
  • výskyt trofických vredov;
  • opuchnuté žily;
  • tvorba ohnísk nekrózy;
  • bledosť, cyanóza kože;
  • kožná cyanóza;
  • chronická únava;
  • poranenia, ťažkosti pri chôdzi.

Ako sa liečiť

Terapeutická strava na aterosklerózu ciev nôh je základom intenzívnej terapie, pomáha zvyšovať priepustnosť stien ciev a artérií, pomáha predchádzať tvorbe tukových usadenín a recidíve základného ochorenia. Okrem správnej výživy, budete potrebovať denný režim, lieky, použitie alternatívnej medicíny, terapeutické cvičenia pre aterosklerózu nôh ciev. Medzi takéto endovaskulárne chirurgické techniky je možné zahrnúť progresívnejšie metódy intenzívnej starostlivosti.

Ďalej sú uvedené všeobecné odporúčania odborníkov na úspešnú liečbu aterosklerózy končatín:

  • korekcia hmotnosti, odmietnutie zlých návykov;
  • výber pohodlnej obuvi z prírodných materiálov;
  • včasná liečba drobných poranení, vredov, preležanín;
  • mierne cvičenie;
  • liečenie základného ochorenia;
  • prevencia systematického nadmerného chladenia nôh;
  • diéta s nízkym obsahom tuku.

Liečba aterosklerózy končatinových ciev

Na rozšírenie ciev a zvýšenie pružnosti cievnych stien lekári predpisujú lieky navonok a ústne. Hlavnou úlohou je liečiť základné ochorenie, ktoré vyvolalo sekundárne ochorenie, napríklad hypertenziu, artrózu, sepsu, stenózu krvných ciev. Liečba aterosklerózy dolných končatín zahŕňa nasledovné farmakologické skupiny liečiv:

  1. Beta blokátory. Poskytovanie potláčania periférneho zásobovania krvou je reprezentované Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flistrolol.
  2. Fibráty. Kontrola syntézy tukov v tele, reprezentovaných takými liekmi ako Clofibrát, Bezafibrat, Atoris.
  3. Statíny. Znižuje produkciu cholesterolu v pečeni, vhodnú pre vysokú hladinu cukru v krvi. Ide o Lovastatín, Simvastatín, Pravastatín, Atorvastatín.
  4. Lieky proti krvným zrazeninám. Krvné riedidlá. Kontrola viskozity krvi. Významným predstaviteľom tejto farmakologickej skupiny je Aspirin, Aspekard.
  5. Anticoagulants. Zabráňte tvorbe krvných zrazenín, kontrolujte viskozitu krvi. Tento liek Heparin a Warfarin.
  6. Protidoštičkové činidlá. Prostriedky na výživu tkanív sú silné imunostimulanty. Toto je Curantil, Ilomedin.
  7. Spazmolytiká. Je potrebné zvýšiť pohyblivosť nôh, odstrániť akútnu bolesť. Toto je pentoxifylín, Drotaverín alebo Cilostazol.
  8. Sekvestranty žlčových kyselín. Na kontrolu cholesterolu v krvi. Jedná sa o lieky ako Kvantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
  9. Lieky na výživu tkanív. Najefektívnejšie je liečivo Zincteral, Trental. Okrem toho môžete vykonávať intravenózne infúzie Trental, Tivortin, Reopoliglukina, Vazaprostan.
  10. Vasodilatačné lieky.
  11. Vitamínová terapia.

tablety

Užívanie tabliet na liečenie aterosklerózy sa vyžaduje orálne, podľa lekárskych indikácií. Preukázalo sa, že so špeciálnou starostlivosťou, ktorá sa má liečiť v starobe, kontrolovať denné dávky, pozorne sledovať vlastný stav a systematicky navštevovať ošetrujúceho lekára. Pri rozsiahlych léziách je priebeh liečby dlhý a pilulka sa musí systematicky striedať, aby sa nezabúdalo na liekové interakcie.

Použitie takýchto liekov je indikované na elimináciu zvýšeného opuchu a začervenania pokožky nôh, na odstránenie syndrómu akútnej bolesti a obmedzenej pohyblivosti. Masti majú analgetické, protizápalové, regeneračné a tonizujúce vlastnosti, poskytujú účinnú pomocnú liečbu aterosklerózy dolných končatín pri patologickom zúžení lúmenu. Takéto masti ako Clopidogrel, Sophora tinktúra, Dimexid, Oflokain alebo Levomekol sa osvedčili dobre.

Terapeutická gymnastika

Pri vaskulárnych léziách je potrebná gymnastika, ktorá je pomocnou liečbou. Ide o dychové cvičenia, tréningy dolných končatín. Hlavným cieľom týchto cvičení je posilnenie systémového prietoku krvi, zvýšenie priepustnosti cievnych stien. Terapeutická gymnastika je dôležitá na doplnenie terapeutickej diéty, aby sa znížil počet aterosklerotických plakov v krvnej štruktúre.

Protetika dolných končatín

Ak sa ukáže, že konzervatívne metódy sú v praxi neúčinné, lekár ponúka metódy radikálnej liečby pacienta. Počas chirurgického zákroku chirurg vytvára ďalší kanál na prietok krvi umelými prostriedkami. Moderné techniky majú minimálne kontraindikácie, obmedzený počet vedľajších účinkov. Alternatívne by to mohlo byť:

  • laserové plastické hmoty;
  • balónová angioplastika;
  • posunovanie krvných ciev;
  • angioplastika a stentovanie;
  • endarterektomie.

Diéta pre aterosklerózu dolných končatín

V dennej dávke pacienta by mali byť prítomné iba zdravé potraviny, vrátane riasy, morského kelu, ríbezlí, pohánky, čerešne, ovsených vločiek, jabĺk, čiernych čučoriedok, rastlinných olejov, malín, fazule, vajec, rýb, chudého mäsa, strukovín. Zakázané prísady - alkohol, káva, čokoláda, tučné jedlá, soľ, cukor a korenie.

Prevencia aterosklerózy dolných končatín

Aby sa zabránilo takejto chorobe, preventívne opatrenia by sa mali stať normou každodenného života. Ide o úplné odmietnutie zlých návykov a správnej výživy, cvičenia alebo priemernej fyzickej aktivity. Na prevenciu aterosklerózy sa uvádza:

Ateroskleróza ciev dolných končatín - symptómy a liečba, lieky

Rýchly prechod na stránke

Keď už hovoríme o ateroskleróze, musíme okamžite povedať, že je to on, kto je nepriamou príčinou smrti väčšiny našich priateľov, príbuzných, rodičov a možno aj nás.

Koniec koncov, prvou príčinou smrti je infarkt myokardu, kardiovaskulárne ochorenie a druhým je mozgová príhoda a cerebrovaskulárna patológia. A to všetko nie je nič iné ako komplikácie aterosklerózy.

