bolesť po EVLK

Dobrý deň, Dmitry Evgenievich! 27. 09 Urobil som EVLK BPV, potom 2 skleroterapie. Teraz nosiť úplet triedy II kompresie. Od poslednej skleroterapie uplynul týždeň a pol. Posledné dva dni, miesto, kde boli EVLK urobené, začali bolieť, keď boli nohy ohnuté. Je to normálne? Mám používať masti? Musím znovu skontrolovať a ultrazvuk?

príznaky: bolesť po EVLK
Vek: 23

V skorých štádiách po EVLK môžu pacienti skutočne pozorovať prítomnosť takejto bolesti. Výskyt tejto bolesti je spôsobený samotnou podstatou liečby - varixová dilatovaná žila počas EVLK sa „varí“ laserovým žiarením a potom postupne ustupuje. Obdobie resorpcie tejto žily je od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov (v závislosti od mnohých momentov - priemer žily, rýchlosť liečebných procesov pacienta, vlastnosti samotnej techniky EVLK) a pacient má počas týchto období právo cítiť túto najživšiu žilu pod kožou. V prípade, že v dôsledku anatomických a topografických znakov GSV leží hlboko pod fasciou, nemusíte nič cítiť. V prípade, že BPV ide povrchovo, nad fasciou, a dokonca aj u pacienta s astenickou (tenkou) postavou - môžete dobre cítiť nielen túto žilu pri stlačení (alebo pri ohnutí nohy ako vo vašom prípade), ale vo všeobecnosti ju môžete cítiť slabo. stlačenie bolestivého zhutnenia („šnúra“ pod kožou). Celá táto situácia je celkom normálna a vysvetľiteľná, tieto sťažnosti prejdú samé a úplne, hneď ako sa žila rozhodne. V takýchto situáciách nie je potrebné robiť žiadne aktívne akcie (ako to chápem, žila nie je po celý čas zranená, ale len príležitostne, keď ohnete nohu, cítite to ako modrinu pod kožou). V plánovanom poradí (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára) vyhľadajte kontrolný ultrazvuk. V takýchto prípadoch je možné a nevyhnutné používať nesteroidné protizápalové lieky. Vnútri - ibuprofén, vonku - fastum-gél (alebo niektorý z jeho analógov) - tieto lieky zmierňujú zápalovú reakciu tkanív obklopujúcich infúznu žilu, eliminujú existujúci syndróm bolesti.

Komplikácie po endovazálnej laserovej koagulácii

Endovasálna laserová koagulácia (EVLV) žíl je jednou z najmodernejších a najúčinnejších metód liečby kŕčových žíl. Je účinný, prakticky vo všetkých štádiách kŕčových žíl.

Táto technika eliminuje reverzné prúdenie krvi v povrchových a perforujúcich žilách. Ošetrenie sa uskutočňuje vystavením žily tepelnej energii laserového žiarenia. Vďaka EVLK nie je nutné pri operácii kŕčových žíl, ktorej cena je oveľa vyššia. Moderná technika umožňuje odstránenie cievy bez incízie a hospitalizácie pacienta v nemocnici.

Príčiny nepohodlia po operácii

Po vykonaní laserovej koagulácie žíl počas prvého týždňa pokračuje tvorba nekrózy spôsobenej popálením. Tento proces môže vyvolať vznik nepohodlia, ktorý sa považuje za normálny prejav pooperačného obdobia. Malé nepríjemné pocity môžu spôsobiť drobné chyby v technike zákroku: perforácia (prepichnutím) žily, nedostatočné tepelné účinky na cievu atď. Všetky tieto nepríjemné pocity sú dočasné.

Najčastejšie komplikácie EVLK

Existujú niektoré z najčastejších komplikácií endogénnej laserovej koagulácie. Okrem toho sú to všetky varianty normy a nevyžadujú osobitné zaobchádzanie:

  • Bolesť operovanej končatiny prvý deň po operácii. Táto komplikácia je najčastejšia u pacientov s nízkym prahom bolesti. Výskyt bolesti tiež prispieva k nesprávne aplikovanému kompresnému obväzu, nadmernému stláčaniu končatiny.
  • Tvorba modrín v priebehu operovanej žily. V súlade s pripomienkami lekárov flebologov, ktorých previerky sú väčšinou pozitívne, sa táto komplikácia vyskytuje u približne 24% pacientov. Príčiny podliatin sú perforácia cievy počas operácie alebo predávkovania tumescentnou anestéziou. V druhom prípade aplikovaný liek vytvára vysoký tlak v tkanivách a spôsobuje ich prasknutie.
  • Napätie pozdĺž stehna alebo pozdĺž koagulovanej žily počas predĺženia končatiny v kolennom kĺbe. Pocit diskomfortu sa vyskytuje 4-6 dní po laserovej koagulácii a zabraňuje pacientovi v úplnom rozvinutí nohy. Po asi mesiaci a pol prestane pociťovať napätie. V niektorých prípadoch, na odstránenie nepohodlia, sú pacientovi predpisované nesteroidné protizápalové lieky.
  • Zvýšenie teploty na subfebrilné čísla. Po operácii v tele pacienta dochádza k degradácii proteínov, čo vedie k zvýšeniu teploty na 37,5-37,7 stupňov. Ak je to potrebné, protizápalové lieky sú predpísané na odstránenie tejto komplikácie.
  • Znížená citlivosť. Táto komplikácia sa vyskytuje približne u 1% pacientov. Parestézia môže byť spôsobená poškodením safenóznych nervov počas zákroku. Citlivosť tkaniva sa obnoví v priebehu jedného a pol mesiaca.
  • Purulentné komplikácie sú mimoriadne zriedkavé a sú spôsobené priľnutím infekcie. Počas obdobia dlhodobých pozorovaní vo svete sa vyskytlo len niekoľko takýchto prípadov.

Najhoršie komplikácie koagulácie endovazálnych laserových žíl

Na otázku, kde liečiť kŕčové žily, by mal mať pacient na pamäti, že postup s nedostatočne presnou technológiou môže viesť k rozvoju mnohých komplikácií, najmä tromboflebitídy. Je to koagulovaný zápal žily, ktorý sa vyvíja 4-8 dní po liečbe. Príčinou tejto komplikácie je nedostatočný tepelný účinok na cievu. Táto komplikácia sa vyskytuje približne u 5-12% pacientov.

Najnebezpečnejšia komplikácia EVLK sa považuje za hlbokú žilovú trombózu, ktorá môže viesť k akútnej vaskulárnej insuficiencii av niektorých prípadoch ku gangréze alebo smrti pacienta. Treba mať na pamäti, že po liečbe laserom je takáto komplikácia mimoriadne zriedkavá.

