Hip burzitída - príčiny, príznaky, komplikácie, liečba a prevencia

Ako viete, burzitída bedrového kĺbu je ochorenie orgánov pohybu, v ktorom dochádza k zápalu dutín kĺbu, ktoré sú zodpovedné za mazanie a kĺzanie prvkov trenia kostí. Toto ochorenie postihuje najmä športovcov, najmä bežcov na dlhé vzdialenosti.

Pri absencii správnej diagnózy a správnej liečby pacienti strácajú svoju schopnosť pohybovať sa samostatne a niekedy dokonca zomierajú na otravu krvi. Len včasná liečba občanov v zdravotníckych zariadeniach na pomoc umožňuje vyhnúť sa následkom a komplikáciám.

Materiál sa odporúča pre oboznámenie širokej škály čitateľov. Každý vie, že vyhýbanie sa chorobám, ako je burzitída bedrového kĺbu, je oveľa jednoduchšie ako liečenie.

Hip burzitída - všeobecné informácie

Hip burzitída je ochorenie spôsobené zápalom synoviálneho vaku, ktorý zabraňuje treniu medzi svalmi, šľachami a vystupujúcimi časťami kosti. V okolí bedrového kĺbu je veľa synoviálnych vakov, ale môže sa vyskytnúť jeden z troch zápalových procesov:

  1. Scallop bag Nachádza sa priamo v blízkosti výbežku stehennej kosti (tzv. Burzitída), bolesť je lokalizovaná v oblasti väčšieho výbežku - vonkajší výstupok kosti na stehennej kosti. Vedľa tohto vaku je ďalšia - subkontraktačná, ale subexpozičná burzitída nemá praktický význam, pretože v oboch prípadoch je liečba rovnaká.
  2. Bedrové hrebeň. Taška sa nachádza pred svalom iliopsoas. Tento vak sa často spája s kĺbovou dutinou a jeho zápal sa podobá koxitíde, t.j. zápal bedrového kĺbu. Opuch a bolestivosť sú určené prednou vnútornou časťou stehna pod ingvinálnym ligamentom. Zvýšená bolesť je zaznamenaná pri predĺžení stehna.
  3. Sedací vak. Nachádza sa na ischiatickom kopci. Symptómy tejto formy ochorenia zahŕňajú aj bolesť, ktorá sa zvyšuje s predĺžením nohy.

V lekárskej praxi sa najčastejšie vyskytuje zápal burzitídy. Rizikovou skupinou pre rozvoj patológie sú prevažne ženy zapojené do profesionálneho športu. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami, pretože širšia panva u žien prispieva k väčšiemu treniu mäkkých tkanív na väčšom špíze.

Je potrebné rozlišovať burzitídu bedrového kĺbu od synovitídy - zápal synoviálnej membrány obklopujúcej samotný kĺb - artikuláciu hlavy femuru s acetabulom.

Vzhľadom na možnosti modernej medicíny, dokonca aj s ťažkou formou ochorenia s prítomnosťou hnisavého procesu, je prognóza pre pacienta priaznivá. Postihnutie na pozadí burzitídy bedrového kĺbu je veľmi zriedkavé a zvyčajne v prípadoch, keď má človek príliš veľkú váhu.

Príčiny patológie

Hip burzitída je najčastejšia u žien, najmä v strednom veku alebo starších. U mladých ľudí a mužov sa bedrový kĺb vyvíja menej často. Nasledujúce rizikové faktory predisponujú k rozvoju burzitídy bedra:

  1. Poranenie stehennej kosti. Poranenie alebo poškodenie vyčnievajúcich častí stehennej kosti sa vyskytuje pri páde na bok, zasiahnutí rohu stola alebo pri držaní v horizontálnej polohe na jednej strane tela.
  2. Opakovaný a nadmerný tlak na bedrový kĺb. Možné pri behu, šplhaní po schodoch, na bicykli, alebo na dlhú dobu v stoji.
  3. Dĺžka nôh nie je rovnaká. Ak je jedna noha kratšia ako druhá o viac ako 3-4 cm, ovplyvňuje to chôdzu a prispieva k podráždeniu synoviálnych vakov bedrového kĺbu.
  4. Reumatoidná artritída. Tento stav predurčuje k rozvoju zápalu synoviálnych vakov bedrového kĺbu.
  5. Predchádzajúce operácie na bedrovom kĺbe. Operácie v bedrovom kĺbe alebo inscenácia umelého kĺbu (artroplastika bedrového kĺbu) prispieva k podráždeniu synoviálnych vriec a vzniku burzitídy.
  6. Choroby chrbtice. Medzi ne patrí skolióza, artritída / artróza bedrovej chrbtice a ďalšie patologické stavy.
  7. Osteofyty (kostné výrony) alebo ukladanie vápenatých solí. Tieto stavy sa vyskytujú v oblasti šliach, ktoré sú pripojené k väčšiemu trochanteru femuru. Zároveň je zaznamenané podráždenie a zápal synoviálneho vaku.

Vývoj ochorenia tiež prispieva k:

  • Najmä jazda na cestách naklonených zvonku alebo zvnútra.
  • Leží na jednej strane atď.
  • Deformačné, degeneratívne a zápalové ochorenia lumbosakrálnej a chrbtice ako celku.
  • Infekčná a alergická artritída.
  • Ankylozujúca spondylitída
  • Vrodená dysplázia bedra.

Príčinou akútnej burzitídy je častejšie trauma (kontúzia, abrázia, menšie rany) a sekundárna infekcia synoviálnej burzy pyogénnymi mikróbmi. Infekcia synoviálnych vakov prebieha cez lymfatické kanály z hnisavých ložísk (s erysipelmi, zápalom, varmi, karbunkami, osteomyelitídou, preležaninami) a infekcia krvou nie je vylúčená.

Taktiež nevylučuje možnosť infekcie v dôsledku rezu alebo oderu v oblasti kĺbového vaku (pri páde z bicykla pri hraní futbalu). Chronická burzitída je často výsledkom dlhodobého trvalého mechanického podráždenia.

Patologické zmeny akútnej burzitídy sú príznakmi akútneho zápalu stien synoviálneho vaku. Počiatočné štádiá akútnej burzitídy sú charakterizované seróznym namáčaním tkanív a akumuláciou serózneho exsudátu v dutine vaku (akútna serózna burzitída).

V prítomnosti mikrobiálnej flóry sa serózny zápal rýchlo mení na hnisavý (hnisavý burzitída). K šíreniu hnisavého procesu na okolité tkanivá môže dôjsť ako flegmonózny zápal s nekrózou steny vrecka a tvorbou subkutánneho a intermuskulárneho flegmónu. V pokročilých prípadoch sa tvoria fistuly, ktoré sa dlho neliečia. Prielomový hnis v kĺbovej dutine vedie k rozvoju hnisavej artritídy.

Pri akútnej traumatickej burzitíde sa hemoragická tekutina (krv alebo plazma) akumuluje v natiahnutých synoviálnych vreckách a ich vreckách. Pri opačnom vývoji dochádza k organizácii fibrínu a obliterácii ciev synoviálnej membrány.

