Angioneuróza dolných končatín

Angioneuróza dolných končatín nie je samostatným ochorením, ale patologickým mechanizmom lézií, ktoré vznikajú v dôsledku porúch autonómneho nervového systému. Okrem problémov s nohami môže toto ochorenie vyvolať súvisiace ochorenia, ktoré sú spôsobené: silnými bolesťami hlavy, obliterujúcou endarteritídou, erytromelalgiou, Raynaudovým Menierovým syndrómom.

Všetky tieto ochorenia sa vyskytujú na pozadí zhoršených funkcií periférnych cievnych ciev s rôznou lokalizáciou. V tomto prípade stráca nervový systém schopnosť správne riadiť cievny tón a spôsobiť kontrakciu vnútornej vrstvy tepien v správnom čase alebo jeho expanziu, po ktorej začína relaxácia.

patogenézy

Keď už hovoríme o angioneuróze dolnej končatiny, lekári majú veľa nezhôd, niektorí ju pripisujú oddelenej lokálnej nozologickej odchýlke a iní sú vo všeobecnom štádiu ochorenia. Na získanie viac informácií o chorobe je potrebné zvážiť patogenézu a kliniku.

Angioneuróza dolných končatín

V ľudskom tele je určitá časť nervového systému, ktorá je vegetatívneho typu. Pracuje nie v izolovanom režime, ale zároveň vykonáva výhradne funkcie, ktoré sú mu priradené, čo predstavuje:

  • Výživa svalového tkaniva, kože a orgánov.
  • Konštrukcia a expanzia cievnej siete.
  • Udržiavanie metabolických procesov v tele.
  • Väzba endokrinného a nervového systému a koordinácia ich spoločnej práce.
  • Účasť na všeobecnej reakcii tela na stresové situácie.

Kontrolné centrá autonómneho systému sa nachádzajú v predĺženej drene, kôre a hypotalame. Pozostávajú z jadier. Impulzy z nich prechádzajú nervovými tkanivami a uzlami. Sú umiestnené v tkanive lebečného nervu, ktorý usmerňuje všetky impulzy do hlavy pomocou miechových uzlín, ktoré sú zase spojené s končatinami, srdcom a vnútornými orgánmi.

Ak je ovplyvnená centrálna časť systému alebo prenosová cesta, cez ktorú sú prijímané impulzy, bude systém ako celok prerušený. Lézie môžu byť vrodené alebo získané.

Centrum zodpovedné za vaskulárnu kontrakciu spôsobuje zvýšenie arteriálneho periférneho tonusu, po ktorom dochádza k paréze, čo vedie k ich expanzii. Táto reakcia sa nazýva angioneuróza.

Porušenia, ktoré vedú k problémom s trofickou cievnou funkciou, vyvolávajú mnohé ochorenia, medzi ktorými sú aj vaskulárne poruchy dolných končatín. Zvyčajne sa počítajú medzi angiotrofoneurotickú skupinu.

Patologický mechanizmus zahŕňa:

  • Autonómna nedostatočnosť vrodený typ.
  • Zhoršená funkčnosť kôry nadobličiek a štítnej žľazy.
  • Akumulácia rozkladných produktov neoxidovaného typu.
  • A vaskulárne zmeny v končatinách, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi.

dôvody

Príčiny ochorenia môžu byť exogénne a endogénne.

  • Silná hypotermia končatín s prvkami omrzlín.
  • Alkohol, olovo, nikotín a chemické intoxikácie.
  • Infekčné etiologické ochorenia.
  • Poranenie.
  • Silné stresujúce situácie.
  • Intoxikácia produktmi rozpadu pri rakovine.
  • Porušenie metabolických procesov.
  • Závažné hormonálne poruchy.
  • Dlhá práca v škodlivých podmienkach.
  • Podchladenie.
  • Profesionálne poranenie prstov dolných končatín.

symptomatológie

Symptómy ochorenia sú často reprezentované lokálnymi príznakmi:

  • Blanching a potom hyperémia prstov prstov dolných končatín.
  • Zmeňte farbu kože na nohách a členku.
  • Necitlivosť nôh a neustále zmrazovanie.
  • Pocity bolesti.
  • Pocit horenia a zmena citlivosti.
  • Symetrická lézia krvných ciev na oboch nohách.

Choroba má dlhý klinický priebeh, ktorý sa mení na chronickú fázu.

Ulcerózna lézia dolných končatín s angioneurózou

Toto ochorenie má tri štádiá.

Kŕč parietálnych ciev, počas ktorého niektoré časti dolných končatín zamrznú a blednú, po ktorých dochádza k normálnemu stavu. Ak sa útoky stanú častejšími, potom sa bolesti spoja s vyššie uvedenými príznakmi.

Prsty, chodidlá alebo členky sa stávajú namodralé, vyvíjajú sa v nich parastetické zmeny, dochádza k dilatácii žíl a nepohodlia.

Epidermis je pokrytá krvavými pľuzgiermi, ktorých otvorenie vedie k vredom. Pri ťažkých chorobách postihujú nekrotické zmeny hlbšie vrstvy svalového tkaniva a požitie patogénnych mikroorganizmov vo vredoch vo väčšine prípadov vedie k gangréne, ktorá často postihuje prsty.

prejavy

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba, sa sťažujú na:

  • Suchá koža na dolných končatinách.
  • Trhliny a ulcerácia kože.
  • Opuch členku a chodidiel.
  • Krehkosť nechtov na nohách.
  • Zápalový proces, začínajúci okolo postihnutej epidermy.
  • Tendencia ku gangrenóznym zmenám falangy prstov.

Všetky tieto prejavy sa vyskytujú v dôsledku blokovania krvných ciev a zhoršeného prietoku krvi v dôsledku porušenia kontraktilnej schopnosti cievnej siete v končatinách.

diagnostika

Štádium ochorenia a lokalizácia patologických zmien sa určujú na základe klinických prejavov, pozorovania stavu pacienta a prejavov symptómov spolu s charakterom ochorenia.

Ultrazvuk ciev dolných končatín

Statické sťahy cievnej siete v končatinách sa určujú pomocou špeciálneho zariadenia počas útoku. Preto je odborník schopný určiť, aké vážne sú postihnuté cievy a aké diagnostické postupy je ešte potrebné vykonať pred uskutočnením diagnózy.

Aby sa zistilo, ako sa menia cievne steny a okolité tkanivá, pacientom sa predpisuje angiogram, CT a cievny ultrazvuk.

Ultrazvuk nôh (video)

liečba

Liečba by mala v prvom rade pomôcť odstrániť príčinu ochorenia. Ak sa už na nohách objavil zápalový proces a epidermis začala ulcerovať, predpisujú sa protizápalové lieky a antibiotiká. S cieľom posilniť nervový systém, vitamín terapia sa vykonáva, sedatíva, anticholinergiká a ganglioblokatornye lieky sú predpísané.

Ako symptomatická liečba sú predpísané dilatované cievy, antihistaminiká a kortikosteroidy, ak sú poškodenia epidermy spojené s alergickými reakciami. Tiež menovaný a fyzioterapia, pozostávajúci z fonoforézy a použitia diadynamických prúdov. Ak je výsledok liečby neprítomný, vykonajte blokádu sympatického novokaínu.

Okrem toho sú pacienti s angioneurózou odkázaní na sanatóriá, kde sú liečení sírovými a radónovými kúpeľmi.

výhľad

Ak bol pacientovi diagnostikovaná lokálna forma ochorenia, špecialisti predpíšu dlhodobú liečbu, v dôsledku čoho sa choroba môže preniesť do štádia remisie. Najčastejšie sa tento stav dá dosiahnuť u pacientov v mladom veku.