EVLK je teda účinnou minimálne invazívnou metódou na liečbu kŕčových žíl, ktorá má minimálny počet možných komplikácií. V súčasnosti je laserová koagulácia považovaná za jeden z najbezpečnejších spôsobov liečby ciev postihnutých kŕčovými žilami.

Po operácii laserom na žilách: účinky korekcie

"Drahé, ale efektívne!" To je presne to, čo pacienti, ktorí sa rozhodli pre laserové ošetrenie kŕčových žíl. Majú radi, že minimálne invazívny postup je rýchly, pomerne bezbolestný a umožňuje vám ísť domov hneď po lekárskych zákrokoch.

Ale v tomto atraktívnom bonuse je skrytý obrovský mínus: ak sa po operácii niečo pokazí, v blízkosti nebude žiadny lekár.

Pacient by mal sledovať stav nôh a pozorovať: ako sa vzdialená žila po laserovej koagulácii chová, ak sa vyskytne desivý edém, veľké hematómy, začervenanie alebo teplota.

Lekár vykonáva vyšetrenia v aktuálnom režime - dva týždne a dva mesiace po operácii a samotný pacient kontroluje zvyšok svojho času.

Aby sme vedeli, aké reakcie tela sú prípustné počas rehabilitačného obdobia a ktoré patria do zoznamu komplikácií, stojí za to sa vopred postarať o zhromažďovanie informácií o laserovom ošetrení žíl a období zotavenia "po".

Rehabilitácia po odstránení kŕčových žíl

Veľkou výhodou laserových operácií je absencia povinnej hospitalizácie. 15-30 minút expozície na jednej nohe, v rovnakom čase - na druhý (ak je to potrebné), a môžete už ísť domov. Odporúča sa chodiť tak, aby sa obnovil správny prietok krvi v nohách a aby bola rehabilitácia čo najpokojnejšia.

Lekár vyslovuje zoznam povolených a zakázaných okamihov aj v konzultačnej fáze a po všetkých manipuláciách bude nevyhnutne vydávať zoznam.

Čím presnejšie bude pacient dodržiavať odborné odporúčania, tým rýchlejšie získajú nohy svoje predchádzajúce zdravie.

Povinný zoznam zákazov a povolení bude obsahovať:

  • Turistiku. Denná promenáda by mala byť dobrým zvykom pacienta na dlhú dobu. Prvé 3-4 dni chodiť od jednej hodiny alebo viac, potom na ulici, musíte stráviť 1,5-2 hodiny denne.
  • Nadmerné zaťaženie. Zdvíhacie závažia spadajú do zoznamu zákazov na prvé dva dni, potom môžete pomaly zdvíhať závažia až do 10-15 kilogramov, ale bez veľkého fanatizmu.
  • Rovnaký typ práce. Práca na nohách alebo sedavý deň v kancelárii je rovnako zlá. Na zabezpečenie potrebného pooperačného všestranného zaťaženia nôh je potrebné naplánovať nemocničné zaťaženie 7-10 dní.
  • Sports. Po odstránení kŕčových žíl sa musí šport vybrať veľmi opatrne. Pešia turistika a kúpanie sú povolené od druhého dňa, ale s aktívnym fitness, cvičebným vybavením, aerobikom, gymnastikou, cyklistikou bude musieť čakať asi mesiac. Pokiaľ ide o strečingové cvičenia, musia byť na dlhú dobu zabudnuté: iba lekár vám odpovie, keď môžete začať takéto cvičenia.
  • Kúpeľ a sauna. Silne kontraindikovaný po laserovej operácii na žilách a dostatočne dlho - až dva mesiace.
  • Slnečné kúpele Nepatria do bodov prísneho zákazu, ale neodporúčajú sa z dôvodu možného porušenia pigmentácie epidermy. Bunky po laserovom ošetrení sú vysoko citlivé na UV žiarenie a môže nastať hyperpigmentácia alebo hypopigmentácia. Solárium po dobu rehabilitácie nie je povolené!
  • Power. Nemusíte vymýšľať, ako po operácii jesť žilový laser, nemusíte - flebolog predpíše diétu. Bude brať do úvahy hmotnosť pacienta, údaje o aktuálnom zdraví a bude optimálne menu. Úlohou výživy v tomto období je rýchla obnova stien krvných ciev, zabezpečenie potrebnej hustoty prietoku krvi a zvýšenie imunity. Pooperačná strava nevyhnutne zahŕňa zeleninu a ovocie s vysokým obsahom vitamínu C, morské plody, potraviny bohaté na kumarín (cesnak, citrón, olivový olej), orechy, med, jablká, ovsené vločky, zeler, zelené bylinné čaje. Podľa krátkeho zákazu dostane červené mäso, korenené a slané jedlá, kávu.

Po laserovej operácii pacienti často pociťujú bolesť, pocit zovretia pod kožou, celkovú malátnosť.

Zníženie nepríjemných následkov pomôže prísne dodržiavať všetky odporúčania, ktoré na klinike vydajú osobitnú poznámku.

Komplikácie po odstránení žily

Celkový zoznam komplikácií po laserovej koagulácii je pomerne veľký. Ale len malá časť z nich je skutočným problémom, hlavne nepohodlím a rýchlym nepohodlím.

Laserové ošetrenie je operácia, takže po nej môže byť:

  • bolesť a pálenie pozdĺž koagulovanej žilovej línie;
  • v oblasti intervencie;
  • hematómy rôzneho stupňa intenzity;
  • zmena pigmentácie;
  • strata citlivosti kože.

Všetky tieto dôsledky sú „normou“, takže sa nemusíte báť, ak si všimnete jeden alebo niekoľko z nich. Oveľa horšie, keď sa tieto komplikácie vyskytnú.

Dôvodom na znepokojenie by malo byť:

  • zápal s hnisaním;
  • vysoká horúčka;
  • kožná hyperémia v oblasti laserom odstránenej žily.

Akékoľvek akútne nepohodlie vyžaduje okamžitú konzultáciu s lekárom, ktorý určí príčinu príznakov a predpíše včasnú liečbu.

Je kontraindikované vybrať lieky na vlastnú päsť alebo poskytnúť nejakú terapiu doma, pretože dôsledky môžu byť najvážnejšie.

Okrem týchto bodov v kategórii komplikácií patrí:

  1. Relapse ochorenia, ak postihnuté prítoky hlavnej žily zostávajú nedotknuté.
  2. Zvýšené riziko venóznej trombózy, ktorá predstavuje hrozbu pre život pacienta.

Obidva prípady sú zriedkavé, ale veľmi závažné a vyžadujú informované rozhodnutie lekára o ďalšej liečbe pacienta.

Riziká laserovej operácie na žilách sa pri plánovaní zákroku opakovane vyslovujú, takže každý, kto sa rozhodne koagulovať žily, vie o možných následkoch.