Pretrvávajúce zmeny sa vyvíjajú v stene vaku, ktorý sa zahusťuje, povrch synoviálnej membrány je pokrytý rastom spojivového tkaniva (proliferujúca burzitída), ktorá delí dutinu vaku na ďalšie vrecká.

Pri zmiernení akútneho zápalu a subakútnej burzitídy v stene a vreckách vreciek zostávajú zapuzdrené oblasti nekrotického tkaniva alebo exsudátu, ktoré pri opakovanom poranení a infekcii slúžia ako úrodná pôda pre rozvoj recidivujúceho zápalu (rekurentná burzitída).

Druhy a stupne ochorenia

Odborníci používajú niekoľko dôvodov na klasifikáciu typov tejto choroby. Podľa charakteru priebehu ochorenia sa rozlišuje akútna a chronická burzitída. Akútna forma sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní, pri pravidelných exacerbáciách sa môže vyskytnúť chronická forma. Tieto formy sa líšia v povahe bolesti.

Druhy burzitídy podľa príčin:

  • infekčné alebo septické. Infekcia preniká zvonku alebo zvnútra: priamo cez poškodenú kožu, krv (hematogénna infekcia pyogénnymi mikróbami) alebo lymfatickú (lymfatickú).
  • aseptické, vrátane traumatických.

Povaha patogénu rozlišuje nešpecifickú a špecifickú burzitídu. Tieto sú spôsobené nasledujúcimi patogénmi: gonokoky; brucelóza; stafylokokov; streptokoky; pneumokoky; tuberkulóznych alebo intestinálnych tyčiniek. Typ patogénu určuje, čo bude exsudát, ako bude choroba pokračovať.

Synoviálne vaky sa nachádzajú na rôznych miestach. V súlade s ich pozíciou rozlišujte typy burzitídy:

  • subkutánny vývoj v podkožnom tkanive na konvexnom povrchu kĺbu;
  • podfastsialny;
  • podsuhozhilny;
  • Podpažné.

Druhy zápalu burzy podľa povahy exsudátu: serózny; hnisavý; hemoragická. Typ ochorenia je tiež určený lokalizáciou zapáleného synoviálneho vaku. V súlade s týmto rozlíšením:

  1. Burzitída.
  2. Ileal-cuspid bursitis.
  3. Ischiatická burzitída.

Burzitída. Táto forma ochorenia je najbežnejšia. Vyskytuje sa počas zápalu synoviálneho vaku, ktorý chráni výčnelok kosti na vonkajšej strane stehna. Táto kosť je označovaná ako lekári veľkou ražňou. Ochorenie sa vyskytuje hlavne u starších ľudí, ako aj u osôb, ktoré sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou.

Často sa vyskytujú prípady, keď sa táto burzitída objaví po poranení. Symptómy ochorenia sú syndróm akútnej bolesti vyskytujúci sa pri najmenšom pohybe pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna a celkové zhoršenie stavu pacienta.

Ileal-cuspid bursitis. Vrecko na iliofagal sa nachádza na vnútornej strane stehna. Druhým menom tejto formy choroby je Costit. Hlavným miestom lokalizácie bolesti v tomto prípade je oblasť slabín. Bolestivý syndróm nastáva, keď sa snažíte vstať alebo sadnúť. Bolesť môže byť oveľa horšia ráno a po dlhom odpočinku.

Ischiatická burzitída. Najvzácnejší typ ochorenia, ktorý sa vyskytuje s nedostatkom pohybu a výskytom osteofytov v kĺbe. Zápal v tomto prípade ovplyvňuje spojenie svalových vlákien s ischial tubercle. Bolesť sa zvyčajne objavuje len vtedy, keď sa pokúsite ohnúť stehno.

V tomto prípade sa pacient sťažuje na intenzívnu nočnú bolesť v svalstve gluteus, ako aj na bolesť počas dlhodobého státia alebo ležania. Výrazný nárast bolesti je zaznamenaný pri pokuse o squat alebo sedenie na tvrdom povrchu. Ak má pacient dlhodobo sedieť na tvrdom, potom sa táto bolesť stáva neznesiteľnou a ani slabé pozadie nie je vylúčené.

Osobitným nebezpečenstvom pre pacienta je hnisavá burzitída, keď zapálené vrecko začína byť jediným abscesom. Keďže choroba postihuje najväčšie svaly a kosti tela, stav sa prenáša veľmi tvrdo. Telesná teplota môže stúpnuť na kritickú úroveň a pacient vyžaduje neodkladnú hospitalizáciu.

Je neprijateľné liečiť hnisavý burzitídu doma, pretože to môže stáť život. Prvé signály o tomto procese, ktoré sa objavujú 1 - 2 dni pred nárastom teploty, sú opuch kĺbovej oblasti a jej akútna bolesť, aj keď sa ľahko dotýkajú.

Bez ohľadu na to, aký typ burzitídy nie je zasiahnutý, potrebuje lekársku pomoc a prechod plnej terapie, aby sa zabránilo zhoršeniu ochorenia a potrebe jeho chirurgickej liečby.

Príznaky burzitídy bedra

Typický klinický obraz burzitídy bedra je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  1. Akútna, niekedy pálivá, veľmi intenzívna bolesť, ktorá je najčastejšie lokalizovaná v oblasti vonkajšieho povrchu stehna.
  2. Syndróm bolesti môže byť trochu otupený, ale pocity sa rozširujú na rôzne časti stehna.
  3. Zvýšená bolesť pri ohnutí a roztiahnutí bedra.
  4. Zápal sáčku na pľuvanie je sprevádzaný pálivou bolesťou, ktorá sa pri lezení po schodoch a chôdzi stáva intenzívnejšou. Symptómy sa môžu s predĺženým sedením na tvrdom povrchu zvýšiť.
  5. Opuch nad postihnutou oblasťou.

Všetky tieto znaky prinášajú výrazné nepohodlie, obmedzenú pohyblivosť. Včasná liečba však odstráni nepríjemné príznaky a zastaví zápalový proces.

Rôzne typy burzitídy sú mierne odlišné príznaky. Chronická forma môže byť prakticky asymptomatická. V rôznych štádiách ochorenia, opuch mení jeho veľkosť a hustotu. Symptómy burzitídy sa objavujú postupne.

V akútnej forme ráno môže pacient zistiť bolestivý opuch. Koža na tomto mieste je sčervenaná, horúca na dotyk, mobilná. Postupom času bude ťažšie konať s končatinou. Keď sa v zápale objaví hnis, začne horúčka. Ak je fokálna zmena orgánu muskuloskeletálneho systému komplikáciou iného ochorenia, potom sa prejavia jeho prejavy.

Regionálne lymfatické uzliny v blízkosti postihnutých kĺbov sa zvyšujú, keď do nich vstupujú produkty zápalu. Toto je reakcia imunitného systému. Lymfadenitída môže začať. V prípade ramennej burzitídy sa lymfatické uzliny zväčšujú v krku av podpazuší, v bedre a kolene - v slabinách.