V takom prípade, ak choroba prešla do chronického štádia, potom prognóza nebude tak priaznivá ako v prvom prípade, pretože sprievodné ochorenia sa často spájajú s ochorením. Aby nedošlo k ďalšiemu pokračovaniu angioneurózy, je predpísaná podporná terapia, ktorá je kombinovaná s kúpeľnou liečbou.

Za nevyhnutných podmienok ochorenia je potrebné okamžite odstrániť príčiny, ktoré môžu vyvolať ochorenie. Je potrebné posilniť imunitný systém, vykonávať terapeutické cvičenia zamerané na zlepšenie prietoku krvi v dolných končatinách, jesť zdravé potraviny a zachovať funkčnosť nervového systému na normálnej úrovni.

prevencia

Ako profylaxia ochorenia je potrebné každých šesť mesiacov podrobiť úplnú vaskulárnu diagnózu dolných končatín, ako aj prípadné užívanie vitamínových prípravkov. Okrem toho je potrebné vzdať sa fajčenia a pitia alkoholických nápojov, ktoré negatívne ovplyvňujú nielen cievnu sieť, ale aj vegetatívny nervový systém. Nemôžete byť nervózny a supercool.

Prevencia ochorenia by mala byť komplexná, aby ste zabránili vzniku takejto nebezpečnej choroby, ako je angioneuróza, musíte starostlivo monitorovať svoje zdravie a potom ochorenie neohrozí vás.

Príčiny, príznaky a liečba hlavných foriem angiotrofoneurózy

Všetky tkanivá a orgány v ľudskom tele si zachovávajú svoju normálnu štruktúru a vykonávajú svoje funkcie vďaka trofizmu (konštantná bunková výživa), vykonávanej vegetatívnym nervovým systémom priamo alebo prostredníctvom špeciálnych látok - mediátorov.

Trofej je priamo závislá od práce srdca a cievneho tonusu. Poruchy normálnej bunkovej výživy (trofické poruchy) môžu byť neurogénneho pôvodu.

Zároveň nedochádza k úplnej strate funkcie orgánov, ale jeho prispôsobenie sa meniacim sa podmienkam prostredia a požiadavkám organizmu trpí. Z veľkého počtu trofických porúch sú najčastejšie angiotrofneurózy. Čo je to choroba a ako sa s ňou vyrovnať?

Podstata a typy patológie

Termín „angiotrofoneuróza“ sa používa na označenie skupiny chorôb, ktoré vznikajú z narušenej vazomotorickej a trofickej inervácie orgánov a tkanív.

Tieto ochorenia sa nazývajú vaskulárno-trofické neuropatie alebo vegetatívno-vaskulárna neuróza, pretože sa prejavujú paradoxnou kapilárnou odpoveďou na zmeny vonkajšieho prostredia alebo vnútorného stavu tela, ako aj dystrofické a funkčné poruchy.

Skupina angiotrofneurózy zahŕňa také patologické stavy:

  • hemiatrofia - redukcia trupu, končatín alebo tváre na jednej strane v kombinácii s trofickými poruchami v tkanivách;
  • hemihypertrofia - opačný stav (zväčšenie veľkosti);
  • Raynaudova choroba je klasickým príkladom spastickej formy angiotrofneurózy, ktorá sa prejavuje záchvatmi vazokonstrikcie vo forme symetrických bolestivých blanšírovaní alebo modrých prstov, ako aj špičky nosa, uší, pier na pozadí hypotermie alebo stresu;
  • Raynaudov syndróm - je prejavom takých závažných ochorení, ako je systémová sklerodermia, syringomyelia, spinálna osteochondróza;
  • Erythromelalgia je forma ochorenia charakterizovaná paroxyzmálnou expanziou malých ciev vo forme sčervenenia a bolesti prstov;
  • edematóznych foriem spojených s náhlou dilatáciou ciev - urtikáriou, angioedémom a Meyge trophodem (obmedzený edém veľkých veľkostí na nohách);
  • choroby z povolania - choroba z vibrácií, „noha baníka“, studená reakcia;
  • angiotrofoneurózy vnútorných orgánov (poruchy sekrécie žalúdka, vazomotorická rinitída atď.), mozog (migréna, Menierova choroba).

Príčiny a mechanizmus vzniku porušenia

Dedičná predispozícia k vazomotorickým a trofickým poruchám, ako aj konštitučné vlastnosti organizmu, najmä inferiorita vaskulárnej reakcie v dôsledku zhoršenej inervácie, hrá dôležitú úlohu pri vzniku uvažovaného ochorenia.

Provokujúce faktory pre výskyt angiotrofneurózy sú:

  • infekcie;
  • otrava soľami ťažkých kovov (ortuť, olovo);
  • predĺžená hypotermia;
  • chronická intoxikácia (alkohol, nikotín);
  • endokrinné poruchy (puberta u adolescentov);
  • alergické reakcie;
  • poruchy výmeny;
  • konštantné svalové napätie, vibrácie, predĺžené nútené držanie tela s nohami ohnutými;
  • osteochondróza krčka maternice;
  • traumatické poranenia ciev horných končatín;
  • poranenia kmeňov CNS alebo periférnych nervov.

Zlyhanie vazomotorického a trofického inervačného systému môže nastať na akejkoľvek úrovni (kortex, mozgový kmeň, hypotalamus, miecha alebo vlákna periférneho nervu). Určenie miesta porušenia má praktický význam pre výber taktiky liečby pacienta.

Mechanizmus vývoja angiotrofneurózy je tak zložitý, že vyžaduje zapojenie špecialistov z rôznych smerov.

Klinické prejavy

Ochorenie je charakterizované rôznymi príznakmi v závislosti od formy angiotrofneurózy. Niektorí pacienti majú hlavne vazomotorické poruchy - vazospazmus s chladením a blanšírovaním končatín a (alebo) kapilárna dilatácia s hyperémiou a bolestivými pocitmi.

Ďalšia kategória pacientov trpí viac trofickými poruchami (edém, nekróza, vredy). Mnohí ľudia majú oba typy - poruchy mikrocirkulácie a dystrofické javy. Vasomotoricko-trofická neuróza môže postihnúť kožu, podkožnú vrstvu tuku, vnútorné orgány, ruky, nohy, tvár a trup.

Prejav Raynaudovej choroby

Najbežnejšou formou angiotrofneurózy je spastická forma, v jej klasickej forme je to Raynaudova choroba. Pri tomto ochorení, v dôsledku stresu alebo podchladenia, dochádza k spazmom ciev rúk, sprevádzaných bolesťou, chladom, necitlivosťou a blanšírovaním prstov.

Potom sa objaví cyanóza (cyanóza), zvyšuje sa bolesť, získava horiaci charakter. V ďalšom štádiu bolesť ustupuje, bledosť je nahradená začervenaním (hyperémia). Celý záchvat trvá niekoľko minút a opakuje sa s rôznou frekvenciou u rôznych pacientov, častejšie sa vyskytuje, rýchlejšie sa spájajú trofické poruchy (trhliny, rany, chrasty na koži).

Niekedy zmeny ovplyvňujú aj špičky uší, nosa, pier, jazyka. Raynaudova choroba má symetrický charakter poruchy, na rozdiel od Raynaudovho syndrómu, ktorý sa vyskytuje pri sklerodermii a iných závažných ochoreniach.

Metódy spracovania

Pred liečbou je pacient vyšetrený špecialistom - vaskulárnym chirurgom s možným zapojením iných lekárov.

Liečba rôznych typov angiotrofneurózy závisí od príčiny a mechanizmu nástupu ochorenia.

Spastické formy ochorenia zvyčajne vyžadujú vymenovanie antispasmodík (Papaverine, Platyphyllinum), ganglioblokatora (Pentamine, Pahikarpin), ako aj vitamínov (kyanokobalamín).