Frekvencia skutočne kritických komplikácií je našťastie veľmi malá a úplne neporovnateľná s problémami chirurgických metód liečby kŕčových žíl.

Minimálne invazívne metódy sú dobré v tom, že umožňujú, s minimálnymi následkami, obnoviť krásu, zdravie a dobrú náladu na mnoho rokov. Takže nemusíte „ťahať“ s liečbou, ak máte prvé žilné problémy na krásnych a štíhlych nohách!

bolesť po EVLK

Dobrý deň, Dmitry Evgenievich! 27. 09 Urobil som EVLK BPV, potom 2 skleroterapie. Teraz nosiť úplet triedy II kompresie. Od poslednej skleroterapie uplynul týždeň a pol. Posledné dva dni, miesto, kde boli EVLK urobené, začali bolieť, keď boli nohy ohnuté. Je to normálne? Mám používať masti? Musím znovu skontrolovať a ultrazvuk?

príznaky: bolesť po EVLK
Vek: 23

V skorých štádiách po EVLK môžu pacienti skutočne pozorovať prítomnosť takejto bolesti. Výskyt tejto bolesti je spôsobený samotnou podstatou liečby - varixová dilatovaná žila počas EVLK sa „varí“ laserovým žiarením a potom postupne ustupuje. Obdobie resorpcie tejto žily je od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov (v závislosti od mnohých momentov - priemer žily, rýchlosť liečebných procesov pacienta, vlastnosti samotnej techniky EVLK) a pacient má počas týchto období právo cítiť túto najživšiu žilu pod kožou. V prípade, že v dôsledku anatomických a topografických znakov GSV leží hlboko pod fasciou, nemusíte nič cítiť. V prípade, že BPV ide povrchovo, nad fasciou, a dokonca aj u pacienta s astenickou (tenkou) postavou - môžete dobre cítiť nielen túto žilu pri stlačení (alebo pri ohnutí nohy ako vo vašom prípade), ale vo všeobecnosti ju môžete cítiť slabo. stlačenie bolestivého zhutnenia („šnúra“ pod kožou). Celá táto situácia je celkom normálna a vysvetľiteľná, tieto sťažnosti prejdú samé a úplne, hneď ako sa žila rozhodne. V takýchto situáciách nie je potrebné robiť žiadne aktívne akcie (ako to chápem, žila nie je po celý čas zranená, ale len príležitostne, keď ohnete nohu, cítite to ako modrinu pod kožou). V plánovanom poradí (podľa odporúčania ošetrujúceho lekára) vyhľadajte kontrolný ultrazvuk. V takýchto prípadoch je možné a nevyhnutné používať nesteroidné protizápalové lieky. Vnútri - ibuprofén, vonku - fastum-gél (alebo niektorý z jeho analógov) - tieto lieky zmierňujú zápalovú reakciu tkanív obklopujúcich infúznu žilu, eliminujú existujúci syndróm bolesti.

Webová stránka varixov: príznaky a liečba kŕčových žíl

Čo je endovasálna koagulácia dolných končatín?

Naše chápanie kŕčových žíl a metódy liečby pacientov s takýmto problémom sa v poslednom desaťročí dramaticky zmenili. Toto bolo uľahčené ultrazvukovým duplexným skenovaním, ktoré sa používa na sledovanie prietoku krvi v žilách. Normálne krv cirkuluje zo srdca na nohy cez tepny a opačným smerom cez žily. Pomocou Dopplerovho ultrazvuku (Dopplerov ultrazvuk) je možné vizualizovať žilu a určiť smer prietoku krvi. Tento postup sa vykonáva pred liečením kŕčových žíl na určenie smeru prietoku krvi, ktorý spôsobuje deformované žily.

V nohách (ako v iných častiach tela), žily obsahujú jednosmerné ventily, ktoré umožňujú krv vrátiť z nôh do srdca, v dôsledku gravitácie. Ak ventily prestanú správne fungovať, krv sa hromadí v žilách nôh, čo vedie k zvýšeniu žíl. Po fyzikálnom vyšetrení a duplexnom ultrazvuku sa vyvinul individuálny plán liečby kŕčových žíl a presmerovanie prietoku krvi do susedných zdravých žíl. To možno dosiahnuť jedným z nasledujúcich postupov:

    Laserová obliterácia (koagulácia, EVLK, EVLO) - odstránenie deformovaných žíl pomocou laserovej energie / tepla;

Rádiofrekvenčná obliterácia - odstránenie deformovaných žíl pomocou energie / tepla rádiovej vlny;

  • Skleroterapia - odstraňovanie / ničenie chemických látok, ktoré sa používajú na blokovanie malých kŕčových žíl.
  • Vyššie uvedené postupy môžu byť kombinované s jedným termínom - endovasálnou (endovenóznou) koaguláciou (obliterácia, ablácia). Koagulácia kŕčových žíl často pomáha ľuďom s chronickou venóznou insuficienciou. Tento postup sa tiež používa na odstránenie kozmetických defektov.

    Ako sa pripraviť na koaguláciu kŕčových žíl?

    Odborník, ktorý v priebehu konzultácie vykoná postup, vás musí oboznámiť s nasledujúcimi bodmi:

      Mali by ste byť oboznámení so všetkými možnými komplikáciami súvisiacimi s liečbou a nákladmi.

    Musíte informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane bylinných doplnkov. Musíte tiež hovoriť o alergiách, ak nejaké existujú, o reakcii na anestéziu počas ktoréhokoľvek z týchto postupov.

    Bezprostredne pred zákrokom možno budete musieť prestať užívať riedidlá: aspirín, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) atď.

    Mali by ste nosiť voľné a pohodlné oblečenie. Počas procedúry budete musieť odstrániť všetky šperky v oblasti, ktorá sa má spracovať.

    Nezabudnite nosiť kompresný úplet ihneď po zákroku. Požadovaný stupeň kompresných pančúch by sa mal pred konzultáciou s lekárom pred abláciou prediskutovať.

    Ihneď po zákroku budete musieť chodiť asi 30-40 minút. Aj počas nasledujúcich 14 dní by ste sa mali denne pohybovať.

    Budete musieť nosiť kompresný úplet 14 dní po zákroku - prvé 4 dni budete musieť nosiť pančuchy vo dne iv noci, v iné dni len počas dňa.

    Po operácii môžete pociťovať určité nepohodlie alebo bolesť v oblasti liečenej žily.

  • Procedúra sa vykonáva ambulantne s použitím lokálnej anestézie.
  • Čo sa stane s kŕčovými žilami počas laserovej alebo rádiofrekvenčnej ablácie?

      Počas státia sa postihnuté žily zobrazia pod ultrazvukom.