Burzitída sa často vyskytuje najčastejšie, a to najmä u atlétov, kvôli anatomicky širšej panve, ktorá zvyšuje trenie šliach v oblasti pripojenia. Choroba prispieva na preteky na dlhé vzdialenosti. Hlavné príznaky:

  • Ostrá, pálivá bolesť, vyžarujúca na vonkajšom povrchu stehna, zhoršená otáčavými pohybmi smerom dovnútra (pronácia), squattingom, lezením po schodoch hore.
  • Nie je možné ležať na boku.
  • Pri burzitíde traumatického charakteru je bolesť náhla a akútna, traumatické poškodenie môže byť sprevádzané cvaknutím.
  • Z iných dôvodov (skolióza, artritída atď.) Sa symptómy bolesti postupne zvyšujú, každý deň.

Vzhľadom k pripojeniu tohto vaku k artikulárnej dutine sa ileálna cp burzitída vo svojich symptómoch podobá synovitíde bedrového kĺbu, ktorá je hlavným príznakom koxitídy (artritída TBS). Má príznaky:

  1. Bolesť v bedrách, na prednom vnútornom povrchu, pod trieslovými väzmi.
  2. Keď je kyčlo predĺžené, dochádza k zvýšeniu bolesti, napríklad v momente vstávania zo stoličky alebo zdvíhania bedra.

Symptómy ischiatickej burzitídy sú:

  • Bolesť v čase ohýbania stehna: pri sedení na stoličke alebo pri drepe.
  • Bolesť sa vyskytuje aj vtedy, ak dlhší čas sedíte alebo si ľahnete.
  • Ischiatický tuberkul postihnutej strany je zväčšený.
  • Zvýšená bolesť sa vyskytuje v noci.

Vzhľadom k tomu, že TBS tašky nie sú povrchovo umiestnené, ale sú pokryté svaly a tukové tkanivo, opuch burzitídy TBS nemá taký živý klinický obraz ako rovnaká patológia v iných kĺboch.

diagnostika

Hip burzitída je diagnostikovaná na základe sťažností, ktoré má pacient: zohľadňujú sa všetky príznaky, lokalizácia a intenzita bolesti, jej povaha a frekvencia. Lekár tiež hmatá postihnutú oblasť, vykonáva Auberov test (vzorka s abdukciou bedra).

Na diagnostiku burzitídy sa používajú tieto metódy:

  • konverzácia;
  • inšpekcia;
  • Röntgenové lúče;
  • ultrazvuk;
  • počítačová tomografia;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • prepichnutie laboratórnej štúdie extrahovanej tekutiny;
  • kompletný krvný obraz na zistenie príznakov zápalu;
  • angiografie krvných ciev na určenie hraníc zápalu.

Diagnostikovanie niektorých typov burzitídy komplikuje skutočnosť, že ich príznaky sú podobné iným zápalovým ochoreniam. Príkladom by mohla byť artritída - zápal kĺbov a synovitídy - jeho membrány. Okrem toho sa tieto patológie môžu vyskytovať súčasne. V tomto prípade je identifikácia príčiny pomerne zložitá.

V závislosti od výsledkov testu ortoped predpisuje liečbu. Ale pre diagnostiku je najčastejšie len vizuálne metódy a palpácia.

Jednoduché testy pomáhajú diagnostikovať burzitídu:

  1. Lekár požiada pacienta, aby sa pokúsil položiť ruku za hlavu ako pri česaní vlasov.
  2. Pacient musí prejsť malým squattingom.

Ak sa zistí bolesť a obmedzenie pohybu, zvyšuje sa pravdepodobnosť ochorenia. Čím ďalej od povrchu tela je zapálené vrecko, tým zložitejšie je, aby špecialista urobil diagnózu. Ale bez ohľadu na to, ako hlboko je krb ukrytý, pri stlačení bude pacient určite cítiť bolesť.

Všeobecné symptómy zápalu synoviálnych vakov sa líšia od príznakov iných podobných ochorení. Je o to dôležitejšie, aby bol vyšetrený špecialistom, aby sa toto ochorenie odlíšilo včas a začala sa liečba.

Najčastejšie sa vyskytuje burititída. V tejto chorobe je hlboká, niekedy pálivá bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá niekedy vyžaruje (dáva) dole pozdĺž vonkajšieho povrchu stehna.

Typickou sťažnosťou je neschopnosť ležať na určitej strane v dôsledku významného zvýšenia bolesti bedra, ako aj zvýšenej bolesti pri chôdzi, šplhaní po schodoch, pri squatovaní a otáčaní stehna dovnútra, niekedy smerom von. Bolesť sa znižuje v pokoji, ale môže sa občas zvýšiť v noci, najmä keď leží na postihnutej strane.

Bolesť môže byť chronická, postupne sa zvyšuje počas mnohých dní, alebo akútna - v druhom prípade je zvyčajne možné ju spojiť s poškodením bedra, napríklad v dôsledku pádu alebo kolízie s niečím. Niektorí pacienti si môžu všimnúť, že v čase zranenia počuli alebo cítili kliknutie v stehne.

Burzitída je obzvlášť rozšírená u športovcov, najmä medzi bežcami: širšia ženská panva predisponuje k zvýšenému treniu mäkkých tkanív na veľkej špajdli. Niekedy sú športovci schopní pomenovať príčinu bolesti, napríklad zvýšenie vzdialenosti behu alebo tvrdého tréningu. Pri jazde po uliciach často trpí len jedna noha kvôli bočnému sklonu vonkajšej strany cesty, určenej na prúd vody.

Pri vyšetrení lekár odhalí bolesť pri palpácii (tlaku) väčšieho trochanteru femuru. Podobná bolesť je prítomná, keď je prítomná tendinitída svalu gluteus maximus, ale cíti sa mierne vyššia a je vyvolaná aktívnym abdukciou bedra, zatiaľ čo bolesť kolennej burzitídy je najsilnejšie pociťovaná v polohe pronácie a redukcie bedra. Na identifikáciu tohto príznaku lekár premiestni nohu pacienta rukami a určí polohu, v ktorej je bolesť maximálna.

Možno, že napätie ilio-tibial traktu, ako ukazuje pozitívny test Auber (test na únos nôh). Uskutoční sa nasledovne: pacient sa umiestni na zdravú stranu s požiadavkou ohnúť dolnú časť nohy na bedrovom kĺbe a horná časť nohy ohnutá kolmo na kolenný kĺb sa odstráni a uvoľní sa na bedrovom kĺbe a potom sa uvoľní. Ak noha nespadne úplne, ale zostáva mierne stiahnutá, znamená to napätie v ileo-tibiálnom trakte.

V sporných prípadoch sa uchýliť k ďalším metódam výskumu, ale často je diagnóza zrejmá po inšpekcii a dodatočná diagnóza nie je potrebná. Röntgenové vyšetrenie burzitídy môže vykazovať kalcifikácie (oblasti osifikácie) v periartikulárnych mäkkých tkanivách v blízkosti väčšieho trochanteru.

Okrem toho môžu byť v oblasti väčšieho trochanteru detegované osteofyty (kostné chrbtice). Zobrazovanie magnetickou rezonanciou môže vykazovať známky zápalu šmykľavého puzdra a akumuláciu tekutiny v ňom. Môžete vykonať ultrazvuk, ktorý tiež ukazuje prítomnosť prebytočnej tekutiny vo vrecku.