Individuálne vybrané metódy fyzioterapie - galvanické obojky, kúpele so sírovodíkom a radónom, elektrické a hypnózy, bahenné procedúry. Niekedy sa používajú novokaínové blokády sympatických uzlín, v obzvlášť závažných prípadoch je možná radiačná terapia, ako aj radikálna operácia (sympatomektómia).

Formy angiotrophonurózy s dilatovanými cievnymi končatinami sa liečia použitím vazokonstrikčných činidiel obsahujúcich kofeín, epinefrín alebo efedrín, ako aj s vápnikom, kyselinou askorbovou, pyridoxínom.

Ak sa choroba vyvíja na pozadí patológie komorbidov, potom sa hlavná choroba lieči glukokortikosteroidmi, antibiotikami a inými prostriedkami. Pravdepodobnosť priaznivého výsledku bude závisieť od závažnosti základného ochorenia a účinnosti liečby.

Čo sa týka nezávislých foriem angiotrofneurózy, prognóza sa určuje v závislosti od typu patológie u konkrétneho pacienta. Napríklad v prípade Raynaudovej choroby môžu byť zmeny tvrdohlavé až po gangrénu prstov, s akrocyanózou a vibračnou chorobou je prognóza zvyčajne priaznivá.

Preventívne opatrenia

Prevencia vedie k odstráneniu príčin ochorenia. Boj s dedičnosťou nie je možný. Dodržiavanie určitých pravidiel správania pri angiotrofoneuróze však pomôže prekonať nepríjemné symptómy ochorenia a zabrániť progresii patológie.

Aké sú teda tieto pravidlá:

  • navštíviť lekára pri prvom náznaku choroby;
  • dôsledne vykonávať všetky lekárske odporúčania a liečebné postupy;
  • úplne odstrániť nikotín a alkohol;
  • vyhnúť sa podchladeniu, obliekaniu v závislosti od počasia, nezabudnite nosiť teplé oblečenie, palčiaky alebo pletené rukavice v chladnom období;
  • vyhnúť sa traumatickým situáciám v práci a doma;
  • vzdať sa tvrdej fyzickej práce, najmä v zime;
  • eliminovať prepracovanosť, nedostatok spánku;
  • dodržiavať správnu výživu s vysokým obsahom ovocia a zeleniny;
  • na školenie plavidiel - vhodné sú kontrastné ručné kúpele, telesná výchova a šport;
  • starostlivosť o pokožku rúk pomocou výživných krémov, vyhnutie sa suchu a popraskaniu pokožky;
  • včas liečiť všetky súvisiace ochorenia (alergické, endokrinné, neurologické a iné).

So všetkými lekárskymi odporúčaniami a riadnou liečbou angiotrofneurózou sa môžete vyrovnať.

Angiotrofonevroz

Angiotrofneuróza - kolektívna koncepcia, ktorá zahŕňa vazomotorickú a trofickú inerváciu tkanív a orgánov. Choroba je diagnostikovaná u žien aj u mužov, avšak v predchádzajúcom sa vyskytuje 5 krát častejšie. Riziková skupina zahŕňa ľudí od 20 do 50 rokov.

Angiotrophonóza horných a dolných končatín má skôr špecifický klinický priebeh, preto problémy s diagnózou spravidla nevznikajú. Terapia bude závisieť od povahy patologického procesu, ale nie je možné ju úplne odstrániť. Správnou a komplexnou liečbou je možné dosiahnuť len dlhú remisiu.

etiológie

Etiologické faktory tohto ochorenia sa zvyčajne delia na vonkajšie a vnútorné.

Dôvody vonkajšej povahy týchto skutočností: t

  • ťažké infekčné ochorenia;
  • hypotermiu dolných alebo horných končatín;
  • otrava olovom, toxické látky, jedy a iné druhy ťažkých kovov;
  • ťažká stresujúca situácia;
  • intoxikácie alkoholom.

Interné etiologické faktory tejto patológie sú nasledovné:

  • intoxikácie produktmi rozkladu ťažkých kovov alebo chemikálií;
  • zhoršený metabolizmus;
  • hormonálne poruchy;
  • traumatické poškodenie ciev končatín;
  • Poranenia CNS;
  • poškodenie periférneho nervu;
  • systémové ochorenia.

Okrem toho je potrebné zdôrazniť predispozičné faktory, ktoré môžu tiež vyvolať angiotrofonevroz:

  • poranenie dolných alebo horných končatín;
  • škodlivé pracovné podmienky - práca so zariadeniami, ktoré majú silné vibrácie;
  • konštantné svalové napätie, predĺžený nútený pobyt v póze s ohnutými nohami.

V hlavnej rizikovej skupine sú tí, ktorí trávia väčšinu svojho času v nebezpečnej výrobe.

klasifikácia

Angiotrofóza zahŕňa nasledujúce ochorenia:

Vzhľadom k tomu, že tento pojem zahŕňa pomerne veľký počet chorôb, angiotrofonevroz nemá žiadny špecifický klinický obraz.

Existujú tri štádiá vývoja tohto ochorenia v končatinách:

  • Stupeň angiotrofonevroz I - arteriálny vazospazmus je paroxyzmálny, izolované poškodenie kože, útok trvá asi hodinu.
  • Angiotrofonevrozy II štádium - poškodená oblasť kože sa modro alebo úplne bezfarebná, niekedy žltá. Existujú parestézie, bolesť, kŕčové žily.
  • Stupeň III - vredy sa tvoria na koži, môže sa začať nekróza tkaniva. Ak proces zjazvenia začína, prognóza sa stáva relatívne pozitívnou. Po vstupe sekundárnej infekcie sa vyvinie gangréna.

Ak sa liečba začína v počiatočných fázach, spravidla nebude prechod na poslednú fázu.

symptomatológie

Klinický obraz tohto ochorenia závisí od jeho umiestnenia, ako aj od príčiny.

Bolo by preto vhodné určiť kolektívny symptomatický komplex:

  • prvé príznaky sa najčastejšie prejavujú lokálne - na prstoch horných alebo dolných končatín, v určitých častiach tela;
  • odfarbenie oblastí kože - najprv sa zblednú, o niečo neskôr sa zmenia na červenú, niekedy modrú alebo žltú;
  • v postihnutých oblastiach kože sa lokálna teplota znižuje, preto sa človek často cíti chladný v prstoch, čiastočná necitlivosť;
  • pocit pálenia, trasenie ruky;
  • lokálny syndróm bolesti.

Ak sa patologický proces nachádza mimo dolných alebo horných končatín, príznaky môžu byť nasledovné:

  • bolesti hlavy, závraty;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • slabosť, malátnosť, ospalosť;
  • nestabilný krvný tlak;
  • vzhľad opuchnutých oblastí na koži;
  • nadmerná citlivosť na svetelné a zvukové podnety;
  • kŕče;
  • rozmazané videnie a sluch;
  • vestibulárne poruchy;
  • vizuálne a sluchové halucinácie.

Prítomnosť aspoň niekoľkých symptómov opísaných vyššie vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Včasná liečba významne zvyšuje šance na zotavenie a vo väčšine prípadov eliminuje rozvoj komplikácií.

diagnostika

Diagnóza zahŕňa fyzikálne vyšetrenie pacienta a laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku.

Počas úvodného vyšetrenia lekár zistí:

  • ako dlho sa symptómy začali objavovať;
  • charakter klinického obrazu, frekvencia útokov a ich trvanie;
  • pracovných podmienok.

Ďalší diagnostický program zahŕňa:

  • všeobecný klinický krvný test;
  • biochemický krvný test;
  • CT sken, MRI;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • röntgenové vyšetrenie krvných ciev.

Cievny chirurg sa zaoberá liečbou chorôb, ktoré sú zahrnuté v skupine angiotrofneurózy, ale môžu byť zapojení lekári a iné špecializácie v závislosti od povahy patologického procesu.

liečba

Liečba je často konzervatívna - liečba a fyzioterapia.