    Nohy by mali byť čisté, oholené, sterilizované, potom sú pokryté chirurgickým listom.

    Ak sa použije laserová koagulácia, poskytnú sa ochranné okuliare.

    Anestézia sa aplikuje do oblasti, kde sa nachádzajú postihnuté žily.

    Laser alebo katéter sa vloží do postihnutej žily pod vedením ultrazvukom cez malý rez na koži.

    Po nanesení laserovej alebo vysokofrekvenčnej energie sa katéter vyberie z kože. Postihnuté žily musia byť zapečatené a krvný obeh z týchto žíl je presmerovaný do blízkych zdravých žíl. Na zastavenie krvácania lekár aplikuje tlak na nohy a na koži je zapečatený malý rez. Tiež okamžite dať na kompresné pančuchy.

  • Počas skleroterapie: chemický roztok sa injikuje veľmi tenkou ihlou do postihnutej žily.
  • Vedľajšie účinky po koagulácii kŕčových žíl

      Po zákroku sa spravidla objavujú modriny, mierna bolesť s opuchom a nepríjemné pocity. Vzhľadom k výskytu zápalu, ktorý sa často vyskytuje v ošetrovanej oblasti a potrebe nosiť hrubý kompresný úplet, možno budete musieť premýšľať o operácii v chladnom období.

    Mierna necitlivosť v liečenej oblasti môže trvať krátku dobu, ako aj 3-6 mesiacov.

    Zápalové zmeny v okolí žily (povrchová flebitída) sa môžu prejaviť sčervenaním, ľahkými miestnymi bolesťami a zvýšenou citlivosťou. Takéto prejavy sa môžu vyskytnúť po 7-21 dňoch po zákroku a trvajú asi 10 dní.

  • Ak máte zvýšenú citlivosť a opuch u teliat, môže to znamenať hlbokú žilovú trombózu. V takom prípade musíte okamžite kontaktovať svojho lekára.
  • Ako dlho trvá koagulácia kŕčových žíl?

    Procedúra trvá 45-60 minút. Ak potrebujete odstrániť niekoľko žíl na oboch nohách, je to s najväčšou pravdepodobnosťou nie je vykonané v jednom postupe. Budete potrebovať niekoľko postupov, ktoré sa budú vykonávať v rozsahu 4-6 týždňov. Po každej koagulácii, budete musieť nosiť kompresný úplet na dva týždne a robiť každodenné prechádzky po dobu 35-40 minút.

    Riziko koagulácie kŕčových žíl

      Endovasálna koagulácia je spravidla úplne bezpečná a bez akýchkoľvek komplikácií odchádza, nezanecháva žiadne jazvy.

    V 1 z 1000 prípadov môžu injekcie spôsobiť infekciu kože, ktorá bude vyžadovať liečbu antibiotikami.

    Niektorí pacienti môžu mať v oblasti liečených žíl mierne modriny a zvýšenú citlivosť. Tieto príznaky sú zmiernené kompresnými pančuchami.

    V 1 zo 150 prípadov môže dôjsť k tepelnému poškodeniu nervov obklopujúcich žily, ktoré zvyčajne ustúpia po 3-6 mesiacoch.

    Tromboflebitída (zápal, nie infekcia) nie je nezvyčajná a vyskytuje sa v 1 z 20 prípadov, čo je sprevádzané príznakmi bolesti a sčervenania v liečenej žilovej oblasti a je zmiernené ľadom a nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID).

  • Trombóza hlbokej žily (TGH) sa pozorovala v 1 prípade zo 400 u pacientov s rizikom vzniku DVT. Krvné zrazeniny vytvorené v žilách môžu prechádzať do pľúc (pľúcna embólia). Tento jav je veľmi zriedkavý, dokonca aj u pacientov s rizikom vzniku TVH. Pľúcna embólia je však veľmi vážna a niekedy smrteľná. Táto komplikácia si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a liečbu riedidlami krvi.
  • Pravdepodobnosť vzniku hlbokej žilovej trombózy možno znížiť: t

    • Pletené úplety;
    • Pešia turistika (30-45 minút) počas celého obdobia liečby;
    • Dlhodobé vyhýbanie sa sedeniu;
    • Vyhnite sa dlhodobému letu 4 týždne po ukončení liečby.

    Nasledujúce príznaky by vás mali zamyslieť nad rizikom vzniku hlbokej žilovej trombózy a okamžite vyhľadajte svojho lekára, ak sa u Vás objavia: t

    • Bolesť v nohe;
    • Precitlivenosť v oblasti lýtka alebo v celej nohe (jeden z najdôležitejších príznakov);
    • Opuch nôh;
    • Zvýšenie tepla v nohe;
    • začervenanie;
    • Namodralé sfarbenie kože nôh;
    • Nepohodlie pri vyrovnaní nôh.

    Bohužiaľ, mnohí pacienti s kŕčovými žilami, po niekoľkých rokoch, môžu sami nájsť nové kŕčové žily na iných miestach. Je dôležité pochopiť, že slabosť žilných stien a nesprávna funkcia chlopní v žilách spôsobí objavenie sa nových kŕčových žíl.

    Výhody koagulácie kŕčových žíl

      Tento postup nevyžaduje chirurgický rez, okrem malého rezu (2 mm), ktorý nevyžaduje šitie.

    V porovnaní s tradičným „odstraňovaním“ žíl, ablácia má menej komplikácií počas zotavovania a ponúka menej invazívnu alternatívu k štandardnej operácii.

    Väčšina liečených žíl zmizne po zákroku na 12 mesiacov. Modřiny a žltohnedé škvrny v oblasti liečenej žily zmiznú niekoľko mesiacov po zákroku.

  • Väčšina pacientov pociťuje úľavu od symptómov (opuch, bolesť nôh) bezprostredne po zákroku a takmer okamžite sa vracia k denným aktivitám.
  • Kto spôsobuje kŕčové žily?

    Odstránenie kŕčových žíl vykonáva rádiológ, flebolog, chirurg alebo iný vaskulárny špecialista.

    Kde je možné vytvoriť koaguláciu kŕčových žíl?

    Koagulácia kŕčových žíl sa vykonáva na oddelení rádiológie.

    Výsledky koagulácie kŕčových žíl

      Ablácia intravazálnej koagulácie má úspešnú počiatočnú rýchlosť uzáveru žily 95 - 100%. Po 10 rokoch sú silné výsledky uzavretia žíl pri 85-97%.

    Rádiofrekvenčná koagulácia má úspešný uzáver žily 99,6% počas 2 rokov.

    Po tomto postupe boli hlásené mnohé prípady zlepšenia kvality života.