Ateroskleróza ako celok je patológia veľkých artérií, ktorá sa vyskytuje u pacientov s ischemickou chorobou srdca, aneuryzmou aorty, poškodením ciev mozgu a ciev dolných končatín. Názvy uvedených chorôb sú spravidla dôsledkom difúznej aterosklerózy, jednoducho „lokalizovanej“ na rôznych miestach.

Ako sa prejavuje a komplikuje priebeh aterosklerotických lézií dolných končatín a aké sú súčasné prístupy k liečbe tohto ochorenia?

Ateroskleróza ciev dolných končatín - čo to je?

Existuje veľké množstvo cievnych ochorení nôh. Napríklad kŕčové žily, trofické vredy, tromboflebitída. Ale všetky tieto ochorenia súvisia s patológiou venózneho systému.

Ateroskleróza dolných končatín je ochorenie veľkých tepien dolných končatín, v ktorých sa na vnútornom povrchu artérií môžu detegovať ateromatické alebo aterosklerotické plaky. O akých plavidlách hovoríme?

„Prvá výzva“ je spravidla lézia abdominálnej aorty. Popis týchto symptómov a diagnostických metód možno nájsť v článku o aneuryzme aorty v príslušnej časti. A aké cievy sú postihnuté aterosklerózou v nohách?

Kde je ateroskleróza?

Ateroskleróza dolných končatín je častejšia ako horná a poškodenie tepien sa znižuje, keď sa približujete k periférii. Patologický proces je výraznejší u veľkých svalovo-elastických ciev ako u svalov.

Existujú zriedkavé príznaky distálnej aterosklerózy, napríklad v plantárnych alebo interdigitálnych artériách. A nie preto, že nie sú takmer žiadne známky poškodenia, ale preto, že najnebezpečnejšia a často komplikovaná lokalizácia je nasledovná:

  • spoločné ilické artérie.
  • femorálnych artérií. Jeden z lídrov v počte prípadov, najmä zóna Gunterského kanála (na hranici strednej a dolnej tretiny stehna);
  • popliteálne tepny (najmä v oblasti nad kolenným kĺbom, v mieste návratu piatich vetiev v popliteálnej jamke);
  • predné a zadné tibiálne artérie, v zóne vnútorného členku a chrbtovej artérie nohy.

Najnebezpečnejšími komplikáciami sú akciová spoločnosť alebo akútna arteriálna oklúzia. Pri chronickom priebehu dochádza k postupnému rozvoju symptómov. Ako vzniká ateroskleróza?

Mechanizmus formovania

Na začiatku primárneho prvku dochádza k aterosklerotickému plaku na vnútornej výstelke tepny. Môže to byť spôsobené zvýšeným cholesterolom, fajčením, obezitou, diabetes mellitus, hypertenziou, dedičnosťou, alebo všetkými, ktoré sa berú spolu.

Rast sekundárnych plakov vedie k zúženiu lúmenu artérie alebo obliterácii (čiastočné prerastanie). V dôsledku toho dochádza k obliterujúcej ateroskleróze ciev dolných končatín, pričom celý klinický obraz a jeho vývoj je spôsobený symptómami distálnej ischémie tkanív, ktoré sú pod obliteračným miestom.

V závislosti od „nedostatku kyslíka“ svalov a tkanív nôh sa vytvorila najjednoduchšia a najfunkčnejšia klasifikácia štádií ochorenia.

Fázy aterosklerózy nôh, klinika

Celkovo existujú štyri stupne aterosklerózy ciev dolných končatín, od najmenších po najťažšie. Táto klasifikácia je taká jednoduchá, že ju môže používať každý. Milý čitateľ si pamätá, že jeho rodičia, strýkovia, tety alebo priatelia sa na takéto sťažnosti nesťažovali.

1) V prvom štádiu aterosklerózy nie sú žiadne bolesti. Po dlhšej fyzickej námahe sa človek cíti unavený v teľatách, objavia sa príznaky trofických porúch: chlad končatín a chladenie.

2a) Druhá etapa „a“: osoba môže prejsť viac ako 200 metrov. Potom musíte zastaviť: nohy začnú bolieť, bolieť a bolieť. Blíži sa akútne hladovanie svalov a bolesť sa začína podobať v angíne, len v nohách.

Progredujú trofické poruchy: zvyšuje sa krehkosť vlasov na koži nôh, objavujú sa svetlé škvrny, odlupujú sa, menia sa potenie.

2b) Druhá etapa „b“, v ktorej tlaková bolesť v nohách neumožňuje prejsť 200 m, skutočná zóna je 100-150 m.

Ide o druhú fázu aterosklerózy, ktorá je „prerušovanou klaudikáciou“ alebo prerušovačmi claudicatia. Mnohí ľudia si nesprávne myslia, že je to stav, v ktorom človek kulhá na jednej alebo druhej nohe. Nie je to tak: obdobia krívania sa striedajú s prvkami normálnej chôdze.

3) Tretia fáza - impozantná ischémia "odpočinku" sa objaví. Cvičenie už nie je potrebné. Dokonca ani mier vo svaloch nie je schopný zabezpečiť adekvátny prísun kyslíka a živín. Progredujú trofické poruchy.

Pri chôdzi po 5-10 metroch, bolesť sa stáva taká silná ako predtým pri chôdzi 200 m. Osoba je obmedzená na vonkajšiu stranu miestnosti a domu.

V tomto štádiu aterosklerózy sa objavujú príznaky ťažkej polyneuropatie: hladovanie nervov narušuje prechod citlivých aj motorických impulzov. Je tu necitlivosť, znížená citlivosť kože a teploty. Pocit "plazenia husacích kostí".

Zníženie vegetatívno-trofických účinkov: nechty sa začínajú odlupovať, zastavujú sa pri hojení malých kožných prasklín a odieraní. Niektoré oblasti chodidla sa začínajú stať svetlými, „medenými“ farbami, čo naznačuje hlbokú zmenu.

4) Štvrtá etapa. Je charakterizovaná masívnou nekrózou tkaniva, suchou alebo vlhkou gangrénou, intoxikáciou, výskytom kachexie, sepsou.

Bolesť pred týmito zmenami sa stáva neznesiteľnou. Nie sú ani odstránené narkotickými analgetikami, rekonštrukčná plastická chirurgia je už príliš neskoro a amputácia, ktorá bola zvyknutá na strach, sa teraz zdá byť prostriedkom na odstránenie konštantnej bolesti, schopnosti spať aspoň jednu noc.

Prvé príznaky aterosklerózy dolných končatín

Ako vidíte, táto klasifikácia je veľmi užitočná, pretože mi umožnila prejsť štádiami ochorenia. Ak hovoríme o prvých, prvých príznakoch aterosklerózy nôh, je to chilliness v nohách a nohách, zvýšená citlivosť na chlad a neustála túžba nosiť teplé ponožky. Tiež nejaký čas pred nástupom krívania, arteriálny pulz na nohách zmizne.

