Bolesti nôh

V dolnej časti nôh je veľmi veľké zaťaženie, pretože musí odolať hmotnosti celého tela v našom každodennom živote. V tomto prípade nie je bolesť dolnej končatiny normálna. Situácia si vyžaduje dôkladnú analýzu, pretože príčinou tohto stavu môže byť buď malá príčina alebo veľmi závažná patológia.

Existuje veľké množstvo liečby bolesti v dolných končatinách so svalovými kŕčmi, krvnými zrazeninami v nohách a problémami s nervami. Môžete však tiež niečo urobiť doma.

Príčiny bolesti v dolných končatinách

1. Kosti, kĺby a svaly

Svalové kŕče

Svalové kŕče môžu začať vo sne alebo uprostred dňa. Ide o náhlu a silnú bolesť v dolnej časti nohy. Keď sa kŕč dostane na vrchol, bolesť sa môže dramaticky zvýšiť. Svalové kŕče sa často vyskytujú pri svalovej únave. Ak máte sklony k svalovým kŕčom, vypite viac vody.

Pomôcť môže aj ľahké natiahnutie alebo masáž v oblasti svalového napätia. Pred cvičením bude tiež vhodné správne natiahnuť svaly nôh.

"Shattered Shin"

Takáto bolesť sa prejavuje na prednom povrchu lýtka. Svaly a iné tkanivá okolo holennej kosti sa zapália, takže je pre človeka ťažké chodiť, behať a skákať. Pravidelné cvičenia na tvrdých povrchoch (napr. Behanie) môžu spôsobiť tieto príznaky. Okrem toho sa zvyšuje riziko bolesti v dolných končatinách s plochými nohami av prípadoch, keď sú chodidlá vypnuté.

Pri „rozdelenej nohe“ by sa mal pozorovať odpočinok, noha by mala spočívať. Pomáhanie pri prechladnutí, ako aj užívanie protizápalových liekov bez predpisu, ako je napríklad aspirín, ibuprofén a naproxén, ak si lekár myslí, že sú pre vás bezpečné. Tieto lieky si môžete kúpiť v každej lekárni.

Ak bolesť nezmizne, je lepšie poradiť sa s lekárom. Snažte sa nerobiť nič, čo by zhoršilo bolesť v nohe. Keď sa cítite trochu lepšie, môžete začať jemne natiahnuť svaly na nohách. Keď idete von, nosiť pohodlné topánky, ktoré podporujú vašu nohu dobre. Ak je to možné, nebehajte na tvrdých povrchoch.

zápal šliach

Jedným z prvých príznakov zápalu Achillovej šľachy je bolesť v spodnej časti lýtka, bližšie k päte. Toto je bežné zranenie, ktoré spôsobuje napučanie, opuch alebo pretrhnutie šľachy. Zápal šliach môže byť spôsobený prekrvením svalov gastrocnemius alebo dokonca jednoduchým stúpaním po schodoch. Zápal Achillovej šľachy nie je vždy rýchly.

Použitie studené môže priniesť určitú úľavu. Okrem toho, ak váš lekár verí, že je pre vás bezpečný, môžete užívať lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Vyhnite sa akejkoľvek činnosti, ktorá spôsobuje bolesť. Keď bolesť trochu ustúpi, môžete natiahnuť a posilniť svaly na nohe.

Ak je bolesť veľmi ťažká, existuje možnosť, že ide o rozbitie Achillovej šľachy. Ďalším znakom prasknutia Achillovej šľachy sú problémy s ohýbaním prstov na nohách. Lekár môže vstúpiť do lieku priamo do oblasti zápalu. V niektorých prípadoch ruptúry Achillovej šľachy môže byť potrebný chirurgický zákrok.

Vyvrtnutie a zlomenina

Ak ste krútili členok a máte mierny podvrtnutie, skúste domácu liečbu: pokoj na lôžku, studené obklady, lieky proti bolesti a protizápalové lieky.

V prípade silného rozťahovania alebo lomu pripevnite ľad na bočné miesto a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť dať omietku alebo obväz. Fyzikálna terapia môže byť tiež potrebná na urýchlenie zotavenia. Bude to chvíľu trvať, ale postupne budete môcť chodiť rovnako ako predtým.

2. Žily a krvné zrazeniny

Krvné zrazeniny

Pri zrážaní krvi v žile môže viesť k tvorbe krvnej zrazeniny (trombu). Keď sa krvná zrazenina vytvorí v žile, ktorá je hlboko v tele človeka, hovorí o hlbokej žilovej trombóze.

Najčastejšie sa hlboká žilová trombóza vyskytuje v dolnej časti nohy alebo v stehne. Riziko hlbokej žilovej trombózy je vyššie u ľudí so sedavým životným štýlom, navyše riziko sa zvyšuje pri dlhom lete alebo dlhej jazde autom. Riziko trombózy sa zvyšuje aj s nadváhou, fajčením, alkoholizmom a užívaním určitých liekov, najmä antikoncepcie.

Je tu šanca, že krvná zrazenina zmizne, vstúpi do krvného obehu a dostane sa do pľúcnej tepny. Ak sa to stane, môže to blokovať tok krvi. Toto je vážny a nebezpečný stav nazývaný pľúcna embólia.

Ak si myslíte, že máte trombózu, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Aby sa zabránilo tvorbe zrazenín v krvi, existujú špeciálne prípravky na riedenie krvi, ako aj lekárske pančuchy. Ak máte nadváhu, lekár vám môže odporučiť diétu s veľkým limitom denného príjmu sacharidov na 60-90 gramov denne.

Kŕčové žily

Možno máte dobrú predstavu o tom, ako to vyzerá, pretože s kŕčovými žilami sú jasne viditeľné pod kožou. Súčasne žily vyzerajú skrútené, tmavo modré alebo fialové, čo je spôsobené slabosťou ventilov a žilných stien. Pri kŕčových žilách môže človek pociťovať tupú, bolestivú bolesť v nohe, najmä po postavení.

Na zmiernenie bolesti sa hodia lekárske pančuchy. Počas dňa sa pokúste prepínať medzi sedením a státím. Ak je bolesť kŕčových žíl veľmi ťažká, vyhľadajte svojho lekára, povie vám o inej liečbe tohto problému.

Periférne arteriálne ochorenie dolných končatín

Choroba periférnych artérií sa vyskytuje, keď sú nohy poškodené a svaly nôh sú pretiahnuté. Ak sa tepny zužujú a blokujú, nohy nedostávajú dostatok krvi. To môže spôsobiť kŕč nôh svalov a bolesti pri chôdzi, lezenie po schodoch, a robiť iné veci, pretože svaly nedostávajú správne množstvo kyslíka a živín.

S ochorením periférnych artérií pomáha spať v posteli. Avšak, ak sú tepny nôh príliš zúžené alebo zablokované, bolesť môže zostať silná, aj keď odpočívate. Okrem toho môže dôjsť k zlému hojeniu rán.

Ak máte cukrovku, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol alebo obezitu, máte zvýšené riziko vzniku ochorenia periférnych artérií.

Zmeňte svoj životný štýl:

  • ak fajčíte, prestaňte fajčiť;
  • jesť zdravšie potraviny;
  • hodinky na váhu;
  • zvýšenie fyzickej aktivity.

Ďalšie spôsoby liečby zahŕňajú cholesterol, diabetes a krvný tlak. Niektorí pacienti môžu potrebovať operáciu na zlepšenie prietoku krvi v nohe.

3. Bolesti dolných končatín kvôli problémom s chrbtom.

Bolesti chrbta môžu byť najčastejším zdrojom bolesti v dolnej časti nohy.

Najčastejšie je to spôsobené prietržou alebo výbežkom medzistavcovej platničky bedrovej chrbtice. Choroba sa teraz stala epidémiou a nachádza sa aj u detí. Dôvodom pre túto podmienku je zavedenie počítačov do našich životov, sedavý spôsob života, ako aj kombinácia sedavého životného štýlu s obdobiami nadmernej fyzickej aktivity (kurzy v telocvični v kanceláriách). V prípade detí v školskom veku, nekontrolovaná váha portfólia, zvýšené školské zaťaženie a nesprávny dôraz na jogging a cvičenia s vektorovou záťažou na chrbtici pri fyzických cvičeniach bez predchádzajúcich strečingových cvičení a zahrievania svalov a väzov.

Tiež bolesť v dolných končatinách a ischias môže byť tiež spôsobená inými komplikáciami osteochondrózy, ako je spondylóza, spondylartóza, zúženie miechového kanála. Zvyčajne sa všetky tieto komplikácie vyvíjajú súčasne a zhoršujú klinický priebeh osteochondrózy a pravdepodobnosť úplného vyliečenia. Preto musí byť diagnóza osteochondrózy včasná a liečba je primeraná.

Kompresia koreňov miechového nervu môže viesť k príznakom ischias, ako napríklad:

  • pálivá bolesť v nohe, svalové kŕče na nohe pri státí a sedení;
  • znecitlivenie;
  • pocit brnenia;
  • slabosť svalov nôh.
  • slabosť v nohe

Bolesť môže byť spočiatku pociťovaná v dolnej časti chrbta a stehna a potom sa rozšíri na nohu. Zvyšok na lôžku často lieči bolesť v nohe, ale nie s ischias. Ak je však krátka doba - až dva dni, môže vám pomôcť pokoj na lôžku. Všeobecne platí, že ischias sa odporúča, aby zostali čo najaktívnejšie. Ak je podozrenie na osteochondrózu chrbtice, MRI chrbtice by sa mala vykonať na prístroji s vysokým poľom. Pre naše kliniky sa MRI vykonáva pomocou rozšíreného protokolu s veľkým počtom častí. To umožňuje vyhodnotiť celú geometriu vydutia medzistavcovej platničky, zmerať veľkosť miechového kanála a zvyšok duralového vaku miechy (veľkosť je nevyhnutná na posúdenie pravdepodobnosti vzniku syndrómu prasličky a iných komplikácií osteochondrózy). Drogová liečba osteochondrózy môže pomôcť len v počiatočných štádiách a mala by byť kombinovaná s lekárskou gymnastikou. V závažnejších prípadoch je potrebná komplexná liečba chrbtice, ktorá zahŕňa bezťažnú trakciu chrbtice, masáž, hirudoterapiu, reflexoterapiu, terapeutické cvičenia a fyzioterapiu bez použitia prúdov.

4. Diabetická neuropatia

Diabetická neuropatia je častou komplikáciou diabetu. V dôsledku vysokej hladiny cukru v krvi môže dôjsť k poškodeniu nervov. Spôsobuje bolesť v jednej alebo oboch nohách, ako aj necitlivosť a zníženú citlivosť dolných končatín.

O liekoch na zmiernenie bolesti a zníženie hladiny cukru v krvi sa poraďte s lekárom.

Článok pridaný do webového servera Yandex 2017-12-20, 08:56.

Bolesť v nohách

Príčiny, príznaky a prevencia bolesti v nohách

Bolesť v nohách je spôsobená kombináciou príznakov vyplývajúcich z rôznych ochorení dolných končatín. Prejavujú sa vo forme bolestivých pocitov akútneho alebo ťahového charakteru. Sprievodca, spravidla, ochorenia kĺbov, svalových alebo cievnych systémov, ako aj následky poranení alebo neurologických porúch.