Komplikácie a prognóza

Komplikácie burzitídy sú:

  • kikorické adhézie - tulene, ktoré spôsobujú nehybnosť končatín - kontraktúra
  • kalcinóza
  • infekcia iných orgánov, ako je tendoburzitída a ruptúra ​​šľachy, absces, osteomyelitída, subkutánny a intermuskulárny flegmon, artritída, vrátane hnisavého (keď sa hnis zlomí do kĺbu) a koxartritídy
  • fistula - fistula s tvorbou hnisu
  • nekróza steny vrecka
  • sepsa

Adhézie sa niekedy vyskytujú patologicky. Liečba stien bursitídy slizníc v kĺboch ​​poškodených anomáliou prebieha abnormálne a vznikajú ďalšie „vlákna“ - adhézie. Vytvárajú zbytočné spojenia, ktoré bránia normálnemu pohybu orgánov.

Je nepríjemné, že sa takéto porasty často vyskytujú bez povšimnutia. Vidieť ich nie je vždy možné ani pomocou ultrazvuku. V priebehu času sa vyskytne bolesť, progresia adhezívneho ochorenia. Ak je tento proces spustený burzitídou bedra, abnormálne zjazvenie môže tiež chytiť ženské genitálie, čo spôsobuje neplodnosť.

Zápal sa ľahko šíri zo spoločnej kapsuly do šliach. Ich vlákna sú úzko prepojené s vonkajšou vláknitou membránou burzy. Takže svaly môžu účinnejšie vykonávať motorickú funkciu, aktivovať proces pohybu kĺbových povrchov.

Purulentná burzitída je najťažšia. Hnisanie sa šíri do okolitých mäkkých tkanív a kostí. Rozpustí celulitídu spojivového tkaniva. Od abscesu sa líši tým, že nemá jasné hranice. Toto sú nepriaznivé výsledky nekrózy. Niekedy dochádza k spontánnemu otvoreniu vredov. Fistulas sa objaví.

Fixačné bandáže môžu zvýšiť tlak vo vnútri burzy tak, že hnis sa dostane do iných tkanív, krvi. Obsahuje veľké množstvo proteolytických enzýmov, ktoré topia proteíny. Takže nekrotická deštrukcia buniek začína v iných častiach tela.

Lymfoidné tkanivo je takmer vždy zapojené do zápalových procesov. Imunitný systém musí reagovať na infekciu. Počas nasledujúceho vyšetrenia, ortopedický chirurg palpuje tie lymfatické uzliny, na ktoré prúdi lymfatický systém z postihnutej oblasti. Bolesti naznačujú progresiu patologického stavu.

Nekróza vnútorného obalu burzy povedie k ukončeniu sekrécie synoviálnej tekutiny. Synoviálna tekutina vykonáva funkcie, ktoré sú veľmi dôležité pre zdravie kĺbov: vyživuje, hydratuje, pomáha prekĺznuť.

Komplikovaná burzitída zvyšuje bolesť. Všetky časti kĺbu, okrem hyalínovej chrupavky, sú dobre inervované. Rozvoj patológií zároveň zvyšuje počet zápalov. Posilnenie zápalového procesu tlaku na mnohé nervové zakončenia zhoršuje syndróm bolesti.

Ak sa nelieči, pacient sa môže stať invalidným alebo zomrieť. Samoliečba je nebezpečná a môže viesť k tragickým následkom.

Hlavnou komplikáciou burzitídy je jej chronickosť, ktorá môže vyžadovať chirurgický zákrok. Zvyčajne všetky fenomény burzitídy pľuzgierov ustupujú po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale u niektorých pacientov ochorenie trvá dlhšie (až niekoľko mesiacov) alebo dokonca chronický priebeh.

Súčasne sa zachováva typický syndróm bolesti a obmedzenie vnútornej rotácie bedra a v prípade vzniku adhéznej kapsulitídy (zápal kapsuly bedrového kĺbu) vzniká obraz "zmrazeného" bedrového kĺbu s progresiou jeho pohyblivosti a čiastočným alebo úplným narušením pohyblivosti.

Liečba burzitídy bedra

Na regeneráciu je zvyčajne dosť odpočinku, fyzioterapia a protizápalové lieky. V dlhotrvajúcich prípadoch môže byť potrebná fyzioterapia, injekcia glukokortikoidov alebo chirurgická liečba.

Liečba začína menovaním protizápalových liekov a elimináciou pohybov, ktoré spôsobujú bolesť. Po úľave od akútnej bolesti začnú naťahovacie cvičenia na napínanie ileo-tibiálneho traktu a upevňovača širokej fascie, posilňujúc gluteálne svaly. Špecifické cvičenia závisia od typu burzitídy.

Ak tieto metódy nemajú požadovaný účinok, predpisuje sa fyzioterapia, najmä elektroforéza alebo ultrazvuková terapia. Ak to nepomôže, urobte injekciu glukokortikoidov na najbolestnejšom mieste. Vo väčšine prípadov sú tieto metódy dostatočné na vyliečenie pacienta.

Rozšírené ďalšie fyzikálno-terapeutické metódy liečby (magnetoterapia, laserová terapia, terapia s decimeterovou vlnou, perkutánna elektroanalgézia, aplikácie naftalanu) nemajú žiadny terapeutický účinok na burzitídu a sú len prejavom liečby, čo vám umožňuje uplynúť čas pred spontánnou remisiou ochorenia.

Je možné, že liečba mimotelovou šokovou vlnou má účinok, ale nie je jasný dôkaz o jej realizovateľnosti pri burzitíde.

V zriedkavých prípadoch pretrváva bolesť napriek konzervatívnej liečbe a slúži ako indikácia pre operáciu. Je opísaných niekoľko metód chirurgickej liečby burzitídy, ktoré sú podľa publikovaných údajov pomerne účinné aj u športovcov a umožňujú im návrat do športu niekoľko mesiacov po operácii.

Pre akútnu burzitídu v počiatočnom štádiu sa odporúča odpočinok, tlakový obväz, otepľovanie obkladov. Na zabránenie hnisavej burzitídy, včasnú aktívnu liečbu seróznej formy akútnej burzitídy je nevyhnutné použitie fixačných obväzov.

Pri chronickej burzitíde sa často uchyľujú k prepichnutiu s odstránením exsudátu a následným umývaním dutiny vaku antiseptickými roztokmi alebo antibiotikami. V prípade traumatickej burzitídy sa roztok hydrokortizónu vstrekne do dutiny synoviálneho vaku (po 25 - 50 mg každý s antibiotikami 2 - 5 krát po predbežnom podaní 8 - 10 ml 2% roztoku novokaínu).

Je dôležité pozorne sledovať asepsu, pretože inak sú možné vážne komplikácie. Keď hnisavá burzitída aplikuje liečbu punkciou. V prípade postupu procesu sa uchýlia k otvoreniu vrecka a odstráneniu hnisu; hnisavé rany sú ošetrené všeobecnými pravidlami. Nevýhodou tohto spôsobu je trvanie hojenia rany.

Prognóza akútnej burzitídy závisí od stupňa patologických zmien v tkanivách postihnutých vriec, ich prevalencie, schopnosti šírenia infekcie, odporu pacienta. Nepriaznivé výsledky akútnej burzitídy sa môžu vyskytnúť, keď je komplikovaná artritídou, osteomyelitídou, fistúlami, sepsou.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba burzitídy bedrového kĺbu sa používa veľmi zriedka: základom chirurgického zákroku sú omnoho závažnejšie dôvody: zlomeniny bedra, dysplázia, deformujúca artróza.