Je dôležité vedieť, že ak sa objaví obliterácia nízko položených tepien, nemusí byť vôbec žiadne krívanie. Na druhej strane je možný výskyt Lericheho syndrómu - keď sa bolesti v bedrách, slabine a zadku kombinujú s prerušovanou klaudikáciou a impotenciou.

  • To indikuje léziu terminálnej aorty pred jej rozdelením na dve bežné ilické artérie.

O "falošnej prerušovanej klaudikácii"

Je potrebné vziať do úvahy, že skutočná prerušovaná klaudikácia vyžaduje dlhší odpočinok. Priamo súvisí s dĺžkou chôdze, takže ak sa jej príznaky objavia „náhodne“ - po 200, 150, potom 100 metroch a nasledujúci deň ste chodili 500 metrov pozdĺž tej istej trasy, potom hľadajte iný dôvod.

S diabetickou polyneuropatiou (as alkoholom) sa môže slabosť a nešikovnosť na jednej nohe zamieňať s podobnými príznakmi, to isté platí aj pre launárne, „menšie“ mŕtvice.

Pomerne často sa za príznaky obliterácie aterosklerózy považujú výčnelky a hernie bedrových diskov, stenóza miechového kanála, syndróm kužeľ-epiconus, koxartróza a ďalšie ochorenia.

Komplikácie aterosklerózy

Obvykle sa ateroskleróza obliterans vyskytuje pomaly a postupne, ale niekedy sa môže vyskytnúť arteriálna oklúzia (OAO) alebo trombóza veľkého kmeňa. To znamená, že sa náhle aterosklerotický plaket „odlomil“ a zablokoval lúmen cievy, ktorý nesie krvný obeh.

Jediná „lepšia“ akútna oklúzia je skutočnosť, že krv neprúdi do srdca a tromboembolizmus pľúcnej artérie sa nevyvoláva so zadusením a pľúcnym edémom, ako je to v prípade venóznej patológie. Hrozba gangrény končatiny je však reálna.

Akútna arteriálna trombóza sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • silná bolesť;
  • bledosť končatiny pod miestom trombózy;
  • nedostatok pulzu na hlavných cievach pod trombózou;
  • silná necitlivosť, anestézia;
  • ochrnutie alebo neschopnosť pohnúť nohou.

Obraz je ako keby ste vo sne „ležali na vašej ruke“, ale zároveň bol v končatinách silná bolesť a je bledý. V tomto prípade je potrebná okamžitá hospitalizácia na oddelení všeobecnej alebo vaskulárnej chirurgie a chirurgického zákroku, alebo metódy rekanalizácie oklúzie.

Patrí medzi ne intravenózne podávanie fibrinolitikov, heparínu, použitie trombolytík, protidoštičkových látok a iných liekov.

S hlbokou ischémiou, posunutím a obídením anastomóz sú indikované as veľmi hlbokými a dlhotrvajúcimi léziami nemôže byť končatina spojená s krvným obehom, pretože toxíny nahromadené počas ischémie sa dostanú do krvného obehu pod tlakom. Tu je potrebná amputácia.

Metódy liečby aterosklerózy nôh, liekov

Ak hovoríme o drogách, potom pre dlhodobú liečbu aterosklerózy sa používa:

  1. Lieky, ktoré znižujú agregáciu červených krviniek ("pentoxifylín");
  2. Protidoštičkové liečivo - kyselina acetylsalicylová, tienopyridín ("klopidogrel"),
  3. Látky, ktoré znižujú viskozitu krvi („Sulodexide“, fibrinolytiká ako Wobenzym;
  4. Prostriedky ovplyvňujúce periférne lôžko a kapiláry („nikotinátový xantín“);

Neléčebné metódy zahŕňajú ultrafialové žiarenie krvi, ako aj jeho laserové ožarovanie.

operácie

V prípade, že príznaky aterosklerózy ciev dolných končatín, napriek pokračujúcej liečbe, pokroku, sa používajú metódy chirurgickej liečby. To môže byť bypass, tj obídenie postihnutej oblasti, nahradenie časti cievy protézou alebo endarterektómiou, to znamená odstránenie krvnej zrazeniny a obnovenie prietoku krvi.

V tom istom prípade, keď je ischémia príliš ťažká, amputácia, ako by mohla znieť smutne, je radikálna operácia, aj keď ochromujúca, ale šetriaca život pacienta.

Liečba aterosklerózy, prevencia srdcového infarktu a mŕtvice vyzerajú úplne rovnako. Mala by začať preventívnymi opatreniami zameranými na normalizáciu telesnej hmotnosti, hladiny cukru a cholesterolu.

Malo by byť uchovávané v "rámci" krvného tlaku, jesť zdravé potraviny, a dať telo cvičenie. Je potrebné vzdať sa zlých návykov, pretože fajčenie je najsilnejším faktorom vyvolávajúcim rozvoj aterosklerózy.

Diéta pre aterosklerózu dolných končatín je populárne označovaná ako „Stredozemie“. Veľké množstvo zeleniny, ovocia, čerstvého olivového oleja, syrov, morských plodov, celozrnného chleba vám umožňuje viazať a odstraňovať prebytočný cholesterol z tela a cvičenie je skvelým doplnkom stravy.

Jediná podmienka - na dosiahnutie dobrého výsledku, by mala byť diéta dlhodobá a lepšia - pre život.

Práve preto sa „populárna liečba“ aterosklerózy ciev dolných končatín znižuje. Predstavte si tuk, pitie a fajčenie muža s vysokou hladinou cukru v krvi a hypertenziou, ktorá je „bežná“. Je pripravený minúť veľa peňazí na „zázračnú tinktúru“ - hlavná vec je, že pomáha rýchlo a okamžite. Ale v tomto prípade by liek nemal pridať, a odstrániť príliš veľa, a úplne zadarmo.

Musíte si to pamätať a začať pracovať na sebe.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príznaky a liečba

Ateroskleróza nôh ciev je chronickým ochorením kardiovaskulárneho systému. Patológia neustále pokračuje. Pri ateroskleróze dolných končatín sú symptómy a liečba plne korelované. Výskyt patológie je diagnostikovaný s abnormálnym ukladaním cholesterolu.

Ateroskleróza obliterans: čo to je?

Pomocou tepien nôh sa kyslík a živiny obohacujú vo všetkých tkanivách v tejto oblasti. Ateroskleróza obliterans je patologický stav, pri ktorom sa cholesterol ukladá na steny, rozširuje cievy dolných končatín. Pri neskorej liečbe ochorenia sa tvoria aterosklerotické plaky. V dôsledku toho dochádza k poruche cievneho lôžka. Obliterácia spôsobuje nepríjemné symptómy.

príčiny

Ateroskleróza obliterans sa vyvíja na pozadí vplyvu rôznych chorôb a provokujúcich faktorov. Patológia je najčastejšie diagnostikovaná u pacientov, ktorí fajčia. Je to spôsobené vývojom spazmov artérií a ťažkosťami pri prekrvení krvi na pozadí vystavenia nikotínu. Choroba môže byť diagnostikovaná pravidelným užívaním alkoholických nápojov. Ochorenie sa vyskytuje nielen na pozadí fajčenia a pitia, ale aj z iných dôvodov.