Príčiny bolesti v nohách

Najčastejšou príčinou bolesti v nohách sú poruchy cievneho systému dolných končatín. To môže byť spôsobené aterosklerotickými zmenami, ktoré vedú k zúženiu lúmenu ciev a zníženiu prietoku krvi do svalového tkaniva. Spravidla sa vyvinie flebitída a kŕčové žily, ktoré sú tiež sprevádzané bolestivými pocitmi.

Výrazne zvyšuje riziko porúch obehu u fajčiarov, hypertenzných pacientov, diabetu, mŕtvice, srdcového infarktu. Nedostatok kyslíka spôsobuje upchaté tepny, ktoré sa najčastejšie prejavujú vo forme náhleho záchvatu pri chôdzi.

Bolesti nôh sú tiež prítomné pri neurologických poruchách spôsobených zápalom a podráždením nervových vlákien, ktoré inervujú nohy. Často je bolesť spôsobená dnou a artritídou, ktorá spôsobuje zápal kĺbov. Príčina bolesti v nohách môže byť spojená s chorobami dolných častí chrbtice, napríklad s vertebrálnou prietržou, často dochádza k nepríjemnej bolesti v nohe.

Pre porušenie venózneho systému je charakteristický pokles bolesti pri zdvíhaní nôh; Ak máte problémy s tepnami, bolesť trochu ustúpi, ak znížite nohu. Necitlivosť a brnenie v dolných končatinách indikujú prítomnosť ochorení chrbtice.

Príznaky bolesti v nohách

S rozvojom žilovej stagnácie sa javí matná boľavá bolesť v nohách, ktorá vytvára pocit napätia a ťažkosti. Ak má tento proces dlhší priebeh, končí najčastejšie kŕčové žily dolných končatín. Bolesť je výrazná a objavuje sa najčastejšie v dolnej časti končatiny, zatiaľ čo pacienti môžu pociťovať pocit necitlivosti, brnenia. Spravidla sa vyskytuje v neskorých popoludňajších hodinách, po dlhšej námahe v stoji alebo dokonca sedení.

Bolesť môže nastať aj pri tepelnom pôsobení v saune, kúpeli alebo počas horúceho kúpeľa. U žien sa spúšťa zmenou hormonálnych hladín, ktorá je spojená s menštruačným cyklom. Zvonku sa kŕčové žily prejavujú vyvýšením venóznych uzlín a výskytom žiliek pavúkov.

Tromboflebitída (vaskulárna choroba) je charakterizovaná akútnou bolesťou, pálením, pulzovaním. Bolesť pretrváva dlhú dobu, vyznačuje sa konštantnosťou a lokalizuje sa v oblasti svalov gastrocnemius. Intenzita prejavu závisí od dĺžky a umiestnenia trombu, počtu žíl zapojených do procesu.

Aterosklerotické ochorenie postihujúce artérie vedie k zahusťovaniu stien krvných ciev, pacienti sa sťažujú na uzatváranie bolesti vo svaloch teliat, prstov a nôh, ktoré sú horšie pri chôdzi na krátke vzdialenosti (do 500 metrov). Niekedy sa v noci vyskytne bolesť, ktorá núti pacienta zavesiť nohy, čo prináša určitú úľavu. Špecifický príznak tohto ochorenia sa považuje za „studenú nohu“ - fantómový pocit, ktorý nesúvisí s teplotou prostredia.

Choroby chrbtice, spravidla dolná časť, sú tiež príčinou vyžarujúcej (vyžarujúcej, streľby) bolesti v nohách. Najčastejšie sa to stáva, keď sú medzistavcové platničky vytesnené. Na túto kategóriu sa odkazuje aj na zápal ischiatického nervu - ischias, bolesť v tomto prípade klesá z ischiatického nervu.

V starobe, ako aj v dôsledku systémových ochorení, človek vyvíja rôzne patológie kĺbov, ktoré tiež spôsobujú bolesť nôh.

Pacienti majú dojem, že ich nohy sa začínajú krútiť tak, ako to bolo, pričom mnohí zaznamenali spojenie so zmenami počasia. Ak začnete proces, bolesť sa stane trvalou a neznesiteľnou.

Môže spôsobiť tupú bolesť v nohách, ploché nohy, ktoré sú sprevádzané ťažkou ťažkosťou dolných končatín, rýchlou únavou pri chôdzi, konštantnou únavou. Neuralgia (poruchy periférneho nervového systému) je sprevádzaná akútnou vlnovou bolesťou, ktorá sa vyskytuje pozdĺž nervových zakončení. Neuralgické záchvaty sa zvyčajne striedajú so stavom úplnej neprítomnosti bolestivých prejavov, čo môže trvať niekoľko sekúnd, minút alebo dokonca hodín. Najťažšie bolesti sa zaznamenali pri akútnom zápale svalového tkaniva, najmä pri myozitíde.

Infekčné ochorenia, ako je osteomyelitída, ktoré spôsobujú akútnu, predĺženú bolesť v kostiach dolných končatín, sú veľmi nebezpečné a majú mimoriadne závažné následky.

Zranenia a podliatiny dolných končatín, buď samotné alebo v kombinácii s inými zraneniami, sú často príčinou bolesti v nohách. Najčastejšie sa vyskytujú podliatiny nôh, na ich mieste vzniká opuch a hematóm. Povaha bolesti je určená umiestnením zranenia, stupňom jeho intenzity a oblasťou poškodenia.

Bolesť sprevádza zlomeniny dolných končatín. Závažnosť bolestivých prejavov závisí od špecifík zlomeniny, umiestnenia. S pravdepodobnou zlomeninou dolnej končatiny sa vyznačuje zvýšenou bolesťou pri akomkoľvek pohybe, opuchoch a opuchoch v poranenej oblasti. Pohyb v poranenej nohe je zvyčajne obmedzený, sú zaznamenané subkutánne krvácania.

S jasnou zlomeninou končatina zaujme neprirodzenú polohu alebo patologickú pohyblivosť v mieste, kde nie sú žiadne kĺby. Zaznamenáva sa charakteristický krepitus fragmentov kostí, s otvorenými zlomeninami sa vizuálne určujú fragmenty, krvácanie a traumatický šok. Ak poškodenie ovplyvnilo neurovaskulárny zväzok, potom sa objavia príznaky zhoršeného prekrvenia dolnej časti nohy a chodidla, neurologické poruchy.

Diagnóza bolesti v nohách

Bolesti nôh nie sú primárnym príznakom, aby bolo možné presne určiť, ako je choroba spôsobená, je potrebné vykonať určité klinické a inštrumentálne štúdie. Primárna úloha, ktorú zohrávajú vylúčenie podmienok ohrozujúcich život pacienta, ako je tromboflebitída, trombóza, porušovanie priechodnosti ciev, onkológia.

Ako diagnostické metódy sa odporúča rádiografia panvy a dolných končatín, magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Liečba bolesti nôh

Trvalú, neznesiteľnú bolesť v nohách možno zastaviť anestetickou blokádou, ktorú vykonáva len lekár. Okrem toho podľa indikácií môže byť predpísané použitie analgetík vo forme tabliet alebo injekcií. Symptomatická liečba zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov v špecifickej dávke. S týmito prostriedkami môžete použiť špeciálne masti alebo gély, ktoré majú ohriaty a rušivý účinok.

Prísne v nemocnici a pod dohľadom špecialistu sú predpísané svalové relaxanciá, ktoré zmierňujú reflexný svalový spazmus. Je nevyhnutné liečiť komplexmi vitamín-minerál s dôrazom na vitamíny skupiny B. Na zlepšenie krvného obehu v postihnutej oblasti sú predpísané lieky, ktoré zvyšujú zásobovanie periférnou krvou.

Manuálna terapia, fyzioterapia a fyzioterapia sa často používajú na zmiernenie bolesti v nohách.

Video: Prenos Eleny Malyshevovej „Čo ak bolí noha?“

Video: 4 cvičenia z bolesti bedra:

Prevencia bolesti nôh

Prevencia bolesti v nohách zahŕňa niekoľko faktorov. Po prvé, životný štýl by mal byť zameraný na prevenciu rozvoja kardiovaskulárnych ochorení. Pravidelné cvičenie pomáha normalizovať prietok krvi v dolných končatinách. Posilnenie brušných svalov môže znížiť bolesť v nohách, ktorá je dôsledkom ochorení chrbtice.

Snažte sa sedieť na tvrdom, aby nedošlo k podráždeniu sedacieho nervu, môžete použiť špeciálne mäkké vankúšiky a podložky. Z tých istých dôvodov sa neodporúča pevne viazať pás a nosiť pevné nohavice.

vzdelanie: Diplom v odbore "Všeobecné lekárstvo" získal v roku 2009 na Lekárskej akadémii. Sechenov. V roku 2012 absolvoval postgraduálny kurz špecialista "Traumatológia a ortopédia" v mestskej klinickej nemocnici. Botkin na Katedre traumatológie, ortopédie a chirurgie pri katastrofách.

Prečo noha bolí dole, hlavné dôvody

Zhrnutie článku:

Bolesť v dolnej časti nohy

Akékoľvek bolestivé pocity sa nikdy neobjavia z žiadneho konkrétneho dôvodu, presnú príčinu akejkoľvek bolesti v nohe, vrátane tej, ktorá je uvedená nižšie, môže určiť len špecialista, ktorý vyšetrenie predpíše, vykoná potrebné testy a na základe údajov urobí diagnózu. Vzhľadom k tomu, čo bolí nohu pod otázkou je pomerne populárny, pretože bolesť v dolnej časti nôh nie je zriedkavý jav. Vznik bolesti v dolných končatinách prispieva k rôznym, ale celkom bežným ochoreniam.

Príčiny bolesti v dolných končatinách (nohy, dolné končatiny)

Kŕčové žily

Kŕčové žily (kŕčové žily) - jeden z dôvodov vzniku bolesti v dolných končatinách. Vyskytuje sa v rozpore s odlevom krvi zo žíl, čo mení tlak v cievach a dochádza k stagnácii žilovej krvi. Pri kŕčových žilách je bolesť v dolných končatinách veľmi nepríjemná, vyznačuje sa príznakmi tupej boľavej bolesti, pocitu ťažkosti v nohách, ktorý je horší večer a v noci. Preto, ak má človek tupú, ťahajúcu bolesť alebo boľavú bolesť v dolnej časti nohy, môže to byť príznakom vývoja kŕčových žíl. V každom prípade je však pre skutočnú diagnózu potrebné vyhľadať pomoc špecialistu vo vašom odbore.

Aké kroky podniknúť v tejto situácii? Po prvé, je potrebné čo najskôr preskúmať vaše venózne cievy, stojí za to sa zaregistrovať na konzultáciu so špecialistom, aby ste vykonali ultrazvukové vyšetrenie.