Keď sa burzitída praktizuje ako artroskopia a rozsiahle operácie. Pri artroskopii je postihnutá bursa odstránená pomocou dvoch malých rezov: jeden obsahuje artroskop s mikroskopickou kamerou a druhý chirurgický nástroj.

Hlavným účelom väčšiny operácií je oslabenie napätia iliotibiálneho traktu (PBT):

  1. V oblasti väčšieho trochanteru sa uskutočňuje pozdĺžny rez, ktorý odhaľuje ileálny tibiálny trakt, uzáver širokej fascie a gluteus maximus.
  2. Potom cez incíziu v PBT prenikne do vrecka pod ním.
  3. Vrecko je vyrezané a oválna klapka je vyrezaná z PBT nad laterálny epicondyle femuru alebo plastu v tvare Z, aby sa uľahčilo napätie.

S neúčinnosťou konzervatívnej liečby burzitídy môže byť vykonaná chirurgická excízia artikulárnej kapsuly, čo vedie k zníženiu závažnosti zápalu a obnoveniu zdravia kĺbov. Najčastejšie sa burzitída vyskytuje vo veľkých kĺboch: koleno, lakte alebo bedrá.

Burektómia sa vykonáva pri chronickej burzitíde, keď iné liečby už nie sú účinné.
Pacienti s touto patológiou uvádzajú nasledujúce sťažnosti:

  • bolesť v zodpovedajúcom kĺbe;
  • začervenanie a opuch periartikulárnej oblasti;
  • obmedzenie spoločnej mobility;
  • lokálna hypertermia.

Bursitída, ktorá vyžaduje operáciu, môže byť zranená, najčastejšie športová, ako aj chronické zápalové ochorenia kĺbov - reumatoidná artritída, dna.

O tom, či operáciu vykonať alebo nie, sa rozhoduje na základe klinického a rádiologického vyšetrenia. Boli vyvinuté špeciálne dotazníky, v ktorých by mal pacient označiť závažnosť klinických príznakov (bolesť, opuch, obmedzenú pohyblivosť), počet intraartikulárnych injekcií diprospanu.

Potom sa pomocou špeciálneho vzorca vypočíta konečný ukazovateľ, ktorého hodnota viac ako 15 bodov je priamou indikáciou pre bursektómiu. Absolútne kontraindikácie pre túto operáciu sú:

  • odmietnutie operácie pacientom;
  • prítomnosť závažnej neliečenej chronickej patológie (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia);
  • poruchy krvácania;
  • akútne infekcie, exacerbácia chronických ochorení sú dôvodom dočasného zrušenia operácie.

Príprava na operáciu burzitídy bedrového kĺbu zahŕňa nasledujúce štúdie:

  1. všeobecné a biochemické krvné testy;
  2. krvný typ a faktor rhesus;
  3. rádiografické vyšetrenie príslušného kĺbu;
  4. goniometria (stanovenie amplitúdy pohyblivosti kĺbov pomocou uhlomeru);
  5. Ultrazvuk kĺbu;
  6. artroskopia podľa indikácií.

Počas 6-8 hodín pred operáciou by človek nemal jesť potraviny, po dobu 2 hodín je potrebné odmietnuť odber tekutín. Existujú dve hlavné metódy vykonávania burzektómie:

  1. Otvorená bursektómia. Počas tejto operácie traumatológ-ortopéd vykonáva pomerne veľkú incíziu kože v oblasti kĺbu (3-5 cm). Prostredníctvom tohto rezu sa vylúči periartikulárny vak, ktorý sa potom vyreže, rana sa zošíva. Nevýhody tejto operácie: dlhé obdobie rehabilitácie (najmenej týždeň), vysoké riziko komplikácií.
  2. Artroskopická burzektómia. V priebehu tejto operácie sa vykonajú 2-3 malé rezy (4-5 mm), cez ktoré sa vloží mikro-video kamera a chirurgické nástroje. Operácia trvá 30 až 60 minút, na jej konci sa aplikuje aseptický obväz na rezy. Obdobie rehabilitácie je oveľa kratšie ako pri otvorenej operácii - 2-4 dni.

Extrémne zriedkavo sa vyskytujú komplikácie pri bursektómii. Počas operácie je možné poškodenie kĺbových povrchov, krvných ciev, ale frekvencia takýchto komplikácií je menšia ako 1 prípad na 5000 operácií. Pravdepodobnosť recidívy burzitídy po bursektómii je 2,5-3%. V niektorých prípadoch sa vyžaduje opakovaná operácia.

Po operácii potrebuje pacient zotavenie. Fyzioterapia a masáž sú predpísané. Použitie cukrovej trstiny, bariel alebo chodca v prvých dňoch po operácii pomáha mnohým pacientom zotaviť sa rýchlejšie. Najčastejšie používaná elektroforéza a ultrazvuk na bedrovom kĺbe.

Lekár odporúča, aby ste sa prvý deň po operácii presťahovali viac a vystúpili z postele. To prispieva k rýchlej regenerácii tkanív. Pooperačný syndróm bolesti u pacienta sa spravidla znižuje v priebehu niekoľkých dní.

Všetci pacienti, ktorí podstúpili chirurgickú liečbu burzitídy, by mali podstúpiť rehabilitáciu, ktorá im pomôže rýchlo sa vrátiť k plnohodnotnému životnému štýlu. Pacienti odporúčali:

  • mierne cvičenie;
  • masáže;
  • pravidelné cvičenie kĺbov a svalov;
  • chodiť (odporúča sa používať berle, špeciálne chodítka alebo vychádzkovú palicu) na uľahčenie chôdze.

Liečba ľudových liekov

Mnohí pacienti, ktorí čelia burzitíde, uprednostňujú liečbu ľudových liečebných prostriedkov. V niektorých prípadoch, v počiatočnom štádiu ochorenia, taká terapia postačuje na zastavenie zápalového procesu. Liečba ľudovými prostriedkami však môže byť vykonaná iba so súhlasom ošetrujúceho lekára.

Najúčinnejšie recepty v boji proti burzitíde sú:

  • Teplé obklady z odvar z liečivých bylín: lopúch, harmanček, ľubovník bodkovaný, rebrík.
  • Denný príjem 250 ml tinktúry medu a octu - v pohári horúcej vody rozvedená lyžica medu a lyžička jablčného octu.
  • Stlačené vyhrievané ľanové semená.
  • Aplikovanie chladu na postihnuté miesto.
  • Kompresie čerstvých listov kapusty, strúhaných zemiakov alebo repy.

Zažite domácu liečbu burzitídy ponúka iné spôsoby, vrátane - najjednoduchšie. Napríklad obklad zo soli. Jedna polievková lyžica soli sa zriedi v pol litri vriacej vody. V roztoku sa navlhčí flanelová tkanina alebo hrubá vlnená tkanina. Dajte obklad na bočný spoj a zatvorte sa lepiacou fóliou.

Udržujte päť až osem hodín, lepšie v noci. Compress robiť raz denne po dobu jedného týždňa. Takáto soľ "kúpeľ" spôsobí, že tekutina, ktorá sa nahromadila vo vnútri kĺbov, ide von. To je účinok osmózy.