Výskyt aterosklerotických lézií artérií dolných končatín je možné pozorovať pri rôznych poraneniach. Rizikom sú ľudia, ktorým je diagnostikovaná nadváha. Ochorenie cholesterolových plakov sa vyskytuje u ľudí, ktorým diétu dominujú mastné a vysokokalorické jedlá. Ak má pacient genetickú predispozíciu k hyperlipidémii, stáva sa to príčinou patologického procesu. Zvýšenie cholesterolu v krvi sa pozoruje v priebehu niektorých ochorení:

  • Zníženie množstva pohlavných hormónov;
  • diabetes;
  • Nedostatok štítnej žľazy;
  • Hypertenzia.

Ak sú rôzne srdcové choroby, potom sa stáva príčinou patológie. Ateroskleróza je často diagnostikovaná tuberkulózou alebo reumatizmom. Môže sa vyskytnúť počas chronického stresu a neuro-emocionálneho preťaženia. Vedú k angiospazmom, čo spôsobuje zhoršenie krvného obehu v tkanivách. Choroby srdca, bez ohľadu na jeho vlastnosti, môžu viesť k zhoršeniu stavu.

Vo väčšine prípadov je výskyt patológie diagnostikovaný u ľudí v staršom a staršom veku. Pri nedostatočnej fyzickej aktivite sa ochorenie vyvíja veľmi často. Rizikom sú ľudia, ktorí vedú sedavý spôsob života.

Keďže existuje veľké množstvo príčin patológie, pacientom sa odporúča viesť zdravý životný štýl.

Fázy choroby

Ateroskleróza nôh je charakterizovaná prítomnosťou štyroch štádií vývoja:

  1. V tomto prípade je pozorovaný vývoj lipolýzy, pri ktorej je narušený metabolizmus lipidov v žilách. V tomto štádiu vývoja patológie, bolesť v nohách sa objaví, ak človek chodí na dlhú dobu. Vo väčšine prípadov choroba prebieha bez príznakov.
  2. V tomto štádiu ochorenia sa krvný obeh v tkanivách zhoršuje, čo vedie k nástupu symptómov ochorenia. Pacienti majú bolesť v nohách po chôdzi vo vzdialenosti 300-900 metrov. Toto štádium ochorenia je charakterizované naplnením ciev na 60-80%.
  3. Kritická ischémia má signifikantný plak v artériách. Pacienti sa sťažujú na bolesť v nohách po prejdení 50-metrovej trasy.
  4. Charakterizované progresívnou léziou nôh. V tomto prípade možno pozorovať nekrózu, gangrénu a trofické vredy. Pacienti sa sťažujú na bolesť a pocit ťažkosti v dolných končatinách bez ohľadu na polohu tela.

Každý stupeň ochorenia má zodpovedajúcu závažnosť. Čím skôr sa liečba začne, tým je prognóza patológie priaznivejšia.

Ako rozpoznať chorobu?

Pri ateroskleróze končatín sa pacientom diagnostikuje výskyt zodpovedajúcich symptómov. Príznaky aterosklerózy dolných končatín v prvom štádiu ochorenia prakticky chýbajú. Čím viac je patologický proces zanedbávaný, tým viac sa symptómy objavujú u ľudí. Na vykonanie správnej diagnózy a predpisovania liečby musí lekár určiť príznaky.

Na pozadí metabolických porúch u pacientov diagnostikovaných triaška. Sťažujú sa na necitlivé nohy. Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri chôdzi, má inú intenzitu. V počiatočných štádiách ochorenia sa po prekonaní jedného kilometra vyvíja bolesť. V tretej etape sa vyskytuje bolesť pri prechádzke po prekonaní tristo metrov. V pokročilom štádiu patológie sa bolestivé pocity objavujú bez ohľadu na polohu ľudského tela.

Patologický proces je sprevádzaný bledosťou a cyanózou kože. Pretože tam je bolesť nôh a nôh, vedie to k prerušovanej klaudikácii. Prvé príznaky sa objavujú vo forme bolesti rôznej závažnosti. V noci je diagnostikovaný výskyt záchvatov. Pacienti v stehne, kolene a členkoch nemajú pulz.

Keď sa zvyšuje pohyblivá bolesť, na pozadí ktorej je krívanie. Ateroskleróza je často sprevádzaná rôznymi trofickými vlastnosťami. Pacienti odlupujú nechty, vypadávajú vlasy, ako aj vredy na koži. Choroba je často sprevádzaná cyanózou - purpurovo červeným odtieňom epitelu.

Ateroskleróza je charakterizovaná prítomnosťou určitých symptómov, ktoré umožňujú osobe nezávisle určiť patológiu. Na potvrdenie diagnózy by osoba mala vyhľadať pomoc lekára.

liečba

Na určenie adekvátnej liečby aterosklerózy dolných končatín sa odporúča vykonať predbežnú diagnózu. Lekár môže urobiť predbežnú diagnózu po užití anamnézy a vyšetrení pacienta. Pred liečbou aterosklerózy sa lekár dohodne na angiografii a arteriografii. USDG tepien je dosť informatívny. Tiež počas diagnostiky patológie sa hodnotí pulzácia žíl a monitoruje sa tiež krvný tlak, aby sa určil index členkového a brachiálneho indexu.

Vďaka správnej diagnóze bude lekár schopný určiť spôsob liečby patológie. V počiatočných štádiách ochorenia sa liečivá používajú na liečbu. Ak s ich pomocou nebolo možné liečiť aterosklerózu pomocou liekov, pacientovi sa odporúča použiť operáciu. Počas liečby patologického procesu sa pacientovi odporúča dodržiavať správny životný štýl.

Všeobecná terapia

Ak sa choroba nelieči, potom po piatich rokoch dôjde k smrti. Vo väčšine prípadov dochádza k úmrtiu pri infarkte myokardu alebo mŕtvici. Na dosiahnutie pozitívnych výsledkov v terapii musí pacient dodržiavať určité zásady.

Tradičná medicína odporúča použitie diéty pri liečbe aterosklerózy. V tomto prípade sa zo stravy odporúča vylúčiť tučné mäso a hovädzie droby. Tiež stojí za to odmietnuť trans tuky a cukrovinky. Pacientom sa neodporúča príjem gastronomických pochúťok, masla a smotany.