Kompresný úplet, priebeh terapeutickej gymnastiky, kontrastná sprcha pre nohy a prechádzka naboso na tráve a malé kamienky výrazne znížia bolesť v dolných končatinách. Takéto nezvyčajné metódy pomáhajú normalizovať krvný obeh, ktorý nielen normalizuje mikrocirkuláciu krvi, ale tiež znižuje bolesť v dolných končatinách, zmierňuje zápalové procesy.

tromboflebitída

Druhou príčinou bolesti v dolnej časti nohy, nie menej často ako kŕčové žily, je tromboflebitída. Ak je noha zranená nižšie kvôli tromboflebitíde, potom to naznačuje, že v žile bol silný stagnujúci proces, ktorý tvoril trombus. V tomto prípade je bolesť akútna, pulzujúca, je tu pocit pálenia v oblasti svalu gastrocnemius, sčervenanie kože a výrazný opuch sa objavujú a je veľmi bolestivé dokonca sa dotýkať oblasti, v ktorej prechádzajú žily, a môže nastať zvýšenie teploty. Bolesť na nohe s tromboflebitídou je veľmi nebezpečná. V prípadoch tromboflebitídy sa neodporúča uchýliť sa k nezávislým metódam liečby, odporúča sa čo najskôr vyšetriť a riadiť sa odporúčaniami špecialistov. Lekár by mal pred začatím akejkoľvek liečby vykonať krvný test a urobiť vyšetrenie angio.

Zápal ischiatického nervu

Bolesť v dolnej časti nohy začína priamo od samotného nervu a šíri sa do päty. V tomto prípade môžu byť nohy studené, znecitlivené a niekedy naopak - cíti sa mierny, postupne sa zvyšujúci pocit pálenia. S týmito príznakmi by ste mali urýchlene ísť na neurológa a uistiť sa, že ste urobili MRI.

osteoporóza

Príčina bolesti v dolnej časti nohy môže byť spojená s osteoporózou. Ak vaša noha bolí zle pod, potom táto bolesť môže byť spôsobená vážnymi ochoreniami, z ktorých jedným je osteoporóza. Toto ochorenie sa vyskytuje, keď je nedostatok takéhoto stopového prvku v tele, ako je vápnik. Keď sa vyznačuje častými kŕčmi a silnou bolesťou v oblasti lýtka. V poslednom čase sa toto ochorenie často vyskytuje u žien, ktorých veková hranica je nad štyridsať, u príliš tenkých dievčat, u mužov s kávou a reťazových fajčiarov. Pre štúdium kostného tkaniva s osteoporózou je nevyhnutné urobiť röntgen. Lekári zvyčajne predpisujú doplnky vápnika a radia vám, aby ste si zrevidovali svoju stravu a doplnili ju o ďalšie užitočné produkty.

diabetes mellitus

Príčiny bolesti v dolných končatinách môžu byť pokryté ochorením, ako je diabetes. So zvýšenými hladinami cukru v krvi sa nohy stávajú necitlivými, mravenčenie, veľa opuchov a koža sa začína veľmi odlupovať, čo spôsobuje bolesť v dolnej časti nohy. S týmito príznakmi by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom a urobiť krvný test. Pri diabete sa môže objaviť boľavá bolesť pod nohami.

Ploché nohy

Flatfoot je veľmi nepríjemná choroba, ktorá môže priniesť nielen majiteľovi výrazné nepohodlie v každodennom živote, ale tiež viesť k bolesti v dolných končatinách. S rozvojom takejto nepríjemnej choroby ako ploché nohy, väzy silne oslabujú v nohe, pečate sa stávajú viditeľnými v oblúkoch chodidla. S plochými nohami môže ortoped poskytnúť lekársku starostlivosť. Tiež ľudia, ktorí trpia flatfoot by mal premýšľať o výbere topánky, pretože je žiaduce používať iba ortopedické, ktorý sa predáva v špecializovaných obchodoch. Taktiež pre správnu polohu chodidla a zníženie nepríjemných bolestivých účinkov z plochých chodidiel sa na každodenné použitie odporúčajú špeciálne ortopedické vložky. S plochými nohami, veľmi často nohy bolí a dostať veľmi unavený, čo nie je slabo obmedzovať schopnosť osoby pohybovať, ktorý je chorý s plochou-footedness.

artritída

Ďalšou príčinou bolesti v dolnej časti nohy môže byť artritída. Choroba nôh kĺbov, ktoré sú zapálené v dôsledku infekcie. Bolesť v dolnej časti nohy, bolesť v dolných končatinách s artritídou trvá veľmi dlhú dobu, počas ktorej môže bolesť ustúpiť a opakovať sa. Charakteristickým znakom artritídy je povaha bolesti - je permanentná, čas od času ustupuje a rastie. S opuchom nôh a sčervenaním pokožky je najlepšie vyhľadať pomoc od reumatológov, aby ste urobili krvný test, röntgen v čase, ako aj včasnú a účinnú liečbu, ktorá pomôže vyhnúť sa škaredým, a čo je najdôležitejšie, veľmi bolestivej deformácii chodidla, po ktorej bude zrejmá nevyhnutný chirurgický zákrok. S artritídou, tam je konštantná bolesť, môže sa dokonca povedať, že s artritídou, nohy vždy bolí, s viac alebo menej intenzity, ale na konštantnom základe.

Ruptúra ​​Achillovej šľachy

Veľmi silná bolesť dolných končatín môže byť výsledkom prasknutia Achillovej šľachy. Najčastejšie sú takéto prasknutia plné a môžu sa vyskytnúť u bežcov a atlétov, ak sú príliš prudké a neopatrné, keď preťažujú túto šľachu. Keď praskne Achillova šľacha, je tu ostrá bolesť, ktorá siaha od päty až po holennú kosť. Na zadnej strane nohy je hematóm a opuch. V oblasti, kde sa vyskytla medzera, môžete jasne zovrieť medzeru medzi väzmi a svalmi. Plantárna ohyb poškodenej nohy je ťažká alebo najčastejšie chýba a osoba, ktorá bola zranená, nemôže vyliezť na prsty.

Poškodenie väzov alebo zápalu členka

Táto diagnóza je charakterizovaná opuchom a opuchom, začervenaním a horúčkou v oblasti poškodenia. Je tu tiež pocit pálenia a obmedzenie mobility v poškodenom kĺbe, noha v dôsledku svalovej kontrakcie je nútená byť vo zvýšenej polohe a jej pohyblivosť je veľmi obmedzená a veľmi bolestivá.

Sprain členok

Jedným z dôvodov, prečo sú nohy pod zranením, je iný druh strečingu. Výkyv členku je výsledkom napínania nôh. Takéto poranenia sú časté v zime s ľadovou pôdou a schodmi. Aj tento druh strečingu nastáva, keď nie je veľmi úspešné pristátie po skoku. Hlavnými príznakmi, ktoré naznačujú podvrtnutie členku, sú bolesť v dolnej časti nohy a samotný kĺb, opuch nohy a dolnej časti nohy, hematóm, ťažkosti s pohybom, nestabilita kĺbu a jeho stuhnutosť. Crunches sú často cítil v oblasti členku. Keď sa zlomeniny členkov roztrhnú, všetky príznaky sú podobné príznakom strečingu, ale sú oveľa intenzívnejšie, nádor a hematómy v oblasti poškodenia sú veľmi silné.

Takže bolesť v dolných končatinách môže nastať z rôznych dôvodov, ktoré sú dosť veľké. Hlavným pravidlom, ktoré sa musí dodržiavať, je včasná návšteva u lekára, ktorý vám pomôže zbaviť sa bolesti.

Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc, ak vaše nohy boli zranené?

Akékoľvek problémy s výslednou bolesťou v nohách by nemali byť odložené. Ak sa u Vás objavia opakujúce sa bolesti nôh, odporúča sa okamžite vyhľadať pomoc lekárov a špecialistov. Je však obzvlášť dôležité poznamenať tie prípady bolesti v dolných končatinách, keď sú pozorované nasledujúce príznaky:

1 Ak je bolesť v dolnej časti nohy ostrá a trvá niekoľko dní

Keď sú bolesti dolných končatín sprevádzané necitlivosťou v nohách, keď sú studené a znecitlivené

3 Ak sa koža na nohách stane modrastou farbou

4 V prípade silného opuchu po poranení

5 Ak bolesť v nohe dáva dolnej a hornej časti nohy

6 Lekár má byť liečený, ak noha bolí dlhú dobu a pocity sú ako keby horeli z vnútra.

Aj tieto prípady potrebujú pomoc špecialistu, ak chrbát najprv bolí a potom sa bolesti dostanú na ľavú alebo pravú nohu. S týmito príznakmi je chôdza zvyčajne komplikovaná.

8 Ak bolí noha, kňučky, bolesť sa postupne stáva kŕčovitou. Ak je bolesť v nohe sprevádzaná takými pocitmi, ako je brnenie, opuch, ak bolesť nôh bolí a začína byť znecitlivená.

9 Ak sa bolesť neusiluje na jednom mieste, ak bolesť nezostane stáť, ale putuje napríklad z jedného miesta na druhé, prejde z bedra do kolena, ak bolesť dáva ostatným častiam nôh, dole, hore, k nohe.

10 Ak sa bolesť v dolnej časti nohy objaví bez ohľadu na fyzické cvičenie a vyskytuje sa s častou periodicitou.

Ktorí lekári by som mal kontaktovať, ak je v dolnej časti nohy bolesť?

Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je obrátiť sa na miestneho lekára, ktorý vás na základe opísaných príznakov upozorní na špecialistu, ktorý sa špecializuje na riešenie vášho problému. Najčastejšie sa však bolesti v dolných končatinách posielajú nasledujúcim špecialistom:

Čo bolí noha pod?

Každá bolesť nevzniká práve tak, pretože otázka kvôli tomu, čo bolí nohu pod ňou, môže byť zodpovedaná iba pochopením pravého dôvodu jej výskytu. To je samozrejme, samozrejme, len špecialista. Vykoná prieskum, predpíše špeciálne testy a pomôže urobiť správnu diagnózu. Existujú však také časté ochorenia, ktoré môžu spôsobiť nepohodlie v dolnej časti nohy.

Prvou a najčastejšou príčinou sú kŕčové žily. Vyskytuje sa v prípade, ak je narušený odtok žilovej krvi, potom tlak v cievach stúpa a začína žilová stagnácia. Ak máte kŕčové žily, nohy začnú kňučať veľmi, bolesť sa ťahá, je tu ťažkosť, ktorá sa na konci dňa zhoršuje. Čo robiť v tejto situácii? Ihneď preskúmajte svoje žily, odporúča sa vykonať ultrazvuk, aby ste sa poradili s lekárom, predpísal liečbu. Na zníženie bolesti môžete použiť kompresný úplet. Tiež pomôže cvičenie, ktoré musí byť vykonané ráno - otočiť nohu v rôznych smeroch. Nalievanie studenej vody na nohy je tiež vynikajúcim nástrojom, v lete je vhodné chodiť na tráve čo najviac naboso. Týmito metódami sa obnoví krvný obeh.