Lekár môže predpísať lieky, ako sú:

  • protizápalové;
  • antibakteriálne;
  • antibiotiká;
  • ganglioplegic;
  • anticholinergiká;
  • vazodilatanciá;
  • sedatíva;
  • vitamíny skupiny B.

Tiež predpísané fyzioterapeutické procedúry:

  • dynamické prúdy;
  • fonoforézou;
  • Sírové kúpele.

Ak konzervatívny prístup neposkytuje správne výsledky, vykoná sa chirurgické odstránenie sympatických uzlín.

Všeobecne je liečebný režim vybraný individuálne. V každom prípade je potrebné dodržiavať všetky predpisy lekára a podstúpiť terapeutické opatrenia až do konca, aj keď v určitom štádiu príznaky zmizli.

prevencia

Prevencia chorôb tejto skupiny zahŕňa:

  • vylúčenie hypotermia;
  • vyhýbanie sa stresu, nervové skúsenosti;
  • dodržiavanie bezpečnosti pri práci;
  • včasná liečba infekčných chorôb;
  • posilňovanie imunitného systému.

Nesmie sa liečiť a pri prvých príznakoch by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.

Angiotrofonevroz - príznaky a liečba, fotografie a video

Autor: Lekárske správy

Angiotrofóza - hlavné príznaky:

  • bolesť hlavy
  • slabosť
  • závrat
  • kŕče
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • ospalosť
  • Potrasenie ruky
  • Porucha sluchu
  • nevoľnosť
  • Znížené videnie
  • Kolísanie krvného tlaku
  • Necitlivosť prstov na rukách a nohách
  • Narušenie vestibulárneho aparátu
  • Bolesť prsta
  • Studené konečky končatín
  • Horiace prsty
  • Bledá koža prstov
  • Červený prst
  • Horiace prsty

Čo je angiotrofoneuróza

Angiotrofneuróza je kolektívny koncept, ktorý zahŕňa vazomotorickú a trofickú inerváciu tkanív a orgánov. Choroba je diagnostikovaná u žien aj u mužov, avšak v predchádzajúcom sa vyskytuje 5 krát častejšie. Riziková skupina zahŕňa ľudí od 20 do 50 rokov.

Angiotrophonóza horných a dolných končatín má skôr špecifický klinický priebeh, preto problémy s diagnózou spravidla nevznikajú.

Terapia bude závisieť od povahy patologického procesu, ale nie je možné ju úplne odstrániť. Správnou a komplexnou liečbou je možné dosiahnuť len dlhú remisiu.

Príčiny angiotrofneurózy

Etiologické faktory tohto ochorenia sa zvyčajne delia na vonkajšie a vnútorné.

Dôvody vonkajšej povahy týchto skutočností: t

  • ťažké infekčné ochorenia;
  • hypotermiu dolných alebo horných končatín;
  • otrava olovom, toxické látky, jedy a iné druhy ťažkých kovov;
  • ťažká stresujúca situácia;
  • intoxikácie alkoholom.

Interné etiologické faktory tejto patológie sú nasledovné:

  • intoxikácie produktmi rozkladu ťažkých kovov alebo chemikálií;
  • zhoršený metabolizmus;
  • hormonálne poruchy;
  • traumatické poškodenie ciev končatín;
  • Poranenia CNS;
  • poškodenie periférneho nervu;
  • systémové ochorenia.

Okrem toho je potrebné zdôrazniť predispozičné faktory, ktoré môžu tiež vyvolať angiotrofonevroz:

  • poranenie dolných alebo horných končatín;
  • škodlivé pracovné podmienky - práca so zariadeniami, ktoré majú silné vibrácie;
  • konštantné svalové napätie, predĺžený nútený pobyt v póze s ohnutými nohami.

V hlavnej rizikovej skupine sú tí, ktorí trávia väčšinu svojho času v nebezpečnej výrobe.

klasifikácia

Angiotrofóza zahŕňa nasledujúce ochorenia:

  • endarteritis obliterans;
  • temporálna arteritída;
  • Raynaudov syndróm;
  • rodonalgia;
  • migréna;
  • choroby z povolania - choroba z vibrácií, reakcia za studena;
  • Menierova choroba;
  • Quinckeho edém a iné choroby, ktorých výskyt je spôsobený náhlym rozšírením krvných ciev;
  • atrofia.

Vzhľadom k tomu, že tento pojem zahŕňa pomerne veľký počet chorôb, angiotrofonevroz nemá žiadny špecifický klinický obraz.

Existujú tri štádiá vývoja tohto ochorenia v končatinách:

  • Stupeň angiotrofonevroz I - arteriálny vazospazmus je paroxyzmálny, izolované poškodenie kože, útok trvá asi hodinu.
  • Angiotrofonevrozy II štádium - poškodená oblasť kože sa modro alebo úplne bezfarebná, niekedy žltá. Existujú parestézie, bolesť, kŕčové žily.
  • Stupeň III - vredy sa tvoria na koži, môže sa začať nekróza tkaniva. Ak proces zjazvenia začína, prognóza sa stáva relatívne pozitívnou. Po vstupe sekundárnej infekcie sa vyvinie gangréna.

Ak sa liečba začína v počiatočných fázach, spravidla nebude prechod na poslednú fázu.

Symptómy angiotrofoneurózy

Klinický obraz tohto ochorenia závisí od jeho umiestnenia, ako aj od príčiny.

Bolo by preto vhodné určiť kolektívny symptomatický komplex:

  • prvé príznaky sa najčastejšie prejavujú lokálne - na prstoch horných alebo dolných končatín, v určitých častiach tela;
  • odfarbenie oblastí kože - najprv sa zblednú, o niečo neskôr sa zmenia na červenú, niekedy modrú alebo žltú;
  • v postihnutých oblastiach kože sa lokálna teplota znižuje, preto sa človek často cíti chladný v prstoch, čiastočná necitlivosť;
  • pocit pálenia, trasenie ruky;
  • lokálny syndróm bolesti.

Ak sa patologický proces nachádza mimo dolných alebo horných končatín, príznaky môžu byť nasledovné:

  • bolesti hlavy, závraty;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • slabosť, malátnosť, ospalosť;
  • nestabilný krvný tlak;
  • vzhľad opuchnutých oblastí na koži;
  • nadmerná citlivosť na svetelné a zvukové podnety;
  • kŕče;
  • rozmazané videnie a sluch;
  • vestibulárne poruchy;
  • vizuálne a sluchové halucinácie.

Prítomnosť aspoň niekoľkých symptómov opísaných vyššie vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Včasná liečba významne zvyšuje šance na zotavenie a vo väčšine prípadov eliminuje rozvoj komplikácií.

diagnostika

Diagnóza zahŕňa fyzikálne vyšetrenie pacienta a laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku.

Počas úvodného vyšetrenia lekár zistí:

  • ako dlho sa symptómy začali objavovať;
  • charakter klinického obrazu, frekvencia útokov a ich trvanie;
  • pracovných podmienok.

Ďalší diagnostický program zahŕňa:

  • všeobecný klinický krvný test;
  • biochemický krvný test;
  • CT sken, MRI;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • röntgenové vyšetrenie krvných ciev.

Cievny chirurg sa zaoberá liečbou chorôb, ktoré sú zahrnuté v skupine angiotrofneurózy, ale môžu byť zapojení lekári a iné špecializácie v závislosti od povahy patologického procesu.

Liečba angiotrofrózy

Liečba je často konzervatívna - liečba a fyzioterapia.

Lekár môže predpísať lieky, ako sú:

  • protizápalové;
  • antibakteriálne;
  • antibiotiká;
  • ganglioplegic;
  • anticholinergiká;
  • vazodilatanciá;
  • sedatíva;
  • vitamíny skupiny B.