Ak má pacient problémy s nadváhou, vyžaduje si úpravu telesnej hmotnosti. Tiež by sa malo upustiť od fajčenia a pitia alkoholu. Pohyb osoby by sa mal vykonávať iba v pohodlnej obuvi. Ak dôjde k poškodeniu pokožky nôh, vyžaduje to ich včasné spracovanie. Liek vyberá lekár v súlade so závažnosťou patologického procesu a vlastnosťami jeho priebehu.

Počas liečby ochorenia je prísne zakázané podchladenie kože dolných končatín. Ak sa v tele pacienta objavia komorbidity, potom to vyžaduje ich včasnú liečbu. V priebehu patologického procesu sa odporúča vykonať úpravu fyzickej aktivity. Osoba je odporúčaná na plávanie, jazdu na stacionárnom bicykli, ako aj na prechádzku po dobu 30 minút. Rezanie nechtov by sa malo vykonávať čo najšetrnejšie.

S prísnym dodržiavaním všeobecných princípov liečby sa poskytuje priaznivá prognóza v terapii ochorenia. Všetky vyššie uvedené opatrenia odstránia bolesť, ktorá sprevádza prerušovanú klaudikáciu, ako aj iné symptómy ochorenia.

Drogová liečba

Ateroskleróza obliterans vyžaduje kompetentný prístup k liečbe. Pri vypracúvaní schémy lekár vykonáva dôkladnú štúdiu o anamnéze, ktorá umožní zohľadniť všetky predpoklady. Na liečbu obliterujúcej aterosklerózy dolných končatín sa odporúča použiť:

  • Lieky proti krvným doštičkám. Tablety môžu eliminovať trombózu, ako aj jej komplikácie. Pacienti majú používať Reopoliglukin a Aspirin.
  • Lieky, s ktorými je zabezpečená aktivácia fyzickej odolnosti - Cilostazol a Pentoxifylín. S ich pomocou sa zlepšilo prekrvenie nôh. Preto je pre pacientov oveľa ľahšie chodiť počas liečby drogami.
  • Antiagregačné lieky. Poskytujú zlepšenie krvných ciev v nohách, čo sa vysvetľuje znížením množstva cholesterolu.
  • Anticoagulants. Pacientom sa odporúča, aby užívali heparín alebo warfarín. Vazodilatátory pre dolné končatiny eliminujú možnosť trombózy.
  • Spazmolytiká. Pri ateroskleróze dolných končatín je potrebné použiť Drotaverin, ktorý pomáha eliminovať spazmus a znížiť závažnosť bolesti.
  • Kyselina nikotínová. Kontraindikácia na použitie lieku je vred, zlyhanie pečene.
  • Lieky, ktoré pomáhajú zlepšiť výživu tkanív. Na liečbu patológie sa odporúča použitie Zincteraloma.
  • Statíny. Pri ateroskleróze sa odporúča použitie Simvastatinu, Levastatínu, Pravastatínu. Kontraindikácie užívania liekov sú ischemická choroba srdca, ako aj vysoké hladiny cholesterolu.
  • Vasodilatačné lieky. Pacientom sa odporúča užívať lieky ako Vazonit, Trenal, Pentillin, Agapurin, Pentoxifylin, Vazaprostan.
  • Fidrat. Odporúča sa užívať lieky v prípade diabetes mellitus, pretože ich pomoc znižuje koncentráciu triglyceridov.
  • Vazodilatanciá. Pacientom sa odporúča používať vazodilatátory na nohy, aby sa znížila závažnosť symptómov.
  • Vitamíny a fyzioterapia. Vo väčšine prípadov, aby vymenovanie elektroforézy, okysličovanie, darsonvalization.
  • Sekvestranty žlčových kyselín. Sú predpísané na profylaktické účely v skorých štádiách patologického procesu.
  • Masti. Ak sa u pacientov vyvinú trofické vredy, musia použiť lokálne masti, ktorých hlavnou zložkou sú antibiotiká - Dimexid, Oflokain, Levomekol, Delaxin.

Pri ateroskleróze sa odporúča lokálne použitie masti Sophora. Používa sa na účinnú liečbu rán na koži. Sophora tinktúra sa používa na elimináciu možnosti krvácania. Používa sa niekoľkokrát denne na trenie. Aplikácia lieku by sa mala vykonávať s masážnymi pohybmi. Ak je patologický proces sprevádzaný tachykardiou, potom je potrebné použiť ďalšiu terapiu - B-blokátory.

Existuje obrovské množstvo liekov, ktoré pomáhajú liečiť aterosklerózu dolných končatín. Výber konkrétneho lieku by mal vykonať lekár podľa individuálnych charakteristík pacienta a závažnosti pontológie.

Chirurgické ošetrenie

Pri použití aterosklerózy ciev v nohách pomocou prístupu k liekom sa odporúča použitie operačných metód. Vo väčšine prípadov sa chirurgická liečba vykonáva v neskorších štádiách ochorenia. Chirurgický zákrok sa predpisuje pri ťažkej ischemickej chorobe srdca a iných závažných komplikáciách. Pri chorobách dolných končatín sa liečba vykonáva pomocou rôznych techník:

  • Bypass. Počas operácie sa organizuje ďalšia možnosť normalizácie prietoku krvi v oblasti postihnutej tepny.
  • Balónová angioplastika. S týmto chirurgickým zákrokom je balónik umiestnený v loži cievy, pomocou ktorého je upchatý otvor rozšírený.
  • Stentovanie ciev. Ak má pacient patológiu, ktorá sa vyznačuje zúžením lúmenu ciev, potom to vyžaduje inštaláciu trubicovej vzpery do tepny. Poskytne kontrolu veľkosti lúmenu na požadovanej úrovni.
  • Endarterektomie. Počas operácie sa odstránia postihnuté zrazeniny a lumen ciev.
  • Autodermoplasty. Pomocou tejto metódy je možné vyliečiť trofické vredy, ktoré nie je možné vyliečiť lokálnymi metódami.
  • Protetika. Počas prevádzky je postihnutá oblasť nahradená. Na tento účel sa používa autocisterna alebo syntetická nádoba.
  • Amputácie nekrotickej časti dolnej končatiny. Po operácii sa vykoná protéza nohy.
  • Bedrovej sympatektómie. Chirurgický zákrok odstraňuje nervové ganglie, ktoré podporujú arteriálny spazmus.

Existuje mnoho metód chirurgického zákroku, ktoré poskytujú možnosť vybrať si z nich najúčinnejšie podľa stupňa patológie. Ochorenie sa dá vyliečiť len s riadnym výberom terapie.