Druhou príčinou bolesti v dolnej časti nohy je tromboflebitída, je to dôsledok venóznej stázy, ktorá tvorí krvnú zrazeninu v žile. Bolesť je veľmi ostrá a pulzujúca, môže veľmi horieť v lýtkových svaloch, dochádza k opuchom a začervenaniu. Nie je možné sa dotknúť žíl, takže to bolí, často stúpa teplota. Nie je možné zapojiť sa do amatérskych aktivít, je nutná neodkladná konzultácia s lekárom, musí vykonať krvný test, angio-scan.

Tretí dôvod je spojený so zápalom sedacieho nervu. Bolesť začína od ischiatického nervu a končí na samotnej päte. Pod nohami sa môže vyskytnúť ochladenie, znecitlivenie a pocit pálenia. Je potrebné obrátiť sa na neurológa. Ak je to potrebné, podrobte sa MRI.

Štvrtou príčinou bolesti v dolnej časti nohy je osteoporóza, vyskytuje sa, ak v tele nie je dostatok vápnika. Noha často kŕče, u teliat sa javí veľmi silná bolesť. Často sa vyskytuje u žien starších ako 40 rokov, medzi štíhlymi dievčatami, ako aj medzi milovníkmi kávy a fajčiarom. Musíte urobiť röntgenové vyšetrenie kostného tkaniva. Potom Vám lekár musí podať vápnik. Uistite sa, že zahrnúť do svojho jedálnička čo najviac zdravých potravín.

Piata príčina bolesti v dolných končatinách môže byť spôsobená diabetom. Nohy sú veľmi opuchnuté, znecitlivené a brnenie a koža je veľmi šupinatá. Ihneď sa musíte poradiť s lekárom a podstúpiť krvný test.

Šiesty dôvod je plochý, pretože jeho vývoj, svaly a väzy v nohe sú veľmi slabé, s výrazne zahusťovanie v oblúkoch. Nohy sú veľmi unavené, boľavé a zdá sa, že vedú. Je potrebné, aby sa ortopédovi zdalo. Vyberte si len špeciálne ortopedické topánky.

Siedmy dôvod, pretože to bolí nohu pod. Je artritída, kĺby, ktoré sú v nohe, v dôsledku infekcie môžu byť zapálené. Nohy s touto chorobou vždy bolí, bolesť môže ustúpiť, potom zintenzívniť. Noha sa môže zväčšiť, koža sa zmení na červenú. Tu nemusíte začať ochorenie, naliehavo sa obrátiť na reumatológa, ktorý vám predpíše krvný test a X-ray, ak nezačnete liečbu včas, môže dôjsť k deformácii nohy, potom bude potrebná len operácia.

Bolesť v dolnej časti nohy môže dôjsť z rôznych dôvodov, ale neodkladajte sa s lekárom, je lepšie sa okamžite zbaviť problému a netolerovať to!

Prečo bolieť nohy a ako odstrániť bolesť v dolných končatinách (čo robiť)

Bolesti nôh sa čas od času vyskytujú v akejkoľvek osobe. Ak chcete vyliečiť nepohodlie v končatinách, je potrebné zistiť príčinu a diagnostikovať ochorenie, ktoré spôsobilo nepohodlie. Čím rýchlejšie pacient začne liečbu, tým väčšia je šanca na úspech a úplné uzdravenie. Koniec koncov, odpoveď na otázku, prečo nohy bolia pod kolenami, bolesť v chrbte sa vzdáva, malý prst na nohe bolí, len ošetrujúci lekár môže.

Faktory a zoznam ochorení

Faktory, ktoré spôsobujú nepohodlie a bolesť v nohách, sa môžu líšiť. Nie vždy bolesť v nohách je predzvesťou vážnej choroby, najmä ak sú takéto pocity prerušované. Ak chcete pochopiť, prečo noha bolí pod kolenom pred alebo pod kolenom, bolesť na pravej strane začala, len špecialista môže.

Fyzická aktivita

Bolesť vzniká z fyzickej námahy. Napríklad dieťa sa po intenzívnych hodinách telesnej výchovy sťažuje na bolesť v nohách. Možno potom nohy po behu sú choré. Príčina sa stáva preťaženým svalstvom pri tanci, v drepe. Často sa deti, keď prídu do posilňovne prvýkrát, rozhodnú, že viackilometrový beh bude okamžite posilňovať svaly. Po záťaži sa nohy dieťaťa zranili v noci. Muž pri drepe a behaní bolí všetky svaly, a ak po tréningu bolesť pretrváva, stojí za zváženie, či je zranenie.

Šport môže zraniť kĺb alebo šľachu. Ak po páde je koleno alebo kríženec veľmi boľavý, má sa urobiť röntgen. Ak nohy bolí veľa a neprejdú, musíte ísť do nemocnice.

Patologické faktory

Lekári vedia veľa dôvodov, prečo sa pacient môže sťažovať na nepríjemnú bolesť v nohách. Symptómy bolesti sú mnohostranné (boľavá noha, boľavé pravé zadok, hrudník v nohe), prejavujú sa od záchvatov až po stratu citlivosti. Symptómy závisia od povahy porúch svalov, nervov, ciev, artérií a šliach. To je zvyčajne výsledkom problémov so žilami, zovretými nervami.

Kŕčové žily

Problémy so žilami vedú k príčinám bolesti. Vyznačujú sa zhoršeným prietokom krvi, ťahaním bolesti. Ak sa kŕčové žily neliečia okamžite, patológia sa stáva tromboflebitídou. Choroba postihuje žily nôh a stehien - často len s jednou nohou, a pacient si sťažuje, že má bolesti v nohách. Bolesť v nohách s kŕčovými žilami, boľavá. Extrémnosť sa môže zväčšiť. Nepríjemné pocity často začínajú v nohách v noci, pokazia pohodlný spánok a odpočinok.

Často je bolesť v nohách spôsobená problémami so žilami.

Ak si pacient všimol, že noha bola opuchnutá a bolesť pod ňou, potom sú to tiež príznaky žilovej nedostatočnosti. Uistite sa, že pôjdete k lekárovi, aby predpísal liečbu.

Predpokladá sa, že dolná časť chrbta a krížovka spôsobujú bolesť len pri ochoreniach chrbtice, ale to nie je úplne pravda. Ak je kríženec a dolná časť chrbta zranený, potom je to pravdepodobne príznak tromboflebitídy alebo kŕčových žíl.

ateroskleróza

Dolné končatiny často spôsobujú bolesť a ochorenie tepien. Po chôdzi nohy začnú kňučať. Pocity nepohodlia rušia pacienta, nachádzajú sa v bokoch a holennej kosti. Kŕče začínajú, nohy mrznú. Bolesť v ľavej nohe je často známkou aterosklerózy, stagnácia žilovej krvi vyvoláva podráždenie nervov, čo vedie k bolesti. Pacient cíti ťažkosti v nohách, a ak sa choroba nelieči, bolesť v ľavej nohe sa zvýši a ateroskleróza povedie k kŕčovým žilám.

Bolesť v bedrách, ktorá siaha až do svalov gluteus, sa vyskytuje pri aortálnej stenóze alebo ileálnej artérii. Pacient je chromý: choroba sa často zamieňa s ochorením kĺbov. Pacienti so stenózou môžu ochorieť po záťaži alebo chôdzi, začína bolesť v bedrách. Pacienti s diabetes mellitus majú v dôsledku aterosklerózy boľavé nohy. Dochádza k vazokonstrikcii a dolné končatiny trpia zhoršeným prietokom krvi a prívodom kyslíka.

Kvôli porušeniu krvného zásobovania, s cukrovkou, vedie k sčernaniu nechtov.

Pacienti s diabetom si všimnú, že nechty sú čierne. Toto sa deje kvôli poruche zásobovania krvou. Stáva sa, že sa zmenila na čiernu, ale to nebolí - nechtová platňa s diabetom sa môže zmeniť na čiernu, ak sa objaví pleseň alebo pleseň nechtov. Keď huby nohy môžu cítiť. Pacienti často trpia syndrómom diabetického jedinca. Pacient neustále cíti, že podrážky jeho chodidiel sú zmrazené. Tam je porušenie krvného obehu, a to nielen po spánku, keď je človek v polohe na bruchu, ale neustále.

Iné vaskulárne ochorenia

Bolí nohu pod kolenom, keď sú steny popliteálnej tepny stratifikované, povaha bolesti je pulzujúca. Zrakovo je aneuryzma podobná Bakerovej cyste, ale keď ju stlačíte, lekár pocíti pulzáciu. Bolesť pod kolenom vzniká zo zadnej a trombózy tepny. Ochorenie je zriedkavé a je zamieňané so štipkou nervov alebo prietrže. Zvlášť ak je bolesť podávaná do krížovej kosti.

Po spánku, bolesti dolných končatín u ľudí trpiacich neustálym intoxikáciou alkoholom. Alkoholický nápoj nepriaznivo ovplyvňuje telo pacienta a ich nohy môžu zamrznúť v dôsledku nedostatku krvného obehu. Bolesť nôh po poškodení nervových vlákien a krvných ciev alkoholom.

Zranenie nervov

Ak je bolesť v nohách paroxyzmálna v prírode a sama zmizne, potom lekár pravdepodobne diagnostikuje symptómy ako ochorenie nervového systému. Ak má pacient bolesť nôh od bedra až po koleno, bolesť je lokalizovaná pozdĺž ischiatického nervu, zvyčajne je nepohodlie spôsobené jeho zovretím. Pacienti sa sťažujú, že ich chrbát a nohy bolia.

Ak ľavá noha bolí a dáva na stranu na pravej strane, príznaky sú spôsobené vážnym ochorením, ako je prietrž, spondylóza, ochorenie kĺbov. A bolesť na pravej strane je často známkou exacerbácie urolitiázy.

tehotenstvo

Prečo nohy v tehotenstve ubližujú?

  • Ťažisko ženy je vytesnené, začína sa bolesť v krížovej dutine. V tehotenstve sa vyskytujú bolesti v dôsledku zvýšenej hmotnosti a opuchov dolných končatín. Povaha bolesti počas tehotenstva je pulzujúca, pálenie je možné.
  • Nechty na nohách sú často zranené v dôsledku zarastených nechtov.
  • Okrem toho, neskoré tehotné ženy môžu pociťovať kŕče v dôsledku zvýšeného objemu krvi a zvýšeného množstva hormónov v krvi. V neskorom tehotenstve majú ženy nízke hladiny železa v krvi.
  • Dolné končatiny môžu kňučať v dôsledku kŕčových žíl, najmä ak žena stojí vzpriamene alebo sa pohybuje veľa.

Bolesti nôh sa často vyskytujú u tehotných žien.

Kŕčové žily sú skutočnou pohromou tehotných žien. Aj keď žena nemala predispozíciu na kŕčové žily, potom s dieťaťom pod srdcom automaticky spadá do rizikovej skupiny. Príznaky ochorenia: pacienti sa sťažujú na brnenie, bolesť nôh a zdá sa, že sa lejú olovom. Končatiny napučiavajú, objavuje sa na nich cievny vzor a v noci sa často vyskytujú záchvaty. S diagnózou "kŕčových žíl" medzi nohami počas tehotenstva, začína bolesť. To je typické pre obézne ženy a tých, ktorí stoja na nohách mnoho hodín.