  • Intravazálna liečba kŕčových žíl sa posunula do štandardných chirurgických zákrokov v mnohých krajinách.
  • Vážený pacient! Takže postup EVLK zostane pozadu. Na to, aby sa proces obnovy po ľahkom a bez zbytočných poruchách dal ľahko prečítať, prečítajte si pozorne návod na použitie.

    Poznámka pre pacienta po EVLK (endovasálna laserová koagulácia kŕčových žíl) pomocou kombinovaných techník.

    Vážený pacient! Takže postup EVLK zostane pozadu. Na to, aby sa proces obnovy po ľahkom a bez zbytočných poruchách dal ľahko prečítať, prečítajte si pozorne návod na použitie.

    1. Po zákroku sa odporúča aktívna chôdza po dobu 1 hodiny. V ideálnom prípade si prejdite vonku, dajte si čerstvý vzduch, alebo dokonca prejdite do domu sami (pre mestských pacientov, ak to počasie dovolí). Tiahnite a starajte sa o obsluhovanú nohu nie je nutné! Spoľahnite sa na ňu odvážne a neľutujte ju.

    2. Ak ste nonresident pacient a po prechádzke budete mať dlhú cestu vlakom, autom, autobusom, potom na ceste sa odporúča robiť gymnastiku - ohýbať a ohýbať nohy. Ak je to možné, na zastávkach môžete chodiť.

    3. Dostali ste sa do domu. Robte všetky svoje každodenné činnosti rovnakým spôsobom, ako ste zvyknutí, vrátane práce. Ak chcete ľahnúť a relaxovať, potom je to celkom možné. Neľahnite si a nestarajte sa o svoju nohu.

    4. Kompresné pančuchy (pančuchy) Musíte nosiť, bez odstránenia, do 1-3 dní. Ďalej sa v priemere 7 dní zobrazí denná skladová zásoba. To znamená, že v dopoludňajších hodinách, keď sa zobudíte, dokončíte ranné toalety, môžete nosiť pančuchy a stráviť v nich celý deň. Večer pred spaním ich môžete odviezť. Ak sa robia sklerotizujúce injekcie na kontrolných vyšetreniach, potom sa na ďalšie 1-2 dni zobrazia snáď denné alebo nočné pančuchy. POZOR! Pri všetkých opakovaných vyšetreniach, ktoré sa objavia v priebehu roka dynamického pozorovania po EVLK, by ste si mali so sebou priviezť pančuchy - kvôli možným ďalším injekciám sklerotizujúcej látky. Ak je pohodlné chodiť v pančuchách a po odporúčaných obdobiach nosenia (často zmierňujú únavu a opuch nôh), potom ich používajte odvážne.

    Niekedy na mieste nasadenia silikónových svoriek na pančuchy nohy sú možné alergické reakcie (svrbenie, začervenanie, pľuzgiere). Potom sa odporúča, aby sa pančucha mierne zvinula, aby sa zabránilo kontaktu silikónu s kožou, alebo aby sa pod silikónovú podložku položila malá bavlnená tkanina.

    Ak pančucha odpadne, skĺzne (trochu príliš veľké), potom sa nechá trochu valiť.

    Pri prvom odstránení pančuchy (po 1-3 dňoch nepretržitého nosenia alebo na recepcii - pre tých, ktorí sú naplánovaní na inšpekciu nasledujúci deň po EVLK), si môžete všimnúť vytvorenie niekedy dosť rozsiahleho hematómu (modriny) v slabinách. Bojíte sa toho a nepanikárte! Po operácii je to prirodzený proces. Niekedy môže byť modrina úzka a bolestivá, čo by tiež nemalo byť dôvodom na znepokojenie.

    5. V prvých dňoch po operácii je možná boľavá bolesť na nohe, najmä na miestach.

    punkcia, injekcia skleróznych činidiel, do slabin. Niekedy je možné mierne zvýšenie telesnej teploty na 37,5 stupňov. Tieto javy sú normálne aj po EVLK. Tolerovať bolesť nestojí za to. NSAIDs (nesteroidné protizápalové lieky) môžete užívať 3-5 dní - Nise, Ksefokam, Novigan atď. Skôr ako ich začnete, prečítajte si pokyny.

    Neodporúča sa namazať nohy niečím bez odporúčania.

    6. Po zákrokoch skleroterapie, prítokov a malých vencov sa v mieste vpichu objavil výskyt tuleňov, niekedy bolestivých; oblasti hyperpigmentácie (stmavnutie kože) a modriny; "Stopy žíl", keď sa zdá, že veniec nie je odstránený. Všetky tieto javy zvyčajne vymiznú do 4-6 mesiacov po zákroku. Niekto ich vôbec nemá. V niektorých veľmi zriedkavých prípadoch môže hyperpigmentácia pretrvávať až 1 rok. Povolené sú kozmetické postupy pre „odfarbovacie“ tmavé oblasti, šupky sú pod kontrolou špecialistu.

    7. Ak máte na mieste vpichu shovchiki, tieto miesta by sa nemali dotýkať pred odporúčaným vyšetrením (zvyčajne po 1 týždni).

    8. Kedy si môžem umyť? Počas prvých troch dní nepretržitého nosenia musíte v ňom umývať. Môžete si zabaliť nohu do pančuchy s plastovým obalom a vziať teplú (nie horúcu) sprchu, aby sa zabránilo zmáčanie pančuchy. Je potrebné ležať v horúcom kúpeli za 2 týždne. Ak máte shovchiki, potom je lepšie sa osprchovať tým, že obalíte nohu s lepiacou fóliou, a tak ďalej, až kým sa stehy neodstránia.

    9. V prvom mesiaci po operácii sa treba vyhnúť pareniu v kúpeli alebo saune. Môžete ležať v čakárni, umývať, ale nie kúpať.

    10. Do 1 mesiaca po EVLK a vytvrdnutí je potrebné vylúčiť popáleniny končatín na slnku (v soláriu aj na slnku), aby sa zabránilo vzniku pigmentácie. Ak je však ožarovanie nevyhnutné, používajte ochranný krém s stupňom nižším ako 40-50

    11. Každodenné závažia možno zdvihnúť ihneď po operácii, plávať v bazéne - 1 týždeň po operácii alebo bezprostredne po odstránení stehov, fitness / posilňovňa - jeden týždeň po operácii, masáž končatín - 1 mesiac po EVLK, fyzioterapia (vrátane sanatórií) ) - 1 mesiac po EVLK.

    12. Nezabudnite, že úplné a úspešné zotavenie z kŕčových žíl by sa nemalo uskutočniť bez pravidelných vyšetrení po operácii. Zvyčajne sa musíte objaviť 2 dni po EVLK, 1, 3, 6, 9 a 12 mesiacov po ňom. Pri kontrolných vyšetreniach vykonávame povinnú ultrazvukovú diagnostiku venózneho systému, monitorujeme možné rekurentné žily a okamžite ich odstraňujeme skleroterapiou.