Ďalší známy ľudový liek na burzitídu - kapusta list. Veľký list bielej kapusty je mierne porazený drevenou paličkou, takže sa objaví šťava. Potom je postihnuté miesto rozmazané medom a pokryté fóliou, na vrchole - filmom a hrubou tkaninou. V kombinácii s medom dáva kapustová šťava dobrý protizápalový účinok.

Je užitočné, keď burzitída kúpať s bylinkami alebo ihlami. Ak chcete pripraviť kúpeľ s odvar z prachu zo sena, musíte priniesť do varu štyri litre vody. Potom nalejte jeden kilogram prachu do vody a varte pol hodiny nad nízkym teplom. Po tomto, kmeň vývar a nalejte ho do kúpeľa.

Slávny recept je kúpeľ ihiel. Bude potrebovať veľký vedro kužeľov a ihličie. Sú naliate vriacou vodou, a potom nechať vylúhovať po dobu šiestich hodín. Vývar sa prefiltruje a použije na kúpanie.

Účinným liečivom proti burzitíde je medová masť. Pomer sú dve časti medu (tekuté), tri časti etylalkoholu a ďalšia časť aloe šťavy.

V prípade chronickej burzitídy sa med mieša so skrútenou cibuľou a strúhaným mydlom. To bude trvať libra medu, jedna veľká cibuľa a bar mydla. Táto zmes sa používa na obklady, ktoré sa vyrábajú pred spaním tri týždne.

Podľa niektorých pacientov je dobrý účinok daný použitím propolisovej tinktúry. Používa sa na pleťové vody - raz denne niekoľko dní.

Ďalším liekom na burzitídu je balzam s ovocím gaštanu. Na jeho prípravu sa zmieša jedna liekovka s farmaceutickou žlčou s dvoma pohármi nasekaných gaštanov a jemne nasekanými troma listami aloe.

To všetko sa zmieša a pridajú sa dve poháre alkoholu so silou sedemdesiatich stupňov. Jedlá s balzamom sa umiestnia na tmavom mieste a nechajú sa tam desať dní. Potom sa zmes používa na obklady, ktoré v noci ukladajú na boľavé kĺby.

Prevencia chorôb

Je možné zabrániť vzniku burzitídy. Na tento účel je dôležité dodržiavať jednoduché preventívne odporúčania. Vykonaním nasledujúcich krokov sa môžete vyhnúť dlhej a často drahej liečbe. Mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Vyhnite sa opakovaniu cvičenia s dôrazom na boky;
  2. Sledujte telesnú hmotnosť;
  3. Posilniť imunitný systém;
  4. Tráviť viac času vonku, prechádzkami;
  5. Viesť aktívny životný štýl;
  6. Ísť do športu (mierne zaťažiť organizmus fyzickou záťažou);
  7. Plne relaxovať po náročnom pracovnom dni;
  8. Dostatočný spánok (ísť do postele súčasne);
  9. Jedzte zdravé potraviny (okrem mastných a vyprážaných potravín, ktoré môžu viesť k obezite);
  10. Vzdať sa všetkých zlých návykov;
  11. V prípade potreby noste špeciálnu ortopedickú obuv.
  12. Udržiavajte stredne ťažkú ​​fyzickú aktivitu, zameranú na udržanie pružnosti a sily stehenných svalov.

Ako vidíte, burzitída nie je úplne neškodná choroba a jej príznaky spôsobujú veľa nepríjemností. Je dôležité, aby pri neprítomnosti včasnej liečby sa zápalový proces mohol rozšíriť do okolitých tkanív. Preto pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné poradiť sa s lekárom a začať liečbu ľudovými liekmi alebo liekmi.

Z vývoja burzitídy bedrového kĺbu, nikto nie je imunitný. Je možné znížiť pravdepodobnosť výskytu tohto ochorenia, ak sa včas vykonávajú preventívne opatrenia.

Všetky tieto účinky budú prínosom nielen pre bedrové kĺby, ale aj pre chrbticu a kolenné kĺby. Dnes je bezpečné povedať, že pri dodržiavaní profylaxie riziko vzniku burzitídy mnohokrát klesá. Prevencia je obzvlášť dôležitá po 35 rokoch, keď sa kĺby osoby začínajú postupne rozpadávať a môžu sa ľahko zapáliť.

Ak je to možné, vyhýbajte sa poškodeniu kĺbov a nepríjemným pohybom, nepreťažujte svaly, nepoužívajte ochranné pomôcky počas športových aktivít. Pred fyzickou námahou je potrebné sa zahriať, aby sa po triede zahrialo, aby sa vykonalo niekoľko záverečných cvičení.

Je tiež dôležité starostlivo liečiť malé rany v kĺboch, aby sa zabránilo infekcii synoviálneho mechúra nebezpečnými mikroorganizmami (najčastejšie stafylokoky a streptokoky).

Jedzte viac ovocia a zeleniny, nejedzte rýchle občerstvenie, vyprážané a tučné jedlá, čo môže viesť k obezite. Pred pripravovaným tréningom by si športovci mali dobre zahriať svoje telo. Stráviť viac času vonku, prechádzať sa. Vzdať sa zlých návykov a dodržiavať zdravý životný štýl.

Hip burzitída: príznaky, diagnostika a liečba

Toto ochorenie je zápalový proces, ktorý sa uskutočňuje v synoviálnom periartikulárnom vaku. Hip burzitída môže nastať s rôznymi zraneniami, rovnako ako s nadmerným stresom na svaly a šľachy.

Najčastejšie zápal pokrýva tri vaky naraz - šikmý, sedací a bedrový hrebeň. V dôsledku zápalu sa zápalná tekutina akumuluje v artikulárnych dutinách.

Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju burzitídy bedra, patria vrodené anomálie, sedavý spôsob života, obezita a hypotermia.

Príčiny ochorenia

Hlavnou príčinou ochorenia sú poškodenia bedrovej kosti. Existujú aj iné faktory, ktoré môžu vyvolať túto chorobu:

  • Pravidelné ťažké zaťaženie bedrového kĺbu (behanie, časté jazda na bicykli, lezenie po schodoch).
  • Rôzne ochorenia chrbta a chrbtice (artritída, artróza, skolióza).
  • Reumatoidná artritída.
  • Soľné usadeniny.
  • Vrodené anomálie (rôzna dĺžka nôh).
  • Osteofytov.
  • Predchádzajúce operácie alebo zranenia (napríklad endoprotetika bedrového kĺbu, vážne poranenie pádom).

Aké je nebezpečenstvo tejto choroby?

Hip burzitída, podobne ako akékoľvek iné zápalové ochorenie, je veľmi nebezpečná. Na začiatku ochorenia tekutina v artikulárnych dutinách neobsahuje hnis a krv. Ak však nezačnete liečbu včas, dochádza k procesu rozpadu a samotná choroba sa rozpadá na hnisavú burzitídu.

Zápal sa môže rozšíriť do iných tkanív a orgánov, v dôsledku čoho existuje riziko sepsy a gangrény. Zároveň možný smrteľný výsledok.