Bolí to medzi nohami tehotných žien, pretože žily sa s danou záťažou vyrovnávajú a ventily žíl už nemôžu fungovať ako obvykle. To je zvyčajne 38. týždeň tehotenstva: bolí chrbát a objaví sa edém dolných končatín. Zvlášť boľavé nohy ráno. Ale počas tehotenstva bolí medzi nohami nielen z kŕčových žíl, ale aj z divergencie kostí pred pôrodom. To je asi 37-38 týždňov tehotenstva: dolnej časti brucha, boky a panvovej oblasti, bolesť v krížovej dutine. Môže dať do stehna a panvy. Liečba v tomto prípade nie je potrebná. Pri chôdzi väčšinou zranené nohy. Žena pociťuje rovnakú bolesť v čase po sexe.

Mať dieťa neznamená, že ťažké obdobie v živote ženy prešlo bez následkov. Spoločná sťažnosť žien v práci: zranené ruky a nohy. Dôvod: tehotné telo po pôrode je oslabené, pri ohýbaní rúk je potrebné namáhať ruky, čo vedie k zápalu. Bolesť nôh po pôrode kvôli nadmernej námahe. Niekedy je noha ovplyvnená plantárnou fasciitídou. Pod vplyvom veľkých váh fascia nohy sa tiahne.

Nepohodlie v kolenách a gluteus maximus

Dolné končatiny môžu zraniť z mnohých dôvodov. Pacienti majú tiež bolesť v ľavom zadku, ktorá sa prejavuje pri ohýbaní. Niekedy je tu bolesť v zadku, ktorá siaha až po nohu. Ak stehno bolí v stehne, potom príčina poranenia kostí (zlomeniny bedra, podliatiny). Príznaky ochorenia: bolesť v nohe od bedra po koleno. Stanovenie presnej príčiny a liečby závisí od odporúčaní špecialistu. U starších pacientov s osteomyelitídou sa vyskytujú bolesti pri osteoporóze. Nepohodlie a spôsobiť ochorenia kĺbov, artritídy, artrózy.

Nepohodlie u detí

To je jedna z odpovedí na otázku, prečo bolí nohy dieťaťa. Po naočkovaní DTP dieťa pociťuje nepohodlie pri ohýbaní nôh a pohybe. Vakcína pôsobiaca na tkanivo počas injekcie spôsobuje lokálny zápalový proces. Ak má dieťa bolesť nôh a k tomu sa pridáva bolesť v krížovej dutine, príčina môže spočívať v vrodených patológiách.

Terapeutické metódy

Pacienti, keď sú konfrontovaní s ochorením, často nevedia, s ktorým lekárom sa majú poradiť. Liečba závisí od ochorenia, ktoré spôsobilo symptómy, pretože prejavy nepohodlia sú odlišné. Stáva sa, že šľachy bolia, je tam bolesť pri predlžovaní nohy, je náhla bolesť v krížovej dutine. Ako sa zbaviť bolesti nôh, ak sú spôsobené ochoreniami kĺbov? Odporúča sa použiť:

  1. Masť na bolesť nôh, napríklad Finalgon, Voltaren.
  2. Lekári predpisujú lieky zamerané na obnovu chrupavky (Don).
  3. Okrem liečby a zmiernenia nepohodlia, napríklad ak bolí pravá noha, je dôležité zlepšiť krvný obeh v postihnutej oblasti.

Na odstránenie bolesti nôh môžete použiť masť.

Ak sa po hraní športu objavia nepríjemné pocity, mali by ste relaxovať napätými svalmi pri masáži. Skúsení atléti, keď ich nohy zranili po tréningu, vedia, čo majú robiť, robia cvičenia, ktoré pracujú na svaloch. Niektorí pacienti sa sťažujú, že pri chôdzi sa zranili nohy, čo môže byť spôsobené únavnými nohami. Kúpele nôh so studenou vodou pomôžu a odporúča sa, aby ste sa pohodlne postavili zdvihnutím nôh v uhle 90 stupňov. Ak sú vaše nohy zranené, čo robiť a ktorý lekár má bežať? Aby bolo možné vyliečiť sakrum, v ktorom sa bolesti vzdávajú, stojí za to zistiť príčinu ochorenia po absolvovaní vyšetrenia. Ak je bolesť v krížovej kosti neznesiteľná a noha v slabinách je boľavá, potom sa na zmiernenie bolesti predpisuje liečba nesteroidnými liekmi.

Ako sa zbaviť bolesti nôh? Bolesť v nohách, berúc do úvahy príčiny (často zakorenené vo vaskulárnej chorobe), je liečená komplexne. Používa sa na ošetrenie kompresných odevov, ktoré tóny stien krvných ciev. Pacient by mal vykonať komplexnú cvičebnú terapiu, ukázať masáž, medikačnú liečbu na normalizáciu prietoku krvi.

Liečbu chorôb, ktoré spôsobujú ťažkosti v nohách, predpisuje len lekár. Pred začatím liečby je potrebné vykonať diagnózu, aby ste pochopili, prečo dolné končatiny pociťujú nepohodlie. Liečba patológií je mnohostranná: niektorým pacientom bude pomáhať obyčajná masáž a gymnastika a len niektoré operácie.

Z chorôb ciev, ktoré spôsobujú bolesť nôh, nie je poistená žiadna osoba, bez ohľadu na vek a stav. Pri identifikácii takýchto ochorení je potrebná komplexná liečba predpísaná flebologom. A môžete predchádzať cievnym ochoreniam pomocou preventívnych opatrení (užívanie vitamínov, zdravého životného štýlu atď.).

Príčiny boľavej bolesti v nohách

Bolesť je hlavným príznakom väčšiny ochorení ľudského tela. Bolesť vzniká ako dôsledok podráždenia nervových receptorov v mieste patológie. Napríklad boľavá bolesť v nohách môže byť známkou vývoja patológie v kĺboch, artériách a žilách, vo svaloch a kostných tkanivách.

Mnohí pacienti opisujú povahu bolesti rôznymi spôsobmi. Môže sa líšiť od preťaženia, emocionálneho stresu a dokonca aj jednoduchého pohybu. Pocity sú vždy popísané rôznymi spôsobmi, ale najtypickejšie epitetá na opis bolesti sú: tupé, boľavé, ťahanie, vyklenutie atď. Okrem toho je indikované trvanie nepohodlného stavu: predĺžená, druhá bolesť, paroxyzmálna.

Lekár je neurológ, poliklinika mesta Orenburg. Vzdelanie: Orenburg State Medical Academy, Orenburg.

dôvody

Hlavnou príčinou bolesti v nohách je podráždenie nervových receptorov, najmä štipnutie ischiatického nervu v dolnej časti chrbtovej chrbtice. Kompresia koreňov, ktorá vedie k bolestivým nepríjemnostiam až po dlhú necitlivosť, sa nazýva "lumbago".

Reumatológ - mestská poliklinika, Moskva.

Irina Martynova. Vyštudovala Voronezh State Medical University. NN Burdenkom. Klinický internista a neurológ Moskovskej poliklinickej nemocnice

V závislosti od strany šírenia bolesti existujú:

  1. bolesť v ľavej nohe;
  2. bolesť v pravej nohe.

Príčiny bolesti inej povahy možno nájsť v prijatých zraneniach, vrátane následkov už hojiacich sa rán:

  • zlomenina - porušenie integrity kosti;
  • kontúzia - poškodenie uzavretého tkaniva;
  • dislokácia - posunutie kĺbovej kosti;
  • subluxácia - čiastočný posun kosti kĺbu;
  • rozťahovanie;
  • medzera.

Okrem toho príčiny môžu spočívať v chronických ochoreniach postihujúcich chrupavku a kostné tkanivo:

  • artritída - infekčný zápal kĺbového vaku;
  • myozitída je zápal kostrových svalov;
  • artróza - deformácia kĺbu;
  • gonartróza - deformácia kolena;
  • chondrokalcinóza - usadeniny vápnika v kĺbovej kapsule;
  • osteofyty - rast kostí;
  • synoviálna chondromatóza - tvorba voľného tkaniva chrupavky;
  • osteomyelitída - hnisavé ochorenie kostí;
  • ploché nohy;
  • trhliny v malých kĺboch ​​chodidla;
  • mikrotraumy šliach a vlákien;
  • hypodynamia - kŕče;
  • zápal šliach.

A tiež pri rôznych chorobách, ktoré majú dočasný aj chronický charakter:

  1. onkologické ochorenia;
  2. autoimunitné poškodenie kĺbov a svalov;
  3. systémové patológie organizmu (lupus erythematosus, sklerodermia, dermatomyozitída);
  4. kŕčové žily;
  5. flebitída - zápal stien žíl;
  6. arteritída - zápal artérií;
  7. trombóza žily - hlboká a povrchná;
  8. diabetes;
  9. obezita - nadváha;
  10. zlyhanie obličiek;
  11. alkoholizmus;
  12. tehotenstvo.

Reumatológ - mestská poliklinika, Moskva. Vzdelanie: FNBI pomenovaný podľa V.Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Bolesť nôh (bolesť v dolných končatinách, bolesť v nohách)

Jedným z najvýznamnejších príznakov mnohých ochorení je bolesť dolných končatín. Bolesť nôh (dolných končatín) je bolesť rôznej intenzity, polohy a charakteru v dolných končatinách, spojená s fyzickou aktivitou alebo vznikajúcou v pokoji.

Príčiny bolesti v nohách

Bolesť môže nastať v ktorejkoľvek časti nohy a príčiny týchto bolestí sú veľmi rôznorodé.
V článkoch „Bolesť v bedrovom kĺbe“, „Bolesť v kolene“, „Bolesť v päte“ sa podrobne diskutuje o príčinách bolesti v týchto oblastiach dolných končatín.

Príčiny bolesti v nohách, ktoré nesúvisia s ochorením

Bolesť dolných končatín (ak je krátkodobá a nepravidelná) môže byť spojená nielen s ochorením, ale aj s dlhodobou fyzickou námahou, prepracovaním a najčastejšie sa vyskytuje v svaloch gastrocnemius. Svaly nôh začínajú pociťovať hladovanie kyslíkom, z ktorého sa už nevylučujú produkty rozkladu, najmä kyselina mliečna. Výsledkom je bolesť svalov nôh. Na ich odstránenie sa odporúča uvoľniť svaly. Na to stačí, keď si ľahnete alebo sadnete, čím zmeníte polohu končatiny a silne si potriete sťahované svaly rukami.

Tupé, boľavé a šijacie bolesti v lýtkových svaloch, kŕče sa často vyskytujú po dlhotrvajúcej alebo sedavej práci. Keď v dôsledku dlhodobej stagnácie v žilách dolných končatín nie je normálny krvný obeh venóznej a arteriálnej, nastane hladovanie kyslíkom.

Choroby sprevádzané bolesťou dolných končatín.

Pomerne často je bolesť nôh prejavom chorôb tepien alebo žíl dolných končatín, ale často sú spôsobené ochoreniami chrbtice, nervového systému a metabolizmu. Bolesť môže nastať pri ochoreniach kostí a kĺbov, svalov a šliach, lymfatických uzlín a ciev.

Zvážte možné príčiny bolesti v dolných končatinách.