Tiež predpísané fyzioterapeutické procedúry:

  • dynamické prúdy;
  • fonoforézou;
  • Sírové kúpele.

Ak konzervatívny prístup neposkytuje správne výsledky, vykoná sa chirurgické odstránenie sympatických uzlín.

Všeobecne je liečebný režim vybraný individuálne. V každom prípade je potrebné dodržiavať všetky predpisy lekára a podstúpiť terapeutické opatrenia až do konca, aj keď v určitom štádiu príznaky zmizli.

prevencia

Prevencia chorôb tejto skupiny zahŕňa:

  • vylúčenie hypotermia;
  • vyhýbanie sa stresu, nervové skúsenosti;
  • dodržiavanie bezpečnosti pri práci;
  • včasná liečba infekčných chorôb;
  • posilňovanie imunitného systému.

Nesmie sa liečiť a pri prvých príznakoch by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.

Ak si myslíte, že máte angiotrofoneurózu a príznaky charakteristické pre toto ochorenie, potom vám môžu lekári pomôcť: vaskulárny chirurg, praktický lekár.

Prajeme Vám všetko dobré!

Páči sa vám tento článok? Zdieľanie s priateľmi v sociálnych sieťach:

Pridajte sa k nám na VKontakte, buďte zdravý!

Kde kúpiť lieky lacnejšie

Súčasná cena v lekárňach za lieky dnes. Navštívte najlepšie internetové lekárne s rýchlym doručením:

Angiotrofonevroz - príznaky a liečba, fotografie a video

patogenézy

Keď už hovoríme o angioneuróze dolnej končatiny, lekári majú veľa nezhôd, niektorí ju pripisujú oddelenej lokálnej nozologickej odchýlke a iní sú vo všeobecnom štádiu ochorenia. Na získanie viac informácií o chorobe je potrebné zvážiť patogenézu a kliniku.

Angioneuróza dolných končatín

V ľudskom tele je určitá časť nervového systému, ktorá je vegetatívneho typu. Pracuje nie v izolovanom režime, ale zároveň vykonáva výhradne funkcie, ktoré sú mu priradené, čo predstavuje:

  • Výživa svalového tkaniva, kože a orgánov.
  • Konštrukcia a expanzia cievnej siete.
  • Udržiavanie metabolických procesov v tele.
  • Väzba endokrinného a nervového systému a koordinácia ich spoločnej práce.
  • Účasť na všeobecnej reakcii tela na stresové situácie.

Kontrolné centrá autonómneho systému sa nachádzajú v predĺženej drene, kôre a hypotalame. Pozostávajú z jadier. Impulzy z nich prechádzajú nervovými tkanivami a uzlami. Sú umiestnené v tkanive lebečného nervu, ktorý usmerňuje všetky impulzy do hlavy pomocou miechových uzlín, ktoré sú zase spojené s končatinami, srdcom a vnútornými orgánmi.

Ak je ovplyvnená centrálna časť systému alebo prenosová cesta, cez ktorú sú prijímané impulzy, bude systém ako celok prerušený. Lézie môžu byť vrodené alebo získané.

Centrum zodpovedné za vaskulárnu kontrakciu spôsobuje zvýšenie arteriálneho periférneho tonusu, po ktorom dochádza k paréze, čo vedie k ich expanzii. Táto reakcia sa nazýva angioneuróza.

Porušenia, ktoré vedú k problémom s trofickou cievnou funkciou, vyvolávajú mnohé ochorenia, medzi ktorými sú aj vaskulárne poruchy dolných končatín. Zvyčajne sa počítajú medzi angiotrofoneurotickú skupinu.

Patologický mechanizmus zahŕňa:

  • Autonómna nedostatočnosť vrodený typ.
  • Zhoršená funkčnosť kôry nadobličiek a štítnej žľazy.
  • Akumulácia rozkladných produktov neoxidovaného typu.
  • A vaskulárne zmeny v končatinách, ktoré vedú k zhoršenému prietoku krvi.

dôvody

Príčiny ochorenia môžu byť exogénne a endogénne.

  • Silná hypotermia končatín s prvkami omrzlín.
  • Alkohol, olovo, nikotín a chemické intoxikácie.
  • Infekčné etiologické ochorenia.
  • Poranenie.
  • Silné stresujúce situácie.
  • Intoxikácia produktmi rozpadu pri rakovine.
  • Porušenie metabolických procesov.
  • Závažné hormonálne poruchy.
  • Dlhá práca v škodlivých podmienkach.
  • Podchladenie.
  • Profesionálne poranenie prstov dolných končatín.

symptomatológie

Symptómy ochorenia sú často reprezentované lokálnymi príznakmi:

  • Blanching a potom hyperémia prstov prstov dolných končatín.
  • Zmeňte farbu kože na nohách a členku.
  • Necitlivosť nôh a neustále zmrazovanie.
  • Pocity bolesti.
  • Pocit horenia a zmena citlivosti.
  • Symetrická lézia krvných ciev na oboch nohách.

Choroba má dlhý klinický priebeh, ktorý sa mení na chronickú fázu.

Ulcerózna lézia dolných končatín s angioneurózou

Toto ochorenie má tri štádiá.

Kŕč parietálnych ciev, počas ktorého niektoré časti dolných končatín zamrznú a blednú, po ktorých dochádza k normálnemu stavu. Ak sa útoky stanú častejšími, potom sa bolesti spoja s vyššie uvedenými príznakmi.

Prsty, chodidlá alebo členky sa stávajú namodralé, vyvíjajú sa v nich parastetické zmeny, dochádza k dilatácii žíl a nepohodlia.

Epidermis je pokrytá krvavými pľuzgiermi, ktorých otvorenie vedie k vredom. Pri ťažkých chorobách postihujú nekrotické zmeny hlbšie vrstvy svalového tkaniva a požitie patogénnych mikroorganizmov vo vredoch vo väčšine prípadov vedie k gangréne, ktorá často postihuje prsty.

prejavy

Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná táto choroba, sa sťažujú na:

  • Suchá koža na dolných končatinách.
  • Trhliny a ulcerácia kože.
  • Opuch členku a chodidiel.
  • Krehkosť nechtov na nohách.
  • Zápalový proces, začínajúci okolo postihnutej epidermy.
  • Tendencia ku gangrenóznym zmenám falangy prstov.

Všetky tieto prejavy sa vyskytujú v dôsledku blokovania krvných ciev a zhoršeného prietoku krvi v dôsledku porušenia kontraktilnej schopnosti cievnej siete v končatinách.

diagnostika

Štádium ochorenia a lokalizácia patologických zmien sa určujú na základe klinických prejavov, pozorovania stavu pacienta a prejavov symptómov spolu s charakterom ochorenia.

Ultrazvuk ciev dolných končatín

Statické sťahy cievnej siete v končatinách sa určujú pomocou špeciálneho zariadenia počas útoku. Preto je odborník schopný určiť, aké vážne sú postihnuté cievy a aké diagnostické postupy je ešte potrebné vykonať pred uskutočnením diagnózy.

Aby sa zistilo, ako sa menia cievne steny a okolité tkanivá, pacientom sa predpisuje angiogram, CT a cievny ultrazvuk.

Ultrazvuk nôh (video)

liečba

Liečba by mala v prvom rade pomôcť odstrániť príčinu ochorenia. Ak sa už na nohách objavil zápalový proces a epidermis začala ulcerovať, predpisujú sa protizápalové lieky a antibiotiká. S cieľom posilniť nervový systém, vitamín terapia sa vykonáva, sedatíva, anticholinergiká a ganglioblokatornye lieky sú predpísané.

Ako symptomatická liečba sú predpísané dilatované cievy, antihistaminiká a kortikosteroidy, ak sú poškodenia epidermy spojené s alergickými reakciami. Tiež menovaný a fyzioterapia, pozostávajúci z fonoforézy a použitia diadynamických prúdov. Ak je výsledok liečby neprítomný, vykonajte blokádu sympatického novokaínu.