Ak choroba nie je vyliečená v čase, môže získať chronickú formu s neustálymi relapsmi a remisiami. Pri chronickej burzitíde bedrového kĺbu sa tkanivo chrupavky postupne zničí, čo môže viesť k invalidite.

Návštevu lekára neodkladajte, záleží nielen na zdraví, ale aj na živote pacienta.

Aké sú príznaky burzitídy bedra?

Na samom začiatku nástupu ochorenia pacient cíti ostrú bolesť zvonku stehna.

Bolesť je oveľa silnejšia v ranom štádiu burzitídy, potom je mierne matná, pretože zápal sa šíri do iných tkanív. Bolesť sa tak stáva menej lokálnou.

Existujú aj iné príznaky tohto ochorenia:

  • Opuch v mieste poškodenia (priemer do 10 cm).
  • Opuch okolo synoviálneho vaku.
  • Vysoká telesná teplota.
  • Slabosť a všeobecná malátnosť.
  • Začervenanie kože.
  • Bolesť pri pohybe alebo stlačení poškodenej oblasti.
  • Funkcie kĺbov.

S burzitídou, človek zažije pálivú bolesť v stehne, ktorá neumožňuje chodiť alebo stáť. Pacient často nemôže ani sedieť na tvrdej stoličke alebo ležať na posteli.

Chronická forma ochorenia je menej bolestivá, ale nie menej nebezpečná. Choroba sa často mení na akútnu formu a potom sa všetky symptómy pociťujú v plnej miere.

Pri hnisavej burzitíde dochádza k prudkej bolesti počas abdukcie alebo ohybu bedra. Pacient nemôže úplne rozopnúť stehno, je pre neho veľmi ťažké sa pohybovať.

Ako sa diagnostikuje táto choroba?

Pri pozorovaní prvých príznakov ochorenia u seba je potrebné urýchlene konzultovať ortopedického traumatológa. Iba skúsený lekár môže diagnostikovať burzitídu bedra.

Diagnostický proces je komplikovaný tým, že bedrový kĺb je veľmi hlboký. Externé vyšetrenie a pohovory s pacientom pomôžu lekárovi „podozriť“ z ochorenia, avšak na základe toho ho nemožno potvrdiť. Je pomerne ťažké vziať punkciu a vykonať artroskopiu, pretože kĺb je pokrytý svalmi. Potvrdiť, že choroba môže byť špeciálna röntgenová štúdia.

Na vylúčenie iných typov ochorení je pacientovi predpísaná MRI a kostná snímka. Pacientovi sa často podávajú lokálne injekcie s anestetikom, ak bolesť zmizne, potom sa diagnóza vykoná správne.

Občas sa Auberov test (test abdukcie bedra) vykonáva na diagnostiku.

Aké sú liečby tohto ochorenia?

Liečba burzitídy bedra závisí od akútneho ochorenia. Ak tento prípad nebeží, liečba sa vykonáva ambulantne.

Na liečbu miernej burzitídy je znázornený odpočinok a špeciálne obklady, neskôr lekár predpíše cvičenia. Liečba liekmi sa používa na silnú bolesť, alebo keď infekcia preniká do tela.

Pri liečbe burzitídy lekár predpisuje protizápalové lieky, fyzikálnu terapiu a fyzioterapiu (elektroforézu a ultrazvuk). Všetky cvičenia a procedúry sa vyberajú individuálne podľa toho, ako choroba pokračuje. Užitočné je aj použitie mastí (troksevazin, masť Dikul).

Pri havárii sa choroba lieči antibiotikami.

V boji proti tomuto ochoreniu sa používajú také skupiny liečiv, ako sú makrolidy, cefalosporíny, penicilíny.

Na zmiernenie zápalu aplikujte nite, meloxikam, diklofenak.

Operatívny spôsob liečby je indikovaný v extrémnom prípade, keď lieky nepomáhajú a ochorenie sa začína rozvíjať. Počas operácie sa poškodený synoviálny vak odstráni.

Operácia sa vykonáva v lokálnej alebo celkovej anestézii, po ktorej pacient potrebuje dlhodobú rehabilitáciu.

Často sa používa artroskopická operácia. V tomto prípade je oblasť bokov rezaná minimálne a samotná operácia sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - artroskopu. Po takejto operácii je proces obnovy oveľa rýchlejší.

Často, spolu s liekmi pomocou tradičnej medicíny. Plantain, šalvia alebo nechtík pomôže znížiť zápal a opuch.

Doma si môžete vyrobiť obklad z mydla z domácnosti, cibule a medu (všetko zmiešať v rovnakých častiach). Takýto obklad sa aplikuje priamo na zapálenú oblasť počas týždňa. Pred použitím je potrebné poradiť sa s lekárom.

Ako predchádzať chorobám?

Pri prevencii burzitídy bedrového kĺbu je potrebné postupovať vopred. Hlavná vec, ktorú možno urobiť, je zabrániť preťaženiu spoja. K tomu musíte monitorovať hmotnosť, nenosiť gravitáciu, nepreháňajte ju fyzickou aktivitou, chráňte sa pred zranením.

Ak sa nemôžete vyhnúť fyzickej záťaži na kĺbe, potom musíte dať telu plný odpočinok. Zároveň by mal človek pravidelne vykonávať miernu fyzickú aktivitu, aby udržal svaly vo forme. Je dôležité viesť zdravý životný štýl, nasledovať diétu bohatú na vitamíny a minerály.

Pre tréning svalov pomôže jednoduché cvičenie.

Ruky spočívajú na stole (ako pri push-upoch), chrbát je rovný. Jemne posuňte ľavú nohu na stranu, potom sa vráťte do východiskovej polohy. Urobte to isté s pravou nohou. Opakujte 10 krát. Pravidelné cvičenie posilní svaly a pomôže predchádzať chorobám.

Aké sú dôsledky tejto choroby?

Kompetentná a včasná liečba je kľúčom k úspechu v boji proti burzitíde bedra. V tomto prípade sú následky pre telo minimálne - motorická aktivita je úplne obnovená, bolestivé pocity prechádzajú.

Ak sa choroba začne, môže sa premeniť na chronickú formu, ktorú je ťažké liečiť. V procese choroby sa tkanivo chrupavky postupne zničí a človek sa môže stať invalidným.

Ak sa burzitída nelieči, zápal sa môže rozšíriť do susedných tkanív a orgánov, v dôsledku čoho je možná aj smrť.

výhľad

Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá. Dnes sa táto choroba nepovažuje za príliš nebezpečnú. Moderné metódy liečby pomôžu rýchlo vrátiť pacienta do plného života.

Navyše, vďaka najnovším antibiotikám a hormonálnym protizápalovým liečivám je možné vyliečiť aj chronickú formu tohto ochorenia. Hlavná vec je začať liečbu čo najskôr.

Hip burzitída: príznaky a liečba

Dobrý deň, milí hostia! Dnes zisťujeme hlavné príznaky a liečbu burzitídy bedra.

Toto ochorenie je zápal v periartikulárnom synoviálnom vaku, ktorý sa podieľa na kvalitatívnom pohybe svalov a tiež znižuje trenie medzi kosťami.
Bursitída by sa mala pripísať skupine ortopedických ochorení, pri ktorých sa v kĺbovej dutine vytvára exsudát, zápalová tekutina.

Dozvieme sa teda podrobnejšie, čo je burzitída.