1. Bolesť v nohách s poranením

Poranenia nôh sú najčastejšie zranenia dolných končatín. Môžu byť nezávislé aj v kombinácii s inými zraneniami (poranenie vnútorných orgánov, dislokácia kĺbov atď.). V prípade poranenia si pacient všimne spojenie medzi zranením a výskytom bolesti. V mieste poranenia je opuch a hematóm (modrina). Zhoršená funkcia končatín závisí od miesta zranenia, jeho intenzity a objemu poškodenej oblasti.

Zlomeniny kostí dolných končatín sú porušením integrity kosti a niekedy aj kĺbom. Nie všetky zlomeniny kostí sú spôsobené zraneniami. Napríklad ľudia trpiaci osteoporózou, kosti sú tak krehké, že zlomeniny sa môžu vyskytnúť s minimálnym stresom. V závislosti od závažnosti zlomeniny (otvorené alebo uzavreté, s alebo bez vysídlenia) bude mať bolesť svalov nôh rôznu intenzitu. Existujú dve skupiny príznakov zlomeniny dolných končatín. Pravdepodobné: bolesť, zhoršená akýmikoľvek pohybmi; opuch a opuch v poranenej oblasti; obmedzujúce pohyby v nohe; výskyt subkutánneho krvácania. Dôveryhodné: neprirodzená poloha končatiny; abnormálna pohyblivosť nohy na miestach, kde nie sú žiadne kĺby; crepitus (drvenie) fragmentov trenia kostí; vizuálne detegovateľné fragmenty s otvorenými zlomeninami (v týchto prípadoch krvácanie a traumatický šok). Okrem toho, v prípade traumy neurovaskulárneho zväzku, budú existovať známky zhoršeného prekrvenia dolných končatín a nôh, neurologických porúch.

Natiahnutie svalov dolnej končatiny sa môže vyskytnúť pri joggingu, rýchlom chôdzi, praktizovaní akéhokoľvek druhu športu a niekedy dokonca aj pri nekorektných topánkach. Prvá bolesť sa zvyčajne objavuje okamžite alebo v priebehu jedného dňa po nezvyčajne intenzívnom zaťažení svalov. Svaly vyzerajú opuchnuté, napäté a ťažké. Pacienti sa sťažujú na bolesť, niekedy dosť výraznú, vyplývajúcu z pocitu svalov. V niektorých prípadoch sa spája s edémom svalového tkaniva, čo sa prejavuje výrazným zvýšením veľkosti postihnutej oblasti. Bolesť a citlivosť počas palpácie pretrvávajú niekoľko dní a niekedy aj týždňov. Bolesť sa zvyšuje s pohybom, najmä pri ohnutí kolena a členku.

Porušenie svalov Zvyčajne je takéto poškodenie lokalizované v malej oblasti svalu, v oblasti jeho spojenia so šľachou. V niektorých prípadoch sa však môže vyskytnúť dostatočne veľká ruptúra, niekedy dokonca sprevádzaná úplným oddelením svalu od šľachy. Takéto poškodenie sa spravidla vyskytuje pri prudkom ohybe končatiny v smere opačnom k ​​aktuálnej sile. Príkladom je moment ostrého štartu alebo naopak náhle zastavenie počas behu. Ruptúra ​​svalov je vždy sprevádzaná náhlou silnou bolesťou dolnej končatiny. Syndróm bolesti môže chvíľu ustúpiť, ale potom sa vždy vracia, bolesť sa stáva trvalou a zvyšuje sa hematómom a svalovým spazmom. Pri pociťovaní lokálnej bolesti je pozorovaná lokálna bolesť. Niekedy na dotyk môžete určiť opuch spôsobený rozsiahlym krvácaním. V prípade úplného roztrhnutia (tj roztrhnutia svalu v oblasti jeho pripevnenia na šľachu) je možné dokonca nájsť medzeru, ktorá sa vyskytuje medzi väzivom a svalom. Takéto poranenia sú vždy sprevádzané závažným edémom v oblasti poškodeného svalu a výrazným poklesom rozsahu pohybu.

Syndróm predĺženého rozdrvenia (SDR, syndróm nárazu) mäkkých tkanív je druh patologického stavu, ktorý sa vyvíja v dôsledku dlhšieho (4-8 hodín alebo viac) rozdrvenia mäkkých tkanív končatín fragmentmi zničených budov, štruktúr, blokov pôdy s kolapsom v baniach atď. Syndróm zlyhania sa vyskytuje v núdzových situáciách (zemetrasenie, kolaps budov atď.).

Typom SDR je syndróm pozičnej kompresie (ATP) mäkkých tkanív, čo komplikuje priebeh akútnych exogénnych otrav alebo iných kritických stavov sprevádzaných rozvojom kómy. Pozičný syndróm sa vyvíja ako dôsledok predĺženej kompresie mäkkých tkanív končatín a tela masou vlastného tela. Najčastejšími príčinami jeho vzniku sú otrava alkoholom a jej náhrady, lieky narkotickej a hypnotickej činnosti, oxid uhoľnatý alebo otrava výfukom. Obeť sa sťažuje na bolesť a neschopnosť vykonávať pohyby poranenej končatiny, slabosť, nevoľnosť, smäd. Je bledý, nenápadne reaguje na životné prostredie. Poškodená končatina rýchlo napučiava, zvyšuje sa jej objem, tkanivá sa stávajú hustou drevinou v dôsledku svalového opuchu. Krvácanie, odreniny, pľuzgiere naplnené sírou alebo krvavá tekutina sú viditeľné na koži v zóne rozdrvenia. Pohyb v kĺboch ​​nie je možný kvôli bolesti spôsobenej poškodením svalov a nervových kmeňov. Citlivosť v oblasti poškodenia a nižšie umiestnených tkanív sa stráca. Pulzácia krvných ciev v tejto oblasti je v dôsledku zvyšujúceho sa opuchu oslabená alebo vôbec nedetekovaná. Pokles krvného tlaku.

Bolestivosť svalov nôh so spontánnymi hematómami. Niekedy pacienti, ktorí sú liečení antikoagulanciami, si môžu všimnúť náhle krvácanie do svalov dolných končatín. Táto patológia sa vyznačuje boľavou bolesťou a zväčšením veľkosti postihnutej oblasti. Takéto hematómy sa vytvárajú bez ohľadu na predchádzajúce zranenia alebo v dôsledku veľmi malých poranení.

2. Bolesť svalov nôh v patológii ciev dolných končatín.

Chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín je sprevádzaná charakteristickým syndrómom bolesti, ktorý sa vyskytuje pri chôdzi na obmedzenú vzdialenosť (do 500 m). V niektorých prípadoch je vzdialenosť bezbolestnej chôdze len desiatky metrov. Vznikajúca bolesť spojená s akumuláciou oxidovaných produktov metabolizmu (laktáty, pyruvát, atď.) Vo svalovom tkanive núti pacienta zastaviť sa, čakať na zmiznutie bolesti a až potom pokračovať. Tento príznak sa nazýva "prerušovaná klaudikácia" a jeho identifikácia vyžaduje len starostlivé vypočúvanie pacienta. V niektorých prípadoch sa ischemická bolesť dolných končatín vyskytuje v noci, čo núti pacienta zavesiť si nohy. Na objasnenie diagnózy umožňuje meranie ankle-brachiálneho indexu (pozri vyšetrenie). Zníženie tohto indikátora na 0,8 a nižšie je typické pre chronickú arteriálnu insuficienciu. Chronická arteriálna insuficiencia s krátkou vzdialenosťou bezbolestnej chôdze alebo bolesti v pokoji slúži ako indikácia pre hospitalizáciu pacienta v cievnom chirurgickom oddelení na angiografické vyšetrenie a chirurgickú liečbu.

Chronické venózne ochorenie (CVD, kŕčové žily) sa vyskytuje ako dôsledok nedostatočnosti chlopňového aparátu povrchového venózneho systému. Bolesť pri chronickom pľúcnom ochorení je lokalizovaná v konečných častiach nôh, je vyklenutá a často je kombinovaná s inými príznakmi, ako je pocit horúčavy, zimnica a brnenie. Bolesť sa objavuje na konci dňa, po dlhšom statickom zaťažení, či už v stoji alebo v sede. Teplo (teplé podlahy, horúci kúpeľ, kúpeľ, sauna, horúca sezóna, atď.), Hormonálne zmeny (zvýšenie bolesti v druhej fáze menštruačného cyklu, ako aj používanie hormonálnych kontraceptív vrátane intravaginálnych) vyvolávajú žilovú bolesť. Jedinečnou vlastnosťou žilovej bolesti je jej zníženie alebo zmiznutie v dôsledku aktívnych pohybov v členkovom kĺbe, ako aj po zdvihnutí končatiny nad horizontálu. Kŕčové žily sa vyvíjajú pomerne pomaly - v priebehu rokov a niekedy aj desaťročia. Prispejte k jeho pokroku: dlhodobé statické zaťaženie dolných končatín vo vzpriamenej polohe; sedavý spôsob života; nadváhou; dlhý pobyt v sede (napríklad pri častých dlhých cestách alebo letoch); použitie hormonálnej antikoncepcie alebo hormonálnej substitučnej liečby; tehotenstvo. Je potrebné pripomenúť, že najznámejšie príznaky kŕčových žíl vo forme vyvýšenia žilových uzlín a žil pavúkov nie sú prvými príznakmi ochorenia. Nástup patológie vo väčšine prípadov nevykazuje viditeľné zmeny kože. Prvými príznakmi sú najčastejšie bolesť, ťažkosť, napätie vo svaloch nôh, únava a opuch. V prípade takýchto sťažností je najlepšie okamžite kontaktovať špecializovaného flebologa. Vyvinutý klinický obraz kŕčových žíl dolných končatín zahŕňa: opuchnuté, nodulárne, vyčnievajúce nad povrchom kože a cez neho priesvitné rozšírené žily; intenzívna bolesť svalov nôh; zápal kože v oblasti žily; tromboflebitída; objavenie sa zle sa hojiacich vredov a krvácania.