    Po operácii laserovej žily, bolesť nôh

    EVLK (endovenous laser coagulation) - nové liečebné horizonty

    Po mnoho rokov neúspešne zápasí s hypertenziou?

    Vedúci ústavu: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť hypertenziu tým, že ju užívate každý deň.

    Pred desiatimi rokmi vyvinuli nemeckí vedci inovatívnu technológiu, ktorá umožňuje uzavretie kŕčových žíl použitím vlastností vysokoenergetického laserového lúča. Táto metóda sa nazýva EVLK (endovasálna laserová koagulácia). Stalo sa celkom bežné, že ruské a zahraničné kliniky liečili kŕčové žily a otvárajúc nové horizonty boli schopné nahradiť mnohé minimálne invazívne a invazívne metódy, ktoré cievni chirurgovia používajú na odstránenie patologicky rozšírených žíl.

    Podstata metódy EVLK

    Počas vykonávania laserovej koagulácie kŕčových žíl sa do lúmenu cievy vloží katéter vyžarujúci laser a vyžaruje energiu. Absorbuje ju červené krvinky a po zlomku sekundy sa premieňa na tepelnú energiu, ktorá ovplyvňuje cievne steny s teplotou 95-100 ° C. Takéto zahrievanie krvi spôsobuje varenie kvapalnej časti krvi (plazmy) a ďalších krvných buniek. Tento účinok vedie k obmedzenému popáleniu stien kŕčovej žily a trombusu v oblasti postihnutej laserom. Choré plavidlo je "zapečatené" len za 5-7 minút a zastaví jeho účasť v krvnom obehu.

    Na liečbu hypertenzie, naši čitatelia úspešne používať ReCardio. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
    Prečítajte si viac...

    Aké sú indikácie pre EVLK?

    Použitie laserovej koagulácie je odôvodnené v niektorých klinických prípadoch kŕčových žíl. Niekedy sa EVLK môže použiť ako samostatná technika a stáva sa úplnou alternatívou k iným metódam odstraňovania kŕčových žíl a pri ťažších formách kŕčových žíl sa laserová liečba používa v kombinácii s inými metódami liečby.

    Nasledujúce klinické prípady môžu byť indikáciami pre EVLK:

    • malý počet rozšírených žíl s výraznými zmenami kŕčových žíl;
    • ústa veľkej safenóznej žily nie viac ako 10 mm;
    • zakrivenie hlavných kmeňov malej alebo veľkej žilovej žily;
    • trofické vredy na nohe;
    • potreba použitia laserovej koagulácie pri všetkých typoch operácií na veľkých alebo malých žilách safény.

    Operáciu s použitím EVLK určuje flebolog individuálne v každom klinickom prípade po podrobnej štúdii pacientových žíl pomocou Dopplerovho ultrazvuku.

    V akých prípadoch sa EVLK používa ako dodatočná technika?

    Laserová koagulácia sa dá ľahko kombinovať s inými typmi chirurgickej liečby kŕčových žíl a umožňuje dosiahnuť účinnejšie a výraznejšie terapeutické a kozmetické výsledky. Je to spôsobené ďalšími dodatočnými vlastnosťami laserovej energie, ktoré majú priaznivý vplyv na procesy regenerácie a výživy tkanív.

    Kombinovaný EVLK môže byť použitý pre veľký priemer veľkej žily saphenous. V takýchto prípadoch sa laserová koagulácia vykonáva s niektorými prvkami flebektómie. Táto technika má významné výhody v porovnaní s klasickou verziou žilovej ektómie, pretože môže poskytovať menej traumy, rýchlu rehabilitáciu, vynikajúci kozmetický efekt a nižšie percento recidív v budúcnosti. EVLK v kombinácii s flebektómiou sa vykonáva v spinálnej anestézii a pacient necíti bolesť.

    Príprava na EVLK

    Ak bol pacientovi predpísaný postup EVLC, je potrebné informovať lekára o:

    • hormonálne prípravky (napríklad hormonálne antikoncepcie, estrogény atď.);
    • menštruácie;
    • tehotenstva.

    Tieto faktory môžu viesť k tvorbe hematómov, zápalov žíl a trombózy av tomto ohľade lekár odporučí pacientovi odložiť zákrok na určité obdobie alebo zmeniť harmonogram liečby. Príjem iných liekov by sa nemal zrušiť.

    Pred zákrokom laserovej koagulácie lekár nevyhnutne oboznámi pacienta s pravidlami prípravy na operáciu.

    V predvečer av deň EVLK je potrebné:

    1. Užívajte 1 tabletu Cardiomagnylu 75 mg alebo Thromboc-Ass 100 mg.
    2. Nepoužívajte epiláciu a nepoužívajte krémy.
    3. V deň operácie si vezmite hygienickú sprchu s antibakteriálnym alebo bežným mydlom.
    4. 2 hodiny pred zákrokom zjedzte trochu voľné.
    5. Noste voľné a pohodlné oblečenie, pretože po dokončení operácie sa na nohu nanesie elastický obväz alebo sa nasadí kompresná pančucha.

    Ako sa EVLK vykonáva?

    Postup EVLK sa môže vykonávať v nemocničných aj ambulantných zariadeniach. Tento problém sa rieši individuálne s ošetrujúcim lekárom v každom klinickom prípade.

    Na prípravu pacienta na laserovú koaguláciu, flebolog vykonáva značenie viditeľných kŕčových žíl a paralelne s lekárom ultrazvuku vykonáva ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť priemer postihnutých žíl a umiestnenie hlavných a ďalších žilových žíl. Po takomto tréningu je postup EVLT pacienta vykonaný oboma špecialistami. Celý postup sa vykonáva za nepretržitého monitorovania duplexného ultrazvukového skenovania.

    1. Vykonáva sa nutná punkcia žily a zavedenie tenkého katétra.
    2. Do katétra sa vloží laserový vodič.
    3. Pod ultrazvukovým monitorovaním sa podáva do požadovanej oblasti postihnutej cievy (do miesta, kde menšia žila vstupuje do veľkej žily).
    4. Lekár vykonáva tumescentnú anestéziu. Za týmto účelom sa pomocou pumpy injikuje roztok lokálnym anestetikom s predĺženým účinkom, ktorý nielenže poskytne anestéziu, ale tiež chráni tkanivá priľahlé k žile pred účinkami laserového žiarenia. Injektovaný roztok tiež umožňuje znížiť priemer kŕčovej žily.
    5. Flebolog zapne laser a odstráni laserový vodič z nádoby a vykoná svoju laserovú koaguláciu.