Ľudové metódy

Na liečbu aterosklerózy ciev dolných končatín sa často používa tradičná medicína. Vyznačujú sa nielen účinnosťou, ale aj relatívnou bezpečnosťou, ktorá umožňuje ich použitie na liečbu širokého spektra pacientov. Liečba aterosklerózy obliterans sa vykonáva s použitím liekov na základe:

  • Olejov. Gély sa používajú na expanziu nádob. Príprava lieku na báze olivového oleja a rakytníka. Zložky sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Masť sa musí trieť do postihnutých oblastí tri dni. Tým sa zvýši elasticita ciev.
  • Dill. Na základe semien tejto rastliny sa pripravuje tinktúra na perorálne podávanie. Kôstkové semená musia byť predmleté ​​cez mlynček na kávu. Polievková lyžica výslednej suroviny sa naleje pohárom vriacej vody a na hodinu sa naplní. Liek sa odporúča pre pacientov 4-krát denne. Jedna dávka liečiva je 2,5 polievkovej lyžice.
  • Kôra žerucha. Kôra rastliny sa odoberie, rozomelie a vysuší. 400 gramov surovín musí vyliať liter vriacej vody a variť na miernom ohni 15 minút. Po ochladení sa bujón prefiltruje a použije sa na perorálne podávanie pred jedlom.
  • Zber trávy. Príprava lieku na báze gaštanových kvetov, feniklových plodov, trojlístkov a adonisov. Všetky zložky v sušenej a drvenej forme sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Polievková lyžica výslednej suroviny sa naleje 200 ml vriacej vody. Po príprave lieku sa musí liek podávať tri hodiny. Liek sa vykonáva na 1/3 šálky pred jedlom. Priebeh liečby drogami je jeden mesiac. V prípade potreby sa môže opakovať. Je potrebné si oddýchnuť na týždeň.

Napriek bezpečnosti tradičných liekov by sa mal pacient pred použitím niektorých z nich poradiť s odborníkom, čím sa eliminuje možnosť nežiaducich účinkov.

Aby sa odstránil patologický proces, pacienti sa vyzývajú, aby sa neustále zapájali do uskutočniteľného cvičenia. Preháňanie v tomto prípade je prísne zakázané, pretože nadmerná aktivita môže viesť ku komplikáciám. Fyzikálna terapia by mala byť kombinovaná s masážou, ktorá obnoví plný krvný obeh.

Pomerne často sú pacientom predpísané diéty na aterosklerózu. Vyžaduje to vylúčenie z masla, sadla a margarínu. Z mastných mäsa a klobás sa musí upustiť. Pacienti sa neodporúčajú konzumovať vedľajšie produkty a pasty. Príjem nadmerne tukových mliečnych výrobkov je prísne zakázaný. Varenie vyprážaných zemiakov sa neodporúča. Odborníci neodporúčajú konzumáciu majonézy, zmrzliny, pečenie múky.

Ako sa vyhnúť chorobe?

Aby sa eliminovala ateroskleróza dolných končatín, odporúča sa včas vykonávať prevenciu. V tomto prípade sa určujú a eliminujú faktory ovplyvňujúce vývoj ochorenia. Aby sa zabránilo vývoju patologického procesu, musí človek prestať fajčiť.

Odborníci odporúčajú odmietnuť častý a nadmerný príjem alkoholických nápojov. Prevencia patológie je mierne cvičenie. Pacient musí tiež dodržiavať diétu, ktorá vylučuje vysokokalorické a tučné potraviny.

Ateroskleróza nôh je závažné ochorenie, ktoré môže byť fatálne. Preto je potrebné urýchlene vykonávať liečbu s využitím drogovej terapie, tradičnej medicíny, ako aj chirurgického zákroku. Výber konkrétnej metódy vykonáva iba lekár.

Ako rozpoznať a liečiť aterosklerózu nôh?

Poruchy metabolického procesu v cievach dolných končatín, sprevádzané usadeninami na ich vnútorných stenách, v medicíne sa nazývajú ateroskleróza. Tieto usadeniny kondenzujú lumen krvných ciev, znižujú prietok krvi, znižujú výživu tkanív, čo vyvoláva koronárne ochorenie myokardu, zdravotné postihnutie. Oklúzia krvných ciev vedie k smrti.

Príčiny a riziková skupina

Oficiálna medicína zdôrazňuje niekoľko príčin ochorenia:

  1. Fajčenia. Nikotín obsiahnutý v cigarete poškodzuje rytmickú prácu ľudského srdca, spôsobuje arytmiu, prispieva k vysokému krvnému tlaku, krvným zrazeninám a upchatým artériám. Impulz fajčiara je o 15-25% vyšší ako u nefajčiara. Vazokonstrikcia spôsobuje hladovanie kyslíka tkanivami dolných končatín, zvýšenie koncentrácie tukov a tukov podobných látok v krvi.
  2. Nadváhou. Disbolizmus v tele vedie k nadváhe, pri ktorej sa významne zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia. Zvýšená hmotnosť spôsobuje zlý obeh dolných končatín v dôsledku ukladania tuku na stenách ciev.
  3. Jesť nezdravé jedlo. Moderný rytmus ľudského života neumožňuje správne jesť. Denné "odpočúvanie" na cestách, primitívne suchá dávka buchty zo supermarketu je najistejší spôsob, ako nasýtiť telo škodlivými zložkami pre cievy.
  4. Dedičnosť. Pravdepodobnosť aterosklerózy dolných končatín u potomkov tých, ktorí boli chorí s touto chorobou, je vyššia ako u iných ľudí.
  5. Pravidelný stres. "Všetky choroby z nervov" - hovorí ľudová múdrosť. Ateroskleróza nie je výnimkou. Telo pracuje v extrémnom režime v stresovej situácii, dochádza k zlyhaniu normálneho fungovania všetkých orgánov. To ovplyvňuje mnoho faktorov vrátane stabilného krvného obehu.
  6. Pokročilý vek. Starnúci muž - všetky orgány starnú. Krvné cievy strácajú svoju pružnosť, pružnosť. Obeh dolných končatín sa zhoršuje.
  7. Znížená fyzická aktivita, trauma, najmä u mužov, môže spôsobiť ochorenie.
  8. Sprievodné ochorenia. Narušenie štítnej žľazy, cukrovka alebo hypertenzia, zníženie syntézy pohlavných hormónov - to všetko môže spôsobiť aterosklerózu dolných končatín.

Ako možno vidieť z príčin tohto ochorenia, riziková skupina zahŕňa starších ľudí vo veku nad 60-65 rokov, ktorí vedú sedavý spôsob života alebo ľudí s genetickou dedičnosťou. Nesprávna strava, nadmerné fajčenie a pitie alkoholu sú „veľa“ mužov, preto sú chorí 3-4 krát častejšie ako ženy.

Príznaky ochorenia

Oklúzia a zúženie ciev v nohách významne ovplyvňujú prácu celého kardiovaskulárneho systému človeka. Srdce a mozog, všetky brušné orgány nedostávajú potrebné množstvo živín, pretože krvný obeh v tele je narušený.