Okrem toho sú pacienti s angioneurózou odkázaní na sanatóriá, kde sú liečení sírovými a radónovými kúpeľmi.

výhľad

Ak bol pacientovi diagnostikovaná lokálna forma ochorenia, špecialisti predpíšu dlhodobú liečbu, v dôsledku čoho sa choroba môže preniesť do štádia remisie. Najčastejšie sa tento stav dá dosiahnuť u pacientov v mladom veku.

V takom prípade, ak choroba prešla do chronického štádia, potom prognóza nebude tak priaznivá ako v prvom prípade, pretože sprievodné ochorenia sa často spájajú s ochorením. Aby nedošlo k ďalšiemu pokračovaniu angioneurózy, je predpísaná podporná terapia, ktorá je kombinovaná s kúpeľnou liečbou.

Za nevyhnutných podmienok ochorenia je potrebné okamžite odstrániť príčiny, ktoré môžu vyvolať ochorenie. Je potrebné posilniť imunitný systém, vykonávať terapeutické cvičenia zamerané na zlepšenie prietoku krvi v dolných končatinách, jesť zdravé potraviny a zachovať funkčnosť nervového systému na normálnej úrovni.

Angioneurosis - čo je to choroba

Angioneuróza nie je samostatným ochorením, ale súčasťou patologického mechanizmu poškodenia pri poruchách autonómneho nervového systému. Skupina zahŕňa takéto ochorenia:

patogenézy

V ľudskom tele je časť nervového systému, nazývaná vegetatívny. Nefunguje izolovane, ale vykonáva len svoje funkcie, poskytuje:

  • výživa svalov, kože, vnútorných orgánov;
  • rozširuje a zužuje krvné cievy;
  • podporuje požadovanú úroveň metabolizmu;
  • spája nervové a endokrinné systémy a koordinuje ich interakciu;
  • podieľa sa na organizácii reakcie na stres.

Vyššie kontrolné centrá sú umiestnené v mozgovej kôre, hypotalame, medulle. Tvoria jadro. "Objednávky" na periférii sú súčasťou nervových vlákien, uzlov. Sú súčasťou kraniálnych nervov smerujúcich k hlave (svalov tváre, ciev, kože, slzných a slinných žliaz), cez uzliny miechy sa približujú k horným a dolným končatinám, k srdcu, k orgánom hrudníka ak dutine brušnej.

Porážka centrálnej časti alebo cesty prenosu impulzov (niektorí vedci pripisujú zvláštny význam uzlom v mieche) vrodenej alebo získanej povahy vedie k narušeniu funkčnej užitočnosti celého systému.

Porovnanie s časťou nervového systému, ktorý ovláda svaly, nám umožňuje považovať vegetatívne rozdelenie za komplikovanejšie.

Vaskulomotorické centrum spôsobuje zvýšenie tonusu artérií na periférii, potom dochádza k jeho paréze s výraznou expanziou ciev (dilatácia). Takáto reakcia sa nazýva angioneuróza.

Množstvo ochorení sa prejavuje výrazným prevládajúcim porušením trofickej funkcie (výživa). Navrhuje sa, aby boli zaradené do skupiny angiotrofoneuróz. To zahŕňa Raynaudovu chorobu, sklerodermiu.

Patologický mechanizmus:

  • poruchy funkcie štítnej žľazy, nadobličiek;
  • akumulácia oxidovaných produktov rozkladu;
  • vrodená nedostatočnosť vegetatívneho systému.

Je možné, že pohlavné hormóny ovplyvňujú rozvoj angioneurózy, pretože postihujú ženy vo veku 20 - 40 rokov 5 krát častejšie ako muži.

Príčiny a provokujúce faktory

Príčiny angioneurózy podmienene rozdelené na vonkajšie (exogénne) a vnútorné (endogénne).

Exogénne zahŕňajú:

  • ťažká hypotermia dolných a horných končatín, omrzliny;
  • intoxikácia alkoholom, olovnatými soľami, nikotínom, priemyselnými pesticídmi, oxidom uhoľnatým;
  • pôvodcovia infekčných chorôb;
  • trauma;
  • závažné stresové situácie (angioneurózy často sprevádzajú všeobecný neurotický stav).

Interné príčiny sú zvyčajne spojené s:

  • intoxikácie produktmi rozkladu počas toxikózy, závažných štádií chorôb;
  • metabolické poruchy;
  • hormonálnej patológie.

Zvláštnosť pôsobenia vibrácií - zničenie inervácie krvných ciev

Na vyvolanie výskytu klinických príznakov môžu:

  • dlhá práca v nebezpečných pracovných podmienkach;
  • zranenia prstov;
  • hypotermia pri chôdzi, kúpaní.

Symptómy a klinický priebeh lokálnej angioneurózy

Najčastejšie sa príznaky prejavujú v lokálnych príznakoch:

  • blanšírovanie a začervenanie prstov alebo nôh;
  • odfarbenie kože na tvári (uši, špička nosa, pery, líca) vo forme ostrých svetlých škvŕn, ktoré sa menia na trvalé sčervenanie;
  • zníženie teploty v oblasti kože;
  • bolesť spojená s lokálnou ischémiou, podráždenie citlivých nervových zakončení toxickými látkami;
  • necitlivosť, pocit pálenia - druh zmenenej citlivosti.

Niektorí autori sa odvolávajú na tieto príznaky ako akroparestézia.

Pre lokálne porušenia charakteristická symetria lézie.

Klinický priebeh je dlhý, chronický.

Obvykle sa rozlišujú tri fázy:

  • I - spazmus arteriálnych ciev je paroxyzmálny v prírode, sprevádzaný izolovanými oblasťami blanšírovania kože, chilliness, trvá asi hodinu, ustupuje do normálneho stavu, pridáva sa bolesť s častými útokmi;
  • II - koža sa modrastá, vyvíja parestézie, bolesť, rozšírené žily;
  • III - pľuzgiere s krvavou tekutinou sa objavujú na koži, po otvorení sú viditeľné vredy, nekróza v závažných prípadoch sa môže šíriť hlboko do svalov, výsledok v zjazvení sa považuje za pozitívny, pridanie infekcie vedie k gangréne (zvyčajne posledným falangom prstov).

Vlastnosti trophanevroz

Trophonuróza sprevádzaná závažnejšími prejavmi:

  • zvýšená suchosť a rednutie kože v dôsledku zhoršeného potenia a slinenia;
  • vypadávanie vlasov;
  • krehké nechty;
  • opuch v rôznych častiach tela;
  • bolestivé praskliny a vredy na koži;
  • pridaním infekcie a zápalových príznakov okolo vredov;
  • záľubu pre gangrénu prstov.

V trofangióze môže ísť s ťažkým priebehom:

  • Raynaudovej choroby
  • endarteritis obliterans,
  • sklerodermia,
  • Quincke napučanie,
  • lipodystrofie.

Vlastnosti kliniky chorôb skupiny angioneuróz

Existuje dosť chorôb, ktoré začínajú prejavmi angioneurózy. Považujeme len tie najbežnejšie.

sklerodermia

Ochorenie je zahrnuté v skupine trofonurózy. Narušenie výživy kože a podkožného tkaniva vedie k vzniku edematóznych oblastí, ktoré sa striedajú s lesklými hnedými škvrnami na hustej pokožke. Možné v obmedzenej a spoločnej forme.

Vo fáze stvrdnutia sa pokožka stáva tenšou, má voskový odtieň.

S porážkou tváre mení vzhľad mimo rozpoznania: pery sú tenké, svaly majú tvar masky, reč a prehĺtanie sú ťažké.

Podobné zmeny sa môžu rozšíriť do vnútorných orgánov (pažerák, črevá, pľúcne tkanivo).