    Hlavná fáza procedúry EVLK trvá približne 15-30 minút a počas jej realizácie pacient vo väčšine prípadov nezažije žiadne bolestivé a nepríjemné pocity. Mierny nepohodlie v oblasti vystavenia laseru žilám je zaznamenaný len u malej skupiny pacientov a je ľahko eliminovaný použitím sedatív.

    Po ukončení procedúry EVLK sa vykoná operácia miniflektektómie (technika Vardi) na odstránenie laterálne postihnutých žíl. Ďalej sa v miestach rezov aplikuje aseptický obväz a pacientovi sa pomáha pri nasadení špeciálnej pančuchy kompresie triedy II. Po 20-30 minútach sa pacientovi umožní opustiť nemocnicu a odporúča sa, aby sa na hodinu prechádzal.

    Výhody EVLK

    • liečba sa môže vykonávať ambulantne;
    • návrat do práce a normálny život sa môže uskutočniť nasledujúci deň;
    • bezpečnosť postupu, pretože všetky manipulácie sa vykonávajú pod neustálym dohľadom ultrazvuku;
    • bezprostredne po operácii môže pacient chodiť;
    • trvanie rehabilitácie a menšie obmedzenia sú približne 5-7 dní;
    • minimálne invazívna chirurgia netrvá dlhšie ako 30-40 minút;
    • v prípade potreby sa na oboch nohách vykoná odstránenie žíl;
    • technika má malý zoznam relatívnych kontraindikácií;
    • postup nevyžaduje intravenóznu endotracheálnu anestéziu alebo spinálnu anestéziu a vykonáva sa po lokálnej anestézii;
    • počas operácie a po nej pacient necíti bolesť;
    • tento postup vám umožňuje účinnejšie liečiť trofické vredy a urýchľuje proces ich hojenia;
    • operácia zaručuje vynikajúci kozmetický účinok a na koži nie sú žiadne jazvy, jazvy, hematómy, pigmentácie a stopy po vzdialených žilách a stopy punkcií sú takmer nepostrehnuteľné;
    • postup umožňuje dosiahnuť úplné obliterovanie kŕčových žíl do troch mesiacov av 98% prípadov sa dosiahne úplná úľava od ochorenia;
    • pooperačné komplikácie po tomto spôsobe liečby sú minimálne v porovnaní s inými metódami liečby kŕčových žíl, po ktorých sú možné edémy, syndróm silnej bolesti, poranenia tkanív v blízkosti žíl, poškodenie lymfatických ciev v blízkosti žily a nervové vlákna, čiastočná strata citlivosti kože na nohe v oblasti odstránenia. žily.

    Po vykonaní EVLK získava noha úplne neoperovaný vzhľad a kŕčové žily a uzly na ňom nie sú viditeľné.

    Možné komplikácie EVLK

    Komplikácie po laserovej koagulácii sú pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa u pacientov vyvinie pigmentácia pozdĺž vyhladených a odstránených žíl. Vo väčšine prípadov to nevyžaduje liečbu a odíde sám po 2-6 mesiacoch.

    Niekedy sa u pacientov po EVLK vyvíja lokálna zápalová reakcia v povrchových žilách, ktoré boli prílevom pre vzdialené cievy. Takéto komplikácie sa vyskytujú zriedkavo a sú ľahko eliminované použitím nesteroidných protizápalových liekov.

    Vo veľmi zriedkavých prípadoch (1:10 000) sa u pacientov po laserovej koagulácii môžu vyvinúť aj trombotické komplikácie. Takéto účinky možno minimalizovať, ak sa dodržiavajú všetky odporúčania lekára o pooperačnom režime.

    Odporúčania pre pacientov po operácii

    Na elimináciu nepohodlia a miernej bolesti v okolí obliterovanej žily sa pacientovi odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky (Nimesil, Dykloberl, Ibuprofen atď.). Vo väčšine prípadov sa ich príjem vyžaduje maximálne 2-3 dni.

    Nasledujúce odporúčania sú relevantné počas prvých dvoch týždňov po operácii laserovej koagulácie:

    1. Povinné nosenie kompresného úpletu.
    2. Denná chôdza 1,5-2 hodiny.
    3. Odmietnutie významnej fyzickej námahy (vzpieranie, triedenie v telocvičniach, skoky, rýchly beh atď.).
    4. Zamietnutie fyzických procedúr a návštev solárií, sáun a kúpeľných salónov.
    5. Odmietnutie prijať alkohol.
    6. Ženy sa musia vzdať obuvi s vysokými podpätkami.

    Pri dodržaní týchto jednoduchých pravidiel bude pacient schopný znížiť riziko pooperačných komplikácií na minimum a urýchliť zotavenie po operácii.

    Televízny kanál „Bielorusko-1“, program „Zdravie“ na tému „Liečba kŕčových žíl laserom: ako to funguje?“:

    Otázka odpoveď

    Endovenózna laserová koagulácia (EVLK):

    Čo je lepšie - EVLK alebo flebektómia?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    EVLK je moderná metóda s nízkym vplyvom, ktorá má významné výhody oproti klasickej flebektómii:

    1. Vykonáva sa ambulantne (2 hodiny po EVLK, pacient je prepustený domov).
    2. Je menej traumatická (po odstránenej žile nie sú žiadne hematómy, nie je takmer žiadna šanca na poškodenie blízkeho zmyslového nervu, ktorý spôsobuje pooperačnú bolesť a parestéziu - necitlivosť).
    3. Lokálna anestézia (proti spinálnej anestézii alebo celkovej anestézii klasickou flebektómiou).
    4. Lepší estetický efekt - žiadne rezy, iba prepichnutie kože na vnútornom povrchu nohy - menej stôp.

    Na dosiahnutie rovnakého konečného výsledku sú ekvivalentné metódy EVLC a klasická flebektómia - v obidvoch prípadoch pacient dostáva liek na túto chorobu.

    Prečo sa po EVLK vytiahne utesnená žila?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    Počas prvých 7-10 dní môžu byť prítomné normálne ťahové pocity, ktoré sa prejavujú najmä pri stúpaní po schodoch. Je to spôsobené procesom zjazvenia kmeňa žily. Intenzívne bolestivé pocity by nemali vzniknúť súčasne - ak sa prejavia, potom by sa to malo oznámiť Vášmu lekárovi.

    Bolí noha po EVLK?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    V prevažnej väčšine prípadov (asi 90% prípadov) po operácii EVLK pacienti nemusia brať žiadne lieky proti bolesti. Počas dňa sa môže vyskytnúť mierna bolesť pozdĺž liečenej žily, 1-2 týždne môže dôjsť k vytrhnutiu.