Choroba sa v počiatočnom štádiu neprejavuje, pokiaľ sa cievy nezužujú na polovicu. Väčšina ľudí si nie je vedomá výskytu ochorenia. Až po znížení kapacity ciev začne človek pozorovať zmeny v tele:

  1. Necitlivosť nôh Spravidla sa tento pocit vyskytuje počas spánku alebo dlhej prechádzky, po plávaní alebo sedení v nepohodlnej polohe. V tejto dobe sa cievy zúžili, stráca potrebné množstvo krvi a živín. Po prvé, noha trpí. Následne sa na nohách objavia bolestivé vredy.
  2. Známky krívania. V počiatočnom štádiu prechádza rýchlo. S vypršaním obdobia sa stáva konštantným satelitom. Pri výskyte vredov je potrebné podať žiadosť na zdravotnícke zariadenie.
  3. Opakujúce sa zimnice. Poruchy obehového systému spôsobujú porušenie prenosu tepla celého ľudského tela. Neustály pocit chladu: nielen nohy sa cítia chladné, ale aj celé telo. Vykurovacie procedúry nepomáhajú. Zvýšená telesná teplota sa nepozoruje. S periodickými zimnicami sa mení na trvalé.
  4. Modré nohy. V okolí vytvorených vredov na nohách sa objavuje modrá časť tela, spôsobená nedostatočným prietokom krvi vazokonstrikciou.
  5. Bolesť a kŕče Bolesť v nohách môže sprevádzať chorobu v akomkoľvek štádiu vývoja a kŕče sú prvým nepriamym znakom aterosklerózy.
  6. Vredy na nohách, zväzok nechtov a vypadávanie vlasov na dolných končatinách. Toto je posledný a najdôležitejší znak rozsiahleho ochorenia. Zobrazí sa purpurovo červený odtieň pleti. Naliehavá potreba kontaktovať nemocnicu na liečbu.

Z lekárskej praxe je známe, že ateroskleróza postihuje jednu nohu. Po krátkej prestávke zmizne bolesť a únava. Je to však dočasný jav.

Stupeň aterosklerózy

Medicína identifikuje 4 stupne aterosklerózy:

  1. 1. etapa. Pôvodne choroba prebieha na bunkovej úrovni: biochemický a fyziologický proces v bunkách je narušený rozpadom, absorpciou a trávením živín. Dlhá chôdza, zvýšená dlhodobá fyzická námaha spôsobujú bolesť v nohách. Po krátkom odpočinku zmizne bolesť.
  2. 2. etapa. Bolesť dolných končatín sa vyskytuje počas krátkej prechádzky, pocity bolesti sú dlhé v čase, na odpočinok a zotavenie je potrebný dlhší čas.
  3. 3. etapa. Takmer úplná neprítomnosť arteriálneho prietoku krvi do dolných končatín. Bolesť v nohách sa vyskytuje z prvých krokov a je trvalá.
  4. 4. etapa. Koža nôh je pokrytá vredmi, čiernobielymi a zomrie. Aktívny rozvoj gangrény. Bolesť je neustále prítomná aj počas nočného odpočinku.

Diagnóza ochorenia

Moderný vedecký medicínsky proces stanovenia správnej diagnózy ochorenia, stav pacienta je hlavnou podmienkou účinnej liečby.

Prejav prvých príznakov ochorenia je vážnym dôvodom pre návštevu lekára, ktorý predpisuje vhodný výskum. Podľa ich výsledkov určte príčinu ochorenia a predpíšte liečbu.

Typy možných štúdií:

  1. Počítačová tomografická angiografia. Nastaví detailný obraz krvných ciev na posúdenie ich priepustnosti a charakteristík prietoku krvi.
  2. Magnetická rezonančná angiografia. Obraz ciev pomocou magnetickej rezonancie. Poskytuje charakteristiku anatomických a funkčných vlastností prietoku krvi v cievach.
  3. Angiografia. Použitie röntgenového žiarenia na štúdium tepien so zavedením kontrastnej látky. Umožňuje úplne jasne stanoviť zmeny v artériách v dôsledku zúženia posledne menovaného, ​​miesta obštrukcie žíl. Jedna z hlavných používaných diagnostických metód.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie tepien. Ultrazvukové vyšetrenie tepien sa vykonáva pomocou ultrazvuku. Určuje stav krvných ciev, rýchlosť pohybu a účinnosť redistribúcie krvi v dolných končatinách.
  5. Posúdenie pulzácie žíl v nohách. Umožňuje nastaviť odhadované miesto zablokovania žíl.
  6. Kontrola krvného tlaku. Zvýšený tlak môže naznačovať prejavy ochorenia pri ateroskleróze.

Podľa výsledkov výskumu lekár predpíše lekársku ambulantnú alebo ústavnú liečbu. V závislosti od štádia vývoja ochorenia sa môže použiť chirurgická liečba.

Liečba liečenia aterosklerózy dolných končatín

Lekár spravidla vykonáva liečbu aterosklerózy dolných končatín. Pri liečbe ochorenia možno predpísať lieky rôznych účinkov:

  • protidoštičkové činidlá na prevenciu výskytu krvných zrazenín a ich účinkov (Aspirin, Clopidogrel);
  • antikoagulanciá na riedenie krvi, prevenciu výskytu krvných zrazenín (heparín, warfarín);
  • lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, zlepšujú prietok krvi v krvných cievach (Fluvastatin, Pravastatin);
  • liečivá, ktoré stimulujú fyzickú odolnosť počas chôdze a zlepšujú krvný obeh (pentoxifylín, cilostazol);
  • antibiotiká na liečbu trofických vredov nôh (Agrosulfan, Diclofenac);
  • antispazmodiká na zmiernenie bolesti, odstránenie spazmov („Papaverin“, „Spasmalgon“);
  • vazodilatátory na zlepšenie prietoku krvi („Vazonit“, „Vazaprostan“);
  • lieky, ktoré prispievajú k zlepšeniu výživy tkanív („Sermion“, „Phentolamine“);
  • lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi (Simvastatin, Mevacor);
  • fibráty, korigujúce v smere zlepšenia výmeny na bunkovej úrovni ("Clofibate", "Bezafibrat");
  • lieky používané v skorých štádiách ochorenia na zníženie cholesterolu v krvi, zníženie rizika aterosklerózy ("cholestyramín", "Kolekstran");
  • masť ("Oflokain", "Delaxin");
  • Pri prvých prejavoch ochorenia sa odporúčajú vitamíny a fyzioterapia.

Masáž aterosklerózy

Lekár zvyčajne predpisuje masáž v počiatočnom štádiu ochorenia, aby sa zlepšil prietok krvi. Je lepšie vykonávať masáž po fyzickej terapii, keď sú všetky svaly na nohách zohriate. Terapeutická masáž by sa mala vykonávať až 5-krát denne. Počet sedení, čas, typy cvičení na zahriatie svalov určených lekárom, založené na patológii ochorenia. Všetky masážne akcie sa vykonávajú na pacientovi v polohe na chrbte.