Raynaudova choroba

Ochorenie sa prejavuje záchvatmi bielenia a stratou citlivosti častejšie na prstoch. Má všetky príznaky angioedému. Po odstránení kŕče zostáva pocit pálenia v prstoch, brnenie.

migréna

Nazvaná vaskulárna paroxyzmálna patológia. Sprevádzané ostrými bolesťami v polovici hlavy. V mozgu prechádzajú štádiá kŕčov, edém, ischémia a hyperemická dilatácia ciev. Pred útokmi existuje obdobie aury, vyjadrené v:

  • ospalosť;
  • pocit ťažkosti v hlave;
  • zmeny nálady;
  • vzhľad jasných škvŕn pred očami;
  • porušenie citlivosti v rukách a nohách;
  • teplo alebo zimnica.

Bolesť je lokalizovaná v polovici čela, očnej jamky, šije, vyžaruje do čeľuste, chrámu, krku. Tvár je bledá alebo červená. K dispozícii sú:

  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • nerovnováha;
  • vynechanie storočia;
  • zmena veľkosti žiaka;
  • strata zorného poľa.

Neurológovia rozlišujú niekoľko foriem migrény podľa prevládajúceho klinického obrazu.

Temporálna arteritída

Počiatočné ochorenie je spojené s vaskulárnym spazmom v oblasti zásobovania krvi temporálnej artérie. Jeho funkciou je:

  • porážka starších;
  • jednostranné symptómy, ale na rozdiel od migrén bez prekurzorov;
  • záchvaty bolesti sa vyskytujú v noci;
  • pulzujúca povaha bolesti;
  • prudký nárast počas žuvania;
  • porušenie výrazov tváre;
  • opuch a sčervenanie kože nad utesnenou nádobou.

Angioedém (Quincke)

Vyvinutý u jedincov s precitlivenosťou citlivou na alergické reakcie.

Zlyhanie autonómneho nervového systému v tomto prípade spôsobuje zvýšenú reaktivitu organizmu na podnety. Symptómy zahŕňajú:

  • opuch kože a podkožného tkaniva často na tvári (pery, očné viečka, polovica tváre);
  • edém hrtanu sa zriedkavo vyvíja, čo vedie k mechanickej asfyxii;
  • svrbenie;
  • chrapot;
  • nevoľnosť a zvracanie.

Opuch očných viečok je jasne viditeľný, ale opuch jazyka, hrtana sa prejavuje príznakmi udusenia

Okrem dusenia, nebezpečného opuchu mozgu a jeho membrán, ktorý je sprevádzaný:

  • bolesť hlavy;
  • kŕče;
  • ospalosť;
  • klesajúce videnie;
  • vestibulárne poruchy.

Ako sa diagnostikuje?

Stupeň angioneurózy alebo lokálne zmeny možno predpokladať na základe klinických príznakov, pozorovania útokov, objasnenia typickej povahy priebehu.

Nie všetci pacienti môžu opraviť spastickú kontrakciu zariadeniami. Ak sa záchvat končí, vaskulárny prietok krvi sa stáva normálnym.

V prípade bežných ochorení je na angiograme vidieť zmeny v cievnej stene a tkanivách v okolí.

liečba

Terapia porážky autonómneho nervového systému by mala zabezpečiť elimináciu príčiny ochorenia.

Antibiotiká alebo protizápalové liečivá sú indikované na asociáciu s infekciou.

Na posilnenie autonómnej nervovej regulácie predpisujte:

  • Vitamíny B;
  • sedatíva;
  • ganglioblockery (Hexonia, Pentamine);
  • anticholinergiká (Atropine, znamená s belladonnou).

Symptomatická liečba je použitie:

  • vazodilatátory z rôznych farmaceutických skupín (kyselina nikotínová, No-shpa, Trental, Verapamil);
  • antihistaminiká, kortikosteroidy s alergiami.

Je zobrazená kurzová fyzioterapia (diadynamické prúdy, fonoforéza).

V neprítomnosti výsledku sa uskutočňujú blokády novokaínu, chirurgické odstránenie sympatických uzlín.

Pacienti sú odporúčané sírové a radónové kúpele, bahenná terapia v strediskách Matsesta, Evpatoria, zóna Pyatigorsk.

Každá klinická forma angioneurózy vyžaduje individuálny liečebný režim.

Angiotrofóza - hlavné príznaky:

  • bolesť hlavy
  • slabosť
  • kŕče
  • závrat
  • nevoľnosť
  • zvracanie
  • ospalosť
  • Potrasenie ruky
  • Porucha sluchu
  • nevoľnosť
  • Znížené videnie
  • Kolísanie krvného tlaku
  • Necitlivosť prstov na rukách a nohách
  • Narušenie vestibulárneho aparátu
  • Bolesť prsta
  • Studené konečky končatín
  • Bledá koža prstov
  • Horiace prsty
  • Horiace prsty
  • Červený prst

Angiotrofneuróza - kolektívna koncepcia, ktorá zahŕňa vazomotorickú a trofickú inerváciu tkanív a orgánov. Choroba je diagnostikovaná u žien aj u mužov, avšak v predchádzajúcom sa vyskytuje 5 krát častejšie. Riziková skupina zahŕňa ľudí od 20 do 50 rokov.

  • etiológie
  • klasifikácia
  • symptomatológie
  • diagnostika
  • liečba
  • prevencia

Angiotrophonóza horných a dolných končatín má skôr špecifický klinický priebeh, preto problémy s diagnózou spravidla nevznikajú. Terapia bude závisieť od povahy patologického procesu, ale nie je možné ju úplne odstrániť. Správnou a komplexnou liečbou je možné dosiahnuť len dlhú remisiu.

etiológie

Etiologické faktory tohto ochorenia sa zvyčajne delia na vonkajšie a vnútorné.

Dôvody vonkajšej povahy týchto skutočností: t

  • ťažké infekčné ochorenia;
  • hypotermiu dolných alebo horných končatín;
  • otrava olovom, toxické látky, jedy a iné druhy ťažkých kovov;
  • ťažká stresujúca situácia;
  • intoxikácie alkoholom.

Interné etiologické faktory tejto patológie sú nasledovné:

  • intoxikácie produktmi rozkladu ťažkých kovov alebo chemikálií;
  • zhoršený metabolizmus;
  • hormonálne poruchy;
  • traumatické poškodenie ciev končatín;
  • Poranenia CNS;
  • poškodenie periférneho nervu;
  • systémové ochorenia.

Okrem toho je potrebné zdôrazniť predispozičné faktory, ktoré môžu tiež vyvolať angiotrofonevroz:

  • poranenie dolných alebo horných končatín;
  • škodlivé pracovné podmienky - práca so zariadeniami, ktoré majú silné vibrácie;
  • konštantné svalové napätie, predĺžený nútený pobyt v póze s ohnutými nohami.

V hlavnej rizikovej skupine sú tí, ktorí trávia väčšinu svojho času v nebezpečnej výrobe.

klasifikácia

Angiotrofóza zahŕňa nasledujúce ochorenia:

  • endarteritis obliterans;
  • temporálna arteritída;
  • Raynaudov syndróm;
  • rodonalgia;
  • migréna;
  • choroby z povolania - choroba z vibrácií, reakcia za studena;
  • Menierova choroba;
  • Quinckeho edém a iné choroby, ktorých výskyt je spôsobený náhlym rozšírením krvných ciev;
  • atrofia.

Vzhľadom k tomu, že tento pojem zahŕňa pomerne veľký počet chorôb, angiotrofonevroz nemá žiadny špecifický klinický obraz.