Príčiny ochorenia

Existujú rôzne dôvody pre rozvoj tejto choroby. Môže to byť infekcia. Tiež burzitída je aseptická, to znamená, že sa vyskytuje pri rôznych poraneniach kĺbov.
Infekcia v bedrovej bedrovej taške sa vyskytuje z týchto dôvodov:

  • otvorená rana;
  • s pohybom krvi v prítomnosti iných infekčných oblastí v tele;
  • cez lymfu.

Choroba môže vyvolať vírusy. Existujú aj vápnitá burzitída. To sa prejavuje porušením metabolických procesov a ukladaním solí. Toxické ochorenie je schopné intoxikácie alebo alergií.

Aj na jeho výskyt môže ovplyvniť tieto faktory:

  • ochorenia chrbtice - artróza, skolióza, artritída;
  • silný tlak na postihnutý kĺb;
  • nerovnaká dĺžka nohy;
  • reumatoidnú artritídu;
  • prevádzka;
  • ukladanie soli a osteofyty.

Druhy bursitídy

Bursitída sa prejavuje v troch vreckách, preto aj mená. Šikmý, iliakálny a zvlnený a ischiasický.
Existuje podobné ochorenie, synovitída, ale musí sa odlíšiť od burzitídy.

Toto je zápal synoviálnej membrány, ktorá obklopuje kĺb.

príznaky

Aby vám lekár povedal, ako liečiť ochorenie, musíte sa vysporiadať so symptómami ochorenia. Hlavným príznakom je ostrá bolesť v stehennej časti, ktorá sa cíti z vonkajšej strany stehna.

Spočiatku je choroba silná a potom sa postupne otupuje.
Treba poznamenať nasledujúce príznaky: t

  1. Opuch je okrúhly.
  2. Opuch oblasti okolo synoviálneho vaku.
  3. Zvýšená teplota.
  4. Všeobecná malátnosť.
  5. Problémy s normálnym výkonom kĺbu.

Pri acetabulárnej burzitíde sa vo vonkajšej časti stehna pozoruje nepohodlie. Súčasne sa vyskytujú ťažkosti s ležaním na boku.

Kvôli bolesti je ťažké chodiť a stúpať po schodoch.
Keď sa choroba premení na chronický stav, príznaky sa stanú menej výraznými.

Diagnostické funkcie

Na presné stanovenie diagnózy lekár vykoná vyšetrenie a predpíše špeciálne diagnostické metódy. Pri vyšetrení sa vykoná palpácia bedrového kĺbu a Auberov test s abdukciou bedra.
Okrem analýzy symptómov bolesti sa vykonáva aj röntgenové vyšetrenie. Na vylúčenie iných patológií sa vykoná MRI a skeny kostí.

Osobitnú pozornosť si zasluhuje diagnóza ochorenia u detí.

Metódy spracovania

Ileofemorálna burzitída a iné druhy vyžadujú konzervatívnu liečbu. Protizápalové lieky nesteroidného typu sú predpísané, aby pomohli znížiť zápalový proces.

Na zmiernenie tohto stavu sa tiež používajú hormonálne činidlá v kombinácii s anestetikami.
V jednoduchých prípadoch sa liečba vykonáva ambulantne. Keď sa tento liek zavedie do synoviálneho vaku.
Konzervatívna liečba zahŕňa fyzioterapiu. Gymnastika závisí od priebehu ochorenia.

Pred tým je možné predpísať fyzioterapiu, napríklad ultrazvuk a elektroforézu. K dispozícii je dobré video s lekárskym komplexom cvičení.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sa predpisuje v závislosti od typu ochorenia. V aseptickej verzii sa používajú chladné obklady, lieky proti bolesti a protizápalové lieky.
V prípade infekčného typu je dôležitá antibakteriálna liečba.

Používajú sa antibiotické tabletky:

  • erytromycín;
  • gentamicín;
  • amoxicilín;
  • Tetracyklín.

Tento typ liekov sa používa len tak, ako to predpísal lekár, pretože existuje mnoho kontraindikácií.
Môžu byť podávané sulfónamidy: sulfazín, ftalazol a biseptol. Na špecifickú burzitídu sa používajú Nifuratel a Furazolidon.

Okrem odstránenia tekutiny zo synoviálneho vaku je možné aplikovať drenáž, to znamená, že sa prepláchne cez malý rez s antiseptickými a antibakteriálnymi roztokmi.

Ľudové cesty

Niektoré recenzie tvrdia, že môžete byť liečení ľudovými metódami. Niektoré liečivá sú skutočne účinné, ale len v kombinácii s hlavnou liečbou.

Ak chcete byť liečení ľudovými liekmi, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Korene koreňa lopúcha sa považujú za dobrú možnosť. Je potrebné vziať lyžicu zložky a variť v 500 ml vody. Potom z odvar musíte urobiť komprimovať.
Bielu kapustu možno použiť aj na výrobu obkladov. Mal by byť porazený valčekom, kým sa neobjaví šťava, a potom aplikovať na spoj.
Zelený čaj sa tiež považuje za užitočný.

V pohári vriacej vody musíte dať lyžicu semien, a potom trvajú na to dve hodiny.

Iné spôsoby liečby

Ak sa burzitída stala chronickou, operácia pomôže. Keď je táto bursa odstránená. Po chirurgickom zákroku sa na kĺb aplikuje tesný obväz.

Po 10 dňoch sa môžu odstrániť stehy.
Vykonali sa aj manipulácie na stimuláciu imunitného systému. K tomu je priradený priebeh multivitamínov. Odporúča sa piť ovocné šťavy a odvar z šípky.
Fyzioterapeutické liečby sú účinné pri zmierňovaní zápalu.

Takéto metódy sú priradené:

  • UV žiarenie;
  • fonoforézou;
  • ultrazvuková terapia;
  • akupunktúra;
  • UHF.

Po týchto procedúrach stúpa prietok krvi a opuch klesá. Súčasne sa zlepšujú metabolické procesy.

Prevencia burzitídy

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, uplatňujú sa špeciálne preventívne opatrenia. V prvom rade je potrebné včas liečiť pustulózne ochorenia. Osoby zapojené do športu by mali uplatňovať špeciálnu ochranu.

Fyzická kultúra a temperovanie pomáhajú pri vzniku nepríjemnej choroby.

Okrem toho by ste mali dodržiavať tieto pravidlá:

  1. Je nutné nosiť pohodlné topánky.
  2. Správna výživa.
  3. Nemôžete jesť slané jedlo.
  4. Je dôležité konzumovať viac zeleniny a ovocia.
  5. Je potrebné pravidelné čistenie tela od soli.

Pri prvom náznaku opuchu a bolesti sa obráťte na svojho lekára. Odborník bude schopný určiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu.

Zároveň je potrebné vylúčiť zaťaženie kĺbovej a limitovanej fyzickej aktivity. S včasnou detekciou ochorenia je prognóza liečby pomerne úspešná.

Je potrebné pripomenúť, že samoobsluha s národnými receptami a liekmi proti bolesti nebude mať požadovaný účinok.
Kontrola hmotnosti a udržanie svalov tónovaný. Ak chcete k téme pridať niečo zaujímavé a dôležité, napíšte do komentárov.