Tromboflebitída - akútny zápal žilných stien s tvorbou krvnej zrazeniny v lúmene. Symptómy závisia od miesta trombózy. Rozlišuje sa tromboflebitída povrchových (hlavne kŕčových) žíl a tromboflebitídy hlbokých žíl dolných končatín. Akútna tromboflebitída povrchových žíl dolných končatín sa spravidla vyvíja v kŕčovej žile. Najčastejšie postihuje veľkú safenóznu žilu. V priebehu trombóznej žily sa pri palpácii objavia akútne nepríjemné bolesti, lokálny vzrast teploty, hyperémia kože a husté bolestivé šnúry, telesná teplota sa môže zvýšiť na 37,5 - 38 ° C. Prejavy akútnej tromboflebitídy hlbokých žíl dolnej časti nohy závisia od dĺžky a umiestnenia trombu, od počtu žíl zapojených do procesu. Ochorenie zvyčajne začína akútne, s bolesťou v lýtkových svaloch, výskyt pocitu prasknutia v dolných končatinách, najmä pri jeho znižovaní, a pri zvyšovaní telesnej teploty. V distálnych oblastiach dolnej časti nohy sa objavuje edém, koža získava mierne modrastý odtieň a po 2-3 dňoch sa na dolných končatinách, stehnách a bruchu objavuje sieť dilatovaných povrchových žíl. Pri dorzálnej flexii chodidla sa v lýtkových svaloch objavujú ostré bolesti. Možno sa objaví bolesť s hlbokou palpáciou (palpáciou) svalu gastrocnemius. Včasné diagnostické príznaky hlbokej tromboflebitídy sú:
• Homans príznak: je výskyt alebo významné zvýšenie bolesti v gastrocnemius svalov počas dorzálnej flexe nohy v členkovom kĺbe;
• Mojžišov test, ktorý sa vykonáva v dvoch krokoch: a) stlačenie holennej kosti v prednom smere; b) stlačenie holennej kosti zo strán. Test sa považuje za pozitívny, ak sa bolesť vyskytuje len pri prvom prijatí;
• Lowenbergov test vykonávaný pomocou tlakomeru. Pneumatická manžeta je umiestnená na strednej tretine nohy a pomaly ju privádza na tlak 150 mm Hg. Art. Test sa považuje za pozitívny v prípade bolesti v svaloch gastrocnemius pri tlaku pod touto hladinou.
Pozitívny výsledok aj jedného z vyššie uvedených testov určuje potrebu ultrazvukového vyšetrenia. Najhroznejšou komplikáciou tohto ochorenia je riziko oddelenia krvnej zrazeniny od vnútorných stien venóznej cievy. Táto zrazenina zrazenej krvi sa môže pohybovať pozdĺž krvného obehu tela a spôsobiť zablokovanie životne dôležitých ciev. Najčastejšou príčinou pľúcneho tromboembolizmu, vzniku infarktu myokardu alebo akútnej vaskulárnej patológie mozgu je presne oddelená krvná zrazenina počas tromboflebitídy dolných končatín.

Lymfostáza je vrodená alebo získaná choroba spojená s poruchou lymfatickej drenáže z lymfatických kapilár a periférnych lymfatických ciev končatín a iných orgánov do hlavných lymfatických kolektorov a hrudníka. Pacienti sa sťažujú na edém dolných končatín, bolesť, ťažkosť a únavu končatín, na výskyt trofických porúch na koži. U detí sa vyvíja lymfedém (lymfomáza), zvyčajne v dôsledku vrodeného defektu lymfatických ciev. U dospelých sú hlavnými príčinami lymfatického systému infekčné (streptokoková infekcia spôsobujúca erysipel) a parazitické ochorenia (filariá, toxoplazma atď.), Následky rôznych poranení alebo chirurgických zákrokov.

3. Bolesti nôh pri zápalových ochoreniach

Ťahanie bolesti vo svaloch nôh počas myoentezitov a paratenonitídy. Pod týmito názvami sa spája skupina kombinovaných zápalových lézií svalov a väzov dolných končatín. Tieto patológie sú výsledkom chronického preťaženia svalov nôh pri vysokých a intenzívnych zaťaženiach a sú sprevádzané mikrotraumami svalov a väzov. Ďalšími rizikovými faktormi sú všeobecná únava, chronické ochorenia, hypotermia atď. Mioentezit je zápal v mieste svalového prechodu do šľachy, paratenonitída je porážka tkaniva okolo šľachy, insitit je zápalový proces v mieste pripojenia väziva k kosti. Všetky tieto patológie sú často navzájom kombinované a prejavujú sa bolesťou svalov nôh a opuchom v príslušnej oblasti. S chronickým priebehom týchto ochorení a pokračujúcou námahou sa môžu vyskytnúť svalové slzy a niekedy ich úplné oddelenie od bodov pripojenia.
Zápal svalov (myozitída) sa prejavuje lokálnou svalovou bolesťou, ktorá sa zhoršuje stlačením svalov alebo pohybom. Táto bolesť spôsobuje napätie v postihnutých svaloch a obmedzuje pohyblivosť kĺbov. Niekedy sa môže myozitída prejaviť opuchom alebo sčervenaním kože na boľavom mieste. Symptómy myozitídy zahŕňajú aj zvýšenie svalovej slabosti, pri ktorej je pre pacienta ťažké vykonávať jednoduché a obvyklé činnosti. Príčiny myozitídy môžu byť infekčné ochorenia (ARVI, chrípka, chronická tonzilitída), vystavenie toxickým látkam, poranenia, metabolické poruchy, hypotermia, nadmerné svalové napätie, profesionálne aktivity (riziko vzniku myozitídy, huslistov, pianistov, operátorov, vodičov), svalov. kŕče, parazity (trichinóza, cysticerkóza). Pri otvorených poraneniach a infekcii rany sa môže vyvinúť hnisavá myozitída. Vykazuje sa: zvýšenie telesnej teploty; postupný nárast svalovej bolesti; triaška; opuch, napätie a napínanie svalov.

4. Bolesť v nohách s kostnými nádormi.

Malígne nádory majú bohatý klinický obraz. Môžete zdôrazniť také príznaky ako slabosť a strata chuti do jedla, horúčka, vyčerpanie, anémia (anémia) v neskorých štádiách ochorenia, letargia, slabosť, narušený spánok. Medzi lokálne prejavy patrí silná bolesť, ktorá môže byť opísaná ako perzistentná, konštantná, zhoršená v čase a v noci, ktorá je nedostatočne zmiernená alebo vôbec nie je uvoľnená liekmi proti bolesti. Kĺbová funkcia je narušená v mieste periartikulárneho procesu, často sa vyskytuje patologická fraktúra (ktorá nie je spojená so zranením alebo poškodením, ale vzniká spontánne pri zdvíhaní, otáčaní alebo dokonca v pokoji), čo je príznak „hlavy medúzy“ (rozšírenie žilovej siete nad nádorom) ), zvýšenie lokálnej teploty nad nádorom. Aj s rozvojom zhubných nádorov dolných končatín môže byť jedným z príznakov krívanie.

5. Bolesť vo svaloch nôh s plochými nohami

Jednou z príčin stálej bolesti vo svaloch dolných končatín môžu byť ploché nohy. S touto patológiou sa oblúk nohy vyrovnáva - stáva sa plochejším, čo spôsobuje porušenie jej odpružených funkcií. Flatfoot sa prejavuje zmyslom „olovenej“ závažnosti, bolesti svalov nôh a únavy pri chôdzi. Aj s touto patológiou, kolenné kĺby trpia veľmi, pretože to sú tí, ktorí tvoria väčšinu pracovnej záťaže. Okrem toho sa zvyšuje zaťaženie chrbtice, pretože telo musí počas pohybu nejakým spôsobom kompenzovať otrasy a nárazy. Hlavnými príznakmi flatfoot sú bolesť a opotrebovanie topánok na vnútornej strane; veľmi rýchla únava a bolesť svalov nôh pri chôdzi a dlhej dobe vo vzpriamenej polohe; ťažkosti v nohách, ich kŕče a opuchy do konca dňa; opuchnuté členky; zväčšiť veľkosť nohy na šírku.

6. Bolesť v dolných končatinách s kostnou tuberkulózou

Osteotikulárna tuberkulóza sa prejavuje symptómami tuberkulóznej intoxikácie a lokálnym poškodením osteoartikulárneho systému. Závažnosť tuberkulóznej intoxikácie sa môže značne líšiť v závislosti od aktivity a prevalencie tuberkulózneho procesu. V mnohých ohľadoch závisí od tuberkulózy iných orgánov a predovšetkým od pľúcnej tuberkulózy. Symptómy lokálnych lézií sa líšia v závislosti od miesta a štádia vývoja tuberkulózneho zápalu. Pacienti trpia opakujúcou sa bolesťou chrbta alebo kĺbov, únavou, svalovým napätím. Hlavné klinické formy osteoartikulárnej tuberkulózy: osteitis tuberculosis, spinálna tuberkulóza a artikulárna tuberkulóza.

7. Bolesti nôh pri infekčných ochoreniach

Erysipelas - infekčné ochorenie spôsobené streptokokmi. Ochorenie začína akútne s výskytom zimnice, celkovej slabosti, bolesti hlavy, bolesti svalov, v niektorých prípadoch - nevoľnosti a vracania, búšenie srdca a zvýšenia telesnej teploty. Na koži sa objaví malá červená alebo ružová škvrna, ktorá sa za pár hodín zmení na charakteristický erysipel. Začervenanie je jasne ohraničená oblasť kože s zubatými okrajmi vo forme zubov, „jazykov“. Koža v oblasti sčervenania je napätá, horúca na dotyk, mierne bolestivá, keď sa cíti, edematózna.

Osteomyelitída. Je možné rozlišovať všeobecné a lokálne príznaky ochorenia. Všeobecný obraz ochorenia spôsobeného prítomnosťou baktérií v krvi (bakteriémia) je nasledovný: po krátkom období indispozície sa objavia zimnice, teplota sa zvýši z 37,5 ° C na 40 ° C, tepová frekvencia sa zvýši (nad 90 úderov za minútu). V tomto štádiu môže byť osteomyelitída zamenená za bežnú akútnu respiračnú infekciu (napríklad chrípku). Počas 2-3 dní ochorenia sa lokálne príznaky objavujú vo forme lokálnej bolesti v postihnutej oblasti, obmedzení pohyblivosti a opuchu mäkkých tkanív segmentu končatiny, začervenania kože. Najčastejšie sú postihnuté kosti dolných končatín (femorálne a tibiálne).

8. Bolesti v nohách s artritídou kĺbov dolných končatín

Keďže artritída bedra a kolenných kĺbov už bola preskúmaná v príslušných článkoch, zameriame sa na léziu členkového kĺbu a kĺbov prstov na nohách. Artritída je zápal kĺbov, ktorý sa môže vyskytnúť akútne (silná bolesť, opuch členkového kĺbu a prstov na nohách) a chronická forma (dlhodobé neintenzívne bolesti kĺbov). Symptómy ochorenia sú však špecifické pre každú špecifickú patológiu. Osteoartritída - spôsobuje zničenie kĺbovej chrupavky, čím spôsobuje bolesť a zápal. U takýchto pacientov je pohyb ťažký a bolestivý. Počas chôdze sa bolesť a opuch zosilňujú a po odpočinku dochádza k stuhnutiu. Dnová artritída - postihuje hlavne dolné končatiny, ale zápal môže byť lokalizovaný aj na rukách. Kryštály kyseliny močovej sú ukladané v kĺbe palca, pretože je to ten, kto je najviac preťažený pri chôdzi alebo behu. Tento typ artritídy spôsobuje neznesiteľnú bolesť, ktorá sa vyskytuje počas stresu. Reumatoidná artritída je veľmi závažné chronické ochorenie, ktoré postihuje všetky kĺby. Po určitom čase sa kvôli neustálemu zápalu kĺbov deformujú, a preto sa pacienti často stanú invalidnými. Deformácia chodidla je sprevádzaná zmenou niekoľkých kĺbov naraz, čo zabraňuje ľuďom v chôdzi a vzniknutá bolesť neposkytuje oddych.