Existujú tri štádiá vývoja tohto ochorenia v končatinách:

  • Stupeň angiotrofonevroz I - arteriálny vazospazmus je paroxyzmálny, izolované poškodenie kože, útok trvá asi hodinu.
  • Angiotrofonevrozy II štádium - poškodená oblasť kože sa modro alebo úplne bezfarebná, niekedy žltá. Existujú parestézie, bolesť, kŕčové žily.
  • Stupeň III - vredy sa tvoria na koži, môže sa začať nekróza tkaniva. Ak proces zjazvenia začína, prognóza sa stáva relatívne pozitívnou. Po vstupe sekundárnej infekcie sa vyvinie gangréna.

Ak sa liečba začína v počiatočných fázach, spravidla nebude prechod na poslednú fázu.

symptomatológie

Klinický obraz tohto ochorenia závisí od jeho umiestnenia, ako aj od príčiny.

Bolo by preto vhodné určiť kolektívny symptomatický komplex:

  • prvé príznaky sa najčastejšie prejavujú lokálne - na prstoch horných alebo dolných končatín, v určitých častiach tela;
  • odfarbenie oblastí kože - najprv sa zblednú, o niečo neskôr sa zmenia na červenú, niekedy modrú alebo žltú;
  • v postihnutých oblastiach kože sa lokálna teplota znižuje, preto sa človek často cíti chladný v prstoch, čiastočná necitlivosť;
  • pocit pálenia, trasenie ruky;
  • lokálny syndróm bolesti.

Ak sa patologický proces nachádza mimo dolných alebo horných končatín, príznaky môžu byť nasledovné:

  • bolesti hlavy, závraty;
  • nevoľnosť, zvracanie;
  • slabosť, malátnosť, ospalosť;
  • nestabilný krvný tlak;
  • vzhľad opuchnutých oblastí na koži;
  • nadmerná citlivosť na svetelné a zvukové podnety;
  • kŕče;
  • rozmazané videnie a sluch;
  • vestibulárne poruchy;
  • vizuálne a sluchové halucinácie.

Prítomnosť aspoň niekoľkých symptómov opísaných vyššie vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Včasná liečba významne zvyšuje šance na zotavenie a vo väčšine prípadov eliminuje rozvoj komplikácií.

diagnostika

Diagnóza zahŕňa fyzikálne vyšetrenie pacienta a laboratórnu a inštrumentálnu diagnostiku.

Počas úvodného vyšetrenia lekár zistí:

  • ako dlho sa symptómy začali objavovať;
  • charakter klinického obrazu, frekvencia útokov a ich trvanie;
  • pracovných podmienok.

Ďalší diagnostický program zahŕňa:

  • všeobecný klinický krvný test;
  • biochemický krvný test;
  • CT sken, MRI;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • röntgenové vyšetrenie krvných ciev.

Cievny chirurg sa zaoberá liečbou chorôb, ktoré sú zahrnuté v skupine angiotrofneurózy, ale môžu byť zapojení lekári a iné špecializácie v závislosti od povahy patologického procesu.

liečba

Liečba je často konzervatívna - liečba a fyzioterapia.

Lekár môže predpísať lieky, ako sú:

  • protizápalové;
  • antibakteriálne;
  • antibiotiká;
  • ganglioplegic;
  • anticholinergiká;
  • vazodilatanciá;
  • sedatíva;
  • vitamíny skupiny B.

Tiež predpísané fyzioterapeutické procedúry:

  • dynamické prúdy;
  • fonoforézou;
  • Sírové kúpele.

Ak konzervatívny prístup neposkytuje správne výsledky, vykoná sa chirurgické odstránenie sympatických uzlín.

Všeobecne je liečebný režim vybraný individuálne. V každom prípade je potrebné dodržiavať všetky predpisy lekára a podstúpiť terapeutické opatrenia až do konca, aj keď v určitom štádiu príznaky zmizli.

patogenézy

Angiotrofneuróza má ťažké pochopiť patogenézu svojho vývoja, ale presne pochopiť, kde patológia vznikla, a to je zvyčajne mozgová kôra, hypotalamus, miecha alebo periférne nervy, je potrebné podstúpiť určité diagnostické postupy, ktoré vyliečia tento bolestivý stav.

Symptómy angiotrofoneurózy môžu byť veľmi odlišné a je ťažké nájsť akékoľvek špecifické príznaky ochorenia, ktoré by boli charakteristické pre všetkých ľudí. Súčasne u niektorých pacientov prevažujú len vazomotorické poruchy, zatiaľ čo v iných naopak prevažujú iba trofické poruchy. V niektorých formách možno pozorovať spazmus ciev a v iných ich rozšírenie. Existujú aj podmienky, v ktorých existuje kombinácia oboch.

Lekári zároveň takmer vždy diagnostikujú edém tkaniva, syndrómy obehovej poruchy a dystrofiu končatín.

Spastické formy

Klasickým príkladom tejto patológie je Raynaudova choroba, angiotrofoneuróza horných končatín. Tam je patológia len 3 - 5% populácie celej zemegule, a ženy sú oveľa pravdepodobnejšie ako muži.

Choroba začína krátkodobým kŕčom ciev rúk, ktoré rýchlo prechádzajú. Postupom času začnú prsty získavať cyanotickú farbu a napučiavať. Neskôr sa začnú tvoriť vredy, panaritídy, nekróza.

Menej výrazné sú akrocyanóza a akroasfyxia, ktoré sa vyznačujú bolestivou necitlivosťou, nižšou telesnou teplotou, bledými končatinami alebo naopak hyperémiou.

Vaskulárna dilatácia

Formy angiotrophonurózy, ktoré sa vyznačujú dilatáciou krvných ciev, sú častejšie ako iné. Vedúce miesto je obsadené erytromelalgiou, pri ktorej dochádza k výraznej expanzii arteriol a kapilár počas ataku. To sa prejavuje v bolestivom pocite v prstoch, čo sa deje súčasne s ich začervenaním.

V tejto patológii sa často vyskytujú edémy, ktoré vznikajú v dôsledku prenosu plazmy do tkaniva stenami krvných ciev. Najčastejšie sa vyskytujú také edematózne formy ako urtikária a edém Quincke. Čo sa týka nôh, často existuje Meyge trofedém, v ktorom dochádza k obmedzenému opuchu veľkých veľkostí.

Studená reakcia

Studená angiotrofoneuróza sa najčastejšie vyvíja u dievčat vo veku od 16 do 19 rokov a príznaky sa môžu objaviť v chladnom aj horúcom počasí. Ďalšia angiotrophonóza dolných končatín sa nazýva „noha baníka“, objavuje sa, keď pracovník zostane v bani dlhý čas na silne ohnutých alebo napoly ohnutých nohách. Toto, v skupine chorôb z povolania tohto typu, možno pripísať a vibračné ochorenie.

Konzervatívna terapia

Liečba angiotrofrózy horných a dolných končatín bude závisieť od dôvodov, ktoré ju spôsobili. Napríklad v prítomnosti spazmov sa používajú antispasmodiká, ako je papaverín, platifilín, kyselina nikotínová alebo dibazol. Môžu sa použiť aj gangliobloky a vitamín B 12. Pred začatím takejto liečby sa však vždy poraďte so svojím lekárom.

Ak je príčinou tejto patológie je vibračné ochorenie, potom bahenné aplikácie, ktoré sa aplikujú na ruky, krk, supraclavikulárnu a subklavickú oblasť môžu pomôcť. Každoročne je potrebné absolvovať kúpeľnú liečbu.

Intravenózne podávanie novokaínu, ako aj novokainické blokády s léziami horných a dolných končatín v oblasti sympatického kmeňa, môže mať určitý pozitívny účinok.

V niektorých prípadoch pomáha použitie kontrastných kúpeľov na ruky a nohy. Takáto gymnastika umožňuje posilnenie plavidiel. A samozrejme liečba základného ochorenia, ktorá spôsobila rozvoj angiotrofneurózy, je nevyhnutná na úplné vyliečenie.