Masážne procedúry začínajú vždy nohou, postupne sa pohybujú vyššie. Ak sa pacient cíti uľavene, lekár môže predpísať masáž pomocou špecializovaných vstrebateľných mastí.

Masáž sa vykonáva ako celok, pretože jedno sedenie nestačí. Trvanie jednej relácie je maximálne 10 minút.

Masáž na posilnenie ciev sa vykonáva v sede, pomocou mastí, ktoré posilňujú cievy. Jeho pacient môže urobiť bez pomoci špecialistu.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba aterosklerózy dolných končatín je extrémnym opatrením po tom, čo sa neúspešne vyskúšali všetky spôsoby lekárskeho ošetrenia a choroba pokračuje. Zvážte, čo je zahrnuté v koncepte „chirurgickej liečby“:

  1. Bypass. V zdravom stave je vnútorný povrch nádoby plochý a hladký. Pri zhoršení aterosklerózy sa na vnútorných povrchoch krvných ciev vytvoria usadeniny, ktoré obmedzujú vnútorný priemer cievy a bránia krvnému zásobeniu tkanív. Pri plnom uzavretí plakov s priemerom vykonávajú obtok postihnutej oblasti bočným posuvom. Krv na inej ceste vstupuje do blokovanej nádoby.
  2. Balónová angioplastika. Balónik sa zavádza do cievy v mieste zúženia, ktoré ho rozširuje, čím sa zvyšuje možnosť normálneho krvného obehu v problémovej oblasti. Operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho röntgenového prístroja - angiografu.
  3. Stentovanie nádoby. V mieste zúženia nádoby sa vloží špeciálny rám - kovová rúrka vhodného priemeru, pozostávajúca z malých drôtených článkov. S pomocou balóna rozširuje problematický segment nádoby, „narastá“ do stien nádoby a neumožňuje jej zužovanie.
  4. Endarterektomie. Postihnutá oblasť krvnej cievy sa otvorí a výrastky na stenách sa odstránia zoškrabaním, čím sa obnoví lumen cievy.
  5. Autodermoplasty. V prípade trofických vredov je zdravá koža transplantovaná do postihnutej oblasti, ktorú nie je možné liečiť.
  6. Protetika. Nahradenie neliečiteľnej oblasti nádoby syntetickým.
  7. Amputácia. Uskutočňuje sa v prípade, keď nie je možná chirurgická liečba na obnovenie dodávky krvi do postihnutej oblasti nôh jednou alebo niekoľkými metódami opísanými vyššie. Toto je posledná príležitosť na záchranu života pacienta.

Ľudové prostriedky na aterosklerózu

Všetky výrobky vyrobené ľudovými metódami obstáli v skúške času. Spravidla sa používajú v počiatočnom štádiu vývoja ochorenia.

  • 500 g kôry popolčeka sa varí v 1 litri vody počas 60 minút. cez nízke teplo. Vezmite pred jedlom 100 ml vychladené, prefiltrované cez čajové sitko.
  • 50 g sušeného hlohového ovocia, 20 g drvených suchých listov jahôd a malín, zalejeme 500 ml „vriacej vody“ a dusíme 30 minút na miernom ohni. Pite 3 krát denne pred jedlom, 50 ml. Kurz je 3 mesiace.

Vodné tinktúry:

  • Zmes 15 g melisy, 15 g rozdrvených plodov feniklu, 10 g suchých kvetenstiev gaštanu, Adonis a trojlístka zalejeme 250 ml "studenej" vriacej vody. Trvajte na "teplovzdušnom plášti" 3 hodiny. Vezmite 50 ml za 25 minút. pred jedlom po dobu 30 dní. Urobte si prestávku na 7 dní a zopakujte kurz.
  • 20 g suchej šalvie, 10 g Hypericum a plantajnu, 15 g harmančeka a séria 500 ml "vriacej" vriacej vody. Trvajte na tmavom mieste v tesne uzavretej sklenenej nádobe 24 hodín. Použite pre obklady na čistých nohách ráno a večer po dobu 0,5 hodiny.
  • 50 g chmeľu, 20 g gaštanu, 35 g bolshegolovnik nalejte 2 litre "cool" vriacej vody. Trvajte na 3 hodinách. Počas dňa užívajte 100 ml infúzie.

Alkoholické tinktúry:

  • V 100 ml 20% propolisovej tinktúry sa pridá 20 g práškového suchého rizómu. Trvajte na tmavom mieste 20 dní. Užívajte 25 kvapiek 3 krát denne.
  • 3 ošúpané a jemne nakrájané stredné strúčiky cesnaku zalejeme 200 ml vodky. Trvajte na 7 dňoch na tmavom mieste. Pred jedlom si vezmite 10 kvapiek. Po 60 dňoch opakujte priebeh.
  • Semená kôpor (25 g) varia 200 ml "studenej" vriacej vody. Trvajte 0,5 hodiny. Take 4 krát denne po dobu 3 lyžice. l.

Hirudoterapia je niekedy užitočná ako dodatočný prostriedok pre bylinné lieky. Hirudín, ktorý lekárske pijavice vylučujú do ľudského obehového systému, zabraňuje koagulácii krvi. Zároveň má protizápalový a analgetický účinok. Pijavica, ako aj prostriedky fytoterapie, budú účinné len v počiatočnom štádiu ochorenia.

Pleťové vody, masti a iné lieky bez konzultácie s lekárom je najlepšie nepoužívať, aby nedošlo k zhoršeniu ochorenia.

Preventívne opatrenia a výživa pre aterosklerózu

Radikálna zmena obvyklého spôsobu života v prípade podozrenia na aterosklerózu dolných končatín je kľúčom k všeobecnému a rýchlemu zotaveniu. Na dosiahnutie pokroku v liečbe je potrebné:

  • vyvážiť potraviny: odstrániť mastné potraviny, pečivo a pečivo, maslo, smotanu, mäso, používať viac zeleniny, ovocie, byliny, strukoviny, čerstvé ryby, morské plody, mliečne výrobky z odstredeného mlieka, orechy, šťavy, kávu, čaj;
  • znížiť alebo prestať fajčiť a piť alkohol;
  • koordinovať fyzickú aktivitu;
  • vybrať vhodnú obuv;
  • pozorovať teplotný režim dolných končatín;
  • pravidelné monitorovanie krvného tlaku;
  • na udržanie optimálnej hladiny cholesterolu v krvi.

Ateroskleróza dolných končatín (video)

Toto video pojednáva o príznakoch charakteristických pre toto ochorenie, ako aj o rôznych moderných metódach, ktoré môžu byť použité pri liečbe.

Prvá výzva staroby - príznaky začínajúcej aterosklerózy. Môže sa objaviť nielen v dolných končatinách, ale aj v akejkoľvek časti tela. Pravidelná starostlivosť o zdravie je zárukou dlhovekosti a zdravia v starobe.