9. Bolesti nôh pri diabetickej polyneuropatii

Typickými príznakmi sú pocit "behajúcich husí kože", pálenie, bolesť nôh a chodidiel, kŕče v nočných svaloch. Neurologické vyšetrenie odhalilo oslabenie Achillových reflexov, zhoršenú citlivosť ako „ponožky“ a „pančuchy“ a znížilo citlivosť svalov a kĺbov. Keď sa liečba začne predčasne a liečba zlyhá, môžu sa vyvinúť komplikácie diabetickej polyneuropatie, ako sú trofické vredy nôh, ktoré môžu viesť k nekróze, gangréne (diabetickej nohe) a často k amputáciám. Pacienti s diabetom potrebujú každoročné neurologické a klinické vyšetrenie nohy.

10. Neurologické ochorenia a bolesť nôh.

Bolesť spojená s lumbosakrálnou osteochondrózou je lokalizovaná na zadnej strane stehna od sedacieho svalu k popliteálnej fosse, to znamená pozdĺž sedacieho nervu. Často sa tieto bolesti objavujú náhle a môžu významne obmedziť fyzickú aktivitu pacienta. Zdvíhacie závažia alebo náhle pohyby tela môžu slúžiť ako spúšťacie faktory. Charakteristicky, bolesť sa zvyšuje s pohybom, klesá po schodoch.

Choroby periférnych nervov môžu tiež vyvolať bolesť v svaloch gastrocnemius. Keď je neuralgická bolesť paroxyzmálnej povahy a vyskytuje sa pozdĺž nervových vlákien. V intervaloch medzi záchvatmi je bolesť prakticky neprítomná a samotný bolestivý záchvat môže trvať niekoľko sekúnd až niekoľko minút. Pri Raynaudovej chorobe sa môže pozorovať bolesť v nohách po ich „znecitlivení“.

Ak človek nemá neurologické abnormality, potom zápalové alebo metabolické myopatie spôsobujú bolestivý svalový syndróm.

11. Bolesti nôh so zápalovými alebo metabolickými myopatiami

Podľa medzinárodnej klasifikácie sú myopatie tri typy: 1) spôsobené liekmi a toxínmi, 2) idiopatické zápalové ochorenia, 3) spôsobené infekciami. 95% idiopatických zápalových myopatií spôsobuje polymyozitídu, myozitídu, dermatomyozitídu, ktoré vznikajú ako dôsledok systémových ochorení spojivového tkaniva. Príčinou bolesti môže byť aj myozitída s intracelulárnymi inklúziami a paraneoplastickou myozitídou. Vo všetkých týchto prípadoch je potrebné poradiť sa s reumatológom, aby sa zabránilo alebo určilo systémové ochorenie, ktoré malo za následok bolesť teliat. Tento typ myopatie ako liečiva je najčastejšie spojený s príjmom fibrátov a statínov.

12. Bolesť svalov nôh s metabolickými poruchami a patológiou tukového tkaniva

Nerovnováha vody a elektrolytu. Pri niektorých poruchách rovnováhy vody a soli sa pacienti môžu sťažovať na bolesť a kŕče vo svaloch dolných končatín. Podobný stav nastáva, keď je dehydratácia spôsobená predĺženou hnačkou, nadmerným zvracaním alebo použitím diuretík. Pretože porušovanie rovnováhy medzi vodou a soľou nie je samostatnou chorobou, ale vzniká v dôsledku akejkoľvek patológie, príznaky budú odlišné, ale hlavným dôvodom je trvalý smäd a rozsiahly edém. Je tiež možné znížiť krvný tlak, výskyt srdcových tepov a porúch srdcového rytmu.

Patológia podkožného tukového tkaniva. Panniculitída je progresívna lézia zápalového podkožného tukového tkaniva, ktorá vedie k deštrukcii tukových buniek a ich nahradeniu spojivovým tkanivom s tvorbou uzlín, plakov alebo infiltrátov. Hlavným prejavom spontánnej panniculitídy sú uzlové formácie umiestnené v podkožnom tukovom tkanive v rôznych hĺbkach. Najčastejšie sa objavujú na nohách a rukách. Po rozštiepení uzlín panikulitídy sa vyskytujú ložiská atrofie tukového tkaniva, ktoré vyzerajú ako zaoblené oblasti stiahnutia kože. Nodálny variant panniculitídy je charakterizovaný výskytom v subkutánnom tkanive typických oddelene umiestnených uzlín v rozsahu od 3-4 mm do 5 cm, koža nad uzlami môže mať farbu v rozsahu od normálnej po svetložltú. Variant panikulitídy v plakoch je separátnym zoskupením uzlov, ktoré spolu rastú a tvoria kopcovité konglomeráty. Farba kože nad takýmito útvarmi je ružová, bordová alebo bardo-modrastá. V niektorých prípadoch sa konglomeráty uzlín šíria do celého tkaniva nohy alebo stehna, stláčajúc vaskulárne a nervové zväzky, čo spôsobuje silnú bolesť a opuch končatiny, čo vedie k lymfhostáze. Infiltratívny variant panniculitídy sa vyskytuje pri tavení uzlov alebo ich konglomerátov. Súčasne sa v oblasti uzla alebo plaku objavuje jasná červená alebo fialová farba, ktorá je typická pre absces alebo flegmon. Avšak pri otváraní uzlov z nich neprichádza hnis, ale mastná hmota žltej. Na mieste otvoreného uzla sa vytvára ne-hojiaca ulcerácia. Okrem lokálnych prejavov s panniculitídou môžu existovať aj bežné príznaky, ako je slabosť, indispozícia, strata chuti do jedla, horúčka, nevoľnosť a vracanie.

Bolesť svalov nôh u obéznych ľudí. Príčinou bolesti vo svaloch dolných končatín môže byť obezita. Ak má človek nadváhu, potom na dolné končatiny padá ďalší náklad a dochádza k zvýšenému tlaku. To nevyhnutne vedie k bolesti svalov nôh, najmä pri malých rozmeroch chodidiel.

Diagnóza bolesti v nohách

Analýza klinických údajov je prvou fázou diagnostického procesu u pacientov so sťažnosťou na bolesť dolných končatín, na ktorej závisí ďalší algoritmus, zameraný na stanovenie diagnózy a určenie taktiky liečby.

Laboratórne a inštrumentálne metódy vyšetrenia

1. kompletný krvný obraz (mierna neutrofilná leukocytóza s ľavým posunom, aneosinofília, mierne zvýšená rýchlosť sedimentácie erytrocytov v erysiplách a iných infekčných a zápalových ochoreniach);
2. elektrolyty, močovina, kreatinín (hodnotenie porúch vody a elektrolytov);
3. glukóza v krvi (normálne hodnoty 3,3–5,5 mmol / l, zvýšenie hladiny glukózy indikuje pravdepodobnosť diabetes mellitus);
4. Biochemická analýza krvi: zvýšenie kyseliny močovej v dne, zvýšenie hladiny cholesterolu v aterosklerotických vaskulárnych léziách;
5. Mikrobiologické vyšetrenie (napríklad chlamýdie zo škrabania močovej trubice pri podozrení na reaktívnu artritídu);
6. Röntgenové vyšetrenie - identifikujú sa špecifické zmeny charakteristické pre konkrétnu patológiu;
7. Výskum onko-markerov v prípade podozrenia na malígny novotvar;
8. Serologická analýza: reumatoidný faktor pri reumatoidnej artritíde;
9. Biopsia pri prepichnutí kostí pre podozrenie na kostnú tuberkulózu a osteomyelitídu: materiál na siatie sa získa odsatím hnisu z kosti alebo mäkkého tkaniva alebo sa vykoná biopsia kosti;
10. USDG (duplexné skenovanie) ciev dolných končatín umožňuje detekciu cievnych ochorení na predklinickej úrovni;
11. Angiografia ciev dolných končatín sa vykonáva v prípadoch podozrenia na chronickú venóznu insuficienciu, aterosklerózu ciev dolných končatín atď.;
12. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou a počítačová tomografia (nervový systém, lymfhostáza atď.);
13. Reovasografia tepien dolných končatín (chronická arteriálna insuficiencia dolných končatín);
14. Scintigrafia kostry - pri hľadaní metastatických ohnísk rakoviny;
15. Index členkového tlaku (LID, pomer tlaku v artériách na členku k tlaku v brachiálnej artérii, normálne 1 - 1,2) pokles tohto indikátora indikuje prítomnosť zúženia v artériách dolnej končatiny.

Liečba bolesti nôh

Pretože bolesť v dolných končatinách je symptómom veľkého počtu chorôb, ktoré sú svojou povahou a symptómami rôznorodé, spôsob liečby závisí od príčiny. Pre včasnú prevenciu bolesti v svaloch nôh však musíte dodržiavať niektoré pravidlá:

1. V prípade cievnych patológií je potrebné obmedziť obsah mastných, cholesterolu bohatých potravín vo vašej strave. Bude užitočné schudnúť a pravidelne vykonávať špeciálny súbor cvičení zameraných na prevenciu vývoja kŕčových žíl. Napríklad:

- Plná striedavá ohybnosť a predĺženie nôh v členkovom kĺbe k pocitu dostatočného napätia svalov nohy 10-20 krát.
- Kruhový pohyb nohy v členkovom kĺbe 10-20 krát.
- Bočné otáčky nohy 10-20 krát.
- Ohnutie a predĺženie palcov 10-20 krát.
Snažte sa vyhýbať tomu, aby ste boli dlhodobo v statickej, sediacej alebo stojacej polohe. Ak to vyžaduje váš typ aktivity, mali by ste pravidelne robiť prestávky, rozcvičky a meniť polohu tela, počas pracovnej prestávky vykonajte nasledujúce cvičenia:
- stojaci, 8-12 krát od päty k špičke;
- 30 - 60 sekúnd chôdze na mieste s vysokým zdvihnutím nohy.

2. Pri chorobách chrbtice alebo kĺbov musíte venovať pozornosť včasnej liečbe týchto patológií a implementácii odporúčaní lekára.

3. Pravidelné cvičenia zamerané na posilnenie svalov brucha povedú k odstráneniu svalového napätia v dolnej časti chrbta, čím sa zníži pravdepodobnosť vyžarovania bolesti spodnej časti chrbta.

Vo všetkých prípadoch predĺženej alebo opakujúcej sa bolesti dolných končatín by ste sa mali poradiť s lekárom o potrebnom vyšetrení na zistenie ochorenia, ktoré tento stav spôsobilo.

Komplikácie chorôb spojených s bolesťou nôh

V neprítomnosti včasnej diagnózy a liečby pod dohľadom lekára nastáva progresia ochorenia a vznikajú komplikácie. Jedna z najhroznejších komplikácií lézií artérií a žíl: vývoj gangrény, ktorý ukazuje amputáciu dolnej končatiny. Pri neliečenej hlbokej žilovej trombóze sa môže vyvinúť pľúcna embólia.

Ktorí lekári kontaktujú, ak je v dolných končatinách bolesť

Terapeut, traumatológ - podľa toho, či došlo k zraneniu. Môže byť potrebná pomoc nasledovných lekárov: špecialista na infekčné ochorenia, parazitológ, reumatológ, vaskulárny chirurg, onkológ, endokrinológ, neurológ, dermatológ.