    Rehabilitácia po EVLK dolných končatín, pooperačné obdobie?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    Po EVLK nevyžaduje tradičné obmedzenia, ktoré sú zvyčajne potrebné pri vykonávaní klasickej venektómie. Ihneď po operácii EVLK sa pre pacienta odporúča dlhá pešia prehliadka (počas prvej hodiny po operácii sa pacient v oddelení vracia sem a tam). Nasledujúci deň sa môžete vrátiť do práce.
    Existujú však určité obmedzenia:

    • prvé tri dni má pacient na sebe kompresný pančuchový tovar neustále vo dne iv noci. Ďalej musíte nosiť ďalší mesiac, ale môžete strieľať v noci.
    • do mesiaca je lepšie sa zdržať významnej fyzickej aktivity.
    • aj na mesiac je potrebné vylúčiť termálne procedúry - kúpele, sauny. Operovanú nohu je však možné navlhčiť už 3 dni (pod sprchou).

    Aké sú odporúčania po žilách EVLK?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    EVLK je operácia, ktorá minimálne narúša normálny životný štýl osoby. Hospitalizácia, odpočinok na lôžku a významné obmedzenia sa nevyžadujú.

    Ihneď po operácii sám pacient vstáva z operačného stola a v kompresných obväzoch hodinu prechádza cez oddelenie. Potom choď domov.

    Nasledujúci deň pacient prichádza na kliniku na následné vyšetrenie a kompresné bandáže sú nahradené kompresnými pančuchami.

    Pacient môže ísť do práce, viesť normálny život. S určitými obmedzeniami: je potrebné do mesiaca:

    • neustále nosia kompresné pančuchy (môžu byť odstránené v noci);
    • eliminovať ťažkú ​​fyzickú námahu;
    • vylúčiť kúpele a sauny (môžete si osprchovať), neanalyzujte operovanú nohu.

    Aká anestézia sa používa pre EVLK?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    Pri použití EVLK sa používa lokálna infiltračná anestézia (pomocou subkutánnej injekcie a špeciálnej pumpy sa do oblasti odstránenej žily vstrekuje roztok lidokaínu alebo naropínu). Hlavné dôvody a výhody:

    • infiltračná anestézia je najbezpečnejší spôsob anestézie, prakticky neexistuje žiadny negatívny účinok anestetických prípravkov (lidokaín, ropivakaín) na telo;
    • táto anestézia neovplyvňuje vedomie a motorickú aktivitu - pacient po operácii takmer nezávisle vstáva z operačného stola;
    • injekčný anestetický roztok vo forme puzdra obklopuje žilu - znižuje množstvo krvi v nej - účinnosť koagulácie žily je vyššia, pravdepodobnosť tromboflebitídy je nižšia;
    • anestetický roztok odstraňuje teplo zo žily počas laserovej operácie - chráni okolité tkanivo (vrátane kože) pred prehriatím a popáleninami.

    Aká je pravdepodobnosť relapsu s EVLK?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    EVLK sa vyznačuje nízkou pravdepodobnosťou recidívy, ktorá nepresahuje pravdepodobnosť klasickej flebektómie. Samozrejme, podlieha riadnemu technickému vykonaniu operácie. Významnú úlohu hrá aj použité zariadenie:

    • Moderné lasery EVLK generujú dve vlny (jedna je intenzívne absorbovaná hemoglobínom krvi, druhá cievnou stenou). To zvyšuje spoľahlivosť infúzie žíl a eliminuje pravdepodobnosť jej rekanalizácie;
    • moderné radiálne vlákna. Na rozdiel od konca, kde laserový lúč vystupuje pozdĺž osi vlákna, v radiálnych vláknach laserový lúč prechádza kolmo na os vlákna po celom jeho obvode. V tomto prípade laser ošetruje celý vnútorný povrch žily, čo tiež zvyšuje spoľahlivosť infúzie postihnutej žily.

    Aké komplikácie sú možné s EVLK?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    Laserová liečba kŕčových žíl (endovenózna laserová koagulácia) je charakterizovaná minimálnym počtom pooperačných komplikácií. Tromboflebitída, rekanalizácia trupu safenóznej žily s rozvojom recidívy kŕčových žíl, teoreticky je možná pigmentácia kože pozdĺž žily. Toto sa však vyskytuje častejšie v rozpore s operáciou. Okrem skúseností a zručností chirurga je veľmi dôležitá kvalita použitého lasera a vlákna!

    Ako sa pripraviť na operáciu EVLK?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    • Noc pred operáciou EVLK - ľahká večera, zdržať sa pitia alkoholu;
    • Nohu jemne oholte (bez rezu) od slabiny;
    • Ak je to potrebné, vezmite ľahké sedatívum - persen, valerian, valokordin;
    • V dopoludňajších hodinách si vezmite hygienickú sprchu (musí!). Ľahké raňajky a sladký čaj alebo káva;
    • Spodné prádlo je lepšie na jedno použitie, pretože noha bude ošetrená špeciálnym riešením, ktoré môže znečistiť bielizeň;
    • Mali by ste mať s sebou priestranné vymeniteľné oblečenie - tričko, športové nohavice, ženy môžu nosiť župan a papuče;
    • Mali by ste mať pančuchy druhej triedy kompresie s vami (obliekajú sa hneď po operácii);
    • Ihneď po operácii by ste sa mali zdržať vedenia vozidla. Predstavte si cestu na kliniku a dopredu!

    Čo robiť po operácii EVLK?

    - Flebolog, vaskulárny chirurg, lekár ultrazvukovej diagnostiky na klinike Gradient, člen Zväzu flebologov Ruska, Ermak M.Yu, odpovedá:

    • Prvý deň ideme čo najviac - to je hlavná prevencia komplikácií. Potom sa riziko komplikácií vyrovná na úkor liečiva, ktoré lekár predpisuje.
    • Pančuchy neodstránia prvé 2 dni. Potom na 1 mesiac nosíme len počas dňa.
    • Nasledujúci deň sa pozrite na kontrolu.
    • Spánok so zdvihnutými nohami, napríklad vankúš.
    • Nesmie sa opaľovať, nepoužívajte opaľovací krém.
    • Neodporúča sa užívať COCI pred operáciou a mesiac po ňom.
    • Vyhnite sa konzumácii alkoholu.

    Ako sa vykonáva operácia EVLK?

    Na nižšie uvedenom videu je možné vidieť koaguláciu na klinike „Gradient“.

    Operáciu vykonávajú lekári kliniky "Gradient" - Ermak M.Yu. a Andreenkov S.S.

    Endovenózna laserová koagulácia (EVLK) na klinike "Gradient":

    Ceny a podrobné informácie nájdete na stránke EVLK.

    Požehnaj ťa! Prihláste sa na bezplatnú konzultáciu alebo sa spýtajte na otázky týkajúce sa flebologickej a žilovej liečby telefonicky: